2026年超声医学专业三基三严考试试题及答案

2026年超声医学专业三基三严考试试题及答案一、单选题（每题2分，共30分）1.超声在人体中传播遇到空气时，错误的描述是（）A.反射强烈B.反射多于折射C.能清晰显示空气后方组织D.空气后方组织显示不清答案：C。超声遇到空气时，由于空气与周围组织声阻抗差异极大，会发生强烈反射，反射多于折射，导致空气后方组织因很少有超声能透过空气继续传播而显示不清，所以不能清晰显示空气后方组织。2.以下哪项不是超声检查的优点（）A.可实时动态观察B.无辐射C.对骨骼、空气的显示效果好D.可多切面成像答案：C。超声检查可实时动态观察，无辐射危害，还能多切面成像。但超声对骨骼、空气等声衰减大或反射强的结构显示效果不佳。3.正常肝脏的超声表现，错误的是（）A.肝实质呈均匀的中等回声B.肝内门静脉、肝静脉、肝动脉走行清晰C.肝内胆管不显示D.肝表面光滑，肝缘锐利答案：C。正常肝脏肝实质呈均匀的中等回声，肝表面光滑，肝缘锐利，肝内门静脉、肝静脉、肝动脉走行清晰。正常情况下，肝内二级以下胆管超声难以显示，但肝外胆管和一级肝内胆管在合适条件下可显示。4.二尖瓣狭窄时，超声心动图上不会出现的表现是（）A.二尖瓣增厚、回声增强B.二尖瓣开放受限，呈“圆顶状”C.左心房增大D.左心室增大答案：D。二尖瓣狭窄时，二尖瓣增厚、回声增强，开放受限呈“圆顶状”，左心房血液流入左心室受阻，左心房压力升高，导致左心房增大。而左心室一般不会增大，反而可能因充盈不足出现腔室变小等情况。5.胆囊结石的典型超声表现不包括（）A.强回声光团B.后方伴有声影C.可随体位改变而移动D.胆囊壁增厚毛糙答案：D。胆囊结石的典型超声表现为强回声光团，后方伴有声影，且可随体位改变而移动。胆囊壁增厚毛糙多见于胆囊炎等情况，不是胆囊结石的典型表现。6.肾囊肿的超声表现是（）A.圆形或椭圆形无回声区B.边界不清C.后方回声衰减D.内部有分隔及点状回声答案：A。肾囊肿超声表现为圆形或椭圆形无回声区，边界清晰，后方回声增强，内部一般无分隔及点状回声。7.超声测量胎儿双顶径时，正确的测量平面是（）A.丘脑平面B.侧脑室平面C.小脑平面D.眼眶平面答案：A。超声测量胎儿双顶径时，标准测量平面是丘脑平面，在此平面可清晰显示胎儿头部的结构来准确测量双顶径。8.以下哪种疾病在超声检查时可出现“牛眼征”（）A.肝脓肿B.肝血管瘤C.肝癌D.肝囊肿答案：C。肝癌在超声检查时，有时可表现为周边低回声、中心高回声的“牛眼征”。肝脓肿多表现为液性暗区，周边有炎症反应带；肝血管瘤多为高回声或等回声结节，边界清晰；肝囊肿为无回声区。9.超声探头的核心部分是（）A.探头外壳B.匹配层C.压电晶体D.背材答案：C。超声探头的核心是压电晶体，它能实现电能与声能的相互转换，从而发射和接收超声信号。探头外壳起保护作用；匹配层用于减少探头与皮肤之间的声阻抗差异；背材用于吸收超声，减少杂波。10.彩色多普勒血流显像（CDFI）显示的血流方向，红色表示（）A.背离探头B.朝向探头C.血流速度快D.血流速度慢答案：B。在CDFI中，通常规定红色表示血流朝向探头，蓝色表示血流背离探头，颜色的亮度等可反映血流速度等情况。11.甲状腺腺瘤的超声表现，错误的是（）A.