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文档简介

10月住院医师规范化培训《中医全科》模拟题(附答案解析)一、单选题(共60题,每题1分,共60分)1.患儿4岁。平素易感冒。最近咳嗽反复不愈,痰白清稀,面白无华,气短懒言,语声低微,自汗盗汗,舌淡嫩,边有齿痕,脉细无力。其治法是()。A、燥湿化痰,宣肺止咳B、疏风清肺,润燥止咳C、滋阴润燥,养阴清肺D、疏风散寒,宣肺止咳E、健脾补肺,益气化痰正确答案:E答案解析:患儿平素体虚,咳嗽反复不愈,伴见面白无华,气短懒言,语声低微,自汗盗汗,舌淡嫩,边有齿痕,脉细无力故可诊断为气虚咳嗽证,治当健脾补肺,益气化痰,方用六君子汤。2.乡村医生为辖区内老年人提供健康管理的服务流程不包括的环节是()。A、信息采集和健康状况评估B、老年人的分类管理C、预约D、评估结果的分类E、提出针对性的运动建议正确答案:E答案解析:乡村医生为辖区内老年人提供健康管理的服务流程包括“预约-信息采集和健康状况评估-评估结果的分类-老年人的分类管理”,共四个环节。3.跖跗关节脱位整复后固定的时间是()。A、2~3周B、4~5周C、1~2周D、3~4周E、5~6周正确答案:D4.骨盆底组织不包括:A、肌肉B、皮肤与皮下组织C、浅层筋膜D、泌尿生殖膈E、盆膈正确答案:B5.手厥阴心包经的郄穴是:A、期门B、箕门C、大陵D、郄门E、阴郄正确答案:D6.运内劳宫,揉二人上马主()A、清营分之热B、清卫分热C、清虚烦内热D、清心经热正确答案:C7.实热崩漏的治疗法则为()。A、养阴清热,止血调经B、滋阴降火,止血调经C、清热凉血,固冲止带D、清热固冲,止血调经E、清热泻火,止血调经正确答案:D答案解析:因实热内蕴,损伤冲任,血海沸溢,迫血妄行,导致崩漏。故实热崩漏治宜清热凉血,固冲止血,代表方为清热固经汤。因此答案选D。8.以下哪个因素可能会引起小儿神经管畸形A、初产妇年龄大于35岁B、孕早期发热38℃以上,并持续数天C、产母患精神病D、孕妇被动吸烟E、孕早期缺乏叶酸正确答案:B9.捏脊疗法不适用于()A、疳积B、肠套叠C、佝偻病D、便秘正确答案:B10.以羊靥、鹿靥治疗甲状腺肿大的最早医家是:A、葛洪B、孙思邈C、华佗D、张仲景E、巢元方正确答案:B11.高血压患者尽量做到()。A、每人每日食盐量不应超过8gB、饮酒量每日不超过相当于75g乙醇的量C、适量运动,保持有规律中等强度的有氧耐力运动D、将体重指数(BMI)控制在30E、少吃蔬菜,多吃猪肉正确答案:C答案解析:高血压患者生活方式指导主要包括:合理膳食,提倡少摄入盐(每人每日食盐摄入量不应超过6g),多摄入新鲜蔬菜、水果;适量运动,保持有规律中等强度的有氧耐力运动;控制体重,将体质指数(BMI)争取控制在正常范围内(18.5~23.9);戒烟限酒,每日饮白酒小于100ml(2两,即100g);心理平衡,注意心理调整,减少内外刺激因素,避免血压升高。12.女患者,22岁,平时喜冷饮,经期小腹冷痛,得热痛减,按之痛甚,经量少,色紫黑,有血块,苔白腻,脉沉紧。治疗最佳方剂是:A、清热调血汤B、膈下逐瘀汤C、调肝汤D、血府逐瘀汤E、少腹逐瘀汤正确答案:E13.