2026年《方剂学》期末试题及答案

2026年《方剂学》期末试题及答案一、单项选择题（每题1分，共20分）1.下列方剂中，以“辛温发汗，宣肺平喘”为功效的是（）A.桂枝汤B.麻黄汤C.小青龙汤D.九味羌活汤答案：B2.小柴胡汤中“和解少阳”的核心药对是（）A.柴胡与黄芩B.人参与甘草C.半夏与生姜D.柴胡与半夏答案：A3.白虎汤中，针对“阳明气分热盛”的君药是（）A.石膏B.知母C.甘草D.粳米答案：A4.大承气汤中，“通腑泄热”的关键配伍是（）A.大黄配芒硝B.厚朴配枳实C.大黄配厚朴D.芒硝配枳实答案：A5.体现“培土生金”治法的方剂是（）A.四君子汤B.参苓白术散C.补中益气汤D.生脉散答案：B6.具有“温阳利水”功效的方剂是（）A.五苓散B.真武汤C.实脾散D.苓桂术甘汤答案：B7.酸枣仁汤中“养血润燥，缓肝急”的药物是（）A.酸枣仁B.茯苓C.知母D.川芎答案：C8.治疗“梅核气”的代表方剂是（）A.半夏厚朴汤B.越鞠丸C.柴胡疏肝散D.金铃子散答案：A9.血府逐瘀汤中“引血下行”的药物是（）A.桃仁B.红花C.牛膝D.川芎答案：C10.麦门冬汤中“培土生金”的配伍体现为（）A.麦冬配半夏B.人参配甘草C.粳米配大枣D.人参配粳米、大枣答案：D11.川芎茶调散中“清利头目，制约风药温燥”的药物是（）A.川芎B.荆芥C.薄荷D.防风答案：C12.治疗“肝阳上亢，肝风内动”所致眩晕、头痛的首选方是（）A.羚角钩藤汤B.镇肝熄风汤C.天麻钩藤饮D.大定风珠答案：B13.藿香正气散中“表里双解”的配伍体现为（）A.藿香配紫苏B.白术配茯苓C.半夏配陈皮D.桔梗配厚朴答案：A14.当归补血汤中黄芪与当归的用量比例是（）A.2:1B.3:1C.5:1D.7:1答案：C15.治疗“久咳肺虚，气阴两伤”的方剂是（）A.生脉散B.九仙散C.四神丸D.真人养脏汤答案：B16.三仁汤中“宣上、畅中、渗下”的“三仁”指（）A.杏仁、白蔻仁、薏苡仁B.桃仁、杏仁、薏苡仁C.砂仁、白蔻仁、薏苡仁D.杏仁、桃仁、砂仁答案：A17.天台乌药散中“温肾散寒”的药物是（）A.乌药B.小茴香C.高良姜D.巴豆答案：B18.治疗“湿热痢疾”的经典方剂是（）A.芍药汤B.白头翁汤C.香连丸D.葛根芩连汤答案：A19.完带汤中“疏肝解郁”的药物是（）A.白术B.山药C.柴胡D.陈皮答案：C20.治疗“寒凝肝脉，疝气疼痛”的首选方是（）A.暖肝煎B.天台乌药散C.橘核丸D.导气汤答案：B二、填空题（每空1分，共15分）1.麻黄汤的组成是麻黄、桂枝、杏仁、__________。答案：甘草2.小建中汤的功效是__________，和里缓急。答案：温中补虚3.龙胆泻肝汤中“引经报使”的药物是__________。答案：柴胡、泽泻4.归脾汤的主治证包括心脾气血两虚证和__________。答案：脾不统血证5.肾气丸中“阴中求阳”的配伍体现为“三补”配“三泻”，其中“三补”是熟地、山茱萸、__________。答案：山药6.半夏白术天麻汤的功效是__________，化痰熄风。答案：健脾祛湿7.复元活血汤中“疏肝行气”的药物是__________。答案：柴胡8.麻子仁丸的组成中含有的“小承气汤”药物是大黄、厚朴、__________。答案：枳实9.止嗽散的功效是__________，疏表宣肺。答案：宣利肺气10.生化汤中“温经散寒”的药物是__________。答案：炮姜11.羚角钩藤汤中“增液舒筋”的药物是__________、白芍。答案：生地12.四神丸的组成是补骨脂、肉豆蔻、吴茱萸、__________。答案：五味子13.茵陈蒿汤的功效是__________，利湿退黄。答案：清热通腑14.桑杏汤的主治证是__________。答案：外感温燥，肺津受灼证15.阳和汤中“温通血脉”的药物是__________。答案：鹿角胶三、简答题（每题6分，共30分）1.简述桂枝汤“调和营卫”的配伍机制。答案：桂枝汤中桂枝辛温，解肌发表，温通卫阳；芍药酸苦微寒，敛阴和营。二药等量配伍，一散一收，使卫阳得固，营阴内守，营卫调和。