4月住院医师规范化培训《口腔颌面外科》习题库含答案

4月住院医师规范化培训《口腔颌面外科》习题库含答案一、单选题（共60题，每题1分，共60分）1.不是评价藻酸盐印模材料性能要求的指标是（）。A、良好的生物安全性B、流动性、弹性、可塑性好C、热膨胀系数与天然牙接近D、承受模型材料的压力E、准确反映口腔组织正确答案：C答案解析：热膨胀系数是衡量牙体修复材料性能的一个指标。2.牙种植术后的常见并发症不包括（）。A、干槽症B、下唇麻木C、穿通上颌窦D、伤口裂开E、牙龈增生正确答案：A答案解析：牙种植术后常见并发症包括：创口裂开、出血、下唇麻木、窦腔黏膜穿通、感染、牙龈炎、牙龈增生、进行性边缘性骨吸收、种植体创伤、种植体机械折断。3.患儿男性，6岁，根尖脓肿伴右颌下淋巴结肿大，根尖脓肿切开引流后好转，但颌下区肿痛加剧，局部皮肤发红并出现波动感，此颌下区感染来源最大可能为（）。A、腺源性B、牙源性C、创伤性D、医源性E、血源性正确答案：A答案解析：由题可知，患儿根尖脓肿伴右颌下淋巴结肿大，根尖脓肿切开引流后好转，但颌下区肿痛加剧，局部皮肤发红并出现波动感，表明颌下区的感染极可能来自于肿大的右颌下淋巴结。儿童由于淋巴结的包膜尚未发育成熟，淋巴结炎症极易穿破包膜导致腺源性感染。4.纤维囊壁内含有大量淋巴样组织，并形成淋巴滤泡的囊肿是A、黏液囊肿B、萌出囊肿C、鳃裂囊肿D、含牙囊肿E、甲状舌管囊肿正确答案：C答案解析：鳃裂囊肿又称颈部淋巴上皮囊肿。常位于颈上部下颌角附近，胸锁乳突肌上1/3前缘。上皮衬里：复层鳞状上皮(90%以上)、假复层柱状上皮。囊肿上皮可癌变。纤维囊壁：含有大量淋巴样组织并形成淋巴滤泡。符合题目描述，所以C正确。含有大量淋巴样组织并形成淋巴滤泡是鳃裂囊肿特异性表现，其他囊肿没有这种表现，所以A、B、D、E不选。此题应选C。5.记存模型座的厚度约为尖牙到前庭沟底总高度的A、1／4B、1／3C、1／2D、3／4E、2／3正确答案：C6.正畸治疗中釉质脱矿的好发部位包括A、下颌前磨牙区B、下颌尖牙C、上颌前牙D、ABC都是E、ABC都不是正确答案：D7.根尖片显示正常影像不正确的是A、前牙牙髓腔髓室与根管界限不清，呈针状低密度影B、牙骨质与牙本质有明显区别C、年轻恒牙髓腔宽大D、牙槽骨正常高度应达到牙颈部E、上颌磨牙髓腔一般呈圆形或卵圆形正确答案：B8.男性患者，60岁，765｜4567缺失，前牙松动，舌侧倒凹明显，口底到龈缘的距离6mm，大连接体宜用（）。A、倒凹区之上的舌杆B、舌板C、与黏膜平行的接触的舌杆D、离开黏膜表面，与牙槽嵴平行的舌杆E、都不适宜正确答案：B答案解析：舌板是金属铸成的舌基板，覆盖在下前牙的舌隆突区。舌板常用于口底浅，舌侧软组织附着高（口底到龈缘的距离在7mm以下），舌隆突明显者。特别适用于以下情况：①前牙松动需用夹板固定者；②舌系带附着过高或舌面间隙不能容纳舌杆者；③舌侧倒凹过大不宜用舌杆者。9.局麻过程中出现即刻变态反应，首先应选用的药物是（）。A、吗啡B、抗生素C、间羟胺D、肾上腺素E、10%葡萄糖溶液正确答案：D答案解析：即刻变态反应是指用极少量药后，立即发生极严重的类似中毒的症状，突然惊厥、昏迷、呼吸心搏骤停而死亡。