护士考试护理专业基础知识试题及答案

护士考试护理专业基础知识试题及答案一、单项选择题（每题1分，共40分）1.护理学的四个基本概念的核心是A.人B.环境C.健康D.护理E.疾病2.现代医学模式指的是A.生物医学模式B.生物-心理-社会医学模式C.自然哲学医学模式D.机械医学模式E.神灵主义医学模式3.按照马斯洛的基本需要层次理论，最高层次的需要是A.安全的需要B.尊重的需要C.爱与归属的需要D.生理的需要E.自我实现的需要4.门诊候诊室护士在安排患者就诊时，应优先安排的患者是A.慢性支气管炎患者B.胃肠道不适患者C.高热惊厥患儿D.轻度外伤患者E.常规复查患者5.抢救物品管理的“五定”制度中，不包括A.定数量品种B.定点放置C.定人保管D.定期消毒灭菌E.定期使用6.适宜采用半坐卧位的患者是A.妊娠晚期胎膜早破B.颈椎骨折进行颅骨牵引C.腹部手术后D.休克患者E.脊髓腔穿刺术后7.热力消毒灭菌法中，效果最可靠、临床应用最广泛的是A.煮沸消毒法B.巴氏消毒法C.高压蒸汽灭菌法D.烤箱干热灭菌法E.燃烧法8.测量血压时，若袖带过窄，测得的血压值会A.偏高B.偏低C.正常D.脉压差增大E.舒张压降低9.正常成人安静状态下，呼吸频率为A.12~18次/分B.16~20次/分C.20~24次/分D.24~28次/分E.10~12次/分10.鼻饲液的适宜温度为A.28~32℃B.32~34℃C.36~38℃D.38~40℃E.41~43℃11.为昏迷患者进行口腔护理时，切忌A.头偏向一侧B.使用开口器从臼齿处放入C.每次夹取一个棉球擦洗D.协助患者漱口E.擦洗时夹紧棉球12.肌内注射时，臀部十字定位法，其外上象限避开内角的原因是A.避免损伤坐骨神经B.避免损伤大血管C.避免损伤臀部肌肉D.避免损伤髂前上棘E.避免引起患者疼痛13.青霉素过敏性休克抢救时，首选的药物是A.去甲肾上腺素B.盐酸肾上腺素C.异丙嗪D.地塞米松E.多巴胺14.输液时，患者出现呼吸困难、胸闷、咳嗽、咯粉红色泡沫样痰，提示发生了A.发热反应B.过敏反应C.空气栓塞D.急性肺水肿E.静脉炎15.大量输血后，患者出现手足抽搐、心率缓慢、血压下降，应考虑为A.枸橼酸钠中毒B.溶血反应C.过敏反应D.细菌污染反应E.高钾血症16.患者死亡后，尸斑通常出现在死亡后A.1~2小时B.2~4小时C.4~6小时D.6~8小时E.12小时以上17.尿失禁患者的护理措施中，错误的是A.保持床单位干燥整洁B.长期留置导尿管持续引流C.每日进行会阴护理2次D.指导患者进行盆底肌锻炼E.定时通风，保持室内空气清新18.慢性心力衰竭患者饮食护理应遵循的原则是A.高热量、高蛋白、高维生素B.低盐、低脂、易消化C.高盐、低脂、高蛋白D.低盐、高热量、高维生素E.禁盐、低蛋白、高热量19.胃溃疡患者上腹部疼痛的典型节律是A.空腹痛，进食后缓解B.进食后半小时至1小时出现疼痛，至下次进餐前消失C.进食后即刻出现疼痛，持续2小时缓解D.夜间痛，常被痛醒E.进食后腹胀，无明显节律20.急性胰腺炎患者禁食的主要目的是A.控制血糖B.减轻胃肠道负担C.减少胰液分泌D.预防肠梗阻E.防止水、电解质紊乱21.肝硬化食管胃底静脉曲张破裂出血患者，应采取的体位是A.平卧位B.半卧位C.头低足高位D.侧卧位E.俯卧位22.急性肾小球肾炎患者最常见的典型症状是A.血尿、蛋白尿、水肿、高血压B.尿频、尿急、尿痛C.多饮、多尿、多食D.少尿、无尿、水肿E.夜尿增多、贫血23.缺铁性贫血患者服用铁剂时，为促进铁的吸收，可同服A.浓茶B.咖啡C.维生素CD.牛奶E.