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文档简介
基层卫生院公卫人员绩效考核细则表格本细则适用于乡镇(街道)基层卫生院所有在编、合同制公共卫生服务工作人员,绩效考核总分为100分,总分构成为:核心工作绩效考核得分(90分)+附加加减分(±10分),具体考核细则如下:一级考核项目总分值二级考核项目分值考核内容及标准评分方法考核周期责任考核主体一、核心工作绩效考核90(一)组织管理101.公卫人员分工明确,岗位职责清晰,签订年度任务责任书,缺职责分工、未签订责任书本项不得分,职责边界不清扣2分;
2.按要求参加各级卫生健康部门、卫生院组织的公共卫生业务培训,年度参训率要求达到100%,每缺1次培训扣0.5分,培训考核不合格每人次扣0.3分;
3.各类公共卫生服务资料分类归档、整理规范,年度报表、过程资料衔接一致,每发现1次资料缺失、数据前后矛盾扣0.2分;
4.国家基本公共卫生服务信息系统信息录入及时准确,要求录入时限不超过服务结束后3个工作日,每迟录1次服务信息扣0.1分,每错录1条核心信息扣0.05分查阅分工文件、培训记录、归档资料、系统后台数据季度卫生院公卫考核小组(二)基本公共卫生服务项目任务完成601.居民健康档案管理(7分):
①常住人口居民健康档案建档率≥90%,每低于标准1个百分点扣0.2分;
②健康档案填写完整合格率≥90%,每低于标准1个百分点扣0.2分,每发现1份档案缺姓名、身份证号、联系方式、家庭住址等核心信息扣0.1分;
③健康档案动态使用率≥60%(近1年有随访、体检、诊疗记录视为动态使用),每低于标准1个百分点扣0.2分;
④电子档案与纸质档案信息一致,每发现1条错漏信息扣0.05分查阅统计报表,随机抽查不少于10%的个人健康档案季度公卫考核小组2.健康教育(6分):
①每年向辖区提供不少于12种内容的印刷宣传材料,每少1种扣0.3分;
②每年播放不少于6种的健康音像宣传材料,每少1种扣0.2分;
③辖区固定健康教育宣传栏每2个月更新1次内容,每少更新1期扣0.3分,内容不符合当前公共卫生重点、排版不规范每期扣0.2分;
④每月至少开展1次社区健康知识讲座,每少开展1次扣0.3分,讲座无签到表、现场照片、教案记录每次扣0.2分;
⑤每年开展不少于9次公众健康咨询宣传活动,每少开展1次扣0.3分,活动记录不全每次扣0.2分查阅宣传材料库存、宣传栏现场核查、查阅活动档案季度公卫考核小组3.预防接种(7分):
①适龄儿童建卡建证率要求达到100%,每发现1名适龄儿童未建卡建证扣0.5分;
②国家免疫规划疫苗全程接种率≥90%,每种疫苗接种率每低于标准1个百分点扣0.2分;
③冷链设备温度记录每日至少记录2次,每缺1次记录扣0.1分,温度超出规范范围未按要求处置、记录的每次扣0.5分;
④疫苗出入库登记完整,账苗不符每发现1次扣0.3分;
⑤接种操作符合规范,每发现1次不规范操作扣0.2分;
⑥疑似预防接种异常反应及时登记上报,迟报1次扣0.3分,漏报1次扣0.5分查阅接种档案、冷链记录、现场核查接种流程月度公卫考核小组、医务科4.0-6岁儿童健康管理(4分):
①新生儿出院后1周内访视率≥90%,每低于标准1个百分点扣0.1分,漏访1例扣0.1分;
②0-6岁儿童系统健康管理率≥90%,每低于标准1个百分点扣0.1分;
③儿童体检表填写完整合格率≥90%,每低于标准1个百分点扣0.1分,每发现1份体检表缺生长发育评估、健康指导扣0.1分,信息错漏1处扣0.05分查阅儿童健康管理档案,抽查15%的管理个案季度公卫考核小组5.孕产妇健康管理(4分):
①孕13周前早孕建册率≥90%,每低于标准1个百分点扣0.1分;
②产后出院1周内产后访视率≥90%,每低于标准1个百分点扣0.1分,漏访1例扣0.2分;
③孕产妇系统管理率≥90%,每低于标准1个百分点扣0.1分;
④孕产妇保健档案填写合格率≥90%,每低于标准1个百分点扣0.1分,信息错漏1处扣0.05分查阅孕产妇保健档案,抽查15%的管理个案季度公卫考核小组6.老年人健康管理(6分):
①辖区65岁及以上老年人年度健康管理率≥70%,每低于标准1个百分点扣0.2分;