此时应该立即注射肾上腺素，给氧；出现抽搐或惊厥时，应迅速静注地西泮10～20mg，或分次静注2.5%硫喷妥钠，每次3～5ml，直到惊厥停止；如呼吸心跳停止，则按心肺复苏方法迅速抢救。10.生态学研究又称（）。A、描述性研究B、相关性研究C、实验性研究D、类实验性研究E、以上都不是正确答案：B11.在牙体缺损的修复治疗中，关于对牙龈组织的保健，错误的说法是A、修复体轴面形态有助于对龈组织功能性刺激B、修复体要高度磨光C、正确恢复牙冠外形高点D、修复体龈边缘必须位于龈嵴顶以下E、人造冠龈边缘与患牙十分密合正确答案：D12.继发龋的发生与下列哪项无关A、材料调制不当B、未使用窝洞消毒剂C、龋坏组织未去净D、充填时操作不当E、洞形制备不当正确答案：B答案解析：窝洞消毒是否有效一直存在争议，窝洞消毒剂与继发龋的发生没有关联。13.应用唇组织瓣交叉转移法（Abbc-Estlander法）修复上唇缺损1/2时，转移皮瓣的宽度应为（）。A、考虑到补偿后期的收缩而比缺损加宽0.5cmB、与缺损宽度相等C、为下唇全长减去上唇剩余唇长的1/2D、较缺损少0.5cmE、为缺损宽度的一半正确答案：C答案解析：Abbc-Estlander法适用于上、下唇缺损在1/2左右者。唇瓣的高度，应以缺损的高度决定。上唇缺损1/2时，转移皮瓣的宽度为下唇全长减去上唇剩余唇长，再除以2。如此，整复后的上下唇比例可大致相同。14.分牙簧的弯制用A、0.4mm钢丝B、0.5mm钢丝C、0.6mm钢丝D、0.7mm钢丝E、以上均可正确答案：B15.患者男，26岁，牙龈黏膜脱皮糜烂，有刺激痛。检查见左侧侧切牙根部黏膜有0.5cm×0.6cm大小的鲜红色糜烂面，左颊黏膜可见水疱，疱壁透明，以探针检查牙龈糜烂边缘可见周缘扩展现象。首先应考虑的是A、良性黏膜类天疱疮B、天疱疮C、多形渗出性红斑D、口腔溃疡E、扁平苔藓正确答案：B答案解析：天疱疮是口腔黏膜病中少见而严重的疾患，本题强调重要临床变化特征。16.为保障公民临床急救用血需要，国家提倡并指导择期手术的患者（）。A、自身储血B、率先献血C、自愿献血D、互助献血E、同型输血正确答案：A答案解析：《中华人民共和国献血法》规定，为保障公民临床急救用血的需要，国家提倡并指导择期手术的患者自身储血，动员家庭、亲友、所在单位以及社会互助献血。17.四环素牙的色素沉着是沿（）。A、牙本质生长线进行的B、牙本质小管进行的C、釉柱进行的D、釉牙本质界进行的E、釉质生长线进行的正确答案：A答案解析：在四环素牙受累牙的磨片上，沿牙本质生长线有黄色的色素条带，紫外线下，条带显示为明亮的黄色荧光。18.窝沟龋的早期可表现为A、探诊有酸痛B、损害位于釉牙本质界交界处C、明显龋洞D、损害部位透出墨浸状E、损害部位呈白垩色正确答案：D19.间接固位体的设计位置与下列哪项有关A、支点线B、横（牙合）曲线C、观测线D、纵（牙合）曲线E、外形高点线正确答案：A20.患者，女性，60岁，戴用全口义齿3个月，说话产生哨音。检查时的注意点包括（）。A、下颌基托磨光面舌面形态B、有否后部牙弓狭窄C、上颌基托磨光面腭侧前部形态D、下前牙排列位置E、以上都是正确答案：E答案解析：后部牙弓狭窄、下前牙排列位置过于排向舌侧，造成舌活动受限，舌背与腭面之间形成很小的空气排逸道，就会使发音不清或产生哨音。