往年西药学专业（二）模拟考试(共四卷)

往年西药学专业（二）模拟考试（一）

总分：100分考试时间：90分钟

注意事项：

＞仔细检查试卷和答题纸，如有问题立即举手询问，在开考前报告监考老师。

＞认真审题，避免下笔千言、离题万里。

＞考试中途不能无端离场，否则视为放弃。

一、客观选择题（每小题2分，共100分）

1、低钠血症是指

A、血钠＜130mmol/L

B、血钠＜135mmol/L

C、血钠＜140mmol/L

D、血钠＜145mmol/L

E、血钠（150mmol/L

2、属于高选择性非肽类血小板膜糖蛋白Hb/IHa受体抑制剂的是

A、嘎氯匹定

B、替格雷洛

C、氯叱格雷

D、替罗非班

E、双喀达莫

3、抑制核甘酸还原酶

A,氟尿碌喷

B、阿糖胞昔

C、羟基服

D、甲氨蝶吟

E、疏喋吟

4、下述关于甘油的描述，错误的是（）

A、用于便秘的治疗

B、属于渗透性泻药

C、属于润滑性泻药

D、孕妇慎用

E、可在溶液中加入柠檬汁以改善口味

5、哄塞米的不良反应不包括（）

A、低钾血症

B、高尿酸血症

C、高镁血症

D、低氯性碱血症

E、耳毒性

6、具有广谱驱肠虫作用的药物是（）

A、哌嗪

B、甲苯咪哇

C、嗜喳酮

D、奎宁

E、甲硝嗖

7、可明显缩短快动眼睡眠时相的药物（）

A、苯巴比妥

B、地西泮

C、吗啡

D、苯妥英钠

E、氯丙嗪

8、治疗阴道滴虫病的首选药物是（）

A、克林霉素

B、一喃妥因

C、多黏菌素

D、甲硝嘎

E、罗红霉素

9、患者，女，41岁，因进食不洁食物后发生腹泻，伴有恶心、呕吐及下腹

痛，大便每日6〜8次，为糊状或稀水状，伴有黏液。血常规检查提示：白细胞

计数、中性粒细胞百分比明显升高。粪常规：白细胞8〜10/HP,红细胞3〜5

/HP。诊断：急性腹泻。医嘱：复方地芬诺酯片.2片.口服，3次/日；番氟

沙星胶囊，300mg,口服，2次/日。

针对该患者诺氟沙星的使用，下列描述正确的是查看材料

A、无使用指征，应立即停用

B、可能会诱发二直感染，应立即停用

C、无止泻作用，应立即停用

D、有辅助止泻作月，可以使用

E、该患者体温升高，血常规及粪常规检查提示为感染性腹泻，有使用诺氟

沙星的指征

10、替尼泊甘作为常见抗恶性肿瘤药物，首选用于治疗（）

A、慢性淋巴细胞性白血病

B、脑瘤

C、纤维瘤

D、恶性淋巴瘤

E、脂肪瘤

11、巴比妥类药物急性中毒致死的直接原因是

A、肝脏损害

B、高钾血症

C、深度呼吸抑制

D、胃、十二脂肠溃疡

E、继发感染

12、下述不属于扩瞳药不良反应的是（）

A、一过性针刺感

B、眼压降低

C、结膜炎

D、接触性眼睑皮肤炎

E、眼部充血

13、严重心动过缓、支气管哮喘者禁用的是

A、地高辛

B、卡托普利

C、哌嗖嗪

D、氨氮地平

E、美托洛尔

14、属于肾小管上皮细胞钠离子通道抑制剂的是查看材料

A、乙酰嘎胺

B、氢氯嘎嗪

C、哄塞米

D、阿米洛利

E、螺内酯

15、属于长效B2受体激动剂的是

A、特布他林

B、福莫特罗

C、异丙托澳校

D、嘎托溟铉

E、氟替卡松

16、阿托品用于全麻前给药的目的是

A、增强麻醉效果

B、减少麻醉药用量

C、减少呼吸道腺体分泌

D、预防心动过缓

E、辅助骨骼肌松弛

17、叱噫酮类抗真菌药查看材料

A、两性霉素B

B、氟康嗖

E、肝损伤

24、属于疾病特异型肠内营养药的是

A、TPF-D

B、视黄酸

C、TP

D、视黄醇

E、烟酸

25、临床治疗铜绿假单胞菌感染可选用的抗生素是（）

A、氨节西林

B、阿莫西林

C、哌拉西林

D、苯嗖西林

E、青霉素V

26、用于预防及治疗深静脉血栓及肺栓塞，严重出血时可静脉注射维生素K1的

是

A、维生素B12

B、肝素

C、香豆素类

D、维生素K1

E、阿司匹林

27、下述哪种药物可能对软骨发育有影响，儿童不推荐使用

A、左氧氟沙星滴眼剂

B、氯霉素眼膏

C、红霉素眼膏

D、阿托品

E、妥布霉素眼膏

28、与哄喃妥因特性不符的叙述是

A、有广谱抗菌活性

B、口服吸收差

C、主要用于泌尿系感染

D、细菌易对其产生耐药性

E、影响细菌的DNA形成

29、手掌足跖损害可选用查看材料

A、氟轻松

B、0.05%倍他米松

C、1%丁酸氢化可的松

D、维A酸胶囊

E、克林霉素磷酸酯凝胶

30、患者，男性35岁，大面积烧伤后铜绿假单胞菌感染，同时伴肾功能严重损

害，应选用的药物是

A、氯霉素

B、哌拉西林

C、庆大霉素

D、林可霉素

E、氨苇西林

31、治疗普通型奈瑟球菌脑膜炎是查看材料

A、磺胺嗨噫

B、磺胺米隆

C、柳氮磺此咤

D、复方磺胺甲嗯哇

E、磺胺醋酰钠

32、双脏类的降血糖作用机制是（）

A、抑制胰高血糖素的分泌

B、刺激胰岛B细胞

C、增强胰岛素的作用

D、促进葡萄糖的排泄

E、抑制糖原异生，促进组织摄取葡萄糖

33、对心律失常和高血压均有效的药物是

A、拉贝洛尔

B、跳屈嗪

C、普蔡洛尔

D、利血平

E、硝普钠

34、通过抑制疟原虫的二氢叶酸还原酶，阻碍核酸合成的药物是（）

A、氯喳

B、奎宁

C、磺胺喀咤

D、甲氧芾噫

E、乙胺唏唳

35、不宜与三环类抗抑郁药合用的是（）

A、麻黄碱

B、羟甲哩啾

C、酚甘油滴耳液

D、赛洛嘎啾

E、硼酸滴耳液

36、静脉注射速度不宜超过50mg/min的是

A、氯化钠

B、氯化钾

C、氯化钙

D、枸椽酸钾

E、门冬氨酸钾镁

37、对抗香豆素类过量引起出血可选用

A、垂体后叶素

B、维生素C

C、鱼精蛋白

D、维生素K

E、氨甲苯酸

38、氯氮平首次剂量为一次

A、5mg

B、25mg

C、30mg

D、15mg

E、20mg

39、通过抑制HMG-CoA还原酶调脂的药物是（）

A、阿昔莫司

B、依折麦布

C、烟酸

D、洛伐他汀

E、氯贝丁酯

40、下述药物中，不属于促动力药的是

A、甲氟氯普胺

B、多潘立酮

C、氢氧化铝

D、莫沙必利

E、澳米那普鲁卡因

41、用于抑郁症、强迫症、惊恐障碍及社交恐惧症等的是

A、米氮平

B、阿米替林

C、舍曲林

D、氟西汀

