2026年全国护师类之护师（初级）考试高分特训题附答案

姓名:_________________编号:_________________地区:_________________省市:_________________ 密封线 姓名:_________________编号:_________________地区:_________________省市:_________________ 密封线 密封线 2026年护师类考试重点试题精编注意事项:1.全卷采用机器阅卷，请考生注意书写规范；考试时间为120分钟。2.在作答前，考生请将自己的学校、姓名、班级、准考证号涂写在试卷和答题卡规定位置。

3.部分必须使用2B铅笔填涂;非选择题部分必须使用黑色签字笔书写，字体工整，笔迹清楚。

4.请按照题号在答题卡上与题目对应的答题区域内规范作答，超出答题区域书写的答案无效:在草稿纸、试卷上答题无效。(参考答案和详细解析均在试卷末尾)一、选择题

1、下列对于护患关系理解正确的是A.护患关系不属于人际关系B.护患关系是一种单向的人际关系C.护患关系是一种帮助与被帮助的人际关系D.护患关系是一种非专业的人际关系E.护患关系在整个健康保健服务过程中起辅助作用

2、关于胰岛素注射，下列说法错误的是A.常用注射部位有臀大肌、上臂外侧、腹部、股外侧B.胰岛素可以冷冻保存C.混合注射胰岛素时，应先抽普通胰岛素D.1周内同一部位不应注射两次E.使用前1小时自冰箱取出

3、共用题干患者，女性，36岁。胰腺炎，进行肠外营养已3周，今日出现高热、寒战。A.保持导管通畅B.营养液需在无菌环境下配置C.营养液需在24小时输注完毕D.穿刺插管部位每日消毒更换敷料E.营养液中可加入治疗用药

4、肝性脑病者选用A.高热量、高蛋白、高维生素、易消化饮食B.低动物脂肪、低胆固醇、少糖少盐饮食C.高热量、高维生素、高效价低蛋白饮食D.低盐、高维生素、低蛋白质饮食E.高热量、低脂肪、低盐、忌蛋白质饮食

5、慢性肾衰竭病人应采用的饮食原则A.低盐、优质低蛋白饮食B.低盐、高糖饮食C.低盐、高蛋白饮食D.低盐、高钙饮食E.饮食清淡、易消化、富有营养

6、以下哪项因素不是子宫内膜癌的高危因素A.肥胖B.高血压C.糖尿病D.多囊卵巢综合征E.卵巢早衰

7、共用题干患儿，男，5岁。因全身水肿，以“肾病综合征”入院。查体：面部、腹壁及双下肢水肿明显。阴囊水肿明显，囊壁变薄透亮。化验检查：尿蛋白(++++)，胆固醇升高，血浆蛋白降低。A.焦虑B.排尿异常C.体液过多D.活动无耐力E.体温过高

8、重度子痫前期24小时尿蛋白定量超过A.0.5gB.1.5gC.2gD.3.5gE.5g

9、患者男，42岁。腹部外伤2小时就诊，体格检查血压90/60mmHg，脉搏110次/分，全腹压痛，伴腹肌紧张和反跳痛，血红蛋白10g/L，此时的治疗措施应为A.留置尿管，胃肠减压B.输血、输液、抗休克治疗C.腹部X线立、卧位片D.立即剖腹探查E.观察病情变化

10、对肾结核的诊断有决定性意义的检查是A.尿常规B.血生化检查C.CT检查D.膀胱镜检查E.结核杆菌培养尿液沉渣检查

11、患者，女性，42岁。已婚，因月经周期缩短，经期延长及经量增多1年就诊。妇检：贫血貌，宫颈光滑，宫体如孕3个月大，表面凹凸不平，直营，双附件未见异常，考虑为子宫肌瘤，最恰当的处理应是A.随访观察B.雄激素治疗C.肌瘤剜出术D.子宫切除术E.子宫及双附件切除

12、患者，女，46岁。反复上腹部疼痛5年，近几日上述症状再发，疼痛位于上腹中部，多在进餐后出现，2～3小时后逐渐缓解，下次进食后疼痛再次出现，并有反酸、嗳气。最可能的诊断是（）。A.慢性胃炎B.十二指肠溃疡C.胃溃疡D.急性胃炎E.胃癌

13、29岁妇女，停经8周，阴道不规则流血10余天，量不多，暗红色，血中伴有小水泡物。妇科检查：BP150/90mmHg，子宫前倾，如孕4个月大，两侧附件可触到鹅卵大、囊性、活动良好、表面光滑的肿物。対于该患者处理措施正确的是（）。A.清除子宫内容物B.放疗C.静滴缩宫素D.子宫切除E.不必处理，密切观察

14、患者男，30岁。患"化脓性扁桃体炎"，医嘱青霉素皮试，护士在做青霉素皮试后约五分钟，患者突感胸闷，面色苍白，出冷汗，脉细速，血压下降，呼之不应。A.异丙肾上腺素B.肾上腺素C.地塞米松D.多巴胺E.去甲肾上腺素

15、（共用题干）患者，男，68岁。肝癌、肝昏迷前期表现为意识不清，行为失常。护士遵医嘱肠道准备，给予大量不保留灌肠。如进行降温灌肠时，液体要保留时间为（）。A.20分钟B.40分钟C.30分钟D.50分钟E.10分钟

