11月住院医师规范化培训《助理全科医生》模拟练习题（含参考答案解析）

11月住院医师规范化培训《助理全科医生》模拟练习题（含参考答案解析）一、单选题（共60题，每题1分，共60分）1.关于黄体发育不全所致的功血，下列哪项是错误的A、多见于生育年龄B、经前2～3天诊刮，提示子宫内胰腺体分泌不良C、阴道脱落细胞有周期性变化D、基础体温双相型，但下降缓慢E、月经周期缩短正确答案：D2.我国对克隆技术是否应该用于人类的立场是A、允许治疗性克隆，不允许生殖性克隆B、不允许治疗性克隆，允许生殖性克隆C、允许一切克隆D、不允许一切克隆E、以上都不是正确答案：A3.关于股癣，正确的是A、无传染性B、无自觉表现C、中间无自愈倾向D、皮损可呈古钱币形E、发生于阴襄部位时常呈对称性正确答案：D4.柯萨可夫精神病临床特点为A、虚构错构B、意识障碍C、远记忆缺损严重D、定向力障碍E、近记忆缺损突出正确答案：E5.患者男，70岁。因观看足球比赛突然晕倒而入院治疗。查体发现左侧上、下肢瘫痪，腱反射亢进，左侧眼裂以下面瘫，伸舌时舌尖偏向左侧。左半身深、浅感觉消失。双眼左侧半视野缺失，瞳孔对光反射存在。考虑病变的部位在A、左侧中央前、后回B、右侧中央前回C、左侧内囊D、右侧内囊E、右侧中央后回正确答案：D答案解析：该患者系老年男性，急性起病且立即出现意识障碍，考虑为脑血管病。查体符合内囊损伤的特点，由于病变均位于左侧，故损伤内囊在右侧，本题选D。6.狭窄性腱鞘炎所侵及的肌腱是（），？A、拇对掌肌与小指收肌B、拇长展肌与拇短伸肌C、拇短屈肌与小指对掌肌D、拇短展肌与拇对掌肌E、小指展肌与拇短屈肌正确答案：B7.下列哪些因素不是高血压的病因A、睡眠呼吸暂停低通气综合征B、高不饱和脂肪酸饮食C、肥胖D、家族遗传E、高钠饮食正确答案：A答案解析：引起高血压病因很多，吸烟，体重，遗传，饮食因素，精神心理因素等，其中饮食因素，过多的钠盐、大量饮酒、膳食中过多的饱和脂肪酸或不饱和脂肪酸与脂肪酸比值过低，均可使血压升高。睡眠呼吸暂停低通气综合征可产生低氧血症，引起肺血管收缩，导致肺动脉高压，发展成慢性肺心病。8.慢性肾盂肾炎患者，尿培养为变形杆菌，尿沉渣白细胞5～10个/HP，经严格内科治疗，症状暂时缓解，但选用敏感抗生素后实验室检查结果均无改善，下步该采取的处理是A、作病毒检查B、作结核菌培养C、作高渗培养D、再次作药敏试验选择敏感抗生素E、作静脉肾盂造影，了解是否有尿路梗阻正确答案：E答案解析：尿路感染时易形成尿路结晶，导致尿路梗阻，使感染经久不愈。故尿路感染，经久不愈者应考虑是否已出现尿路梗阻。因此本题选E。9.呼衰可作鼻或口鼻面罩机械通气的病人是（）A、轻中度神志尚清，能配合的病人B、病情严重，神志清，不合作的病人C、昏迷的病人D、需长期机械通气支持的病人E、呼吸道有大量分泌物的病人正确答案：A10.《传染病防治法》规定，传染病暴发、流行时，当地政府应当A、临时征用房屋、交通工具B、宣布疫区C、立即组织力量进行防治，切断传染病的传播途径D、限制或者停止集市、集会E、停业、停工、停课正确答案：C答案解析：《传染病防治法》规定，传染病暴发、流行时，当地政府应当立即组织力量，按照控制预案进行防治，切断传染病的传播途径。