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住院医师规范化培训《皮肤科》复习题+答案一、单选题(共60题,每题1分,共60分)1.寻常性鱼鳞病的基因定位()。A、1q21.3B、Xp22.3C、2q33-q35D、1q25-1q32E、3p21.3正确答案:A答案解析:寻常型鱼鳞病发病与表皮中丝聚合蛋白减少甚至缺乏以及丝聚合蛋白原合成转录后调控异常有关,其致病基因定位于1q21.3。2.皮肤附属器的分化组织来源于()A、外胚层和中胚层B、内胚层C、中胚层D、外胚层正确答案:D3.皮肤猪囊虫病的病原微生物是()A、猪囊虫的幼虫B、猪囊虫的成虫C、猪绦虫的成虫D、猪绦虫的幼虫正确答案:D4.以下是免疫病理检查适应证的有()A、结节性痒疹B、大疱性皮肤病C、特应性皮炎D、银屑病正确答案:B5.属于掌跖点状角化病的特征的是()。A、甲营养不良B、角层增厚C、常染色体隐性遗传D、掌跖增厚E、掌跖部散发角化性丘疹正确答案:E答案解析:掌跖点状角化病典型皮损为掌跖部散发角质丘疹,散在分布或排列成片状或线状,丘疹脱落后,呈现火山口样小凹陷。6.X(—)是表示计量资料描述中的哪一类?()。A、集中趋势B、离散趋势C、离散程度D、相互间差别大小E、以上都不是正确答案:A答案解析:算术平均数简称均数,总体均数用μ表示,样本均数用X(—)表示。均数适用于服从对称分布变量的平均水平描述,这时均数位于分布的中心,能反映全部观察值的平均水平,即资料的集中趋势,特别适用于描述服从正态分布或近似正态分布资料的集中趋势。7.以下细胞中长轴与皮面垂直的是()A、颗粒层B、角质层C、基底层D、棘层正确答案:C8.关于关节病型银屑病的叙述,正确的是()。A、损害不累及大关节B、不发生关节畸形C、关节损害为非对称性外周小关节炎D、类风湿因子阳性E、任何关节均可受累正确答案:E答案解析:关节病型银屑病任何关节均可受累,严重者功能受限关节畸形,类风湿因子阴性。9.应当暂停针对某目标细菌的临床应用,主要目标细菌耐药率是()。A、超过60%B、超过40%C、超过30%D、超过50%E、超过75%正确答案:E答案解析:《抗菌药物临床应用管理办法》规定,医疗机构应当开展细菌耐药监测工作,建立细菌耐药预警机制,并采取下列相应措施:①主要目标细菌耐药率超过30%的抗菌药物,应当及时将预警信息通报本机构医务人员;②主要目标细菌耐药率超过40%的抗菌药物,应当慎重经验用药;③主要目标细菌耐药率超过50%的抗菌药物,应当参照药敏试验结果选用;④主要目标细菌耐药率超过75%的抗菌药物,应当暂停针对此目标细菌的临床应用,根据追踪细菌耐药监测结果,再决定是否恢复临床应用。10.以下不属于真菌性皮肤病的是()A、马尔尼菲青霉病B、汗斑C、红癣D、癣菌疹正确答案:C11.为保障公民临床急救用血需要,国家提倡并指导择期手术的患者()。A、同型输血B、自身储血C、率先献血D、自愿献血E、互助献血正确答案:B答案解析:《中华人民共和国献血法》规定,为保障公民临床急救用血的需要,国家提倡并指导择期手术的患者自身储血,动员家庭、亲友、所在单位以及社会互助献血。12.治疗孢子丝菌病首选()A、碘化钾B、阿昔洛韦C、青霉素D、红霉素正确答案:A13.