上颌基托腭侧前部磨光面太光滑、下颌舌侧基托磨光面过于光滑也是产生哨音的原因。临床处理对症即可。21.窝洞的固位形不包括（）。A、梯形固位B、倒凹固位C、侧壁固位D、粘接固位E、鸠尾固位正确答案：D答案解析：窝洞的固位形必须具有三维的固位作用方能保持修复体的稳定。窝洞的固位形包括：①侧壁固位。②倒凹固位。③鸠尾固位。④梯形固位。22.下颌平面角较大、伴有前牙开（牙合）的安氏Ⅱ类错（牙合），应采用下列哪种矫治器A、垂直颏帽牵引矫治器B、平面导板矫治器C、外上颌前方牵引矫治器D、斜面导板矫治器E、面弓低位口外后方牵引矫治器正确答案：A23.属于上颌动脉发出部位的是（）。A、髁突颈部后内方B、二腹肌后腹下缘C、腮腺深部D、腮腺前缘E、舌骨大角稍上方正确答案：A答案解析：上颌动脉：为颈外动脉的终末支之一，在下颌骨髁突颈部的后内方发出，经髁突颈的深面前行至颞下窝，通常在翼外肌的浅面或深面，行向前上，经翼上颌裂进入翼腭窝。24.边缘性颌骨骨髓炎的好发部位是（）。A、下颌角及下颌支B、上颌结节区C、下颌骨颏部D、上颌前牙区E、下颌骨体部正确答案：A答案解析：边缘性颌骨骨髓炎常在颌周间隙感染基础上发生，多来源于下颌智齿冠周炎，故其好发部位也在下颌角及下颌支部居多。25.面部外伤患者，面部肿胀，张口受限最可能的诊断是（）A、下颌角骨折B、颧弓骨折C、下颌骨髁突骨折D、下颌骨正中骨折E、上颌骨骨折正确答案：B26.种植义齿的上部结构不包括A、金属支架B、基托C、人造冠D、附着体E、中央螺丝正确答案：E27.急性牙髓炎临床诊断的主要步骤为A、先检查牙齿，再问诊，后做温度测验B、先问诊，再检查，后做温度测试C、先问诊，后做温度测验D、先做温度测试，后检查问诊E、先麻醉止痛，再问诊检查正确答案：B28.锤造冠就位后邻接关系不良，常见原因有A、邻牙突度过小B、代型邻面加蜡过多C、加蜡过少D、相邻牙邻面突度过大E、邻接区以下蜡未内收正确答案：B29.治疗牙脱位时，应遵循的原则是A、部分脱位牙复位固定观察B、嵌入性牙脱位复位后2周应作根管治疗C、完全脱位牙应于30分钟内进行再植D、无论何种脱位牙均应进行根管治疗后再固定E、保存患牙正确答案：E30.上颌第一磨牙的位置下面哪一项是错误的A、远中舌尖离开（牙合）平面B、舌尖对准下颌牙槽嵴顶线。C、牙颈部略向远中倾斜D、颊尖离开始（牙合）平面E、近中舌尖排在（牙合）平面上正确答案：C答案解析：上颌第一磨牙排列时，牙颈部略向腭侧和近中倾斜。31.痈的局部治疗宜采用A、尽早切开引流B、热敷C、破溃后停止局部湿敷D、高渗盐水纱布持续湿敷E、硝酸银烧灼正确答案：D答案解析：痈的局部治疗宜采用高渗盐水纱布持续湿敷，因为高渗盐水可以减轻局部水肿。32.某女性患者，28岁，检查：全口牙龈呈鲜红色，牙龈肥大，覆盖至牙面的1／3，有自动出血倾向。为鉴别诊断，应重点询问的病史，除外A、妊娠史B、是否长期服用避孕药C、月经情况D、全身情况E、家族史正确答案：E答案解析：根据临床表现，此疾病的鉴别诊断中，家族史相对其他病史意义不大。33.牙钳主要起到钳拔的作用，下列哪种牙钳还同时具有牙挺的作用？