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文档简介
姓名:_________________编号:_________________地区:_________________省市:_________________ 密封线 姓名:_________________编号:_________________地区:_________________省市:_________________ 密封线 密封线 2026年护师类考试重点试题精编注意事项:1.全卷采用机器阅卷,请考生注意书写规范;考试时间为120分钟。2.在作答前,考生请将自己的学校、姓名、班级、准考证号涂写在试卷和答题卡规定位置。
3.部分必须使用2B铅笔填涂;非选择题部分必须使用黑色签字笔书写,字体工整,笔迹清楚。
4.请按照题号在答题卡上与题目对应的答题区域内规范作答,超出答题区域书写的答案无效:在草稿纸、试卷上答题无效。(参考答案和详细解析均在试卷末尾)一、选择题
1、肝功能失代偿期患者实验室评估中错误的是A.血清白/球比例下降B.血清胆红素增高C.凝血酶原时间缩短D.血清ALT增高E.血清胆固醇酯增高
2、急性血源性骨髓炎X线检查出现异常,最少要在发病后A.1周B.2周C.3周D.4周E.5周
3、共用题干患儿,女性,5岁。因发热、剧烈头痛及喷射状呕吐12小时入院治疗。临床初步诊断为化脓性脑膜炎。A.意识情况B.呕吐情况C.脑疝征象D.发热情况E.生命体征
4、轻度新生儿缺氧缺血性脑病症状逐渐减轻的时间为()。A.6小时后B.48小时后C.24小时后D.36小时后E.12小时后
5、患者,男,35岁,半月来肛门周围有脓性分泌物,伴肛周瘙痒,诊断为肛瘘。为该患者作直肠肛管检查时最合适的体位是A.蹲位B.左侧卧位C.右侧卧位D.膝胸位E.截石位
6、患儿女,3岁。行结核菌素试验强阳性,此说明A.4周内反复接种卡介苗B.4周内接触开放性肺结核病人C.3岁时复种卡介苗D.体内有活动性结核病E.免疫力增强
7、高血压危象可首选A.硝普钠B.普萘洛尔C.利尿药D.胍乙啶E.血管紧张素转化酶抑制药
8、髋关节脱位患者的护理措施中不包括A.密切观察生命体征,有无休克B.为防止关节僵硬和肌萎缩,嘱患者在复位固定2周后做脚登自行车及爬楼锻炼C.抬高患肢,以利静脉回流D.观察局部脱位症状,复位后是否消失E.伤后24小时之内冷敷,以减轻肿胀
9、皮肤出现蜘蛛痣最常见的疾病是A.慢性肝炎B.再生障碍性贫血C.慢性胆囊炎D.严重肝硬化E.胰腺癌
10、盆腔骨折损伤泌尿系统的位置在A.尿道膜部B.尿道球部C.球膜交界处D.尿道内口E.尿道外口
11、输液时处理因静脉痉挛导致滴注不畅的方法是A.减小滴液速度B.加压输液C.局部热敷D.适当更换肢体位置E.降低输液瓶位置
12、共用题干患者女,28岁。因外出春游出现咳嗽、咳痰伴喘息1天入院。体检:体温36.5℃,脉搏90次/分,呼吸28次/分,血压110/80mmHg,喘息貌,口唇发绀,在肺部可闻及广泛哮鸣音。A.混合性哮喘B.内源性哮喘C.哮喘持续状态D.左心衰竭E.右心衰竭
13、诊断输卵管妊娠最简单且常用的辅助检查是A.腹腔镜B.宫腔镜C.B超D.CTE.X线
14、患者,女,65岁,行阴道子宫全切术加阴道前后壁修补术,术后护士采取的护理措施正确的是A.术后3天行盆浴B.术后半流质饮食3天C.留置尿管3~5天D.术后平卧位1天,次日起半卧位E.术后阴道灌洗每日2次
15、患者,男,47岁。下肢静脉曲张,作浅静脉瓣膜功能试验时,塌陷的大隐静脉在30s内由上而下迅速充盈。提示为()。A.交通瓣膜闭锁不全B.股静脉瓣膜闭锁不全C.深静脉阻塞D.下肢供血不足E.大隐静脉瓣膜闭锁不全
16、患者,女,52岁。因饮食量增加但体重减轻,多次检查空腹血糖均≥8.5mmol/L,按糖尿病进行治疗,病情好转,准备近日出院,护士对其进行血糖仪使用方法的指导,这属于奥伦自理理论的()。A.全补偿护理系统B.全代偿护理系统C.部分补偿护理系统D.部分代偿护理系统E.支持-教育系统
17、系统性红斑狼疮症发病中可能起作用的()。A.雄激素B.雌激素C.生长激素D.肾素E.黑色素
18、控制轻度支气管哮喘症状的首选药是A.氨茶碱B.沙丁胺醇C.泼尼松D.色苷酸钠E.异丙基阿托品
19、患者女,18岁,未婚。月经周期紊乱,出血量时多时少,本次月经10余天未止,量多,测基础体温单相型,诊断为功能失调性子宫出血,首选治疗原则是A.诊断性刮宫B.调整周期C.恢复黄体功能D.抑制排卵E.增加营养
