2026年护理核心制度试题附答案

2026年护理核心制度试题附答案一、单项选择题（每题2分，共40分）1.患者张某，65岁，因“急性心肌梗死”收入CCU，意识清楚但需持续心电监护，生活完全不能自理。根据2025年修订的《分级护理制度实施细则》，其护理级别应判定为（）A.特级护理B.一级护理C.二级护理D.三级护理2.执行口头医嘱时，护士需在（）完成补录并双签名确认。A.医生下达后立即B.抢救结束后6小时内C.患者病情稳定后D.下班前3.某科室护士小王在给患者李某静脉注射时，发现输液卡与腕带姓名不符，此时应首先（）A.联系医生确认医嘱B.暂停操作，重新核对C.询问患者姓名确认D.按输液卡执行并记录4.关于护理交接班制度，下列描述错误的是（）A.值班护士需提前15分钟到岗清点物品B.交接时重点患者需床边交接C.急救药品“五定”包括定数量、定位置、定人管理、定期检查、定时消毒D.夜班护士需交接当日新入院患者的诊断、治疗及护理要点5.患者王某，因“上消化道大出血”急诊入院，血压70/40mmHg，需紧急输血。护士在执行输血查对时，除核对患者姓名、血型外，还需核对（）A.献血者身份证号B.血液保存时间C.输血器有效期D.交叉配血试验结果6.某护士在书写护理记录时，误将“血压120/80mmHg”写成“180/110mmHg”，正确的修改方法是（）A.用修正液覆盖后重写B.划双横线并签名C.直接涂黑后重写D.撕去该页重新书写7.关于抢救工作制度，下列操作符合规范的是（）A.未取得执业资格的实习护士独立执行抢救操作B.抢救过程中医生口头下达“肾上腺素1mg静推”，护士复述确认后立即执行C.抢救结束后2小时补记抢救记录D.抢救物品使用后24小时内未补充齐全8.患者李某，住院号001234，因“脑梗死”入住神经科3床，护士在执行治疗时应使用（）作为主要身份识别依据。A.病房号+床号B.姓名+住院号C.姓名+年龄D.姓名+诊断9.某科室护士在进行药品管理时，发现1支胰岛素未标注开启时间，正确的处理是（）A.立即丢弃B.补标开启时间后使用C.询问值班医生是否可用D.与其他药品混放并登记10.一级护理患者的护理要点不包括（）A.每小时巡视患者，观察病情变化B.制定护理计划，执行基础护理和专科护理C.提供护理相关的健康指导D.每日测量生命体征1次11.护士小刘在核对医嘱时，发现“地高辛0.25mgpoqd”的医嘱，但患者有“房室传导阻滞”病史，此时应（）A.直接执行医嘱B.联系医生确认C.咨询药房药师D.告知患者暂停用药12.关于护理查房制度，下列说法正确的是（）A.教学查房每月至少1次，由护士长主持B.三级查房包括责任护士、主管护士、护士长C.查房时只需关注患者病情，无需评估心理状态D.查房后无需记录讨论内容13.患者张某，术后留置导尿管，护士在进行会阴护理时，错误的操作是（）A.严格执行无菌操作B.观察尿液颜色、性状和量C.导尿管固定于床栏上D.询问患者有无不适14.某科室发生护理不良事件后，责任护士应在（）内通过信息系统上报。A.1小时B.2小时C.6小时D.24小时15.关于输血安全管理，下列错误的是（）A.输血前需2名护士核对B.血液取回后30分钟内开始输注C.输血过程中每15分钟观察1次D.输血完毕后血袋保存24小时16.二级护理患者的巡视间隔为（）A.每15-30分钟B.每小时C.每2小时D.每3小时17.护士在执行给药时，“八对”不包括（）A.对姓名、床号B.对药名、浓度C.对剂量、时间D.对患者经济状况18.患者王某，因“糖尿病足”需行足部换药，护士在操作前未核对患者身份，导致换错药，此行为违反了（）A.分级护理制度B.查对制度C.值班交接班制度D.护理安全管理制度19.关于抢救车管理，“五定”原则不包括（）A.定数量品种B.定点放置C.定人保管D.定期更换包装20.护士在书写护理病历后，需由（）审核并签名确认。A.实习护士B.责任组长C.患者家属D.保洁人员二、多项选择题（每题3分，共30分）1.分级护理中特级护理的适用对象包括（）A.维持生命，实施连续性肾脏替代治疗（CRRT）的患者B.病情危重，随时可能发生病情变化需要进行抢救的患者C.各种复杂或大手术后的患者D.生活完全不能自理且病情不稳定的患者2.护理查对制度中的“三查”包括（）A.操作前查B.操作中查C.操作后查D.医嘱处理前查3.值班交接班时，需重点交接的内容有（）A.新入院、手术、危重患者的病情B.特殊检查及治疗完成情况C.急救药品、器械的数量及性能D.