（）A、下颌前磨牙钳B、下颌牛角钳C、上颌第三磨牙钳D、上颌前磨牙钳E、上颌第一、二磨牙钳正确答案：B答案解析：下颌磨牙如冠部破坏大，一般下颌磨牙钳不易夹紧，且易夹碎，此时可以选用牛角钳。将钳喙角尖插入根分歧，以牙槽突作支点，握紧钳柄可将患牙自牙槽窝楔出，可起到牙挺的作用。即使不能楔出也可起到分根的作用，为下一步工作创造条件。34.在牙列拥挤病例中邻面去釉的禁忌症是A、口腔健康好，牙少有龋坏B、牙齿较大或上下牙弓牙齿大小比伊失调C、成年患者D、替牙期牙列拥挤患者E、轻中度牙弓间隙不足正确答案：D35.当旋转中心在距离阻抗中心无穷远处时，牙移动类型为A、单纯平移B、倾斜移动（冠移动大于根尖移动）C、倾斜移动（根尖移动大于冠移动）D、单纯旋转E、不动正确答案：A36.以下哪种物质属于非弹性可逆性的印模材料？（）A、印模石膏B、琼脂C、印模膏D、藻酸钠E、氧化锌丁香酚正确答案：C答案解析：印模膏是一种加热软化、冷却变硬的非弹性可逆性印模材料，由印模膏树脂和其他辅助材料组成。BD两项，琼脂和藻酸钠固化后均具有弹性，但琼脂为温度反应固化型（可逆性），藻酸钠为化学反应固化型（不可逆性）；AE两项，印模石膏和氧化锌丁香酚为化学反应固化型（不可逆性），固化后材料无弹性。37.颌骨纤维性异常增生症中主要病变为（）代替了正常骨组织。A、黏液软骨样组织B、纤维组织C、异常骨组织D、骨样组织E、异常软骨正确答案：B答案解析：颌骨纤维性异常增生症是一种良性自限性但无包膜的病损，常见于青年，上颌骨多见，其组织学上表现为细胞性纤维组织代替其正常骨组织，纤维组织内可含有化生性骨小梁或骨岛。38.医者要关心疾病的流行情况，今年春天在我国流行的一种传染病是A、伤寒B、H7N9禽流感C、霍乱D、急性肠炎E、急性细菌性痢疾正确答案：B39.牙龈上皮萎缩，组织水肿，临床表现为A、牙龈成暗红色B、牙龈质地松软C、牙龈表面光亮，点彩消失D、牙龈色粉红且致密E、探诊出血，疼痛正确答案：C答案解析：正常龈缘应为菲薄而紧贴牙面，牙龈炎症时组织肿胀，使龈缘变厚，牙间乳头圆钝，与牙面不再紧贴，附着龈因组织水肿而消失，表面光亮，故本题选C。牙龈暗红色、质地松软、探诊出血都可以是牙龈炎表现，但组织水肿引起的是点彩消失，故不选其他选项。40.不可能造成铸造支架式义齿就位困难的是A、戴义齿时磨除过多B、高温包埋材料的热膨胀系数不够C、开盒时用力过大D、琼脂印模质量不好E、模型有缺损正确答案：A答案解析：戴义齿时磨除过多会降低固位力，增大义齿与组织之间的不密合。41.义齿初戴时呈现痛的原因，除了A、有个体牙早接触B、印模变形C、垂直距离过短D、组织面有小瘤E、石膏模子损伤正确答案：C42.局部麻醉时，一般正常成人一次利多卡因的最大剂量不超过（）。A、200mgB、300mgC、400mgD、800mgE、1000mg正确答案：C答案解析：利多卡因毒性较普鲁卡因大，用作局麻时，一次最大用量为300～400mg，使用时应分次小量注射。因此局部麻醉时，一般正常成人一次利多卡因的最大剂量不超过400mg。43.急性化脓性根尖周炎症状最严重的阶段是（）。A、根尖脓肿阶段B、黏膜下脓肿阶段C、皮下脓肿阶段D、形成窦道阶段E、骨膜下脓肿阶段正确答案：E答案解析：急性化脓性根尖周炎症状分为3个阶段：根尖周脓肿、骨膜下脓肿以及黏膜下脓肿。