放射检查类医疗服务收费立项指南政策解读总结2026

放射检查类医疗服务收费立项指南政策解读总结20261.放射检查类项目是否可以收取图文报告费用？答：不可以。2.除使用说明中已经明确的计价单位外，医疗机构是否可以按照“其他”增加收费部位？答:不可以。立项指南中，关于项目的计价部位已经明确，医疗机构不能参考“其他”增加收费部位/血管/脏器，如临床确需增加的，需报省级医保部门备案，国家医保局审核同意。3.什么是特殊方式成像？答：“特殊方式成像”参照国家卫生健康委制定发布的技术规范所列项目，调整制定为“单脏器薄层扫描、磁共振单脏器磁敏感加权成像、单脏器磁共振波谱分析、磁共振动态增强成像、磁共振弥散成像、功能磁共振、酰胺质子转移成像”等，不同成像方式可累计计费。如磁共振波谱分析（氢谱）、磁共振波谱分析（磷谱）均算作“磁共振波谱分析”，不可叠加收费。4.计算机体层（CT）平扫进行骨密度测定，是否可以收取计算机体层（CT）平扫+骨密度测定费用？答：不可以。5.对于公立医疗机构无法提供符合要求的“数字影像处理和上传存储服务”的，胶片是免费提供还是可以另行收费？所执行的相关放射检查价格减收5元是每部位减收5元，还是每次检查减收5元或者是每个体位减收5元？答：公立医疗机构无法提供符合要求的“数字影像处理和上传存储服务”的，所执行的相关放射检查价格按照项目的计价单位减收，如，计算机体层成像（CT）平扫的计价单位为“部位”，即每部位减收5元。实体胶片不再打包计入检查价格，患者确有需求、且知情同意的，方可收取费用，实体胶片按照实际采购价格零差率销售。6.医疗机构开展普通透视和食管钡餐透视，应该如何收费？答：立项指南中，X线摄影成像的计价说明规定，各级医疗机构开展普通透视、食管钡餐透视检查仍按原价格收费。7.骨科使用口腔颌面（CBCT）检查骨骼情况，是否可以收取计算机体层成像（CT）平扫-口腔颌面锥形束CT（CBCT）费用？答：不可以。此项目特指使用锥形束CT（CBCT）对口腔颌面进行的平扫。8.口腔科使用锥形束CT（CBCT）检查中耳乳突、鼻咽部等部位，是否可以收取费用？答：不可以。此项目特指口腔颌面锥形束CT检查，不适用于其他部位。9.平扫后立即行增强扫描的，是否可以收取加收项费用？答：可以。10.平扫后立即行增强扫描的，按增强扫描50%收费，主项目与加收项都按照50%收取吗？答：主项目按照50%收费，加收项按照规定价格收费。11.计算机体层（CT）造影成像（血管）、计算机体层（CT）灌注成像，可以同时收取CT平扫费用吗？答：不可以。立项指南中已明确，不可同时收取CT平扫费用。12.开展磁共振（MR）平扫成像（血管）检查，能同时收取平扫费用吗？如，进行头颅磁共振（MR）平扫成像（血管）检查，可以收取“平扫＋血管”费用吗？答：不可以。磁共振（MR）平扫成像（血管）的服务产出为通过磁共振平扫，对血管进行成像及分析。所定价格涵盖摆位、扫描成像、分析、出具报告、数字影像处理与上传存储（含数字方式）等步骤所需的人力资源、设备运转成本消耗与基本物质资源消耗。且计价说明中已明确，不可同时收取CT平扫费用。13.重建的图像可以收取计算机体层成像（CT）平扫-薄层扫描加收吗？答：不可以。薄层扫描指通过计算机体层成像（CT）扫描，获取标称层厚<2mm的图像，是设备直接扫描出来<2mm的图像，如将采集到的数据进行处理和重建得到<2mm的图像，不能收取此费用。14.计算机体层（CT）造影成像（血管）、磁共振（MR）平扫成像（血管）、磁共振（MR）增强成像（血管）计价说明中的“超过三根血管按三根血管收费”如何理解？答：同一次检查中，超过三根血管按三根血管收费。15.计算机体层（CT）造影成像（血管），如检查冠状动脉、双下肢动脉、双下肢静脉、双上肢动脉、颅颈动脉血管如何收费？答:单独检查冠状动脉、双下肢动脉、双下肢静脉、双上肢动脉时，分别收取一根血管费用。同时检查颅内动脉和颈动脉，这两项检查各自作为一个独立的服务产出，可以收取两根血管费用。16.在进行X

线摄影成像、计算机体层成像（CT）检查时，如同时检查单侧肱骨、尺骨、肘关节、手部及腕关节，可以收取5

个部位费用吗?答：不可以。立项指南中，肱骨、尺骨、肘关节、手部及腕关节属于单侧上肢，为一个计价部位，如患者因病情需要同时检查，按规定收取一个部位费用。如结合临床实际，需同时检查双侧单侧上肢，可收取单侧上肢*2

