住院医师规范化培训《口腔病理科》模拟习题与答案

住院医师规范化培训《口腔病理科》模拟习题与答案一、单选题（共60题，每题1分，共60分）1.患者，左上6缺失，左上5深龋已穿髓，设计双端固定桥修复。首先最重要的处理是牙体预备B、取临时冠模型C、取研究模型D、不需做任何处理E、左上5根管治疗正确答案：E2.关于半固定桥受力的描述，正确的是A、桥体正中垂直受力时，两端基牙的合力分配不均匀B、活动连接端受力时，固位体合向移位C、固定连接端受力时，基牙受力小于活动连接端基牙D、桥体受侧向力时，桥基牙两端受力有差异正确答案：D3.联合卡环适用于A、双侧后牙缺失B、前后牙缺失C、单个前牙缺失D、单侧个别牙缺失E、单侧牙弓缺失正确答案：E4.（牙合）支托具有以下作用，除了A、防止食物嵌塞B、支持作用C、恢复咬合接触D、做间接固位体E、固位作用正确答案：E答案解析：（牙合）支托具有支承、传递（牙合）力、稳定义齿、防止食物嵌塞和恢复咬合关系的作用。5.牙周探诊是牙周检查的主要手段，那么牙周病诊断时，牙周探诊中最重要的指标时A、袋内流脓程度B、牙周袋深度C、牙龈退缩程度D、附着水平E、探诊出血正确答案：D6.患者因右侧牙冷热痛就诊。查：右上6重度磨损不均匀，未探及穿髓孔，热测引起疼痛并持续2分钟，叩（-），该患牙处理原则为A、全冠修复B、牙髓治疗C、嘱患者少食硬食D、调（牙合）E、脱敏正确答案：B答案解析：表现为不可复性牙髓炎，予牙髓治疗。7.关于腮腺的描述，正确的是：A、由浆液腺泡组成B、由黏液腺泡组成C、由混合腺泡组成D、闰管短，分支少E、以上都不是正确答案：A8.天疱疮的临床特点是A、疱壁薄的大亮疱B、很少出现皮损C、易发生瘢痕粘连D、疱壁厚的大血疱E、边缘扩展阴性正确答案：A答案解析：试题难度：易；考题知识点为天疱疮的临床表现。要正确回答本题，考生须熟知天疱疮的临床表现。首先要明确天疱疮是皮肤黏膜病，经常会出现皮损，可排除答案B。本病愈合后不遗留瘢痕，排除答案C，天疱疮边缘扩展阳性，可排除E。天疱疮临床上典型表现为疱壁很薄的大亮疱，排除答案D，选择A。9.患者，男性，22岁，左上第二磨牙（牙合）面龋洞，深达牙本质深层，叩诊（-），冷刺激龋洞后疼痛剧烈，去除刺激疼痛立即消失，热测同对照牙。该牙诊断可能为A、急性牙髓炎B、浅龋C、慢性牙髓炎D、深龋E、中龋正确答案：D答案解析：深龋龋损进展至牙本质深层，遇化学刺激产生疼痛较中龋更为剧烈。10.弯制卡环的要求和注意事项下列哪项不正确A、卡环丝必须与牙面紧紧接触B、牙间卡环在牙间沟内部分应与基牙密切贴合C、应避免反复弯曲和扭转卡环丝D、卡环臂应放在基牙的倒凹区E、连接体不能深入基牙的倒凹区正确答案：D11.女性，33岁，因牙齿松动就诊。检查：多数牙齿松动、移位，牙周袋探诊深度5～8mm。怀疑为侵袭性牙周炎，诊断前最为重要的辅助检查是A、拍摄X线片B、咬合检查C、家族史D、细菌学检查E、白细胞趋化功能检查正确答案：A答案解析：试题难度：中，侵袭性牙周炎的诊断主要依靠临床表现和X线片上牙槽骨吸收情况，家族史和咬合情况对诊断有帮助，但不如X线片表现重要，细菌学检查和白细胞趋化功能检查对诊断有一定的参考意义，但不是临床常规使用的辅助检查手段，因此最重要的还是备选答案A。12.