2026年护考编制考试试题及答案

2026年护考编制考试试题及答案一、单项选择题（共30题，每题1分，共30分。每小题只有一个正确选项）1.患者男性，68岁，因“突发胸痛2小时”急诊入院，心电图显示V1-V4导联ST段弓背向上抬高。护士首要的护理措施是：A.立即建立静脉通道B.给予高流量吸氧（4-6L/min）C.监测生命体征及心电图变化D.嚼服阿司匹林300mg2.某早产儿（胎龄32周）出生后4小时出现呼吸急促（65次/分）、呻吟、三凹征，血气分析示PaO₂50mmHg，PaCO₂68mmHg。最可能的诊断是：A.新生儿肺炎B.新生儿呼吸窘迫综合征C.新生儿败血症D.新生儿湿肺3.患者行胆总管切开取石术后留置T管，护士观察到T管引流量突然减少，同时伴有腹胀、腹痛，首先应考虑：A.T管堵塞B.肝功能恢复C.胆道下端通畅D.腹腔内出血4.某糖尿病患者使用胰岛素笔注射胰岛素后，注射部位出现红肿、瘙痒，无硬结。最可能的原因是：A.胰岛素过敏反应B.注射部位感染C.胰岛素剂量过大D.注射深度过浅5.患者因“脑出血”昏迷，护士为其进行口腔护理时，发现口腔黏膜有白色膜状物附着，易拭去，露出充血创面。应选择的漱口液是：A.0.9%氯化钠溶液B.1%-3%过氧化氢溶液C.2%-3%硼酸溶液D.1%-4%碳酸氢钠溶液6.某产妇产后3天，体温38.5℃，乳房胀痛，局部皮肤红肿，有压痛，未触及波动感。最恰当的处理是：A.停止哺乳，使用吸奶器排空乳汁B.局部冷敷减轻疼痛C.应用抗生素治疗D.立即切开引流7.患者因“慢性阻塞性肺疾病急性加重”入院，动脉血气分析：pH7.32，PaO₂55mmHg，PaCO₂70mmHg，HCO₃⁻30mmol/L。该患者的酸碱失衡类型是：A.代谢性酸中毒B.呼吸性酸中毒C.代谢性碱中毒D.呼吸性碱中毒8.护士为昏迷患者进行鼻饲时，确认胃管在胃内的最可靠方法是：A.听气过水声B.抽吸出胃液C.观察胃管末端有无气泡溢出D.测量胃管插入长度9.患者因“有机磷农药中毒”急诊入院，经洗胃、阿托品及解磷定治疗后，出现瞳孔散大、颜面潮红、皮肤干燥、心率120次/分。此时应考虑：A.阿托品化B.阿托品中毒C.病情加重D.解磷定过量10.某3岁患儿因“轮状病毒肠炎”入院，大便呈蛋花汤样，每日10余次，尿量减少，皮肤弹性差，前囟及眼窝凹陷。判断其脱水程度为：A.轻度脱水B.中度脱水C.重度脱水D.极重度脱水11.患者行腰椎术后需绝对卧床，护士为其进行压疮风险评估时，最关键的评估内容是：A.营养状况B.活动能力C.皮肤完整性D.大小便失禁情况12.患者因“急性胰腺炎”禁食，医嘱给予全胃肠外营养（TPN）。护士在配置TPN时，错误的操作是：A.严格无菌操作B.将电解质直接加入脂肪乳剂中C.现配现用，24小时内输完D.使用专用输液器13.某高热患者（体温39.8℃）遵医嘱行乙醇拭浴，禁忌擦拭的部位是：A.腋窝、腹股沟B.前胸、腹部C.颈部、腘窝D.肘窝、脚心14.患者因“肺癌”行化疗，输注多柔比星时发生药液外渗。护士应立即采取的措施是：A.停止输液，回抽外渗药液B.局部热敷促进吸收C.继续输注并加快滴速D.更换注射部位后重新穿刺15.患者主诉“排尿困难，下腹部胀痛”，查体耻骨上膨隆，叩诊呈实音。护士首要的处理是：A.导尿术B.热敷下腹部C.听流水声诱导排尿D.肌内注射新斯的明16.某新生儿出生后1分钟Apgar评分：心率110次/分，呼吸浅慢不规则，肌张力正常，喉反射存在，皮肤颜色躯干红、四肢紫。评分应为：A.6分B.7分C.8分D.9分17.患者因“高血压危象”入院，血压220/130mmHg，医嘱予硝普钠静脉滴注。护士应重点监测的指标是：A.心率B.血氧饱和度C.血钠浓度D.血压18.