3月住院医师规范化培训《口腔颌面外科》模拟练习题含答案

3月住院医师规范化培训《口腔颌面外科》模拟练习题含答案一、单选题（共60题，每题1分，共60分）1.患者，男性，4岁，乳切牙反，采用垫式活动矫治器利用双曲舌簧推切牙解除反关系，患者切牙所受力是A、持续力B、矫形力C、肌收缩力D、间歇力E、颌间力正确答案：D2.下列哪种局麻药无表面麻醉作用？（）A、丁卡因B、普鲁卡因C、辛可卡因D、利多卡因E、达克罗宁正确答案：B答案解析：B项，普鲁卡因属对氨基甲酸酯类，在组织内扩散力差，有扩血管作用，不能穿透皮肤、黏膜，无表面麻醉作用。3.戴全口义齿作侧向（牙合）运动时工作侧颊尖不接触如何才能达到侧向（牙合）平衡A、降低非工作侧舌尖B、减小补偿曲线曲度C、减小上颌横（牙合）曲线曲度D、加大补偿曲线曲度E、加大上颌横（牙合）曲线曲度正确答案：C4.牙髓间质的纤维主要是A、胶原纤维和嗜银纤维B、弹力纤维和嗜银纤维C、弹力纤维和胶原纤维D、科尔夫纤维和弹力纤维E、嗜银纤维和科尔夫纤维正确答案：A5.下列叙述正确的是A、遗留牙槽窝中时间较久的牙根为断根B、拔牙术中折断的牙根为残根C、病员体质弱且掏根手术复杂时，可延期拔除断根D、各种断根皆应在拔牙的同时取出E、即使断根很小且无炎症，也必须取出正确答案：C6.关于牙髓牙本质复合体，正确的叙述是A、牙髓与牙本质对外界刺激的反应完全是分离的B、接近釉质牙本质交界的外周牙本质，牙本质小管直径大，密度小C、在接近牙髓端的内层牙本质，牙本质小管直径小，密度大D、外层牙本质的通透性比内层高E、从洞底到髓腔的牙本质越厚，牙髓所受的刺激越小正确答案：E答案解析：牙本质和牙髓由于胚胎发育和功能上的密切联系，被称为牙髓牙本质复合体，故A选项错误，牙本质小管自牙髓表面向釉质牙本质界呈放射状排列，故近牙髓一端小管较粗直径大，越向表面越细(B、C错)，外层牙本质通透性较内层低，D错，在髓室内继发性牙本质呈不规则分布，受刺激大的区域继发性牙本质形成较多，但能隔绝牙髓所受刺激。故本题选E。7.患儿，12岁，因上前牙呈黄褐色就诊。检查：上前牙呈黄褐色，釉质点状缺损。6岁前生活于高氟区。该患儿所患疾病是（）。A、牙髓坏死B、四环素牙C、色素沉着D、遗传性乳光牙本质E、氟牙症正确答案：E答案解析：由题中“上前牙呈黄褐色，釉质点状缺损。6岁前生活于高氟区”可知患者在七岁之前有高氟区生活史，且具有颜色的改变和牙体的缺损，可诊断为氟牙症。8.腺淋巴瘤主要发生在（）。A、唇腺B、腮腺C、颌下腺D、舌下腺E、腭腺正确答案：B答案解析：胚胎发育期，腮腺与腮腺内的淋巴组织同时发育，腺体组织可以迷走到淋巴组织中，这种迷走的腺体组织发生肿瘤变时，即形成腺淋巴瘤，而其他腺体发育时则基本无此过程。9.关节盘穿孔破裂时弹响杂音的特点是A、一般无弹响杂音B、开口末、闭口初清脆、单声弹响C、开口初、闭口末清脆、单声响声D、多声清脆弹响E、多声破碎杂音正确答案：E10.临床上最多见的鳃裂囊肿来源于A、胸腺咽管B、第三鳃裂C、第一鳃裂D、第二鳃裂E、第四鳃裂正确答案：D11.拔牙的术中并发症除外（）。A、软组织损伤B、骨组织损伤C、邻牙损伤D、神经损伤E、干槽症正确答案：E答案解析：拔牙术中并发症：①晕厥；②牙根折断；③软组织损伤；④骨组织损伤；⑤邻牙、对颌牙损伤；⑥神经损伤；⑦颞下颌关节损伤；⑧断根移位；⑨上颌窦交通。