关于坏疽性龟头炎的描述,错误的是()。A、皮损周围的皮肤呈暗红色,伴有水肿,附近淋巴结肿大B、重症患者可伴发阴茎溃疡,坏死和脱落C、基本损害为溃疡,其边缘隆起,质地稍硬,易出血D、患者一般不伴有严重的全身症状,故不会致死E、病变始于龟头和包皮,逐渐向阴茎蔓延正确答案:D答案解析:坏疽性龟头炎又称崩溃性龟头炎,是龟头和包皮处的一种崩溃性溃疡性病变,重症患者可伴有阴茎溃疡,坏死和脱落,可伴有严重全身症状,有时可致死。14.以下属于物理性遮光剂的是()A、二氧化钛B、二羟丙酮萘醌C、二苯甲酮D、对氨基苯甲酸正确答案:A15.引起黑点癣的病原微生物为()A、小孢子菌B、许兰毛癣菌C、紫色毛癣菌D、石膏样小孢子菌正确答案:C16.以下关于白癜风皮损的描述正确的是()A、皮损处毛发变白B、边界清楚,边缘未见色素沉着环C、皮损中可有正常皮肤D、摩擦后皮损周围皮肤充血,而皮损处仍苍白正确答案:A17.对重症多形红斑的治疗不正确的是()。A、防止眼部并发症B、合并感染时给予抗生素C、加强营养D、病情控制后立即停用激素E、注意水、电解质平衡正确答案:D答案解析:重症多形红斑病例尽早给予皮质类固醇激素,如300~600mg氢化可的松静脉滴注,一般应用一周左右,当病情控制后,开始逐渐减量;并加强护理,保持水、电解质平衡,必要时输血,加强营养,给予高蛋白、高能量、富含维生素的流食或半流食,保护肝肾功能;选择适当抗生素预防和控制继发感染;注意激素副作用,包括血压、血糖改变、胃肠道出血、精神症状、继发细菌、真菌或病毒感染、骨质疏松等。18.关于环境因素对红斑狼疮发病的影响,描述不正确的是()。A、精神创伤可使病情恶化B、日晒可使病情加剧C、某些药物可诱发药物性红斑狼疮综合征D、寒冷可促使病情发展E、外伤不会影响病情的发展正确答案:E答案解析:有研究者认为红斑狼疮的发病与感染有关,外伤后继发感染可能会加重病情。19.患者女,31岁。因躯体、四肢出现红色丘疹、斑丘疹及银白色鳞屑,伴瘙痒。口服泼尼松治疗后2周停药后,全身皮肤突然出现急性炎性红斑,表面为针头大小密集的脓疱,以四肢屈侧及腹股沟较重,伴全身不适、发热及关节疼痛,化验血常规白细胞升高。诊断为()。A、天疱疮B、荨麻疹C、寻常型银屑病D、脓疱型银屑病E、关节型银屑病正确答案:D答案解析:患者原来为寻常型银屑病因突然停用糖皮质激素而转变为脓疱型银屑病。一般发病急骤,全身发热不适。20.核黄素(维生素B2)缺乏症的临床表现不包括()。A、阴囊炎B、舌炎C、唇炎D、口角炎E、外阴炎正确答案:E答案解析:核黄素(维生素B2)缺乏症常见的临床症状有阴囊皮炎、口角糜烂、脂溢性皮炎、结膜充血及怕光、流泪等,其中不包括外阴炎,因此答案选E。21.红斑狼疮的发病由Ⅱ型变态反应所致的是()。A、坏死性血管炎B、白细胞减少C、浆膜炎D、关节炎E、狼疮性肾炎正确答案:B答案解析:抗细胞膜抗原抗体直接与血细胞膜等相应的膜成分结合导致细胞损伤,即通过Ⅱ型变态反应引起血细胞减少,而血管炎、关节炎、浆膜炎及肾炎是通过Ⅲ型变态反应引起。22.关于毛母质瘤的描述,错误的是()。