中医全科主治医师考试历年真题题库及答案

中医全科主治医师考试历年真题题库及答案一、单项选择题（共30题，每题1分）1.中医学理论体系的核心特点是：A.阴阳五行B.整体观念和辨证论治C.藏象学说D.经络学说答案：B2.“阴在内，阳之守也；阳在外，阴之使也”主要说明了阴阳之间的何种关系？A.对立制约B.互根互用C.消长平衡D.相互转化答案：B3.根据五行相生规律确定的治法是：A.抑木扶土B.佐金平木C.泻南补北D.培土生金答案：D4.具有“贮藏精气”生理功能的脏是：A.心B.肝C.脾D.肾答案：D5.被称为“水之上源”的脏是：A.心B.肝C.脾D.肺答案：D6.与血液运行关系最密切的脏是：A.心B.肝C.脾D.肺答案：A7.具有“主疏泄”功能的脏是：A.心B.肝C.脾D.肾答案：B8.气机升降之枢纽是：A.心肾B.肝肾C.脾胃D.肺肝答案：C9.与人体生长发育和生殖功能关系最密切的是：A.心气B.肺气C.脾气D.肾精答案：D10.十二经脉中，循行于上肢内侧前缘的经脉是：A.手太阴肺经B.手厥阴心包经C.手少阴心经D.手阳明大肠经答案：A11.风邪的性质和致病特点是：A.为阳邪，其性开泄B.为阳邪，其性炎上C.为阳邪，易伤津耗气D.为阳邪，易致肿疡答案：A12.七情内伤首先影响：A.肝B.心C.脾D.气机答案：D13.下列哪项是瘀血致病的疼痛特点？A.胀痛B.重痛C.刺痛D.隐痛答案：C14.病人出现自汗、畏风、易于感冒，其病机主要是：A.气虚B.血虚C.阴虚D.阳虚答案：A15.真热假寒证的病机是：A.阴盛格阳B.阳盛格阴C.阴损及阳D.阳损及阴答案：B16.望诊中，五色主病，黄色主：A.寒证、痛证、瘀血、惊风B.热证C.虚证、湿证D.肾虚、寒证、水饮、瘀血答案：C17.舌质淡白，舌体胖嫩，边有齿痕，多属：A.气虚B.血虚C.阳虚水湿内停D.阴虚火旺答案：C18.脉来细软，应指无力，轻取即得，重按不显，是：A.浮脉B.沉脉C.濡脉D.弱脉答案：C19.患者恶寒发热，无汗，头身疼痛，鼻塞流清涕，脉浮紧，证属：A.风热表证B.风寒表证C.风湿表证D.燥邪犯表答案：B20.治疗外感风寒表实证的代表方剂是：A.桂枝汤B.麻黄汤C.荆防败毒散D.银翘散答案：B21.患者咳嗽，痰多色白易咯，胸闷，舌苔白腻，脉滑。治宜选用：A.二陈汤B.清气化痰丸C.小青龙汤D.止嗽散答案：A22.患者胃脘隐痛，喜温喜按，食少，神疲乏力，舌淡苔白，脉虚弱。证属：A.寒邪客胃B.饮食伤胃C.肝气犯胃D.脾胃虚寒答案：D23.具有和解少阳功效的方剂是：A.逍遥散B.四逆散C.小柴胡汤D.大柴胡汤答案：C24.患者心悸失眠，健忘，面色萎黄，食少便溏，舌淡苔白，脉细弱。治宜选用：A.归脾汤B.天王补心丹C.朱砂安神丸D.酸枣仁汤答案：A25.治疗血虚寒厥证的代表方剂是：A.四逆汤B.当归四逆汤C.阳和汤D.理中丸答案：B26.患者身目俱黄，黄色鲜明，发热口渴，小便短赤，大便秘结，舌苔黄腻，脉弦数。治疗首选：A.茵陈蒿汤B.茵陈五苓散C.甘露消毒丹D.犀角散答案：A27.具有益气固表止汗功效的方剂是：A.玉屏风散B.牡蛎散C.当归六黄汤D.桂枝汤答案：A28.针灸治疗中，位于前臂掌侧，腕横纹上2寸，掌长肌腱与桡侧腕屈肌腱之间的穴位是：A.