20、患者女,40岁。经妇科检查发现宫颈肥大,质地硬,有浅溃疡,整个宫颈段膨大如桶状。可考虑宫颈癌的类型是A.外生型B.内生型C.溃疡型D.颈管型E.增生型
21、关于多发性神经炎的护理措施,错误的是A.指导患者每晚睡前用温水泡脚B.给予高热量、高维生素、易消化饮食C.康复期指导患者进行肢体的主动、被动运动D.鼓励患者多食富含B族维生素的饮食E.急性期应加强功能锻炼,鼓励患者多行走
22、患者,男,70岁。近日出现呼吸困难,烦躁不安,嗜睡,呼吸28次/分,此时病人主要的护理问题是A.有窒息的危险B.自理能力下降C.清理呼吸道无效D.低效性呼吸型态E.不能维持自主呼吸
23、患者男,38岁。体重50kg,热液烧伤的面积为30%,深度为深Ⅱ度,第一个24小时的补液量是A.4000mlB.4250mlC.5000mlD.4750mlE.4500ml
24、共用题干患者,男性,58岁。有长期饮酒史40年,10年前开始出现中上腹部疼痛,并逐渐加重,向两侧腰背部放射,伴有饱胀,食欲不振,大便次数增多、内含脂肪滴。体格检查:体温37℃,腹平软,左上腹轻压痛,无包块。血白细胞数9.8*109/L,中性粒细胞0.68(68%),血糖10.2mmol/L。A.胃溃疡B.慢性肠炎C.糖尿病D.慢性胰腺炎E.胰腺炎
25、共用题干罗女士,26岁。妊娠4个月,咯血1天入院。住院诊断为“支气管扩张”,住院期间突然出现鲜血从口鼻涌出,随即烦躁不安,极度呼吸困难,唇指发绀,大汗淋漓,双手乱抓,两眼上翻。A.潜在并发症:休克B.潜在并发症:肺栓塞C.潜在并发症:窒息D.潜在并发症:自发性气胸E.潜在并发症:呼吸衰竭
26、患者,男,45岁。慢性咳嗽、咳痰3年多,冬重夏轻,3天前咳嗽加重,咳黄痰。查体:双肺散在干、湿啰音,心脏正常。实验室检查:WBC11×10/L。胸片示:双肺中下肺野纹理增强。A.呼吸功能衰竭B.支气管扩张C.慢性肺源性心脏病D.慢性阻塞性肺气肿E.肺间质纤维化
27、患者,女性,30岁。大便后滴血,有时用力排便或负重后有肿块从肛门脱出。最可能的诊断是A.直肠内息肉B.直肠癌C.外痔D.肛裂出血E.Ⅱ度内痔
28、对放射治疗高度敏感的肿瘤是A.淋巴造血系统肿瘤B.结肠癌C.食管癌D.骨肉瘤E.乳腺癌
29、"阿托品化"的临床表现不包括A.心率加快B.口干C.皮肤湿冷D.肺部湿啰音减少E.颜面潮红
30、患儿,8岁。因面部水肿、头痛、头晕就诊。尿液检查:蛋白(+),红细胞20个/HP。诊断为"急性肾小球肾炎"。应对其采取的处理是A.给镇痛药B.给大剂量青霉素C.适当下床活动,防止血栓形成D.低盐、高糖、高蛋白饮食E.低盐、高糖、高维生素饮食
31、新生儿颅内出血的治疗,不适宜的是A.保持安静,减少搬动B.静脉用维生素C,改善毛细血管通透性C.静脉用止血敏(酚磺乙胺),维生素K止血D.早期用甘露醇降低颅内压E.使用苯巴比妥控制惊厥
32、对张力性气胸的现场抢救,首先应A.立即排气减压B.立即封闭伤口C.气管切开D.镇静止痛E.闭式胸膜腔引流
33、患者,女性,69岁。诊断为慢性阻塞性肺疾病,经治疗后,病情好转予以出院,出院时,护理人员指导患者进行缩唇腹式呼吸训练,正确的是A.深呼缓吸B.取俯卧屈膝位C.用鼻吸气用口呼气D.吸气时尽力收腹E.呼气时尽力挺腹
34、足月新生儿的室内温度应保持在A.20~22℃B.22~24℃C.24~26℃D.26~28℃E.28~30℃
35、某支气管炎患儿,咳嗽5天伴发热2天,不应采取的治疗措施是A.减少患儿活动B.经常变换体位C.室内湿度60%D.给予雾化吸入E.给予镇咳剂
36、患者男,72岁。直肠癌切除术后,现处于化疗治疗阶段,食欲差,常呕吐。身高175cm,体重58kg。下列促进该患者进食的措施不妥的是A.保持环境的清洁B.按患者口味分发饭菜C.呕吐物污染被服时,及时更换被服D.伤口疼痛者进餐前,给予适当处理,减轻疼痛E.若不情愿继续进食,可暂保存食物,待其愿意时继续给予
37、下列哪项不属于纵产式A.枕先露B.面先露C.臀先露D.肩先露E.膝先露
38、患者,女性,42岁。因长期咳嗽,反复咳黄绿色浓痰,反复痰中带血10余年,经支气管碘油造影示左下肺囊状支气管扩张,内科治疗无效,现积极抗感染及体位排痰治疗,痰量减少至40ml/d,体温正常。该患者目前应选用的治疗方法是A.手术治疗B.应用祛痰剂C.尽快引流其胸部痰液D.蒸汽吸入E.应用祛痰剂