E、帕罗西汀

42、高血压合并消化性溃疡不宜选用

A、普蔡洛尔

B、腓屈嗪

C、氢氯嘎嗪

D、服乙咤

E、利血平

43、通过抑制碳酸酎解发挥利尿作用的药物是

A、乙酰嗖胺

B、弓］达帕胺

C、托拉塞米

D、氢氯喔嗪

E、螺内酯

44、可引起眼睛疼痛不适的是

A、嘎托澳铁

B、喷托维林

C、沙丁胺醇

D、氨溟索

E、布地奈德

45、强心甘的作用机制不包括

A、抑制Na+,K+-ATP酶

B、使细胞内Na+减少,K+增多

C、使细胞内Na+增多，K+减少

D、使细胞内Ca2+僧多

E、促使肌浆网Ca2+释放

46、促进微管的装配，抑制其解聚

A、长春碱

B、紫杉醇

C、羟喜树碱

D、他莫昔芬

E、氟他胺

47、痛风关节炎缓解期常用的治疗药物是（）

A、阿司匹林

B、苯澳马隆

C、秋水仙碱

D、别嘿醇

E、呻喋美辛

48、可激动Y—氨基丁酸（GAB

A）受体，属于苯二氮类抗癫痫药的是

A、卡马西平

B、苯妥英钠

C、丙戊酸钠

D、一巴比妥

E、氯硝西泮

49、抗心绞痛药物的主要目的是（）

A、减慢心率

B、缩小心室容积

C、扩张冠状动脉

D、降低心肌耗氧量

E、抑制心肌收缩刀

50、急性心肌梗死引发的室性心律失常首选

A、维拉帕米

B、奎尼丁

C、胺碘酮

D、阿托品

E、利多卡因

【往年西药学专业（二）模拟考试（一）参考答案】

一、客观选择题

1、B

【解析】血钠正常值135mmol/L—145mmol/L,血钠小于是135就可以诊断低血钠

2、D

【解析】双喀达莫抑制血小板、上皮细胞和红细胞摄取腺普，治疗浓度（0.5-

1.9yg/dl）时该抑制作用成剂量依赖性。局部腺昔浓度增高，作用于血小板的A2受体，

刺激腺苔酸环化酶，使血小板内环磷酸腺谷（cAMP）增多。通过这一途径，血小板活化因

子（PAF）、胶原和二磷酸味昔（ADP）等刺激引起的血小板聚集受到抑制。抑制各种组织中

的磷酸二酯酶（PDE）o治疗浓度抑制环磷酸鸟苗磷酸二酯胎（cGMP-PDE）,对cAMP-PDE的

抑制作用弱，因而强化内皮舒张因子（EDRF）引起的cGMP浓度增高。抑制血栓烷素A2

（TXA2）形成，TXA2是血小板活性的强力激动剂。

3、C

【解析】氟尿咯咤通过抑制胸腺核甘酸合成酹。（2）阿糖胞昔抑制DNA多聚酶。（3）羟基

服抑制核甘酸还原薛。（小甲氨蝶吟抑制二氢叶酸还原萌。（5）茨嘿吟抑制喋吟核昔合成

Wo

4、B

【解析】润滑性泻药（粪便软化药）如甘油等。甘油栓剂（开塞露）具有温和的刺激作用，

局部作用于直肠。

5、C

【解析】本题考查哄塞米的不良反应。哄塞米的不良反应有过度利尿引起低血容量、低

血钾、低血钠、低血镁、低氯性碱中毒、脱水、听力损害、胃肠道反应、恶心、呕吐、腹

泻、胃肠出血等；长期用药可引起高尿酸血症而诱发或加重痛风，也可引起高尿素氮血

症。故答案选C。

6、B

【解析】甲苯咪嗖是治疗蛔虫病、蝶虫病、钩虫病和鞭虫病的首选药。哌嗪用于蛔虫和

蟒虫感染。奎宁为抗疟药，故答案为B。

7,A

【解析】地西泮小剂量抗焦虑首选

8、D

【解析】硝基咪嗖类抗菌药物如甲硝唾，对滴虫、阿米巴和蓝氏贾第鞭毛虫等原虫，以

及脆弱拟杆菌等厌氧菌具有强大抗菌活性，为治疗肠道和肠外阿米巴病、阴道滴虫病的首

选药。

9、E

【解析】该患者体温升高，血常规及粪常规检查提示为感染性腹泻，氟喳诺酮类药物因

其有效性和耐受性是首选的抗生素，阿奇霉素是妊娠期妇女及儿童首选的药物。

10、B

【解析】替尼泊昔属于拓扑异构酶抑制剂，脂溶性高，可以通过血脑屏障，为脑瘤的首

选药。故答案为B。

11、C

【解析】本题考查巴比妥类药物的不良反应。巴比妥类对中枢神经系统具有普遍的抑制

作用，中毒时表现为深度昏迷、呼吸抑制、血压下降、体温降低、休克，死于呼吸抑制。

故答案选C。

12、B

【解析】①眼部不良反应包括一过性针刺感和眼压升高。②长时间用药会引起眼局就刺

激、充血、水肿和结膜炎，③扩瞳药的不良反应：应用抗胆碱类散瞳剂，特别是阿托品，

可以导致接触性睑皮肤炎，长期应用阿托品会发生一些全身的不良反应，如皮肤和黏膜干

燥、发热、激动和谑妄、心动过速、脸部潮红等。故选B。

13、E

【解析】本组题考查抗心力衰竭药物的不良反应。地高辛的安全范围小，易出现中毒反

应，其中心脏毒性是最严重的反应；故答案选A。

14、D

【解析】本组题考查各类利尿药的临床应用及作用特点。各类利尿药均可以降压，但以

氢氯嘎嗪等嘎嗪类最为常用。螺内酯化学结构与醛固酮相似，是醛固酮的竞争性拮抗剂。

氢氯嘎嗪会引起代谢性变化导致高血糖、高血脂。严重肝功能不全、糖尿病、痛风患者及

小儿，慎用帙塞米。阿米洛利为肾小管上皮细胞钠离子通道抑制剂，为保钾利尿作用最强

的药物。

15、B

【解析】长效B2受体激动剂有福莫特罗、沙美特罗及丙卡特罗，平喘作用维持10、12

小时。长效B2受体激动剂又分速效（数分钟起效）和缓慢起效（30分钟起效）两类。长

效B2受体激动剂不推荐单独使用，须与吸人型肾上腺支质激素联合应用，不适合初始用

于快速恶.化的急性哮喘发作，仅用于需要长期用药的患者。但福莫特罗可作为气道痉挛的

应急缓解药物。

16、C

【解析】阿托品阻断腺体上M受体，抑制腺体分泌，可导致口干、皮肤干燥。用于全身

麻醉前给药可以减少呼吸道腺体分泌。

【该题针对“解痉药”知识点进行考核】

17、E

【解析】本组题考查抗真菌药物分类。两性霉素B属于多烯类抗生素；氟康哇属于三哩

类；阿莫罗芬属于吗啾类；特比素芬属于丙烯胺类；环叱酮胺属于此淀酮类。

18、D

【解析】蒿甲醛Artemcther：蒿甲龈为青蒿素的衍生物，适用于各型疟疾，但主要用于

抗氯喳恶性疟治疗和凶险型恶性疟的急救。

19、A

【解析】短效口服避孕药：左块诺孕酮；长效避孕药：氯地孕酮；事后避孕药：米非司

酮；阴道杀精药：壬苯醇醍。

20、B

【解析】甲氨蝶吟属于叶酸类抗代谢类；疏噤吟属于嚓吟类抗代谢类；吉西他滨属于胞

喀碇抗代谢类；氟尿咯碇属于尿喀唳抗代谢类。

21、B

【解析】青霉素类、头死菌素类及其他B-内酰胺类抗菌药物的作用机制均相同，为与细

菌细胞内膜上主要的青霉素结合蛋白（PBPs）结合，使加菌细胞壁合成过程中的交叉连接