采用小环颌间结扎固定法固定下颌骨骨折时，每位患者需结扎几对小环应根据骨折的情况而定，一般每侧至少安置A、1对B、4对C、2对D、5对E、3对正确答案：C答案解析：目前，此类方法主要用于手术中维持咬合关系，当骨折固定后2～3天即可解除。13.制备洞斜面的作用是A、减少粘结面积；封闭釉柱末端，提高酸蚀效果；获得更好的美观效果；减少边缘微渗漏B、减少粘结面积；封闭釉柱末端，提高酸蚀效果；获得更好的美观效果但会增加边缘微渗漏C、增加粘结面积；暴露釉柱末端，提高酸蚀效果；获得更好的美观效果；减少边缘微渗漏D、增加粘结面积；封闭釉柱末端，提高酸蚀效果；获得更好的美观效果；减少边缘微渗漏E、增加粘结面积；暴露釉柱末端，提高酸蚀效果；获得更好的美观效果；但会增加边缘微渗漏正确答案：C答案解析：制备洞斜面有助于增加牙体粘结面积；暴露釉柱末端，提高酸蚀效果；减少边缘微渗漏；获得更好的美观效果。14.对釉质发育不全不必要的处理是A、口服钙片B、涂氟治疗C、充填缺损D、贴面修复E、甲冠修复正确答案：A答案解析：试题难度：中，该题考查的知识点是釉质发育不全的治疗。釉质发育不全的病损发生在牙齿发育时期，牙齿萌出后才显示，口服钙片已无任何作用。其他答案对釉质发育不全是必要的处理。注意提的是否定问题。因此标准答案为A。15.Dycal不能用于A、直接盖髓B、间接盖髓C、牙髓失活D、诱导牙髓细胞形成牙本质E、活髓切断后覆盖根髓断面正确答案：C16.患者男，48岁。3天前出现左上前牙持续剧烈跳痛，昨日疼痛缓解，但自下睑至下唇鼻旁颧部肿胀明显，皮肤红、热、痛。此时应诊断为A、急性上颌窦炎B、眶下间隙感染C、上颌骨中央性骨髓炎D、上唇痈E、眶下淋巴结炎正确答案：B答案解析：眶下间隙感染眶下区肿胀范围常波及内眦、眼睑、颧部皮肤。肿胀区皮肤发红、张力增大，眼睑水肿、睑裂变窄、鼻唇沟消失。脓肿形成后，眶下区可触及波动感，口腔前庭跟颊沟处常有明显肿胀、压痛、极易扪得波动。故选B。17.关于四环素牙不正确的是A、四环素在牙本质中沿生长线沉积B、四环素在牙本质中沉积的量比釉质多C、四环素在釉质中沿生长线沉积D、牙变色程度与服用四环素时间和剂量有关E、四环素可导致釉质发育不全正确答案：A18.成釉细胞瘤穿刺检查可抽出A、蛋清样液体B、白色液体C、黄褐色液体D、油脂样液体正确答案：C19.患者女性，40岁，主诉牙龈增生2年.有高血压病史。检查：全口牙龈增生，覆盖牙冠的1／3～1／2，牙龈乳头因增生而相连，牙龈表面有的呈桑椹状，牙龈质地坚实，呈暗红色，造成以上症状的原因是患者可能服用了A、苯巴比妥钠B、环孢素C、异山梨酯D、心痛定E、以上都不是正确答案：D答案解析：根据题干信息不难诊断患者为药物性牙龈增生，常见的引起药物性牙龈增生的药物有抗癫痫药物如苯妥英钠，免疫抑制剂如环孢素，钙通道阻断剂如硝苯地平。心痛定即硝苯地平，对高血压、冠心病患者具有扩张血管作用，结合患者高血压病史故选D。20.表浅的黏膜下脓肿切开引流时，常用1％～2％地卡因行A、针刺麻醉+局部浸润麻醉B、阻滞麻醉C、浸润麻醉D、表面麻醉E、氯胺酮+局部浸润麻醉正确答案：D21.腮腺多形性腺瘤切除术应采取A、沿包膜摘除肿瘤，保留面神经B、包膜外正常组织处切除肿瘤，不保留面神经C、深叶肿瘤应切除肿瘤及全腮腺，均保留面神经D、浅叶肿瘤除切除肿瘤及浅叶保留面神经E、肿瘤及周围部分腮腺组织切除不保留面神经正确答案：D22.