沉着A、好发于头皮、面、颈及上肢B、组织病理示真皮内见境界清楚,包膜完整的瘤细胞团,由嗜碱性细胞和无核的嗜酸性细胞组成,常伴有钙C、皮损为单发坚实的皮内或皮下结节,表面淡蓝或正常色,直径常小于3cmD、主要见于青年女性E、又名钙化上皮瘤,是一种向毛母质细胞方向分化的恶性上皮瘤正确答案:E答案解析:毛母质瘤又称钙化上皮瘤,是源自向毛母质细胞分化的原始上皮胚芽细胞的一种良性肿瘤。23.以下关于普查的叙述,错误的是()。A、普查耗费人力物力,成本较高B、普查可以发现人群中的全部病例C、普查可以达到早期发现病人的目的D、通过普查可以得到某种疾病的发病率E、普查适用于有简便而准确的检测手段和方法的疾病正确答案:D答案解析:普查指在特定时间对特定范围内人群中的每一成员进行的调查。普查分为以了解人群中某病的患病率、健康状况等为目的的普查和以早期发现患者为目的的筛检。目的:①早期发现、早期诊断和早期治疗某些疾病;②了解疾病和健康状况的分布,如对儿童身高、体重、发育状况和营养的调查。D项,发病率指在一定期间内(一般为1年)、特定人群中某病新病例出现的频率。24.下列激素不易被皮肤吸收的是A、强的松B、睾酮C、氢化可的松D、倍他米松E、孕酮正确答案:A25.具有麻醉药品处方资格的执业医师未按照规定使用麻醉药品,造成严重后果的,卫生行政部门应给予()。A、开除公职B、警告C、罚款D、处分E、吊销执业证书正确答案:E答案解析:《医师法》规定,医师未按照规定使用麻醉药品、医疗用毒性药品、精神药品、放射性药品等,由县级以上人民政府卫生健康主管部门责令改正,给予警告,没收违法所得,并处一万元以上三万元以下的罚款;情节严重的,责令暂停六个月以上一年以下执业活动直至吊销医师执业证书。26.以下药物属于第二代维A酸的是()A、全反式维A酸B、维胺酯C、阿维A酸D、芳香维A酸乙酯正确答案:C27.对遗传性大疱性表皮松解症的描述,不正确的是()。A、有家族史B、皮肤在受到摩擦后出现水疱、大疱C、营养不良型愈后遗留瘢痕D、好发于四肢的伸侧E、单纯型愈后遗留瘢痕正确答案:E答案解析:单纯型遗传性大疱性表皮松解症水疱发生在表皮基底细胞层,相对表浅,见于肢端及四肢关节伸侧,愈后一般不留瘢痕。28.关于皮肤的功能的表述错误的是()。A、皮肤是一个重要的免疫器官B、皮肤的屏障功能具有双向性C、皮肤的分泌和排泄仅通过汗腺完成D、角质层是皮肤的主要吸收途径E、皮肤在保持机体内环境的稳定方面起重要作用正确答案:C答案解析:皮肤的分泌和排泄主要通过皮脂腺和汗腺完成,C项表述错误。因此答案选C。29.中波紫外线只能通过表皮的A、透明层B、角质层C、棘层D、颗粒层E、基底层正确答案:E30.下列哪种皮疹消退后可继发瘢痕()A、红斑B、糜烂C、丘疹D、溃疡正确答案:D31.多形红斑的典型皮损是()。A、淡红斑鳞屑B、黏膜糜烂C、风团D、有靶形或虹膜样皮疹E、水疱或大疱正确答案:D答案解析:多形红斑典型皮疹中央部位暗红色或紫红色,有时中央可为水疱或紫癜,边缘颜色较浅,形成虹膜状损害,即靶形损害。32.关于医学道德良心的特点,正确的是()。A、具有继承性与保守性B、具有物质性与精神性C、具有创造性与变动性D、具有他律性与强制性E、具有稳定性与深刻性正确答案:E答案解析:医德良心是指医务人员在履行对患者、集体和社会的义务过程中,对自己行为应负道德责任的自觉认识和自我评价能力。它表现在为患者满腔热情和高度负责的服务,并以医德的原则和规范作为自我评价的依据和出发点。医学道德良心具有稳定性和深刻性的特点。