39、肺炎球菌肺炎剧烈胸痛者宜取A.平卧位B.半卧位C.坐位D.患侧卧位E.健侧卧位
40、男性,18岁与同学上山游玩,不慎被毒蛇咬伤,小腿伤口红肿疼痛。如病人家中有多种药,选何种药冲洗伤口最佳A.等渗盐水B.高锰酸钾液C.甲紫液D.汞溴红液E.来苏液
41、用紫外线灯管消毒,下列错误的是A.被消毒物品应摊开或挂起B.紫外线灯管要保持清洁透亮C.灯管使用期限不能超过1000小时D.灯管强度低于60μW/cm时应更换E.定期进行空气培养
42、严重的化疗反应主要是A.造血功能障碍B.恶心、呕吐C.肾功能损害D.皮肤色素沉着E.心功能损害
43、患者女,S5岁。在硬膜外阻滞下行右乳癌根治术,麻醉效果好,单纯ECG示心率70次/分,术中手术医生突然说“血色发暗”。A.灯光问题B.呼吸抑制C.低血压D.全脊髓麻醉E.输血反应
44、下面适用于急性心肌梗死伴心力衰竭患者的药物是A.森福罗B.地高辛C.毛花苷CD.多巴酚丁胺E.可拉明
45、反映婴儿营养状况最主要的指标是()。A.体重B.牙齿C.身长D.头围E.胸围
46、怀孕后子宫大小由原来的5mL增加到多少毫升?()A.2000mLB.3000mLC.3500mLD.4000mLE.5000mL
47、食管癌普查常用的方法是A.钡餐X线检查B.CTC.纤维食管镜检查D.脱落细胞学检查E.彩超
48、留取血吸虫孵化检查的粪便标本应A.于试验饮食3~5天后留取B.留全部粪便及时送检C.将便盆加热后留取全部粪便D.用竹签取脓血黏液粪便置培养管内E.取少量异常粪便置蜡纸盒内送检
49、慢性肾功能衰竭患者皮肤瘙痒的原因是()。A.久不洗浴B.尿素及钙盐刺激C.皮肤发炎D.汗液盐多刺激E.末梢神经炎
50、大隐静脉曲张病人不可进行手术治疗的情况是A.小腿慢性溃疡B.患肢皮肤湿疹C.患肢深静脉回流不佳D.大隐静脉瓣膜功能不全E.交通支瓣膜功能不全
51、新生儿胃内容物量为()。A.70~80mlB.30~60mlC.10~20mlD.110~120mlE.90~110ml
52、静脉滴入氯化钾溶液时,临床观察应注意的是A.肠鸣音B.尿量C.呼吸D.心率E.神志
53、原位癌从病理形态上看A.上皮细胞增生,伴有不典型增生B.仅限于上皮层内,是未突破基膜的早期癌C.突破基膜向周围组织浸润、发展,破坏和侵蚀周围组织的正常结构D.癌前期上皮增生不明显,伴有不典型增生E.限于上皮层内,突破基膜的早期癌
54、1岁以上小儿应接种A.麻疹疫苗B.流脑炎疫苗C.腮腺炎疫苗D.百白破混合制剂E.甲肝疫苗
55、阴道灌洗禁忌期除外A.月经期B.妊娠期C.人工流产术后D.排卵期E.剖宫产术后
56、患者,女,29岁。呼吸道感染,咳嗽咳痰,护士为其进行雾化吸入,可选择的祛痰药是()。A.地塞米松B.庆大霉素C.α-糜蛋白酶D.氨茶碱E.舒喘灵
57、类风湿关节炎是A.病变累及骨、关节及肌脏、滑囊、筋膜等周围软组织的一组疾病B.主要表现为周围对称性的多关节慢性炎症的自身免疫性疾病C.因血管壁炎症和坏死而导致多系统损害的自身免疫性疾病D.多见于青少年,以中轴关节慢性炎症为主的疾病E.病变累及全身多个系统,血清中存在多种致病性自身抗体,有明显的免疫紊乱的自身免疫性结缔组织疾病,育龄女性多见
58、蛛网膜下腔出血最常见的病因是A.动脉粥样硬化B.高血压C.糖尿病D.上呼吸道感染或肠道感染史E.先天性动脉瘤破裂
59、下列有关血压的叙述错误的选项是A.运动、恐惧时血压升高B.左上肢血压高于右上肢血压C.下肢收缩压一般比上肢收缩压高D.血压在傍晚时较清晨时高E.中年以前女性血压比男性血压高
60、急性排斥反应在A.移植后1~2周内出现B.移植后24~48h出现C.移植后24h内或更短时间内出现D.移植后1年内出现E.移植后数年内出现
61、患者男,21岁。20天前无明显诱因出现发热,体温最高达39℃。查体双侧颈部可触及数个黄豆大小的淋巴结,胸骨压痛阳性,骨髓检查提示急性白血病,为进一步区分是急淋还是急非淋,需首选的检查是A.细胞化学染色B.免疫学检查C.染色体D.基因检查E.复查骨髓检查
62、患者男,因急性阑尾炎合并穿孔,急诊在硬膜外麻醉下行阑尾切除术。病人术后第2天主诉伤口疼痛,应采取的体位是()。A.仰卧屈膝位B.半坐卧位C.头高脚低位D.右侧卧位E.端坐卧位
