2025年5月住院医师规范化培训《口腔正畸科》习题（附参考答案解析）

2025年5月住院医师规范化培训《口腔正畸科》习题（附参考答案解析）一、单选题（共60题，每题1分，共60分）1.取前伸（牙合）位关系记录是为了确定A、切导斜度B、牙尖斜度C、髁导斜度D、定位平面斜度E、补偿曲线曲度正确答案：C答案解析：确定前伸髁导斜度时，应用克里斯坦森现象，将烤软叠成三层的蜡片形成U形，置于下（牙合）托（牙合）平面上，嘱患者前伸下颌约6mm时轻轻咬住（牙合）托，以留下前伸（牙合）记录，再转移到（牙合）架上来确定髁导斜度。故选C。2.X线片根尖周透射区包括数牙时确诊病源牙的主要依据是患牙A、有无龋洞B、是否有牙周疾病C、牙髓有无活力D、有无窦道E、有无叩痛正确答案：C答案解析：当X线片根尖周透射区包括数牙时，确诊病源牙的主要依据是患牙的牙髓有无活力。因为患牙X线片根尖周透射区和牙髓无活力是慢性根尖周炎的两个主要诊断标准，所以C正确。而其他4个答案都不是慢性根尖周炎的主要诊断标准。因此本题应选C。3.化学性能不包括A、吸附B、腐蚀C、流电性D、扩散E、老化正确答案：C4.与可摘局部义齿比，不是固定义齿特点的是A、（牙合）力由牙周组织承担B、（牙合）关系好C、舒适D、稳固E、咀嚼效率高正确答案：B5.为缩小腭咽腔、增进腭咽闭合之目的而施行的咽成形术中最常用的术式为A、传统兰式手术B、单瓣后推术C、岛状瓣手术D、咽后壁组织瓣转移E、腭帆提肌重建术正确答案：D6.正常情况下牙槽嵴顶距釉牙骨质界的距离，在X线片上通常为A、<1mmB、<3mmC、<2mmD、<1.5mmE、<2.5mm正确答案：C7.四环素牙的色素沉着是沿A、釉质生长线进行的B、牙本质生长线进行的C、釉牙本质界进行的D、牙本质小管进行的E、釉柱进行的正确答案：B答案解析：在受累牙的磨片上，沿牙本质生长线有黄色的色素条带，紫外线下，条带显示为明亮的黄色荧光。8.螺纹形冠桩的缺点是A、易导致根管壁侧穿B、不能粘接C、易造成根折D、固位力小E、根尖封闭差正确答案：C答案解析：当残冠固位形、抗力形不足时，可考虑在牙尖处利用1～4颗直径1mm的牙本质钉加强，形成螺纹钉核。当无法利用残冠制作核时，可利用根管钉制作桩核。选择适当的根管螺纹冠钉植入根管内，并用树脂或银汞合金形成螺纹钉核，然后取印模，完成全冠修复。9.牙中牙是A、双生牙B、牙内陷C、融合牙D、畸形中央尖E、额外牙正确答案：B10.头皮冠状切口复位固定法最适用于A、鼻眶颧区多发陈旧骨折B、上颌骨多发陈旧骨折C、眶下缘骨折D、单纯颧弓骨折E、颧额缝骨折正确答案：A答案解析：头皮冠状切口复位固定法是在帽状筋膜下层翻瓣，暴露骨折断端，采用小型接骨板方法进行骨折内固定。该方法显露充分，便于在直视下复位及固定，且避免了面部切口和术后瘢痕，主要用于面中部诸骨骨折的显露；尤其适合于颞、鼻、眶、颧区多发性。复杂性骨折和陈旧性骨折。颧额缝、眶下缘和颧弓骨折可采用局部小切口显露骨折线。11.唇隐裂是指A、皮肤完整，黏膜和肌层裂开B、裂隙仅限于唇红部C、皮肤及肌层完整，仅黏膜裂开D、唇部基本完整，仅存在小点状凹陷畸形E、唇部皮肤黏膜完整，但肌层未联合正确答案：E答案解析：唇隐裂是指皮肤和黏膜无裂开，但肌层未联合，致患侧出现浅在凹陷及唇峰分离等畸形。