内关B.间使C.郄门D.神门答案：A29.治疗急性腰扭伤，常首选针刺：A.委中B.肾俞C.腰阳关D.后溪答案：A30.拔罐法一般不适用于：A.风寒湿痹B.腰背酸痛C.皮肤溃疡处D.咳嗽哮喘答案：C二、多项选择题（共20题，每题2分）1.下列属于“金元四大家”的是：A.刘完素B.张从正C.李东垣D.朱震亨E.张仲景答案：A,B,C,D2.肝的生理功能包括：A.主疏泄B.主藏血C.主运化D.主血脉E.主水液答案：A,B3.六腑的共同生理特点是：A.传化物B.藏精气C.实而不能满D.满而不能实E.以降为顺答案：A,C,E4.与津液生成密切相关的脏腑是：A.心B.肺C.脾D.胃E.小肠答案：C,D,E5.下列属于“奇恒之腑”的是：A.脑B.髓C.骨D.脉E.胆答案：A,B,C,D,E6.寒邪的性质和致病特点有：A.为阴邪，易伤阳气B.其性凝滞C.其性收引D.易袭阳位E.易致疮疡答案：A,B,C7.形成瘀血的常见原因有：A.气虚B.气滞C.血寒D.血热E.外伤答案：A,B,C,D,E8.气逆证常见的脏腑有：A.肺B.胃C.肝D.心E.肾答案：A,B,C9.下列属于“八纲辨证”内容的是：A.阴阳B.表里C.寒热D.虚实E.气血答案：A,B,C,D10.望舌质主要包括观察：A.舌神B.舌色C.舌形D.舌态E.舌苔答案：A,B,C,D11.弦脉的主病包括：A.肝胆病B.痛证C.痰饮D.疟疾E.虚证答案：A,B,C,D12.心血虚证与心阴虚证的共同症状有：A.心悸B.失眠C.多梦D.潮热E.盗汗答案：A,B,C13.脾不统血证的临床表现有：A.便血、尿血、肌衄B.月经过多、崩漏C.食少便溏D.神疲乏力E.面色萎黄答案：A,B,C,D,E14.下列方剂中，含有桂枝、芍药配伍的是：A.桂枝汤B.小建中汤C.当归四逆汤D.黄芪桂枝五物汤E.麻黄汤答案：A,B,C,D15.龙胆泻肝汤的功用包括：A.清肝胆实火B.泻下焦湿热C.滋阴养血D.疏肝理气E.健脾和胃答案：A,B16.下列属于“补气剂”的方剂是：A.四君子汤B.参苓白术散C.补中益气汤D.生脉散E.玉屏风散答案：A,B,C,D,E17.藿香正气散的适应证包括：A.恶寒发热B.头痛C.脘腹胀痛D.呕吐泄泻E.舌苔白腻答案：A,B,C,D,E18.针刺的禁忌证包括：A.患者过于饥饿、疲劳、精神紧张时B.皮肤有感染、溃疡、瘢痕或肿瘤的部位C.小儿囟门未闭合时，头顶部腧穴不宜针刺D.孕妇腹部、腰骶部腧穴E.有自发性出血倾向者答案：A,B,C,D,E19.灸法的主要作用有：A.温经散寒B.扶阳固脱C.消瘀散结D.防病保健E.清热泻火答案：A,B,C,D20.推拿的基本手法包括：A.按法B.摩法C.推法D.拿法E.揉法答案：A,B,C,D,E三、填空题（共20空，每空1分）1.中医学的基本特点是______和______。答案：整体观念，辨证论治2.五脏的共同生理特点是______精气。答案：化生和贮藏3.肺的生理功能是主______、司______、主宣发肃降、通调水道、朝百脉、主治节。答案：气，呼吸4.脾的生理功能是主______、主______。答案：运化，统血5.肝在志为______，在液为______。