②老年人健康体检表完整合格率≥90%,每低于标准1个百分点扣0.2分,每发现1份体检表缺血压、血糖、生活方式评估、健康指导等核心项目扣0.2分;
③体检结果在体检结束后1个月内反馈给服务对象及家属,反馈率要求100%,每低1个百分点扣0.1分,未及时反馈1例扣0.1分查阅统计报表,抽查10%的体检档案年度+季度公卫考核小组7.高血压患者健康管理(5分):
①高血压患者规范管理率≥70%,健康管理率≥45%,两项指标每有1项低于标准1个百分点扣0.1分;
②年度血压控制满意率(末次随访血压<140/90mmHg)≥50%,每低于标准1个百分点扣0.1分;
③纳入管理的高血压患者每年至少开展4次面对面随访,每缺1次随访扣0.1分/例,随访未测量血压就填写结果的,每发现1次扣0.2分;
④对连续2次血压控制不满意未按要求建议转诊、未记录转诊情况的,每发现1例扣0.2分;
⑤每年为纳入管理的高血压患者提供1次免费血压测量,每缺1例扣0.1分查阅管理档案,抽查10%的随访个案季度公卫考核小组8.2型糖尿病患者健康管理(5分):
①糖尿病患者规范管理率≥70%,健康管理率≥40%,两项指标每有1项低于标准1个百分点扣0.1分;
②年度血糖控制满意率(末次随访空腹血糖<7.0mmol/L)≥50%,每低于标准1个百分点扣0.1分;
③纳入管理的糖尿病患者每年至少开展4次面对面随访,每缺1次随访扣0.1分/例,随访未测量血糖就填写结果的,每发现1次扣0.2分;
④对连续2次血糖控制不满意未按要求建议转诊、未记录转诊情况的,每发现1例扣0.2分;
⑤每年为纳入管理的糖尿病患者提供1次免费血糖测量,每缺1例扣0.1分查阅管理档案,抽查10%的随访个案季度公卫考核小组9.严重精神障碍患者健康管理(4分):
①在册严重精神障碍患者规范管理率≥85%,管理率≥90%,每有1项低于标准1个百分点扣0.1分;
②每季度开展1次面对面随访,每缺1次随访扣0.1分/例;
③每年为所有在册患者提供1次免费健康体检,每缺1例扣0.2分;
④发生患者肇事肇祸等突发事件未在2小时内上报的,1次扣1分,泄露患者个人隐私信息的,1次扣2分查阅管理档案,核对上报记录月度公卫考核小组、保卫科10.肺结核患者健康管理(3分):
①疑似肺结核病例推介转诊到位率要求100%,每缺1例转诊扣0.5分;
②对居家治疗的肺结核患者每周至少开展1次督导服药,每缺1次督导扣0.2分;
③肺结核患者全程管理完成率≥90%,每低于标准1个百分点扣0.1分查阅转诊记录、督导档案季度公卫考核小组11.中医药健康管理(3分):
①65岁及以上老年人中医药健康管理服务率≥60%,0-36月龄儿童中医药健康管理服务率≥65%,每有1项低于标准1个百分点扣0.1分;
②中医药健康管理记录表填写完整合格率≥90%,每低于标准1个百分点扣0.1分查阅管理档案,抽查10%的个案季度公卫考核小组12.传染病及突发公共卫生事件报告和处置(4分):
①法定传染病报告及时率、准确率要求100%,漏报1例扣1分,迟报1例扣0.5分,报告信息错误1例扣0.2分;
②按要求开展重点传染病(流感、诺如病毒感染、手足口病等)监测,缺1次监测记录扣0.5分;
③年度开展至少1次突发公共卫生事件应急演练,缺演练扣1分;
④密接排查、管控、信息上报不及时不到位,1次扣1分查阅报告记录、监测档案、演练资料月度公卫考核小组、院办13.卫生监督协管(2分):
①对辖区内饮用水安全、学校卫生、公共场所卫生、非法行医开展每季度不少于1次巡查,每少1次巡查扣0.2分;
②发现违法违规线索及时上报,漏报1次线索扣0.3分,巡查记录不全1次扣0.1分查阅巡查记录、线索上报登记季度公卫考核小组14.免费避孕药具管理(1分):
①药具发放点设置符合要求,库存无过期药具,每发现1种过期药具扣0.2分;
②发放登记完整,育龄群众需求满足率≥95%,每低于标准1个百分点扣0.1分查阅药具库存、发放登记季度公卫考核小组15.老年人群新冠病毒疫苗接种(1分):
①符合接种条件的60岁及以上老年人全程接种率≥90%,加强免疫接种率≥85%,每有1项低于标准1个百分点扣0.1分;