A、B、C都有不同程度的黏膜或皮肤的裂开，与唇隐裂的临床特征不符合，D不属于唇裂表现，只有E符合题意。故选E。12.患者男，右下后牙因龋坏严重已做根管治疗。检查：左下6残根，叩诊（-），无松动。X线片显示根充完善。该牙如要桩冠修复，牙体预备时哪项是错误A、如近远中根管方向一致，可预备成平行根管B、如髓腔完整，将髓室预备成一定洞形C、在不引起根管侧穿及影响根尖封闭的前提下，尽可能争取较长的冠桩长度D、去除病变组织，尽可能保存牙体组织E、颈缘不需要做肩台预备正确答案：E答案解析：患牙的强度主要取决剩余牙体组织的量，尽量保存剩余牙体硬组织是桩核冠修复中的基本原则。根据所选择的最终全冠修复体的要求对剩余牙体组织进行预备，然后去除龋坏、薄壁等，其余的则为要求保存的部分。这部分剩余牙体与核一起形成全冠预备体。13.某患者上颌余16、17，下颌余36、37、41。为了在模型上建立正确的颌关系，应采用哪种方法A、用蜡堤记录垂直距离与正中关系B、用蜡堤记录垂直距离C、用咬蜡的方法记录余留牙的咬合关系D、直接用模型咬合确定垂直距离和正中关系E、用蜡堤记录正中关系正确答案：A14.患者女，37岁。固定义齿修复，取印模时最好采用A、藻酸盐印模材料B、硅橡胶印模材料C、琼脂印模材料D、印模膏E、印模石膏正确答案：B答案解析：硅橡胶印模材料是目前印模质量最佳的一种材料，适用于各种义齿修复印模，由于其价格较高，目前临床上多用于精密铸造和高档次义齿修复时的使用。印模膏不适宜作为工作印模材料，海藻酸盐是临床上应用最广泛的一种印模材料，但就精确而言，首选硅橡胶。故选B。15.Congenitalmissingtooth的影响主要表现为A、影响邻牙的位置B、影响牙弓形态C、上、下牙弓不协调D、牙弓出现间隙E、以上都有可能正确答案：E答案解析：发生牙齿先天缺少，可能引起邻牙倾斜、牙弓不对称、上下牙弓不协调、牙弓内出现间隙等错（牙合）表现，所以答案选E。16.作固定义齿设计时临床上增加基牙主要目的是A、减轻较弱侧基牙负荷B、基牙必须对称C、为了美观D、基牙越多义齿越坚固E、通过基牙固定松动基牙正确答案：A17.慢性龈炎有下列表现，除了A、龈袋加深，可超过3mmB、严重者可累及附着龈C、龈红肿、松软，碰触易出血D、部分患者可发展成牙周炎E、有轻度的附着丧失正确答案：E18.某患者下颌47、46、45、35、36、37缺失，余留牙正常，前庭沟较浅。采用可摘局部义齿修复时，正确的做法是A、模型观测应该采用平均倒凹法B、44、34基牙上应采取RPI卡环C、基牙可以选择全部余留牙D、下颌牙槽嵴区取印模时应尽量扩展E、应该采用闭口式印模正确答案：A19.关于牙冠形态的生理意义，说法错误的是A、外展隙是食物的溢出道B、牙冠外形高点可扩张龈缘C、牙冠邻面正常突度可防止食物嵌塞D、边缘嵴的作用是将食物局限在（牙合）面窝内E、发育沟是食物的排溢沟正确答案：B20.下列哪项不属于口腔专科病史A、传染性疾病史B、牙周病史C、修复治疗史D、正畸治疗史E、放射影像资料正确答案：A21.最易患龋的乳牙是A、上颌尖牙B、下颌乳磨牙C、下颌乳前牙D、上颌乳磨牙E、上颌乳前牙正确答案：B22.