不能形成，导致细菌细胞壁合成障碍，细菌溶菌死亡。

22、C

【解析】普罗布考通过降低胆固醇合成、促进胆固醇分解使血胆固醇和低密度脂蛋白降

低；通过改变高密度脂蛋白亚型的性质和功能、影响软磷脂胆固醇酰基转移酶和胆固辞脂

转移蛋白和载脂蛋白E的功能、使脂质化的胆固醇/总胆固醇比率恢复正常等作用加强血高

密度脂蛋白胆固醇的逆转运；通过抑制细胞间粘附因子T和P-选择素的表达抑制单核细胞

粘附到内皮细胞。因此本品可防止动脉粥样硬化及其所引起的心脑血管疾病。

23、B

【解析】本题考查非雷低抗炎药的典型不良反应。胃壁C0X-1产生的各类前列腺素可

促进胃壁血流、分泌黏液和碳酸氢盐以中和胃酸，保护胃黏膜不受损伤及维持胃正常功

能。当NSAID在抗炎镇痛（即抑制COX—2）所需剂量大于抑制COX-1时，则出现严重

胃肠道不良反应，症状包括胃十二指肠溃疡及出血、胃出血、胃穿孔等。肾组织内同时具

有COX—1和C0X—2,它们共同维护肾小球和肾小管的生理功能，因此某些NSAID有下

肢浮肿、血压升高、电解质紊乱等不良反应，在有潜在性肾病变者甚至可引起一过性肾功

能不令c选择性COX—2抑制剂品可避免胃肠道的损害，但选择性COX-2抑制剂抑制而

管内皮的前列腺素生成，使血管内的前列腺素和血小板中的血栓素动态平衡失调，导致血

栓素升高，促进血栓形成，因而存在心血管不良反应风险。需要补充的是，对乙酰氨基酚

大部分在肝脏代谢，但中间代谢产物对肝脏有毒副作用。故正确答案为B。

24、A

【解析】肠内营养乳剂（TPF-D）属于疾病特异型肠内营养药。

25、C

【解析】哌拉西林等抗铜绿假单胞菌青霉素对革兰阳性菌的作用较天然青霉素或氨基青

霉素差，但对某些革兰阴性杆菌包括铜绿假单胞菌有抗菌活性。

26、C

【解析】香豆素类（华法林）用于预防及治疗深静脉血栓及肺栓塞，严重出血时可静脉

注射维生素KU

27、A

【解析】本题考查眼部抗菌药物的使用原则。氟喳诺酣类药对婴幼儿的安全性尚未确

定，可能会对软骨发育有影响，因此，18岁以下儿童不推荐使用。故答案选A。

28、D

【解析】硝基哄喃本类药物的共同特点为：①对许多需氧革兰阳性球菌和革兰阴性杆菌均

具有一定抗菌作用，但对铜绿假单胞菌无活性。②细菌对之不易产生耐药性。药物主要通过

干扰细菌的氧化还原酶系统影响DNA合成，使细菌代谢紊乱而死亡。③口服吸收差，血药浓

度低，且药物的组织渗透性差，不宜用于较重感染，仅适用于肠道感染及下尿路感染。④

局部用药时，药物接触脓液后仍保持抗菌效能。

29、B

【解析】皮肤科常用的糖皮质激素制剂，应根据病变部位的不同而选择不同浓度不同强

度的药物，如面部的损害应选择低浓度、弱效的1%丁酸氨化可的松软有，而手掌足跖的

损害应选择强效的制剂，如0.05%倍他米松或氯倍他索软膏等。

30、B

【解析】抗铜绿假单胞苗青霉素类抗生素特点是对铜绿假单胞菌、变形杆菌抗菌活性

强，对厌氧菌有一定作用，哌拉西林属于是抗铜绿假单胞菌青霉素类抗生素。

31、A

【解析】磺胺喀咤治疗普通型奈瑟球菌脑膜炎；磺胺米隆局部外用于皮肤黏膜感染者；

柳氮磺叱咤仅用于肠道感染；复方磺胺甲嗯畦为目前治疗肺匏子菌肺病的首选药物。

32、E

【解析】双眼类的降糖机制是增加基础状态下的糖的无氧醉解，抑制肠道内葡萄糖的吸

收，增加葡萄糖的外周利用，减少糖原生成和减少肝糖瑜出，增加胰岛素受体的结合和受

体后作用，改善对胰岛素的敏感性。

33、C

【解析】本题考查普泰洛尔临床应用。普泰洛尔为B受体阻断药，对B和B受体都有

阻断作用，可用于治疗心统痛、高血压、心律失常、甲状腺功能亢进等。故答案选C。

34、E

【解析】A.氯喳抗疟作用机制如下：①插入疟原虫DNA双螺旋结构中，形成稳固的D\A-

氯喳复合物，影响DNA复制和RNA转录，并使DNA断裂，从而抑制疟原虫的分裂繁殖；②

氯喳为弱碱性药物，能升高食物泡内pH,形成对蛋白酶不利的环境，降低蛋白酶的活性，

从而减弱疟原虫利用宿主血红蛋白的功能，导致必需氨基酸缺乏，也可干扰疟原虫的繁

殖。

B.奎宁：可杀灭各种疟原虫红内期裂殖体，抗疟活性弱于氯喳。对各种疟原虫的红细胞内

期滋养体有杀灭作用，更适用于脑型恶性疟

C.磺胺礴贞：磺胺药与对氨基苯甲酸（PABA）结构相似，与PABA竞争二氢叶酸合成的，抑

制二氢叶酸合成，从而使细菌不能合成四氢叶酸及DNA,抑制细菌繁殖。

D.甲氧羊咤：抗菌作用机制是抑制细菌二氢叶酸还原苗，使二氢叶酸不能还原成四氢叶

酸，因而阻止细菌核酸合成。甲氧节咤与磺胺类合用，可双重阻断四氢叶酸合成。

E.乙胺喀哽：二氢叶酸还原蜂抑制药，阻止二氢叶酸转变为四氢叶酸，阻碍核酸合成，抑

制疟原虫繁殖。

35、A

【解析】羟甲嘎啾滴鼻：一次1〜3滴，早晚各1次，一次间隔4小时以上，连续使用不

得超过7日。

36、C

【解析】氯化钙有强烈的刺激性，不宜皮下或肌内注射，静脉注射时宜以10%~25%葡萄

糖注射液稀释后缓慢注射，速度不宜超过50mg/min,注射后应平卧，以免头晕；若注射过药

液漏出血管外，应立即停用，并应用氯化钠注射液作局部冲洗，局部给予氢化可的松、通

利多卡因注射液，热敷或抬高患肢。

37、D

【解析】维生素K用于香豆素类（华法林）或水杨酸类过量及其他原因所致凝血酶原过低

等引起的出血的救治。

38、B

【解析】氯氮平［适应证］本品适用于精神分裂症、躁狂症。［用法用量］口服：从小剂量开

始，首次剂量为一次25mg,一日2~3次。

39、【）

【解析】调节血脂药分为羟甲基戊二酰辅酶A还原晦抑制剂（他汀类）、贝丁酸类（贝特

类）、烟酸类、依折麦布（胆固醇吸收抑制剂）、多烯不饱和脂肪酸及其他类，其中他汀类通

过抑制HMG-CoA还原酶调脂。故答案选D。

40、C

【解析】氢氧化铝为抗酸药。

【该题针对“促胃肠动力药”知识点进行考核】

41、E

【解析】本题考查抗抑郁药的适应证。氟西汀的适应证是抑郁症、强迫症及神经性贪食

症：帕罗西汀用于抑郁疔、强迫疔、惊恐障碍及社交恐惧症等C故正确答案为Ec

42、E

【解析】本组题考查抗高血压药物的临床应用及不良反应。利血平用药后可出现胃酸分

泌增加等副交感神经活性增强的症状，不宜选用高血压合并消化性溃疡患者。故答案选

Eo

43、A