面神经麻痹患者是否有膝状神经节受损应做A、听觉检查B、定分支检查C、泪液检查D、涎腺检查E、味觉检查正确答案：C答案解析：试题难度：难；此题是专业知识与理论试题，考查考生对面神经麻痹诊断与鉴别诊断的认识与理解。面神经麻痹患者是否有膝状神经节受损需进行泪液检查，如膝状神经节以上岩浅大神经受损害，则患侧泪液量显著减少。23.确定垂直距离的目的是A、确定息止颌间隙B、确定正中（牙合）C、确定颌间距离D、确定正中关系正确答案：C24.X线片上充填物与周围组织无明显影像学区别的是A、磷酸锌水门汀B、塑化液C、牙胶尖D、氧化锌糊剂E、氢氧化钙正确答案：B25.咬肌间隙感染如未及时切开引流，最常引起的并发症是A、败血症B、下颌骨中央性骨髓炎C、脓毒血症D、下颌骨边缘性骨髓炎E、颈间隙感染正确答案：D答案解析：咬肌间隙感染主要由下颌智齿冠周炎及下颌磨牙的感染扩散而来。咬肌间隙感染的典型症状是以下颌支及下颌角为中心的咬肌区肿胀、压痛，伴明显张口受限及疼痛。由于咬肌在下颌角及下颌支处附着宽广紧密，咬肌又非常坚实，故脓肿形成后难以自溃，也不易触及波动感，但局部常有明显压痛，触压可出现凹陷性水肿。若不及时做脓肿切开引流，使脓液长期潴留于下颌骨表面，容易引起边缘性骨髓炎。咬肌间隙脓肿切开多采用口外切口，脓肿切开后，应注意探查骨面是否粗糙或破坏，如证实已并发下颌骨边缘性骨髓炎，应及早行死骨清除术，以免延误治疗。26.多形性腺瘤的上皮性成分可形成A、嗜伊红鳞状细胞组成的小结节B、玫瑰花样结构C、梁状或筛状结构D、腺管样结构、肌上皮细胞和鳞状细胞团片E、不规则的大腺管或囊腔呈乳头状正确答案：D27.以下不是根管治疗适应证的是A、需进行桩冠修复的冠折牙B、牙根纵裂的患牙C、牙内吸收D、牙髓坏死继发根尖周骨吸收的患牙E、牙周一牙髓联合病变的患牙正确答案：B28.患者女，29岁。左下3缺失，余留牙健康，牙齿排列正常。合理的固定义齿设计方案是为基牙的双端固定桥为基牙，左下2一侧为可动连接体的半固定桥为基牙的双端固定桥为基牙的双端固定桥为基牙的单端固定桥A、以B、以C、以D、以E、以正确答案：A答案解析：尖牙是牙弓中承受（牙合）力较大的牙齿，而侧切牙是支持力较弱的基牙，应在较弱基牙侧增加基牙以分散（牙合）力。29.全冠试戴时出现翘动，原因有多个除了A、全冠组织面有金属瘤B、石膏代型磨损C、未完全就位D、预备体轴壁聚合度大E、邻接过紧正确答案：D30.增强修复体固位力的方法不包括A、适当的预备体聚合度B、选用合适的粘结材料C、增加粘固剂膜的厚度D、良好的粘结条件与技术E、设计合理的辅助固位形正确答案：C答案解析：粘结力与粘结剂的厚度成反比，粘固剂厚黏着力反而小，固位力也就反而小，故选C。31.对于下颌骨骨折患者，采用颌间结扎固定作为坚强内固定手术辅助维持咬合关系时，一般在骨折固定后多长时间即可去除A、2周B、3周C、4周D、2～3天E、5周正确答案：D32.关于固定义齿接触式桥体的龈面，正确的描述是A、最理想的材料是高度抛光的金属B、金瓷结合线应设置于牙槽嵴顶位置C、与缺牙区牙槽嵴舌侧的接触面积应尽量减小D、与缺牙区牙槽嵴接触面积应尽量增大E、与缺牙区牙槽嵴应形成紧压接触正确答案：C答案解析：桥体龈面与缺牙区牙槽嵴舌侧接触面积应尽量减小，利于桥体自洁；桥体龈面最理想的材料是上釉后的烤瓷材料；金瓷结合线应离开牙槽嵴顶1mm以上；与缺牙区牙槽嵴的接触应密合无压力。