抗酸药24.糖尿病酮症酸中毒患者呼出的气体特征是A.烂苹果味B.刺激性大蒜味C.氨臭味D.苦杏仁味E.肝腥味25.甲状腺功能亢进症患者的基础代谢率测定，轻度甲亢的范围是A.+B.+C.+D.+60E.+26.中心静脉压（CVP）的正常值是A.3B.5C.5D.12E.1027.成人胸外心脏按压的正确部位是A.胸骨中上段B.胸骨中下段C.胸骨左缘D.胸骨右缘E.剑突下28.判断口对口人工呼吸是否有效，首选的观察指标是A.胸廓是否起伏B.瞳孔是否缩小C.面色是否红润D.颈动脉是否有搏动E.神志是否恢复29.结核菌素试验注射后，观察结果的时间是A.12∼B.24∼C.48∼D.72∼E.1周后30.乳腺癌患者术后皮瓣下留置引流管的主要目的是A.减轻疼痛B.防止切口感染C.减少切口张力，利于皮瓣存活D.观察有无出血E.促进淋巴回流31.腹外疝术后患者，为防止疝复发，应重点指导患者A.早期下床活动B.保持大便通畅，避免腹压增高C.限制水分摄入D.平卧位休息3天E.早期进食促进肠蠕动32.急性阑尾炎患者出现寒战、高热、黄疸，提示可能发生了A.门静脉炎B.腹腔脓肿C.败血症D.急性化脓性胆管炎E.弥散性血管内凝血33.内痔早期的常见症状是A.肛门部剧烈疼痛B.便血，无痛性间歇性便后出鲜血C.肛门部肿物脱出不可回纳D.肛门瘙痒E.排便困难34.骨折急救时，固定的目的不包括A.避免骨折断端刺伤血管和神经B.减轻疼痛C.防止休克D.便于搬运E.促进骨折愈合35.子宫颈癌早期筛查最常用的方法是A.宫颈活组织检查B.宫颈刮片细胞学检查C.阴道镜检查D.B超检查E.碘试验36.妊娠期高血压疾病最基本的病理生理变化是A.全身小动脉痉挛B.水钠潴留C.胎盘供血不足D.内皮细胞损伤E.弥散性血管内凝血37.宫缩乏力性产后出血，首选的止血措施是A.按摩子宫并应用宫缩剂B.结扎盆腔血管C.填塞宫腔D.子宫切除E.使用止血药物38.新生儿生理性体重下降通常在出生后第几天恢复到出生时的体重A.3∼B.5∼C.7∼D.14天左右E.21天左右39.小儿营养不良早期最先出现的症状是A.身高低于正常B.体重不增C.皮下脂肪减少D.精神萎靡E.皮肤苍白40.麻疹患儿出疹的顺序是A.耳后、发际、面部、颈部、躯干、四肢、手心足底B.面部、躯干、四肢、耳后、发际C.躯干、四肢、面部、耳后D.手心、足底、躯干、面部E.四肢、躯干、面部、耳后二、多项选择题（每题2分，共20分，错选、少选、多选均不得分）1.属于主观资料的选项有A.患者自述头痛剧烈B.护士测得患者体温CC.患者感到胸闷气促D.患者家属代诉患者夜间烦躁不安E.听诊双肺可闻及干湿性啰音2.住院患者常见的心理反应包括A.焦虑与恐惧B.退化与依赖C.自尊心增强或受损D.孤独感E.习惯性心理3.隔离区域划分中，属于清洁区的是A.医护人员值班室B.配餐室C.治疗室D.病区走廊E.检验室4.影响冷疗效果的因素有A.冷疗的部位B.冷疗的面积C.冷疗的时间D.环境温度E.个体差异5.静脉输液时，调节输液速度的依据包括A.患者的年龄B.患者的病情C.药物的性质D.患者的体重E.环境温度6.对洋地黄中毒患者进行抢救和护理，正确的措施有A.立即停用洋地黄类药物B.停用排钾利尿剂C.补充钾盐D.缓慢静脉注射苯妥英钠E.快速补液扩容7.胃大部切除术后，早期胃排空障碍（倾倒综合征）的临床表现有A.进食后半小时内出现心悸B.出冷汗C.恶心、呕吐D.腹泻E.面色苍白8.引起颅内压增高的常见原因包括A.脑水肿B.脑积水C.颅内占位性病变D.颅腔狭小E.脑血流量增加9.孕妇产前检查中，四步触诊法的目的包括A.