16、“十字法”选择臀部肌内注射时，向左或向右引一水平线的起始点是A.髂嵴最高点B.臀裂顶点C.尾骨D.髂前上棘E.髂前下棘

17、属于濒死期病人的护理措施的是A.继续进行治疗B.撤去各种治疗性管道C.劝其家属离开病室D.摆好身体姿势E.用棉花填塞孔道

18、做冠状动脉造影前，必须做好A.凝血试验B.抗生素过敏试验C.造影剂过敏试验D.心电图监测E.血压监测

19、下列麻醉药的使用哪项错误A.利多卡因常用浓度为0.1%～0.2%B.普鲁卡因常用浓度为0.5%～2%C.罗吡卡因一次用量不超过150mgD.丁卡因神经阻滞一次用量不超过80mgE.盐酸布比卡因极量一次200mg

20、甲状腺危象最主要的表现是A.高热＞39℃，脉快＞120次/分、大汗、腹泻B.心率快、呕吐、腹泻C.高热＞39℃，呕吐、腹泻、呼吸困难D.心悸、大汗、呼吸困难E.面色苍白、出冷汗、呼吸困难

21、乳腺囊性增生A.乳房有周期性疼痛B.肿块边界清楚，表面光滑、增长缓慢C.肿块大、活动、淋巴结不大，有骨转移D.肿块无痛、单发、固定E.肿块具有明显压痛

22、关于低渗性缺水下列不正确的是A.长期胃肠减压或慢性肠梗阻是主要病因之一B.尿比重常在1.010以下C.对循环影响不大D.血清钠为135mmol／L以下E.应静脉输注含盐溶液或高渗盐水

23、腹膜炎病因未明确之前，以下处理错误的是A.禁食B.持续胃肠减压C.应用抗生素D.纠正水电解质紊乱E.应用吗啡、哌替啶止痛

24、患者男，31岁。发现皮肤紫癜2周，口腔血泡1周，多次查血小板减少，目前血小板1.0×10/L，本病可能诊断是ITP，但需进一步做相关检查，检查除外A.凝血检查B.血小板相关免疫球蛋白的测定C.骨髓检查D.血管造影E.束臂试验

25、患者女，25岁。停经43天，面色苍白，急性失血性病容，急诊入院。体检：血压80/50mmHg，腹部有明显压痛及反跳痛，阴道后穹隆穿刺出不凝血液。A.术前导尿，排空膀胱B.手术体位为仰卧位C.穿刺部位为宫颈阴道黏膜交界下方2cmD.穿刺深度为4～5cmE.出血时用止血药

26、下列属于暖休克表现的是A.躁动、淡漠B.皮肤苍白、发钳C.皮肤温度湿冷D.脉搏慢、搏动清楚E.尿量＜30ml/h

27、患者男，50岁，外伤，一周后发生破伤风入院。对其饮食护理错误的是（）。A.高维生素B.低蛋白C.不能进食时可以鼻饲D.高热量E.必要时可以全胃肠外营养

28、第四睡眠相特点为（）。A.是入睡较浅的一期，容易被唤醒B.体温、血压下降C.难以唤醒，肌肉完全松弛D.深睡期极难唤醒，全身松弛，无任何反应E.以上都不是

29、子宫内膜在受精卵着床后被称为A.叶状绒毛膜B.胎膜C.羊膜D.蜕膜E.绒毛膜

30、患者，男性，40岁。颈椎骨折行持续颅骨牵引复位，其牵引重量是A.5～6kgB.9～11kgC.2～3kgD.8～10kgE.4～5kg

31、原发性肝癌非手术治疗的首选方法是（）。A.放射治疗B.化学治疗C.肝动脉化疗栓塞术D.中药治疗E.免疫治疗

32、使用中紫外线强度不应低于A.60μW/c㎡B.90μW／c㎡C.80μW／c㎡D.70μW/c㎡E.100μW／c㎡

33、系统性红斑狼疮发病的主要原因是A.自身免疫B.过度暴露于日光下C.烟酒过多D.劳累过度E.激素水平异常

34、消化道下段出血时，粪便性状为（）。A.鲜血便B.黏液脓血便C.柏油样便D.果酱样便E.暗红色便

35、25kg小儿体表面积为A.1.18㎡B.1.08㎡C.0.78㎡D.0.58㎡E.0.98㎡

36、一氧化碳中毒的患者需输注的血液制品是（）。A.浓缩红细胞B.纤维蛋白原C.白细胞浓缩悬液D.血小板浓缩悬液E.洗涤红细胞

37、患者男，68岁，慢性支气管炎多年。对该病人采取的治疗措施不包括A.缓解期应常规服用抗生素预防感染B.急性发作期以抗感染治疗为主C.喘息明显者应给予解痉、平喘药物D.急性发作严重时可应用糖皮质激素E.痰液黏稠者可采用雾化吸入

38、植皮术中应用最广的皮片是A.刃厚皮片B.断层皮片C.点状皮片D.全厚皮片E.保留真皮下血管的皮片

39、患者，男性，42岁，打篮球后突发右下腹阵发性剧痛，向会阴部放射，伴恶心呕吐。既往有"慢性阑尾炎"史，未做特殊处理。查体：体温正常，心肺无异常，全腹软，右下腹有轻度深压痛，镜下血尿(+)。应首先考虑A.慢性阑尾炎急性发作B.右侧附件炎C.右输尿管结石D.急性肠扭转E.急性腹外疝