答案：怒，泪6.十二经脉的走向规律是：手三阴经从______走______，手三阳经从______走______。答案：胸，手；手，头7.六淫致病，具有______和______性的特点。答案：外感性，季节性8.痰饮的形成，多与______、______、______三脏功能失调有关。答案：肺，脾，肾9.中医诊察疾病的基本方法是______、______、______、______，合称“四诊”。答案：望，闻，问，切10.正常舌象可概括为“淡红舌，______”。答案：薄白苔11.浮脉主______证，亦见于______证。答案：表，虚阳外越12.八纲辨证中，______是辨别疾病性质的两个纲领。答案：寒热13.小柴胡汤的组成药物有柴胡、黄芩、______、______、炙甘草、生姜、大枣。答案：人参，半夏14.四物汤的组成药物是熟地、______、______、川芎。答案：当归，白芍15.具有“辛凉透表，清热解毒”功用的方剂是______。答案：银翘散16.位于脐下3寸的穴位是______，为______之募穴。答案：关元，小肠17.行针的基本手法包括______法和______法。答案：提插，捻转四、简答题（共10题，每题5分）1.简述阴阳学说的基本内容。答案：阴阳学说的基本内容包括：阴阳对立制约、阴阳互根互用、阴阳消长平衡、阴阳相互转化。2.简述心主血脉的生理功能具体体现在哪几个方面？答案：心主血脉的生理功能主要体现在三个方面：一是心气推动血液在脉中运行；二是心气生血，使血液不断得到补充；三是脉道通利，血液运行顺畅。三者协调，共同维持血液的正常循行。3.简述湿邪的性质和致病特点。答案：湿为阴邪，易阻滞气机，损伤阳气；湿性重浊，其致病常见头身困重、分泌物和排泄物秽浊不清；湿性黏滞，表现为病程缠绵难愈，症状黏滞不爽；湿性趋下，易伤及人体下部。4.何谓“治病求本”？临床如何运用？答案：“治病求本”是指在治疗疾病时，必须寻求疾病的根本原因，并针对根本原因进行治疗。临床运用时，需正确处理“正治与反治”、“治标与治本”的关系。在疾病本质与现象一致时，采用正治法（寒者热之，热者寒之等）；在疾病出现假象时，采用反治法（热因热用，寒因寒用等）。在复杂病证中，需根据标本缓急，或急则治其标，或缓则治其本，或标本同治。5.简述肝气郁结证的主要临床表现。答案：肝气郁结证的主要临床表现有：情志抑郁，善太息，胸胁、少腹胀满疼痛，走窜不定；或咽部异物感（梅核气），或颈部瘿瘤，或胁下肿块；妇女可见乳房胀痛，月经不调，痛经，甚则闭经；舌苔薄白，脉弦。6.简述麻黄汤与桂枝汤在组成、功用、主治证方面的异同。答案：相同点：两者均为辛温解表剂，主治外感风寒表证。不同点：麻黄汤由麻黄、桂枝、杏仁、甘草组成，功用发汗解表、宣肺平喘，主治外感风寒表实证，症见恶寒发热，头身疼痛，无汗而喘，脉浮紧。桂枝汤由桂枝、芍药、生姜、大枣、甘草组成，功用解肌发表、调和营卫，主治外感风寒表虚证，症见发热头痛，汗出恶风，鼻鸣干呕，脉浮缓。7.简述补中益气汤的组成、功用及主治证。答案：补中益气汤由黄芪、炙甘草、人参、当归、橘皮、升麻、柴胡、白术组成。功用：补中益气，升阳举陷。主治：①脾胃气虚证，症见饮食减少，体倦肢软，少气懒言，面色萎黄，大便稀溏，脉虚软。