柄上标有蓝色色环的金刚砂车针是A、以上都有可能B、粗粒度金刚砂车针C、标准金刚砂车针D、细粒度金刚砂车针E、极细粒度金刚砂车针正确答案：C23.患者女，30岁。左上颌第一前磨牙邻颌银汞充填物部分脱落，X线片显示根充完善。最佳修复设计方案是A、塑料全冠B、贵金属全冠C、桩冠+PFMD、树脂MOD嵌体E、贵金属MOD嵌体正确答案：C答案解析：本例中，患牙已做过根管治疗，牙体组织变脆，适合用全冠修复，故排除D、E。充分利用其做过根管治疗的优势，增加修复体的固位，且从美观角度考虑，采用桩冠+PFM为最佳，故选C。24.年轻恒牙一般在牙根形成多少时萌出A、完全B、4/5C、2/3D、1/2E、3/4正确答案：C25.患者，男性，46岁，近三周来感右侧舌根、软腭及扁桃体区域阵发性剧烈疼痛，每次发作持续数秒至1～2分钟，吞咽、咳嗽、咀嚼均可诱发疼痛，常因夜间疼痛发作而清醒。临床检查以上部位未见明显肿胀，黏膜颜色正常，局部无溃疡，涂布表面麻醉剂于疼痛部位可暂时阻止疼痛发作，服用卡马西平有效。最有可能的原因是A、鼻咽癌B、舌咽神经痛C、茎突过长综合征D、三叉神经痛E、蝶腭神经痛正确答案：B答案解析：病例描述符合舌咽神经痛，临床表现且夜间睡眠时发作可区别于三叉神经痛。26.总义齿排牙前检查（牙合）托时，哪一标志与排牙无关A、面部正中线B、唇高线C、口角线D、唇低线E、上下唇系带正确答案：E27.牙内吸收的患牙髓腔，呈圆形或卵圆形或不规则形密度减低的透射影A、大小不变B、缩小C、扩大D、密度增加正确答案：C28.临床区别下颌下腺肿块与颌下淋巴结的主要方法是A、口内外双合诊B、叩诊C、望诊D、听诊E、探诊正确答案：A29.唾液腺炎症的主要感染途径是A、损伤性感染B、血源性感染C、淋巴源性感染D、医源性感染E、逆行性感染正确答案：E30.关于牙周病患者的全身病史哪一项不准确A、提醒医生对特殊病人采取特殊治疗B、有助于牙周病病因的全面分析C、全身疾病改变牙局部对治疗的反应D、全身疾病改变牙周组织对局部刺激的反应E、牙周治疗必须在全身疾病控制下才能进行正确答案：E答案解析：需要充分考虑全身疾病的影响和治疗前的准备，以保证治疗安全，不是绝对的先治疗全身病后才能进行牙周治疗。31.牙槽突骨折的特征性表现是A、伴牙缺失B、伴有唇和牙龈的肿胀和撕裂，撕裂口与牙相对应C、咬合错乱D、摇动损伤区某一牙时，邻近牙及骨折片随之移动E、伴牙折或牙脱位正确答案：D答案解析：牙槽突骨折的表现：多见上颌前部，摇动损伤区牙时，可见邻近数牙及骨折片随之移动。骨折片可移位，咬合错乱，牙折或牙脱位，可伴唇及牙龈撕裂伤。A伴牙缺失，可以出现在多种口腔颌面的损伤中，故不正确。B项是牙槽突骨折的临床表现，但不是特征性表现，故不选。C是颌骨骨折的特征性表现，故不正确。E伴牙折或牙脱位，也不能说明一定有牙槽突骨折，故排除。只有D是牙槽突骨折的特征性表现。故选D。32.肯氏一类牙列缺失，如果口底至舌侧龈缘的距离为5mm，大连接体应该采用A、舌杆B、舌板C、唇杆D、舌杆+前牙舌隆突上连续卡环E、前牙舌隆突上连续卡环正确答案：B答案解析：舌板常用于口底浅，舌侧软组织附着高（口底到龈缘的距离在7mm以下）。33.患者女，23岁。