2026年中医医院院感试题及答案新

2026年中医医院院感试题及答案新一、单项选择题（每题2分，共30分）1.中医医院针灸科使用的一次性针灸针，若因患者特殊体质需重复使用时，应执行的最严格消毒流程是A.清洁后75%酒精擦拭B.流动水冲洗后高压蒸汽灭菌C.含氯消毒液浸泡30分钟D.先酶洗、超声清洗，再压力蒸汽灭菌2.中药房调剂台表面的日常清洁消毒频率应为A.每4小时1次B.每日工作结束后1次C.每班次开始前及结束后各1次D.接触易污染药材后随时消毒3.中医治疗室进行艾灸操作时，为降低烟雾中PM2.5及微生物对医务人员的危害，最有效的防控措施是A.增加室内通风次数B.使用低烟或无烟艾条，配合集烟装置C.操作人员佩戴普通医用口罩D.治疗室安装紫外线灯每日照射2小时4.中医医院急诊科收治一名疑似新冠病毒感染的患者，其使用过的刮痧板（非一次性）应采用的消毒方法是A.500mg/L含氯消毒液浸泡30分钟B.1000mg/L含氯消毒液浸泡60分钟C.压力蒸汽灭菌（121℃，20分钟）D.75%酒精擦拭3遍5.中医护理操作中，为患者进行穴位贴敷时，若患者皮肤有破损，应优先选择的敷贴材料是A.普通医用胶布B.无菌透明敷料C.中药自制膏药（未灭菌）D.含抗生素的复合敷料6.中医医院感染管理科对针灸科进行季度抽查时，发现某治疗盘内棉球未标注开启时间，该行为违反了A.《医院消毒供应中心清洗消毒及灭菌技术操作规范》B.《医疗机构环境表面清洁与消毒管理规范》C.《中医医院感染预防与控制指南》D.《医疗废物管理条例》7.中药煎药室的储药容器（盛放已浸泡中药）在室温下最长存放时间为A.2小时B.4小时C.6小时D.8小时8.中医推拿科医务人员为患者进行手法治疗时，若手部皮肤无明显污染，应选择的手卫生方式是A.流动水洗手B.速干手消毒剂揉搓C.先洗手再用速干手消毒剂D.无需特殊处理9.中医医院发热门诊使用的电子血压计（接触皮肤）的消毒频率为A.每患者使用后B.每日结束后C.每2小时1次D.每周1次10.对中医医院复用的刮痧板、拔罐器进行清洁消毒时，正确的顺序是A.消毒→清洁→干燥→包装B.清洁→消毒→干燥→包装C.清洁→干燥→消毒→包装D.干燥→清洁→消毒→包装11.中医特色治疗室（如三伏贴制备室）的空气菌落总数应控制在A.≤4CFU/（5分钟·直径9cm平皿）B.≤8CFU/（5分钟·直径9cm平皿）C.≤10CFU/（5分钟·直径9cm平皿）D.≤15CFU/（5分钟·直径9cm平皿）12.中医医院医疗废物中，使用后的中药药渣（未被血液、体液污染）应归类为A.感染性废物B.病理性废物C.生活垃圾D.化学性废物13.医务人员为艾滋病患者进行艾灸治疗时，若艾灰意外溅入眼睛，应立即采取的应急措施是A.用生理盐水冲洗眼睛至少15分钟B.用75%酒精擦拭眼部周围C.用清水简单冲洗后继续操作D.佩戴护目镜后继续完成治疗14.中医医院新生儿推拿室的物体表面消毒应优先选择的消毒剂是A.含氯消毒液（500mg/L）B.季铵盐类消毒剂C.过氧乙酸（0.2%）D.戊二醛（2%）15.对中医医院消毒供应中心（CSSD）回收的针灸针进行清洗时，应使用的水温是A.冷水（≤20℃）B.温水（30-40℃）C.热水（50-60℃）D.沸水（100℃）二、多项选择题（每题3分，共30分）1.中医医院针灸科需重点监测的医院感染危险因素包括A.针灸针的消毒灭菌效果B.患者皮肤消毒是否规范（范围、时间）C.治疗室空气微生物浓度D.医务人员手卫生依从性2.中药房在预防交叉污染方面应采取的措施有A.不同药材分开放置，避免混放B.调剂工具（药戥、药铲）用后及时清洁C.易串味药材单独存放于密闭容器D.工作人员接触药材前无需手卫生3.中医治疗室进行隔姜灸操作时，需符合感染控制要求的环节包括A.生姜需清洗后去皮，用无菌刀具切割B.