2025年9月住院医师规范化培训《耳鼻咽喉科》题库（附答案解析）

2025年9月住院医师规范化培训《耳鼻咽喉科》题库（附答案解析）一、单选题（共60题，每题1分，共60分）1.鼻-鼻旁窦恶性肿瘤侵犯翼腭窝或颞窝，肿瘤的T分级是A、T4B、T2C、TisD、T3E、T1正确答案：A2.灵敏度的定义是（）。A、试验检出阴性认为无病的人占无病者总数的比数B、试验检出阳性的人占已知患者总数的比数C、筛检阳性者中患该病者的可能性D、筛检阴性者中真正为非患者的可能性E、以上都不对正确答案：B答案解析：灵敏度是指实际有病而按该筛检试验的标准被正确地判为有病的百分比。它反映了筛检试验发现病人的能力。A项，特异度是指试验检出阴性认为无病的人占无病者总数的比数。B项，灵敏度是指在一个人群中进行某种疾病的筛检时，实际有病的人，按诊断标准被正确地判为有病的百分率，即试验检出阳性的人占已知患者总数的比数。C项，阳性预测值是指筛检阳性者中患该病者的可能性。D项，阴性预测值是指筛检阴性者中真正为非患者的可能性。3.经迷路进路切除听神经瘤的优点是A、创伤性小B、可直接暴露桥小脑角而不必牵拉小脑C、在内听道底能准确判定面神经解剖位置D、适用范围较广E、以上均正确正确答案：E4.食管异物治疗原则错误的是（）。A、对怀疑有异物的病人必须经过影像学确诊后，再行食管镜检查B、对怀疑有异物的病人应做食管镜检查，可起诊断与治疗作用C、经各种方法多次试取仍无法取出或取出有可能造成致命性创伤者，应请胸外科会诊，考虑行开胸手术D、食管镜检查未见异物，复查影像学后仍不能排除者，条件许可时可安排再次手术E、若已诊断为异物，唯一方法是在食管镜下取出，越早越好，以免炎症加剧或出现并发症正确答案：A答案解析：已明确诊断或高度怀疑食管异物时，应尽早行食管镜检查，发现异物及时取出。5.筛前孔和筛后孔位于（）A、蝶骨内B、鼻骨内C、额骨内D、泪骨内E、筛骨内正确答案：E6.中耳癌患者行颞骨次全切除术保留的部位是（）。A、外耳道B、岩骨外1/2～1/3C、乳突D、颞骨鳞部E、部分颈内动脉管和颈内动脉管之内的岩尖部分正确答案：E答案解析：颞骨次全切除术：切除范围包括外耳道、乳突、部分颞下颌关节、颞骨鳞部及岩骨外1/2～1/3，仅保留部分内耳道、部分颈内动脉管和颈内动脉管之内的岩尖部分。7.以500～2000Hz的平均听阈为准，属于中度耳聋的听阈是（）。A、41～55dBB、50～70dBC、56～70dBD、60～80dBE、71～90dB正确答案：A答案解析：以500Hz、1000Hz、2000Hz的平均听阈为标准，听力损失在26～40dB为轻度聋、41～55dB为中度聋、56～70dB为中重度聋、71～90dB为重度聋、＞90dB为极重度聋。8.患儿男，7岁，参加运动会回家，晚9点家长发现患儿“呼吸变粗”。检查：患儿呼吸声粗，无发绀，呼吸28次/分，哭闹时可闻喉鸣，未见四凹征，偶咳嗽，犬吠样，听诊双肺呼吸音清晰。最可能的诊断是（）。A、急性支气管炎B、哮喘C、急性喉炎D、喉白喉E、气管、支气管异物正确答案：C答案解析：ABE三项，听诊双肺呼吸音清晰，排除哮喘、急性支气管炎、气管支气管异物。D项，突发起病，排外喉白喉等亚急性特殊感染。急性喉炎为喉部黏膜和黏膜下的急性炎症，表现为喉痛、声嘶、咳痰。9.