鼻前庭的生理功能是:A、对吸入的空气加湿B、对吸入的空气进行干燥C、对吸入的空气进行层流D、对吸入的空气形成阻力E、对吸入的空气加温正确答案:D14.充分发挥()作用,推进院务公开,尊重员工民主权利。A、行政职能科室B、职工代表大会C、院领导班子会议D、民主评议E、学术研讨会议正确答案:B答案解析:《医疗机构从业人员行为规范》第十四条规定:坚持依法、科学、民主决策,正确行使权力,遵守决策程序,充分发挥职工代表大会作用,推进院务公开,自觉接受监督,尊重员工民主权利。15.不属于喉软骨的是:A、小角状软骨B、甲状软骨C、大翼软骨D、环状软骨E、会厌软骨正确答案:C16.在腰部,后正中线上,第4腰椎棘突下凹陷中的腧穴是:()。A、腰阳关B、命门C、腰俞D、肾俞E、大肠俞正确答案:A17.严重的髁间骨折可以伴随下列损伤,除外()。A、后交叉韧带损伤B、髋骨损伤C、左侧副韧带损伤D、前交叉韧带损伤E、右侧副韧带损伤正确答案:B18.关于外生殖器下列哪项是错误的:A、阴道前庭前有尿道口,后有阴道口B、阴蒂位于两侧小阴唇顶端的联合处C、巴氏腺又称前庭大腺D、处女膜多在初次性交时破裂,形成处女膜痕E、阴阜为耻骨联合前面隆起的脂肪垫正确答案:D19.下列哪项是带下病湿毒蕴结证的特有症状?()A、阴部干涩不适B、小腹疼痛C、口苦咽干D、带下量多E、五色带下正确答案:E答案解析:带下过多的辨证要点主要是根据带下的量、色、质、气味的异常以辨寒热虚实。①脾虚证,带下量多,色白或淡黄,质稀薄,或如涕如唾,绵绵不断,无臭;②肾阳虚证,带下量多,绵绵不断,质清稀如水;③阴虚夹湿证,带下量多,色黄或赤白相兼,质稠,有气味;④湿热下注证,带下量多,色黄或呈脓性,质黏稠,有臭气,或带下色白质黏,呈豆渣样;⑤湿毒蕴结证,带下量多,黄绿如脓,或赤白相兼,或五色杂下,质黏腻,臭秽难闻。其中“五色带下”是湿毒蕴结证的特有症状。20.下列哪项不属于被动免疫制剂A、抗毒素B、胎盘球蛋白C、丙种球蛋白D、类毒素E、抗菌血清正确答案:D21.“联系舌根,分散于舌下”的经脉是A、足厥阴肝经B、足阳明胃经C、足太阴脾经D、足少阴肾经E、足少阳胆经正确答案:C答案解析:脾经循经“连舌本,散舌下”,肾经循行“循喉咙,挟舌本”,胃经循行“入上齿中,还出挟口,环唇”。22.患者,男60岁,痢下赤白,黏胨,白多赤少,或纯为白胨,腹痛,里急后重,腹部疼痛,饮食减少,倦怠怯冷,舌淡苔腻,脉细。方选A、连理汤B、理中汤C、香砂六君子汤D、香连丸E、胃苓汤正确答案:A23.下列关于轮椅的测量正确的是A、轮椅应有的座位宽度是患者坐上轮椅后双大腿与扶手之间有5cm的间隙B、轮椅座位的深度是患者坐上轮椅后坐垫前缘离腘窝约6.5cmC、适当的扶手高度是患者在坐位双臂内收的情况下,前臂平放在扶手上,肘关节屈曲角度大于90°D、脚踏板的板面离地面的距离越低越好E、一般轮椅靠背尽可能高些为好正确答案:B答案解析:轮椅应有的座位宽度是患者坐上轮椅后双大腿与扶手之间有2.5~4cm的间隙;适当的扶手高度是患者在坐位双臂内收的情况下,前臂平放在扶手上,肘关节屈曲角度约为90°;脚踏板的板面离地面的距离最少应有5cm,并非越低越好;一般轮椅靠背尽可能低些为好。所以答案A、C、D、E错误。24.