11.男性，60岁。颈部痈切开引流，并全身应用泰能抗生素治疗2周后患处红肿明显好转。1天前开始突然出现高热，体温40.0℃，寒战，并出现神志淡漠，眼底检查发现视网膜有小的、白色发亮圆形隆起，应诊断为A、厌氧菌败血症B、革兰氏染色阴性细菌败血症C、真菌性败血症D、脓血症E、革兰氏染色阳性生细菌败血症正确答案：C12.在甲肝传播中有重要流行病学意义的是A、重症肝炎B、慢性患者C、慢性携带者D、恢复期患者E、亚临床感染者正确答案：E答案解析：亚临床感染者人数众多，活动范围大，不易被发现，其传染性和传染源作用容易被忽视，因此，在甲肝传播中有重要的流行病学意义，故答案选E。13.老年人鼻出血的好发部位（）A、鼻腔后部B、Kiesselbach静脉丛C、鼻前庭D、Little动脉丛E、鼻腔前部正确答案：A14.两人进行心肺复苏，一人做人工呼吸，另一人做心脏挤压，其比例是（）A、10次心脏挤压，1次人工呼吸B、5次心脏挤压，1次人工呼吸C、4次心脏挤压，1次人工呼吸D、15次心脏挤压，1次人工呼吸E、8次心脏挤压，1次人工呼吸正确答案：B15.教育康复是通过各种教育促进聋哑、智弱以及肢体伤残儿童受到应有的教育，包括九年义务制教育及A、中等教育B、聋哑学校C、访问学校D、专门学校E、普通学校正确答案：A16.外科感染的局部治疗方法中错误的是A、加强营养支持B、伴有严重中毒症状时切开减压C、必要时切除发炎脏器D、散瘀消肿E、患部适当活动，促进循环正确答案：E答案解析：外科感染的局部治疗措施包括：①患部制动与休息，有利于炎症局限化和消肿，减轻疼痛。②外敷药物，起到消肿、止痛作用。③热敷、理疗或放射疗法可以消肿、止痛、杀菌、消炎。④外科疗法：包括脓肿的切开引流和发炎脏器的切除。17.女性，躯干部和臀部烧伤，烧伤占全身面积的A、31%B、33%C、29%D、34%E、32%正确答案：B答案解析：女性臀部占6%，躯干部含会阴占27%。18.确诊慢性胃炎的主要依据是A、胃液分析B、X线钡餐检查C、粪便潜血试验D、病史和临床表现E、胃镜及胃黏膜活检正确答案：E答案解析：慢性胃炎是以胃黏膜炎性细胞浸润为特征的胃黏膜慢性炎症，其诊断必须依靠胃镜取活组织作病理组织学检查，确定胃炎的分型，并常规做幽门螺杆菌检查，故本题选E。胃液分析可能发现胃酸水平偏高或偏低，对胃炎的诊断和分型有一定提示意义，但不足以确诊，故不选A；X线钡餐对于胃炎的诊断意义不大，一般没有阳性发现，故不选B；粪便潜血阳性只能说明存在消化道出血，具体部位和原因还是要靠胃镜等检查，故不选C；胃炎的病史和临床表现有时难以与胃溃疡鉴别，关键是依靠胃镜和病理检查，故不选D。19.C6神经根受压时疼痛的部位是（）A、颈部和后枕部B、颈部至肩、上臂外侧、前臂桡侧、拇指C、颈部至肩、上臂外侧、前臂桡侧、食指D、上臂内侧、前臂尺侧、小指E、前臂、手正确答案：B20.额、筛窦脓囊肿的首选治疗方法是（）A、鼻内镜额、筛窦开放术B、不用任何治疗C、脓囊肿穿刺术D、抗生素治疗E、额窦环钻术正确答案：A21.