40、患儿男，10岁。右股部下端疼痛伴高热39℃1天，诊断右股骨下端急性化脓性骨髓炎。A.1周B.2周C.3周D.4周E.2个月

41、输尿管损伤多见于A.骑跨伤B.枪弹锐器伤C.骨盆骨折D.腹部撞击伤E.盆腔手术或腹膜后手术

42、新生儿出生后3天，对其生命体征的描述正确的是A.胸式呼吸为主B.体温38.7℃C.脉搏90次/分D.呼吸30～40次/分E.心率150次/分

43、一名男性车祸重伤患者，血压降低，脉搏细速，面色苍白，诊断为休克。治疗时重点应注意A.急性肾衰竭的发生B.及时扩充血容量C.及时使用甘露醇D.避免使用血管收缩药E.药物对各脏器的毒性

44、慢性粒细胞白血病A.硫酸亚铁B.糖皮质激素C.雄激素D.白消安（马利兰）E.苯丁酸氮芥

45、女，17岁，高三学生，自觉乏力，干咳、无痰，盗汗明显，进行结核菌素试验后接受了异烟肼、链霉素、对氨基水杨酸的联合化疗。在指导用药时应告诉患者链霉素易发生的主要副作用是A.听力和肾功能损害B.周围神经炎和中毒性肝炎C.黄疸和过敏反应D.肝功能损害和高尿酸血症E.视神经炎和过敏反应

46、闭合性颅脑损伤早期治疗的要点是A.防止休克B.防止癫痫C.气管切开D.控制水人量E.防止脑水肿和颅内血肿

47、2：3：1液的张力为A.等张B.2/3张C.1/3张D.1/2张E.1/5张

48、胆道疾病的患者，进行辅助检查，下列哪项应首选A.B超B.静脉胆道造影C.经口胆囊造影D.经皮肝穿刺胆道造影E.经内镜逆行胆胰管造影

49、患者，女性，47岁，有糖尿病史，近2周发现外阴痒，白带多，检查：白带黏稠，典型豆腐渣样，阴道壁充血，宫颈光滑。局部洗液应选A.1%乳酸B.0.9%氯化钠C.2%石炭酸D.2%～4%碳酸氢钠E.1：5000高锰酸钾

50、患者，女性，25岁，不慎滑倒，头部触地，当即昏迷约20分钟，醒后头痛，恶心，无其他不适，最可能的诊断是A.脑震荡B.头皮血肿C.脑出血D.脑内血肿E.脑脓肿

51、诊断直肠癌最重要且简便易行的方法为（）。A.粪便隐血试验B.直肠指检C.内镜检查D.腔内B超检查E.血清癌胚抗原测定

52、张力性气胸患者，急救时首先要采取的措施是（）。A.人工辅助呼吸B.迅速补液C.胸腔穿刺排气D.厚敷料加压包扎E.闭式胸膜腔引流

53、患儿，1岁半。自幼青紫，有昏厥史，今晨起频繁抽搐，神志不清，呼吸深长，两肺干啰音，P150次／分.考虑为A.支气管肺炎伴心衰B.代谢性酸中毒C.脑炎D.化脓性脑膜炎E.法洛四联症

54、患者，40岁。腹膜炎术后5日，突然出现战栗、发热，出汗等全身中毒症状，伴有上腹痛，呃逆及季肋部压痛、叩击痛等，此时应考虑是A.肠间脓肿B.膈下脓肿C.盆腔脓肿D.腹膜炎E.败血症

55、T形管造影后应引流的时间为A.8小时以上B.12小时以上C.18小时以上D.20小时以上E.24小时以上

56、非洋地黄中毒引起的阵发性室上性心动过速，用药物治疗无效时应采用的方法是A.苯妥英钠B.射频消融术C.安装人工心脏起搏器D.非同步直流电复律E.同步直流电复律

57、尿检白细胞满视野提示A.肾结核B.肾结石C.肾盂肾炎D.肾囊肿E.肾肿瘤

58、"三查""七对"的内容不包括A.操作前中后查对B.用药后反应C.药名、浓度D.剂量、用法、时间E.床号、姓名

59、物体表面、医务人员手上不得检出沙门氏菌的科室包括A.母婴同室、婴儿室、新生儿室、早产儿室、儿科病房B.母婴同室、烧伤病房C.母婴同室、保护性隔离室D.母婴同室、重症监护室E.母婴同室、产房

60、下腹手术各皮范围哪项不正确A.上自乳头水平B.下至大腿上1/3前内侧的皮肤C.两侧至腋后线D.剔除阴毛E.以切口为中心周围10～15cm

61、休克时反映生命器官血液灌流最简单、最可靠的指标是A.神志B.肢体温度C.血压D.心率E.尿量

62、诊断感染性心内膜炎最重要的检查是A.心电图B.超声心动C.X线D.血培养E.免疫学检查

63、孕妇，因尿潴留，护士准备为该孕妇行导尿术。下列叙述欠妥的是（）。A.戴口罩、帽子并清洗双手B.关闭门窗、保护患者隐私C.将无菌与非无菌物品分别放置D.检查导尿包的名称及灭菌日期E.用无菌持物镊夹取棉球消毒外阴

64、根治原发性肝癌的最佳方法是A.综合治疗B.手术治疗C.中医治疗D.化学治疗E.放射治疗

65、患者，女性，28岁。因车祸肝破裂，面色苍白，脉搏快弱，四肢冰冷，血压10.7/6.7kPa(80/50mmHg)。A.休克好转后手术B.紧急手术C.静脉补液D.边抗休克边手术E.应用升压、止血药物

66、妊娠期母体变化，下列不正确的是A.妊娠32周血容量增加达高峰B.妊娠晚期易发生外阴及下肢静脉曲张C.子宫峡部在妊娠后期形成子宫下段D.妊娠末期孕妇血液处于低凝状态E.妊娠后卵巢不排卵