判断胎产式B.判断胎先露C.判断胎方位D.了解骨盆大小E.估计胎儿大小及羊水量10.婴儿添加辅食的原则是A.由少到多B.由稀到稠C.由细到粗D.由一种到多种E.在患儿生病期间不宜添加新的辅食三、填空题（每空1分，共10分）1.压疮的发生与压力因素、______、______和全身营养状况有关。2.正常成人胃管的插入长度一般为______至______。3.临床上常用的血氧饱和度监测指标，正常值应不低于______。4.心肺复苏的基础生命支持（BLS）包括胸外按压、______和______。5.急性心肌梗死的典型心电图特征是出现______波和______波改变。6.胎盘由羊膜、______和______构成。四、名词解释（每题4分，共20分）1.医院内感染2.稽留热3.肠外营养4.恶性肿瘤的TNM分期5.围生期五、案例分析题（每题10分，共10分）患者，男性，65岁，因“突发剧烈胸骨后疼痛3小时”急诊入院。患者3小时前在饱餐后突感胸骨后剧烈压榨样疼痛，向左肩背部放射，伴有大汗淋漓、濒死感，含服硝酸甘油未能缓解。查体：体温（T）37.0℃，脉搏（P）110次/分，呼吸（R）22次/分，血压（BP）90/60mmHg，神志清楚，痛苦面容，面色苍白。心电图检查示：V1~V5导联ST段弓背向上抬高，出现病理性Q波。血液检查示：肌酸激酶同工酶（CK-MB）显著升高。临床诊断为：急性广泛前壁心肌梗死。请根据以上病例，回答下列问题：（1）该患者目前存在的首优护理诊断是什么？（3分）（2）入院后前24小时的护理措施有哪些？（7分）试卷答案与解析一、单项选择题（每题1分，共40分）1.【答案】A【解析】护理学的四个基本概念是人、环境、健康和护理。在这四个概念中，"人"是核心，是护理实践的核心对象，其他概念都是围绕人展开的。2.【答案】B【解析】现代医学模式已由生物医学模式转变为生物-心理-社会医学模式。该模式强调了心理和社会因素对人类健康的影响，更全面地评估和干预患者的健康状态。3.【答案】E【解析】马斯洛的基本需要层次理论由低到高分别为生理的需要、安全的需要、爱与归属的需要、尊重的需要和自我实现的需要。最高层次是自我实现的需要，即发挥个人潜能，实现自我价值。4.【答案】C【解析】高热惊厥患儿病情危急，可能发生抽搐导致气道阻塞或脑损伤，必须立即就诊。门诊候诊室护士遇到此类情况应安排提前就诊，以争取抢救时间。5.【答案】E【解析】"五定"制度包括定数量品种、定点放置、定人保管、定期消毒灭菌和定期检查维修。不包含"定期使用"。6.【答案】C【解析】半坐卧位可使腹肌松弛，减轻腹部手术切口缝合处的张力，缓解疼痛，有利于愈合；同时可使腹腔渗出物流入盆腔，减少毒素吸收，减轻中毒症状。7.【答案】C【解析】高压蒸汽灭菌法利用高压和高热，杀菌最彻底，能杀灭包括芽孢在内的所有微生物，是目前临床上应用最广泛、最可靠的物理灭菌法。8.【答案】A【解析】测量血压时，袖带过窄会导致测得的压力值偏高。这是因为需要更高的压力才能完全阻断动脉血流，导致读数不准确。9.【答案】B【解析】正常成人安静状态下呼吸频率为16~20次/分。超过24次/分为呼吸过速，低于12次/分为呼吸过缓。10.【答案】D【解析】鼻饲液的适宜温度为38~40℃，过高易烫伤胃黏膜，过低易引起腹痛、腹泻。11.【答案】D【解析】昏迷患者吞咽和咳嗽反射消失，切忌协助其漱口，以免引起误吸甚至窒息。操作前后应对棉球数量进行清点。12.【答案】A【解析】臀部十字定位法的外上象限内角靠近坐骨神经。避开内角是为了防止肌内注射时损伤坐骨神经。13.