圆形或椭圆形结节B.边界清晰C.内部回声均匀D.多数有钙化，后方回声衰减答案：D。甲状腺腺瘤多表现为圆形或椭圆形结节，边界清晰，内部回声均匀。多数甲状腺腺瘤无钙化，有钙化时也不一定出现后方回声衰减，后方回声衰减多见于恶性结节等情况。12.超声心动图检查时，常用的探头频率是（）A.25MHzB.510MHzC.1015MHzD.1520MHz答案：A。超声心动图检查时，由于心脏位置较深，需要使用较低频率的探头以保证足够的穿透深度，常用的探头频率是25MHz。13.以下关于超声造影的描述，错误的是（）A.超声造影剂可增强后散射回声B.可提高超声诊断的分辨力、敏感性和特异性C.超声造影剂微气泡直径应大于红细胞直径D.超声造影可实时动态观察组织的血流灌注情况答案：C。超声造影剂微气泡直径应小于红细胞直径，这样才能随血液循环自由通过毛细血管，从而实现对组织血流灌注情况的观察。超声造影剂可增强后散射回声，提高超声诊断的分辨力、敏感性和特异性，还能实时动态观察组织的血流灌注情况。14.胰腺正常超声表现，错误的是（）A.呈均匀的中等回声B.边界清晰C.主胰管不显示D.可呈蝌蚪形、哑铃形或腊肠形答案：C。正常胰腺呈均匀的中等回声，边界清晰，形态可呈蝌蚪形、哑铃形或腊肠形。正常主胰管在超声下有时可显示，内径一般不超过2mm。15.超声检查发现膀胱内有一强回声光团，后方伴有声影，可随体位改变而移动，首先考虑（）A.膀胱结石B.膀胱肿瘤C.膀胱血块D.膀胱异物答案：A。膀胱结石的典型超声表现为膀胱内强回声光团，后方伴有声影，可随体位改变而移动。膀胱肿瘤多表现为膀胱壁上的实质性肿块，不随体位移动；膀胱血块回声相对较低，且可随体位缓慢移动但形态可改变；膀胱异物需结合病史判断，其声像图表现多样。二、多选题（每题3分，共30分）1.超声检查的临床应用范围包括（）A.妇产科检查B.心血管系统检查C.小器官检查（如甲状腺、乳腺等）D.腹部脏器检查（如肝、胆、胰、脾、肾等）答案：ABCD。超声检查在妇产科可用于监测胎儿发育、诊断妇科疾病等；在心血管系统可观察心脏结构和功能、血管情况；可用于甲状腺、乳腺等小器官的疾病诊断；也广泛应用于肝、胆、胰、脾、肾等腹部脏器的检查。2.影响超声成像质量的因素有（）A.超声探头的频率B.增益调节C.患者的体位D.周围环境的噪音答案：ABC。超声探头频率影响超声的穿透深度和分辨力，不同频率适用于不同部位检查；增益调节可影响图像的亮度和对比度；患者体位不当可能导致检查部位显示不清。而周围环境的噪音一般不影响超声成像质量。3.肝实质回声增强可能见于（）A.脂肪肝B.肝纤维化C.肝内胆管结石D.肝硬化答案：ABD。脂肪肝时，肝内脂肪堆积，可使肝实质回声增强；肝纤维化和肝硬化时，肝脏组织结构改变，纤维组织增生，也可导致肝实质回声增强。肝内胆管结石主要表现为胆管内强回声光团，后方伴有声影，一般不直接导致肝实质回声增强。4.二尖瓣关闭不全的超声心动图表现有（）A.二尖瓣增厚、回声增强B.二尖瓣反流信号C.左心房、左心室增大D.二尖瓣开放幅度增大答案：ABC。二尖瓣关闭不全时，二尖瓣可因病变增厚、回声增强；彩色多普勒可显示二尖瓣反流信号；由于二尖瓣反流导致左心房、左心室容量负荷增加，可引起左心房、左心室增大。