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护士基础护理学模拟试题及答案一、单项选择题(每题1分,共40分)1.护士在为患者测量血压时,发现肱动脉位置低于心脏水平,此时测得的血压值会比实际值如何变化?A.偏高B.偏低C.无明显差异D.脉压差增大E.舒张压降低,收缩压升高答案:A解析:当测量部位低于心脏水平时,由于重力作用,血液产生的静水压会增加,导致测得的血压值偏高;反之,若高于心脏水平,则测得值偏低。2.下列关于热疗作用的描述,正确的是?A.浅表炎症后期用热可促进炎性渗出物的吸收和消散B.用热可使局部血管收缩,血流减少C.深部组织化脓性炎症早期用热可促进炎症局限D.用热可降低痛觉神经的兴奋性,从而缓解疼痛E.软组织挫伤早期(24小时内)宜用热疗促进恢复答案:D解析:热疗可降低痛觉神经的兴奋性,改善血液循环,加速致痛物质的排出,从而缓解疼痛。浅表炎症早期用热可促进渗出物吸收消散,后期用热可促进白细胞释放蛋白溶解酶,促进坏死组织清除。软组织挫伤早期(24-48小时内)应冷疗,以收缩血管,减少出血和渗出。3.患者李某,男,65岁,因脑出血昏迷入院。护士为其进行口腔护理时,下列操作错误的是?A.协助患者取仰卧位,头偏向一侧B.使用开口器时,应从臼齿处放入C.擦洗时每次只夹取一个棉球D.擦洗完毕,协助患者漱口以保持清洁E.棉球不可过湿,以防溶液吸入呼吸道答案:D解析:昏迷患者吞咽反射消失,禁止漱口,以免引起误吸导致窒息。4.下列哪项不属于医院感染的高危因素?A.侵入性诊疗操作B.长期大量使用广谱抗生素C.患者年龄大于60岁D.严格执行手工卫生E.住院时间过长答案:D解析:严格执行手工卫生是预防医院感染的有效措施,不属于高危因素。侵入性操作、抗生素滥用、老年患者免疫力低下以及住院时间长均为医院感染的危险因素。5.青霉素过敏性休克抢救时,首选的药物是?A.盐酸异丙嗪B.地塞米松C.盐酸肾上腺素D.去甲肾上腺素E.多巴胺答案:C解析:盐酸肾上腺素具有收缩血管、增加外周阻力、兴奋心肌、增加心输出量及松弛支气管平滑肌的作用,是抢救青霉素过敏性休克的首选药物。6.患者输液过程中出现呼吸困难、胸闷、咳嗽、咳粉红色泡沫样痰,听诊双肺满布湿啰音。应考虑为?A.空气栓塞B.过敏反应C.发热反应D.急性肺水肿E.静脉炎答案:D解析:患者咳粉红色泡沫样痰、双肺湿啰音是急性肺水肿的典型表现。由于输液速度过快,短期内输入过多液体,导致心脏负荷过重引起。7.下列关于输血操作的注意事项,正确的是?A.输血前需由两名护士进行“三查八对”B.库存血取出后应加热至接近体温再输入C.输血时为防止血液凝固,可在血袋内加入生理盐水D.开始输血时速度宜快,观察无反应后再调整至正常速度E.输入两袋血液之间,可直接更换血袋继续输入答案:A解析:输血前必须由两名护士严格进行“三查八对”。库存血取出后应在室温下放置15-20分钟再输入,严禁加热。输血前后及两袋血之间需输入少量生理盐水冲管。开始输血时速度宜慢(不超过20滴/分),观察10-15分钟无反应后再根据病情调整滴速。8.某患者需输入液体1000ml,计划5小时滴完,所用输液器的点滴系数为15滴/ml。该输液器的滴速应调节为多少?A.30滴/分B.40滴/分C.50滴/分D.60滴/分E.70滴/分答案:C解析:根据公式滴速=。已知液体总量为1000ml,点滴系数为15滴/ml,时间为5小时(300分钟)。代入公式:9.肝性脑病患者灌肠时,应禁用哪种灌肠液?A.生理盐水B.弱酸性溶液C.肥皂水D.温开水E.甘油灌肠剂答案:C解析:肝性脑病患者由于肝功能衰竭,氨代谢障碍。肥皂水为碱性,灌肠后会促使肠道内的氨吸收增加,加重肝性脑病症状。