咽及食管闭合性损伤可出现（）A、疼痛、吐血或呕血、气肿B、颈部血肿、神经受压、脑缺血等C、咳嗽及咯血、呼吸困难、气肿、局部疼痛D、吞咽痛、吐血、呕血、皮下气肿、颈部可见食物及唾液溢出E、空气逸出、刺激性咳嗽、呼吸困难正确答案：A10.女性，40岁，下颌颏部隆起，X线检查如图所示，请选择最可能诊断（）A、含牙囊肿B、造釉细胞瘤C、骨巨细胞瘤D、动脉瘤样骨囊肿E、骨软骨瘤正确答案：A11.环状软骨弓为A、环状软骨的前部，较窄B、环状软骨的两侧部C、环状软骨的后部，较宽D、环状软骨的前部，较宽E、环状软骨的后部，较窄正确答案：A答案解析：环状软骨位于甲状软骨之下，第一气管环之上，形状如环。环状软骨的前部较窄，为环状软骨弓；后部较宽，为环状软骨板。12.患者，李某，20岁，自幼右耳听力较差，其乳突CT摄片如图所示，可考虑为（）A、先天性外耳道狭窄B、听神经瘤C、急性中耳炎D、先天性胆脂瘤并侵犯耳蜗E、以上都不是正确答案：D13.主观测听法不包括A、纯音听阈B、阈上功能测试C、音叉试验D、语音检查法E、电反应测听正确答案：E14.下列不适合行人工耳蜗植入术的是（）。A、≥1岁的儿童B、先天性听神经缺如C、全聋且不能借助助听器改善听力D、听力损失≥90dBHL，借助助听器能获得可测的、但有限的听力改善E、病人的全身健康状态可耐受手术正确答案：B答案解析：人工耳蜗植入术绝对禁忌证包括：内耳严重畸形病例，如Michel畸形、无耳蜗畸形等；听神经缺如；严重智力障碍；无法配合语言训练者；严重的精神疾病；中耳乳突有急慢性炎症尚未清除者。相对禁忌证，包括全身一般情况差；不能控制的癫痫；没有可靠的康复训练条件。15.女性，53岁，右侧鼻腔流血近一年，近来头痛，行CT检查如图所示，请选择正确的答案（）A、鼻腔癌B、鼻腔内息肉C、副鼻窦炎D、鼻腔炎性假瘤E、鼻腔内血管瘤正确答案：A16.循证医学自我评价包括（）。A、病人关注疾病能力的评价B、严格评估证据质量的评价C、解决病人问题能力的评价D、提出疑难问题能力的评价E、寻找最佳内部证据正确答案：B答案解析：循证医学自我评价包括：①评价“提出问题”的能力；②评价“寻找最佳外部证据”的能力；③评价“严格评估证据质量”的能力；④评价“整合外部证据与患者价值观”的能力。17.患者最近因故右侧颜面神经麻痹，但纯音检查结果显示双侧听力正常，镫骨肌反射结果应为（）。A、左耳同侧刺激无反应，对侧刺激有反应B、左耳同侧刺激有反应，对侧刺激无反应C、右耳同侧刺激无反应，对侧刺激也无反应D、右耳同侧刺激无反应，对侧刺激有反应E、双侧耳均正常正确答案：C答案解析：当人耳受到足够大强度的声音刺激时，双侧镫骨肌收缩，镫骨足板离开前庭窗，以保护内耳，以避免其受损伤。面神经是这一反射的必经传输通路。18.王某，女，20岁，大学生。因为输血不幸感染了艾滋病，后因精神过度压抑被医院确诊为抑郁症。现在一家药品生产企业为王某提供救助治疗的同时希望可以公开王某的病史资料，根据《艾滋病防治条例》的有关规定，应当征得（）。A、王某本人的同意B、王某监护人的同意C、王某学校的同意D、卫生行政部门的同意E、省级以上疾病预防控制机构的同意正确答案：B答案解析：未经本人或者其监护人同意，任何单位或者个人不得公开艾滋病病毒感染者、艾滋病病人及其家属的姓名、住址、工作单位、肖像、病史资料以及其他可能推断出其具体身份的信息。本例为精神病患者，为无行为能力者或者限制行为能力者，故应征得其监护人同意。19.