67、输尿管结石的表现特点是（）。A.少尿无尿B.肾后性肾功能不全C.肾区包块D.肾绞痛＋镜下血尿E.肾盂积水

68、心肌梗死患者，心电图特征性表现是A.深而宽的Q波(Q>0.04s>1/4R)B.ST段抬高C.T波倒置D.M型R波E.ST段水平压低

69、全胃肠道外营养的护理要点除外A.营养液配置后24小时内用完B.可存放48小时以上C.营养液可能存于4℃以下冰箱内D.不可在输注营养液管道内注药E.按时、按量输注，不能过快或过慢

70、营养性缺铁性贫血是A.大细胞性贫血B.正细胞性贫血C.单纯小细胞性贫血D.小细胞低色素性贫血E.造血不良性贫血

71、患者，男，52岁，地高辛中毒，心率50/min，首选的药物是A.苯妥英钠B.利多卡因C.氯化钾D.阿托品E.葡萄糖酸钙

72、晚期产后出血指分娩多长时间在产褥期易发生出血A.2小时B.8小时C.12小时D.16小时E.24小时

73、肝癌肝外血行转移，首先转移到（）。A.脑B.肾脏C.盆腔D.骨骼E.肺脏

74、目前SLE的急性发作期首选治疗药物是A.非甾体消炎药B.免疫抑制药C.免疫增强药D.抗疟药E.肾上腺庋质激素

75、脑血栓早期溶栓治疗是指发病后多长时间内进行A.12小时B.4小时C.6小时D.72小时E.48小时

76、门静脉高压并发上消化道出血首选的有效措施是A.断流术B.输血C.快速输液D.三腔双囊管压迫止血E.胃管引流

77、门静脉高压患者出血后采取的措施，错误的是（）。A.输血、输液B.应用静脉止血药物C.应用保肝药物D.应用肥皂水灌肠E.应用三腔二囊管压迫止血

78、患儿，1岁，清晨醒来尚未进食，突然抽搐、多汗、肢冷。应考虑A.低糖血症B.镁低血症C.婴儿痉挛症D.手足搐搦症E.甲状旁腺功能减退

79、最常见的妊娠期贫血为A.溶血性贫血B.缺铁性贫血C.低色素性贫血D.巨幼红细胞贫血E.恶性贫血

80、患者，男，65岁，高血压20余年，3小时前急诊以广泛前壁急性心肌梗死收入院。下列情况中，提示该患者不能应用溶栓治疗的是A.室性期前收缩二联律B.血压180／115mmHgC.3年前做过胆囊切除术D.伴发急性左心衰竭E.年龄大于60岁二、多选题

81、共用题干女性，40岁，教师，查体：踝部轻度肿胀，久站后酸胀，小腿部可见迂回的静脉团，Perthes实验阳性。A.浅静脉炎B.下肢深静脉血栓形成C.血栓闭塞性脉管炎D.动脉硬化闭塞症E.原发性大隐静脉曲张

82、食管癌患者术前胃肠道准备，下列哪项除外A.预防感染，术前2周遵医嘱给予患者分次口服抗生素溶液B.冲洗胃管及食管C.肠道准备，术前3～5日口服肠道抗生素溶液D.留置胃管E.术前3日流质饮食

83、以下属于语言性沟通的形式是A.交流的环境与距离B.肯定的眼神C.健康宣教资料D.手势E.触摸

84、患者，女，在商场突然倒地，随后出现四肢痉挛性抽搐，牙关紧闭，疑为癫痫发作急诊，以下哪种检查对帮助诊断最有意义A.头部CTB.脑血管造影C.脑电图D.脑磁共振E.脑多普勒彩色超声

85、（共用题干）患儿，男，5个月。出生于北方11月份，人工喂养，未添加辅食、汗多、烦躁、睡眠不安、夜间啼哭1周，诊断为维生素D缺乏性佝偻病。护士在对家长进行健康指导时，错误的是（）。A.按时遵医嘱使用维生素DB.尽量坚持口服维生素DC.避免过早、过久地坐、站、走D.冬季室内活动时无需开窗以防着凉，阳光透过即可E.定期领患儿进行室外活动

86、患者，学生，20岁，2小时前活动时突然出现剧烈头痛和喷射呕吐。查体：神志清，四肢肌力正常，脑膜刺激征(+)。A.保持大便通畅B.心理支持C.保持安静D.避免精神刺激E.头痛时可遵医嘱给予哌替啶止痛

87、在法洛四联症患者中，最主要的畸形是A.房间隔缺损B.室间隔缺损C.主动脉骑跨D.右心室肥厚E.肺动脉狭窄

88、溃疡性结肠炎的疼痛表现是A.缓解-进食-疼痛B.疼痛-进食-缓解C.进食-疼痛-疼痛D.进食-疼痛-便后缓解E.腹痛-便意-便后缓解

89、患者女，35岁。停经41周，规律腹痛10小时，阴道流水3小时，LOA，胎心150次/分钟，宫口开大7cm，入院后2.5小时，产程无进展，以下诊断正确的是A.胎膜早破B.过期妊娠C.潜伏期延长D.活跃期停滞E.滞产