应使用弱酸性溶液灌肠,使肠内pH降低,减少氨的吸收。10.护士在巡视病房时,发现某患者静脉输液的穿刺部位及沿静脉走向出现条索状红线,局部组织发红、肿胀、灼热、疼痛。该患者可能发生了?A.空气栓塞B.静脉炎C.发热反应D.过敏反应E.急性肺水肿答案:B解析:沿静脉走向出现条索状红线,伴有红、肿、热、痛,是静脉炎的典型表现。多由于长期输入高浓度或刺激性强的药物,或未严格执行无菌操作所致。11.下列关于脉搏的测量,错误的是?A.测量脉搏前应让患者休息20-30分钟B.偏瘫患者应选择健侧肢体测量C.脉搏短绌时,应由两名护士同时测量心率与脉率D.计数时间一般为30秒,所得数值乘以2即为脉率E.测量时拇指指腹按压桡动脉处答案:E解析:护士不可用拇指测量脉搏,因拇指本身的动脉搏动较强,易与患者的脉搏混淆。12.正常成人静息状态下的呼吸频率范围是?A.10-14次/分B.16-20次/分C.22-26次/分D.24-28次/分E.28-32次/分答案:B解析:正常成人在静息状态下的呼吸频率为16-20次/分。呼吸频率超过24次/分为呼吸过速,低于12次/分为呼吸过缓。13.某患者因外伤导致失血性休克,需快速补充血容量。护士为其建立静脉通道时,宜首选的静脉是?A.头静脉B.贵要静脉C.大隐静脉D.颈外静脉E.手背静脉网答案:D解析:颈外静脉位置表浅,管径较粗,易于穿刺,且血流速度快,适合在抢救危重患者、需快速补充血容量时作为中心静脉输液的通道。14.关于冷疗的禁忌部位,下列描述错误的是?A.枕后部禁冷以防冻伤B.耳廓部禁冷以防冻伤C.腹股沟区禁冷以防引起腹泻D.心前区禁冷以防引起反射性心率减慢E.足底禁冷以防引起冠状动脉收缩答案:C解析:腹股沟区是较好的冷疗部位,因为此处有大血管通过,散热效果好。禁忌冷疗的部位包括枕后、耳廓、阴囊、心前区、腹部(易引起腹泻)和足底(易引起冠状动脉收缩导致心率减慢等)。15.医疗废物管理中,损伤性废物应投入哪种颜色的包装袋?A.黑色B.黄色C.红色D.蓝色E.锐器盒(通常为黄色)答案:E解析:损伤性废物(如针头、刀片等)必须放入专用的锐器盒中,锐器盒通常为黄色。感染性废物投入黄色垃圾袋,生活垃圾投入黑色垃圾袋。16.患者在进行雾化吸入治疗后,护士应指导其进行何种操作以预防口腔感染?A.立即进食B.深呼吸C.漱口D.饮水E.拍背排痰答案:C解析:雾化吸入后,由于药物残留及雾化液可能改变口腔酸碱度,指导患者漱口可有效预防口腔感染。17.下列关于卧位的描述,正确的是?A.休克患者应取平卧位,头偏向一侧B.腹部手术后患者应取俯卧位以减轻伤口张力C.支气管哮喘发作患者应取端坐位D.胎膜早破的孕妇应取仰卧位E.腰椎穿刺术后患者应取侧卧位答案:C解析:支气管哮喘发作时,患者极度呼吸困难,端坐位可使膈肌下降,胸腔容积增大,减轻呼吸困难。休克患者应取中凹卧位(头胸部抬高约20°,下肢抬高约30°)。腹部术后多取半坐卧位以减轻伤口张力。胎膜早破应取头低足高位防止脐带脱垂。腰穿后应去枕平卧位以防颅内压降低引起头痛。18.关于压疮的预防及护理,下列说法不正确的是?A.长期卧床患者应每2小时翻身一次B.翻身时应将患者身体抬起,避免拖、拉、推C.受压部位发红时,应立即按摩以促进血液循环D.保持床铺平整、干燥、无碎屑E.加强营养,增强机体抵抗力答案:C解析:若受压部位出现发红(即为压疮I期,淤血红润期),说明局部组织已受损,此时局部按摩会进一步加重组织损伤,故严禁按摩。应采取减压措施。19.下列属于传染病区清洁区的是?A.病房B.走廊C.化验室D.病区值班室E.患者卫生间答案:D解析:清洁区指未被病原微生物污染的区域,如病区值班室、更衣室、配餐室等。病房和患者卫生间为污染区,走廊和化验室通常为半污染区。20.患者男,70岁,因慢性阻塞性肺气肿入院。