63、下列有关肾损伤的描述,错误的是A.尿常规可见多量红细胞B.有活动性出血时,血红蛋白与血细胞比容持续增高C.周围血白细胞增多提示有感染D.B超及CT可了解肾损害程度及对侧肾情况E.静脉肾盂造影可评价肾损伤的范围、程度和对侧肾功能
64、感染伤口的处理原则是A.控制感染,加强换药B.控制感染,立即缝合C.彻底清创,择期植皮D.控制感染,立即植皮E.局部制动、理疗
65、对于有机磷农药中毒最理想的治疗是A.应用胆碱酯酶复活剂B.应用阿托品C.洗胃D.灌肠E.胆碱酯酶复活剂和阿托品联合
66、观察休克病情变化简便而有效的指标是A.精神状态B.脉搏C.尿量D.中心静脉压E.血压
67、器官移植受体与供体易发生强烈排斥反应的是A.自体移植B.同质移植C.同种异体移植D.异种异体移植E.器官再植
68、对妊娠合并心脏病孕妇的护理,不正确的是A.限制食盐摄入B.左侧卧位C.严密监测心功能D.产程中增加产科检查次数E.产后出血多时,可用缩宫素
69、治疗肺炎球菌肺炎,停用抗生素的指征一般是A.热退后3天B.热退后1周C.热退后2周D.症状、体征完全消失E.X线示炎症阴影完全消失
70、新生儿出生后3天,对其生命体征的描述正确的是A.胸式呼吸为主B.体温38.7℃C.脉搏90次/分D.呼吸30~40次/分E.心率150次/分
71、共用题干患者,女性,35岁,患“子宫肌瘤”入院,准备在硬膜外阻滞麻醉下做“全子宫切除术”。A.皮肤准备B.阴道冲洗并在子宫颈、穹隆部涂1%龙胆紫C.晚饭减量,进软食,午夜后禁食D.晚上可口服镇静安眠药E.睡前予肥皂水灌肠
72、患儿,1岁,因肾衰竭收入院,每天液体供给应根据A.前一日的尿量+不显形性失水+异常损失-内生水B.生理需要量C.每天150ml/kgD.前一日的尿量+不显形性失水E.前一日的尿量
73、共用题干患者,女性,74岁。在睡眠中突发心前区疼痛,伴阵发加剧,含服硝酸甘油不缓解,既往有高血压病史20年,糖尿病史30年余,入院心电图显示V1~V4导联出现异常Q波伴ST段弓背向上抬高,诊断为急性心肌梗死。A.溶栓治疗B.抗凝治疗C.抗血小板治疗D.急诊介入治疗E.主动脉-冠脉旁路移植术
74、上呼吸道感染小儿的护理措施中,不正确的是A.加强口腔护理B.鼻塞时可用麻黄碱滴鼻C.注意观察咳嗽的性质及神经系统症状D.发热可口服乙酰氨基酚E.注意保暖,衣被应包紧,防止再受凉
75、重度甲状腺功能亢进的基础代谢率是A.+10%以下B.+10%~+15%C.+25%~+35%D.+40%~+60%E.+60%以上
76、溃疡性结肠炎急性发作期患者的饮食为()。A.高蛋白、高纤维素、高热量普食B.多食水果及纤维素多的蔬菜C.应多食牛奶或乳制品D.可进食冷饮E.无渣流质或半流质饮食
77、人工流产吸宫术前不必要的准备是A.做好心理护理B.配血C.术前排空膀胱D.术前禁食E.术前检查血、尿常规
78、急性胆囊炎、胆结石疼痛常放射的部位是A.右肩背部B.左肩背部C.左胸部D.右胸部E.下腹部
79、患者女,38岁。因甲亢行甲状腺大部切除术,术后18小时出现高热、脉快、大汗、烦躁不安,伴呕吐、水样便,该患者出现A.喉返神经损伤B.喉上神经损伤C.呼吸困难和窒息D.甲状腺危象E.甲状旁腺损伤
80、对癫痫最有诊断价值的辅助检查是A.脑CT检查B.脑MRI检查C.脑电图检查D.脑血流图检查E.脑脊液化验二、多选题
81、绒毛膜癌手术治疗的目的是A.切除残存病灶B.预防出血C.预防子宫穿孔D.预防感染E.缩短化疗时间
82、我国推荐每日膳食成年女子铁的供给量是()。A.10mgB.13mgC.15mgD.18mgE.20mg
83、被迫体位见于A.支气管哮喘B.瘫痪C.肺气肿D.下肢水肿E.肺淤血
84、患者,女性,47岁,有糖尿病史,近2周发现外阴痒,白带多,检查:白带黏稠,典型豆腐渣样,阴道壁充血,宫颈光滑。局部洗液应选A.1%乳酸B.0.9%氯化钠C.2%石炭酸D.2%~4%碳酸氢钠E.1:5000高锰酸钾
85、患儿,男性,10岁。确诊肾病综合征2年,激素耐药,现予以环磷酰胺冲击治疗,护理人员应特别注意观察的不良反应是A.高血压B.出血性膀胱炎C.库欣综合征D.骨质疏松E.静脉血栓
86、周围血管征(+)A.二尖瓣关闭不全B.急性心肌炎C.主动脉瓣关闭不全D.二尖瓣狭窄E.心绞痛
87、葡萄胎确诊后的首选治疗方案是A.免疫疗法B.全子宫切除术C.物理治疗D.吸宫术E.诊断性刮宫
