2026年临床医师定期考核中医知识题库附参考答案

2026年临床医师定期考核中医知识题库附参考答案一、单项选择题（每题1分，共20题）1.下列哪项属于“阴中求阳”的理论依据？A.阴阳对立制约B.阴阳互根互用C.阴阳消长平衡D.阴阳相互转化2.患者症见肢体困重、便溏不爽、舌苔黄腻，其病因多属？A.风邪B.寒邪C.湿邪D.热邪3.具有“主升清”生理特性的脏是？A.心B.肝C.脾D.肺4.下列哪项是弦脉的主病？A.气血两虚B.痰饮内停C.肝阳上亢D.食积停滞5.患者发热恶寒，无汗，头身疼痛，脉浮紧，应首选的方剂是？A.桂枝汤B.麻黄汤C.小青龙汤D.九味羌活汤6.黄芪与茯苓配伍，茯苓能增强黄芪利水消肿的功效，这种配伍关系是？A.相须B.相使C.相畏D.相杀7.下列哪项不属于“八纲辨证”的内容？A.表里B.寒热C.虚实D.气血8.治疗肝郁气滞型胁痛，首选的方剂是？A.柴胡疏肝散B.龙胆泻肝汤C.一贯煎D.血府逐瘀汤9.下列哪项是“热者寒之”的具体应用？A.用辛温解表药治疗风寒表证B.用苦寒清热药治疗实热证C.用甘温益气药治疗气虚证D.用滋阴降火法治疗虚热证10.患者咳嗽，痰黄黏稠，咽痛，发热，舌红苔黄，脉浮数，其证型是？A.风寒袭肺B.风热犯肺C.燥邪伤肺D.痰热壅肺11.下列药物中，具有“回阳救逆”功效的是？A.人参B.附子C.黄芪D.白术12.下列哪项是“六腑”的共同生理特点？A.藏精气而不泻B.传化物而不藏C.满而不能实D.实而不能满13.患者胃脘隐痛，喜温喜按，泛吐清水，神疲乏力，舌淡苔白，脉虚弱，其治法是？A.疏肝理气，和胃止痛B.温中健脾，和胃止痛C.清热化湿，理气和中D.消食导滞，和胃止痛14.下列哪项是“任脉”的基本功能？A.调节阳经气血B.调节阴经气血C.约束诸经D.主胞胎15.治疗肾阴虚型眩晕，首选的方剂是？A.天麻钩藤饮B.归脾汤C.左归丸D.半夏白术天麻汤16.下列药物中，孕妇禁用的是？A.白术B.当归C.麝香D.党参17.患者失眠多梦，心悸健忘，神疲食少，面色萎黄，舌淡苔薄，脉细弱，其证型是？A.心肾不交B.心脾两虚C.肝火扰心D.痰热扰心18.下列哪项是“哮病”的发作期主要病机？A.肺失宣肃B.痰阻气道C.肾不纳气D.心阳不足19.下列哪项是“太冲穴”的定位？A.足背第1、2跖骨间，跖骨底结合部前方凹陷中B.内踝尖上3寸，胫骨内侧缘后际C.腕横纹上2寸，掌长肌腱与桡侧腕屈肌腱之间D.外踝尖上3寸，腓骨前缘20.治疗湿热下注型带下病，首选的方剂是？A.完带汤B.止带方C.易黄汤D.内补丸二、多项选择题（每题2分，共10题）21.下列属于“五行相乘”的是？A.木乘土B.土乘水C.水乘火D.火乘金22.下列哪些是“望舌”的内容？A.舌神B.舌色C.舌形D.舌态23.下列药物中，具有“清热解毒”功效的是？A.金银花B.连翘C.板蓝根D.黄芪24.下列属于“中风中经络”的证型是？A.风痰入络B.风阳上扰C.阴虚风动D.痰热腑实25.下列哪些是“针灸晕针”的处理措施？A.立即停止针刺B.使患者平卧，头部放低C.饮温开水或糖水D.艾灸百会、关元26.下列哪些是“肝主疏泄”的生理功能？A.促进血液运行B.促进津液代谢C.调畅情志D.促进脾胃运化27.下列属于“虚证”的临床表现是？A.语声低微B.疼痛拒按C.自汗盗汗D.脉细无力28.下列哪些是“小柴胡汤”的组成药物？A.柴胡B.黄芩C.半夏D.