临床医学检验技术士中级职称考试题库真题及答案

临床医学检验技术士中级职称考试题库真题及答案1.【单选】关于血清酶活性测定的最佳采血时间，正确的是A.清晨空腹B.餐后2hC.任意时间D.睡前E.运动后即刻答案：A2.【单选】下列哪项不是导致假性高钾血症的原因A.采血时过度握拳B.标本管延迟分离血清C.溶血D.血小板增多E.使用肝素抗凝答案：E3.【单选】用于鉴别诊断急性胰腺炎时，血清脂肪酶升高持续时间为A.2～4hB.4～8hC.12～24hD.3～7dE.10～14d答案：D4.【单选】下列关于HbA1c的描述，错误的是A.反映近8～12周平均血糖水平B.可用于糖尿病诊断C.不受短期饮食影响D.溶血性贫血可导致结果偏高E.可用高效液相色谱法测定答案：D5.【单选】血培养需氧瓶出现阳性报警，革兰染色见阴性杆菌，转种后中国蓝平板不生长，硫乙醇酸钠肉汤生长，最可能的原因是A.厌氧菌B.需氧菌C.兼性厌氧菌D.真菌E.分枝杆菌答案：A6.【单选】下列哪项属于Ⅲ型超敏反应疾病A.药物过敏性休克B.血清病C.支气管哮喘D.新生儿溶血病E.接触性皮炎答案：B7.【单选】关于乙型肝炎“窗口期”的指标组合，正确的是A.HBsAg+、抗-HBc-、HBeAg+B.HBsAg-、抗-HBs+、抗-HBc-C.HBsAg-、抗-HBc+、抗-HBe+D.HBsAg+、抗-HBc+、抗-HBs+E.HBsAg-、抗-HBc-、抗-HBs-答案：C8.【单选】下列哪项不是前列腺特异性抗原（PSA）升高的非肿瘤因素A.急性尿潴留B.直肠指检后即刻采血C.前列腺增生D.前列腺癌根治术后E.膀胱镜检查答案：D9.【单选】在自动生化分析仪中，能消除样品溶血、黄疸、脂血干扰的方法是A.单试剂法B.双试剂法C.终点法D.连续监测法E.双波长法答案：E10.【单选】下列哪项属于肿瘤标志物中黏蛋白类A.AFPB.CA125C.CEAD.PSAE.NSE答案：B11.【单选】关于凝血因子Ⅷ的描述，正确的是A.由肝脏合成，依赖维生素KB.为接触因子C.缺陷导致血友病BD.活性测定采用凝固法E.在4℃稳定，可长期保存答案：D12.【单选】下列哪项不是导致尿酮体假阴性的因素A.标本放置过久B.维生素C>50mg/dLC.试纸条受潮D.大量青霉素E.低温保存答案：E13.【单选】关于粪便隐血试验，正确的是A.愈创木酯法受动物血干扰小B.免疫法可区分人血与动物血C.免疫法阳性即可确诊结直肠癌D.服用维生素C可导致假阳性E.标本可室温保存3d答案：B14.【单选】下列哪项属于流式细胞术直接免疫荧光标记的优点A.信号放大作用强B.可回顾性分析C.操作步骤少，变异小D.一抗选择灵活E.灵敏度一定高于间接法答案：C15.【单选】关于血细胞分析仪PLT计数假性降低，错误的是A.EDTA依赖性聚集B.巨大血小板C.标本放置>4hD.高脂血症E.小红细胞答案：D16.【单选】下列哪项不是β-内酰胺酶确证试验A.头孢硝噻吩纸片法B.酸度法C.碘量法D.纸片扩散法加克拉维酸E.苯唑西林MIC法答案：E17.【单选】关于抗核抗体（ANA）荧光模型，与活动性狼疮肾炎相关最强的是A.均质型B.斑点型C.核仁型D.着丝点型E.胞浆型答案：A18.【单选】下列哪项可导致血清FT4假性升高A.妊娠期高TBG状态B.家族性白蛋白异常性高甲状腺素血症C.原发性甲减D.胺碘酮治疗E.低T3综合征答案：B19.【单选】关于糖耐量试验（OGTT），正确的是A.试验前3d每日碳水化合物<100gB.空腹血糖≥7.0mmol/L即可终止试验C.儿童葡萄糖剂量1.0g/kg，最大50gD.采血点仅0、120min即可E.试验日可吸烟但禁咖啡答案：C20.【单选】下列哪项属于医院获得性肺炎常见的多重耐药菌A.肺炎链球菌B.流感嗜血杆菌C.铜绿假单胞菌D.卡他莫拉菌E.军团菌答案：C21.【单选】关于血清蛋白电泳出现β-γ桥，最常见于A.