88、患者,女,29岁。是位优秀的舞蹈演员,一次车祸造成下肢骨折入院治疗。经诊治病情稳定,但情绪低落,很少与人交往。护士发现患者常望着自己的腿暗自流泪。她目前未满足的需要是()。A.生理的需要B.安全的需要C.自我实现的需要D.爱与归属的需要E.自尊的需要
89、患者,男,65岁。脑出血昏迷,患者咳嗽反射迟钝,导致痰液沉积较深,需要给患者气管内吸痰,下列方法正确的是()。A.吸净口腔痰液后继续吸气管内痰液B.插管时打开负压吸引C.吸痰时从深部向上提拉,左右旋转D.一次吸痰不超过30秒E.吸痰后将管内痰液吸水冲净后再用
90、关于老年性阴道炎病因的描述,下列说法不正确的是A.雌激素水平下降B.阴道黏膜变薄C.上皮细胞内糖原含量上升D.阴道内pH上升E.局部抵抗力低
91、急性呼吸窘迫综合征最基本的病理改变是()。A.低氧血症B.酸中毒C.肺泡内及间质水肿D.血管通透性增高E.肺泡表面活性物质缺失
92、早产的主要临床表现是A.阴道流血B.子宫收缩C.胎膜早破D.剧烈腹痛E.胎心音改变
93、成人缺铁性贫血的主要病因是()。A.需要量增加而摄入不足B.铁吸收不良C.慢性失血D.理化因素E.生物因素
94、腹部闭合性损伤中最容易损伤的脏器是A.肾B.脾C.小肠D.肝E.结肠
95、患者女,38岁。因甲亢行甲状腺大部切除术,术后18小时出现高热、脉快、大汗、烦躁不安,伴呕吐、水样便,该患者出现A.喉返神经损伤B.喉上神经损伤C.呼吸困难和窒息D.甲状腺危象E.甲状旁腺损伤
96、女患者,停经60天,少量阴道流血2天,加重伴阵发性下腹疼痛3小时,妇科检查:宫口开大2cm,胚胎组织堵塞于宫口,子宫大小符合孕周。最可能的诊断是()。A.先兆流产B.难免流产C.完全流产D.不全流产E.以上都不是
97、佝偻病性手足搐搦症的治疗步骤正确的是A.维生素D—补钙—止痉B.补钙—止痉—维生素DC.止痉—补钙—维生素D.维生素D—止痉—补钙E.止痉—维生素D—补钙
98、急性一氧化碳中毒最先受累的器官为A.心脏B.肾C.脑D.肺E.肝
99、护士小花,学习外文缩写时看到一题不会:临睡前给药的外文缩写是A.stB.qdC.qhD.qnE.hs
100、患者,女性,50岁。月经紊乱近半年,经量时多时少,周期无规律,此次出血近半个月就诊。查:子宫正常大小,软,诊断为无排卵型功血。A.做好手术止血准备B.刮宫后的标本不用常规送病理检查C.做好会阴护理D.观察并记录生命体征及出血量E.遵医嘱给抗生素预防感染
参考答案与解析
1、答案:E本题解析:肝功能失代偿期患者转氨酶增高,以ALT增高明显,白蛋白降低,球蛋白增高,血清白球比例下降,重症病人血清结合胆红素、总胆红素增高,胆固醇酯低于正常。故本题选E。
2、答案:B本题解析:暂无解析
3、答案:C本题解析:本例患儿出现发热、剧烈头痛及喷射状呕吐,提示颅内压增高,应警惕脑疝的发生。故选C。
为防止患儿受伤,应避免声、光等一切刺激;侧卧位抬高患儿头肩部,及时清理呕吐物,保持呼吸道通畅,防止造成误吸;拉好床档,避免躁动及惊厥时坠床,为创造良好的休息环境,护理操作不可随时进行,故选B。
4、答案:C本题解析:轻度新生儿缺氧缺血性脑病临床表现:兴奋、激惹,肢体及下肢可出现颤动,拥抱反射活跃,肌张力正常,呼吸平稳,一般不出现惊厥。上述症状一般在生后24小时内明显,3日内逐渐消失。辅助检查示脑电图正常,影像学诊断可无阳性表现。
5、答案:D本题解析:直肠肛管检查时膝胸位最常用,适用于一般患者的短时间检查;左侧卧位适用于年老体弱或重病患者;截石位适用于肛门手术;蹲位适用于检查内痔、直肠息肉、直肠脱垂等。
6、答案:D本题解析:结核菌素试验阳性反应的临床意义:①3岁以下,尤其是1岁以下未接种卡介苗小儿,表示体内有新的结核病灶,年龄愈小,活动性结核可能性愈大。②儿童无明显临床症状而成阳性反应,表示受过结核感染,但不一定有活动病灶。③强阳性反应,表示体内有活动性结核病。④两年之内由阴转阳,或反应强度从原直径<10mm增至>10mm,且增加的幅度为6mm以上者,表示新近有感染或可能有活动性病灶。故本题选D。
7、答案:A本题解析:高血压危象是指短时期内(数小时或数天)血压重度升高,舒张压>130mmHg和(或)收缩压>200mmHg,伴有重要器官组织如心、脑、肾、眼底、大动脉的严重功能障碍或不可逆损害。应迅速降低血压,硝普钠为首选药物,能同时直接扩张动脉和静脉,降低心脏前、后负荷。故本题选A。
8、答案:B本题解析:髋关节脱位可导致股骨头坏死,切忌伤后3个月之内患肢负重,故选B。
9、答案:D本题解析:暂无解析
