2026年中医学复习题附参考答案

2026年中医学复习题附参考答案一、选择题（每题2分，共30分）1.下列哪项属于阴阳偏盛的治疗原则？A.阴病治阳B.阳病治阴C.损其有余D.补其不足参考答案：C2.根据五行生克规律，“见肝之病，知肝传脾”体现的是？A.母病及子B.子病犯母C.相乘D.相侮参考答案：C3.具有“主津”功能的脏腑是？A.胃B.小肠C.大肠D.膀胱参考答案：C4.下列哪项不属于六淫中“风邪”的致病特点？A.善行而数变B.轻扬开泄C.易袭阳位D.易伤津液参考答案：D5.“至虚有盛候”指的是？A.真实假虚证B.真虚假实证C.虚实夹杂证D.阴阳两虚证参考答案：B6.舌绛少苔或无苔，多见于？A.热入营血B.气血两虚C.阴虚火旺D.痰浊内阻参考答案：C7.下列药物中，既能发汗解表，又能温通经脉的是？A.麻黄B.桂枝C.紫苏D.生姜参考答案：B8.四君子汤的组成药物是？A.人参、白术、茯苓、炙甘草B.人参、黄芪、白术、炙甘草C.党参、白术、茯苓、大枣D.人参、白术、山药、炙甘草参考答案：A9.下列哪项是“阳明经头痛”的典型表现？A.后枕痛连项背B.两侧头痛C.前额连眉棱骨痛D.巅顶痛参考答案：C10.下列哪项不属于肝主疏泄的生理功能？A.调畅气机B.促进脾胃运化C.调节生殖功能D.贮藏血液参考答案：D11.患者咳嗽，痰少而黏，不易咯出，口咽干燥，舌红少津，脉细数，辨证为？A.风寒犯肺证B.风热犯肺证C.燥邪犯肺证D.肺阴虚证参考答案：D12.下列方剂中，以“辛开苦降”为配伍特点的是？A.半夏泻心汤B.小柴胡汤C.龙胆泻肝汤D.逍遥散参考答案：A13.下列哪项是“气逆”最常见的脏腑？A.肺、胃、肝B.心、肝、肾C.脾、胃、肺D.肾、肝、脾参考答案：A14.患者月经先期，量多，色深红质稠，伴面红目赤，烦躁易怒，舌红苔黄，脉弦数，辨证为？A.脾气虚证B.肾阴虚证C.肝郁血热证D.心脾两虚证参考答案：C15.下列药物中，既能活血调经，又能利水消肿的是？A.丹参B.益母草C.红花D.川芎参考答案：B二、简答题（每题8分，共40分）1.简述肺主宣发与肃降的具体表现。参考答案：肺主宣发的表现：①呼出体内浊气；②将脾转输的水谷精微和津液布散至全身，外达皮毛；③宣发卫气，调节腠理开合，排出汗液。肺主肃降的表现：①吸入自然界清气；②将清气、水谷精微和津液向下向内布散至脏腑；③肃清肺及呼吸道内的异物，保持呼吸道通畅。宣发与肃降相反相成，共同维持肺的呼吸功能和水液代谢。2.简述六淫致病的共同特点。参考答案：①外感性：六淫多从肌表、口鼻侵入人体，属外感病邪；②季节性：如春多风病，夏多暑病，长夏多湿病；③地域性：西北多寒病，东南多湿热病；④相兼性：可单独致病（如风寒），亦可两种以上合邪（如风湿热）；⑤转化性：六淫在一定条件下可相互转化，如寒邪入里化热，湿邪久郁化燥。3.试述脾气虚证与脾阳虚证的鉴别要点。参考答案：两证均以脾气不足为基础，见食少、腹胀、便溏、神疲乏力等症。鉴别点：①脾阳虚证有寒象，如形寒肢冷、腹痛喜温喜按；②脾阳虚证可见水湿内停表现，如肢体浮肿、白带清稀量多；③舌脉：脾气虚证舌淡苔白，脉缓弱；脾阳虚证舌淡胖，苔白滑，脉沉迟无力。4.比较麻黄汤与桂枝汤的配伍特点及主治。参考答案：麻黄汤由麻黄、桂枝、杏仁、甘草组成，配伍特点为“辛温发汗，宣肺平喘”，其中麻黄配桂枝增强发汗解表，麻黄配杏仁宣降肺气以平喘。