患者行甲状腺次全切除术后6小时，主诉呼吸困难、烦躁不安，查体颈部肿胀、切口渗血。最可能的原因是：A.喉头水肿B.气管塌陷C.切口内出血D.双侧喉返神经损伤19.某糖尿病患者空腹血糖8.5mmol/L，餐后2小时血糖13.2mmol/L，糖化血红蛋白7.8%。护士对其进行饮食指导时，错误的是：A.碳水化合物占总热量50%-60%B.每日食盐不超过6gC.严格禁止摄入任何甜食D.蛋白质占总热量15%-20%20.患者因“一氧化碳中毒”入院，首选的氧疗方式是：A.低流量持续吸氧B.高流量吸氧（6-8L/min）C.高压氧舱治疗D.面罩吸氧21.某产妇产后10天，血性恶露持续未净，量多，有臭味。最可能的诊断是：A.正常产褥B.子宫复旧不全C.胎盘残留D.产褥感染22.患者因“急性阑尾炎”行阑尾切除术后第2天，主诉腹胀、无排气排便。护士应首先采取的措施是：A.肛管排气B.鼓励早期下床活动C.肥皂水灌肠D.腹部按摩23.某6个月婴儿因“支气管肺炎”入院，医嘱予头孢曲松钠静脉滴注。护士在配置药液时，应选择的溶媒是：A.5%葡萄糖注射液B.10%葡萄糖注射液C.0.9%氯化钠注射液D.葡萄糖氯化钠注射液24.患者因“类风湿关节炎”服用甲氨蝶呤，护士应重点监测的实验室指标是：A.肝功能B.肾功能C.血常规D.心肌酶谱25.某早产儿（出生体重1500g）需放入暖箱保暖，暖箱温度应调节为：A.30℃B.32℃C.34℃D.36℃26.患者因“脑出血”右侧肢体偏瘫，护士为其进行良肢位摆放时，错误的是：A.患侧肩关节前伸B.患侧膝关节下垫软枕C.患侧踝关节背屈D.健侧肢体自由放置27.护士为临终患者进行疼痛护理时，遵循WHO三阶梯止痛原则，第二阶梯应选用的药物是：A.布洛芬B.可待因C.吗啡D.哌替啶28.患者因“病毒性心肌炎”入院，护士指导其急性期应绝对卧床休息的时间是：A.1周B.2-3周C.4-6周D.8-12周29.某患者输血过程中出现畏寒、寒战、高热，血压80/50mmHg。首先考虑的输血反应是：A.发热反应B.过敏反应C.溶血反应D.循环负荷过重30.护士为患者进行胰岛素注射时，错误的操作是：A.注射部位轮换B.胰岛素笔注射前摇匀C.进针角度45°（瘦者）或90°（胖者）D.注射后立即拔针二、多项选择题（共10题，每题2分，共20分。每小题有2个及以上正确选项，多选、少选、错选均不得分）1.患者因“急性左心衰竭”入院，护士应采取的急救措施包括：A.取端坐位，双腿下垂B.高流量吸氧（6-8L/min），湿化瓶内加20%-30%乙醇C.快速静脉注射呋塞米D.立即肌肉注射吗啡E.静脉滴注去甲肾上腺素2.新生儿窒息复苏的步骤包括：A.保持呼吸道通畅（A）B.建立呼吸（B）C.维持循环（C）D.药物治疗（D）E.评估（E）3.护士为糖尿病患者进行足部护理指导，正确的内容有：A.每日温水洗脚，水温不超过40℃B.修剪趾甲时横向修剪C.选择宽松、透气的棉质袜子D.避免赤足行走E.出现水疱时自行挑破4.患者行胸腔闭式引流术后，护士观察到引流瓶长管内水柱无波动，可能的原因是：A.肺复张良好B.引流管堵塞C.引流管脱出胸腔D.水封瓶位置过高E.患者深呼吸5.属于医院感染的情况有：A.入院时已存在的感染B.住院期间发生的感染C.入院48小时后发生的肺炎D.新生儿经胎盘获得的感染E.医务人员在医院内获得的感染6.护士为昏迷患者进行口腔护理时，需注意的事项包括：A.使用开口器从臼齿处放入B.棉球不可过湿C.禁忌漱口D.操作前后清点棉球数量E.用血管钳夹紧棉球7.患者因“破伤风”入院，护理措施正确的有：A.保持病室安静，光线柔和B.各项操作集中进行C.使用约束带防止坠床D.给予鼻饲高热量流质饮食E.密切观察抽搐发作情况8.