【解析】乙酰哩胺为碳酸肝酶抑制剂，服后抑制肾小管上皮细胞中的碳酸肝酶，使H2c03

的形成减少，H+的产生随之下降。因此，H+与Na+的交换大为减慢，结果HC03-、Na+、K+

排出增加，尿量增多。该品尚能抑制房水分泌过程，使眼压下降。用于治疗青光眼，轻度

心脏性水肿等。

44、A

【解析】嘎托谟铁药粉误人眼内可能引起或加重窄角型青光眼、眼睛疼痛或不适、短暂

视物模格、视觉晕轮或彩色影像，并伴有结膜充血引起的红眼和角膜水肿的症状。

45、B

【解析】考查重点是强心音的作用机制，治疗量强心昔抑制Na+,K+-ATP酶，使细胞内

Na+量增多，K+量减少。胞内Na+量增多后，再通过Na+-Ca2+双向交换机制，或使Na+内流

减少，Ca2+外流减少，或使Na+外流增加，Ca2+内流增加。细胞内Ca2+少量增加时，还能

增强Ca2+离子流，使动作电位2相内流的Ca2+增多，此Ca2+又能促使肌浆网释放出

Ca2+,即“以钙释钙”的过程。这样，在强心音作用下，心肌细胞内可利用的Ca2+量增

加，使收缩加强。

【该题针对“抗心力衰竭药一一强心音类正性肌力药”知识点进行考核】

46、B

【解析】长春碱类作用机制为与微管蛋白结合，抑制微管聚合，从而使纺锤丝不能形

成，细胞有丝分裂停止于中期。主要作用于M期。紫杉醇促进微管的装配，抑制其解聚，

从而使纺锤体失去正常功能，细胞有丝分裂停止。

47、D

【解析】本组题考查按痛风的分期给药。①急性发作期应控制关节炎症和发作、抑制粒

细胞浸润和白细胞趋化或减少细胞坏死、缓解疼痛。常用非留体抗炎药（阿司匹林及水杨酸

钠禁用）和秋水仙碱，如上述两类药效果差或不宜应用时可考虑应用糖皮质激素（关节腔内

注射或口服）。②缓解期在关节炎症控制后1〜2周开始使用抑酸药别嘿醇治疗，以控制血

尿酸水平，预防急性关节炎复发，减少尿酸结石所致的关节骨破坏、肾结石形成。缓解期

尽快排酸和抑制尿酸合成，③慢性期应长期（乃至终身）抑制尿酸合成，并用促进尿酸排泄

的药物（促使尿酸通过肾脏排泄的苯溪马隆和丙磺舒）。④当急性发作期、病情突然加重或

侵犯新关节时，应及时给予非留体抗炎药或秋水仙诚。

48、E

【解析】本题考查抗癫病药的作用特点。二苯并氮类的代表药有卡马西平、奥卡西平。

卡马西平具有抗惊厥、抗痛痫、抗神经性疼痛等多种作用，抗癫痫主要通过增强钠通道的

灭活效能，限制突触后神经元高频动作电位的发散，以及通过阻断突触前钠通道和动作电

位发散，阳断神经递质的绛放，从而调节神经兴奋性，产冷杭癫痫作用c乙内酰眠类药物

通过减少钠离子内流而使神经细胞膜稳定，限制Na+通道介导的发作性放电的扩散，代表

药苯妥英钠。苯二氮类主要为GABA受体激动剂，代表药为地西泮、氯硝西泮、硝西泮。故

正确答案为E。

49、D

【解析】心绞痛的主要原因是心脏的氧供需之间的失衡，可能由于耗氧量（主要决定因素

为室壁张力、心率和心室收缩状态）增加，或供氧量（主要决定因素为冠状动脉流量，偶尔

也受血液携氧能力改变的影响）降低，或两者都存在。故抗心绞痛药物的主要目的是降低心

肌耗氧量。

50、E

【解析】利多卡因的心脏毒性低，仅用于室性心律失常。如心脏手术、心导管术、急性

心肌梗死或强心昔中毒所致的室性心动过速或心室纤颤。是急性心肌梗死引发的室性心律

失常首选药。

【该题针对“抗心律失常药”知识点进行考核】

往年西药学专业（二）模拟考试（二）

总分：100分考试时间：90分钟

注意事项：

>仔细检查试卷和答题纸，如有问题立即举手询问，在开考前报告监考老师。

>认真审题，避免下笔千言、离题万里。

>考试中途不能无端离场，否则视为放弃。

一、客观选择题（每小题2分，共100分）

1、全身性红斑狼疮宜用

A、泼尼松

B、氢化可的松

C、地塞米松

D、倍他米松

E、氟氢化可的松

2、对骨髓无明显抑制的药物是（）

A、5-氟尿喀喷

B、甲氨蝶吟

C、喜树碱

D、疏喋吟

E、长春新碱

3、属于退乳药的是查看材料

A、普拉睾酮

B、米非司酮

C、戈那瑞林

D、达那嗖

E、澳隐亭

4、急性心肌梗死引起的室性心律失常有效，对室上性心律失常基本无效的药物

是

A、地高辛

B、利多卡因

C、苯妥英钠

D、胺碘酮

E、维拉帕米

5、急性化脓性中耳炎局部治疗，鼓膜穿孔后可使用（）

A、2%过氧化氮溶液

B、3%过氧化氢溶液

C、3%酚甘油滴耳液

D、2%酚甘油滴耳液

E、硼酸滴耳液

6、患者，男，20岁。癫痫病史10年，持续抽搐伴神志不清4小时入院。抽搐

时神志不清，双眼上吊，口吐白沫，咬破舌头，四肢强直、阵挛，小便失禁，

持续5〜10分钟后自行缓解，每年发作十几次。4小时前劳累后频繁抽搐，神

志不清。

该患者拟学习驾驶汽车，考取驾驶证，药师的建叹不应该包括

A、若癫痫已有一年无发作可以参加学习

B、若已确定癫痫在3年中只在睡眠时发作而无觉醒发作可以参加学习

C、患者绝不可驾天货车或大轿车等车辆及运营车辆

D、患者不要在撤月抗癫痫药物期间开车，而应于撤药后3个月再驾车

E、若出现晕厥，穴应驾驶或操作机械

7、关于阿替普酶的叙述不正确的是

A、症状发生于6h内，用L5h加速给药法

B、症状发生于6hT2h内，用3h加速给药法

C、肺栓塞可2h持续静滴

D、急性缺血脑卒n首先静推本品

E、急性缺血脑卒□首先静滴本品

8、维生素A的适应证不包括

A、甲状旁腺功能式全引起的低钙血症

B、角膜软化

C、干眼病

D、夜盲症

E、皮肤角质粗糙

9、属于多烯类，临床主要治疗深部真菌感染的药物是（）

A、环丙沙星

B、克霉嘎

C、灰黄霉素

D、咪康嗖

E、两性霉素B

10、胰岛素用药中不需要监护和注意的问题是（）

A、低血糖

B、胰岛素抵抗

C、过敏反应

D、脂肪萎缩

E、胃肠道反应

11、利多卡因对哪种心律失常无效（）

A、心室纤颤

B、室上性

C、室性期前收缩

D、阵发性室性心动过速

E、急性心肌梗死引起的室性心律失常

12、患者，女，54岁，诊断为右侧乳腺浸润性导管癌术后，病理示：右乳浸润

行导管癌H级,同侧腋下淋巴结1/18,免疫组化：ER(-),PR(-),Her(+)o肝

肾功能正常。化疗方案为环磷酰胺+多柔比星+多西他赛。

下列关于多西他赛的描述，错误的是()

