新入职护士培训考试试题及答案

新入职护士培训考试试题及答案1.单选题（每题1分，共40分）1.1患者男，68岁，术后第1天，医嘱“记录24h出入量”。护士在评估出量时，下列哪项不应计入尿量A.导尿袋内淡黄色尿液420mlB.便器中成型粪便表面带少量黏液C.肾造瘘管引流出血性液80mlD.膀胱冲洗液输入2000ml，排出1980ml答案：B解析：粪便无论干湿均不属于“尿量”范畴；膀胱冲洗液需用“出入相抵”法，仅记录差额，故D项差额20ml可计入出量，但非尿量。1.2给成人静脉输液时发现茂菲滴管液面自行下降，最可能原因是A.输液瓶口进气针阻塞B.输液器过滤器堵塞C.下段管路裂隙漏气D.针头贴壁答案：C解析：液面自行下降提示负压消失，最常见为下段漏气，空气进入使滴管液柱失去负压吸引。1.3患者女，56岁，糖尿病足溃疡，医嘱“普通胰岛素8U餐前皮下注射”。护士应选择的注射器规格是A.1ml注射器，40IU/mlB.0.5ml胰岛素笔用针头C.5ml注射器，100IU/mlD.2ml注射器，40IU/ml答案：A解析：胰岛素8U需精确抽取，1ml40IU规格注射器刻度清晰，最小刻度0.5U，误差最小。1.4下列关于手卫生的描述，错误的是A.使用含氯己定的速干手消毒剂可持续抑菌6hB.戴手套不能替代洗手C.接触患者完整皮肤后无需手卫生D.洗手后切勿用污染毛巾擦干答案：C解析：完整皮肤若接触患者大量分泌物或引流液仍需手卫生；WHO指出“接触患者后”均为手卫生指征。1.5患者术后躁动，自行拔除胸腔闭式引流管，护士首先应A.立即用无菌纱布按压置管口B.呼叫医生后再处理C.报告护士长D.记录脱管时间答案：A解析：首要防止开放性气胸，立即按压封闭创口，再评估呼吸及后续处理。1.6新生儿沐浴时，室温与水温的推荐组合是A.22℃，36℃B.24℃，38℃C.26℃，40℃D.28℃，42℃答案：C解析：新生儿体温调节差，室温26℃减少蒸发散热，水温40℃接近体温避免寒冷刺激。1.7输血15min后，患者主诉腰背痛，护士首要措施是A.减慢滴速B.立即停血并更换0.9%氯化钠C.报告医生D.给予地塞米松答案：B解析：腰背痛提示急性溶血反应，必须立即停血并保持静脉通路，先换生理盐水再报告。1.8下列哪项不是压疮Ⅲ期的表现A.全层皮肤缺损B.可见皮下脂肪C.可见肌腱但未暴露D.创面基底100%红色肉芽答案：D解析：Ⅲ期可有黄色腐肉或黑色焦痂，100%红色肉芽提示Ⅱ期或已愈合趋势。1.9患者男，30岁，因车祸致颈椎损伤，行颅骨牵引，护士为其翻身时应A.放松牵引重量再翻身B.保持牵引线与颈椎轴线一致C.头偏向健侧30°D.由两名护士轴线翻身即可答案：B解析：翻身时不可放松重量，避免再移位；需三人同步轴线翻身，牵引线始终一致。1.10使用无菌镊夹取物品时，下列操作正确的是A.镊尖可触碰无菌罐口内侧B.取物后镊尖向下勿倒转C.可用无菌镊夹取油纱后直接接触伤口D.无菌镊可放回容器内浸泡保存24h答案：B解析：镊尖向下防倒流污染；油纱需用敷料镊传递，不可直接触碰伤口；无菌镊每4h更换。1.11患者女，70岁，长期卧床，护士指导其做踝泵运动的主要目的是A.增强股四头肌力量B.预防深静脉血栓C.促进胃肠蠕动D.防止足下垂答案：B解析：踝泵运动通过小腿肌肉泵作用加速静脉回流，降低DVT风险。1.12下列药物需用专用输液通道且严禁与其他药物配伍的是A.氨茶碱B.多巴胺C.青霉素D.甘露醇答案：D解析：甘露醇为饱和溶液，易结晶堵塞，需单独通道，禁止与其他药物混合。1.13患者术后第2天，T38.5℃，P96次/分，R22次/分，护士判断为A.外科手术热B.输液反应C.感染征象D.药物热答案：A解析：术后3天内低热＜38.5℃、时间短、无寒战多为吸收热；本例38.5℃临界，但无其他感染证据，仍考虑手术热。1.14下列哪项不是濒死患者常见的临床表现A.四肢湿冷B.潮式呼吸C.瞳孔散大固定D.