33.缺牙间隙（牙合）龈距离短，对（牙合）为天然牙时，人工牙最好选A、瓷牙B、无尖牙C、塑料牙D、金属（牙合）面牙E、烤瓷牙正确答案：D34.下颌骨骨折采用颌间结扎固定，固定时间一般为A、4～6周B、2～3周C、3～4周D、8周以上E、1周正确答案：A35.下列关于淋病的治疗不正确的是A、早期诊断，及时治疗B、用药规则，剂量足够C、注意有无其他性病、病原体感染D、青霉素作为首选药物E、局部选用消炎含漱剂、抗生素搽剂正确答案：D答案解析：由于耐药菌株的产生，青霉素已不再作为首选药物，可选用头孢类或喹诺酮类抗菌药。36.下列哪项不是牙源性角化囊肿复发的原因A、囊肿沿骨小梁之间生长B、囊肿上皮衬里增生明显C、纤维囊壁中含有微小囊肿D、纤维囊壁中含有上皮团块E、手术难以完整摘除正确答案：B答案解析：牙源性角化囊肿的囊壁薄、易破碎，手术难以完整摘除，而残留囊壁的上皮具有高度增殖的能力，因而残留囊壁的上皮具有高度的增殖能力，因而易引起复发。故选B。37.慢性阻塞性腮腺炎挤压腮腺时导管口分泌情况是A、为雪花样或胶冻样分泌物B、分泌物清亮C、未见明显分泌物D、脓血性分泌物E、为黄稠脓性分泌物正确答案：A38.下颌舌侧牙槽嵴形态为斜坡型者，舌杆应A、与黏膜平行，分开黏膜少许或轻轻接触B、与黏膜平行，不接触，分开黏膜3～4mmC、与黏膜平行，并慎密接触D、与黏膜垂直，并分开少许E、以上都不对正确答案：A39.不会造成可摘局部义齿摘戴困难的是A、基托进入组织倒凹B、卡环臂过紧C、就位方向不对D、卡臂尖进入倒凹过深E、基托与黏膜组织不贴合正确答案：E答案解析：基托进入组织倒凹；卡环臂过紧；就位方向不对；卡臂尖进入倒凹过深都会造成局部义齿摘戴困难，而基托与黏膜组织不贴合不会使摘戴义齿发生困难。故答案为E。40.口腔念珠菌感染时首选的治疗药物为A、氟康唑B、利巴韦林C、青霉素D、皮质类固醇激素E、交沙霉素和甲硝唑正确答案：A答案解析：氟康唑口服治疗浅部真菌病疗效好。41.氢氧化钙盖髓剂作用如下，除外A、抗菌作用B、强碱性C、安抚作用D、中和炎症产物的酸性E、促进硬组织形成正确答案：C答案解析：氢氧化钙除了其他答案所述的作用以外，并没有安抚作用。42.牙周塞治剂的作用不包括A、保护伤口B、止血C、止痛D、防止感染E、避免手术牙咀嚼食物正确答案：E答案解析：牙周手术后在术区伤口表面放置牙周塞治剂，可避免咀嚼时食物、舌体等与伤口的接触，防止对术区造成损伤。考生应仔细阅读选项，不难发现E是错误的。43.患者，女性，40岁，缺失，余留牙无松动，不正确的说法是A、应采用黏膜支持式设计B、义齿应呈面支持式C、应采用牙支持式设计D、在缺牙区对侧牙弓上设置直接固位体E、上颌为Kennedy第三类牙列缺损正确答案：A44.不属于固定桥冠内固位体的是A、两面嵌体B、三面嵌体C、多面嵌体D、针型固位高嵌体E、桩冠正确答案：E答案解析：固定桥固位体包括冠内固位体、冠外固位体、根内固位体E属于根内固位体，所以E不正确。冠内固位体包括邻合嵌体和高嵌体，所以A、B、C、D正确。故选E。45.关于涡轮钻拔牙法特点的叙述中，哪项是错误的A、手术时间短B、术后并发症少C、手术视野清楚D、创伤较大E、振动小正确答案：D46.