②气虚下陷证，症见脱肛，子宫脱垂，久泻久痢，崩漏等。③气虚发热证，症见身热自汗，渴喜热饮，气短乏力，脉虚大无力。8.简述针灸选穴原则中的“近部选穴”、“远部选穴”和“对症选穴”的含义，并各举一例。答案：近部选穴：选取病变局部或邻近部位的腧穴。如胃痛选中脘。远部选穴：选取距离病变部位较远的腧穴，通常取肘膝关节以下的穴位。如胃痛选足三里。对症选穴：针对某些全身症状或疾病的病因病机而选穴。如发热选大椎，虚脱选关元、气海。9.简述拔罐后常见的正常反应及异常情况处理。答案：正常反应：拔罐部位出现点状或片状紫红色瘀点、瘀斑，或兼有微热痛感，此为“罐斑”，属正常反应，可自行消退。异常情况及处理：①水疱：小水疱可不处理，大水疱可用消毒针具刺破，放出液体，涂以龙胆紫药水，覆盖消毒敷料。②烫伤：按烫伤处理，保持创面清洁干燥，防止感染。③头晕、恶心、面色苍白等晕罐现象：应立即起罐，让患者平卧，保暖，饮温开水或糖水，重者可刺人中、内关等穴。10.简述推拿手法中“揉法”的操作要领及临床应用。答案：操作要领：以手掌大鱼际、掌根或手指罗纹面着力，吸定于一定部位或穴位上，做轻柔缓和的环旋运动，并带动该处的皮下组织一起揉动。要求压力均匀，动作协调有节律，频率每分钟120-160次。临床应用：揉法轻柔缓和，刺激量小，适用于全身各部位。具有宽胸理气、消积导滞、活血化瘀、消肿止痛等作用。常用于脘腹胀痛、胸闷胁痛、便秘、泄泻及软组织损伤等病证。五、病例分析题（共2题，每题15分）病例分析题一：患者，女，45岁。近半年来，因工作压力大，情绪抑郁。现症：胸胁胀满疼痛，走窜不定，每因情志波动而加重，喜太息，脘闷嗳气，食欲不振，月经先后不定期，经前乳房胀痛，舌苔薄白，脉弦。请根据上述资料回答：1.中医诊断（病名、证型）。2.证候分析。3.治法。4.方药（写出方名及组成，不写剂量）。5.若患者兼见口苦咽干，目赤，小便黄，舌红苔黄，脉弦数，证候有何变化？应如何调整治法与方药？答案：1.诊断：郁证（或胁痛）；肝气郁结证。2.证候分析：情志不舒，肝失疏泄，气机郁滞，故胸胁胀满疼痛，走窜不定；情志变化影响气机，故症状随情绪波动；肝气横逆犯胃，胃失和降，故脘闷嗳气，食欲不振；肝气郁结，冲任失调，故月经先后不定期，经前乳房胀痛；脉弦为肝郁之象。3.治法：疏肝解郁，理气止痛。4.方药：柴胡疏肝散。组成：柴胡、陈皮、川芎、香附、枳壳、芍药、炙甘草。5.证候变化：肝气郁结，日久化火，形成肝郁化火证（或肝胆火盛证）。治法应调整为疏肝解郁，清肝泻火。方药可选用丹栀逍遥散（当归、白芍、茯苓、白术、柴胡、炙甘草、薄荷、生姜、丹皮、栀子）加减。病例分析题二：患者，男，62岁。素有“高血压病”病史10年。2天前因与家人生气，突然昏倒，不省人事，口眼歪斜，牙关紧闭，两手握固，肢体强痉，面红身热，气粗口臭，喉中痰鸣，大便三日未行，舌红苔黄腻，脉弦滑而数。经急救苏醒后，遗留左侧半身不遂，口眼歪斜，言语謇涩，头晕头痛，面红目赤，心烦易怒，口苦咽干，便秘尿赤，舌红绛，苔黄腻，脉弦有力。请根据上述资料回答：1.患者发病时（昏倒期）及苏醒后的中医诊断（病名、证型）。2.发病时（昏倒期）的证候分析。3.发病时（昏倒期）