2026年中医全科主治医师考试冲刺试卷

2026年中医全科主治医师考试冲刺试卷一、基础知识A1型题1.下列哪项属于中医学理论体系的主要特点？A.同病异治与异病同治B.辨证论治与整体观念C.辨病论治与对症治疗D.审因论治与标本兼治E.治未病与既病防变2.“阴平阳秘，精神乃治”体现了阴阳之间的何种关系？A.对立制约B.互根互用C.消长平衡D.相互转化E.动态平衡3.根据五行生克乘侮规律，脾土之子是：A.肺金B.肾水C.肝木D.心火E.胃土4.具有“主行血”功能的脏是：A.肝B.心C.脾D.肺E.肾5.在津液代谢中，主要起“通调水道”作用的是：A.脾B.肺C.肾D.三焦E.肝6.六淫致病中，具有“重浊”特性的邪气是：A.风邪B.寒邪C.暑邪D.湿邪E.燥邪7.患者恶寒发热，无汗，头痛，身痛，脉浮紧。其证候是：A.风寒束表证B.风热犯表证C.暑湿袭表证D.风寒湿痹证E.外感表证8.望诊中，面色青的主病是：A.寒证、痛证、惊风B.热证、湿证、虚证C.虚证、湿证、水饮D.血瘀、疼痛、惊风E.肾虚、水饮、血瘀9.舌红绛，舌苔黄腻，多见于：A.阴虚火旺B.热入营血C.气分实热D.肝胆湿热E.湿热蕴结10.按诊中，腹部肿块，推之可移，痛无定处，多属：A.瘀血B.虫积C.气滞D.水饮E.食积11.下列哪项不属于“八纲”？A.阴阳B.表里C.寒热D.虚实E.气血12.治疗燥邪犯肺证的首选方剂是：A.桑杏汤B.杏苏散C.麦门冬汤D.养阴清肺汤E.百合固金汤13.中药“四气”是指：A.升、降、、浮、沉B.辛、甘、酸、苦、咸C.寒、热、温、凉D.有毒、无毒E.归经14.下列哪组药物属于“十八反”的内容？A.人参与藜芦B.甘草与甘遂C.乌头与白及D.贝母与瓜蒌E.丹参与藜芦15.解表药大多具有的药味是：A.苦味B.甘味C.辛味D.酸味E.咸味B1型题（问题16～18）A.气能生血B.气能行血C.气能摄血D.血能载气E.血能养气16.治疗血虚证时，常在补血药中配伍补气药，其理论依据是：17.临床多见“气随血脱”的病理现象，其理论依据是：18.血瘀证时，常配伍行气药，其理论依据是：（问题19～20）A.风寒邪气客于肺卫B.风热邪气客于肺卫C.燥邪犯肺，耗伤津液D.湿热蕴结，困阻中焦E.寒邪直中脾胃19.恶寒重，发热轻，无汗，头痛，脉浮紧，病机为：20.发热重，微恶风，咽痛，口渴，脉浮数，病机为：二、相关专业知识A1型题21.下列哪项是西医诊断学中判断发热程度的“高热”标准？A.37.3℃～38℃B.38.1℃～39℃C.39.1℃～41℃D.41℃以上E.37.5℃～38.5℃22.临床上最常见的咯血原因是：A.肺结核B.支气管扩张C.肺癌D.二尖瓣狭窄E.肺脓肿23.引起意识障碍的常见原因中，属于颅内感染的是：A.脑出血B.脑栓塞C.脑膜炎D.尿毒症E.糖尿病酮症酸中毒24.主动脉瓣关闭不全的典型体征是：A.胸骨右缘第2肋间收缩期震颤B.心尖区舒张期震颤C.主动脉瓣区舒张期叹气样杂音D.主动脉瓣区收缩期喷射样杂音E.肺动脉瓣区舒张期吹风样杂音25.治疗高血压病，下列哪类药物属于ACEI（血管紧张素转换酶抑制剂）？A.硝苯地平B.美托洛尔C.卡托普利D.氢氯噻嗪E.氯沙坦26.糖尿病最常见、最严重的急性并发症是：A.糖尿病肾病B.糖尿病视网膜病变C.酮症酸中毒D.