腭垂腭咽成形术的切除范围除外A、部分舌根B、部分腭垂C、1/2腭舌弓及腭咽弓粘膜D、双侧扁桃体E、软腭边缘粘膜正确答案：A20.腭扁桃体的动脉血管不包括（）。A、腭降动脉、腭升动脉B、甲状腺上动脉C、舌背动脉扁桃体支D、咽升动脉扁桃体支E、面动脉扁桃体支正确答案：B答案解析：腭扁桃体位于口腔后壁舌腭弓和咽腭弓形成的隐窝之中，毗邻咽后壁及舌根部。腭扁桃体血管供应主要有5支：腭降动脉、腭升动脉、咽升动脉扁桃体支、面动脉扁桃体支、舌背动脉扁桃体支。甲状腺上动脉自锁骨下动脉发出供应甲状腺，不参与咽部血液供应。21.气管切开术的常规切开部位在（）。A、1～2气管环B、2～3气管环C、3～5气管环D、4～6气管环E、以上均可正确答案：C答案解析：气管切开术是一种切开颈段气管前壁，插入气管套管，并通过气管套管呼吸的急救手术。气管切开时，首先找到位于第2～4气管环的甲状腺峡部，充分暴露气管，在第3～4气管环处切开气管，避免切开第1气管环，以免损伤环状软骨导致喉狭窄，切口不低于第5气管环，以免损伤大血管和胸膜顶。22.临床上存在不可察觉的鼻音异常的疾病是（）。A、鼻肿瘤B、萎缩性鼻炎C、鼻息肉D、急慢性鼻炎E、腭裂正确答案：B答案解析：B项，萎缩性鼻炎常伴有咽部软组织及咽侧索不同程度的萎缩，发声时咽侧索向中线内移减弱，因而不同程度地影响咽腔闭合所致。ACD三项，急慢性鼻炎、鼻息肉、鼻肿瘤等阻塞性病变时，发声时即严重影响甚至完全没有鼻腔的共鸣作用，语音的质量即改变，音显平实不悦耳，呈闭塞性鼻音。E项，腭裂呈开放性鼻音。23.对声时的描述，不正确的是A、指深吸气后能持续发声的最长时间，又称最大发声时间B、可推测受检者喉部调节功能及发声的持续能力C、测定时通常发"啊"或"衣"音，测试3次后取其最大值D、正常情况下男性声时约为20s，女性声时约为30sE、声带有病变时声时缩短，气流率高于正常人正确答案：D答案解析：最大发声时间又称声时，指深吸气后能持续发声的最长时间，可推测受检者喉部调节功能及发声的持续能力。测定时通常发"啊"或"衣"音，测试3次后取其最大值。正常情况下声时男性约为30s，女性约为20s。全身健康状况、年龄、体形、肺活量、呼吸方法等多种因素可影响声时，当声带有病变时声时缩短，气流率(单位时间内经声门呼出的气流量，通常用ml／S表示)高于正常人。24.青年柳某，准备年底结婚，在婚前医学检查时，发现患有淋病，柳某对这一检查结果感到怀疑，可以（）。A、申请医学技术鉴定B、要求婚姻登记机构重新检查C、向婚姻登记机构申请复议D、向人民法院起诉E、向卫生行政部门申请复议正确答案：A答案解析：《母婴保健法》规定，接受婚前医学检查的人员对检查结果持有异议的，可以申请医学技术鉴定，取得医学鉴定证明。25.组成听性脑干反应的正波是A、3个B、4个C、5个D、6个E、7个正确答案：E答案解析：听性脑干反应(ABR)是利用声刺激诱发潜伏期在10ms以内的脑干电反应，检测听觉系统与脑干功能的客观检查。脑干听性反应由潜伏期1～10ms的7个正波组成。26.3岁以下幼儿最常见的气管、支气管异物是A、化学制品：塑料笔帽B、金属类：针、钉、小钢球C、植物类：如花生、瓜子、豆类D、动物类：如鱼刺、骨片E、其他正确答案：C27.治疗颈部开放性血管、神经损伤的原则是A、止血、抗休克、保持呼吸道通畅及预防感染B、止血、纠正休克、禁食、静脉营养C、保持呼吸道通畅、预防感染D、禁食、纠正休克、抗感染E、修复受损的血管、神经正确答案：A28.