上前牙2年前不慎折断，未及时处理，现上唇肿胀，检查发现左上1牙冠冠折3/4，叩痛(+++)，根管口暴露，探诊（-），牙体变色，前庭沟变浅，并有波动，为缓解疼痛、消除急性炎症，对该病例应及时进行以下应急处理，除了A、根管开放引流B、消炎止痛C、拔牙引流D、切开排脓E、根管冲洗上药正确答案：C答案解析：根据本题题干描述，此患者符合慢性根尖周炎急性发作的表现。因此处理原则为建立引流，抗菌止痛。虽然5个选项都符合这个原则，但是治疗中还应注意尽量保存患牙的原则，只有在患牙无法保住，或有中心性颌骨骨髓炎时才进行拔牙引流，因此C错误。此题选C。34.以下哪个不是龈下牙石的临床特征A、体积较小，与龈袋和牙周袋一致B、色浅或深褐色，黑褐色C、新形成者松软多孔，表面可覆盖菌斑D、位于龈沟内E、较大块者可在X线片显示正确答案：C35.不属于年轻恒牙牙髓特点的有A、增生现象显著B、防御修复能力强C、渗出作用强D、组织疏松E、血运丰富正确答案：C36.儿童在几岁时龋病多发于乳磨牙（牙合）面的窝沟A、3～4B、1～2C、4～5D、5～6E、2～3正确答案：A答案解析：各年龄阶段乳牙龋病的发生部位有明显特点。1～2岁时，主要发于上颌乳前牙的唇面和邻面；3～4岁时，多发于乳磨牙（牙合）面的窝沟；4～5岁时，好发于乳磨牙的邻面。37.不属于恒牙正常萌出顺序的是A、上颌：6124357B、下颌：6123457C、上颌：6124537D、上颌：6123457E、下颌：6124357正确答案：D38.下列哪项不是铸造支架的优点A、导热好B、无异味C、设计不灵活D、异物感小E、坚固正确答案：C39.头影测量Y轴角小说明A、下颌后缩B、上颌前突C、下颌前突D、双颌前突E、上颌后缩正确答案：C40.无牙（牙合）颌骨只保留有稳定的A、息止（牙合）关系B、正中（牙合）关系C、侧向（牙合）关系D、上下垂直关系E、前伸（牙合）关系正确答案：A41.患者上颌前牙因外伤折断就医。查：右上颌中切牙横向折断，断面位于牙槽嵴根面上方，唇侧龈下2mm，根稳固，X线片显示根管治疗完善。余之正常。在修复前还需做的适当处理是A、洁治B、刮治C、龈切除D、照咬合片E、牙槽骨修整正确答案：C答案解析：此患者外伤后，切牙断面在牙槽嵴根面上方，唇侧龈下2mm，做美容修复，需要做固定义齿修复，根稳固，X线片显示根管治疗完善，表面牙根状况良好，可行冠修复，需要保证生物学宽容度前提下，进行龈切除，露出一部分牙本质进行修复，保证一定的固位力，所以C正确，其他的处理对增加修复体的固位力没有作用，不能使牙龈退去，所以排除A、B、D、E，故此题选C。42.对牙本质过敏者患牙，最敏感刺激是A、冷B、热C、酸D、机械E、甜正确答案：D答案解析：牙本质过敏是牙齿在受到外界刺激，如温度（冷、热）、化学物质（酸、甜）以及机械作用（摩擦或咬硬物）等所引起的酸痛症状，其特点为发作迅速、疼痛尖锐、时间短暂。牙齿感觉过敏不是一种独立的疾病，而是各种牙体疾病共有的症状，发病的高峰年龄在40岁左右。主要表现为刺激痛，当刷牙、吃硬物、酸、甜、冷、热等刺激时均引起酸痛，尤其对机械刺激最敏感。所以D正确。43.固定桥修复牙列缺损的生理基础是A、可以恢复缺失牙形态B、可以恢复咀嚼功能C、满足患者的美观要求D、牙周储备力E、患者比较舒适正确答案：D44.