高渗性非酮症昏迷E.糖尿病足27.慢性阻塞性肺疾病（COPD）的主要特征是：A.气道高反应性B.可逆性气流受限C.不完全可逆性气流受限D.弥散功能障碍E.肺泡壁破坏28.下列哪种实验室检查结果对诊断贫血最有意义？A.红细胞计数降低B.血红蛋白浓度降低C.红细胞压积降低D.网织红细胞计数降低E.骨髓象增生低下29.关于消化性溃疡的疼痛特点，错误的是：A.长期反复发作B.具有节律性C.具有季节性D.进食后疼痛立即缓解E.十二指肠溃疡多为空腹痛30.某患者体重60kg，身高170cm，计算其体表面积（m²）若按Dubois公式BSA.1.55B.1.65C.1.72D.1.80E.1.90A2型题31.患者，男，45岁。因突发剧烈头痛、呕吐、面色苍白、冷汗6小时入院。查体：BP180/110mmHg，心率60次/分，颈项强直，Kernig征阳性。最可能的诊断是：A.脑血栓形成B.脑栓塞C.蛛网膜下腔出血D.脑出血E.高血压脑病32.患者，女，30岁。心悸、气促、下肢水肿2年。查体：心尖区闻及舒张期隆隆样杂音，并可闻及开瓣音。该患者最可能的诊断是：A.二尖瓣关闭不全B.二尖瓣狭窄C.主动脉瓣狭窄D.主动脉瓣关闭不全E.三尖瓣狭窄33.患者，男，20岁。咽痛、发热1天后出现全身水肿、尿少。尿常规：蛋白（+++），红细胞（++）。血压150/95mmHg。最可能的诊断是：A.急性肾盂肾炎B.慢性肾炎急性发作C.急性肾小球肾炎D.隐匿性肾小球肾炎E.肾病综合征三、专业知识A1型题34.感冒的病机关键是：A.肺卫失调B.脾胃不和C.肝郁气滞D.肾气亏虚E.心神不宁35.哮病发作时的基本病理变化是：A.伏痰遇感引触B.肺气上逆C.痰气互阻D.气道挛急E.肺失宣降36.治疗胸痹心血瘀阻证，首选方剂是：A.血府逐瘀汤B.丹参饮C.栝楼薤白白酒汤D.栝楼薤白半夏汤E.参附汤合右归饮37.不寐肝火扰心证的最佳选方是：A.龙胆泻肝汤B.柴胡疏肝散C.丹栀逍遥散D.朱砂安神丸E.酸枣仁汤38.胃痛肝气犯胃证的主症不包括：A.胃脘胀痛B.痛连两胁C.遇烦恼则痛作D.嘈杂泛酸E.痛处固定，如针刺39.泄泻的基本病机是：A.脾虚湿盛B.肝郁脾虚C.脾肾阳虚D.湿热困脾E.食滞肠胃40.痢疾的古代名称是：A.肠辟B.滞下C.大瘕泄D.以上都是E.以上都不是41.治疗鼓胀寒湿困脾证，首选方剂是：A.实脾饮B.中满分消丸C.胃苓汤D.附子理中汤E.济生肾气丸42.头痛之风热头痛的特征是：A.头痛而胀，甚则头痛如裂B.头痛起病急，痛连项背C.头痛昏蒙，胸脘满闷D.头痛且空，腰膝酸软E.头痛隐隐，遇劳则发43.中风之中经络与中脏腑的主要鉴别点是：A.有无神志障碍B.有无半身不遂C.有无口眼歪斜D.有无语言不利E.病势的缓急44.眩晕痰湿中阻证，若痰郁化火，应首选：A.半夏白术天麻汤B.温胆汤C.涤痰汤D.黄连温胆汤E.天麻钩藤饮45.水肿的治疗原则，不包括：A.发汗利水B.攻逐水饮C.健脾温肾D.滋阴养血E.活血化瘀46.淋证的基本病机是：A.湿热蕴结下焦，膀胱气化不利B.肾气亏虚，膀胱失约C.砂石阻塞水道D.热毒灼伤血络E.气化不利，水道不通47.郁证肝气郁结证的最佳选方是：A.柴胡疏肝散B.丹栀逍遥散C.逍遥散D.半夏厚朴汤E.归脾汤48.血证的治疗原则中，“治火”是指：A.