肾病综合征B.肝硬化C.多发性骨髓瘤D.慢性炎症E.低蛋白血症答案：B22.【单选】下列哪项不是导致血沉加快的技术因素A.抗凝剂浓度过高B.血柱温度25℃C.试管倾斜D.抗凝剂与血液比例1:9E.测定管内壁不洁净答案：D23.【单选】关于新生儿筛查先天性甲减，首选指标A.TT4B.FT4C.TSHD.TBGE.TRAb答案：C24.【单选】下列哪项属于显微镜下计数白细胞有核红细胞校正公式A.校正后WBC=实测值×100/(100+有核红细胞)B.校正后WBC=实测值+有核红细胞C.校正后WBC=实测值-有核红细胞D.校正后WBC=实测值×(100+有核红细胞)/100E.无需校正答案：A25.【单选】关于化学发光免疫分析，错误的是A.标记物为吖啶酯B.反应为酶促发光C.灵敏度可达10-18molD.线性范围宽E.可实现全自动化答案：B26.【单选】下列哪项属于WHO推荐的毛细血管采血部位A.足跟任意区B.手指任意区C.足跟内侧或外侧缘D.耳垂E.足背动脉区答案：C27.【单选】关于尿液管型，错误的是A.透明管型可偶见于正常人晨尿B.红细胞管型提示肾小球性血尿C.蜡样管型提示严重肾小管变性D.白细胞管型见于间质性肾炎E.脂肪管型由胆固醇酯构成答案：E28.【单选】下列哪项不是PCR污染来源A.扩增子气溶胶B.试剂污染C.标本间交叉D.紫外灯过度照射E.阳性质控品答案：D29.【单选】关于血清IgE测定，正确的是A.可用单向免疫扩散法B.过敏性疾病一定>1000IU/mLC.免疫比浊法灵敏度高D.化学发光法可实现宽线性E.不受糖皮质激素治疗影响答案：D30.【单选】下列哪项属于染色体核型分析需添加同步化剂A.秋水仙素B.植物血凝素C.BrdUD.吉姆萨E.胰酶答案：A31.【单选】关于血培养双侧双瓶，错误的是A.每侧需氧+厌氧各一瓶B.每瓶血量8～10mLC.间隔>30minD.可疑导管相关感染需拔管后采血E.阳性报警立即涂片答案：D32.【单选】下列哪项可导致血清LDH假性降低A.室温放置>6hB.溶血C.立即4℃分离血清D.抗坏血酸>5mg/dLE.使用草酸盐抗凝答案：E33.【单选】关于粪便脂肪定量，正确的是A.正常<7g/24hB.需食入脂肪50g/dC.收集72h粪便D.用苏丹Ⅲ染色可定量E.不需饮食控制答案：B34.【单选】下列哪项属于时间分辨荧光免疫特点A.标记物为FITCB.利用长寿命荧光C.需紫外激发即刻读数D.不能检测半抗原E.背景信号高答案：B35.【单选】关于抗CCP抗体，正确的是A.属于IgA型B.对RA特异性>90%C.与HLA-B27相关D.阳性提示RA活动度一定高E.可用胶体金法确证答案：B36.【单选】下列哪项属于尿液干化学法测定比重的原理A.折射仪法B.尿试纸中多聚电解质离子交换C.称重法D.谐振频率法E.比重计法答案：B37.【单选】关于血清铁测定，错误的是A.空腹采血B.溶血导致假性升高C.女性月经期降低D.可用比色法E.转运蛋白为转铁蛋白答案：B38.【单选】下列哪项属于室间质评主要目的A.校准仪器B.评价实验室检测准确度C.评价精密度D.替代室内质控E.降低成本答案：B39.【单选】关于血气分析，错误的是A.采血用肝素锂抗凝B.需排尽气泡C.冰浴保存<30minD.动脉血PO2>静脉血E.可用毛细动脉血答案：C40.【单选】下列哪项属于白血病融合基因A.BCR-ABLB.PML-RARAC.AML1-ETOD.MLL-AF4E.以上均是答案：E41.【多选】可导致血清ALT升高的非肝胆疾病有A.急性心肌梗死B.剧烈运动C.溶血D.多发性肌炎E.巨酶血症答案：A,B,C,D,E42.【多选】关于HBVDNA检测，正确的是A.可用于疗效监测B.前C区突变可导致HBeAg阴性但DNA阳性C.检测下限<10IU/mL为高灵敏D.血清与肝组织DNA水平完全一致E.可用于献血员筛查答案：A,B,C,E43.