防治局麻药物中毒的原则中错误的是A、用药前了解其毒性B、了解每种局麻药物的一次最大剂量C、坚持回抽无血才能注射D、对老年、小儿、体弱患者应适当控制用药量E、药中加入肾上腺素正确答案：E45.患者女，30岁，主诉牙不美观数10年。检查发现为重度四环素牙，多数牙呈黄褐色且伴有牙冠发育不全。不考虑经济情况，最好的治疗方案是A、漂白后全瓷冠修复B、烤瓷全冠修复C、全瓷冠修复D、漂白后贴面修复E、牙漂白正确答案：A答案解析：在重度四环素牙直接做全瓷冠修复，颜色恢复不理想，戴入后能透出底层重度四环素牙牙本质颜色。应漂白后全瓷冠修复。46.患儿男，7岁。诉下颌前下松动。口腔检查见：松动Ⅲ度，牙冠有深龋洞，右下1已从舌侧萌出，诊断A、乳牙滞留B、乳牙早失C、乳牙根尖周炎D、乳牙牙周炎E、乳牙外伤正确答案：A答案解析：此患者口腔中松动Ⅲ度，而右下1已从舌侧萌出，因此可排除B。本题中没有出现根尖周炎的症状，因此可排除C。没有出现牙周袋，因此可排除D。没有提到外伤史，因此可排除E。乳牙滞留是乳牙脱落时间晚于正常，此患者恒牙已经萌出，但乳牙尚未脱落，因此A正确。本题应选A。47.摩擦力产生的先决条件是A、预备体的（牙合）龈距大B、预备体各轴壁平行C、预备体表面粗糙D、修复体与预备体表面紧密接触E、修复体与预备体的接触面积大正确答案：D48.X线检查对下列哪种牙髓病具有诊断价值？A、牙髓钙化B、牙髓炎C、牙内吸收D、牙内吸收和牙髓钙化正确答案：D49.拔腭侧断根时，牙根阻力突然消失，拔牙窝空虚，捏鼻鼓气时拔牙窝无气体溢出，可能为A、牙根进入腭部黏膜下B、牙根进入鼻腔黏膜上C、牙根进入上颌窦D、牙根进入上颌窦黏膜下E、牙根进入颊侧黏膜下正确答案：D答案解析：由于上颌磨牙的牙根与上颌窦底邻近，因此拔牙时，尤其是在取除断根时易引起上颌窦穿孔，如拔除简单腭侧断根时，牙根阻力突然消失，拔牙窝空虚，此时断根可能进入上颌窦或上颌窦黏膜下，这两者区别在于如进入上颌窦黏膜下，捏鼻鼓气时拔牙窝无气体溢出，如果进入上颌窦气体可以从牙槽窝内冲出，因此D正确，A、B、C、E错误。故本题选D。50.颌骨良性肿瘤的主要X线表现为A、边界清晰B、骨质破坏C、有空腔形成D、有虫蚀样破坏E、有骨膜反应正确答案：A51.根尖周囊肿的诊断依据如下，除外A、牙髓电测无活力B、无叩诊和扪诊异常C、根管内浅黄透明液体D、囊液中见到胆固醇结晶E、根尖周X线透射区周边白线正确答案：B答案解析：根尖周囊肿的诊断依据有，牙髓电测无活力，根管内浅黄透明液体，囊液中见到胆固醇结晶，根尖周X线透射区周边骨白线包围，必要时做根尖手术摘除病变组织，然后做病理检查。所以A、C、D、E均为诊断依据。根尖周囊肿扪诊表现为乒乓球感，故此题选B。52.有关模型修整的要求，下列说法错误的是A、上颌模型的高度应为尖牙牙尖到前庭沟距离的1.3～1.5倍B、模型的底面应与（牙合）平面平行C、上下模型的前壁均应为尖型，其尖端正对中线D、下模型的侧壁应与前磨牙和磨牙颊尖的连线平行E、上下颌模型的侧壁与后壁之间要形成一短夹壁正确答案：C53.乳牙或恒牙早失一般应A、采用活动桥修复B、不用处理，C、采用Croza