高级母婴护理师考试题带答案

高级母婴护理师考试题带答案一、单项选择题（每题1分，共30分。每题只有一个正确答案，请将正确选项字母填入括号内）1.新生儿生理性黄疸最早出现的部位通常是（）A.手掌B.巩膜C.足底D.腹部答案：B2.关于初乳的描述，下列哪项正确（）A.产后3天以后分泌，脂肪含量最高B.含有高浓度免疫球蛋白AC.乳糖含量高于成熟乳D.外观稀薄、矿物质含量低答案：B3.下列哪项不是母乳喂养的禁忌证（）A.母亲感染HIVB.母亲接受化疗C.母亲患活动性肺结核D.母亲患妊娠期糖尿病答案：D4.足月新生儿每日推荐维生素D补充剂量为（）A.200IUB.400IUC.600IUD.800IU答案：B5.新生儿寒冷损伤综合征最先受累的部位是（）A.面颊B.大腿外侧C.小腿D.上肢答案：C6.下列哪项不是Apgar评分指标（）A.心率B.呼吸C.肌张力D.体温答案：D7.关于新生儿脐部护理，错误的是（）A.每日用75%酒精擦拭脐轮B.尿布应折至脐部以下C.脐部渗血需立即报告医生D.脐带残端脱落后可停止护理答案：D8.产后24小时内，产妇体温升高至38.5℃，最可能的原因是（）A.产褥感染B.乳腺淤积C.脱水热D.泌尿系感染答案：C9.下列哪项不是新生儿抚触的禁忌证（）A.病情危重B.皮肤感染C.低体重儿（体重＞1500g）D.新生儿败血症答案：C10.关于产后恶露，正确的是（）A.血性恶露持续7天B.浆液性恶露含大量红细胞C.白色恶露持续约3周D.恶露有臭味提示正常答案：C11.新生儿光疗时，眼部应使用（）A.干纱布覆盖B.湿纱布覆盖C.专用遮光眼罩D.无需遮盖答案：C12.下列哪项不是高危新生儿（）A.出生体重2500gB.孕周37周C.母亲妊娠期高血压D.新生儿窒息答案：B13.关于早产儿喂养，错误的是（）A.首选母乳B.胎龄34周可尝试直接吸吮C.体重1500g以下需管饲D.必须添加母乳强化剂答案：D14.产妇产后第3天，乳房胀痛、硬结，处理首选（）A.停止哺乳B.热敷后按摩C.冷敷D.口服抗生素答案：B15.新生儿败血症最常见的感染途径是（）A.呼吸道B.消化道C.脐部D.皮肤答案：C16.下列哪项不是新生儿低血糖的高危因素（）A.早产B.巨大儿C.母亲糖尿病D.低体温答案：B17.关于新生儿沐浴，正确的是（）A.沐浴前30分钟喂奶B.水温38～40℃C.使用碱性肥皂D.沐浴后立即包裹称重答案：B18.产妇会阴侧切术后第2天，伤口红肿、硬结，护理措施错误的是（）A.50%硫酸镁湿热敷B.指导健侧卧位C.每日碘伏擦洗2次D.立即拆线答案：D19.新生儿卡介苗接种部位为（）A.左上臂三角肌上缘B.右上臂三角肌下缘C.左上臂三角肌下缘D.臀部外上1/4答案：C20.关于早产儿视网膜病变，错误的是（）A.与高浓度氧有关B.筛查时间为生后4～6周C.胎龄32周必须筛查D.病变可致失明答案：C21.下列哪项不是新生儿听力筛查常用方法（）A.OAEB.AABRC.声导抗D.自动听性脑干反应答案：C22.产妇产后抑郁筛查量表最常用的是（）A.SDSB.EPDSC.HAMDD.SAS答案：B23.新生儿脊柱裂护理重点不包括（）A.保持局部清洁干燥B.避免局部受压C.立即沐浴D.观察脑脊液漏答案：C24.关于新生儿PICC护理，错误的是（）A.每日更换敷料B.冲管使用10ml以上注射器C.置管侧肢体避免测血压D.观察有无渗血渗液答案：A25.下列哪项不是新生儿坏死性小肠结肠炎表现（）A.腹胀B.血便C.胃潴留D.高血糖答案：D26.