【多选】属于抗磷脂抗体综合征实验室指标的有A.抗心磷脂抗体IgGB.抗β2-GPⅠ抗体C.狼疮抗凝物D.ANA均质型E.抗dsDNA答案：A,B,C44.【多选】关于尿液沉渣镜检，正确的是A.10mL尿1500r/min离心5minB.弃上清留0.5mLC.载玻片加盖片后高倍镜至少看10个视野D.红细胞>3/HPF为镜下血尿E.透明管型需低倍镜确认答案：A,B,C,D45.【多选】可导致血K+假性升高的因素有A.采血前反复握拳B.标本2h未分离C.血小板>1000×10⁹/LD.白细胞>50×10⁹/LE.使用EDTA抗凝答案：A,B,C,D46.【多选】属于革兰阳性球菌且触酶阳性的有A.金黄色葡萄球菌B.表皮葡萄球菌C.腐生葡萄球菌D.链球菌属E.肠球菌属答案：A,B,C47.【多选】关于免疫固定电泳，正确的是A.可分型单克隆蛋白B.需待测血清与抗血清共孵育C.可区分IgAλ与IgGκD.灵敏度高于血清蛋白电泳E.可用尿标本答案：A,B,C,D,E48.【多选】可导致血沉加快的贫血有A.缺铁性贫血B.巨幼细胞贫血C.地中海贫血D.镰状细胞贫血E.再生障碍性贫血答案：A,B,C49.【多选】关于PCR定量内标，正确的是A.与靶基因共用相同引物B.可校正提取效率C.可监测PCR抑制D.可为竞争性内参E.可为非竞争性内参答案：B,C,D,E50.【多选】属于肿瘤标志物联合应用原则的有A.互为补充提高灵敏度B.同一脏器选同一信号通路C.考虑半衰期差异D.考虑分析前变异E.越多越好答案：A,C,D51.【多选】关于血细胞分析仪Flag报警，需人工镜检的有A.BlastB.ImmaturegranC.AtypicallymphD.NRBCE.PLTclump答案：A,B,C,D,E52.【多选】可导致尿胆原假阴性的是A.标本久置氧化B.服用广谱抗生素C.高亚硝酸盐D.甲醛防腐E.光照答案：A,B,C,D,E53.【多选】关于药敏试验，正确的是A.葡萄球菌需头孢西丁筛查MRSAB.肠球菌用高浓度庆大霉素筛查协同C.肺炎链球菌用苯唑西林筛查PRPD.革兰阴性菌用ESBL表型确证E.真菌可用E-test答案：A,B,C,D,E54.【多选】关于室内质控图，正确的是A.中心线为靶值B.±1s为警告线C.±2s为失控线D.7次连续在单侧为漂移E.1次>±3s为失控答案：A,B,D,E55.【多选】可导致血清FT4假性降低的有A.妊娠期高TBGB.家族性白蛋白异常高甲状腺素血症D.低白蛋白血症E.服用苯妥英钠答案：C,D,E56.【多选】关于血型鉴定，正确的是A.抗A阴性、抗B阴性、A细胞阳性、B细胞阳性为O型B.抗A阳性、抗B阴性、A细胞阴性、B细胞阳性为A型C.抗A阴性、抗B阳性、A细胞阳性、B细胞阴性为B型D.抗A阳性、抗B阳性、A细胞阴性、B细胞阴性为AB型E.抗D阳性为Rh阳性答案：B,C,D,E57.【多选】关于高凝状态实验室表现，正确的是A.D-二聚体升高B.FDP升高C.AT-Ⅲ降低D.蛋白C降低E.血小板增多答案：A,B,C,D,E58.【多选】可导致血清磷升高的有A.肾功能不全B.溶血C.维生素D中毒D.甲状旁腺功能减退E.生长激素过多答案：A,B,C,D59.【多选】关于血气PO2，正确的是A.吸入高氧流量可升高B.海拔升高降低C.年龄升高降低D.可用毛细血管动脉化血E.可用静脉血替代答案：A,B,C,D60.【多选】关于分子诊断室分区，正确的是A.试剂准备区为正压B.标本制备区为负压C.扩增区为负压D.产物分析区为负压E.各区工具可通用答案：A,B,C,D61.【填空】血清总蛋白双缩脲法波长________nm，反应产物为________色。答案：540；紫62.【填空】凝血酶原时间（PT）测定组织因子来源于________，正常参考值INR为________。答案：兔脑或重组人；0.8-1.263.