10、答案:A本题解析:会阴部骑跨伤可引起尿道球部损伤,骨盆骨折引起膜部尿道撕裂或撕断,经尿道器械操作不当可引起球膜交界处尿道损伤。
11、答案:C本题解析:静脉痉挛时会导致滴液不畅,回抽时有回血,可局部热敷缓解痉挛。
12、答案:C本题解析:本题考核了支气管哮喘的特征,该患者有外出春游的诱因,表现呼吸困难,有广泛哮鸣音。
本题考核了支气管哮喘的诱因,该患者外出春游,可能为花粉吸入引起。
该患者哮喘发作持续24小时,经治疗不缓解,表现为端坐呼吸、大汗淋漓、发绀,所以判断患者为哮喘持续状态。
本题考核了支气管哮喘的护理,主要为避免各种诱因,该患者可能的诱因为花粉,因此在室内不宜摆放鲜花。
13、答案:C本题解析:利用B超可以明确胎囊发育的部位,而且为无创检查,所以是诊断输卵管妊娠最简单且常用的方法。
14、答案:C本题解析:行阴道前后壁修补术或盆底修补术后的病人以平卧位为宜,禁止半卧位,阴道有伤口禁盆浴,遵医嘱禁食1天,高热量流食或无渣半流食1~2天,留置尿管3~5天。
15、答案:E本题解析:浅静脉瓣膜功能试验(曲氏试验Ⅰ):检查时,先让病人平卧,下肢抬高,使下肢静脉排空,在大腿根部绑扎止血带,压迫大隐静脉,然后让病人站立,立即松开止血带,若塌陷的静脉自下而上逐渐充盈时间超过30秒钟,提示大隐静脉瓣膜功能正常;若曲张静脉自上而下迅速充盈,提示大隐静脉瓣膜功能不全。
16、答案:E本题解析:支持-教育系统适用于在护士的教育和帮助下能够进行自护活动的个体,即患者有自护能力,但需要护士提供心理上的支持、技术上的指导以及提供一个所需要的环境。
17、答案:B本题解析:系统性红斑狼疮(SLE)是一种具有多系统损害表现的慢性自身免疫性疾病。患者的血清具有以抗核抗体为代表的多种自身抗体,通过免疫复合物等途径,损害各个系统、脏器和组织。病因未明,可能与遗传、环境、雌激素等有关。
18、答案:B本题解析:沙丁胺醇具有松弛支气管平滑肌、抗气道炎症等作用,是控制哮喘症状的首选药。
19、答案:B本题解析:该患者为青春期少女,测量体温呈单向性,因此,应考虑为无排卵性功血。无排卵性功血的治疗原则以止血、调整周期、促进排卵为目的。
20、答案:B本题解析:内生型又称浸润型。癌组织向宫颈深部组织浸润,宫颈肥大、质硬,表面光滑或有浅表溃疡,整个宫颈段膨大如桶状。
21、答案:E本题解析:多发性神经炎患者急性期应卧床休息,特别是病变累及心肌者。故选E。
22、答案:D本题解析:暂无解析
23、答案:B本题解析:国内通用的补液方案:第一个24小时,每1%烧伤面积每千克体重应补液体1.5ml,另加每日生理需水量2000ml,即为补液总量。
24、答案:D本题解析:患者有10年的病史,中上腹部疼痛,并逐渐加重,向两侧腰背部放射,伴有饱胀,食欲不振,大便次数增多、内含脂肪滴,是胰腺炎的典型症状,此次发病有血白细胞、中。性粒细胞、血糖的升高。故选D。
戒酒是预防胰腺炎复发的重要环节。故选C。
25、答案:C本题解析:该支气管扩张患者出现大咯血考虑发生窒息危险。故选C。
支气管扩张患者抢救时应进行体位引流,保持气道通畅,减少继发感染和减轻全身中毒症状。故选C。
26、答案:D本题解析:此为慢支急性加重期,合并了细菌感染,但是双肺中下肺野纹理增强并未显示肺部有阴影,排除肺炎,应该是合并了急性支气管炎。
27、答案:E本题解析:内痔表现为排便时无痛性出血和痔块脱出,分为四度,Ⅱ度内痔表现为排便时或负重后有痔块脱出。故选E。
28、答案:A本题解析:造血系统肿瘤、性腺肿瘤、淋巴肉瘤、霍奇金病、小脑髓母细胞瘤、多发性骨髓瘤对放射线敏感。
29、答案:C本题解析:暂无解析
30、答案:B本题解析:急性肾小球肾炎治疗原则:1.一般治疗(1)急性期应卧床休息,低盐(每日3g以下)饮食。(2)明显少尿的急性肾功能衰竭者需限制液体入量。(3)氮质血症时应限制蛋白质摄入。2.治疗感染灶反复发作的慢性扁桃体炎,待病情稳定后应考虑作扁桃体摘除,术前、术后两周需注射青霉素。3.对症治疗包括利尿消肿、降血压,预防心脑合并症的发生。4.透析治疗帮助病人度过急性期,一般不需要长期维持透析。故此题应选B答案,给大剂量青霉素治疗感染灶。
31、答案:D本题解析:新生儿颅内出血为降低颅内压,可用呋塞米静脉推注,中枢性呼吸衰竭者可用小剂量甘露醇。
32、答案:A本题解析:立即排气减压:危急时可用一粗针头在患侧第2肋间与锁骨中点连线处刺入。