产妇哺乳期用药，下列药物最安全的是（）A.氯霉素B.青霉素C.四环素D.磺胺答案：B27.新生儿败血症抗生素疗程一般（）A.3～5天B.5～7天C.7～10天D.10～14天答案：D28.关于新生儿鹅口疮，正确的是（）A.由金黄色葡萄球菌引起B.可用2%碳酸氢钠清洗口腔C.需全身使用抗生素D.不影响喂养答案：B29.产妇产后第1天，子宫底位于（）A.脐上1横指B.脐平C.脐下1横指D.脐下2横指答案：B30.新生儿复苏时，胸外按压与人工呼吸比例为（）A.1:1B.2:1C.3:1D.5:1答案：C二、多项选择题（每题2分，共20分。每题有两个或两个以上正确答案，多选、少选、错选均不得分）31.新生儿低血糖的临床表现包括（）A.震颤B.嗜睡C.呼吸暂停D.体温升高E.惊厥答案：ABCE32.母乳喂养的正确姿势包括（）A.摇篮式B.橄榄球式C.侧卧式D.俯卧式E.双胎交叉式答案：ABCE33.新生儿高胆红素血症光疗副作用有（）A.发热B.腹泻C.皮疹D.青铜症E.低钙答案：ABCD34.产妇产后出血的高危因素有（）A.多胎妊娠B.羊水过多C.妊娠期高血压D.子宫肌瘤E.贫血答案：ABCDE35.新生儿抚触的好处包括（）A.促进消化吸收B.增加体重C.改善睡眠D.降低免疫力E.增进母婴感情答案：ABCE36.早产儿视网膜病变危险因素包括（）A.高浓度氧B.低胎龄C.低体重D.输血E.感染答案：ABCDE37.产妇会阴伤口护理要点有（）A.每日冲洗2次B.由前向后擦洗C.观察红肿渗液D.指导健侧卧位E.拆线前禁止沐浴答案：ABCD38.新生儿败血症实验室检查包括（）A.血培养B.CRPC.PCTD.血常规E.脑脊液检查答案：ABCDE39.新生儿寒冷损伤综合征护理措施包括（）A.复温B.供给足够热量C.预防感染D.密切监测体温E.快速升温答案：ABCD40.产妇哺乳期营养需求正确的是（）A.能量增加500kcal/dB.蛋白质增加20g/dC.钙1200mg/dD.铁25mg/dE.维生素A1200μgRAE/d答案：ABCDE三、填空题（每空1分，共20分）41.新生儿正常腋下体温范围为________℃～________℃。答案：36.5，37.542.新生儿每日所需能量为________kcal/kg，水分________ml/kg。答案：110～120，15043.产后子宫复旧每天下降________cm，产后________天降至骨盆腔。答案：1～2，1044.新生儿生后________小时内开始排胎便，________天内排完。答案：12，3～445.早产儿定义为胎龄小于________周，低出生体重儿为体重小于________g。答案：37，250046.新生儿卡介苗接种后________周局部出现红肿，________周结痂。答案：2～3，6～847.产妇产后________小时开始少量多次进食流质，________小时可进普食。答案：2，2448.新生儿光疗时，灯管与皮肤距离为________cm，箱温________℃。答案：30～50，30～3249.新生儿败血症最易并发________、________。答案：脑膜炎，DIC50.产妇产后________天乳汁分泌达高峰，每日泌乳量可达________ml。答案：30～45，800～1000四、简答题（每题6分，共30分）51.简述新生儿生理性黄疸与病理性黄疸的鉴别要点。