E项，干槽症一般发生在拔牙后2～3天，属于拔牙后并发症。12.哈钦森三征指的是A、角膜混浊、硬腭穿孔、哈钦森牙B、角膜混浊、耳聋、哈钦森牙C、软腭穿孔、耳聋、哈钦森牙D、硬腭穿孔、耳聋、哈钦森牙E、树胶样肿、耳聋、哈钦森牙正确答案：B13.患者女，58岁。余留牙形态及位置正常，欲作可摘局部义齿修复，为了确定正确的正中咬合关系，临床上通常采用的方法是A、在模型上利用余留牙确定上下颌牙齿的（牙合）关系B、用蜡（牙合）记录确定上下（牙合）关系C、用（牙合）堤记录上下（牙合）关系D、用（牙合）堤记录确定正中（牙合）关系，蜡（牙合）记录确定非正中（牙合）关系E、用蜡（牙合）记录确定正中（牙合）关系，堤（牙合）记录确定非正中（牙合）关系正确答案：C答案解析：由于缺牙数目较多，所以，不能在模型上利用余留牙确定上下颌牙齿的牙（牙合）关系，故答案A错。另外患者口内右侧不能保持上下颌垂直关系，所以也不能采用蜡（牙合）记录确定，故B错误。而堤（牙合）记录法适用于单侧游离缺失，上下牙列所缺牙齿无对（牙合）者。该患者缺失牙齿属于此种类型，故C正确。在可摘义齿修复中，不需要确定非正中（牙合）关系，所以答案D、E错误。本题应选C。14.一患者以左侧颞下颌关节开口末、闭口初期弹响就诊。关节检查发现张口度达5.5cm，开口型偏向右侧。X线检查开口位时髁突超过关节结节，关节造影检查未见关节囊、关节盘的改变。你认为此患者最有可能的诊断是A、右侧可复性关节盘前移位B、右侧翼外肌亢进C、左侧可复性关节盘前移位D、左侧翼外肌亢进E、左侧关节囊扩张伴关节盘附着松弛正确答案：D15.牙髓电活力测试时注意A、用单电极测试B、不要隔离唾液C、先测对照牙，后测患牙D、在牙面的颈1／3部位测试E、结果用(+)、（-）表示正确答案：C答案解析：牙髓电活力测试时注意事项，先测对髓牙，后测患牙，所以C选项正确。不是用单电极测试，所以A错误。测量前要吹干被测牙并隔离唾液，所以B错误。在牙面的中1／3部位测试，所以D错误。结果用读数表示或用"有，无"表示，因此E错误。所以此题选C。16.由牙乳头形成的结构是A、牙本质和牙骨质B、牙骨质和牙周膜C、釉质和牙骨质D、釉质和牙本质E、牙本质和牙髓正确答案：E答案解析：牙胚中的成釉器形成牙釉质，牙乳头形成牙本质和牙髓，牙囊形成牙骨质、牙周膜和固有牙槽骨。17.安放牙钳时下述何种方法是错误的A、安放时钳喙应沿颊腭部侧插入B、钳喙应置于牙冠釉质上并与之贴紧C、钳喙应与牙长轴平行D、安放好牙钳后应再次核对牙位E、正确选用拔牙钳正确答案：B18.常用的缺隙保持器有A、丝圈式固定缺隙保持器B、固定舌弓C、活动义齿式缺隙保持器D、缺隙开大矫治器E、以上都是正确答案：E19.全冠粘固后短期内出现咬合痛的主要原因是A、粘固剂溶解B、继发龋C、牙龈退缩D、（牙合）创伤E、牙髓炎正确答案：D20.全部为无细胞牙骨质的区域为A、牙本质表面B、自牙颈部到近根尖1／3处C、牙颈部D、根尖区E、以上都不是正确答案：C21.根尖周病最常见的原因是A、化学刺激B、免疫因素C、电流刺激D、外伤E、细菌感染正确答案：E22.畸形中央尖的X线表现与牙萌出时间和有无感染有关。X线片上显示牙根变短，髓腔_、牙根不能形成。