治疗肝经郁火型经行吐衄,最佳方剂是:A、清肝止淋汤B、清热固经汤C、清经散D、清肝引经汤E、清热调血汤正确答案:D25.首先鉴别囊痈和疝的古籍是:A、《外科理例》B、《外科正宗》C、《外科精义》D、《疡科准绳》E、《外科大成》正确答案:E26.关于全科医学的描述哪项正确?()A、自20世纪60年代起源的新型二级临床专业学科B、正式建立于20世纪60年代的新型临床二级专业学科C、临床医学、预防医学、康复医学与人文社会科学等的综合体D、包含了“六位一体”服务所有内容的医学保健专业学科E、以内科为主的综合临床学科正确答案:B答案解析:全科医学建立于20世纪60年代末,是临床医学的二级学科,同内科、外科和妇产等学科一样。27.膝关节骨性关节炎主要病理变化是关节软骨受损、破坏和()。A、继发性骨质增生B、关节囊韧带骨化C、滑膜炎D、坏死E、关节强直正确答案:A答案解析:膝关节退行性关节炎好发于负重较大的膝关节,几乎所有病例都有不同程度的疼痛,随病程缓慢进展。主要病理变化是关节软骨受损、破坏和继发性骨质增生。28.女性症瘕的患病部位常见于:A、胃脘部B、下腹部C、脐周部D、两胁部E、以上都不是正确答案:B29.患者,女,49岁。月经或前或后,烘热出汗,五心烦热,头晕耳鸣。腰酸乏力,舌红苔薄,脉细数。治疗应首选()。A、左归丸B、内补丸C、肾气丸D、两地汤合二至丸E、二仙汤合二至丸正确答案:A答案解析:七七之年,肾阴不足,天癸渐竭,乙癸同源,肝肾阴虚,遂发绝经前后诸证。烘热汗出,五心烦热,头晕耳鸣,腰酸乏力,舌红,脉细数均为肾阴虚之象。辨证属绝经前后诸证之肾阴虚证,治宜滋养肾阴,佐以潜阳,方选左归丸合二至丸。BC两项,内补丸、肾气丸主治肾阳虚证。D项,两地汤合二至丸用于经间期出血之肾阴虚证或经期延长之虚热证。E项,二仙汤合二至丸治疗绝经前后诸证之肾阴阳俱虚证。30.治疗颈椎动脉型颈椎病,应选()A、仰卧位拔伸法B、低坐位拔伸法C、坐位拔伸法D、俯卧位拔伸法正确答案:A31.下列不属于社区康复特点的是()。A、具有社会化的管理方式B、康复对象主动参与C、因地制宜,分类指导D、具有先进完善的康复设备E、低成本、广覆盖正确答案:D答案解析:社区康复训练技术多应用简便、方便、易得而又有效的康复技术,还可充分利用中药、针灸、推拿、按摩、太极拳等传统方法促进功能恢复。D项,先进完备的康复设备需要专业的技术人员操作,不适宜社区康复。32.女患者,结婚7年未避孕未孕,月经20天一行,量少色红,无血块,形体消瘦,腰腿痠软,头晕眼花,心悸失眠,五心烦热。治疗首选:A、开郁种玉汤B、少腹逐瘀汤C、养精种玉汤D、毓麟珠E、启宫丸正确答案:C33.以人类细胞分裂次数推算,人类的极限寿限为A、120岁B、150岁C、100~175岁D、110~150岁E、140岁正确答案:E34.作中等力度点击时,其整个动作的中心环节是()A、指间关节B、肩关节C、肘关节D、腕关节正确答案:C35.瘀血内停型腹痛,其治疗应首选的方剂是()。A、桃红四物汤B、少腹逐瘀汤C、血府逐瘀汤D、复元活血汤E、失笑散正确答案:B答案解析:瘀血内停型腹痛,治宜活血化瘀,和络止痛,以少腹逐瘀汤加减。36.公孙穴位于:A、第一跖骨小头前缘,赤白肉际处B、第一跖骨小头后缘,赤白肉际处C、第一跖骨基底部后下缘,赤白肉际处D、第一跖骨基底部前下缘,赤白肉际处E、第一跖骨趾关节部,赤白肉际处正确答案:D37.