②未按要求开展接种动员、摸底排查,1次扣0.2分查阅接种统计报表、摸底记录月度公卫考核小组、院办(三)工作纪律与医德医风101.遵守卫生院各项规章制度,月度考勤出勤率达标,每迟到早退1次扣0.1分,旷工1天扣1分,开展公卫服务期间擅离岗位1次扣0.5分,本项最多扣完为止;
2.服从卫生院、公卫科安排的疫情防控、应急处置、临时公共卫生任务,不服从工作安排1次扣1分,未按时完成交办任务1次扣0.5分;
3.廉洁服务,无索要、收受服务对象财物等违规行为,无有效医德投诉,发生1起查实的医德投诉本项全扣,违规收受财物一经发现本次考核直接不合格查阅考勤记录、投诉登记、群众举报核查月度公卫考核小组、纪检监督员(四)服务对象满意度10对负责辖区服务对象开展随机抽样回访,满意度≥90%得10分,85%-89%得8分,80%-84%得6分,低于80%得0分,每发生1起有效服务投诉扣1分电话回访、现场问卷调查,抽样量不低于管理对象的5%年度公卫考核小组、第三方调查员二、附加加减分项±10加分项最高加10分1.个人负责的公共卫生项目获得上级部门通报表扬的,省级加5分,市级加3分,县级加1分,同一项目不重复加分,取最高等级;
2.主动承担公共卫生科研项目、市级以上试点工作,按要求完成任务的,加2-4分,根据项目等级调整;
3.年度超额完成下达的公共卫生重点任务,超额比例10%以上加2分,超额比例20%以上加4分;
4.在疫情防控、突发公共卫生事件处置中表现突出,获得个人表彰的,国家级加5分,省级加3分,市级加2分,县级加1分;
5.提出公共卫生工作合理化建议被卫生院或上级部门采纳,产生明显成效的,每条加1-2分查阅表彰文件、任务完成统计、采纳证明年度公卫考核小组、院领导班子减分项最高扣10分1.个人负责的公共卫生项目被上级部门通报批评的,省级扣5分,市级扣3分,县级扣1分;
2.发生重大工作失误,造成不良社会影响的,一次扣3-5分,造成严重后果的扣10分;
3.编造虚假公共卫生数据、伪造健康档案、伪造随访记录的,每发现1例扣1分,年度累计发现5例以上扣5分,情节严重的本次考核直接不合格;
4.泄露服务对象个人隐私信息,造成不良社会影响的,一次扣3-5分,情节严重的本次考核直接不合格;
5.未按要求完成上级交办的应急、防控任务,造成工作延误的,一次扣2-4分查阅通报文件、问题核查记录年度公卫考核小组、院领导班子绩效考核结果等级划分年度绩效考核最终得分按以下标准划分等级:1.优秀:得分≥90分,优秀比例不超过公卫人员总数的15%;2.合格:80分≤得分<90分;3.基本合格:70分≤得分<80分;4.不合格:得分<70分,或出现本细则明确规定直接认定不合格的情形,直接定为不合格。绩效考核结果应用1.绩效工资核算:基层卫生院公卫人员奖励性绩效工资全部与绩效考核结果挂钩,核算公式为:个人年度奖励性绩效应发额=(全院公共卫生奖励性绩效工资总额÷所有公卫人员年度考核总得分)×个人年度考核最终得分;获得优秀等次的公卫人员,额外发放年度公共卫生绩效总额10%的奖励资金,从卫生院公共卫生项目结余资金中列支。2.岗位聘用与职称晋升:连续两个年度考核获得优秀等次的公卫人员,优先推荐职称晋升,优先聘用更高等级专业技术岗位;连续两个年度考核为不合格的,予以调整工作岗位,低聘专业技术岗位等级,仍不合格的按照事业单位人员管理相关规定解除聘用关系。3.评优评先资格:年度考核优秀的公卫人员,优先推荐各级卫生健康部门评优评先,优先获得外出学习培训名额;年度考核不合格的,取消当年评优评先、职称晋升资格。4.能力提升培养:考核优秀的公卫人员,优先安排参加市级以上公共卫生业务培训、学术交流活动;考核为基本合格的公卫人员,由卫生院组织为期1个月的待岗培训,培训合格后方可重新上岗;考核不合格的,组织为期3个月的待岗培训,培训后再次考核仍不合格的,按规定处理。考核实施要求1.考核组织:基层卫生院成立公共卫生人员绩效考核小组,由院长任组长,公卫科主任、医务科主任、财务科主任、职工代表担任成员,负责考核的组织实施、结果复核、异议处理,确保考核公平公正公开。2.考核频次:实行月度抽查、季度考核、年度
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