个部位费用。医疗机构需严格按照已明确的计价“部位”收费，不得自行增加或拆分收费部位。17.X

线摄影成像、计算机体层成像（CT）平扫、计算机体层成像（CT）增强扫描，在临床工作中为避免患者接受过多射线，会单独检查股骨上段、股骨下段、胫腓骨上段、胫腓骨下段、踝关节等，可以按照“单侧下肢”收费吗？答:如同时检查时，不可以拆分收费，应按照单侧下肢一个部位收费。单独检查时，按照立项指南产出导向原则，当医师通过病史采集和初步评估，能明确指向特定部位病变且单部位检查足以支持诊断时，可按标准收取该部位检查费用。若因初始检查范围不足（首次检查未覆盖部位），需追加检查时，不得对补充部位重复收取检查费用。18.眼部进行X

线摄影成像或计算机体层成像（CT）扫描检查时，需同时检查眼眶和视神经孔，是否可以收取3

个部位费用？答：不可以。眼部包含眼眶和视神经孔，应收取一个眼部费用。19.同时开展磁共振扫描和磁共振弥散成像检查，应如何收费？答：本次立项，将磁共振弥散成像设立为加收项（特殊方式成像），同时开展时，结合临床实际，收取主项目及特殊方式成像（加收）费用。20.磁共振（MR）平扫、磁共振（MR）增强扫描中的部位“髋关节”，是否可以理解为单侧髋关节，如检查左、右髋关节时，可以收取两次费用吗？答：不可以。立项指南中，髋关节不区分左侧和右侧，是一个收费部位。21.使用X线摄影成像检查双下肢或全脊柱，可以加收几次拼接成像费用？答：“影像拼接成像”指双下肢、脊柱全长等的X线摄影成像，且在同一次检查中，无论多少部位仅加收一次。如患者单独检查双下肢或者脊柱全长，收取一次拼接成像费用，同时检查双下肢和脊柱全长，可收取两次拼接成像费用。22.使用X线摄影成像、计算机体层成像（CT）检查鼻窦、鼻骨、颞下颌关节、颧弓、上下颌骨、前列腺、骨盆、睾丸和骶髂关节等，应按照哪个部位收费？答：结合临床实际，按照立项指南明确的“部位”收费。如，鼻咽部（含鼻窦、鼻骨），口腔颌面部（含颞下颌关节、颧弓、上下颌骨），盆腔（含前列腺、骨盆、睾丸、骶髂关节）。23.使用磁共振（MR）扫描检查视垂体、海马、乳腺、食管、纵隔、口底舌下腺、颞下颌关节等，应按照哪个部位收费？答:结合临床实际，按照立项指南明确的“部位”收费。如，颅脑（含垂体、海马），胸部（含乳腺、食管、纵隔），颈部软组织（含口底颌下腺、颞下颌关节）。24.计算机体层（CT）造影成像（血管），未明确的血管如何收费？如，上肢静脉、肠系膜动脉、肠系膜静脉、髂动脉、髂静脉。答：结合临床实际，按照立项指南明确的“血管”收费。如，上腔静脉（含上肢静脉），腹主动脉（含肠系膜动脉），门脉系统（含肠系膜静脉），下肢动脉（含髂动脉），下肢静脉（含髂静脉）。25.计算机体层（CT）造影成像（血管），上肢动脉、下肢动脉、下肢静脉未注明是双侧，是否可以按照两根收费？答：不可以。立项指南中，未注明单侧的，双侧均为一个计价单位。如结合临床实际，患者需同时检查双侧上肢动脉或双侧下肢动、静脉，应收取一根血管费用。26.检查CT造影成像（血管）时，是否可以将上肢动脉、下肢动脉、下肢静脉、腹主动脉、门静脉等血管分解为几根血管收费？答:不可以。立项指南中，计算机体层（CT）造影成像（血管）中的“血管”，指颅内动脉、颅内静脉、冠状动脉、肺动脉、胸主动脉、腹主动脉、颈动脉、颈静脉、上肢动脉、下肢动脉、下肢静脉、肺静脉、上腔静脉、下腔静脉、门脉系统，均为一根血管。27.延迟显像是否可以与主项目同时收取？答：不可以。延迟显像作为扩展项，不能与主项目同时收费。28.开展14碳呼气试验时，可以收取试剂盒费用吗？答：不可以，此价格项目含药品和药盒。29.X线计算机体层(CT)成像停用后，是否可以收取三维医学影像快速诊疗分析费用？答：不可以。三维医学影像快速诊疗分析是融合三维可视化、人工智能（AI）和高效计算技术，通过对CT、MRI等医学影像的自动化三维重建与智能分析，在极短时间内为医生提供立体解剖结构展示、病变精准定位及治疗决策支持。用于符合医学图像和相关信息国际标准的医学影像数据进行体面绘融合的三维重建、快速精准诊疗分析。对脑部、胸部、腹部等脏器、骨骼、血管的快速三维可视化诊疗。提供相关部位的三维可视化诊疗图文报告，便于临床医生精准诊疗疾病。30.X线摄影成像、计算机体层成像（CT）平扫、计算机体层成像（CT）增强、磁共振（MR）平扫、磁共振（MR）增强、正电子发射计算机断层显像/计算机断层扫描(PET/CT)(