A、属于半合成紫杉类抗肿瘤药物

B、作用机制是影响微管蛋白装配、干扰有丝分裂中纺锤体的形成

C、在相当剂量下，抗肿瘤作用比紫杉醇高1倍

D、多西他赛抗肿瘤谱和紫杉醇相同

E、典型不良反应是骨髓功能抑制、脱发、过敏反应

13、治疗三叉神经痛并可出现“Stevens-John-son综合征”的是

A、地西泮

B、哌替唬

C、苯妥英钠

D、卡马西平

E、阿司匹林

14、糖尿病伴有高三酰甘油血症者宜选用

A、氟伐他汀

B、普伐他汀

C、阿伐他汀

D、藻酸双酯钠

E、苯扎贝特

15、葡醛内酯属于

A、促胃肠动力药

B、肝胆疾病辅助月药

C、胃黏膜保护剂

D、抑酸剂

E、胃肠解痉药

16、下列唯一被批准生于临床的选择性胆固醇吸收抑制剂是()

A、瑞舒伐他汀

B、非诺贝特

C、依折麦布

D、盐酸

E、阿利克仑

17、作用于对青霉素敏感的革兰阳性菌以及部分革兰阴性杆菌的药物是查看材

料

A、阿莫西林

B、亚胺培南

C、氨曲南

D、克拉维酸

E、替莫西林

18、关于氨基己酸的描述，错误的是

A、口服吸收缓慢

B、在血中以游离状态存在

C、不与血浆蛋白结合

D、在体内维持时间短，不代谢

E、生物利用度为80%

19、ACEI与其联用，除可增强降压效果外，还可减少后者引起的高肾素血症以

及对血尿酸和血糖的不良影响的是（）

A、留钾利尿药

B、P受体阻断药

C、嚷嗪类利尿药

D、人促红素

E、二氢毗咤类CCB

20、抑制细菌依赖性DMA的RNA聚合酶，阻碍mRNA合成的药物是

A、磺胺咯味

B、氧氟沙星

C、利福平

D、两性霉素

E、红霉素

21、属于lb类抗心律失常药且具有抗癫痫作用的是查看材料

A、普鲁卡因胺

B、苯妥英钠

C、利多卡因

D、维拉帕米

E、胺碘酮

22、无环鸟音类似物

A、拉米夫定

B、胸腺肽

C、阿糖腺普

D、麻甲酸钠

E、阿昔洛韦

23、依托考昔的适应证是

A、治疗骨关节炎急性期和慢性期的症状和体征、急性痛风性关节炎、原发

性痛经

B、具有抗炎、镇痛、解热作用，适用于治疗风湿性关节炎、类风湿关节

炎、骨关节炎、强直性脊椎炎和神经炎等

C、用于普通感冒或流行性感冒引起的发热.也用于缓解轻至中度疼痛如头

痛、关节痛、偏头痛、牙痛、肌肉痛、神经痛、痛经

D、关节炎，可缓解疼痛和肿胀；软组织损伤和炎症；解热；其他：偏头

痛、痛经、手术后痛、创伤后痛等

E、用于各种急、慢性关节炎和软组织风湿所致的疼痛以及创伤后、术后的

疼痛、牙痛、头痛等，对成年人及儿童的发热有解热作用，双氯芬酸钾起效迅

速可用于痛经及拔牙后止痛

24、下列不属于强心昔类正性肌力药的是

A、地高辛

B、洋地黄毒昔

C、去乙酰毛花苔

D、多巴胺

E、毒毛花苔K

25、大剂量孕激素用于

A、绝经期综合征

B、痛经

C、回奶

D、再生障碍性贫血

E、子宫内膜腺癌

26、治疗绝经后妇女的骨质疏松选用

A、阿法骨化醇

B、依降钙素

C、葡萄糖酸钙

D、阿伦瞬酸钠

E、帕米瞬酸二钠

27、由于分子结构上的差异，导致物类化合物的各自毒性亦有所区别骨髓抑制

较严重的是

A、顺的

B、卡粕

C、亚叶酸钙

D、奥沙利粕

E、美司钠

28、地高辛的中毒血清浓度为

A、>2ng/ml

B、>5ng/ml

C、>20ng/ml

D、>50ng/ml

E、>100ng/ml

29、大剂量对纯合子家族性高胆固醇血症有效的他汀类调血脂药是

A、氟伐他汀

B、普伐他汀

C、阿伐他汀

D、藻酸双酯钠

E、苯扎贝特

30、下列钙通道阻滞剂中可用于治疗心律失常的是

A、左旋氨氮地平

B、拉西地平

C、维拉帕米

D、硝苯地平

E、氨氯地平

31、预防急性肾衰竭可选用

A、唉塞米

B、乙酰哩胺

C、氢氯嘎嗪

D、螺内酯

E、氨苯蝶啥

32、阿司匹林的镇痛作用机制主要是查看材料

A、抑制外周前列腺素的合成

B、不影响P物质的释放

C、作用于中枢神经组织内的立体结构特异的、可饱和的阿片受体

D、直接作用于痛觉感受器，降低其对致痛物质的敏感性

E、抑制中枢神经系统，引起痛觉消失

33、人体主要的热能来源是

A、葡萄糖

B、果糖

C、氨基酸

D、维生素

E、脂肪乳

34、由于严重的肾毒性，仅限于局部应用的是（）

A、万古霉素

B、去甲万古霉素

C、替考拉宁

D、杆菌肽

E、多黏菌素E

35、下列药物中属于胆碱酯酶抑制剂的是

A、哦拉西坦

B、多奈哌齐

C、茴拉西坦

D、银杏叫提取物

E、尼莫地平

36、氯霉素的抗菌作生机制

A、影响胞浆膜通透性

B、与核糖体30s亚基结合，抑制蛋白质的合成

C、与核糖体50s亚基结合，抑制移位酶的活性

D、与核糖体50S亚基结合，抑制肽酰基转移酶的活性

E、特异性地抑制依赖于DNA的RNA多聚酶的活性

37、患者，男，42岁，胃癌根治术后，病理为胃窦低分化腺癌，肝肾功能E

常，化疗方案为紫杉醇+顺柏+氟尿咯咤。

下列关于氟尿喀唳的说法中错误的是（）

A、属于嘿吟核普合成酶抑制剂

B、典型不良反应是恶心、呕吐、腹泻

C、用药期间不宜饮酒或同用阿司匹林类药

D、与甲氨蝶吟合月，两者可产生协同作用

E、应当先给甲氨蝶吟，4〜6小时后再给予氟尿嘀喘

38、主要用于房颤与心房扑动（房扑）的复律、复举后窦性节律的维持和危及生

命的室性心律失常的是查看材料

A、奎尼丁

B、普蔡洛尔

C、利卡多因

D、维拉帕米

E、笨妥英钠

39、茶碱浓度＞30从g/nl时的处理是

A、重新检测茶碱浓度，增加剂量

B、症状控制无需加量，调整剂量后重新检测茶碱浓度

C、症状控制且无副作用也应减量

D、症状控制且无副作用也停止1次用药，减少50%剂量

E、症状控制且无副作用也应就诊

40、患者，男，56岁。有糖尿病病史15年，近日并发肺炎，呼吸35次/分，

心率105次/分，血压160/90nmiHg,呼出气体有丙酮味，意识模糊，尿酮呈强

阳性，血糖500mg/dl。

处治药物应选用（）

A、三碘甲状腺原氨酸

B、珠蛋白锌胰岛素

C、正规胰岛素

D、格列齐特

E、低精蛋白锌胰岛素

41、羟色胺再摄取抑制剂产生戒断反应的原因是