清热泻火B.滋阴降火C.虚火当滋阴，实火当清热D.清热解毒E.凉血止血49.消渴的病位主要在：A.肺、胃、肾B.脾、胃、肾C.肝、脾、肾D.心、肺、肾E.肺、肝、肾50.痹证行痹的首选方是：A.薏苡仁汤B.防风汤C.乌头汤D.桂枝芍药知母汤E.独活寄生汤51.痿证之肺热津伤证，若见身热已退，胃阴不足者，应改用：A.清燥救肺汤B.沙参麦冬汤C.增液汤D.玉女煎E.益胃汤52.内伤发热之阴虚发热证，首选方剂是：A.清骨散B.知柏地黄丸C.秦艽鳖甲散D.归脾汤E.补中益气汤53.妇科疾病的发生，主要与哪项功能失常密切相关？A.冲任督带B.脏腑C.气血D.经络E.天癸54.痛经气滞血瘀证，治法是：A.理气化瘀止痛B.温经散寒止痛C.益气养血止痛D.清热除湿止痛E.调经补肾止痛55.绝经前后诸证肾阳虚证，首选方是：A.左归丸B.右归丸C.金匮肾气丸D.六味地黄丸E.知柏地黄丸56.带下过多脾虚证，治法是：A.健脾益气，升阳除湿B.温肾培元，固精止带C.清热利湿，解毒止带D.泻火除湿，清热解毒E.滋肾益阴，固涩止带57.肺炎喘嗽痰热闭肺证，治疗首选方剂是：A.麻杏石甘汤B.五虎汤C.葶苈大枣泻肺汤D.银翘散E.麻黄汤58.小儿泄泻风寒证，首选方剂是：A.藿香正气散B.保和丸C.参苓白术散D.附子理中汤E.葛根芩连汤59.针灸治疗面瘫的主穴是：A.攒竹、鱼腰、阳白、四白B.阳白、四白、颧髎、颊车C.太阳、下关、地仓、颊车D.阳白、颧髎、合谷、太冲E.翳风、地仓透颊车、合谷、阳白60.落枕的主穴是：A.阿是穴、后溪、悬钟B.阿是穴、合谷、列缺C.阿是穴、外关、阳陵泉D.阿是穴、肩井、曲池E.阿是穴、天柱、后溪A2型题61.患者，男，50岁。反复咳喘10年，加重1周。现症：咳喘胸闷，痰多粘稠色白，咳吐不爽，舌苔白腻，脉滑。其证型是：A.风寒束肺B.痰热郁肺C.痰浊阻肺D.肺气虚E.肾不纳气62.患者，女，40岁。心悸易惊，坐卧不安，多梦易醒，食少纳呆，面色无华，舌淡苔白，脉细弱。治疗应首选：A.安神定志丸B.归脾汤C.天王补心丹D.酸枣仁汤E.朱砂安神丸63.患者，男，35岁。便血色红，血量不多，血附在大便表面，大便不畅，肛门瘙痒，舌质红，苔黄腻，脉数。应诊断为：A.痔疮（风热肠燥证）B.痔疮（湿热下注证）C.便血（脾胃虚寒证）D.便血（肠道湿热证）E.肛裂（血热肠燥证）64.患者，女，28岁。产后2周，高热寒战，小腹疼痛拒按，恶露量多，色紫黯如败酱，有臭味，烦躁口渴，尿赤便秘，舌红苔黄，脉数有力。其证候是：A.感染邪毒证B.外感风热证C.血瘀证D.血虚证E.阴虚证65.患儿，6岁。发热1天，恶寒轻，高热重，头痛，鼻塞，流浊涕，喷嚏，咳嗽，咽红肿痛，舌红苔薄黄，脉浮数。治疗应首选方剂是：A.银翘散B.桑菊饮C.荆防败毒散D.新加香薷饮E.麻杏石甘汤A3型题（问题66～68）患者，男，65岁。有“消渴”病史10年。昨夜因情绪激动后，突然昏倒，不省人事，牙关紧闭，口噤不开，两手握固，大小便闭，肢体强痉，喉中痰鸣，面色红赤，气粗口臭，躁扰不宁，舌苔黄腻，脉弦滑数。66.该患者中医诊断为：A.中风之中经络B.中风之中脏腑（闭证）C.中风之中脏腑（脱证）D.厥证E.痉证67.其证候诊断是：A.阳闭证B.阴闭证C.痰火瘀闭证D.阳明腑实证E.痰浊瘀闭证68.