二尖瓣关闭不全时二尖瓣开放幅度一般正常或减小。5.胆囊息肉样病变包括（）A.胆固醇息肉B.炎性息肉C.胆囊腺瘤D.胆囊癌早期答案：ABCD。胆囊息肉样病变是指来源于胆囊壁并向腔内突出或隆起的一类病变，包括胆固醇息肉、炎性息肉、胆囊腺瘤、胆囊癌早期等。6.肾实质疾病的超声表现可能有（）A.肾实质回声改变B.肾大小改变C.肾形态改变D.肾窦回声改变答案：ABCD。肾实质疾病时，肾实质回声可因病变不同而增强、减弱或不均匀；肾大小可增大或缩小；肾形态可因病变破坏而改变；肾窦回声也可能因肾实质病变累及而发生改变。7.胎儿超声检查的内容包括（）A.胎儿生长发育测量B.胎儿结构畸形筛查C.胎盘情况D.羊水情况答案：ABCD。胎儿超声检查可测量胎儿双顶径、头围、腹围、股骨长等评估胎儿生长发育；进行胎儿各器官结构检查以筛查畸形；观察胎盘的位置、成熟度等情况；以及测量羊水量、观察羊水的清晰度等。8.超声造影在肝脏疾病诊断中的应用包括（）A.鉴别肝囊肿和肝血管瘤B.诊断肝癌C.评估肝脏局灶性病变的血流灌注情况D.观察肝移植术后的血管情况答案：ABCD。超声造影可通过观察不同病变的血流灌注特征来鉴别肝囊肿和肝血管瘤；有助于肝癌的早期诊断和鉴别诊断；能评估肝脏局灶性病变的血流灌注情况；也可用于观察肝移植术后血管是否通畅等情况。9.甲状腺结节的超声特征中，提示恶性可能的有（）A.边界不清B.内部有微小钙化C.纵横比大于1D.血流丰富且紊乱答案：ABCD。边界不清、内部微小钙化、纵横比大于1以及血流丰富且紊乱等超声特征在甲状腺结节中提示恶性可能较大，但最终确诊需依靠病理检查。10.超声检查在妇产科的禁忌证有（）A.无绝对禁忌证B.孕妇有阴道出血时经阴道超声检查需谨慎C.前置胎盘孕妇不宜进行经腹部用力按压检查D.孕妇有严重心脏病时不宜进行超声检查答案：ABC。超声检查在妇产科一般无绝对禁忌证，但孕妇有阴道出血时，经阴道超声检查可能增加感染等风险，需谨慎；前置胎盘孕妇经腹部用力按压检查可能导致出血加重；孕妇有严重心脏病并非超声检查的禁忌证，超声检查一般不会对其病情造成不良影响。三、简答题（每题10分，共40分）1.简述超声心动图检查的临床意义。超声心动图是一种重要的心血管检查方法，具有多方面临床意义：①评估心脏结构：可清晰显示心脏各腔室的大小、形态，如左心房、左心室、右心房、右心室的内径测量，判断是否存在腔室增大或缩小情况。还能观察心脏瓣膜的形态、结构和活动，检测瓣膜是否有增厚、粘连、狭窄或关闭不全等病变，如二尖瓣狭窄时可观察到二尖瓣开放受限呈“圆顶状”。②评价心脏功能：通过测量左心室射血分数、舒张功能等指标，评估心脏的收缩和舒张能力，判断心功能状态，对于心力衰竭等疾病的诊断和病情评估有重要价值。③诊断先天性心脏病：能准确显示心脏的解剖结构异常，如房间隔缺损可发现房间隔连续性中断及过隔血流信号，室间隔缺损可观察到室间隔连续性中断，对先天性心脏病的类型、部位和严重程度进行诊断及评估。④诊断心肌疾病：如扩张型心肌病表现为全心扩大、心肌收缩力减弱；肥厚型心肌病可见心肌肥厚等特征性表现，有助于早期发现和诊断心肌疾病。⑤观察心脏占位性病变：可发现心脏内的肿瘤、血栓等占位性病变，观察其大小、位置、形态及与周围组织的关系，为临床治疗提供重要依据。