其中，骨膜下脓肿又称牙槽骨骨膜炎或(牙合)骨骨膜炎，是症状最严重的阶段。患牙的疼痛达到最高峰，患者呈痛苦面容。患牙叩痛和松动明显，扪诊深部有波动感，严重的病例可在相应的(牙合)面部出现蜂窝织炎。44.焊接时两接触面要求错误的是A、紧密接触B、点状C、面状D、表面粗糙清洁E、可离开0.1～0.15mm正确答案：B45.以下哪项不是牙体缺损修复中增添修复体抗力的法子为A、使用优良材料B、避免应力集中C、金瓷冠的金瓷跟尾区远离合接触点D、增添牙尖斜度E、避免铸件缺陷正确答案：D46.关于无牙颌的分区，下列不属于缓冲区的是A、上颌隆突B、牙槽嵴上的骨尖C、下颌磨牙后垫D、上颌结节E、切牙乳突正确答案：C答案解析：缓冲区主要是指无牙颌上的上颌隆突、颧突、上颌结节的颊侧、切牙乳突、下颌隆突、下颌舌骨嵴以及牙槽嵴上的骨尖、骨棱等部位。该部位上面覆盖很薄的黏膜，不能承受咀嚼压力。应将上述各部分的义齿基托组织的相应部位磨除少许，做缓冲处理，以免组织受压产生疼痛。47.唇舌病变使用双合诊检查时，应该（）。A、一手的食指和拇指置于病变上下或两侧B、双手食指置于病变上下或两侧C、一手的食指和中指置于病变上下或两侧D、双手置于病变上下或两侧E、一手的食指和另一手拇指置于病变上下或两侧正确答案：A答案解析：对唇、颊、舌部的病变，可行双指双合诊检查，以便准确地了解病变的范围和性质。双指双合诊可用一手的拇、示指置于病变部位的上下或两侧进行。双合诊应按“由后向前”的顺序进行。48.外伤脱位牙的最佳再植时间（）。A、30分钟内B、24小时内C、1周内D、1小时内E、6小时内正确答案：A答案解析：新鲜离体牙应尽量缩短离体时间，最好在半小时内完成再植，以便争取牙周膜愈合。49.患者，男性，40岁，患牙周炎多年，近日突发牙龈肿痛，颊侧牙龈有半球形肿胀突起，有搏动性疼痛，牙齿浮出感，该患者的诊断是（）。A、牙周-牙髓联合病变B、侵袭性牙周炎C、牙周脓肿D、根分叉区病变E、慢性牙周炎正确答案：C答案解析：牙龈有半球形肿胀突起，有搏动性疼痛，牙齿浮出感都符合牙周脓肿临床表现。50.患者，男，50岁。右下1为桩冠修复，戴入1年后发生桩冠折断，最可能的原因是根桩A、锥度过小B、松动C、长度不够D、过细E、与根管壁不密合正确答案：D51.口腔粘膜上皮中没有，A、粒层B、棘层C、角化层D、透明层E、基底层正确答案：D52.牙髓病和根尖周病的主要病因是A、创伤B、免疫因素C、化学因素D、细菌感染E、物理因素正确答案：D答案解析：基础知识题。引起牙髓病和根尖周病的原因很多，主要有细菌感染、物理和化学刺激以及免疫反应等，其中最主要的因素是细菌感染。53.全冠试戴时出现翘动，原因有多个，除了A、预备体轴壁聚合度大B、未完全就位C、邻接过紧D、全冠组织面有金属瘤E、石膏代型磨损正确答案：A54.牙内吸收的患牙髓腔，呈圆形或卵圆形或不规则形密度减低的透射影A、缩小B、密度增加C、大小不变D、扩大正确答案：D55.抽样调查的主要目的是（）。A、用样本指标来推算总体指标B、广泛运用数学的方法C、计算和控制抽样误差D、样本推断总体参数E、修正普查的资料正确答案：A56.某男，70岁，全口义齿修复3年，诉：近期全口义齿固位不良，其最可能原因是（）。A、基