患者的饮食、心理状态4.抢救工作中，护士的职责包括（）A.迅速准备抢救物品B.执行口头医嘱前复述确认C.记录抢救过程D.独立决定抢救方案5.护理病历书写的基本要求包括（）A.客观、真实、准确B.及时、完整、规范C.可随意修改D.签全名6.患者身份识别的“双核对”方法包括（）A.核对姓名+住院号B.核对姓名+出生日期C.核对床号+病房号D.核对腕带+病历7.药品管理中“四不发”原则包括（）A.标签不清不发B.变色、沉淀不发C.过期药品不发D.患者拒绝不发8.护理查房的形式包括（）A.行政查房B.业务查房C.教学查房D.夜间查房9.护理不良事件的分级包括（）A.警告事件B.不良事件C.未造成后果事件D.隐患事件10.输血时需核对的内容包括（）A.患者姓名、血型B.血液种类、血型C.交叉配血试验结果D.血液有效期三、判断题（每题1分，共10分）1.特级护理患者需24小时专人守护，严密观察生命体征变化。（）2.执行口头医嘱时，护士可直接执行，无需复述。（）3.交接班时，只需交接患者病情，无需交接物品和药品。（）4.抢救记录应在抢救结束后6小时内补记，注明补记时间。（）5.护理病历可以使用铅笔书写。（）6.患者身份识别时，可仅以床号作为唯一标识。（）7.药品应按有效期先后顺序摆放，遵循“近效期先用”原则。（）8.护理查房时，实习护士无需参与讨论。（）9.发生护理不良事件后，应隐瞒不报以避免责任。（）10.输血过程中，若患者出现寒战、皮疹，应立即停止输血并通知医生。（）四、简答题（每题6分，共30分）1.简述分级护理中一级护理的适用对象及护理要点。2.列举护理查对制度中“八对”的具体内容。3.简述值班交接班制度中“三清”“三接”的要求。4.抢救工作中，护士如何正确执行口头医嘱？5.护理安全管理制度的核心目标及主要措施有哪些？五、案例分析题（每题15分，共30分）案例1：患者李某，女，58岁，因“急性阑尾炎”拟行手术治疗，护士小王在术前准备时，未核对患者腕带信息，误将手术标识贴于患者右下肢（正确应为右下腹）。术后患者主诉切口位置不符，经查为标识错误。问题：（1）该事件违反了哪些护理核心制度？（2）护士应如何避免此类错误？案例2：患者张某，男，72岁，因“慢性阻塞性肺疾病急性加重”收入呼吸科，一级护理。夜班护士小刘在23:00巡视时，患者诉胸闷、气促，小刘未及时测量生命体征，仅安慰患者后离开。01:00患者家属呼叫抢救，此时患者意识模糊，血压80/50mmHg，经抢救后转危为安。问题：（1）护士小刘的操作存在哪些违规行为？（2）结合一级护理要点，说明正确的护理措施。答案一、单项选择题1.A2.B3.B4.C5.D6.B7.B8.B9.A10.D11.B12.B13.C14.D15.C16.C17.D18.B19.D20.B二、多项选择题1.AB2.ABC3.ABCD4.ABC5.ABD6.ABD7.ABC8.ABC9.ABCD10.ABCD三、判断题1.√2.×3.×4.√5.×6.×7.√8.×9.×10.√四、简答题1.一级护理适用对象：病情趋向稳定的重症患者；手术后或治疗期间需要严格卧床的患者；生活完全不能自理且病情不稳定的患者；生活部分自理但病情随时可能发生变化的患者。护理要点：每小时巡视患者，观察病情变化；根据患者病情，测量生命体征；根据医嘱，正确实施治疗、给药措施；根据患者病情，正确实施基础护理和专科护理（如口腔护理、压疮预防等）；提供护理相关的健康指导。2.八对内容：对姓名、床号、药名、浓度、剂量、时间、用法、有效期。3.“三清”：患者病情交接清、治疗护理措施交接清、物品药品数量交接清；“三接”：患者病情床头接、治疗护理措施床边接、急救物品现场接。4.抢救时执行口头医嘱需：①医生下达口头医嘱后，护士需复述一遍，确认无误后方可执行；②执行时保留安瓿等空瓶，抢救结束后6小时内补录医嘱并双签名；③非抢救状态下不执行口头医嘱（除紧急情况且医生无法到场时，需电话确认并记录）。5.核心目标：保障患者安全，降低护理风险。主要措施：建立不良事件上报制度；加强护理人员安全培训；规范操作流程（如身份识别、查对制度）；定期检查急救物品及药品；开展护理安全警示教育。五、案例分析题案例1：（1）违反的制度：查对制度（未核对患者身份及手术部位）、患者身份识别制度（未使用腕带等有效标识）。（2）防范措施：①严格执行“双核对”（腕带+病历）；②手术部位标识需双人核对并签名；③使用“患者参与身份核对”模式（询问患者姓名、手术部位）；④加强护理人员风险意识培训。案例2：（