A、不规则扩大B、缩窄C、密度增加D、粗大正确答案：D23.深龋的治疗，下列哪项治疗措施不恰当？（）A、保留极近牙髓的少量软化牙本质B、必要时可不必底平壁直C、洞底垫氢氧化钙1～2mm以促进第三期牙本质形成D、制备抗力形和固位形E、龋坏能完全去净而牙髓基本正常的患牙，可一次完成治疗正确答案：C答案解析：深龋制备的窝洞洞底接近髓腔，一般需双层垫底后再充填。先用氧化锌丁香油粘固剂垫底，保护牙髓，再垫磷酸锌粘固剂，形成平而硬的洞底，利于充填。也可用聚羧酸锌粘固剂或玻璃离子粘固剂单层垫底，最后用适宜的永久材料充填，恢复牙的形态和功能。C项，氢氧化钙无促进第三期牙本质形成的作用。24.由于观察组和对照组两组病人所采用的测量和观察方法不一致所造成的系统误差，称为（）。A、选择性偏倚B、平均性偏倚C、测量性偏倚D、混杂性偏倚E、样本偏倚正确答案：C25.某患儿脱落的乳牙上患有龋病。在龋病的切片上，观察到部分牙本质中出现裂隙及串珠样结构，这些表现应见于牙本质龋的A、坏死崩解层B、细菌侵入层C、脱矿层D、透明层E、脂肪变性层正确答案：B答案解析：试题难度：难；此题为牙本质病理变化的分析题。典型的形成龋洞的牙本质龋有5层结构，其中主要的病理变化出现在细菌侵入层，包括牙本质小管扩展，内含细菌；牙本质因脱矿即有机成分破坏形成裂隙及串珠样结构等。坏死崩解层在制片过程中大部分消失，脱矿层内无细菌存在，因此无串珠样变化和裂隙；透明层为牙本质小管矿化；脂肪变性层为牙本质小管内的成牙本质细胞突起内有脂肪存在。因此正确答案应选B。26.直方丝弓矫治器关闭间隙常用A、滑动法B、磁力C、弹力结扎D、关闭曲E、以上都不对正确答案：A27.关于牙髓组织不正确的是A、是疏松的结缔组织B、随年龄的增长细胞成分减少C、有增龄性变化D、牙髓神经有定位能力E、血管和神经丰富正确答案：D28.以下舌下腺囊肿的治疗方法中哪项正确？（）A、摘除囊肿B、摘除囊肿及舌下腺C、不能行袋形缝合术D、抽出囊液后注入碘酊E、抽出囊液正确答案：B答案解析：舌下腺体细小且较多，单纯摘除囊肿容易使囊肿复发，故应摘除囊肿及舌下腺。29.回力卡环有应力中断作用，主要是由于A、连接体位于卡臂尖端B、支托在基牙上的位置正确C、力通过基牙长轴传导D、支托与基托不直接相连E、颊臂弹性好正确答案：D30.外伤时表皮破损，少量渗血，创面少许砂粒正确的诊断是（）A、刺伤B、挫裂伤C、切割伤D、擦伤E、挫伤正确答案：D31.做嵌体牙体预备时，错误的做法是A、去尽病变腐质B、轴面最大周径线降至龈缘C、提供良好的固位形和抗力形D、适当磨改异常的对颌牙E、预防性扩展正确答案：B答案解析：嵌体牙体预备要点：①符合窝洞充填的预备原则，消除细菌感染，防止继发龋的发生，将感染坏死牙体组织去除彻底(A对)，同时（牙合）面点隙窝沟处应适当地进行预防性扩展，防止继发龋的发生(E对)；②洞壁无倒凹；③洞缘有斜面；④增加辅助固位形。降低最大周径线至龈缘是冠外固位体牙体预备要求，嵌体属于冠内固位体，无需降低牙冠最大周径线至龈缘。故选B。32.根尖肉芽肿内增殖的上皮成分绝大多数来自（）。A、异位的腺上皮B、口腔上皮C、缩余釉上皮D、Malassez上皮剩余E、牙板上皮正确答案：D答案解析：一般情况下，牙周膜中唯一的上皮成分就是上皮剩余，也称Malassez上皮剩余，来自于牙发育中的上皮根鞘。