90、患者，24岁，葡萄胎清宫术后，出院时嘱患者应避孕时间是A.0.5年B.2年C.2.5年D.3年E.5年

91、皮肤护理的目的不包括A.促进皮肤血液循环B.减轻皮肤的天然屏障作用C.增强皮肤的排泄功能D.预防压疮等并发症E.使患者身体舒适、清洁

92、下肢静脉曲张A.下肢静脉瘀血、水肿、慢性溃疡B.下肢浅组静脉红、肿、硬，有压痛C.上肢对称性皮肤颜色改变D.趾端坏死，血胆固醇增高E.间歇性跛行，足背动脉搏动减弱

93、乳头溢血最常见于A.乳腺增生病B.乳腺炎C.乳癌D.乳房纤维腺瘤E.乳管内乳头状瘤

94、对急性化脓性骨髓炎具有早期诊断意义的检查是A.X线检查B.CT检查C.血常规检查D.关节穿刺检查E.局部分层穿刺检查

95、呼吸衰竭患者症状和体征中最早、最突出的是A.躁狂B.呼吸困难C.血压下降D.心律失常E.肝肾功能损害

96、急性坏死性小肠结肠炎出现明显肠梗阻时最紧急的治疗是A.立即手术B.禁食C.抗生素D.胰蛋白酶E.胃肠减压

97、共用题干患者，男性，32岁。遭遇车祸，双下肢被侧翻车辆压伤长达3小时，经抢救解除压迫，双下肢有肿胀、疼痛，4小时后突然出现尿少，尿比重低，尿中未见血液。A.疼痛B.回心血量减少C.尿路梗阻D.挤压综合征E.腹部损伤

98、代谢性碱中毒患者呼吸的特点是A.变快B.变深C.变深变快D.变浅E.变浅变慢

99、采用洗胃治疗的病人是A.食管静脉曲张B.幽门梗阻C.急性胃扩张D.肠梗阻E.胃癌

100、容易引起血栓栓塞的是A.窦性心动过速B.窦性心动过缓C.心房颤动D.预激综合征E.病态窦房结综合征

参考答案与解析

1、答案：C本题解析：护患关系是一种治疗性的人际关系，是在护理服务过程中护士与患者自然形成的一种帮助与被帮助的人际关系。护患关系是一种专业性的互动关系。护患关系在整个健康保健服务过程中起关键作用。

2、答案：B本题解析：胰岛素应在5℃冰箱保存，禁止冷冻。故选B。

3、答案：E本题解析：出现导管败血症的第一征象是高热并且伴有寒战。故选B。

营养液中严禁加入治疗用药，以防止引起药物化学反应，降低疗效。故选E。

4、答案：E本题解析：【考点】肝性脑病患者的护理措施【精析】肝硬化患者给予高热量、高蛋白、高维生素、易消化的食物，应禁酒及避免食入粗糙、尖锐或刺激性食物。同时应根据病情变化及时更改饮食，如血氨偏高者应限制或禁食蛋白质，待病情好转后再逐渐增加蛋白质摄入量；有腹腔积液时应给予低盐或无盐饮食，故37题选A。肝性脑病患者忌食蛋白质，因为蛋白质可在肠内细菌和消化酶作用下产生氨，被肠道吸收后加重昏迷。故38题选E。【避错】第37题考生易选择E，由于肝硬化的饮食护理与肝性脑病的饮食护理混淆，认为肝硬化应忌蛋白质饮食，这是不对的，肝硬化患者不需忌蛋白质，应给予高热量、高维生素、高蛋白饮食。第38题部分考生易选C，认为肝性脑病可以进食少量高效价低蛋白饮食，这是不对的，因为蛋白质在肠道细菌作用下可以产生氨进入血液循环而加重肝性脑病，所以，本题应选E。高热量、低脂肪、低盐、忌蛋白质饮食。

5、答案：A本题解析：慢性肾衰竭病人易发生水钠潴留、高血压、酸中毒，一般采取低盐、优质低蛋白饮食，蛋白摄入在0.6g/（kg·d）可以维持病人氮平衡，短时间内达到降低BUN和减轻症状。

6、答案：E本题解析：目前认为子宫内膜癌可能有两种发病类型，一种是雌激素依赖型，另一种是非雌激素依赖型。

7、答案：C本题解析：肾病综合征患者水肿最常见，开始见于眼睑，以后逐渐遍及全身，呈凹陷性。未治疗或时间长的病例可有腹水或胸腔积液。故选C。

患儿严重水肿应卧床休息，以增加肾血流量和尿量，减轻水肿。故选A。

8、答案：C本题解析：重度子痫前期24小时尿蛋白定量超过2g。

9、答案：D本题解析：患者外伤后有腹膜刺激征，考虑到有腹部脏器损伤，需急诊行剖腹探查手术。

10、答案：E本题解析：尿常规检查：常规检查可见蛋白、白细胞和红细胞。尿结核菌培养对肾结核的诊断有决定作用。尿液培养结核菌阳性，即可肯定为肾结核的诊断。但培养时间较长，需1～2个月才能得到结果，其阳性率可高达90%。

11、答案：D本题解析：子宫大于2.5个月妊娠大小，或临床症状明显者，或经保守治疗效果不明显、又无需保留生育功能的患者可行子宫切除术。

12、答案：C本题解析：胃溃疡疼痛多位于剑突下正中或偏左，疼痛的发作时间通常为进食后30～60分钟，疼痛较少发生于夜晚，持续1～2小时后逐渐缓解，至下次进餐前疼痛消失，其典型节律为进食—疼痛—缓解。十二指肠溃疡疼痛常在上腹正中或偏右，疼痛的发作时间通常为进餐后1～3小时，也常发生在午夜至凌晨，其疼痛节律为疼痛—进食—缓解。该患者最可能的诊断是胃溃疡。