通常所指的言语频率是A、250Hz以下B、500～2000HzC、2000～3000HzD、3000～4000HzE、4000Hz以上正确答案：B答案解析：普通纯音听力计的纯音频率范围为125～10000Hz。250Hz以下为低频；500～2000Hz为中频段，又称言语频率；4000Hz以上为高频段。29.喷嚏反射的生理意义在于A、因鼻腔局部刺激和病变引起支气管病变B、减少鼻腔腺体的分泌C、清除鼻腔中的异物和刺激物D、增进食欲E、提示有变应性鼻炎正确答案：C30.Schwabach试验（ST）时，骨导延长，提示（）。A、传导性聋B、感音神经性耳聋C、正常D、以上皆是E、以上皆非正确答案：A答案解析：Schwabach试验是比较受试者和正常人的骨导听力。受试者较正常人骨导延长为（＋），缩短为（－），（±）表示两者相似。延长为传导性耳聋，缩短为感音神经性耳聋，相似为正常。31.不属于面神经的颞骨内分支的是（）。A、鼓索神经B、镫骨肌支C、岩深神经D、岩浅大神经E、A＋B正确答案：C答案解析：面神经在颞骨内分为内耳道段、鼓室段、乳突段。面神经的颞骨内分支包括鼓索神经、镫骨肌支和岩浅神经。A项，鼓索神经自鼓室段发出，支配舌前2/3的味觉。B项，镫骨肌支自乳突段发出，支配镫骨肌。D项，岩浅神经：自乳突段的膝状神经节发出，支配泪腺分泌。而C项，岩深神经：由颈内动脉交感丛发出，非面神经来源。32.小儿急性喉气管支气管炎引起的呼吸困难的类型为（）A、呼气性呼吸困难B、一般无呼吸困难C、吸气性呼吸困难D、以呼气性呼吸困难为主的呼吸困难E、混合性呼吸困难正确答案：E33.有关耳硬化的叙述，不正确的是（）A、病因尚未明确B、又称耳硬化症，是骨迷路因局灶性吸收并被富含血管和细胞的海绵状新骨所代替，继而形成骨质硬化病灶C、临床耳硬化发病率白种人比黄种人和黑种人要高D、早期以药物治疗为主，中、晚期以手术治疗为主E、发病率女性约为男性的2．5倍正确答案：D34.不符合吸气性呼吸困难表现的是A、吸气时间缩短B、吸气发生困难C、如无显著缺氧，则呼吸频率不变D、喉喘鸣E、三凹征阳性正确答案：A答案解析：吸气性呼吸困难表现为吸气运动加强，时间延长，吸气深且慢，但通气量并不增加，如无显著缺氧，则呼吸频率不变。35.下列哪一三角属颈后三角区（）A、颈动脉三角B、肌三角C、颌下三角D、颏下三角E、锁骨上三角正确答案：E36.鼻疖溃破者（）A、1%白降汞软膏B、鼻疖切开C、无菌操作下小吸引器头吸出脓液D、使用足量的抗生素E、局部清洁，促进引流正确答案：E37.以下属于外鼻静脉特点的是（）。A、最后汇入颈外静脉B、分支多，走行复杂C、无静脉瓣，血液可以双向流动D、面静脉可与海绵窦相通E、血管表浅，管壁厚且有弹性正确答案：C答案解析：外鼻的静脉可经内眦静脉和面静脉汇入颈内静脉。内眦静脉可经眼上、眼下静脉而与海绵窦相通，静脉管内无瓣膜使血液可双向流动，故当鼻、面部感染和疖肿时，若治疗不当或用力挤压可能引发海绵窦栓塞或其他颅内并发症。38.下列哪个鼻甲是筛骨的一部分（）A、中鼻甲B、下鼻甲C、上鼻甲D、中鼻道E、以上都是正确答案：A39.