患者,女性,40岁。因入睡困难1周来诊,伴见心悸多梦,腰膝酸软,潮热盗汗,五心烦热,咽干少津,月经不调,舌红少津少苔,脉细数。其治法是()。A、疏肝泻火,镇心安神B、补益心脾,养血安神C、滋阴降火,交通心肾D、清热泻火,养心安神E、益气镇惊,安神定志正确答案:C答案解析:患者可辨证为不寐之心肾不交证,用方六味地黄丸合交泰丸加减,以滋阴降火,交通心肾。38.痛经的主要病机是()。A、血海空虚B、血脉阻滞C、气血运行不畅D、寒湿凝滞E、阳虚血寒正确答案:C答案解析:痛经病位在子宫、冲任,以“不通则痛”或“不荣则痛”为主要病机。邪气内伏或精血素亏,更值经期前后冲任二脉气血的生理变化急骤,导致胞宫的气血运行不畅,“不通则痛”;或胞宫失于濡养,“不荣则痛”,故使痛经发作。因此答案选C。39.月经持续八九日未净,量少色红质稠,咽干口燥,舌红少津,苔少脉细数,方选:A、六味地黄丸B、清热调血汤C、清经散D、两地汤合二至丸E、清热固经汤正确答案:D40.患者症见经前小腹疼痛拒按,有灼热感,伴腰骶胀痛,低热起伏,经色黯红,质稠有块,带下黄稠,其治疗选方是()。A、血府逐瘀汤B、清热调血汤C、两地汤合失笑散D、红藤败酱解毒汤E、丹栀逍遥散正确答案:B答案解析:根据主证小腹疼痛拒按及有灼热感,胀痛等兼证表现可诊断为湿热瘀阻型痛经。湿热之邪,盘踞冲任子宫,使气血运行不畅,经前血海气血充盈,湿热与血互结壅滞不通,故腹痛拒按,痛连腰骶,有灼热感;湿热扰血,故经色黯红,质稠有块;累及任带,则带下异常;湿热缠绵,故低热起伏。治宜清热除湿,化瘀止痛,代表方为清热调血汤。因此答案选B。41.以下有关搓法的注意事项中,错误的是()A、在第一遍结束后,第二遍从结束部位开始B、施力不可过重C、操作动作要协调、连贯D、搓动的动作宜稍快,而从上向下移动的速度宜慢正确答案:A42.下列眼病可能是由自身免疫反应所致,除了:A、火疳B、风轮赤豆C、金疳D、混睛障E、疳积上目正确答案:E43.破伤风的典型症状一般先开始于()。A、上肢B、下肢C、躯干D、颈部E、头面正确答案:E答案解析:本病早期症状有乏力,头痛,头晕,咀嚼无力,畏寒低热,烦躁不安,下颌稍感紧张,张口略感困难,反射亢进。选E。44.以下哪一类人群不属于2型糖尿病的高危人群?()2(IGT)A、男性腰围≥90cm,女性≥85cmB、体质指数(BMI)≤24kg/mC、有糖尿病家族史者D、严重精神病和抑郁症E、以往有空腹血糖处在6.1~6.9mmol/L之间状态(IFG)者或餐后2小时血糖处在7.8~11.0mmol/L之间状态者正确答案:B答案解析:2型糖尿病的高危人群主要包括:①年龄≥40岁;②体质指数(BMI)≥24kg/m;③男性腰围≥90cm,女性≥85cm;④有糖尿病家族史者;⑤以往有空腹血糖处在6.1~6.9mmol/L之间状态(IFG)者或餐后2小时血糖处在7.8~11.0mmol/L之间状态者(IGT);⑥有高密度脂蛋白胆固醇降低和/或高甘油三酯血症者;⑦有高血压和/或心脑血管病变者;⑧严重精神病和抑郁症者。45.患儿,8个月。壮热呕吐,囟门高凸。其病机是()。