生姜辛散止呕，助桂枝散表邪；大枣甘平，助芍药补营阴。姜枣相合，升腾脾胃生发之气以调和营卫。甘草调和诸药，合桂枝辛甘化阳以实卫，合芍药酸甘化阴以和营。全方通过辛散与酸收、温通与甘补的配伍，达到调和营卫的目的。2.逍遥散为何能治“肝郁脾虚，血虚有热”之证？结合组方分析。答案：逍遥散主治肝郁血虚脾弱证。方中柴胡疏肝解郁，条达肝气；当归养血和血，白芍养血柔肝，二药补肝体助肝用，与柴胡配伍，补肝血而疏肝气。白术、茯苓、甘草健脾益气，实土以御木侮，且使营血生化有源。薄荷疏散郁遏之气，透达肝经郁热；烧生姜温运和中，且能辛散达郁。全方肝脾同调，气血兼顾，既疏肝解郁以解肝郁，又健脾养血以补脾虚、血虚，薄荷少许兼清郁热，故能治肝郁脾虚、血虚有热之证。3.比较四逆汤与当归四逆汤在组成、功效及主治上的异同。答案：相同点：均以“四逆”命名，主治肢厥之证。不同点：①组成：四逆汤含附子、干姜、甘草；当归四逆汤含当归、桂枝、芍药、细辛、通草、甘草、大枣。②功效：四逆汤回阳救逆；当归四逆汤温经散寒，养血通脉。③主治：四逆汤主治少阴病心肾阳衰寒厥证（四肢厥逆，恶寒蜷卧，神衰欲寐，脉微欲绝）；当归四逆汤主治血虚寒厥证（手足厥寒，脉细欲绝，或腰、股、腿、足疼痛）。4.简述半夏泻心汤“辛开苦降”的配伍意义。答案：半夏泻心汤主治寒热错杂之痞证。方中半夏、干姜辛温，开结散痞，温化寒邪；黄芩、黄连苦寒，降泄除痞，清泄热邪。辛开与苦降配伍，一散一降，调畅中焦气机，恢复脾胃升降功能，使寒热得除，痞满自消。人参、甘草、大枣健脾益气，补脾虚以复升降之职。全方以辛开苦降为核心，寒热并调，补泻兼施，共奏和胃降逆、开结除痞之功。5.简述补中益气汤中“升麻、柴胡”的配伍意义。答案：补中益气汤主治脾胃气虚、中气下陷、气虚发热证。方中升麻、柴胡轻清升散，协助黄芪、人参升提下陷之中气，使清阳上升，气陷得举。二者用量较小，升而不峻，与补气药配伍，体现“升阳举陷”之法。此外，针对气虚发热证，升麻、柴胡尚可透发虚热，与补气药配伍，使元气充则虚热自退。四、论述题（每题10分，共20分）1.试从组成、功效、主治、配伍特点比较四君子汤与理中丸的异同。答案：相同点：均以人参、白术、甘草为基础，具有补气健脾作用，主治脾胃气虚证。不同点：①组成：四君子汤含人参、白术、茯苓、甘草；理中丸含人参、白术、干姜、甘草。②功效：四君子汤益气健脾；理中丸温中祛寒，补气健脾。③主治：四君子汤主治脾胃气虚证（面色萎白，语声低微，气短乏力，食少便溏，舌淡苔白，脉虚弱）；理中丸主治脾胃虚寒证（脘腹疼痛，喜温喜按，呕吐便溏，脘痞食少，畏寒肢冷，舌淡苔白，脉沉细）。④配伍特点：四君子汤以茯苓渗湿健脾，与白术相伍，补利兼施，重在健运脾胃之气；理中丸以干姜温阳祛寒，与白术相伍，温脾阳以散寒，重在温化中焦之寒。2.结合龙胆泻肝汤的组成，分析其“泻中有补，利中有滋”的配伍特点。答案：龙胆泻肝汤主治肝胆实火上炎或肝经湿热下注证。方中龙胆草大苦大寒，清泻肝胆实火，利肝胆湿热，为君药。黄芩、栀子苦寒泻火，燥湿清热，助君药清利肝胆；泽泻、木通、车前子渗湿泄热，导湿热从小便而出，共为臣药。当归补血，生地滋阴，既补肝胆实火、湿热所伤之阴血，又防苦燥渗利之品耗伤阴液；柴胡疏畅肝胆气机，引诸药入肝胆经，共为佐药。甘草调和诸药，护胃安中。全方以苦泻清利为主，辅以当归、生地养血滋阴，使祛邪而不伤正；泽泻、木通等渗利湿热，与当归、生地的滋阴配伍，体现“利中有滋”。因此，全方“泻中有补，利中有滋”，既清泻肝胆实火湿热，又兼顾阴血耗伤，使邪去正安。五、病例分析题（15分）患者，女，38岁，近3月因工作压力大，常感胸胁胀痛，时轻时重，善太息，月经周期紊乱（20-40天一行），经量少、色淡，伴神疲乏力，食少便溏，舌淡红、苔薄白，脉弦细。要求：①辨证；②选方；③分析方义（需结合药物配伍与病机对应）。答案：①辨证：肝郁脾虚，血虚证（或肝郁血虚脾弱证）。②选方：逍遥散。③方义分析：患者因工作压力大导致肝气郁结，故胸胁胀痛、善太息、脉弦；肝郁乘脾，脾虚失运，故神疲乏力、食少便溏；肝郁血虚，冲任不调，故月