艾炷点燃后应避免灰烬掉落污染床单C.患者皮肤消毒范围应≥5cm×5cmD.治疗结束后，污染的姜片按感染性废物处理4.中医医院发热门诊的“三区两通道”管理中，“三区”指A.清洁区B.潜在污染区C.污染区D.缓冲区5.中医护理人员为患者进行耳穴压豆时，需遵循的无菌原则包括A.耳穴局部皮肤用75%酒精消毒2遍B.镊子使用前需经消毒或灭菌处理C.王不留行籽可重复使用（同一患者）D.压豆后若胶布脱落，直接用手重新粘贴6.中医医院医疗废物暂存点需满足的基本要求有A.封闭管理，有防鼠、防蚊、防蝇设施B.地面和墙裙做防渗处理C.每日清洁消毒1次，记录消毒情况D.医疗废物存放时间不超过48小时7.中医医院开展中药雾化治疗时，可能引发医院感染的风险点包括A.雾化药液配制过程中未执行无菌操作B.雾化器管道重复使用前未规范消毒C.患者之间共用雾化面罩D.雾化机表面未每日清洁消毒8.中医推拿科医务人员在操作中需采取的标准预防措施包括A.接触患者体液时戴手套B.操作后及时进行手卫生C.穿工作服进入治疗室D.患者皮肤有破损时增加防护（如戴无菌手套）9.中医医院感染管理科对中药煎药室进行督导时，应重点检查的内容有A.煎药容器是否专用（一药一器）B.煎药用水是否符合饮用水标准C.剩余药液的保存条件（温度、时间）D.工作人员是否佩戴口罩、帽子10.中医医院急诊科使用的中医急救设备（如刮痧板、放血针）的感染控制要求包括A.放血针必须为一次性使用B.刮痧板若复用需达到高水平消毒C.设备使用后立即清洁消毒，标识清晰D.急救过程中若设备污染血液，需先去除可见污染物再消毒三、判断题（每题1分，共10分）1.中医医院针灸科使用的一次性针灸针，若包装未破损、未过期，可拆分后分多次使用。（）2.中药房调剂人员接触中药材后，只需用流动水洗手即可，无需使用速干手消毒剂。（）3.中医治疗室进行隔盐灸时，盐粒可重复使用，只需在使用前用酒精擦拭。（）4.中医医院新生儿病房使用的推拿油（外用）开启后，可存放30天。（）5.发热门诊中医医师为患者诊脉后，应先脱隔离衣再进行手卫生。（）6.中药煎药室的地面清洁应遵循“由污染区向清洁区”的顺序。（）7.中医推拿科治疗床的床单应做到“一人一换”，若患者仅穿着衣物可隔日更换。（）8.中医医院消毒供应中心对复用的刮痧板进行灭菌时，可选择环氧乙烷灭菌或压力蒸汽灭菌。（）9.医务人员为乙肝患者进行艾灸治疗时，若手部皮肤无破损，可不戴手套。（）10.中医特色治疗室的紫外线消毒灯应每周用75%酒精擦拭，监测辐照强度每半年1次。（）四、简答题（每题6分，共30分）1.简述中医医院针灸科预防针刺部位感染的关键措施。2.列举中药房需重点管理的3类易污染环节，并说明防控方法。3.中医治疗室进行艾灸操作时，如何降低烟雾对医患双方的健康危害？4.中医医院复用的拔罐器应如何进行清洁消毒？请写出具体流程。5.中医护理操作中，“一人一用一消毒”原则在穴位贴敷、耳穴压豆、刮痧治疗中的具体体现是什么？五、案例分析题（每题10分，共20分）案例1：某中医医院针灸科近日连续发生2例患者针灸后局部皮肤红肿、化脓事件。经调查，患者均为同一治疗师操作，使用的针灸针为某品牌一次性针具（未过期），治疗室每日用紫外线消毒30分钟，治疗师操作前用速干手消毒剂揉搓15秒。问题：分析可能导致感染的原因，并提出改进措施。案例2：某中医医院中药房在季度院感检查中被发现：①调剂台上有残留药粉未清洁；②调剂人员接触药材后仅用清水冲洗手部；③易挥发药材（如麝香）与普通药材混放于开放式药斗。问题：指出存在的院感隐患，并给出整改建议。答案一、单项选择题1.D2.C3.B4.C5.B6.C7.B8.B9.A10.B11.A12.C13.A14.B15.B二、多项选择题1.ABCD2.ABC3.ABCD4.ABC5.AB6.ABC7.ABCD8.ABD9.ABCD10.ABCD三、判断题1.