癌变概率最大的癌前病变是（）A、慢性溃疡B、红斑C、扁平苔藓D、扁平疣E、白斑正确答案：B47.结核性溃疡的临床表现是A、溃疡表面覆盖棕黄色薄痂，溃疡底部触诊如硬币或软骨样B、基底菜花状，浸润广且有硬结C、表面凹陷，覆盖黄色假膜，边缘整齐D、溃疡形态与创伤因子楔合E、基底桑椹样肉芽肿，边缘鼠啮状，潜掘状正确答案：E48.患者，青年。主诉左下后牙钝痛半年。检查：右下6（牙合）面深龋，探诊不敏感，机械去腐反应迟钝，叩痛(+)，冷热诊迟缓性反应痛。主诉牙的治疗方法应为A、直接盖髓术B、安抚治疗C、活髓切断术D、干髓术E、根管治疗正确答案：E答案解析：慢性牙髓炎一般不发生剧烈的自发性疼痛，有时可出现阵发性隐痛或钝痛。慢性闭锁型牙髓炎：查及深龋洞或近髓等牙体硬组织疾患；探诊洞内患牙感觉较为迟钝；患牙对温度测验和电测验多反应迟缓；叩痛(+)。该患者的表现符合慢性闭锁型牙髓炎的特点，首选根管治疗。故选E。49.当前最恰当的处理措施是：A、揭去痂皮，涂布抗生素软膏B、确炎舒松唇部局部封闭C、唇部湿敷D、唇部活检E、大剂量激素冲击疗法正确答案：C50.上牙槽神经阻滞麻醉后，允许拔牙的时机是A、腭侧牙龈感觉丧失后B、颊侧牙龈感觉丧失后C、颊黏膜感觉丧失后D、上唇感觉丧失后E、软腭感觉丧失后正确答案：B答案解析：上牙槽神经阻滞麻醉的区域是上颌牙、牙周膜、牙槽骨、唇颊侧牙龈，而腭侧牙龈、颊黏膜、上唇以及软腭都不是上牙槽神经的支配范围，不能通过上牙槽神经阻滞麻醉的方法来进行麻醉。对上颌神经阻滞麻醉的效果可通过颊侧牙龈感觉丧失来判断，此时可进行拔牙的操作。故选B。51.唇腭裂序列治疗的开始时间为A、18个月B、3～6个月C、12个月D、学龄前E、20个月正确答案：B答案解析：因唇裂最佳的手术年龄是3～6个月，因此其序列治疗也应该从3～6个月开始。52.哪种肿瘤仅发生于颌骨A、造釉细胞瘤B、巨细胞瘤C、骨化性纤维瘤D、骨瘤E、以上均不是正确答案：E53.临床上引起智齿冠周炎最常见的情况是（）A、颊向阻生B、垂直软组织阻生C、水平阻生D、倒置阻生E、近中阻生正确答案：B54.急性化脓性根尖周炎最常见的排脓途径为A、根尖孔-根管-冠部缺损B、根尖周-骨膜下-黏膜下C、根尖周-骨膜下-皮肤D、根尖周-骨膜下-上颌窦E、根尖部-牙周袋正确答案：B答案解析：基础知识题。A选项的排脓途径需具备下述条件：根尖孔粗大，根管通畅，患牙缺损呈开放状态。E途径也必须是在患有严重牙周病的情况下。C、D只有少数病例发生。55.患者男，24岁。因上前牙有黄黑斑块要求治疗。检查：唇面有黄褐色斑块，无缺损，表面光滑，质硬，叩（-），冷（-），当地乡亲中亦有相似情况。最可能的诊断是A、浅龋B、氟牙症C、四环素牙D、釉质发育不全E、静止龋正确答案：B答案解析：氟牙症临床表现的特点是在同一时期萌出的釉质上有白垩色到褐色的斑块，严重者还并发有釉质的实质缺损。氟牙症的发生具有地区流行性。根据患者的表现及地区流行情况可判断为氟牙症，选B。56.下列有关前牙3／4冠牙体预备的叙述，正确的是A、临床牙冠长，倒凹大者，邻面冠边缘应止于龈缘B、上前牙切斜面由舌侧斜向唇侧C、在切端斜面舌1／3处，做一顶角90°的沟D、舌轴壁的侧凹不必消除，可以舌隆突为界分两段预备E