血压升高答案：D解析：濒死期交感神经衰退，血压多下降；瞳孔散大固定为临床死亡征象。1.15护士为昏迷患者行口腔护理时，取A.平卧位头后仰B.侧卧位头偏向一侧C.半坐卧位D.俯卧位答案：B解析：防误吸最关键，侧卧位利于分泌物引流。1.16患者男，55岁，肝硬化食管胃底静脉曲张，下列护理措施错误的是A.避免剧烈咳嗽B.进食温凉软食C.便秘时行大量不保留灌肠D.观察黑便量及次数答案：C解析：大量灌肠可升高腹压诱发再出血，应使用缓泻剂。1.17下列哪项属于护士在医疗事故中的直接责任人A.未核对血型致输错血B.医生开错剂量护士按方执行C.药房发错药护士未核对D.设备科输液泵故障致空气栓塞答案：A解析：护士未核对血型属违规操作，为直接责任人；B项护士按方执行无过错；C项若护士已双人核对可免责。1.18患者女，28岁，产后第1天，乳房胀痛，护士指导其首要措施是A.热敷后按摩B.立即回奶C.减少汤水摄入D.佩戴紧身胸罩答案：A解析：胀痛多因乳汁淤积，热敷按摩促进排空；回奶为断乳措施，不适用。1.19下列哪项不是锐器盒的使用要求A.放置在治疗车左侧B.装满3/4立即封口C.可重复使用至7天D.外表面贴生物危害标识答案：C解析：锐器盒一旦启用无论是否满3/4均不可超48h；禁止重复使用。1.20患者男，65岁，慢性阻塞性肺疾病，吸氧流量应调节为A.1～2L/minB.3～4L/minC.5～6L/minD.7～8L/min答案：A解析：COPD患者依赖低氧驱动，高流量可抑制呼吸，1～2L/min为宜。1.21下列哪项不是静脉炎的局部表现A.条索状红线B.组织坏死C.水肿D.脓性分泌物答案：B解析：组织坏死为渗出液外渗或感染严重结果，非静脉炎典型表现。1.22患者男，40岁，因急性胰腺炎禁食，持续胃肠减压，护理重点不包括A.记录胃液性状量B.每日口腔护理2次C.经胃管注入药物D.保持负压＜50mmHg答案：C解析：禁食期禁止经胃管注药，以免刺激胰腺分泌。1.23下列哪项属于特级护理的适用对象A.肾绞痛患者B.骨髓移植术后第3天C.糖尿病酮症酸中毒已纠正D.高血压Ⅲ级答案：B解析：特级护理适用于病情危重、随时需抢救者，骨髓移植术后免疫零期属之。1.24患者女，50岁，乳腺癌术后行PICC置管，下列健康教育错误的是A.可测血压于置管侧上臂B.避免提＞5kg重物C.置管侧不穿刺抽血D.每周更换透明敷料答案：A解析：置管侧测血压可致导管移位或破裂，应禁止。1.25下列哪项不是濒死期患者心理变化的典型阶段A.否认B.愤怒C.妥协D.抑郁E.接纳答案：C解析：Kübler-Ross模型五阶段为否认、愤怒、协商、抑郁、接纳；“妥协”非标准译名。1.26患者男，75岁，长期口服华法林，INR目标2.0～3.0，护士指导其需限制摄入A.菠菜B.米饭C.牛奶D.苹果答案：A解析：菠菜富含维生素K，可拮抗华法林，需稳定摄入量而非绝对禁食。1.27下列哪项不是预防导尿管相关尿路感染的措施A.每日用碘伏消毒尿道口B.保持集尿袋低于耻骨联合C.尽早拔除导尿管D.避免不必要的膀胱冲洗答案：A解析：常规消毒尿道口无循证支持，反而破坏正常菌群；重点在无菌操作、封闭引流、尽早拔管。1.28患者男，35岁，高空坠落致脊柱损伤，现场急救搬运应A.一人抬头一人抬脚B.使用软布担架C.三人平行托起法D.背驮式答案：C解析：平行托起保持脊柱轴线，避免二次损伤。1.29下列哪项不是压疮风险评估量表A.BradenB.NortonC.MorseD.Waterlow答案：C解析：Morse为跌倒风险评估量表。1.30患者女，60岁，房颤，口服地高辛0.25mgqd，护士发药前需重点监测A.血压B.心率及心律C.呼吸D.尿量答案：B解析：地高辛中毒首发表现为各类心律失常，需测心率＜60次/分或节律不齐时停报。1.31下列哪项不是输血“三查八对”内容A.血袋号B.交叉配血结果C.患者床号D.献血员姓名答案：D解析：三查八对不含献血员姓名，含血型、血量、交叉结果等。