A、脑内5-羟色胺受体数目减少

B、脑内5-羟色胺受体敏感性下调

C、脑内5-羟色胺受体敏感性增强

D、突触间隙中5-羟色胺浓度升高

E、脑内5-羟色胺受体数目增多

42、有镇咳作用的是

A、异丙托澳筱

B、喷托维林

C、沙丁胺醇

D、氨澳索

E、布地奈德

43、下述利尿药中，不宜与氨基糖普类抗生素合用的是

A、哄塞米

B、氨苯蝶唳

C、螺内酯

D、氢氯嘎嗪

E、乙酰嗤胺

44、大剂量可引起精神错乱、嗜睡、眩晕、共济失调的药物是

A、格列本腺

B、格列毗嗪

C、二甲双胭

D、苯乙双胭

E、氯磺丙胭

45、人体存在前列环素时才有效的是

A、嘎氯匹定

B、替格雷洛

C、氯叱格雷

D、替罗非班

E、双喀达莫

46、属于保肝药的是

A、胶体果胶锐

B、胃蛋白酶

C、奥美拉哇

D、莫沙必利

E、还原型谷胱甘肽

47、氯霉素不可作为下列哪种疾病的治疗药

A、流感嗜血杆菌感染

B、立克次体感染

C、厌氧菌感染

D、沙门菌感染

E、结核杆菌感染

48、可引起巨幼红细胞性贫血的药物是（）

A、氯喳

B、甲氟喳

C、伯氨喳

D、乙胺啥党

E、青蒿素

49、下列不属于双氯芬酸适应证的是

A、急、慢性关节爻

B、癌痛

C、术后疼痛

D、成人及儿童的发热

E、牙痛

50、下列药物不属于大环内酯类的是

A、泰利霉素

B、大观霉素

C、罗红霉素

D、阿奇霉素

E、克拉霉素

【往年西药学专业（二）模拟考试（二）参考答案】

一、客观选择题

1、A

【解析】泼尼松须在肝内将11一位酮基还原为11一羟基而显药理作用，其生物t"：为

60分钟。临床上可用于各种急性严重细菌感染、严重的过敏性疾病、胶原性疾病（红斑狼

疮、结节性动脉周围炎等）、风湿病、肾病综合征、严重的支气管哮惴、血小板减少性紫

瘢、粒细胞减少症、急性淋巴性白血病、各种肾上腺皮质功能不足症、剥脱性皮炎、天疱

疮、神经性皮炎、湿疹等

2、E

【解析】本题考查抗肿痛药物的不良反应。骨髓功能抑制表现在白细胞计数、血小板、

红细胞计数和血红蛋白下降。除长春新碱和博来霉素外几乎所有的细胞毒药，均可导致骨

髓抑制。故答案选E。

3、E

【解析】娘隐亭属于退乳药。

4、B

【解析】利多卡因对短动作电位时程的心房肌无效，因此仅用于室性心率失常。

5、B

【解析】局部治疗，鼓膜穿孔前可使用2%酚甘油滴耳；鼓膜穿孔后可先用3%过氧化氢溶

液彻底清洗外耳道脓液，再以无耳毒性的抗生素滴耳剂滴耳。

6、D

【解析】本题考查抗癫痫药的特殊人群用药。患有癫痫病史的患者，也只能在他们已有

一年无发作，或己确定在3年中只在睡眠时发作而无觉醒发作时，才有可能驾驶轿车或小

型货车（绝不可驾大货车或大轿车等车辆及运营车辆）；有晕厥的患者不应驾驶或操作机

械。患者不要在撤用抗癫病药物期间开车，而应于撤药后6个月再驾车（不是3个月）。故

正确答案为D。

7、E

【解析】1.心肌梗死（1）对于症状发生6h以内的患者，采取90min加速给药法，首先

15mg静脉注射，随后30min持续静脉滴注50mg,最后剩余的35mg在60min内持续静脉滴

注。体重在65kg以下的患者，给药总剂量应按体重调整）。（2）对于症状发生6~12h以内

的患者，采取3h给药法，首先10mg静脉注射，随后lh持续静脉滴注50mg,最后剩余的剂

量（40mg）每30分钟静脉滴注10mg,直至滴注完计划的全部剂量，最大剂量lOOmg。体

重在65kg以下的患者，给药总剂量不应超过1.5mg/kgo2.肺栓塞：剂量lOOmg,持续2h静

脉滴注方案，首先10mg静脉注射，随后将90mg在2h内持续静脉滴注。3.急性缺血性脑卒

中，推荐剂量为0.9mg/ke（最大剂量为90mg）,总剂量的10%先从静脉推入，剩余剂量在

随后60分钟持续静脉滴注。急性缺血性脑卒中的阿替普酶治疗应在症状发作后的3h内开

始。

8,A

【解析】维生素A预防和治疗维生素A缺乏病如角膜软化、干眼病、夜盲症、皮肤角化

粗糙等；持续紧张状态；（2）感染，长期发热；（3）吸收不良综合征伴胰腺功能不良（如胰腺囊

性纤维性变等），肝胆系统疾病（如肝功能损害、肝硬化、阻塞性黄疸等），消化系统疾病

（如胃切除术后、热带性口炎性腹泻、克罗恩病、持续性腹泻等）；（4）糖尿病和甲状腺功能

亢进症、严重蛋白质营养不良、脂肪吸收不良时，B-胡萝卜素转化为维生素A减少；（5）严

格控制或选择饮食者、完全接受肠道外营养患者、体重骤降而致营养不良患者以及妊娠、

哺乳期妇女；多种角化性皮肤病。

9、E

【解析】氟喳诺酮类（环丙沙星）的不良反应有肌痛、骨关节病损、跟腱炎症和跟腱断

裂。故答案为Ao

10、E

【解析】胰岛素的不良反应有：①低血糖反应；②过敏反应；③局部反应：注射部位红

肿、硬结；④注射部位皮下脂肪萎缩、增生；⑤胰岛素忒抗：一日的胰岛素需要

量＞2U/kg。（口诀：脂肪要缩低血糖，局部过敏胰岛抗）

11、B

【解析】本题考查利多卡因的临床应用。利多卡因临床主要用于治疗和预防室性心律失

常，对各种原因引起的室性期前收缩、阵发性室性心动过速及心室颤动等均有效，特别是

对急性心肌梗死引起的室性心律失常为首选药。利多卡因属于lb类抗心律失常药，对短

动作电位时程的心房肌无效，因此仅用于室性心律失常，其对室上性心律失常基本无效。

故答案选B。

12、D

【解析】本组题考查多西他塞的作用特点，多柔比星的作用特点及禁忌证。多西他森的

水溶性比紫杉醇好，毒性较小，抗肿瘤谱更广，在相当剂量下，抗肿瘤作用比紫杉醇高1

倍。多柔比星的禁忌证包括骨髓功能抑制、心肺功能失代偿、严重心脏病、重症感染、妊

娘及哺乳期妇女、电解质或酸碱平衡失调、胃肠道梗阻,肝功能损害、水痘或带状疱疹。

故答案选DDC。

13、D

【解析】卡马西平治疗三叉神经痛并可出现“Stevens-John-son综合征”。

14、E

【解析】阿伐他汀用于治疗高胆固碎血症和混合型高脂血症；冠心病和脑中风的防治。

15、B

【解析】葡醛内酯在体内可与含有羟基或竣基的等物结合，形成低毒或无毒结合物，由

尿排出体外，保护肝脏和解毒，用于急慢性肝炎的辅助治疗。

16、C

【解析】依折麦布是唯一被批准用于临床的选择性胆固醇吸收抑制剂。