根尖部发生肉芽肿性炎症时，牙周膜中的上皮剩余受炎症刺激而增生，形成上皮性根尖肉芽肿。33.干槽症症状常在拔牙后多长时间出现？（）A、术后5～7天B、术后3～4天C、拔除的当日D、拔除术的次日E、术后1周以后正确答案：B答案解析：干槽症的诊断标准为：拔牙3～4天后有剧烈疼痛，并可向耳颞部、下颌区或头顶部放射，一般镇痛药物不能止痛。拔牙窝内可空虚，或有腐败变性的血凝块，腐臭味强烈。34.下列确定颌位关系的方法中，哪项是可以客观观察下颌后退程度的方法A、哥特式弓B、后牙咬合法C、卷舌后舔法D、吞咽咬合法E、面部外形观察法正确答案：A答案解析：为无牙颌患者确定正中关系位的方法很多，一般归纳为以下三类：哥特式弓描记法、直接咬合法（包括卷舌后舔法、吞咽咬合法、后牙咬合法）和肌监控仪法。35.国产中等硬度基托蜡的软化温度为A、58～60℃B、28～30℃C、48～50℃D、18～20℃E、38～40℃正确答案：E36.牙周膜中功能最重要的细胞是A、成牙骨质细胞B、成纤维细胞C、成骨细胞和破骨细胞D、未分化间充质细胞E、上皮剩余正确答案：B37.下列关于嵌体洞斜面的描述中，错误的是A、防止粘结剂被唾液溶解B、增加密合度C、位于牙釉质内D、去除洞缘无基釉E、位于牙本质内正确答案：E38.牙源性上颌窦炎的X线检查方法是A、下颌升支侧位和切线位B、许勒位和经咽侧位C、头颅侧位和合翼片D、华特位和根尖片正确答案：D39.患者，男，55岁。主诉右侧牙齿自发性间断性疼痛5天。5天来右侧牙齿间断性自发性疼痛，夜间疼痛时面部疼痛。检查见46牙龈稍红肿，未发现龋，颊侧牙周袋深7mm，冷诊敏感，叩诊（+），无松动。可能的疾病为A、急性牙髓炎B、慢性牙髓炎急性发作C、急性根尖周炎D、逆行性牙髓炎E、慢性根尖周炎正确答案：D40.对于下列行为，不应给予“没收违法所得，并处10万元以下罚款”的行政处罚的是（）。A、非法组织他人出卖血液的B、医疗机构将不符合国家规定标准的血液用于患者的C、血站出售无偿献血的血液的D、医疗机构出售无偿献血的血液的E、非法采集血液的正确答案：B答案解析：《中华人民共和国献血法》规定，有下列行为之一的，由县级以上地方人民政府卫生行政部门予以取缔，没收违法所得，可以并处10万元以下的罚款；构成犯罪的，依法追究刑事责任：①非法采集血液的；②血站、医疗机构出售无偿献血的血液的；③非法组织他人出卖血液的。41.张某，女，24岁，因为釉质发育不全导致的多数牙龋坏，拔除全口牙，要求全口义齿修复。在询问病史时了解到，因为牙齿问题影响患者婚姻，使患者焦虑不安。在为该患者进行义齿修复设计时，要特别注意什么？（）A、要选用无尖牙B、要考虑心理因素C、要有平衡?D、前牙要排列美观E、义齿固位要好正确答案：D答案解析：满足患者功能需求同时满足美观需求。42.患者女性29岁，左颌下区胀痛2周，进食时明显，随后渐减轻，该患者诊断可能性最大的是（）。A、左颌下腺囊肿B、左颌下腺导管结石C、左颌下腺多形性腺瘤D、左颌下区淋巴结炎E、左舌下腺囊肿正确答案：B答案解析：题中患者左颌下区肿痛、同时进食时加重，与进食相关的颌下区的肿胀最可能诊断为导管结石，因此答案选B。43.