33、答案:C本题解析:缩唇腹式呼吸时以半卧位,膝半屈曲体位最适宜;用鼻吸气,经口呼气,呼吸缓慢而均匀,勿用力呼气,吸气时腹肌放松,腹部鼓起,呼气时腹肌收缩,腹部下陷。开始呼吸时应使胸廓保持最小的活动度,呼与吸时间比例为2:1~3:1。
34、答案:B本题解析:足月新生儿的室内温度在22~24℃,可使新生儿身体处于耗氧量少、蒸发散热量少、新陈代谢最低的适中环境中。
35、答案:E本题解析:镇咳剂对呼吸中枢有抑制作用,抑制咳嗽、不利于排痰,故小儿不主张使用。
36、答案:E本题解析:暂无解析
37、答案:D本题解析:考点:胎方位。精析:胎体纵轴与母体纵轴的关系称为胎产式。两纵轴平行者为纵产式,有头先露和臀先露。垂直者为横产式,为肩先露。避错:本题部分考生易选C项,认为臀先露不是纵产式,这是不对的,纵产式包括头先露和臀先露,而头先露又包括枕先露、面先露、前囟先露和额先露。横产式包括肩先露。
38、答案:A本题解析:支气管扩张患者术前抗感染治疗很重要。一般术前2周应用抗菌药控制感染,对痰量多的患者行体位引流排痰,直至痰量减少至50m1/d以下。
39、答案:D本题解析:肺炎球菌肺炎剧烈胸痛时,帮助患者取患侧卧位。故选D。
40、答案:B本题解析:1.保持冷静千万不可以紧张乱跑奔走求救,这样会加速毒液散布。尽可能辨识咬人的蛇有何特徵,不可让伤者使用酒、浓茶、咖啡等兴奋性饮料。2.立即缚扎用止血带缚於伤口近心端上五至十公分处,如无止血带可用毛巾,手帕或撕下的布条代替。扎敷时不可太紧,应可通过一指,其程度应以能阻止静脉和淋巴回流不妨碍动脉流通为原则(和止血带止血法阻止动脉回流不同),每两小时放松一次即可(每次放松一分钟)。而以前的观念认为15至30分钟中要放松30秒至1分钟,临床视实际状况而定,如果伤处肿胀迅速扩大,要检查是否绑得太紧,绑的时间应缩短,放松时间应增多,以免组织坏死。3.冲洗切开伤口,适当吸吮在将伤口切开之前必须先以生理食盐水,蒸馏水,必要时亦可用清水清洗伤口。在将伤口以消毒刀片切开成十字型,以吸吮器将毒血吸出,施救者宜避免直接以口吸出毒液,若口腔内有伤口可能引起中毒。蛇药片(如南通季德胜蛇药片)口服,或将蛇药片用清水溶成糊状涂在创口四周。4.立即送医除非肯定是无毒蛇咬伤,否则还是应视作毒蛇咬伤,并送至有血清的医疗单位(山区卫生所或县医院)接受进一步治疗。故C选项错误。
41、答案:D本题解析:为确保消毒效果,使用紫外线灯管消毒时应注意:保持灯管清洁,保持适宜的环境温度和湿度,消毒时间应从灯亮5~7分钟后开始计时,用于物品表面消毒时应将物品摊开或挂起,灯管使用期限不超过1000小时、灯管照射强度不低于70μW/cm。
42、答案:A本题解析:造血功能障碍是最严重的化疗反应,主要表现为外周血液中的白细胞和血小板下降,抵抗力下降,易感染,甚至死亡。
43、答案:B本题解析:暂无解析
44、答案:D本题解析:以应用吗啡、利尿药为主,也可应用血管扩张药或用多巴酚丁胺。
45、答案:A本题解析:体重为各器官、组织及体液的总重量,是反映儿童体格生长,尤其是营养状况的最易取得的敏感指标,也是儿科临床计算药量、输液量等的重要依据。
46、答案:E本题解析:宫腔容积由非妊娠时的5mL增至足月妊娠时的5000mL,子宫大小由非妊娠时的7cm×5cm×3cm增至妊娠足月时的35cm×22cm×25cm。
47、答案:D本题解析:脱落细胞学检查又称食管拉网,用于食管癌的普查,纤维食管镜检查可明确诊断。
48、答案:B本题解析:孵化血吸虫毛蚴的标本,留取粪便50g(鸭蛋大小).必要时留取24小时大便,要及时送检。
49、答案:B本题解析:慢性肾衰竭患者皮肤瘙痒产生的原因主要是尿磷排出减少,血磷升高;为维持钙、磷乘积,血钙下降,继发甲旁亢,导致钙在神经末梢的异位沉积,刺激神经末梢,表现出皮肤的瘙痒症状。另外,也与贫血、尿素霜的沉积有关。因此答案选B。
50、答案:C本题解析:大隐静脉曲张病人手术治疗适用于深静脉畅通,无手术禁忌证者。深静脉回流不佳者不适宜手术治疗,故本题选C。
51、答案:B本题解析:新生儿胃容量约为30~60ml。
52、答案:B本题解析:补钾中应遵循如下原则:①尽量口服补钾;②禁止静脉推注钾;③见尿补钾:一般以尿量超过40ml/h或500ml/d方可补钾;④控制补液中钾浓度;⑤滴速勿快(20~40mmol/h):补液中钾浓度不宜超过40mmol/L(氯化钾3g/L)。