17、E

【解析】克拉维酸为内酰胺酶抑制剂。阿莫西林为广谱青霉素，主要作用于对青霉素

敏感的革兰阳性菌以及部分革兰阴性杆菌。

18、A

【解析】氤基己酸［药理作用与作用机制］氨基己酸在血中以游离状态存在，不与血浆蛋

白结合，在体内维持时间短，不代谢，给药后12h,有40%~60%以原型药物从尿中迅速排

泄，半衰期为61~120min。氨基己酸口服吸收迅速完全，2h内可达血药峰的浓度，生物利

用度为80%。［适应证］用于预防及治疗血纤维蛋白溶解亢进引起的各种出血。

19、C

【解析】本组题考查ACEI与药物之间的相互作用。留钾利尿药、钾盐或含高钾的低流替

代品可加重血管紧张素转化酶抑制剂（ACEI）引起的高钾九症，故应避免联合。

20、C

【解析】本组题考查抗菌药物的作用机制。红霉素的抗菌机制是通过与敏感菌核蛋白体

50s亚基结合，主要抑制肽酰基tR-NA由A位移向P位，抑制敏感菌的蛋白合成，发挥抑

菌或杀菌作用。利福平能选择性抑制细菌依赖性DNA的RNA聚合酶，阻碍mRNA合成，但对

动物细胞的RNA合成酶则无影响。磺胺喀咤的结构与对氨基苯甲酸相似，二者竞争与二氢

叶酸合成酶结合，阻碍细菌体内叶酸合成，抑制细菌生长繁殖。故答案选ECA。

21、B

【解析】苯妥英钠属lb类抗心律失常药，也用于抗癫痫治疗。

22、E

【解析】本组题考查主要抗病毒药的基本化学结构。阿糖腺昔为人工合成的嘿吟核甘类

衍生物

23、A

【解析】本题考查与NSAID代表药物的适应证。（1）依托考昔用于治疗骨关节炎急性期

和慢性期的症状和体征、急性痛风性关节炎、原发性痛经。

24、D

【解析】多巴胺是一种神经传导物质，用来帮助细胞传送脉冲的化学物质。这种脑内分

泌物和人的情欲、感觉有关，它传递兴奋及开心的信息。

25、E

26、D

【解析】葡萄糖酸钙用于钙缺乏。急性低血钙和低血钙抽搐，尊麻疹，急性湿疹，皮炎

等。

27、B

【解析】本组题考查粕类的特点。（1）由于分子结构上的差异，导致三种箱类化合物的各

自毒性亦有所区别，顺粕典型不良反应为恶心、呕吐、肾毒性和耳毒性，骨髓功能抑制相

对较轻。（2）卡的引起的恶心和呕吐的严重程度比顺粕轻，引起肾毒性和耳毒性不良反应比

顺粕少，但骨髓抑制比顺粕严重。（3）奥沙利钻神经毒性强，神经毒性（包括感觉周围神经

病）是剂量依赖性的。

28、A

【解析】地高辛的不良反应（其中毒症状）主要见于大剂量应用时，常出现在血清地高

辛浓度＞2ng/ml时，但也可见于地高辛水平较低时，尤其是老年患者和低血钾、低血镁、

甲状腺功能减退者。主要表现为心律失常，最多见的是室性早搏、室上性心动过速，很少

引起心房颤动或心房扑动，

29、C

【解析】阿伐他汀用于治疗高胆固醇血症和混合型高脂血症；冠心病和脑中风的防治。

30、C

【解析】维拉帕米是的通道阻滞剂（钙拮抗剂）。由于抑制钙内流可降低心脏舒张期自动

去极化速率，而使窦房结的发放冲动减慢，也可减慢传导。可减慢前向传导，因而可以消

除房室结折返。对外周血管有扩张作用，使血压下降，但较弱，一般可引起心率减慢，但

也可因血压下降而反射性心率加快。对冠状动脉有舒张作用，可增加冠脉流量，改善心肌

供氧，此外，它尚有抑制血小板聚集作用。

31、A

【解析】映塞米预防急性肾衰竭；中枢性或肾性尿崩症可选用氢氯嘎嗪；乙酰嗖胺减少

房水的生成，用于治疗青光眼。

32、A

【解析】本组题考查阿司匹林和吗啡的作用机制。解热镇痛药阿司匹林主要通过抑制前

列腺素的生物合成而产生镇痛、抗炎和解热作用。阿片类药物（吗啡等）是阿片受体激动

剂，主要通过作用于中枢神经组织内的立体结构特异的,可饱和的阿片受体而减轻疼痛或

缓解疼痛。

33、A

【解析】葡萄糖为人体主要热能来源，每1g葡萄糖可产生4cal（16.7kJ）热能。临床用

于补充热量，治疗低镁血作，以及全静脉营养、例饿性酮症、补充因进食不足或大量体液

丢失所致腹泻、剧烈呕吐、脱水。

【该题针对“葡萄糖与果糖”知识点进行考核】

34、D

【解析】杆菌肽属于多肽类抗菌药物，因全身应用可产生严重的肾毒性，故目前仅限于

局部应用，常用于革兰阳性菌引起的皮肤感染如疗、痈,溃疡等和眼、耳、喉等感染的局

部治疗。故答案为Do

35、B

【解析】此拉西坦是一种新型促思维记忆药；多奈哌齐胆碱酯晦抑制剂；茴拉西坦是神

经细胞活化剂及营养药物；银杏叶提取物主要用于脑部,周边等血液循环障碍1.急慢性脑

机能不全及其后遗症：尼莫地平是钙离子通道拮抗剂；答案选B。

36、D

【解析】利福平对结核分枝杆菌和部分非结核分枝杆菌（包括麻风分枝杆菌等）在宿主

细胞内外均有明显的杀菌作用。利福平对需氧革兰阳性菌具良好抗菌作用，包括葡萄球菌

产酶株及甲氧西林耐药株、肺炎链球菌、其他链球菌属、肠球菌属、李斯特菌属、炭疽杆

菌、产气荚膜杆菌、白喉杆菌、厌氧球菌等。利福平与依赖DM的RNA多聚酹的B亚单位

牢固结合，抑制细菌RNA的合成，防止该酶与DNA连接，从而阻断RNA转录过程，使DNA

和蛋白的合成停止。

37、A

【解析】本组题考查紫杉醇的作用特点，顺粕的适应证，氟尿喀淀的作用特点及适应

证。紫杉烷类药是一类广谱抗肿瘤药，包括紫杉醇和多西他赛。氨尿咯噫用于消化道肿

瘤、绒毛膜上皮癌、乳腺癌、卵巢癌、肺癌、宫颈癌、膀胱癌及皮肤癌。故答案选EDAE。

38、A

【解析】奎尼丁主要适应证：广谱抗心律失常，主要用于房颤与心房扑动(房扑)的复

律、复律后窦性节律的维持和危及生命的室性心律失常。

39、E

【解析】本组题主要考查茶碱的药物浓度对应的药理学作用和毒副作用。茶碱的血药浓

度范围在5〜20ug/nd较为适宜，过低时应考虑增加剂量；1.当茶碱浓度为10〜12ug/nd

时，症状控制无需加量，调整剂量后重新检测茶碱浓度。

2.当茶碱浓度为2()〜24.9ug/ml时，症状控制且无副作用也停止1次用药，减少剂量减

少50%

3.当茶城浓度＞30ug/ml时，症状控制且无副作用也应就诊。

故正确答案为E。

40、C

【解析】正规胰岛素的作用快而强，维持时间短。故答案选C。

41、B

【解析】本题考查5-羟色胺再摄取抑制剂戒断反应产生的原因。戒断反应是5-羟色胺再