【答案】B【解析】青霉素过敏性休克抢救首选药物是盐酸肾上腺素。它能够收缩血管，增加外周阻力，兴奋心肌，增加心输出量，松弛支气管平滑肌，从而迅速缓解休克症状。14.【答案】D【解析】输液过程中出现呼吸困难、胸闷、咳嗽、咯粉红色泡沫样痰，是急性肺水肿的典型表现。由于输液速度过快，短时间内输入过多液体，导致心脏负荷过重，引起急性左心衰竭。15.【答案】A【解析】大量输血时，随输入的枸橼酸钠进入体内，若患者肝功能不全或输入量过大，枸橼酸钠未被氧化即与血钙结合，导致血钙下降，出现手足抽搐、心率缓慢等低钙血症表现。16.【答案】B【解析】尸斑通常出现在死亡后2~4小时，由于血液循环停止，血液受重力作用沉积在身体最低部位，导致局部皮肤呈现暗红色或紫红色。17.【答案】B【解析】尿失禁患者不宜长期留置导尿管持续引流，因为这会增加尿路感染的风险，且不利于膀胱功能的恢复。应采用间歇性导尿或使用尿垫，并加强盆底肌锻炼。18.【答案】B【解析】慢性心力衰竭患者应采取低盐（减轻水钠潴留，降低心脏前负荷）、低脂、易消化饮食，以防加重心脏负担及引起胃肠不适。19.【答案】B【解析】胃溃疡患者上腹部疼痛的典型节律是进食后半小时至1小时出现疼痛，至下次进餐前消失。十二指肠溃疡则是空腹痛、夜间痛，进食后缓解。20.【答案】C【解析】急性胰腺炎患者禁食的主要目的是减少食物刺激胃酸和胰液的分泌，从而减轻胰腺的负担，缓解病情。21.【答案】A【解析】肝硬化食管胃底静脉曲张破裂出血患者应取平卧位，并将下肢略抬高，以保证脑部供血，防止失血性休克引起的脑缺血。22.【答案】A【解析】急性肾小球肾炎的典型表现为血尿、蛋白尿、水肿和高血压。其中血尿和水肿常为首发症状。23.【答案】C【解析】铁剂在酸性环境下易于吸收，维生素C可促进铁由三价铁转化为二价铁，从而促进吸收。浓茶、咖啡、牛奶等均会阻碍铁的吸收。24.【答案】A【解析】糖尿病酮症酸中毒患者体内产生大量酮体，其中丙酮通过呼吸排出，带有特殊的烂苹果味。25.【答案】B【解析】甲状腺功能亢进症患者的基础代谢率测定，轻度甲亢的范围是+20，中度为+30，重度为正常基础代谢率的计算公式为：BM26.【答案】C【解析】中心静脉压（CVP）的正常值是5∼12cmO。低于5cm27.【答案】B【解析】成人胸外心脏按压的正确部位是胸骨中下段（胸骨中下1/3交界处），过深可能损伤剑突导致内脏破裂，过高无法有效挤压心脏。28.【答案】A【解析】判断口对口人工呼吸是否有效的首要观察指标是患者胸廓是否起伏，这是气体进入肺内的直接标志。29.【答案】C【解析】结核菌素试验（PPD试验）注射后，观察结果的时间是48∼30.【答案】C【解析】乳腺癌术后皮瓣下留置引流管的主要目的是持续负压吸引，及时排出皮瓣下的渗液和积气，使皮瓣紧贴胸壁，减少切口张力，利于皮瓣存活，避免皮瓣坏死和感染。31.【答案】B【解析】腹外疝术后应避免腹压增高，这是防止疝复发的关键。指导患者保持大便通畅，避免咳嗽、用力排尿等增加腹压的动作。32.【答案】A【解析】急性阑尾炎患者出现寒战、高热、黄疸，提示阑尾静脉内的感染血栓沿门静脉系统上行，引发了危险的化脓性门静脉炎。33.【答案】B【解析】内痔早期的常见症状是无痛性间歇性便后出鲜血。疼痛通常发生在发生血栓性外痔或内痔嵌顿时。34.【答案】E【解析】骨折急救固定的目的是避免骨折断端刺伤血管和神经、减轻疼痛、防止休克和便于搬运。固定并不能直接促进骨折愈合，愈合需要后期的复位、固定和康复治疗。35.【答案】B【解析】宫颈刮片细胞学检查是子宫颈癌早期筛查最常用的方法，能够早期发现宫颈异常细胞，简单且有效。