13、答案：A本题解析：该患者阴道不规则流血10余天，量不多，暗红色，血中伴有小水泡物，考虑发生了葡萄胎。处理措施为清除子宫内容物。

14、答案：B本题解析：患者在做青霉素皮试五分钟后出现胸闷，面色苍白，出冷汗，脉细速，血压下降，呼之不应，由此可判断患者可能发生了过敏性休克。其抢救措施：(1)立即停止进入并移支可疑的过敏原、或致病药物；(2)立即给0.1%肾上腺素，先皮下注射0.3～0.5ml，紧接着作静脉穿刺注入0.1～0.2ml，继以5%葡萄糖液滴注，维持静脉给药畅通；(3)抗过敏及其对症处理，常用的是扑尔敏10mg或异丙嗪25～50mg，肌肉注射，平卧、吸氧，保持呼吸道畅通。突发心脏骤停的首选方法为心肺复苏，频率至少为100次/分，成人胸骨下压5cm。

15、答案：C本题解析：降温灌肠时，液体要保留30分钟，再排便，排便后30分钟，测量体温并记录。

16、答案：B本题解析：暂无解析

17、答案：A本题解析：暂无解析

18、答案：C本题解析：在患者做冠状动脉造影前，需要询问药物和碘造影剂过敏史，严格掌握适应证、禁忌证，做好造影前的碘过敏试验。

19、答案：A本题解析：利多卡因用于表面麻醉浓度为2%～4%，用于局部浸润麻醉为0.25%～0.5%，用于神经阻滞为1%～2%。

20、答案：A本题解析：甲状腺危象的临床表现为：高热>39℃、脉快＞120次/min、大汗、烦躁不安、谵妄甚至昏迷，常伴有呕吐、腹泻。故选A。

21、答案：A本题解析：乳腺癌表现为乳房内无痛性单发肿块，固定并周围组织粘连而无炎症表现。常有腋窝淋巴结转移。

乳腺囊性增生表现胀痛，疼痛与月经周期有关，月经前期乳房疼痛加重，月经后疼痛减轻或消失。肿块呈结节状或片状，大小不一，质韧而不硬。

乳腺纤维瘤多见于20～25岁女性，特点是乳房肿块边界清楚活动度好，表面光滑，易于推动，增长缓慢。

22、答案：C本题解析：当血钠在130mmol／L以下，也就是中度低渗性缺水，出现脉搏细数，血压下降等周围循环衰竭表现，所以对循环影响不大是错误的。

23、答案：E本题解析：腹膜炎患者在未明确诊断之前，禁用吗啡止痛，以免掩盖病情。

24、答案：D本题解析：ITP是血小板免疫性破坏引起的出血性疾病，与血管本身没关系，所以应除外。

25、答案：A本题解析：（1）患者应排尿或导尿后，取膀胱截石位进行阴道后穹窿穿刺术；穿刺部位为宫颈阴道黏膜交界下方1cm后穹窿中央部位与宫颈平行方向刺入，当针穿过阴道壁后失去阻力、有落空感时，表示进入直肠子宫陷凹，穿刺深度约2～3cm，抽出标本5ml;拔出针头后，观察局部有无出血，出血时用纱布压迫止血。（2）术中应注意观察患者病情变化；穿刺时应注意进针方向、深度，避免误伤子宫及直肠。如误入直肠，应立即拔出针头，重新消毒，更换针头和注射器后再穿刺。若抽出液为不凝血液，提示腹腔内出血；如血液凝固者，为血管内血液；若为脓液，应做涂片、染色后显微镜下观察，并做细菌培养及药物过敏试验。

26、答案：D本题解析：暖休克属于感染性休克的一种，临床上较少见，主要为外周血管扩张，阻力降低，心排出量正常，表现为面色潮红，手足温暖，血压下降，脉搏慢、搏动清楚。故选D。

27、答案：B本题解析：破伤风饮食护理：协助患者进食高热量、高蛋白、高维生素的饮食；病情严重者，提供肠内、外营养，以维持人体正常需要。

28、答案：D本题解析：睡眠各期的表现：①第Ⅰ时相：即过渡期，入睡较浅，容易被唤醒。全身肌肉松弛，呼吸均匀，脉搏减慢。②第Ⅱ时相：睡眠逐渐加深，但易被唤醒。全身肌肉松弛，呼吸均匀，脉搏减慢，体温、血压下降。③第Ⅲ时相：即熟睡期，难以唤醒。肌肉完全松弛，呼吸均匀，心跳缓慢，体温、血压下降。④第Ⅳ时相：即深睡期，极难唤醒。全身松弛，无任何活动，体温、脉搏继续下降，呼吸缓慢均匀，体内分泌大量激素，组织愈合加快，可能发生遗尿和梦游。⑤快波睡眠：很难唤醒。眼肌活跃，眼球迅速转动，除眼肌外全身肌肉松弛，出现梦境，血压、心率、心排出量增加，肾上腺素大量分泌。