主治外感风寒表实证（恶寒发热，无汗而喘，脉浮紧）。桂枝汤由桂枝、芍药、生姜、大枣、甘草组成，配伍特点为“解肌发表，调和营卫”，桂枝配芍药一散一收，调和营卫；生姜配大枣调和脾胃。主治外感风寒表虚证（恶风发热，汗出，脉浮缓）及营卫不和之自汗证。5.简述肝阳上亢证与肝火炽盛证的区别。参考答案：两证均有肝阳、肝火上逆的表现，如头晕头痛、面红目赤、急躁易怒。区别：①病因病机：肝阳上亢多因肝肾阴虚，阴不制阳，阳亢于上（本虚标实）；肝火炽盛多因肝郁化火或火热内侵（实证）。②症状：肝阳上亢可见腰膝酸软、头重脚轻、耳鸣健忘（阴虚下虚表现）；肝火炽盛可见胁肋灼痛、口苦口干、便秘尿黄（实火内盛表现）。③舌脉：肝阳上亢舌舌红少津，脉弦细数；肝火炽盛舌红苔黄，脉弦数有力。三、论述题（每题15分，共30分）1.结合《素问·至真要大论》“诸风掉眩，皆属于肝”，论述肝与眩晕的关系。参考答案：《素问·至真要大论》提出“诸风掉眩，皆属于肝”，强调肝的功能失调是眩晕的重要病机。肝与眩晕的关系可从以下方面分析：（1）肝主疏泄，调畅气机：若肝气郁结，疏泄失职，气郁化火，火性上炎，扰动清窍，则发眩晕；若肝气上逆，气血并走于上，清窍被扰，可见头目眩晕，甚则晕厥（如高血压危象）。（2）肝主藏血，调节血量：肝血不足，不能上荣头目，清窍失养，则见眩晕、目涩、视物模糊；若肝不藏血，血随气逆，上冲于脑，亦可致眩晕（如脑出血急性期）。（3）肝阳上亢：肾阴不足或水不涵木，肝阴亏虚，阴不制阳，阳亢于上，形成上实下虚之证，症见眩晕耳鸣、头目胀痛、面红目赤、腰膝酸软（如高血压病肝阳上亢型）。（4）肝风内动：肝阳化风，风阳上扰清窍，可见眩晕欲仆、头摇肢颤（如帕金森病）；热极生风，邪热亢盛引动肝风，伴高热、神昏、抽搐（如流行性脑脊髓膜炎）；血虚生风，肝血不足，虚风内动，眩晕较轻，伴肢体麻木、震颤（如贫血性眩晕）。临床治疗眩晕需辨明肝的虚实：实证（肝火、肝阳、肝风）当清肝泻火、平肝潜阳、息风止痉；虚证（肝血虚、肝阴虚）当滋补肝血、滋养肝阴。如天麻钩藤饮治肝阳上亢眩晕，羚角钩藤汤治肝风内动眩晕，一贯煎合四物汤治肝阴血虚眩晕。2.试述湿邪的性质及致病特点，并结合临床举例说明。参考答案：湿邪为六淫之一，其性质及致病特点如下：（1）湿性重浊：“重”指湿邪致病可见肢体困重、头重如裹。如湿邪困脾，可见周身酸重、四肢倦怠；“浊”指分泌物、排泄物秽浊不清，如湿热带下（带下量多、色黄秽臭）、湿邪犯肺之痰黏色黄、湿热痢疾之脓血便。（2）湿性黏滞：①症状黏滞：如湿痹（类风湿性关节炎）的关节疼痛缠绵难愈；湿温病（肠伤寒）的发热黏滞不退，午后热甚。②病程缠绵：湿邪为病多反复发作，如湿疹、慢性肾炎水肿，常迁延数月甚至数年。（3）湿性趋下，易袭阴位：湿邪类水，向下沉降，故致病多伤及人体下部。如湿热下注可见下肢水肿、脚气（足癣）、带下病、淋证（尿频尿急尿痛）；寒湿下注可见腰膝冷痛、阴部坠胀。（4）湿为阴邪，易伤阳气，阻碍气机：湿邪易损伤脾阳，脾失健运则水湿内停，形成“湿困脾”或“脾虚湿盛”的恶性循环。如脾阳被遏可见脘腹胀满、纳呆便溏、水肿；湿阻气机可见胸闷、脘痞、小便不利（如肝硬化腹水）。临床举例：慢性肾小球肾炎水肿，多因湿邪困脾，脾失运化，水湿泛溢肌肤，症见下肢水肿、按之凹陷不