耳硬化伴耳蜗受累者听力检查结果不符合的是（）A、Gelle试验阴性B、Schwabach试验骨导缩短C、Rinne试验阴性D、纯音测听气导曲线呈缓降型，仍有一定的气骨导间距E、Ad型鼓室功能曲线图正确答案：E40.70岁“喉癌”病人行“全喉截除”，术中突然出现血压下降、心动过缓，可能原因是（）A、大量失血B、麻醉太浅C、高CO2血症D、颈动脉窦反射E、眼心反射正确答案：D41.对眼震的描述，不正确的是A、眼震是眼球一种不随意的节律性运动B、由于慢相是由前庭刺激引起，因此通常将慢相所指的方向作为眼震的方向C、前庭性眼震由交替出现的慢相与快相组成D、前庭系的周围性病变及中枢性病变均可引起眼震E、按眼震方向可分为水平性、垂直性、旋转性及对角性等正确答案：B42.比较身高和体重两组数据变异度的大小宜用（）。A、变异系数B、极差C、方差D、标准差E、平均数正确答案：A答案解析：变异系数常用于比较均数相差较大或单位不同的几组观察值的变异程度。43.如图，对鼻甲的描述，错误的是（）A、下、中、上鼻甲从下向上呈阶梯状排列B、下、中、上鼻甲依次缩小约1/3C、中鼻甲是一独立的薄骨片D、下、中、上鼻甲与鼻腔外侧壁之间的腔隙分别为下、中、上鼻道E、以上都错正确答案：C44.鼻部脑膜脑膨出患者的膨出部破溃感染时应采用（）A、颅内硬脑膜外法手术切除B、颅骨手术法C、鼻内镜鼻腔内切除D、抗感染药物治疗E、颅内硬脑膜内法手术切除正确答案：D45.正态分布曲线下右侧5%对应的分位点为（）。A、μ＋1.96σB、μ－1.96σC、μ＋2.58σD、μ－2.58σE、μ＋1.64σ正确答案：E答案解析：AB两项，1.96σ对应左右两侧2.5%。CD两项，2.58σ对应左右两侧0.5%。E项，查标准正态分布表可得z＝－1.64时，φ（－z）＝1－φ（z）＝5%，所以正态分布曲线下右侧5%对应的分位点为μ＋1.64σ。46.骨疡性中耳炎又称为：A、单纯型B、胆脂瘤型C、咽鼓管鼓室型D、黏膜型E、肉芽型正确答案：E47.一旦出现喉水肿，应立即采取的治疗措施为A、应用泼尼松B、应用呋塞米C、应用甘露醇D、应用青霉素E、应用肾上腺素正确答案：A48.咽部最常见的异物是（）。A、骨片B、铁钉C、假牙D、鱼刺E、果核正确答案：D答案解析：口咽及喉咽部异物，多属经口进入的尖锐细长物品，如鱼刺、麦芒、竹丝等，可刺入扁桃体、咽侧壁、舌根或会厌谷等处。49.有关外耳道疖体征描述有误的是（）A、早期外耳道软骨部局限性红肿，触痛明显B、牵拉耳廓或按压耳屏可使疼痛加剧C、脓肿成熟后，红肿处变软，其顶部有黄色脓点D、脓肿溃破后有少量脓液流出E、外耳道后上方可见灰白色团块正确答案：E50.外耳道疖描述有误的是（）A、病原菌主要是葡萄球菌B、又称局限性外耳道炎C、脓液量少、稠厚、有黏液，有时带血D、脓肿成熟时，红肿处变软，顶部有黄色脓点E、为外耳道软骨部毛囊感染正确答案：C51.正常人鼓膜有效振动面积与镫骨底板面积的比值是（）A、13：1B、27：1C、15：1D、17：1E、7：1正确答案：D52.对喉麻木的描述，不正确的是A、喉镜检查，用探针触及喉黏膜，可发现喉黏膜反射减退或消失B、双侧喉麻木，饮食时易误呛入喉、气管C、喉麻木系喉的感觉神经性疾病，不伴有喉肌瘫痪D、喉麻木有中枢性和周围性两种E、单侧喉麻木可无症状正确答案：C答案解析：喉麻木系喉上神经病变，常伴有喉肌瘫痪，有中枢性和周围性2种。①中枢神经性疾病所致，如脑出血、小脑后下动脉血栓、脑肿瘤、多发性硬化症等；②周围神经性疾病所致，常见者为铅中毒、颅底肿瘤、外伤或白喉等传染病引起的