29、答案：D本题解析：受精卵着床后，子宫内膜迅速发生蜕膜变，致密层蜕膜样细胞增大变成蜕膜细胞，称蜕膜。

30、答案：E本题解析：暂无解析

31、答案：C本题解析：对于不能手术切除的中晩期肝癌患者，能手术切除但因高龄或严重肝硬化等不能或不愿手术的肝癌患者，肝动脉栓塞化疗可以作为非手术治疗的首选方法。

32、答案：D本题解析：使用中的紫外线灯管强度不应低于70μW／c㎡，强度一旦降低应及时更换灯管。

33、答案：A本题解析：发病原因可能是由于具有遗传因素者，在某些因素作用下，促发了异常的免疫应答，而持续产生大量的免疫复合物和致病性自身抗体，引起组织损伤。

34、答案：E本题解析：粪便性状为暗红色提示下消化道有出血。

35、答案：E本题解析：暂无解析

36、答案：A本题解析：A项，浓缩红细胞适用于携氧功能缺陷和血容量正常的贫血患者。一氧化碳中毒患者血液中血红蛋白不足，因此需要补充含有血红蛋白的红细胞增加携氧能力。B项，纤维蛋白原即凝血因子Ⅰ，可以促进血小板的聚集，适用于凝血异常的患者。C项，白细胞浓缩悬液，临床用于粒细胞缺乏伴感染及抗生素治疗不满意者。D项，血小板浓缩悬液主要用于治疗严重血小板减少症、血小板功能紊乱患者。E项，洗涤红细胞适用于器官移植患者及免疫性溶血性贫血患者。

37、答案：A本题解析：缓解期应用药物预防和减轻症状，如沙丁胺醇气雾剂和(或)氨茶碱等扩张支气管，羧甲司坦、盐酸氨溴索等祛痰药利于排痰，但是一般不预防性的应用抗生素。

38、答案：B本题解析：中厚皮片兼具刃厚皮片和全厚皮片的优点，故临床应用最广。

39、答案：C本题解析：运动后腹痛，且向会阴部放射，考虑为肾、输尿管绞痛，镜下血尿则进一步提示为右输尿管结石。

40、答案：C本题解析：急性化脓性骨髓炎的诊断1、急骤的高热与毒血症表现。2、长骨干骺端疼痛剧烈而不愿活动肢体。3、该区有一个明显的压痛区。4、白细胞计数和中性粒细胞增高。5、局部分层穿刺。6、病因诊断：获得致病菌，即血培养和分层穿刺培养阳性。应该在起病后早期作出明确诊断和合适治疗，才能避免发展成慢性骨髓炎。

41、答案：E本题解析：输尿管损伤多见于盆腔手术或腹膜后手术。故选E。

42、答案：D本题解析：由于新生儿中枢调节功能不全，呼吸肌发育不完善，呼吸主要依靠膈肌运动，以腹式呼吸为主。所以新生儿呼吸表浅，效能较低，频率较快，每分钟30～40次，有时节律不规则。

43、答案：B本题解析：补充血容量是治疗休克最基本和首要的措施，也是纠正休克引起的组织低灌注和缺氧状态的关键。原则是及时、快速、足量。在连续监测血压、CVP和尿量的基础上，判断补液量。

44、答案：D本题解析：【考点】再生障碍性贫血的治疗要点【精析】再障应针对发病机制治疗，促进造血，选用雄激素。慢粒首选是羟基脲和马利兰。缺铁性贫血需要补充铁剂，首选硫酸亚铁，苯丁酸氮芥常用于治疗类风湿性关节炎、系统性红斑狼疮、肾病综合征、硬皮病等。故21题选C项，22题选D项。【避错】21题部分考生容易错选B项，22题考生容易错选C。考生未完全掌握再生障碍性贫血的治疗要点及注意事项。治疗再障宜首选雄激素；慢性粒细胞白血病宜首选羟基脲和马利兰，缺铁性贫血首选硫酸亚铁。该知识点常考，考生需熟记。

45、答案：A本题解析：1.作结核菌素试验后2～3天观察结果。2.链霉素易引起听力和肾功能的损害。

46、答案：E本题解析：脑水肿和颅内血肿如不及时处理可形成脑疝，脑疝是颅内压增高的危象和引起死亡的主要原因。

47、答案：D本题解析：溶液的张力是指溶液中电解质所产生的渗透压。2:3:1液有6份溶液组成，电解质溶液占一半，故张力是1/2张。

48、答案：A本题解析：B超在胆道疾病的诊断中具有无创，简便易行，可多次重复检查，价格适中，准确率高等优点，因此B超应作为诊断的首选。故本题选A。

49、答案：D本题解析：真菌性阴道炎阴道呈酸性，故应选用弱碱性洗液。

50、答案：A本题解析：脑震荡是指头部遭受外力打击后，即刻发生短暂的脑功能障碍。病理改变无明显变化，发生机理至今仍有许多争论。临床表现为短暂性昏迷、近事遗忘以及头痛、恶心和呕吐等症状，神经系统检查无阳性体征发现。它是最轻的一种脑损伤，经治疗后大多可以治愈。

51、答案：B本题解析：直肠指检是诊断直肠癌最重要且简便易行的方法。因直肠癌大多发生在直肠的中下段，75%以上的直肠癌可于肛门指检时触及。

52、答案：C本题解析：张力性气胸致呼吸困难病人的首要处理措施是迅速排气减压，急救措施是在患侧锁骨中线第2肋间，用粗针头穿刺胸腔进行排气减压，并外接单向活瓣装置，紧急时可在针柄部外接柔软小口塑料袋、气球等，使胸腔内高压气体易于排出，阻止外界气体进入胸腔。