关于恐怖症，下面哪项正确A、恐怖症是患者对具体现象出现恐惧而无法回避B、恐怖症是患者明知这种恐惧不必要，但无法控制，而出现回避反应C、恐怖症是患者缺乏客观物体时所感受到的情感体验D、恐怖是对具体现象出现不合理的恐惧或紧张不安的体验，但不出现回避反应正确答案：B22.休克患者经扩容后，测中心静脉压20cmH2O，血压80/50mmHg。应考虑（）。A、动-静脉短路开放B、血容量严重不足C、心功能不全D、容量血管扩张过度E、容量血管收缩过度正确答案：C答案解析：中心静脉压升而血压下降，说明心功能不全。23.下列的乙类传染病中依法采取甲类传染病强制管理的是（）A、病毒性肝炎B、猩红热C、肺炭疽D、艾滋病E、伤寒正确答案：C24.鼻-鼻旁窦恶性肿瘤为T2N1M1，按肿瘤分期是A、3期B、2期C、4期D、0期E、1期正确答案：C25.冠心病Ⅲ期康复的外周效应不包括（）A、心脏侧支循环形成B、交感神经兴奋性降低C、运动肌氧利用能力和代谢能力改善D、肌肉适应性改善E、最大运动能力提高正确答案：A26.对喉癌患者情况的描述，正确的是A、H0：卧床不起，需护理B、H1：50％以下时间可自理，需护理C、H2：50％以上时间可自理，需护理D、H3：带病但可自理E、H4：可正常活动正确答案：C答案解析：喉癌患者情况(H)：H0，正常活动；H1，带病但可自理；H2，50％以上时间可自理，需护理；H3，50％以下时间可自理，需护理；H4，卧床不起，需护理。27.单纯性气胸又被称为（）。A、高压性气胸B、自发性气胸C、闭合性气胸D、张力性气胸E、交通性气胸正确答案：C答案解析：根据脏层、壁层胸膜破口的情况及其发生后对胸腔内压力的影响，将气胸分为闭合性(单纯性)气胸、张力性(高压性)气胸及交通性气胸。28.成人心肺复苏的合理顺序是A、胸外按压—人工呼吸—开放气道B、开放气道—胸外按压—人工呼吸C、开放气道—人工呼吸—胸外按压D、人工呼吸—胸外按压—开放气道E、胸外按压—开放气道—人工呼吸正确答案：E答案解析：心肺复苏的合理顺序是先胸外按压→开放气道→人工呼吸，简写CAB。29.关于伤寒，下列哪项是错误的A、体温呈阶梯状上升B、常无明显畏寒寒战C、成人患者大多数出现腹泻D、相对缓脉E、神经精神症状正确答案：C答案解析：这是一道理解、记忆题。预测错误率较高。常见错误：①选答"C""成人患者大多数出现腹泻"不是伤寒的临床特点。虽然伤寒是肠道传染病之一，但由于伤寒内毒素的作用，常引起明显中毒性鼓肠，出现腹胀、便秘，而非腹泻，与细菌性痢疾、霍乱等肠道传染病不同；②选答"B""常无明显畏寒寒战"是伤寒发热的特点，与一般细菌感染不同。应复习伤寒的临床特点。要点伤寒患者由于伤寒内毒素的作用，常引起明显中毒性鼓肠，出现腹胀、便秘，而非腹泻。30.不是胸痛常见病因的是A、心肌梗死B、胆囊炎C、纵隔气肿D、肺梗死E、肋骨骨折正确答案：B答案解析：胆囊炎症状疼痛右上腹剧痛或绞痛，多为结石或寄生虫嵌顿梗阻胆囊颈部所致的急性胆囊炎；疼痛常突然发作，十分剧烈，或呈现绞痛样，多发生在进食高脂食物后，多发生在夜间；右上腹一般性疼痛，见于胆囊管非梗阻性急性胆囊炎时，右上腹疼痛一般不剧烈，多为持续性胀痛，随着胆囊炎症的进展，疼痛亦可加重，疼痛呈现放射性，最常见的放射部位是右肩部和右肩胛骨下角等处，乃系胆囊炎症刺激右膈神经末梢和腹壁周围神经所致。