答案：（1）出现时间：生理性生后2～3天，病理性生后24小时内或＞7天；（2）峰值：生理性足月儿＜221μmol/L，早产儿＜257μmol/L；病理性超过此值或每日上升＞85μmol/L；（3）持续时间：生理性足月儿＜2周，早产儿＜4周；病理性＞2～4周；（4）退而复现：生理性无，病理性有；（5）伴随症状：生理性无，病理性可伴嗜睡、拒奶、尖叫、抽搐等；（6）病因：生理性为胆红素代谢不成熟，病理性为溶血、感染、胆道闭锁等。52.简述母乳喂养的“三早”原则及其意义。答案：“三早”指早接触、早吸吮、早开奶。（1）早接触：生后立即母婴皮肤接触30分钟以上，稳定新生儿体温、血糖，减少哭闹；（2）早吸吮：生后30分钟内开始吸吮，促进催乳素分泌，加速胎盘娩出；（3）早开奶：生后1小时内开始哺乳，减少初乳浪费，降低新生儿低血糖、黄疸发生率，增进母婴感情，提高纯母乳喂养率。53.简述早产儿呼吸暂停的护理措施。答案：（1）保持呼吸道通畅，取俯卧位或侧卧位，肩下垫软枕；（2）监测呼吸、心率、血氧饱和度，设置报警限；（3）触觉刺激：轻弹足底、抚背；（4）持续气道正压通气（CPAP）或机械通气准备；（5）维持适宜温湿度，避免低体温；（6）减少刺激，集中护理操作；（7）遵医嘱给予氨茶碱或咖啡因；（8）记录呼吸暂停次数、持续时间及干预效果。54.简述产妇产后出血的急救护理流程。答案：（1）立即呼救，建立两条静脉通路，快速补液、备血；（2）取头低足高位，吸氧，监测生命体征；（3）按摩子宫，观察宫缩及阴道流血量；（4）协助医生查找原因：宫缩乏力、产道裂伤、胎盘残留、凝血障碍；（5）遵医嘱使用缩宫素、麦角新碱、前列腺素；（6）配合宫腔填塞、子宫动脉结扎或子宫切除；（7）准确记录出入量、出血量，预防休克及感染；（8）心理支持，保持安静温暖环境。55.简述新生儿PICC置管后日常维护要点。答案：（1）置管后24小时内更换敷料，以后每周1次或污染时随时更换；（2）使用>10ml注射器脉冲式冲管，0.5～1U/ml肝素盐水封管；（3）每日评估穿刺点有无红肿、渗液、导管外露长度；（4）禁止在置管侧肢体测血压、扎止血带；（5）输液前后、输血后、脂肪乳后均需冲管；（6）记录置管日期、长度、臂围、外露刻度；（7）发现导管异位、堵塞、感染征象立即报告医生。五、案例分析题（每题10分，共20分）56.案例：产妇王某，28岁，G1P1，顺产，胎儿体重4200g，总产程12小时，产后2小时阴道流血量600ml，子宫软，轮廓不清，血压90/60mmHg，心率110次/分。问题：（1）最可能的医疗诊断；（2）列出3项主要护理诊断；（3）写出即刻护理措施。答案：（1）产后出血，宫缩乏力型；（2）护理诊断：①组织灌注量改变与子宫收缩乏力致大出血有关；②恐惧与突发大量出血、担心生命安全有关；③有感染的危险与失血后抵抗力下降、操作频繁有关；（3）即刻护理：①立即呼叫医生，建立双静脉通路，快速输注平衡液、备血；②双手按摩子宫，遵医嘱静推缩宫素10U+静滴20U；③取头低足高位，吸氧5L/min，持续监测BP、P、尿量；④保暖，保持安静，安慰产妇，减少焦虑；⑤准确记录出血量、用药时间、生命体征变化。57.案例：早产儿，男，胎龄32周，出生体重1500g，生后6小时出现进行性呼吸困难，三凹征阳性，血气PaO245mmHg，PaCO255mmHg，胸片示“白肺”。问题：（1）最可能的诊断；（2）列出3项主要护理诊断；（3）写出机械通气期间的护理要点。答案：（1）新生儿呼吸窘迫综合征（NRDS）；（2）护理诊断：①气体交换受损与肺表面活性物质缺乏有关；②营养失调：低于