1.32患者男，45岁，车祸致脾破裂，术后返回病房，护士首先应A.整理麻醉床B.评估意识、气道、循环C.记录手术经过D.通知家属答案：B解析：术后回房首要快速评估ABC，确保生命体征平稳。1.33下列哪项不是冷疗的禁忌部位A.枕后B.腹部C.腋下D.足底答案：C解析：腋下为冷疗常用部位，可降温；枕后、腹部、足底忌冷以防冻伤或反射性心律失常。1.34患者女，32岁，产后出血，医嘱米索前列醇600μg舌下含服，护士需监测A.体温B.宫缩及阴道出血量C.血糖D.呼吸答案：B解析：米索强化宫缩，重点监测宫缩强度及出血量，防过度宫缩或出血性休克。1.35下列哪项不是静脉输液引起发热反应的原因A.输入液体温度过低B.输液器灭菌不彻底C.药物含致热原D.输入速度过快答案：D解析：速度过快可致循环负荷过重，非致热。1.36患者男，50岁，行结肠造口术后第3天，护士指导其饮食应A.低渣饮食B.高纤维饮食C.禁食D.普食答案：A解析：术后早期低渣减少粪便刺激，利于造口愈合。1.37下列哪项不是预防跌倒的“环境干预”措施A.夜间开启地灯B.降低床高度C.走廊堆放轮椅D.浴室铺防滑垫答案：C解析：堆放轮椅为障碍物，增加跌倒风险。1.38患者男，55岁，肺癌晚期，疼痛评分8分，医嘱吗啡10mg皮下注射q4h，护士重点观察A.呼吸抑制B.血压升高C.血糖下降D.瞳孔扩大答案：A解析：吗啡主要副作用为呼吸抑制、瞳孔缩小非扩大。1.39下列哪项不是心肺复苏时胸外按压并发症A.肋骨骨折B.肺挫伤C.肝破裂D.室颤答案：D解析：室颤为心跳骤停原因，非按压导致。1.40患者女，29岁，宫内孕38周，胎膜早破，护士立即让其取A.平卧位B.左侧卧位抬高臀位C.右侧卧位D.头低脚高位答案：B解析：左侧卧改善胎盘灌注，抬高臀部防脐带脱垂。2.多选题（每题2分，共20分）2.1下列属于护士执业权利的有A.按规范执行医嘱B.对医疗机构工作提出批评建议C.拒绝执行错误医嘱D.参与公共卫生事件救护E.收受患者红包答案：ABCD解析：E项违反廉洁执业。2.2患者女，26岁，产后30min，出现阴道大量流血，下列处理正确的有A.立即双手按摩子宫B.建立两条静脉通路C.通知医生同时检测生命体征D.让家属速去药房取药E.准确估计出血量答案：ABCE解析：D项延误抢救，药物应由科室备用或支助中心送达。2.3下列关于压疮Ⅳ期护理措施正确的有A.清除坏死组织B.创面填塞含银敷料C.局部持续负压吸引D.每2h翻身一次E.创面周围按摩促进循环答案：ABCD解析：Ⅳ期已全层缺损，按摩可加重深部组织损伤。2.4患者男，60岁，慢性肾衰行血液透析，下列健康教育正确的有A.透析间期体重增长＜5%干体重B.限制高钾食物C.内瘘侧肢体避免测血压D.透析前可大量饮水E.观察内瘘震颤答案：ABCE解析：D项可致透析中超滤过多，低血压。2.5下列属于护士职业暴露后处理步骤的有A.一挤二冲三消毒四报告B.抽血检测HBV、HCV、HIVC.预防用药最好在2h内D.随访1年E.隐瞒不上报答案：ABCD解析：E项违反院感上报制度。2.6患者女，45岁，乳腺癌术后第1天，患侧上肢护理措施包括A.测血压于健侧B.抬高患肢30°C.指导握拳运动D.患肢输液E.避免提＞2kg重物答案：ABCE解析：患肢禁止穿刺输液，防淋巴水肿。2.7下列关于心肺复苏“早期除颤”描述正确的有A.院外目击倒地，先除颤再胸外按压B.院内监护室发生室颤，＜2min除颤C.双向波200JD.电极板涂导电糊E.除颤时所有人离开床答案：BCDE解析：A项先按压30次再除颤，延迟＜2min。2.8下列属于护士在输血前“三查”内容的有A.血袋破损B.血液颜色C.血液凝块D.交叉报告单E.患者血型答案：ABC解析：三查指查血袋、血液、交叉单；八对含血型。2.9患者男，50岁，肝硬化大量腹水，下列护理措施正确的有A.限制钠盐＜2g/dB.每日测腹围体重C.取半卧位D.利尿剂晨服E.腹水回输前不需评估答案：ABCD解析：腹水回输需严格评估感染、癌性等禁忌。