治疗首选方剂是：A.苏合香丸B.羚角钩藤汤C.羚羊角汤合至宝丹D.安宫牛黄丸E.参附汤（问题69～70）患者，女，30岁。经前小腹胀痛拒按，经量少，色紫黑有块，块下痛减，胸胁、乳房胀痛。舌质紫黯，脉涩。69.其证候诊断是：A.气滞血瘀B.寒凝血瘀C.湿热瘀阻D.气血虚弱E.肾气亏损70.治疗应首选方剂是：A.膈下逐瘀汤B.少腹逐瘀汤C.清热调血汤D.圣愈汤E.调肝汤B1型题（问题71～73）A.肺胀B.哮病C.喘证D.肺痨E.肺痿71.以喉中哮鸣有声，呼吸困难为主要临床表现的病证是：72.以胸部膨满，憋闷如塞，喘息上气，咳嗽痰多为主要临床表现的病证是：73.以气息短促，呼吸困难，甚至鼻翼扇动，张口抬肩，不能平卧为主要临床表现的病证是：（问题74～75）A.补中益气汤B.归脾汤C.八珍汤D.四物汤E.当归补血汤74.治疗气虚发热的代表方剂是：75.治疗血虚发热的代表方剂是：四、专业实践能力（共用题干单选题）患者，男，58岁。有“高血压”病史15年，“冠心病”史5年。今日因劳累过度，突感心前区剧烈疼痛，如绞如割，向左肩臂放射，伴面色苍白，大汗淋漓，四肢厥冷，舌质紫黯，脉沉紧。76.首先应考虑的西医诊断是：A.急性心包炎B.急性心肌梗死C.心绞痛D.主动脉夹层E.急性肺动脉栓塞77.为明确诊断，应立即进行的检查是：A.心电图B.超声心动图C.胸部X线D.心肌酶谱E.冠状动脉造影78.中医诊断为：A.胸痹心血瘀阻B.胸痹气阴两虚C.厥证气厥D.真心痛心脉瘀阻E.胃脘痛寒凝心脉79.此时中医的治法是：A.益气养阴，活血通络B.辛温散寒，宣通心阳C.活血化瘀，通脉止痛D.回阳救逆，益气固脱E.豁痰泄浊，通阳开结80.若患者治疗过程中出现神志淡漠，面色晦暗，四肢厥冷，大汗淋漓，尿少，舌质淡润，脉微细欲绝。此时治疗首选方剂是：A.参附汤合四逆汤B.独参汤C.生脉散D.保元汤E.参附龙牡汤（共用题干单选题）患儿，2岁。发热2天，体温39.5℃，烦躁不安，咳嗽气急，鼻翼扇动，喉间痰鸣，口唇紫绀，咽红，舌质红，苔黄腻，脉滑数。听诊：双肺可闻及密集的中细湿啰音，心率160次/分。81.该患儿最可能的诊断是：A.支气管炎B.支气管肺炎（痰热闭肺证）C.支气管肺炎（风寒闭肺证）D.支气管肺炎（毒热闭肺证）E.支气管哮喘82.若患儿突然出现烦躁不安，呼吸困难加重，面色苍白，口唇发绀，右肋下可触及肝脏，心率增快至180次/分，心音低钝，出现奔马律。最可能的并发症是：A.脓胸B.脓气胸C.心力衰竭D.肺不张E.中毒性脑病83.针对上述并发症，首选的西药是：A.地塞米松B.呋塞米C.地高辛D.苯巴比妥E.头孢菌素84.中医治疗应首选的方剂是：A.麻杏石甘汤B.五虎汤合葶苈大枣泻肺汤C.黄连解毒汤合麻杏石甘汤D.银翘散合牛黄清心丸E.小青龙汤85.若患儿经治疗后热退，但咳喘仍明显，肺部湿啰音未完全吸收，此时可配合的针灸治疗，主穴应选取：A.尺泽、肺俞、丰隆B.天突、膻中、定喘C.大椎、曲池、合谷D.足三里、脾俞、胃俞E.列缺、合谷、外关（共用题干单选题）患者，女，26岁，已婚。停经48天，阴道少量流血3天，色暗红，伴小腹隐痛。妇科检查：子宫颈口闭，子宫体如孕50天大小，质软。尿妊娠试验（+）。86.首先应考虑的诊断是：A.先兆流产B.难免流产C.不全流产D.完全流产E.