患者表现为呼吸困难、口唇发绀。血气分析示Pa为50mmHg,PA.低浓度低流量持续给氧B.高浓度高流量间断给氧C.高浓度高流量持续给氧D.低浓度低流量间断给氧E.酒精湿化给氧答案:A解析:患者为COPD并发II型呼吸衰竭,其呼吸中枢对二氧化碳的敏感性降低,主要依靠缺氧刺激主动脉体和颈动脉窦的化学感受器来维持呼吸。若给予高浓度氧气,解除了缺氧刺激,会导致呼吸抑制,加重二氧化碳潴留。因此应给予低浓度(25%-29%)、低流量(1-2L/min)持续给氧。21.护士在执行给药原则时,下列哪项是首要原则?A.根据医嘱给药B.严格执行查对制度C.安全给药D.观察用药后反应E.指导患者合理用药答案:A解析:给药的首要原则是遵医嘱给药,护士不得擅自更改或停用医嘱。但在此前提下,必须严格执行“三查七对”制度。22.皮下注射法的进针角度一般为?A.−B.−C.−D.−E.−答案:D解析:皮下注射通常选择上臂三角肌下缘,进针角度为针头与皮肤呈−角,刺入针头的1/2至23.肌内注射时,为使臀部肌肉放松,可采取的体位有?A.侧卧位:上腿弯曲,下腿伸直B.侧卧位:上腿伸直,下腿弯曲C.俯卧位:两足尖相对,足跟分开D.仰卧位:双腿自然伸直E.坐位:身体前倾答案:B解析:肌内注射侧卧位时,应指导患者上腿伸直,下腿弯曲,使臀部肌肉放松,减轻疼痛。俯卧位时足尖相对,足跟分开亦可放松肌肉。24.青霉素皮试液的标准浓度是?A.100B.200C.500D.1000E.2500答案:C解析:青霉素皮试液的标准浓度通常为200U/ml至500U/m25.破伤风抗毒素(TAT)皮试液的标准浓度是?A.50B.100C.150D.200E.500答案:C解析:TAT皮试液的标准浓度为150IU/ml26.患者男,因淋雨后突发高热入院,体温C。遵医嘱给予药物降温。用药后护士应重点观察?A.患者神志B.患者血压C.患者呼吸D.患者出汗情况及虚脱征象E.患者心率答案:D解析:药物降温主要通过大量排汗带走体表热量,极易导致水和电解质紊乱甚至虚脱。因此用药后需重点观察患者出汗情况及有无虚脱征象,并及时补充水分。27.下列关于标本采集的原则,错误的是?A.采集标本应遵照医嘱B.采集前应评估患者的病情和心理状态C.培养标本应在使用抗生素前采集D.采集血标本时,应从输液针头处抽取以减轻患者痛苦E.标本采集后应及时送检答案:D解析:严禁在输液、输血的针头或静脉处抽取血标本,以免血液被稀释或混入药液,影响检验结果的准确性。28.正常尿液的pH值范围是?A.3.5B.4.5C.5.5D.6.0E.7.0答案:B解析:正常尿液的pH值多在4.5−29.护士在为昏迷患者插胃管时,当胃管插入约15cm时,应将患者头部托起,使下颌靠近胸骨柄的目的是?A.减轻患者痛苦B.防止胃管盘曲在口腔C.增大咽喉部通道的弧度,便于胃管顺利通过D.防止食管黏膜受损E.防止迷走神经反射引起心跳骤停答案:C解析:下颌靠近胸骨柄可增大咽喉部通道的弧度,使胃管更易沿后壁滑入食管,避免误入气管,此法特别适用于昏迷患者。30.某患者行结肠灌肠,灌肠筒液面距肛门的高度一般为?A.10B.20C.30D.40E.60答案:D解析:大量不保留灌肠时,灌肠筒液面距肛门的高度一般为40−60cm。若保留灌肠,压力应较低,距肛门不超过31.对危重患者进行病情观察时,瞳孔的变化具有重要临床意义。一侧瞳孔散大,对光反射消失,常见于?A.有机磷农药中毒B.吗啡中毒C.同侧脑疝D.氯丙嗪中毒E.濒死状态答案:C解析:一侧瞳孔散大伴对光反射消失,常提示同侧脑疝(如小脑幕切迹疝),压迫了动眼神经。双侧瞳孔缩小常见于有机磷农药或吗啡中毒;双侧瞳孔散大常见于濒死状态。32.心肺复苏时,胸外按压的部位是?A.胸骨上段B.胸骨中下1/C.胸骨中段D.