摄取抑制剂较常见的不良反应。产生戒断反应的原因主要是长期服用5-羟色胺再摄取抑制

剂使脑内5-HT受体敏感­惶下调.当突然停服就会使突触间隙中5-羟色胺浓度下降，和经

信息传递低下，引起头晕、过度睡眠、精神错乱、梦境鲜明、神经敏感性增强、抑郁、恶

心等，特别是半衰期较短的帕罗西汀最易出现。故答案选B。

42、B

【解析】异丙托澳铁的不良反应常见口干、头痛、鼻黏膜干燥、咳嗽、震颤。偶见心

悸、支气管痉挛、眼干、眼调节障碍、尿潴留。极少见可敏反应。

43、A

【解析】高效利尿剂与氨基糖甘类抗生素和第一、二代头泡菌素类以及顺粕合用，可加

重耳毒性。

44、E

【解析】氯磺丙服大剂量可引起精神错乱、嗜睡、眩晕、共济失调等；

45、E

【解析】双喀达莫抑制血小板、上皮细胞和红细胞摄取腺昔，治疗浓度(0.5-

1.9yg/dl)时该抑制作用成剂量依赖性。局部腺普浓度增高，作用于血小板的A2受体，

刺激腺甘酸环化酶，使血小板内环磷酸腺普(cAMP)增多。通过这一途径，血小板活化因

子(PAF)、胶原和二磷酸腺普(ADP)等刺激引起的血小板聚集受到抑制。抑制各种组织中

的磷酸二酯薛(PDE)0治疗浓度抑制环磷酸鸟昔磷酸二酯酶(cGMP-PDE),对cAMP-PDE的

抑制作用弱，因而强化内皮舒张因子(EDRF)引起的eGUP浓度增高。抑制血栓烷素A2

(TXA2)形成，TXA2是血小板活性的强力激动剂。

46、E

【解析】本组题考查消化系统疾病常用药物的分类。胃蛋白酶属于助消化药，故答案选

Bo

47、E

【解析】氯毒素能有效地抑制立克次体、螺旋体、支原体等其他病原微生物；洌结核杆

菌、真菌、病毒和原虫无效。

48、D

【解析】氯喳能杀灭红细胞内期的间日疟、三日疟以及敏感的恶性疟原虫，迅速控制疟

疾症状的发作，对恶性疟疾有根治作用，是控制疟疾症状的首选药物。

49、B

【解析】双氯芬酸临床用于风湿性及类风湿性关节炎、强直性脊椎炎、骨关节病，适用

于各种中等疼痛，如手术后及创伤后疼痛，急性肌肉-骨骼疾病；以及各种炎症所致的发热

等。也用于急性痛风及癌症、软组织损伤、手术后疼痛。用于白内障摘除术时预防术中缩

瞠和治疗术后炎症。眼科妁非感染炎症的抗感染治疗，包括手术及非手术因素引起的非感

染性炎症；抑制角膜新生血管形成；抑制白内障手术中炎症性缩瞳反应；对过敏性结膜炎

亦具有治疗作用。故答案是B

50、B

【解析】大观霉素不属于大环内酯类，而是氨基糖昔类。

往年西药学专业（二）模拟考试（三）

总分：100分考试时间：90分钟

注意事项：

>仔细检查试卷和答题纸，如有问题立即举手询问，在开考前报告监考老师。

>认真审题，避免下笔千言、离题万里。

>考试中途不能无端离场，否则视为放弃。

一、客观选择题（每小题2分，共100分）

1、患者，女，49岁，间断上腹部饱胀、恶心1年。患者1年前无明显诱因出现

恶心、上腹饱胀感，自行服用胃药（具体不详）治疗后症状好转。2个月前患者上

述症状再次发作，查体：上腹部轻微压痛，无反跳痛。胃镜、腹部B超检查未见

明显异常。诊断：功能性消化不良。医嘱：枸檬酸莫沙必利片，5mg,口服，3次

/日。

莫沙必利能缓解慢性胃炎伴有消化系统症状不包括查看材料

A、头晕

B、烧心

C、上腹胀

D、上腹痛

E、恶心呕吐

2、容易引起球后神经炎的抗结核药物是

A、利福平

B、乙胺丁醇

C、异烟辨

D、链霉素

E、对氨基水杨酸钠

3、长期大量使用林旦后可导致下列哪种不良反应（）

A、肝脏损害

B、眼部水肿

C、中枢神经系统售性

D、白细胞减少

E、血脂升高

4、下述药物中使用后应避免从事高空作业、驾驶汽车等有危险性的机械操作的

是（）

A、沙丁胺醇

B、苯丙哌林

C、孟鲁司特

D、嘎托滨钱

E、氨澳索

5、疥疮及阴虱病可选用

A、阿达帕林

B、林旦霜

C、维A酸

D、酮康嗖

E、醋酸曲安奈德

6、治疗三叉神经痛应首选

A、地西泮

B、哌替唳

C、苯妥英钠

D、卡马西平

E、阿司匹林

7、关于喂嗪类利尿药的描述，错误的是

A、痛风患者慎用

B、糖尿病患者慎月

C、可引起低钙血症

D、肾功能不良者焚用

E、可引起血氨升高

8、下列哪种药物使用后可能引起白细胞及血小板减少

A、四环素可的松眼膏

B、红霉素眼膏

C、利福平滴眼剂

D、妥布霉素眼膏

E、氧氟沙星滴眼剂

9、大剂量糖皮质激素冲击疗法用于（）

A、抑制器官移植急性排斥危象

B、湿疹

C、变态反应性疾病

D、肾病综合征

E、急、慢性肾，腺皮质功能不全

10、不属于维生素B2缺乏临床表现的是

A、口角炎

B、脚气病

C、阴道炎

D、白内障形成

E、脂溢性皮炎

11、可沉积在牙齿和骨的钙质区内，引起胎儿牙为变色的药物是（）

A、青霉素

B、氯霉素

C、四环素

D、多西环素

E、诺氟沙星

12、治疗期间避免使用含磨砂剂的化妆品的药物查看材料

A、异维A酸

B、维A酸

C、阿达帕林

D、壬二酸

E、过氧苯甲酰

13、局部抗炎作用较弱的长效糖皮质激素是

A、泼尼松

B、氢化可的松

C、地塞米松

D、倍他米松

E、氟氢化可的松

14、可导致口腔念珠菌感染的是

A、异丙托溟铁

B、喷托维林

C、沙丁胺醇

D、氨漠索

E、布地奈德

15、属于金属配合物类的抗肿瘤药是

A、顺柏

B、长春碱

C、氮芥

D、阿糖胞昔

E、环磷酰胺

16、能漂白毛发，不宜用在有毛发部位的药物查看材料

A、异维A酸

B、维A酸

C、阿达帕林

D、壬二酸

E、过氧苯甲酰

17、下列关于直接凝血酶抑制剂的优势描述，错-吴的是

A、选择性高

B、治疗剂量下不会引起血小板减少

C、不能灭活纤维蛋白结合的凝血酶

D、可预测抗凝效昊，无需监测INR

E、长期口服安全较好，与食物之间相互作用较少

18、外用的增色素药分为4类，不包括

A、煤焦油类

B、补骨脂素及其衍生物

C、重金属元素及其化合物

D、肾，腺皮质激类

E、其他光敏剂

19、关于氨基己酸的描述，错误的是

A、对慢性渗血效县较差

B、高剂量直接抑制纤溶酶的蛋白溶解酶活性

C、低剂量抑制纤溶酶原的活化作用

D、口服或静脉给药起效较快

E、