×2.×3.×4.×5.×6.×7.×8.√9.√10.√四、简答题1.关键措施包括：①患者皮肤消毒：用75%酒精由内向外螺旋式消毒2遍，范围≥5cm×5cm，待干后操作；②针灸针管理：一次性针具禁止重复使用，复用针具需经清洗-酶洗-超声-高压蒸汽灭菌（132℃，4分钟）；③环境控制：治疗室空气菌落数≤4CFU/（5分钟·9cm平皿），每日通风≥2次，每次30分钟；④手卫生：操作前用速干手消毒剂揉搓20-30秒，接触污染部位后重新消毒；⑤操作后处理：针具用后放入锐器盒，治疗巾“一人一换”，皮肤有渗血时立即用无菌棉签按压，避免污染。2.易污染环节及防控方法：①药材储存：易霉变药材（如枸杞）需密封后存放于阴凉干燥处（温度≤25℃，湿度≤60%），定期检查有无虫蛀、变质；②调剂操作：调剂工具（药铲、药筛）用后需用毛刷刷净残留药粉，每周用500mg/L含氯消毒液擦拭消毒；③中药称量：使用电子秤前需用消毒湿巾擦拭秤盘，避免不同药材交叉污染，含毒性药材（如附子）需单独称量并记录。3.降低艾灸烟雾危害的措施：①选择低烟或无烟艾条（如碳化艾条），减少PM2.5及挥发性有机物（VOCs）产生；②安装局部集烟装置（如可调节吸烟罩），吸烟口距离艾炷≤30cm，确保烟雾收集效率≥90%；③治疗室通风系统升级为新风系统，每小时换气次数≥12次；④医务人员佩戴N95口罩或带呼吸阀的防护口罩，操作时尽量站在上风侧；⑤每日治疗结束后，使用空气净化器（需含HEPA滤网）持续运行30分钟，降低残留污染物。4.复用拔罐器清洁消毒流程：①初步处理：使用后立即用流动水冲洗表面可见污染物（如汗液、脱落皮屑）；②酶洗：将拔罐器浸泡于多酶洗液（1:200）中5-10分钟，用软毛刷清洁罐口及内壁；③冲洗：用流动水彻底冲洗，去除酶洗液残留；④消毒：浸泡于2000mg/L含氯消毒液中30分钟（金属罐）或用等离子体灭菌（非金属罐）；⑤干燥：用无菌纱布擦干或自然晾干，避免二次污染；⑥保存：存放于清洁干燥的密闭柜中，标识消毒日期，有效期≤7天。5.具体体现：①穴位贴敷：敷贴材料（胶布、药饼）需“一人一用”，若为自制中药膏，需在无菌环境下配制（如治疗室超净台），接触皮肤的一面用无菌敷料覆盖；②耳穴压豆：王不留行籽或磁珠需为独立包装，镊子使用前经压力蒸汽灭菌（121℃，20分钟），同一患者重复压豆时需更换新的籽/珠；③刮痧治疗：刮痧板“一人一用”，复用板需经清洗-消毒-干燥流程（如含氯消毒液浸泡30分钟），一次性板用后放入医疗废物专用袋，禁止重复使用。五、案例分析题案例1分析：可能原因：①手卫生不规范：速干手消毒剂揉搓时间不足（需20-30秒），未覆盖指尖、指缝等部位；②皮肤消毒不彻底：可能未待酒精完全干燥即进针，或消毒范围过小（＜5cm×5cm）；③针具储存问题：一次性针具虽未过期，但可能在拆包后未及时使用，暴露于空气中被污染；④治疗室消毒效果不足：紫外线消毒时间需≥60分钟，且需确保灯管辐照强度≥70μW/cm²（新灯管≥90μW/cm²），可能存在灯管老化未及时更换的情况；⑤操作后处理：未观察患者针孔是否渗血，未指导患者24小时内避免针孔沾水。改进措施：①加强手卫生培训，要求操作前用速干手消毒剂揉搓20-30秒，重点清洁指尖、指缝；②规范皮肤消毒：酒精消毒2遍，范围≥5cm×5cm，待干30秒后再进针；③一次性针具拆包后需4小时内使用，未用完的按医疗废物处理；④每月监测治疗室空气菌落数，每半年检测紫外线灯辐照强度，及时更换老化灯管（建议消毒时间延长至60分钟）；⑤操作后用无菌干棉签按压针孔5秒，告知患者24小时内保持针孔干燥，出现红肿及时就诊。案例2隐患及整改建议：隐患：①调剂台残留药粉易滋生微生物，可能污染后续调剂的药材；②清水冲洗无法有效去除手部微生物（如细菌、真菌），增加交叉污染风险；③易挥发药材与普通药材混放