据国外统计，医学文献在整个科技文献中占有相当大的比重，约（）。A、三分之二B、四分之三C、二分之一D、四分之一E、三分之一正确答案：D44.为循证医学的产生和发展奠定了方法学的基础的是（）。A、信息网络技术和检索工具的不断完善B、人类疾病谱的改变C、临床流行病学的异军突起D、医学模式的更新转变E、以上都不是正确答案：C45.上下牙弓狭窄其矫治原则为A、扩大牙弓，推磨牙向后B、扩大上牙弓，或用肌能训练矫治法并加强营养及咀嚼功能，以促进颌骨及牙弓的发育C、升高前牙，或压低后牙D、缩小上牙弓宽度，或扩大下牙弓宽度，或二者并用E、矫正颌间关系正确答案：B46.下列关于固定桥连接体的说法中正确的是A、连接体的截面积小于4mmB、都是整体铸造而成C、不是固定桥结构中的应力集中区D、连接体的外形应圆钝E、为增加强度连接体应向龈端延伸至龈缘处正确答案：D47.关于成釉细胞瘤X线特点，描述不正确的是（）。A、单房病变边缘可有分叶与切迹B、多房者分房大小较一致C、多房最常见D、颌骨膨胀以唇颊侧为主E、边缘可有增生硬化正确答案：B答案解析：多房者分房大小可相差悬殊，因此答案选B。48.患儿6个月，生后即有左侧上唇自红唇到鼻底处全层裂开。该患儿的正确诊断是A、先天性左侧上唇Ⅰ度唇裂B、先天性左侧上唇Ⅱ度唇裂C、先天性左侧上唇完全唇裂D、先天性左侧上唇不完全唇裂E、以上都不是正确答案：C答案解析：单侧不完全性唇裂（裂隙未裂至鼻底）；单侧完全性唇裂（整个上唇至鼻底完全裂开）。49.口腔黏膜扁平苔藓临床诊断的主要依据是A、口腔黏膜出现簇集针头大小透明小疱疹B、口腔黏膜反复发作的散在圆形或椭圆形溃疡C、口腔黏膜有白色小丘疹，连成线条或网状D、口腔黏膜出现散在微凸软白小点，斑片E、口腔黏膜出现有乳白色角化斑块，表面粗糙正确答案：C50.以下所述牙体缺损的原因哪项是错误的?A、斑釉牙B、夜磨牙C、戴合垫D、酸蚀症E、四环素牙正确答案：C51.需与牙周脓肿鉴别的是A、急性坏死性龈炎B、根端囊肿C、龈脓肿和牙槽脓肿D、侵袭性牙周炎E、慢性牙周炎正确答案：C52.肌激动器又称A、生物调节器B、功能调节器C、Frankel矫治器D、FR-Ⅲ矫治器E、Andresn矫治器正确答案：E53.义齿基托树脂调和后的变化不包括A、橡胶期B、膏状期C、湿砂期D、面团期E、稀糊期正确答案：B54.支配颈阔肌的神经是（）A、下颌舌骨肌神经B、耳大神经C、副神经D、面神经颈支E、面神经下颌缘支正确答案：D55.患者，女，15岁，因左侧面下部肿胀1周入院，临床检查见左侧下颌第1前磨牙缺失，余未见异常，X线影像示左侧下颌骨内有类圆形的透射区，约2cm×2cm大小，边缘光滑锐利，有白色骨质反应线环绕，边缘无切迹，透射区内有一牙冠，最可能是下列哪项诊断？（）A、含牙囊肿B、残余囊肿C、牙源性角化囊肿D、创伤性颌骨囊肿E、成釉细胞瘤正确答案：A答案解析：含牙囊肿在X线片上显示为一清晰圆形或卵圆形的透明阴影，边缘整齐，周围常呈现明显白色骨质反应线。由题可得，患者X线影像示左侧下颌骨内有类圆形的透射区，约2cm×2cm大小，边缘光滑锐利，有白色骨质反应线环绕，边缘无切迹，透射区内有一牙冠。其影像学表现与含牙囊肿的表现一致，因此最可能诊断为含牙囊肿。56.应用临床实践指南的个体化原则是（）。A、考虑最佳