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文档简介

2026年校医编制考试乙肝疫苗补种试卷与答案一、单项选择题(每题2分,共30分)1.乙肝疫苗的主要有效成分是()A.乙肝病毒DNAB.乙肝表面抗原(HBsAg)C.乙肝核心抗原(HBcAg)D.乙肝e抗原(HBeAg)2.我国儿童乙肝疫苗基础免疫程序中,第三剂次应在出生后()完成接种A.1个月B.3个月C.6个月D.12个月3.对于12岁以下未完成乙肝疫苗全程接种的儿童,补种时优先选择的疫苗类型是()A.20μg重组酵母乙肝疫苗B.10μg重组CHO乙肝疫苗C.60μg重组酵母乙肝疫苗D.5μg血源乙肝疫苗4.乙肝疫苗接种后产生保护性抗体的主要指标是()A.抗-HBs≥10mIU/mLB.抗-HBc阳性C.HBeAg转阴D.HBsAg转阴5.以下哪种情况不属于乙肝疫苗补种的绝对禁忌证()A.对酵母成分严重过敏史B.接种第一剂后发生过敏性休克C.发热(体温>37.5℃)D.患未控制的癫痫6.某6岁儿童既往无乙肝疫苗接种史,补种时应采用的剂次和间隔是()A.1剂,无需间隔B.2剂,间隔1个月C.3剂,按0、1、6月程序D.3剂,按0、2、6月程序7.乙肝疫苗接种的最佳部位是()A.上臂三角肌肌内注射B.上臂三角肌皮下注射C.臀部肌内注射D.大腿前外侧肌内注射8.对HBsAg阳性母亲所生新生儿,若因特殊原因未能在出生后24小时内接种首剂乙肝疫苗,补种时需同时注射()A.人免疫球蛋白(IVIG)B.乙肝免疫球蛋白(HBIG)C.破伤风抗毒素D.卡介苗9.乙肝疫苗补种后,建议检测抗-HBs的时间是()A.接种后1周B.接种后1个月C.接种后3-6个月D.接种后1年10.以下关于乙肝疫苗补种的描述,正确的是()A.补种时可与其他疫苗同时接种,无需分开部位B.全程补种后抗体阴性者需再次补种3剂C.早产儿体重<2000g时,首剂乙肝疫苗应在体重达标后补种D.接种部位红肿直径>30mm属于一般反应,无需处理11.某15岁学生乙肝五项检测结果为HBsAg(-)、抗-HBs(-)、抗-HBc(-),既往接种过1剂乙肝疫苗,补种方案应为()A.补种1剂B.补种2剂(间隔1个月)C.补种3剂(0、1、6月)D.无需补种12.乙肝疫苗的保存温度要求是()A.-20℃以下B.2-8℃C.10-15℃D.常温(25℃以下)13.校医在组织乙肝疫苗补种前,需重点核实的资料不包括()A.学生乙肝疫苗接种史B.学生近期健康状况C.学生家庭经济状况D.学生乙肝五项检测结果(如有)14.乙肝疫苗补种后,最常见的局部不良反应是()A.无菌性脓肿B.硬结、疼痛C.蜂窝织炎D.过敏性皮疹15.根据《国家免疫规划疫苗儿童免疫程序及说明(2023年版)》,乙肝疫苗补种的年龄上限是()A.12岁B.14岁C.18岁D.无年龄限制二、多项选择题(每题3分,共30分,多选、错选、漏选均不得分)1.乙肝疫苗补种的适用人群包括()A.未接种过乙肝疫苗的18岁以下学生B.接种过1剂或2剂乙肝疫苗但未完成全程的学生C.全程接种后抗-HBs<10mIU/mL的学生D.HBsAg阳性的学生2.乙肝疫苗补种前需进行的评估内容有()A.询问过敏史和接种禁忌B.核实既往接种剂次和时间C.检测乙肝五项(条件允许时)D.测量身高体重3.以下关于乙肝疫苗与其他疫苗同时接种的描述,正确的有()A.可与卡介苗同时接种(不同部位)B.可与流感疫苗同时接种(同一手臂)C.可与百白破疫苗同时接种(不同部位)D.不可与HPV疫苗同时接种4.乙肝疫苗补种的禁忌证包括()A.对疫苗中任何成分过敏B.急性感染性疾病急性期C.严重慢性疾病活动期D.轻微上呼吸道感染(无发热)5.校医在补种现场需完成的工作包括()A.核对学生身份和接种信息B.指导接种后留观30分钟C.处理轻度接种反应(如局部红肿)D.记录补种信息并上传至免疫规划系统6.乙肝疫苗补种后,需要报告的疑似预防接种异常反应(AEFI)包括()A.接种后30分钟内出现荨麻疹B.接种后24小时内发热(体温38.5℃)C.接种后72小时内出现局部硬结(直径20mm)D.接种后1周出现血小板减少性紫癜7.对HBsAg阳性母亲所生儿童的补种要点包括()A.首剂乙肝疫苗+HBIG应在出生后12小时内完成B.若首剂未及时接种,后续剂次需按0、1、6月补种C.7月龄时需检测HBsAg和抗-HBsD.若7月龄HBsAg阳性,提示母婴阻断失败8.乙肝疫苗补种的注意事项包括()A.疫苗开启后需在30分钟内使用B.接种前摇匀疫苗,避免因沉淀影响效果C.抽吸疫苗时避免带入气泡D.接种后按压针孔3-5分钟(不可揉擦)9.