异位妊娠87.若患者腹痛加重，阴道流血增多，妇科检查子宫颈口已扩张，有胚胎组织堵塞于宫颈口。此时诊断应修正为：A.先兆流产B.难免流产C.不全流产D.稽留流产E.异位妊娠88.此时中医辨证最可能是：A.胎漏气血虚弱证B.胎动不安肾虚证C.堕胎气血虚弱证D.堕胎血瘀证E.小产湿热证89.针对修正后的诊断，首选的处理措施是：A.保胎治疗（黄体酮肌注）B.立即行吸宫术C.抗感染治疗D.中药活血化瘀E.缩宫素肌注90.术后患者出现下腹疼痛拒按，发热，恶露有臭气，舌红苔黄腻，脉数。治疗应首选方剂是：A.生化汤B.五味消毒饮合失笑散C.金匮肾气丸D.参苓白术散E.胶艾汤================答案与解析=================1.【答案】B【解析】中医学理论体系的主要特点包括整体观念和辨证论治。同病异治与异病同治是辨证论治的具体体现，不是宏观上的理论体系特点。2.【答案】A【解析】“阴平阳秘，精神乃治”出自《素问·生气通天论》，意指阴阳动态平衡，则精神活动正常。虽含有平衡之意，但主要体现阴阳之间通过相互制约达到平衡的状态。3.【答案】A【解析】五行相生关系：木生火，火生土，土生金，金生水，水生木。脾属土，土生金，金为肺，故脾土之子是肺金。4.【答案】B【解析】心主血脉，包括主血和主脉。肺主气，肝藏血，脾统血，肾藏精。5.【答案】B【解析】肺主行水，通调水道，为水之上源。脾主运化水液，肾主水，三焦为水液运行之通路。6.【答案】D【解析】湿邪性质重浊，致病多见头重如裹、肢体困重、分泌物秽浊等。7.【答案】A【解析】恶寒发热，无汗，头痛，身痛，脉浮紧，是典型的风寒束表证（表实证）。风热犯表证应有咽痛、脉浮数。8.【答案】A【解析】青色主寒证、痛证、瘀血、惊风。面色淡白主虚、寒；面色萎黄主脾虚、湿；面色黄胖主湿、虚；面色黧黑主肾虚、水饮、血瘀。9.【答案】E【解析】舌红绛主热盛；苔黄腻主湿热。合之即为湿热蕴结。10.【答案】C【解析】肿块推之可移，痛无定处，属气聚（气滞）；肿块推之不移，痛有定处，属血瘀。11.【答案】E【解析】八纲即阴阳、表里、寒热、虚实。气血属于辨证的具体内容，不属于八纲总纲。12.【答案】A【解析】燥邪犯肺证，若为温燥，治宜清宣温燥，方选桑杏汤；若为凉燥，治宜轻宣凉燥，方选杏苏散。未特指温凉，但桑杏汤为燥邪犯肺（温燥）的代表方，常作为首选答案出现。13.【答案】C【解析】中药四气指寒、热、温、凉四种药性。升降浮沉是药性趋向；五味是辛甘酸苦咸。14.【答案】B【解析】“十八反”中甘草反甘遂、大戟、海藻、芫花。人参反藜芦；乌头反半夏、瓜蒌、贝母、白蔹、白及。15.【答案】C【解析】解表药大多味辛，辛能散、能行，具有发散表邪的作用。16.【答案】A【解析】气能生血，故补血时常配伍补气药，以资生化之源。17.【答案】D【解析】血能载气，气依附于血，故大出血时，气随血脱。18.【答案】B【解析】气能行血，气行则血行，气滞则血瘀，故治血瘀常配伍行气药。19.【答案】A【解析】恶寒重发热轻，无汗，脉浮紧，为风寒表实证。20.【答案】B【解析】发热重微恶风，咽痛，脉浮数，为风热表证。21.【答案】C【解析】低热：37.3℃～38℃；中等度热：38.1℃～39℃；高热：39.1℃～41℃；超高热：41℃以上。22.