胸骨下端E.剑突答案:B解析:心肺复苏胸外按压的部位为胸骨中下1/3交界处或两侧乳头连线中点。按压深度成人要求5−33.濒死患者最后消失的感觉是?A.视觉B.听觉C.嗅觉D.味觉E.触觉答案:B解析:听觉是濒死患者最后消失的感觉。因此,在护理临终患者时,护士应避免在患者床旁谈论病情或说一些不利于患者情绪的话,应多给予语言上的安慰。34.临床上最常用的疼痛评估工具是?A.视觉模拟评分法(VAS)B.数字评分法(NRS)C.面部表情疼痛量表(FPS)D.主诉疼痛程度分级法(VRS)E.Wong-Baker面部表情量表答案:B解析:数字评分法(NRS)是最常用的疼痛评估工具之一,患者用0-10之间的数字描述疼痛程度,0为无痛,10为最剧烈疼痛。适用于大多数能够交流的成年人。35.医疗护理文件记录的原则不包括?A.及时B.准确C.完整D.简明扼要E.主观判断答案:E解析:医疗护理文件记录必须遵循及时、准确、完整、简明扼要、清晰的原则,记录必须客观真实,禁止主观臆断和猜测。36.尿潴留患者首次导尿时,放尿量不应超过?A.500B.800C.1000D.1500E.2000答案:C解析:尿潴留患者首次导尿时,放尿量不应超过1000m37.下列属于长期备用医嘱(prn)的是?A.阿托品0.5mB.止咳糖浆10mC.哌替啶50mD.心电图检查E.测血压每日两次答案:C解析:长期备用医嘱是指医嘱有效时间在24小时以上,必要时使用,两次执行之间需有间隔时间。C项符合此条件。B和E属于长期医嘱;A属于临时医嘱;D属于临时医嘱。38.临床上用于描述水肿程度的指标之一是“指压凹陷”。若水肿严重且指压凹陷明显,恢复缓慢,此水肿程度通常为?A.轻度B.中度C.重度D.隐性E.极重度答案:C解析:重度水肿指全身严重水肿,伴有胸腔积液、腹水等,指压凹陷明显且恢复极慢。中度水肿多见于双下肢,指压有凹陷且能较快恢复。轻度水肿多见于眼睑或足踝部,指压凹陷浅且迅速恢复。39.某护士在为一发热患者测量体温时,发现患者体温持续在C以上,24小时内体温波动范围不超过C。此热型属于?A.稽留热B.弛张热C.间歇热D.不规则热E.波浪热答案:A解析:稽留热的特点是体温持续在C−C以上,达数天或数周,24小时内波动范围不超过40.在静脉输液过程中,导致静脉炎的常见原因不包括?A.长期输入高浓度液体B.输入刺激性强的药物C.未严格执行无菌操作D.输液速度过快E.穿刺部位固定不牢反复摩擦答案:D解析:输液速度过快主要导致急性肺水肿或心力衰竭,而不是静脉炎。静脉炎多由于输入高浓度、刺激性强的药液,或静脉内留置导管时间过长,或未严格执行无菌操作所致。二、多项选择题(每题2分,共30分。多选、少选、错选均不得分)1.护士在执行隔离技术时,下列做法正确的有?A.隔离衣的衣领及内面为清洁面,外面为污染面B.穿隔离衣后,只能在规定范围内活动C.每日更换隔离衣一次,潮湿或污染时立即更换D.脱隔离衣时,先解袖口,再洗手,然后解领口和腰带E.隔离衣挂在半污染区,清洁面向外;挂在污染区,污染面向外答案:A,B,C,D解析:E项错误,隔离衣挂在半污染区时,清洁面向外;挂在污染区时,污染面向外是为了避免污染面接触清洁区域。D项顺序正确,脱隔离衣需先解袖口洗手(因为手接触了患者),再解领口和腰带脱下。2.影响血压测量值的因素包括?A.袖带宽度B.被测者体位C.被测肢体位置D.环境温度E.测量者的听诊习惯答案:A,B,C,D,E解析:袖带过宽测得血压偏低,过窄则偏高;体位和肢体位置影响血液静水压;环境温度过高血管扩张血压下降,过低则反之;听诊者的听力及读数习惯等主观因素也会影响测量结果。3.下列属于冷疗适应证的有?A.软组织挫伤早期B.牙痛C.中暑D.局部组织化脓性感染晚期E.