它不会引起胸部疼痛31.我国传染病实行分类管理，分为（）？A、10类B、8类C、4类D、6类E、3类正确答案：E32.下述正确的是A、HCV是DNA病毒B、HCV为双链RNA病毒C、HCV核苷酸序列变异性大D、HCV只有一个基因型E、HCV主要经粪－口途径传播正确答案：C答案解析：HCV为单股正链RNA病毒，至少有6个基因型，主要为医源性传播和性接触传播，故答案选C。33.外耳道胆脂瘤的病理改变正确的是A、外耳道皮肤受到各种病变的长期刺激而慢性充血B、局部皮肤生发层中的基底细胞生长活跃，角化上皮细胞脱落异常增多C、脱落的角化上皮细胞堆积于外耳道内形成团块D、团块中心腐败、分解、变性、产生胆固醇结晶E、以上均正确正确答案：E34.集体敷药后，个别人于敷药处出现红斑、丘疱疹的诊断为（）A、湿疹B、变态反应性接触性皮炎C、药物性皮炎D、自身敏感性皮炎E、刺激性接触性皮炎正确答案：B35.估计小块烧伤面积时可用手掌法计算，本人单掌面积为体表面积的（）A、0.5%B、2%C、1.5%D、3%E、1%正确答案：E36.关于急性肢体动脉栓塞，下列说法正确的是A、肢体己出现坏死平面，需立即手术取栓B、突发肢体肿胀C、通常可以采用溶栓药物进行非手术治疗D、病人常伴有高血压E、患肢冰冷，发绀正确答案：E答案解析：急性肢体动脉栓塞的典型表现是突发性肢体冷痛麻木和发绀，病人常伴有心房纤维颤动。只要肢体未坏死，均应积极手术取栓，而一旦肢体已出现坏死平面，则应截肢。37.下面关于特殊管理药品的正确描述不包括A、使用放射性药品的人员必须经过核医学技术培训B、特殊管理的药品有麻醉药品、精神药品、医疗用毒性药品及放射性药品C、特殊管理的药品处方量每次不得超过三天常用量D、麻醉药品只限于医疗、教学和科研使用E、精神药品分为第一类和第二类正确答案：C38.不属细菌性食物中毒临床表现的是（）A、多为脓血便B、多有呕吐C、可有发热D、多有腹痛E、多无里急后重正确答案：A39.有关烧伤创面脓毒症的概念以下哪一项是错误的？5A、血培养多为阴性B、痂下组织细菌量计数超过10个/g组织C、创面及周绿组织可以没有细菌感染D、创面有细菌感染，并向痂下邻近的非烧伤组织侵入E、细菌毒素引起全身感染中毒症状正确答案：C答案解析：创面感染是引起创面脓毒症的必要条件。40.关于妄想，下列何种说法最正确A、是一种病态的信念B、是种十分荒谬的信念C、是一种可以说服的错误信念D、是病人坚信不移的信念E、是不符合事实的信念正确答案：A41.5岁小儿，患散发性病毒性脑炎，病程已有2周，现处恢复期。病中主要以精神改变为主，出院体检未发现后遗症。该患儿的预后是A、出现脑神经损害B、出现失语、失聪C、逐渐发生肢体瘫痪D、不再出现后遗症E、出现进行性智力减退正确答案：D42.关于治疗急性扁桃体炎，不正确的是（）A、必要时可用糖皮质激素B、在炎症期可紧急手术，切除扁桃体C、口咽局部用漱口水D、可行中医中药治疗E、应用抗生素首选青霉素正确答案：B43.