以下关于乙肝疫苗补种效果评价的描述,正确的有()A.全程补种后抗-HBs≥10mIU/mL提示免疫成功B.抗-HBs<10mIU/mL者需再次补种3剂C.补种后抗体阴性者仍需采取其他防护措施(如避免血液接触)D.补种后无需定期检测抗体10.校医在乙肝疫苗补种中的职责包括()A.制定补种方案并报上级卫生部门备案B.组织开展补种前的健康教育C.统计应种、实种和未种学生名单D.汇总补种数据并撰写总结报告三、判断题(每题1分,共10分,正确打“√”,错误打“×”)1.乙肝疫苗属于灭活疫苗,可与活疫苗同时接种。()2.乙肝疫苗补种时,若无法核实既往接种史,应视为未接种,重新全程补种。()3.接种乙肝疫苗后出现发热(体温38℃),需立即使用抗生素治疗。()4.乙肝疫苗补种后,局部红肿直径<2.5cm属于一般反应,可自行缓解。()5.对乙肝疫苗成分过敏者,可更换疫苗种类(如酵母换CHO)后补种。()6.早产儿无论体重是否达标,出生后均应立即接种首剂乙肝疫苗。()7.乙肝疫苗补种后,无需记录疫苗的生产企业和批号。()8.抗-HBs阳性者(≥10mIU/mL)无需补种乙肝疫苗。()9.校医可在补种现场直接为学生开具补种证明,无需上级部门审核。()10.乙肝疫苗补种后,若出现过敏性休克,应立即注射肾上腺素(0.01mg/kg)。()四、简答题(每题6分,共30分)1.简述乙肝疫苗补种的核心原则。2.列举乙肝疫苗补种前需收集的学生信息,并说明其作用。3.对于既往接种过2剂乙肝疫苗(剂次间隔不足1个月)的10岁学生,应如何制定补种方案?4.校医在补种现场发现某学生接种后出现面色苍白、呼吸急促,怀疑过敏性休克,应采取哪些急救措施?5.简述乙肝疫苗补种后,校医需完成的后续工作(至少5项)。五、案例分析题(共20分)案例:某小学三年级(8岁)学生李某,既往无乙肝疫苗接种史,2025年12月学校组织体检发现其乙肝五项结果为HBsAg(-)、抗-HBs(-)、抗-HBc(-)、HBeAg(-)、抗-HBe(-)。现需为其制定乙肝疫苗补种方案。问题1:根据现有信息,李某是否需要补种乙肝疫苗?说明理由。(5分)问题2:补种时应选择的疫苗类型、剂次和接种程序是什么?(5分)问题3:补种前需向李某家长告知哪些内容?(5分)问题4:补种后3个月,李某复查抗-HBs为5mIU/mL,应如何处理?(5分)答案一、单项选择题1.B2.C3.B4.A5.C6.C7.A8.B9.C10.C11.C12.B13.C14.B15.C二、多项选择题1.ABC2.ABC3.AC4.ABC5.ABCD6.AD7.ABCD8.ABCD9.AC10.ABCD三、判断题1.×2.√3.×4.√5.×6.×7.×8.√9.×10.√四、简答题1.核心原则:①优先补种未全程接种者;②补种程序与基础免疫一致(0、1、6月);③无法核实接种史时视为未接种;④结合乙肝五项检测结果(条件允许时);⑤排除接种禁忌后实施。2.需收集的信息及作用:①接种史(明确已种剂次,避免重复接种);②健康状况(排除急性疾病、过敏史等禁忌);③乙肝五项结果(判断是否需要补种及评估免疫状态);④家长联系方式(通知补种时间、告知注意事项);⑤既往接种不良反应史(预防严重反应)。3.该学生接种过2剂但间隔不足,需视为未完成全程接种。补种方案:按0、1、6月程序补种剩余剂次(即已种2剂无效,重新接种3剂)。4.急救措施:①立即停止接种,让患者平卧,头偏向一侧;②保持呼吸道通畅,给予氧气吸入;③立即皮下或肌内注射肾上腺素(1:1000,0.01mg/kg,最大0.5mg);④建立静脉通道,补充生理盐水;⑤监测生命体征(血压、心率、呼吸);⑥联系120转院进一步治疗;⑦记录反应发生时间、症状及处理过程。5.后续工作:①整理补种记录,上传至国家免疫规划信息系统;②追踪未种学生原因,督促补种;③收集并报告疑似预防接种异常反应;④开展补种后效果评估(如抽样检测抗体);⑤整理补种资料归档(接种知情同意书、疫苗批次等);⑥向学校和家长反馈补种结果。五、案例分析题问题1:需要补种。理由:李某乙肝五项全阴(无感染史、无保护性抗体),且既往未接种过乙肝疫苗,属于乙肝疫苗补种的适用人群(未接种过乙肝疫苗的18岁以下学生)。问题2:疫苗类型:10μg重组CHO乙肝疫苗或20μg重组酵母乙肝疫苗(儿童常用类型);剂次:3剂;程序:0、1、6月(即首剂接种后1个月接种第二剂,首剂后6个月接种第三剂)。问题3:告知内容:①补种的必要性(预防乙肝病毒感染);②疫苗的成分、作用及常见不良

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