36.【答案】A【解析】妊娠期高血压疾病最基本的病理生理变化是全身小动脉痉挛，由此导致高血压、蛋白尿、水肿以及各脏器缺血缺氧。37.【答案】A【解析】宫缩乏力性产后出血的首选止血措施是按摩子宫并同时应用宫缩剂（如缩宫素），以促进子宫收缩，压迫血窦达到止血目的。38.【答案】C【解析】新生儿生理性体重下降通常在出生后3~4天降至最低，一般在出生后7~10天恢复到出生时的体重。39.【答案】B【解析】小儿营养不良早期最先出现的症状是体重不增，随后才会出现皮下脂肪减少、身高低于正常以及精神状态改变。40.【答案】A【解析】麻疹患儿出疹的顺序是自上而下：先见于耳后、发际，然后蔓延至面部、颈部、躯干、四肢，最后到达手心、足底。二、多项选择题（每题2分，共20分）1.【答案】A,C,D【解析】主观资料是指患者的主诉及其家属的代诉，如患者自述头痛剧烈、感到胸闷气促以及家属代诉的烦躁不安。体温C和听诊啰音属于客观资料。2.【答案】A,B,C,D,E【解析】住院患者由于环境的改变和疾病的影响，常会出现焦虑恐惧、退化与依赖、自尊心受损或增强、孤独感等，同时也存在对疾病未知的习惯性心理防御。3.【答案】A,B,C【解析】清洁区是指未被病原微生物污染的区域，如医护人员值班室、配餐室、治疗室。病区走廊属于半污染区，检验室、病房属于污染区。4.【答案】A,B,C,D,E【解析】冷疗效果受冷疗部位、面积、时间、环境温度和个体差异（如年龄、体质）的共同影响。5.【答案】A,B,C,D【解析】静脉输液速度应根据患者的年龄、病情（如心肺功能）、药物性质（如钾盐需慢滴）及患者体重等因素综合考虑。环境温度不作为直接调节输液速度的依据。6.【答案】A,B,C,D【解析】洋地黄中毒后应立即停用洋地黄类药物，停用排钾利尿剂以防低钾加重中毒；补充钾盐；缓慢静脉注射苯妥英钠以纠正心律失常。不应快速补液扩容，以免加重心脏负担。7.【答案】A,B,C,D,E【解析】早期胃排空障碍（倾倒综合征）表现为在进食后半小时内出现心悸、出冷汗、恶心、呕吐、腹泻、面色苍白等血容量不足和胃肠道症状。8.【答案】A,B,C,D,E【解析】引起颅内压增高的原因包括脑水肿、脑积水、颅内占位性病变（肿瘤）、颅腔狭小（畸形）以及脑血流量增加等。9.【答案】A,B,C,E【解析】四步触诊法主要用于判断胎产式、胎先露、胎方位，以及估计胎儿大小和羊水量。骨盆大小通常通过骨盆外测量或内测量来评估。10.【答案】A,B,C,D,E【解析】婴儿添加辅食应遵循由少到多、由稀到稠、由细到粗、由一种到多种的原则，且在患儿生病期间不宜添加新的辅食，以免加重消化负担。三、填空题（每空1分，共10分）1.【答案】剪切力；摩擦力（顺序可互换）【解析】压疮的发生是局部组织受压导致缺血，此外剪切力、摩擦力和潮湿环境也是促成压疮的重要因素。2.【答案】45；55（或发际至剑突）【解析】成人胃管插入长度一般为从前发际到剑突的距离，约为45~55cm。3.【答案】95%（或0.95）【解析】正常人动脉血氧饱和度应在95%以上，低于此值提示缺氧。4.【答案】开放气道；人工呼吸【解析】基础生命支持（BLS）的三个核心步骤是胸外按压、开放气道和人工呼吸。5.【答案】ST段抬高；病理性Q（顺序可互换）【解析】急性心肌梗死的典型心电图特征包括面向坏死区导联的ST段弓背向上抬高、出现病理性Q波以及T波倒置。6.【答案】叶状绒毛膜；底蜕膜【解析】胎盘由羊膜、叶状绒毛膜和底蜕膜构成，是母体与胎儿进行物质交换的重要器官。四、名词解释（每题4分，共20分）1.医院内感染医院内感染