鉴别酸碱失衡的种类，最有价值的测定组合是-A、尿液pH和PaCO2B、动脉血pH和PaCO2C、静脉血的pH和动脉血pHD、静脉血pH和HCO₃E、动脉血和静脉血PaCO2正确答案：B答案解析：PH值鉴别是酸还是碱中毒，CO2分压有助于鉴别代谢性还是呼吸性。44.下列哪项不符合流行性腮腺炎的诊断A、有流行病史及接触史B、可合并有脑膜炎C、可合并有胰腺炎D、一定有双侧腮腺肿大E、潜伏期为2～3周正确答案：D答案解析：流行性腮腺炎一般有双侧腮腺肿大，但也有仅一侧腮腺肿大或腮腺无肿大的病例。45.胰头癌伴梗阻性黄疸，手术中探查发现肿瘤切除困难，为消除黄疸，术式宜采取A、胆总管十二指肠吻合术B、胆囊十二指肠吻合术C、胆囊造瘘术D、胆总管"T"形管引流术E、胆总管空肠吻合术正确答案：E46.结、直肠、肛管的功能检查，主要采取A、结、直肠、肛管压力测定B、排粪造影C、盆底肌电图检查D、结肠传输试验E、以上都是正确答案：E47.35岁患者，习惯性流产5次，每次自然流产均在孕5～6个月发生。最可能的原因是A、妊娠合并子宫肌瘤B、宫内病毒感染C、黄体功能不全D、宫颈内口功能不全E、胎儿染色体异常正确答案：D48.根据国家艾滋病监测规划和方案，制定本行政区域的艾滋病监测计划和工作方案的机构是A、省、自治区、直辖市人民政府卫生行政部门B、省、自治区、直辖市人民政府C、省、自治区、直辖市疾病预防控制机构D、省、自治区、直辖市人民代表大会E、省、自治区、直辖市人大常委会正确答案：A49.引起药疹最多的药物是A、抗生素B、抗肿瘤药C、糖皮质激素D、性激素E、抗组胺类正确答案：A50.属于骨折全身表现的是A、瘀斑B、疼痛C、休克D、畸形E、肿胀正确答案：C答案解析：全身情况应注意是否昏迷、休克、呼吸困难。有昏迷病史者需重点检查颅脑；有休克者，宜细心排除内脏损伤出血；遇有呼吸困难，要警惕胸部损伤；就诊较晚，体温超过38℃者多考虑合并感染。51.下列关于临床决策的认识正确的是A、临床决策有时是技术的，有时是伦理的B、医学伦理学是正确决策的保证C、技术决策和伦理决策在临床决策中很难达到统一D、临床决策是单纯的技术决策E、临床决策是单纯的伦理决策正确答案：B52.某患者，男，30岁，感冒后左耳突然流脓，经口服消炎药1周流脓停止，数周后病人以轻微头痛不适就诊。查：无耳流脓，鼓膜穿孔已愈合，乳突皮肤无红肿，X线摄片检查示乳突区微显混浊，其诊断考虑为（）A、慢性胆脂瘤型化脓性中耳炎B、慢性骨疡型化脓性中耳炎C、慢性单纯型化脓性中耳炎D、残余性中耳炎E、隐蔽性乳突炎正确答案：E53.甲状腺功能亢进术后发生手足抽搐时应立即给予（）A、使用镇静剂B、静脉注射10%葡萄糖酸钙C、10%碳酸氢钠静脉注入D、口服甲状腺素片E、口服维生素D3正确答案：B54.诊断鼻旁窦骨瘤的主要依据是A、病史B、症状C、病理学检查D、影像学检查E、体征正确答案：D55.下列哪项可导致吸气性呼吸困难A、慢性支气管炎B、喉头水肿C、左心功能不全D、支气管哮喘E、阻塞性肺气肿正确答案：B答案解析：呼吸困难临床可分为吸气性呼吸困难、呼气性呼吸困难及混合性呼吸困难。吸气性呼吸困难表现为吸气显著困难，重症患者出现三凹征（胸骨上窝、锁骨上窝、肋间隙），见于各种原因引起的喉、气管、大支气管的狭窄与梗阻，如喉部疾病可见于喉癌、喉痉挛、