2.10下列关于新生儿疫苗接种描述正确的有A.乙肝疫苗生后24h内B.卡介苗生后48h内C.体重＜2500g暂缓卡介苗D.接种后观察30minE.接种部位可热敷答案：ACD解析：卡介苗正常出生体重24h内完成；接种部位忌热敷，防扩散。3.判断题（每题1分，共10分）3.1护士可在紧急情况下独立执行口头医嘱，事后24h补签名。答案：错解析：口头医嘱仅限抢救时，需复诵确认，事后6h补写。3.2使用电子血压计测血压，袖带松紧以能插入一指为宜。答案：对3.3采集动脉血气后，穿刺点需压迫5～10min，防血肿。答案：对3.4患者拒绝服药，护士应强行喂药确保疗效。答案：错解析：尊重患者自主权，需签字记录并报告医生。3.5无菌包打开后未用完，可折叠放回下次再用。答案：错解析：打开即视为污染，需重新灭菌。3.6输液中发现茂菲滴管液面过高，可倒置滴管挤压上段使液体流回瓶内。答案：对3.7心肺复苏时按压频率100～120次/分，深度5～6cm。答案：对3.8患者女，30岁，G1P0，宫口开3cm，可自由活动，无需卧床。答案：对解析：潜伏期可活动，促进产程。3.9采集24h尿标本需加入甲苯防腐，每100ml加0.5ml。答案：对3.10护士发现医嘱剂量明显错误，可擅自更改后执行。答案：错解析：需与医生核实，不得擅自更改。4.填空题（每空1分，共20分）4.1成人胸外按压与人工呼吸比例为_____。答案：30:24.2正常成人每日尿量少于_____ml称为少尿。答案：4004.3医院感染管理要求，抽出的药液、开启的静脉输入用无菌液体须注明时间，超过_____h不得使用。答案：24.4静脉输液时，发现患者突发呼吸困难、咳粉红色泡沫痰，应考虑_____。答案：急性肺水肿4.5新生儿生理性黄疸一般于生后第_____天出现。答案：2～34.6压疮Ⅱ期表现为_____层皮肤缺损。答案：部分4.7输血反应中最严重的是_____反应。答案：溶血4.8护士执业注册有效期为_____年。答案：54.9成人鼻饲时，胃管插入深度一般为_____cm。答案：45～554.10使用无菌持物钳时，钳端应_____向下，勿倒转。答案：朝上4.11采集血培养标本，最好在寒战高热_____采集。答案：开始前4.12患者男，70岁，长期卧床，骶尾部压疮，创面基底75%黄色腐肉，应选用_____敷料清创。答案：水凝胶4.13产妇产后出血定义：阴道分娩后_____h内出血≥500ml。答案：244.14胰岛素未开封应储存于_____℃冰箱。答案：2～84.15心肺复苏时，按压部位为胸骨_____。答案：中下1/3交界处4.16医院常用的高效消毒剂有_____、_____。答案：戊二醛、过氧乙酸4.17患者男，55岁，术后第1天，T38.3℃，WBC11×10⁹/L，应考虑_____热。答案：吸收4.18护士在为患者进行导尿时，见尿后再插入_____cm。答案：5～74.19急性肺水肿患者吸氧时，湿化瓶内可加_____酒精，降低泡沫表面张力。答案：20%～30%4.20患者男，60岁，长期口服地高辛，出现恶心、视物黄绿，应考虑_____中毒。答案：地高辛5.简答题（每题10分，共30分）5.1患者男，65岁，因“急性心肌梗死”入院，冠脉支架术后第1天，突发意识丧失、大动脉搏动消失，作为责任护士，请写出你的抢救流程与配合要点。答案：（1）立即判断意识、呼吸、大动脉搏动，确认心跳骤停，呼叫抢救。（2）就地平卧，立即胸外按压30次，深度5～6cm，频率100～120次/分，开放气道，人工呼吸2次，30:2循环。（3）同时让同事准备除颤仪、简易呼吸器、抢救车，建立静脉通路，首选肾上腺素1mg静推，每3～5min重复。（4）心电监护示室颤，立即200J双向波除颤，继续CPR2min后评估。（5）配合医生气管插管，记录抢救时间、用药剂量、生命体征变化。（6）通知麻醉科、ICU，准备后续高级生命支持。（7）安抚家属，保持抢救现