33.统计中所说的样本是指()。A、从总体中随意抽取一部分B、有意识地选择总体中的典型部分C、依照研究者的要求选取有意义的一部分D、从总体中随机抽取有代表性的一部分E、以上都不是正确答案:D答案解析:样本是总体中随机抽取的、有代表性的一部分观察单位组成的子集。34.女阴黏膜白斑好发人群为()。A、绝经期后的妇女B、青年妇女C、12~18岁女性D、中年妇女E、绝经期前的妇女正确答案:A答案解析:外阴白斑主要见于闭经后的妇女,主要见于阴蒂,小阴唇及大阴唇内侧,偶见于老年男性龟头及包皮内侧。35.关于肉芽肿性唇炎的说法,正确的是()。A、一旦发病,上、下唇均同时受累B、好发于儿童及青少年C、患者通常伴有红斑狼疮、类风湿关节炎、甲亢等免疫性疾病D、组织病理主要表现为表皮和真皮能嗜酸性粒细胞的浸润E、治疗上需寻找及去除慢性病灶,如扁桃体炎、龋齿、齿槽脓肿等,注意口腔清洁卫生正确答案:E答案解析:A项,该病可发生于上唇或下唇,偶尔同时累及。B项,多发生于中青年,儿童较少发病。C项,患者一般健康状况良好,多无全身症状。D项,组织病理主要表现为真皮、皮下组织慢性肉芽肿性炎细胞浸润,以淋巴细胞,浆细胞、上皮样细胞为主。36.重症多形红斑又称为A、Peutz-Jegher综合征B、Reiter综合征C、Ramsay-Hunt综合征D、Stevens-Johnson综合征E、Sweet综合征正确答案:D37.一对农村夫妇抱着刚满周岁的喉梗阻患儿去医院求治。患儿呼吸困难,医生决定做气管切开,但患儿的父母坚决不同意,医生对患儿的病情和手术的必要性进行了简要的解释,并劝患儿父母同意为患儿做手术。关于医生的权利和义务,正确的是()。A、医生对患儿救治的权利服从患儿监护人的权利B、医生对患儿有救治的义务C、医生对患儿有救治的权利D、医生有尊重患儿监护人知情同意的义务E、医生对患儿的特殊干涉权优于患儿监护人的权利正确答案:E答案解析:在临床过程中,医务人员应当确保患者或其家属的完全知情并有效同意,才可最终确定和实施拟定的治疗方案。对于特殊患者(婴幼儿患者、智残患者、精神病患者等)或需要实施保护性医疗的患者,因本人不能行使或不宜行使知情同意权,而由其家属或其他适合的代理人代行此权。此外,医方需尊重患者的生命权,如果患儿父母拒绝治疗后会给患儿带来严重后果,医生有权在做好认真解释的前提下进行干涉。38.属于着色性干皮病最早期的表现的是()。A、面部和手等暴露部位的雀斑样皮疹和干燥B、皮肤萎缩C、基底细胞癌D、鳞状细胞癌E、皮肤溃疡正确答案:A答案解析:着色性干皮病最早表现为面部和手等暴露部位的雀斑样皮疹和干燥。39.下列毛囊角化病的组织病理学特点应除外A、灶性角化不全B、棘层肥厚C、颗粒层缺失D、角化过度E、毛囊角栓正确答案:D40.关于痛风石的形成及部位,哪项不正确?()A、关节B、尿石症C、皮下D、骨骼E、肾脏正确答案:D答案解析:ABCE四项,痛风石是痛风的特征性临床表现,是尿酸盐在皮下等处聚集形成的结晶,多见于未规范治疗的病人,典型部位在耳郭,也常见于关节皮下组织和肾脏间质等处,沉积在肾组织可引起尿结石。41.淋菌性心内膜炎的治疗疗程为()。A、4周B、7天C、3周D、8周E、2周正确答案:A答案解析:在播散性淋病出现淋菌性心内膜炎时,治疗的疗程应延长到4周。