2026年护理三基试题(含答案)

2026年护理三基试题(含答案)1.成人脉搏短绌测量脉搏的正确方法是A.一人先测心率，再测脉率，各测1分钟B.二人同时分别测心率和脉率，测1分钟C.一人测心率，一人测脉率，同时测1分钟D.二人分别测心率和脉率，取平均值答案：C2.医院感染暴发指的是在医疗机构或其科室的患者中，短时间内发生多少例以上同种同源感染病例的现象A.2例B.3例C.4例D.5例答案：B3.大量输注库存血后要防止发生A.碱中毒和低血钾B.碱中毒和高血钾C.酸中毒和高血钾D.酸中毒和低血钾答案：C4.抢救青霉素过敏性休克，首选的药物是A.去甲肾上腺素B.盐酸肾上腺素C.苯肾上腺素D.异丙肾上腺素答案：B5.成人胸外心脏按压的正确部位是A.胸骨中上1/3交界处B.胸骨中下1/3交界处C.胸骨中点D.胸骨左缘第四肋间答案：B6.为昏迷患者进行口腔护理时，不需要准备的用物是A.手电筒B.血管钳C.吸水管D.开口器答案：C7.低分子右旋糖酐的主要作用是A.提高血浆胶体渗透压B.降低血液粘稠度，改善微循环C.补充蛋白质D.补充营养和水分答案：B8.护士处理医嘱时，应先执行A.新开的长期医嘱B.长期备用医嘱C.临时备用医嘱D.即刻医嘱答案：D9.正常成人24小时尿量约为A.1000～2000mlB.1500～2500mlC.1000～1500mlD.2000～3000ml答案：A10.体温持续在39℃～40℃左右，数天或数周，24小时波动范围不超过1℃，称为A.弛张热B.稽留热C.间歇热D.不规则热答案：B11.预防术后切口感染最主要的措施是A.保证营养摄入B.合理使用抗生素C.严格无菌操作D.及时更换敷料答案：C12.成人鼻饲时，胃管插入的深度约为A.35～45cmB.40～50cmC.45～55cmD.50～60cm答案：C13.大量不保留灌肠时，灌肠液的温度一般为A.36～38℃B.39～41℃C.42～44℃D.44～46℃答案：B14.静脉输液发生空气栓塞时，应让患者采取的体位是A.左侧卧位和头低足高位B.右侧卧位和头高足低位C.左侧卧位和头高足低位D.右侧卧位和头低足高位答案：A15.一级护理的患者巡视时间要求是A.每15～30分钟巡视一次B.每1小时巡视一次C.每2小时巡视一次D.每3小时巡视一次答案：B1.下列属于高危药品的是A.高浓度电解质注射液B.肌肉松弛剂C.细胞毒性药物D.普通维生素注射液E.口服降糖药答案：ABC2.护理记录书写必须做到A.客观真实准确B.及时完整C.字迹清晰D.简述扼要E.不得涂改答案：ABCE3.手术前护理的主要内容包括A.心理护理，缓解患者焦虑恐惧情绪B.做好术前常规准备，包括皮肤准备、胃肠道准备、药物过敏试验C.指导患者进行术前适应性训练，包括床上排便、有效咳嗽、深呼吸训练D.术前12小时禁食，4小时禁饮E.术前遵医嘱给予术前用药答案：ABCDE4.发生溶血反应后，下列处理正确的是A.立即停止输血，通知医生B.保留剩余血液和输血器，送检查找原因C.遵医嘱给予碱化尿液、升压等药物D.双侧腰部封闭，热水袋热敷双侧肾区E.严密观察生命体征和尿量，做好记录答案：ABCDE5.下列属于一级护理适用范围的是A.病情趋向稳定的重症患者B.手术后或者治疗期间需要严格卧床的患者C.生活完全不能自理且病情不稳定的患者D.生活部分自理，病情随时可能发生变化的患者E.病情稳定，仍需卧床，生活部分自理的患者答案：ABCD1.测量血压时，袖带松紧以能放入____指为宜，袖带下缘距肘窝____cm。答案：一；2～32.成人鼻饲时，每次鼻饲量不应超过____ml，间隔时间不少于____小时。答案：200；23.发生医院感染的三要素是____、传播途径、____。答案：感染源；易感人群4.胸外心脏按压的深度，成人是____cm，按压频率是____次/分。答案：5～6；100～1205.休克患者补液时，提示血容量已补足的指标之一是尿量超过____ml/h，中心静脉压正常值是____cmH₂O。答案：30；5～121.简述为患者实施心肺复苏（CPR）的操作步骤。答案：（1）环境评估：快速判断现场环境是否安全，做好防护，避免自身伤害；（2）判断意识与呼吸：轻拍患者双肩呼喊，判断意识，观察胸部起伏5～10秒判断呼吸；（3）呼救：立即呼救，让周围人拨打急救电话，取就近的AED；（4）摆放体位：将患者仰卧于平坦硬地面，解开上衣，暴露胸部；（5）胸外按压：定位胸骨中下1/3交界处，双手掌根重叠，手指离开胸壁，肘关节伸直，上身重力按压，按压深度5～6cm，频率100～120次/分；（6）开放气道：清除口腔异物、分泌物，取出活动性义齿，采用仰头抬颏法开放气道；（7）人工呼吸：捏住患者鼻子，口对口密闭吹气，每次通气时间1秒，见胸廓起伏即可，按压通气比为30:2，重复操作；（8）AED到达后尽快开机，按照提示操作，完成除颤后继续心肺复苏，直到专业急救人员到达或患者恢复自主呼吸心跳。2.简述输血三查八对的具体内容。答案：三查即查对血液制品的有效期、血液制品的质量、输血装置是否完好；八对即对患者床号、姓名、住院号、血袋（瓶）号、血型、交叉配血试验结果、血液制品的种类、血液制品的剂量。患者，女性，52岁，因肝硬化门静脉高压，食管胃底静脉曲张破裂出血入院，入院时患者意识清楚，面色苍白，四肢湿冷，血压80/50mmHg，脉搏120次/分，医嘱给予三腔二囊管压迫止血，静脉输注晶体液及血浆扩容治疗。请问：（1）插入三腔二囊管后，护士应如何观察并发症？（2）三腔二囊管压迫止血的拔管指征及护理要点是什么？答案：（1）常见并发症观察：①观察有无吸入性肺炎：若患者出现发热、咳嗽、咳痰提示可能发生吸入性肺炎，及时通知医生处理；②观察有无气囊漏气或阻塞气道：若患者出现呼吸困难、发绀，立即检查气囊情况，必要时剪断囊管放气，避免窒息；③观察有无食管胃底黏膜坏死：观察患者有无呕血加重、胸骨后疼痛，定时放气缓解压迫，避免黏膜长期受压缺血坏死；④观察有无心脏骤停，压迫不当刺激迷走神经可诱发心律失常，需严密监测心率心律变化。（2）拔管指征：出血停止24小时后，可遵医嘱放气，再观察24小时无