人参29.下列哪些是“水肿”的辨证要点？A.辨阳水与阴水B.辨脏腑病位C.辨寒热虚实D.辨外感内伤30.下列哪些是“三棱针”的操作方法？A.点刺法B.散刺法C.刺络法D.挑刺法三、简答题（每题5分，共6题）31.简述“肝阳上亢证”与“肝火炽盛证”的鉴别要点。32.简述“六淫”中“湿邪”的致病特点。33.简述“归脾汤”的组成、功效及主治。34.简述“胃痛”的辨证分型及代表方剂。35.简述“十二经脉”的走向规律。36.简述“眩晕”的常见证型及治法。四、案例分析题（每题10分，共2题）37.患者，男，58岁，反复胸闷胸痛3年，加重2天。现症：心胸刺痛，固定不移，入夜更甚，伴心悸气短，舌紫暗有瘀斑，脉沉涩。（1）请判断其证型。（2）写出治法及代表方剂。（3）简述主要药物配伍意义。38.患者，女，32岁，咳嗽1周，症见干咳无痰，咽喉干痛，鼻燥，口渴，舌红少津，脉细数。（1）请判断其证型。（2）写出治法及代表方剂。（3）若兼见发热微恶寒，应如何加减用药？参考答案--一、单项选择题1.B2.C3.C4.C5.B6.B7.D8.A9.B10.B11.B12.B13.B14.B15.C16.C17.B18.B19.A20.B二、多项选择题21.ABCD（相乘为相克太过，木克土、土克水、水克火、火克金均属相乘）22.ABCD（望舌包括舌神、舌色、舌形、舌态、舌苔）23.ABC（黄芪功效为补气升阳，无清热解毒）24.ABC（痰热腑实为中脏腑闭证）25.ABCD（均为晕针常规处理措施）26.ABCD（肝主疏泄涵盖调畅气机、血液、津液、情志及脾胃运化）27.ACD（疼痛拒按属实证）28.ABCD（小柴胡汤：柴胡、黄芩、半夏、人参、甘草、生姜、大枣）29.ABCD（水肿需辨阴阳、病位、寒热、内外）30.ABCD（三棱针操作包括点刺、散刺、刺络、挑刺）三、简答题31.肝阳上亢证以眩晕耳鸣、头目胀痛、面红目赤、腰膝酸软（上实下虚）为特点，属本虚标实；肝火炽盛证以胁肋灼痛、口苦口干、急躁易怒、尿黄便干（纯实热）为特点，属实证。32.湿邪致病特点：①重浊：头身困重、关节酸重；②黏滞：病程缠绵、分泌物黏滞；③趋下：易袭阴位（下肢水肿、带下）；④易阻气机：胸闷脘痞、腹胀便溏。33.归脾汤组成：黄芪、白术、茯神、龙眼肉、酸枣仁、人参、木香、甘草、当归、远志、生姜、大枣；功效：益气补血，健脾养心；主治：心脾两虚证（心悸失眠、食少体倦）与脾不统血证（便血、崩漏）。34.胃痛辨证分型及代表方：①寒邪客胃—良附丸；②饮食伤胃—保和丸；③肝气犯胃—柴胡疏肝散；④湿热中阻—清中汤；⑤瘀血停胃—失笑散合丹参饮；⑥胃阴不足—一贯煎合芍药甘草汤；⑦脾胃虚寒—黄芪建中汤。35.十二经脉走向规律：手三阴经从胸走手，手三阳经从手走头，足三阳经从头走足，足三阴经从足走腹（胸）。即“手之三阴，从胸走手；手之三阳，从手走头；足之三阳，从头走足；足之三阴，从足走腹”。36.眩晕常见证型及治法：①肝阳上亢—平肝潜阳，清火息风（天麻钩藤饮）；②气血亏虚—补益气血，调养心脾（归脾汤）；③肾精不足—滋养肝肾，益精填髓（左归丸/右归丸）；④痰湿中阻—化痰祛湿，健脾和胃（半夏白术天麻汤）；⑤瘀血阻窍—祛瘀生新，通窍活络（通窍活血汤）。四、案例分析题37.（1）证型：心血瘀阻证。（2）治法：活血化瘀，通脉止痛；代表方剂：血府逐瘀汤。（3）配伍意义：桃仁、红花、赤芍、川芎活血化瘀；当