【填空】ABO基因位于第________号染色体，H抗原合成依赖________酶。答案：9；岩藻糖基转移酶64.【填空】尿比重计法温度补偿系数为每±3℃±________，高于15℃结果应________。答案：0.001；减65.【填空】PCR退火温度一般低于引物Tm________℃，延伸温度常用________℃。答案：5；7266.【填空】血细胞计数稀释液中NaCl作用为________，Na₂SO₄作用为________。答案：维持等渗；防腐67.【填空】抗链球菌溶血素O（ASO）测定采用________法，单位以________表示。答案：免疫比浊；IU/mL68.【填空】血清肌酐Jaffe法假阳性最高的是________，酶法常用________酶。答案：胆红素；肌酸酐酶69.【填空】流式细胞术CD4+T淋巴细胞绝对值=________×白细胞计数×________。答案：CD4%；淋巴细胞%70.【填空】粪便幽门螺杆菌抗原检测采用________法，阳性阈值OD≥________×cut-off。答案：ELISA；1.171.【简答·封闭】写出革兰染色关键四步试剂及每步作用时间。答案：结晶紫1min→碘液1min→95%乙醇脱色20-30s→沙红复染30s72.【简答·封闭】列出室间质评Z值计算公式并解释符号。答案：Z=(实验室结果-靶值)/靶值标准差；靶值由参考实验室或同组均值获得。73.【简答·开放】简述高同型半胱氨酸血症致动脉粥样硬化机制。答案：同型半胱氨酸硫内酯化修饰LDL→吞噬细胞摄取形成泡沫细胞；抑制NO合成→内皮功能障碍；促进平滑肌增殖；激活凝血因子→促血栓形成；氧化应激增加→血管壁损伤。74.【简答·开放】说明血培养报阳后一级处理流程。答案：立即涂片革兰染色→显微镜拍照→口头报告临床；同时转种血平板、巧克力平板、厌氧平板；5%CO₂35℃孵育；根据染色结果加做相应药敏；次日观察菌落形态并做二级鉴定。75.【简答·封闭】写出Westgard多规则12s/13s/22s/R4s/41s/10x中各规则含义。答案：12s：1个质控>±2s警告；13s：1个>±3s失控；22s：连续2个>±2s同侧；R4s：同一批内2个质控差>4s；41s：连续4个>±1s同侧；10x：连续10个在均值同侧。76.【简答·封闭】列出血气分析主要三大质量指标及可接受范围。答案：pH7.35-7.45；PCO₂35-45mmHg；PO₂80-100mmHg（吸空气）。77.【简答·开放】解释为何溶血标本禁用血清CK-MB质量测定。答案：红细胞含丰富腺苷酸激酶（AK），可在免疫抑制法步骤中催化ADP→ATP，导致CK假活性升高；同时红细胞膜破裂释放AK干扰质量免疫反应，产生假阳性。78.【简答·封闭】写出尿微量白蛋白检测两种方法及其报告单位。答案：免疫比浊法、免疫散射比浊法；单位mg/L或mg/24h或μg/min。79.【简答·开放】说明荧光定量PCRCt值定义及与模板量关系。答案：Ct为荧光信号达到设定阈值所需循环数；与起始模板对数成反比，每减少1个Ct约模板量翻倍；标准曲线斜率-3.32表示扩增效率100%。80.【简答·封闭】列出抗凝剂枸橼酸钠抗凝比例及用于哪些检验。答案：1:9；用于凝血象、血沉、血小板聚集试验。81.【应用·计算】患者男，50kg，测得Hb80g/L，红细胞比容0.25，红细胞平均体积70fL，求红细胞平均血红蛋白量（MCH）并判断贫血类型。答案：MCH=Hb×10/红细胞数；先求红细胞数=比容/MCV=0.25×1000/70=3.57×10¹²/L；MCH=80×10/3.57=22.4pg；低于27pg为小细胞低色素性贫血，符合缺铁性贫血。82.【应用·计算】某实验室CK质控第1次测得220U/L，靶值200U/L，标准差10U/L；第2次210U/L；第3次190U/L；第4次180U/L；第5次170U/L。请用Westgard规则判