53、答案：E本题解析：法洛四联症患儿主要临床表现是青紫，而缺氧发作时会晕厥、抽搐、意识丧失。

54、答案：B本题解析：膈下脓肿的临床特点：①常在术后1周或急性腹膜炎恢复期出现；②全身中毒症状严重，弛张热，体温在39℃左右，伴战栗、大汗、乏力、食欲缺乏等；③患侧上腹部钝痛，向肩部放射痛，呃逆，右季肋部水肿、压痛；④X线检查见膈肌升高，运动减弱或消失；⑤B超检查是最简单可靠的诊断方法，还可在B超引导下行诊断性穿刺。故本题选B。

55、答案：E本题解析：若T形管引流出的胆汁色泽正常，且引流量逐渐减少，可在术后10～14日，试行夹管1～2日；夹管期间注意观察病情，若无发热、腹痛、黄疸等症状，可经T形管作胆道造影，造影后持续引流24小时以上。如胆管通畅无结石或其他病变，再次夹闭T形管24～48小时，病人无不适可予拔管。所以总共留置时间不少于14天，故本题选E。

56、答案：E本题解析：对于非洋地黄中毒引起的阵发性室性心动过速，用药物治疗无效时应采用的方法是同步直流电复律。@jin

57、答案：C本题解析：暂无解析

58、答案：B本题解析：暂无解析

59、答案：A本题解析：医院环境卫生学标准规定：母婴同室、婴儿室、新生儿室、早产儿室、儿科病房的物体表面、医务人员手上不得检出沙门氏菌。

60、答案：A本题解析：暂无解析

61、答案：E本题解析：尿量是反映肾血流灌注情况的标志，尿量多说明灌注好，休克得以改善。

62、答案：D本题解析：血培养是诊断感染性心内膜炎最重要的诊断方法，药物敏感试验可为治疗本病提供依据。

63、答案：E本题解析：无菌持物镊只可用来夹取无菌物品，不可用于夹取消毒棉球进行外阴消毒。消毒时应使用无菌导尿包中镊子夹持消毒棉球进行，若为一次性导尿包，则使用完毕后镊子作为医疗垃圾处理。

64、答案：B本题解析：手术治疗是根治原发性肝癌的最佳方法。

65、答案：D本题解析：暂无解析

66、答案：D本题解析：子宫妊娠12周时超出盆腔，子宫右旋（左侧卧位）。血容量至妊娠32～34周时达高峰。妊娠期心率可增加每分钟10～15次。体重妊娠中期每周增加约350g。由于妊娠期的黄体和胎盘分泌大量的雌、孕激素对下丘脑及垂体的负反馈作用，使促性腺激素分泌减少，故孕期无卵泡发育成熟，也无排卵。妊娠米期孕妇血液处于高凝状态。

67、答案：D本题解析：输尿管结石为上尿路结石，典型的症状有肾绞痛、血尿、膀胱刺激征等，血尿多为镜下血尿，少数为肉眼血尿。有时活动后出现镜下血尿是上尿路结石的唯一症状。

68、答案：A本题解析：心肌梗死急性期常可见深而宽的Q波，即病理性Q波。

69、答案：B本题解析：配制后应立即使用，避免细菌繁殖引起变质。

70、答案：D本题解析：当维生素B12和叶酸缺乏时，DNA合成障碍，造血细胞内DNA减少使红细胞的分裂延迟，细胞质成熟而核发育落后，红细胞胞体变大。因为缺铁时血红素形成不足，血红蛋白合成减少，细胞质就减少，所以其细胞胞体小、色素低。

71、答案：D本题解析：洋地黄中毒患者如有传导阻滞及缓慢心律失常者可用阿托品静脉注射，有快速心律失常者可用利多卡因或苯妥英钠。

72、答案：E本题解析：分娩24小时后，在产褥期内发生的子宫大量出血，称晚期产后出血。以产后1～2周发病最常见。

73、答案：E本题解析：肝癌可经血行转移、淋巴转移、种植转移造成癌细胞扩散。肝内血行转移发生最早、最常见，是肝癌切除术后早期复发的主要原因，肝癌容易侵犯门静脉而形成癌栓，脱落后在肝内引起多发性转移灶。肝外血行转移以肺最常见，因肝静脉中癌栓延至下腔静脉，经血液循环在肺内形成转移灶。尚可引起胸、肾上腺、肾及骨等部位转移灶。

74、答案：E本题解析：目前SLE仍无根治方法，治疗目的在于控制病情及维持临床缓解。主要的治疗药物包括非甾体消炎药、抗疟药、肾上腺糖皮质激素、免疫抑制药。其中，肾上腺糖皮质激素通常采用泼尼松，根据病情调整剂量。故本题选E。

75、答案：C本题解析：早期溶栓治疗是指发病后6小时内采取溶栓治疗。

76、答案：D本题解析：门静脉高压并发上消化道出血尽量采用非手术疗法：①卧床，禁食、给氧；③快速输入液体，迅速补充血容量。最好是输新鲜血液；③应用止血药：包括垂体加压素，维生素K等；④三腔管压迫止血：原理是利用充气的气囊分别压迫胃底和食管下段的曲张静脉，以达到止血的目的，损伤小，效果好，是首选的有效措施。故本题选D。

77、答案：D本题解析：门静脉高压症多由肝硬化引起，肝硬化患者肝功能异常，对血氨降解能力下降，出血后血液在肠道产氨增加，肥皂水属于碱性液体，灌肠后会导致肠道吸收氨增加，升高血氨，诱导发生肝性脑病。

78、答案：A本题解析：暂无解析

79、答案：B本题解析：当孕妇血清铁<6.5μmol/L，为缺铁性贫血。因妊娠期对铁的摄入量需求增多，胎儿竞争