高热患者答案:A,B,C,E解析:冷疗适用于软组织挫伤早期(减少出血)、牙痛(减轻疼痛)、中暑(物理降温)、高热(降温)。局部组织化脓性感染晚期应使用热疗,以促进坏死组织脱落和炎症消散。4.关于鼻饲法的护理,下列描述正确的有?A.鼻饲前应检查胃管是否在胃内B.鼻饲液的温度应保持在CC.每次鼻饲量不应超过200ml,间隔时间不少于D.长期鼻饲者应每日进行口腔护理E.拔管时,应嘱患者深吸气后屏气,迅速拔出答案:A,B,C,D解析:拔除胃管时,应用捏紧胃管末端,嘱患者深呼吸,在患者呼气时迅速拔出,以防管内残液滴入气管引起误吸,E项描述错误。ABCD均正确。5.临床上常用于排痰的护理措施包括?A.湿化呼吸道B.翻身拍背C.体位引流D.机械吸痰E.指导有效咳嗽答案:A,B,C,D,E解析:上述五项均为临床上常用的促进排痰的护理措施,可根据患者具体情况单独或联合使用。6.关于静脉输血的注意事项,正确的是?A.输血前必须做血型鉴定和交叉配血试验B.输血时需两人核对无误后方可输入C.血液制品从血库取出后应尽快输入,避免在室温下放置过久D.输血前后及两袋血之间需输入少量生理盐水E.输血过程中发生严重过敏反应时,应减慢滴速观察答案:A,B,C,D解析:E项错误,输血过程中一旦发生严重过敏反应,必须立即停止输血,并通知医生进行抢救,同时保留余血以供查验。不可仅减慢滴速。7.导致压疮发生的物理力主要包括?A.垂直压力B.摩擦力C.剪切力D.重力E.浮力答案:A,B,C解析:压疮主要是由垂直压力、摩擦力和剪切力这三种物理力共同作用或单独作用引起的,其中垂直压力是最主要的因素。8.下列属于医疗事故构成要件的有?A.主体是医疗机构及其医务人员B.行为的违法性C.过失造成患者人身损害D.故意伤害患者E.损害结果与医疗行为有直接因果关系答案:A,B,C,E解析:医疗事故的主观方面必须是过失,而非故意。故意伤害属于刑事犯罪。医疗事故的构成要件包括主体、违法性、过失、人身损害以及因果关系。9.护士在巡视病房时,若发现输液患者出现空气栓塞,应采取的急救措施有?A.立即停止输液B.协助患者取左侧卧位和头低足高位C.给予高流量氧气吸入D.通知医生并配合抢救E.拔除输液管,重新穿刺答案:A,B,C,D解析:空气栓塞时,应立即停止输液并通知医生,同时协助患者取左侧卧位和头低足高位。左侧卧位可使肺动脉的位置低于右心室,气泡向上飘移至右心室尖部,避开肺动脉入口;头低足高位可增加胸腔内压力,减少空气进入静脉。给予高流量氧气以纠正缺氧。E选项描述错误,此时不应拔除所有输液管,需保留静脉通道以便急救给药。10.下列关于导尿术的无菌操作原则,正确的有?A.严格区分无菌区和有菌区B.导尿管误入阴道应立即拔出更换无菌导尿管重新插入C.每次消毒尿管口需用不同的棉球D.尿液引流袋应低于膀胱水平,防止尿液逆流E.导尿管固定于大腿内侧时,应留有足够长度防止牵拉答案:A,B,C,D,E解析:以上各项均为导尿术操作及维护中的无菌原则和正确护理要求,目的在于预防尿路感染及导尿管脱出。11.采集血标本时的注意事项包括?A.生化检验需空腹采血B.血培养标本应在使用抗生素前采集C.严禁在输液侧肢体采血D.采血后应将针头取下,再将血液沿管壁缓慢注入试管E.需抗凝的标本注入后应立即轻轻摇动试管答案:A,B,C,D,E解析:空腹采血可避免饮食对生化指标的影响;血培养在用抗生素前采集阳性率高;输液侧采血会稀释血液影响结果;取下针头沿管壁缓慢注入可防止溶血;抗凝标本需立即摇匀以防血液凝固。12.长期卧床患者易引起的并发症有?A.压疮B.坠积性肺炎C.深静脉血栓D.肌肉萎缩E.泌尿系统感染答案:A,B,C,D,E解析:长期卧床会导致局部组织受压(压疮)、呼吸功能下降及排痰困难(坠积性肺炎)、血液流速减慢及高凝状态(深静脉血栓)、肌肉废用性萎缩以及排尿不畅或留置尿管(泌尿系感染)等多种并发症。