A、邪人气分B、肝风内动C、心火上炎D、邪人营血E、热迫胃肠正确答案:B46.若水肿以面部浮肿为主,表情淡漠,动作迟缓,形寒肢冷,治以温补肾阳为主,其首选方剂是()。A、五苓散B、左归丸C、右归丸D、五皮饮E、六味地黄丸正确答案:C答案解析:由题干可知:患者面部浮肿,故可诊断为水肿。且患者伴有表情淡漠,动作迟缓,形寒肢冷等阳气虚衰之征象,故辨证为肾阳衰微证。治以温补肾阳为主,方用右归丸加减。47.防止术后肺不张,下列哪项是错误的:A、及时用镇咳剂,控制咳嗽B、术前锻炼深呼吸C、急性上呼吸道感染的病人,应先控制感染D、防止手术后呕吐物吸入E、嗜烟者,术前一周禁烟正确答案:A48.为促进蛇毒的排出及破坏,处理方式错误的是()。A、嘴吸吮,吸吮者口腔黏膜及唇部须无溃破之处B、也可用吸乳器械、拔火罐等方法,吸出伤口内之蛇毒C、伤口较深并有污染者,将伤口做鱼形切口D、向近侧皮下刺入1cm后,由近心端向远心端轻轻按摩E、可用30%盐水或明矾水作局部的湿敷或用1:5000的高锰酸钾溶液冲洗正确答案:C答案解析:促进蛇毒的排出方法:①嘴吸吮,吸吮者口腔黏膜及唇部须无溃破之处,每吸一次后要作清水漱口,也可用吸乳器械、拔火罐等方法,吸出伤口内之蛇毒,效果也较满意。②伤口较深并有污染者,将伤口做“+”或“++”形切开,向近侧皮下刺入1cm后,由近心端向远心端轻轻按摩,加速蛇毒的排出。③还可用各种药物做局部的湿敷或冲洗,以达到破坏或中和蛇毒的目的。常用的外敷药有30%盐水或明矾水,用于伤口冲洗的外用药有1:5000的高锰酸钾溶液及5%~10%的盐水。49.阳证肿疡初起,而肿势局限于一处者,选用哪种掺药最为合适?()A、白降丹B、桂麝散C、八宝丹D、小升丹E、红灵丹正确答案:E答案解析:阳毒内消散、红灵丹有活血止痛、消肿化痰之功,适用于一切阳证。50.小儿肥胖应限制饮食,但下列哪项是不正确的:A、早餐合理B、睡前不进食C、快速进食D、克服偏食E、不吃零食正确答案:C51.有关耳聋分类的表述不正确的是()。A、感音性聋又称耳蜗性聋,神经性聋又称蜗后性聋B、功能性聋又称伪聋C、按病变性质,耳聋可分为器质性聋与功能性聋D、感音神经性聋又可分为感音性聋与神经性聋E、器质性聋依照病变位置可分为:传导性聋、感音神经性聋、混合性聋正确答案:B答案解析:功能性耳聋又称精神性聋或癔症性聋,是由精神、心理等因素引起的急性发作性听觉功能障碍,但一般无耳部器质性病变。伪聋为出于一定目的的诈聋,其人敏感机警,无精神病史及相关症状。52.肱骨外科颈骨折是指肱骨解剖颈下几厘米处的骨折?()A、2cmB、1~2cmC、3cmD、2~3cmE、2~4cm正确答案:D答案解析:肱骨外科颈位于解剖颈下方2~3cm,是肱骨头松质骨和肱骨干皮质骨交界的部位,很易发生骨折。53.喘证与气短的共同表现为A、摇身撷肚B、似喘而无声C、张口抬肩D、呼吸异常E、气粗声高正确答案:D答案解析:喘病与气短同为呼吸异常,但喘病以呼吸困难,张口抬肩,甚至不能平卧为特征;气短亦即少气,呼吸微弱而浅促,或短气不足以息,似喘而无声,亦不抬肩撷肚,不像喘病呼吸困难之甚。54.冠心病患者过分卧床休息不会导致A、通气及换气功能障碍B

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