【答案】A【解析】咯血原因众多，在我国，肺结核曾是首位原因，目前支气管扩张和肺癌也极常见，但在教材经典答案中，肺结核常被列为最常见原因之一，尤其在基层或既往病史中。选项中A、B、C均常见，但A为经典考点。23.【答案】C【解析】脑出血、脑栓塞为脑血管意外；尿毒症、糖尿病酮症酸中毒为代谢性脑病；脑膜炎属于颅内感染。24.【答案】C【解析】主动脉瓣关闭不全的典型杂音为主动脉瓣区舒张期叹气样（泼水样）杂音，向心尖部传导。25.【答案】C【解析】卡托普利是ACEI类药物。硝苯地平是CCB，美托洛尔是β受体阻滞剂，氢氯噻嗪是利尿剂，氯沙坦是ARB。26.【答案】CA、B、D、E为慢性并发症或急性代谢紊乱，C（酮症酸中毒）是最常见、最严重的急性并发症。27.【答案】C【解析】COPD的特征是持续性气流受限，呈进行性发展，且不完全可逆。28.【答案】B【解析】贫血的定义是外周血血红蛋白浓度低于正常参考值下限，故血红蛋白降低最有意义。29.【答案】D【解析】十二指肠溃疡疼痛特点为空腹痛，进食后缓解；胃溃疡疼痛特点为餐后痛，进食后加重。D项描述为十二指肠溃疡特点，而非溃疡病普遍规律，且作为错误选项符合题意。30.【答案】C【解析】计算过程：W=B≈≈BS31.【答案】C【解析】突发剧烈头痛、呕吐、脑膜刺激征（颈项强直、Kernig征阳性）是蛛网膜下腔出血的典型表现。32.【答案】B【解析】心尖区舒张期隆隆样杂音是二尖瓣狭窄的特异性体征。开瓣音提示瓣膜弹性尚可。33.【答案】C【解析】前驱感染（咽痛发热）后1-3天出现水肿、血尿、高血压，符合急性肾小球肾炎的临床表现。34.【答案】A【解析】感冒病位在肺卫，病机关键是肺卫失调，卫表不和。35.【答案】A【解析】哮病发作时的基本病理变化是“伏痰”遇感引触，壅塞气道，肺失宣降。36.【答案】A【解析】胸痹心血瘀阻证，治宜活血化瘀，通脉止痛，首选血府逐瘀汤。丹参饮亦可，但血府逐瘀汤更为经典和全面。37.【答案】A【解析】不寐肝火扰心证，治宜疏肝泻火，镇心安神，首选龙胆泻肝汤。38.【答案】E【解析】E项“痛处固定，如针刺”为瘀血胃痛的特征，不属于肝气犯胃（胀痛、窜痛）的主症。39.【答案】A【解析】泄泻的基本病机是脾虚湿盛，脾失健运，大小肠传化失常。40.【答案】D【解析】《内经》称“肠辟”，《金匮要略》称“下利”，《诸病源候论》称“大瘕泄”，后世亦称“滞下”。41.【答案】A【解析】鼓胀寒湿困脾证，治宜温中健脾，行气利水，首选实脾饮。42.【答案】A【解析】头痛而胀，甚则头痛如裂，发热或恶风，面红目赤，口渴喜饮，便秘尿黄，为风热头痛特征。43.【答案】A【解析】中经络无神志障碍；中脏腑有神志障碍（昏仆、不省人事）。此为二者主要鉴别点。44.【答案】D【解析】眩晕痰湿中阻证，若痰郁化火，痰火互结，应改用黄连温胆汤清热化痰。45.【答案】D【解析】水肿治疗原则包括发汗、利尿、攻逐、健脾、温肾等。滋阴养血虽可用于水肿后期的阴虚证，但不是水肿的普遍治疗原则，且水肿主要责之于肺脾肾三脏及水液代谢，不直接以补血为治。46.【答案】A【解析】淋证的基本病机是湿热蕴结下焦，膀胱气化不利。47.【答案】A【解析】郁证肝气郁结证，治宜疏肝解郁，理气畅中，首选柴胡疏肝散。48.【答案】C【解析】治火包括实火当清热泻火，虚火当滋阴降火。49.