属于乙类传染病的有：A.艾滋病B.流行性感冒C.病毒性肝炎D.鼠疫E.肺结核9.护士为患者进行静脉输液时，发生空气栓塞，应采取的措施包括：A.立即停止输液B.让患者取左侧头低足高位C.高流量吸氧D.遵医嘱给予强心剂E.监测生命体征10.患者因“脑梗死”左侧肢体瘫痪，护士为其进行康复训练的原则包括：A.早期介入（发病后24-48小时）B.循序渐进C.主动与被动运动结合D.重点训练日常生活能力E.完全依赖家属协助三、案例分析题（共2题，每题25分，共50分）（一）患者男性，65岁，因“突发胸骨后压榨性疼痛4小时”急诊入院。既往有高血压病史10年（最高160/100mmHg），规律服用氨氯地平；糖尿病病史5年（空腹血糖7-9mmol/L），未规律监测。查体：T36.8℃，P105次/分，R22次/分，BP150/95mmHg；神志清楚，面色苍白，大汗淋漓，双肺呼吸音清，心界不大，心率105次/分，律齐，各瓣膜听诊区未闻及杂音；腹软，无压痛；双下肢无水肿。心电图示：Ⅱ、Ⅲ、aVF导联ST段弓背向上抬高0.3-0.5mV。肌钙蛋白I（cTnI）3.2ng/mL（正常＜0.04ng/mL）。问题：1.该患者最可能的诊断是什么？（5分）2.列出主要的护理诊断（至少3个）。（10分）3.简述急性期的护理措施。（10分）（二）患者女性，28岁，G1P0，孕39周+2天，因“规律宫缩6小时”入院。产科检查：宫高34cm，腹围100cm，胎心率140次/分，胎位LOA；宫颈管消失，宫口开大3cm，先露S-1。入院后2小时，宫缩持续50秒，间歇2-3分钟，强度中等。产妇主诉疼痛剧烈，要求剖宫产。问题：1.判断该产妇当前的产程进展是否正常？说明理由。（5分）2.针对产妇的疼痛，可采取哪些非药物镇痛措施？（10分）3.若产妇宫口开全2小时，先露S+2，胎心130次/分，无阴道分娩禁忌，应如何指导其正确使用腹压？（10分）参考答案一、单项选择题1.D2.B3.A4.A5.D6.A7.B8.B9.A10.B11.B12.B13.B14.A15.A16.B17.D18.C19.C20.C21.D22.B23.C24.C25.C26.B27.B28.C29.C30.D二、多项选择题1.ABCD2.ABCDE3.ACD4.ABCD5.BCE6.ABCDE7.ABCDE8.ACE9.ABCDE10.ABCD三、案例分析题（一）1.诊断：急性下壁心肌梗死（5分）。2.护理诊断：①疼痛：胸痛与心肌缺血坏死有关（2.5分）；②活动无耐力与心肌收缩力下降、心输出量减少有关（2.5分）；③潜在并发症：心律失常、心源性休克、心力衰竭（5分）；④知识缺乏：缺乏疾病防治及用药知识（2.5分）。（任选3个，总分10分）3.急性期护理措施：①绝对卧床休息，减少心肌耗氧（2分）；②持续心电监护，观察心率、心律及ST段变化（2分）；③吸氧（2-4L/min），改善心肌缺氧（2分）；④迅速建立静脉通道，遵医嘱给予吗啡镇痛、硝酸酯类扩冠、抗血小板（阿司匹林+氯吡格雷）、抗凝（低分子肝素）等治疗（3分）；⑤监测生命体征、尿量及意识变化，警惕心源性休克（2分）；⑥饮食指导：发病24小时内流质饮食，后逐渐过渡到低盐、低脂、低胆固醇、易消化饮食，避免过饱（2分）；⑦心理护理：缓解患者紧张、恐惧情绪（2分）。（总分10分）（二）1.产程进展正常（2分）。理由：产妇为初产妇，潜伏期（宫口开0-3cm）正常需8小时，活跃期（宫口开3-10cm）需4小时；当前宫口开大3cm（潜伏期结束），宫缩规律（持续50秒，间歇2-3分钟），属于活跃期正常进展（3分）。2.非药物镇痛措施：①心理支持：陪伴产妇，解释产程进展，增强信心（2分）；②呼吸技巧：指导拉玛泽呼吸法