13.下列因素中,能够影响患者睡眠的有?A.年龄因素B.环境噪音C.心理压力D.饮食习惯(如睡前饮咖啡)E.某些药物的使用答案:A,B,C,D,E解析:上述因素均会对人体的神经系统或生理状态产生影响,从而改变睡眠结构或导致失眠。14.属于护理程序组成部分的有?A.评估B.诊断C.计划D.实施E.评价答案:A,B,C,D,E解析:护理程序包括五个基本步骤:护理评估、护理诊断、护理计划、实施和评价。它们是一个持续的、循环的过程。15.抢救车内必备的急救药品通常包括?A.肾上腺素B.阿托品C.利多卡因D.多巴胺E.呋塞米答案:A,B,C,D,E解析:抢救车内常备急救药品包括心肺复苏药(肾上腺素、阿托品)、抗心律失常药(利多卡因)、升压药(多巴胺)、利尿脱水药(呋塞米)等,以应对各种突发危急重症。三、填空题(每空1分,共20分)1.正常成人安静状态下的血压正常值为:收缩压90−139mmH2.发热的临床过程一般分为三个阶段:体温上升期、高热持续期和退热期。3.压疮的分期包括:淤血红润期、炎性浸润期、浅度溃疡期和坏死溃疡期。4.肌内注射最常用的部位是臀大肌,其定位方法常用的有十字法和联线法。5.临时医嘱的有效时间在24小时以内,长期医嘱的有效时间在24小时以上。6.输液发热反应的常见原因是输入了致热物质,空气栓塞的常见原因是空气进入静脉。7.测量脉搏时,异常脉搏应测量1分钟;脉搏短绌时,应由两名护士同时测量心率和脉率。8.氧疗的副作用包括氧中毒、肺不张、呼吸抑制和晶状体后纤维增生。9.尿液的颜色受饮食、药物和疾病的影响。进食大量胡萝卜素时,尿液呈深黄色;血红蛋白尿时呈酱油色。10.护理记录的原则是客观、真实、准确、及时和完整。四、名词解释(每题4分,共20分)1.医院内感染:是指住院患者在医院内获得的感染,包括在住院期间发生的感染和在医院内获得而出院后发生的感染,但不包括入院前已开始或入院时已处于潜伏期的感染。同时,医院工作人员在医院内获得的感染也属于医院内感染。2.无菌技术:是指在执行医疗护理操作过程中,防止一切微生物侵入或传播给他人,并保持无菌物品及无菌区域不被污染的技术。3.稽留热:是指体温持续在C−C及以上,达数天或数周,24小时内体温波动范围不超过4.主动卧位:是指患者身体活动自如,能够根据自己的意愿和舒适度自主改变的卧位。见于病情较轻、身体状况良好的患者。5.潮式呼吸:是一种周期性的呼吸异常,表现为呼吸由浅慢逐渐变为深快,然后再由深快转为浅慢,随之出现一段呼吸暂停,如此周而复始。其发生机制是由于呼吸中枢兴奋性降低,多见于中枢神经系统疾病及缺氧严重的患者。五、简答题(每题5分,共25分)1.简述青霉素过敏性休克的临床表现。答:(1)呼吸道阻塞症状:胸闷、气促、呼吸困难伴濒死感。(2分)(2)循环衰竭症状:面色苍白、出冷汗、紫绀、脉搏细弱、血压急剧下降。(1分)(3)中枢神经系统症状:头晕眼花、面部及四肢麻木、烦躁不安、抽搐、大小便失禁、意识丧失。(1分)(4)皮肤过敏症状:瘙痒、荨麻疹等。(1分)2.简述静脉输液的目的。答:(1)补充水分及电解质,预防和纠正水、电解质及酸碱平衡紊乱。(1分)(2)增加血容量,改善微循环,维持血压。(1分)(3)供给营养物质,促进组织修复,维持正氮平衡。(1分)(4)输入药物,达到治疗疾病(如抗感染、抗肿瘤等)的目的。(1分)(5)输入脱水剂,降低颅内压,达到利尿消肿的目的。(1分)3.简述特殊口腔护理的适应证。答:特殊口腔护理主要适用于高热(1分)、昏迷(1分)、危重(1分)、禁食(1分)、鼻饲(1分
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