53、答案:B本题解析:恶性肿瘤的发生发展包括癌前期、原位癌和浸润癌三个阶段,从病理形态上看癌前期上皮细胞增生明显,伴有不典型增生;原位癌仅限于上皮层内,是未突破基膜的早期癌;浸润癌则突破基膜向周围组织浸润、发展,破坏和侵蚀周围组织的正常结构。
54、答案:D本题解析:出生:卡介苗、乙肝疫苗;2个月:脊髓灰质炎三价混合疫苗、乙肝疫苗;3个月:脊髓灰质炎三价混合疫苗、百白破混合制剂;4个月:脊髓灰质炎三价混合疫苗、百白破混合制剂;5个月:百白破混合制剂;6个月:乙肝疫苗;8个月:麻疹活疫苗;1岁半至2岁:百白破混合制剂;4岁:脊髓灰质炎三价混合疫苗;7岁:卡介苗、麻疹活疫苗、吸附精制白喉、破伤风二联类毒素;12岁:卡介苗。
55、答案:D本题解析:宫颈癌病人有活动性出血者禁止灌洗,月经期、产后或人工流产术后宫口未闭、阴道出血者,一般不做阴道灌洗。
56、答案:C本题解析:A项,地塞米松减轻呼吸道黏膜水肿;B项,庆大霉素控制呼吸道感染;C项,α-糜蛋白酶、乙酰半胱氨酸可稀化痰液;D项,氨茶碱解除支气管痉挛;E项,舒喘灵即沙丁胺醇,解除支气管痉挛。因此答案选C。
57、答案:B本题解析:因为系统性红斑狼疮是一种临床表现,有多系统损害症状的慢性系统性自身免疫病,其血清具有以抗核抗体为主的大量不同的自身抗体。故选E。
类风湿关节炎是一个累及型周围关节为主的多系统性炎症性的自身免疫疾病,其特征性的症状为对称性多个周围性关节的慢性炎症病变。故选B。
58、答案:E本题解析:蛛网膜下腔出血最常见的病因是先天性动脉瘤破裂,其次是脑血管畸形和高血压动脉硬化。急性感染性多发性主神经根炎患者常于发病前1~4周有上呼吸道感染或肠道感染史。导致短暂性脑缺血发作最常见的病因是动脉粥样硬化。故选A。
59、答案:B本题解析:暂无解析
60、答案:A本题解析:急性排斥反应常发生在移植后1~2周内,表现为发热,局部出现炎症反应。超急性排斥反应发生在移植后24小时内或更短时间内。慢性排斥反应发生在移植后数年内,移植器官的功能逐渐减退,最后功能完全丧失。
61、答案:B本题解析:免疫学检测是通过对白血病细胞所表达的特异性抗原的检测,借以分析细胞的系列、分化程度和功能状态,以区分急淋与急非淋。
62、答案:B本题解析:半坐卧位可以减轻腹壁张力,有利于缓解疼痛。且有利于腹腔引流,使感染局限化。
63、答案:B本题解析:有活动性出血时,血红蛋白与血细胞比容持续降低。
64、答案:A本题解析:伤口内有渗出液、脓液、坏死组织等,不可缝合,须经抗感染、换药逐渐愈合。
65、答案:E本题解析:有机磷农药中毒最理想的治疗是胆碱酯酶复活剂和阿托品两药合用。胆碱酯酶复活剂包括氯解磷定,碘解磷定等。
66、答案:C本题解析:休克是有效循环血量锐减和组织灌注不足导致的微循环、代谢改变及内脏器官继发性损害。
67、答案:D本题解析:不同种族动物的组织进行移植,有强烈的排斥反应。
68、答案:D本题解析:产程中应不断评估心功能,尽量减少肛查次数,以防刺激诱发心力衰竭。
69、答案:A本题解析:本题考核了肺炎球菌肺炎的治疗,抗生素用至热退后3天即可停药。
70、答案:D本题解析:由于新生儿中枢调节功能不全,呼吸肌发育不完善,呼吸主要依靠膈肌运动,以腹式呼吸为主。所以新生儿呼吸表浅,效能较低,频率较快,每分钟30~40次,有时节律不规则。
71、答案:B本题解析:术晨阴道常规冲洗后擦干,再用2%龙胆紫涂宫颈及阴道穹隆,并用大棉球试干,作为腹部全子宫切除时的指示标记。故选B。
按手术及麻醉方式决定病人的术后体位,蛛网膜下腔麻醉者去枕平卧12小时,硬膜外麻醉者去枕平卧6~8小时,腰麻者术后宜多平卧一段时间以防头痛。故选A。
72、答案:A本题解析:肾衰竭患儿应严格控制液体摄入量,保持体液的平衡,每日供给液体量应按照(前一日的尿量+不显形性失水+异常损失-内生水)来计算。
73、答案:D本题解析:诊断心肌梗死最具特征性的实验室检查指标是肌钙蛋白I(cTnI)或肌钙蛋白T(cTnT),次选指标为血清肌酸激酶同工酶(CK-MB)。
急诊介入治疗可使闭塞的冠脉再通,多在起病6小时内,最多12小时内进行。
74、答案:E本题解析:上呼吸道感染患儿应松解衣被,不宜过多、过紧,以免影响散热。
75、答案:E本题解析:于清晨空腹静卧时测定基础代谢率,计算公式:基础代谢率(%)=(脉率+脉压)-111,正常值为+10%,增高至+20%~+30%为轻度甲状腺功能亢进,+
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