⑥监测心血管介入治疗效果：在心脏介入治疗如二尖瓣球囊扩张术、心脏起搏器植入术后，可通过超声心动图观察治疗效果，评估心脏结构和功能的改善情况。2.描述胆囊结石的超声表现及鉴别诊断。胆囊结石超声表现：①典型表现为胆囊内强回声光团，这是由于结石与周围胆汁声阻抗差异大，超声反射强烈所致。②后方伴有清晰的声影，声影是超声在结石处被大量反射和吸收，导致结石后方超声能量显著衰减形成的。③可随体位改变而移动，因为结石在胆囊内可受重力作用随患者体位变动而移动位置。不典型表现包括充满型胆囊结石，胆囊内无胆汁透声区，仅显示弧形强回声带，后方伴有宽大声影；胆囊壁内结石表现为胆囊壁上的强回声点，后方伴有彗星尾征，不随体位移动。鉴别诊断：①胆囊息肉：胆囊息肉多表现为胆囊壁上的实质性隆起，一般无声影，不随体位移动，而胆囊结石有典型的声影且可移动。②胆囊肿瘤：胆囊肿瘤多为胆囊壁上的实质性肿块，形态不规则，部分可向胆囊腔内生长，彩色多普勒可显示肿瘤内部血流信号，而胆囊结石主要表现为强回声光团及声影，无血流信号。③胆囊内凝血块：凝血块回声较低，不均匀，可随体位缓慢移动且形态可改变，而结石移动迅速且形态固定，结合患者病史如有无出血等有助于鉴别。3.如何在超声检查中判断胎儿是否存活？在超声检查中判断胎儿是否存活主要从以下几个方面：①观察胎儿心跳：这是判断胎儿存活的关键指标。早孕期经阴道超声一般在妊娠6周左右可看到原始心管搏动，表现为规律的闪烁样光点。中晚孕期可清晰观察到胎儿心脏的结构和活动，超声心动图可准确显示胎儿心脏的节律和搏动情况，若能检测到胎儿有规律的心跳，则提示胎儿存活。②胎儿的活动：在妊娠中晚期，超声可观察到胎儿的肢体活动、躯干的蠕动等。若能在超声下见到胎儿的自发运动，如胎儿踢腿、伸懒腰等动作，说明胎儿存活且状态良好。但需注意与母体的主动运动或胎儿的一些生理性静止期相鉴别。③胎儿生长发育：定期超声检查可测量胎儿的各项生长指标，如双顶径、头围、腹围、股骨长等。如果这些指标在相应孕周内呈进行性增长，与孕周相符或在正常范围内，提示胎儿在持续生长，存活可能性大。若胎儿生长指标停滞不前或不随孕周增长，可能提示胎儿存在问题甚至死亡。④羊水量和胎盘情况：正常存活胎儿周围有适量羊水，羊水呈无回声区。若胎儿死亡时间较长，羊水可能减少、混浊。胎盘在胎儿存活时功能正常，超声可观察到胎盘的形态、位置和成熟度符合相应孕周。若胎盘出现异常，如胎盘早剥等严重情况可能影响胎儿存活。4.简述超声检查在甲状腺疾病诊断中的价值。超声检查在甲状腺疾病诊断中具有重要价值：①甲状腺大小和形态评估：可准确测量甲状腺的左右叶大小、上下径、左右径和前后径，观察甲状腺的形态是否规则。如单纯性甲状腺肿可表现为甲状腺弥漫性增大；甲状腺肿瘤时可能出现局部甲状腺增大或形态改变。②甲状腺实质回声判断：正常甲状腺实质呈均匀的中等回声。甲状腺炎时，实质回声可增粗、不均匀；甲状腺结节可表现为低回声、等回声、高回声或无回声区，不同的回声特征有助于初步判断结节的性质，如低回声结节恶性可能性相对较高。③甲状腺结节的特征分析：超声能清晰显示甲状腺结节的大小、数量、边界、内部回声、有无钙化及血流情况等。边界不清、形态不规则、内部有微小钙化、纵横比大于1以及血流丰富且紊乱的结节，提示恶性可能较大；而边界清晰、形态规