42.深在型红斑狼疮指的是()A、亚急性皮肤型红斑狼疮B、盘状红斑狼疮C、红斑狼疮性脂膜炎D、系统性红斑狼疮正确答案:C43.透明角质颗粒位于以下哪层细胞()A、角质层细胞B、棘层细胞C、透明层细胞D、颗粒层细胞正确答案:D44.以下为细胞膜结构主要成分的是()A、脂肪酸B、脂肪C、类脂质D、皮脂正确答案:C45.皮肤病加重因素或诱因属于()A、现病史B、个人史C、主诉D、既往史正确答案:A46.SLE的肾脏损害通常是由()。A、Ⅰ型变态反应引起B、Ⅱ型变态反应引起C、Ⅲ型变态反应引起D、Ⅳ型变态反应引起E、非变态反应引起正确答案:C答案解析:SLE患者B细胞产生的自身抗体通过与抗原形成抗原抗体复合物沉积于肾小球基底膜等激活补体导致炎症,通过Ⅲ型超敏反应引起肾小球肾炎等。47.需与疥疮鉴别的是()。A、痒疹B、虱病C、丘疹性荨麻疹D、湿疹E、以上均需正确答案:E答案解析:疥疮需与虱病、湿疹、寻常痒疹、皮肤瘙痒症、丘疹性荨麻疹相区别。48.医疗机构的药剂人员调配处方时,应遵守以下规定,除了()。A、对有配伍禁忌的处方,应当拒绝调配B、对超剂量的处方,应当更改为正确剂量C、对处方所列药品不得擅自更改D、对处方所列药品不得擅自代用E、必须经过核对正确答案:B答案解析:《药品管理法》第五十八条规定:药品经营企业零售药品应当准确无误,并正确说明用法、用量和注意事项;调配处方应当经过核对,对处方所列药品不得擅自更改或者代用。对有配伍禁忌或者超剂量的处方,应当拒绝调配;必要时,经处方医师更正或者重新签字,方可调配。第七十三条规定:依法经过资格认定的药师或者其他药学技术人员调配处方,应当进行核对,对处方所列药品不得擅自更改或者代用。对有配伍禁忌或者超剂量的处方,应当拒绝调配;必要时,经处方医师更正或者重新签字,方可调配。49.SLE患者具有诊断意义的ANA滴度为()。A、>1:50B、>1:60C、>1:70D、>1:80E、>1:90正确答案:D答案解析:SLE患者ANA阳性率90%,滴度大于1:80有诊断意义,但滴度不一定与疾病活动性相关。50.白癜风在我国人群的发病率约为()A、0.05%~0.1%B、3%~5%C、2%~3%D、0.1%~2%正确答案:D51.醋酸白试验使用的冰醋酸浓度为()A、50%B、10%C、5%D、1%正确答案:C52.患儿男,1岁,口周、鼻周、肛周双手背起红色鳞屑性斑块伴腹泻3月余就诊。患儿断奶后1个月发生上述皮疹,早期皮损为红斑基础上的群集水疱或大疱,尼氏征阴性,曾给予抗过敏,抗真菌治疗无效。患儿精精神差,表情淡漠。正确诊断是()。A、湿疹B、皮肤念珠菌感染C、肠病性肢端皮炎D、大疱性表皮松解症E、异位性皮炎正确答案:C答案解析:根据患者的发病时间(断奶后1月)及典型的腔口及肢端皮炎,情感淡漠易诊断为肠病性肢端皮炎,但其需与湿疹鉴别,抗过敏治疗无效排除湿疹。53.谷痒症指的是以下哪种动物性皮肤病()A、疥螨B、粉螨C、蒲螨D、尘螨正确答案:C54.治疗孢子丝菌病的首选药物是()A、碘化钾B、抗生素C、氯化钾D、糖皮质激素正确答案:A55.SLE患者若出现贫血,通常考虑()。A、巨幼红细胞性贫血B、溶

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