【答案】A【解析】消渴的病位主要在肺、胃、肾，尤以肾为关键。50.【答案】B【解析】痹证行痹（风痹），治宜祛风通络，散寒除湿，首选防风汤。51.【答案】B【解析】肺热津伤之痿证，身热退后，胃阴不足者，宜用益胃汤或沙参麦冬汤甘润生津。沙参麦冬汤常用于肺胃阴虚。52.【答案】A【解析】内伤发热阴虚发热证，治宜滋阴清热，首选清骨散。53.【答案】A【解析】妇科疾病的发生，主要与冲任督带损伤或功能失常密切相关。54.【答案】A【解析】痛经气滞血瘀证，治法是理气化瘀止痛。55.【答案】B【解析】绝经前后诸证肾阳虚证，首选方是右归丸（温肾扶阳）。56.【答案】A【解析】带下过多脾虚证，治法是健脾益气，升阳除湿。57.【答案】A【解析】肺炎喘嗽痰热闭肺证，首选麻杏石甘汤。若痰重热轻可用五虎汤，但麻杏石甘汤为基础方。58.【答案】A【解析】小儿泄泻风寒证，首选藿香正气散解表化湿，理气和中。59.【答案】E【解析】针灸治疗面瘫（周围性面神经麻痹）的主穴是攒竹、鱼腰、阳白、四白、颧髎、颊车、地仓、合谷等。E选项中翳风（祛风通络）、地仓透颊车（局部疏通）、合谷（远端循经取穴，“面口合谷收”）、阳白（局部）组合较为典型，尤其是地仓透颊车是特色操作。虽不同教材主穴略有差异，但E选项最符合操作规范。60.【答案】A【解析】落枕主穴取阿是穴、后溪（通督脉，治背脊强痛）、悬钟（髓会，治落枕颈项强痛）。61.【答案】C【解析】痰多粘稠色白，咳吐不爽，苔白腻，脉滑，为痰浊阻肺之象。62.【答案】B【解析】心悸易惊，多梦易醒，食少纳呆，面色无华，脉细弱，属心脾两虚证。治宜补益心脾，养血安神，首选归脾汤。63.【答案】B【解析】便血色红，肛门瘙痒，舌红苔黄腻，脉数，为湿热下注之痔疮。虽未明说痔疮，但“肛门瘙痒”及症状描述符合痔疮湿热下注证。64.【答案】A【解析】产后高热寒战，恶露臭秽，烦躁口渴，脉数有力，为感染邪毒，直犯胞宫之重症。65.【答案】A【解析】发热重，恶寒轻，咽红肿痛，脉浮数，为风热感冒。首选银翘散辛凉解表。66.【答案】B【解析】突然昏倒，不省人事，牙关紧闭，两手握固，属中风中脏腑。因面色红赤，气粗口臭，无汗出肢冷、手撒遗尿等脱证征象，故为闭证。67.【答案】A【解析】闭证分阳闭和阴闭。阳闭特征为面赤身热，气粗口臭，躁扰不宁，舌苔黄腻，脉弦滑数。阴闭特征为面白唇暗，静卧不烦，四肢不温，痰涎壅盛，苔白腻，脉沉滑缓。此为阳闭。68.【答案】D【解析】阳闭治宜清热化痰，开窍醒神，首选羚羊角汤合至宝丹或安宫牛黄丸。安宫牛黄丸长于清热解毒，常用于阳闭。69.【答案】A【解析】经前小腹胀痛拒按，有块，块下痛减，胸胁乳房胀痛，舌紫黯，脉涩，为气滞血瘀证。70.【答案】A【解析】痛经气滞血瘀证，首选膈下逐瘀汤（主治血积膈下，行气活血止痛）。71.【答案】B72.【答案】A73.【答案】C【解析】哮病以喉中哮鸣有声为特征；肺胀以胸部膨满、憋闷如塞为特征；喘证以呼吸困难、气息短促为特征。74.【答案】A【解析】气虚发热，甘温除热，首选补中益气汤。75.【答案】E【解析】血虚发热，证见发热，热势不高，头晕眼花，身倦乏力，心悸不宁，面白少华，唇甲色淡，舌质淡，脉细弱。治宜益气养血，代表方为归脾汤。但在“血虚发热”的特定方剂对应中，当归补血汤是补气生血以治血虚发热的经典方（李东垣《内外伤辨惑论