7月住院医师规范化培训《口腔修复科》模拟题+答案

7月住院医师规范化培训《口腔修复科》模拟题+答案一、单选题（共50题，每题1分，共50分）1.口腔颌面部癌与肉瘤的根本区别是A、对全身的影响B、临床症状C、生长方式D、组织学来源E、发病年龄正确答案：D答案解析：颌面部癌和肉瘤最根本的区别是组织学来源，癌来源于外胚层，而肉瘤来源于间叶组织，在临床症状、生长方式、发病年龄上没有根本区别。2.下颌做侧方咀嚼时，工作侧上下颌的接触关系是（）。A、上牙舌尖的颊斜面与下牙舌尖的舌斜面接触B、上牙颊尖的舌斜面与下牙颊尖的舌斜面接触C、上牙颊尖的舌斜面与下牙颊尖的颊斜面接触D、上牙舌尖的舌斜面与下牙颊尖的颊斜面接触E、上牙舌尖的颊斜面与下牙颊尖的颊斜面接触正确答案：C答案解析：侧方咀嚼时，工作侧接触为平衡侧不接触。工作侧上下颌后牙的同名牙尖彼此相对，然后下颌后牙颊尖的颊斜面沿上颌后牙颊尖的舌斜面向舌侧滑行。3.女性，16岁，要求治疗右上前牙。3个月前，右上中切牙外伤未及时就诊。检查：右上1近中切角缺损，牙冠暗灰色，叩痛(-)，电测验无活力。X线片未见根折线。该患牙的诊断应是A、外伤冠折B、急性牙髓炎C、慢性牙髓炎D、牙髓坏死E、急性根尖周炎正确答案：D答案解析：试题难度：中，该题考查的知识点是牙髓坏死的诊断。任何类型的牙外伤都可能损伤牙髓，而牙髓坏死的明确诊断常在一段时间之后才可作出。病例中“牙冠暗灰色，叩痛(-)，电测验无活力。X线片未见根折线。”表明患牙外伤后已经引起牙髓坏死，无其他疾病的临床表现。因此标准答案为D，其他均为干扰答案。4.以下要进行桩核冠修复的残根，需要做下列哪项术前处理？（）A、牙冠缺损在牙槽嵴以下，牙根有足够长度，经龈切术后B、牙冠缺损在龈下2cm，经牙槽突切除术后C、牙冠缺损在龈下3cm，经牙槽突切除术后D、牙冠缺损在牙槽嵴下，牙根有足够长度，经龈切术、牙冠延长术或根牵引术后E、牙冠缺损在龈上，牙根有足够长度，经根牵引术后正确答案：D答案解析：牙冠缺损在龈上，只要牙根有足够长度和牙槽骨支持，无需进行根牵引术；牙冠缺损在龈下，如未达到牙槽嵴以下，不需要切除牙槽突；而牙冠缺损在牙槽嵴以下，仅仅进行龈切术不足以暴露出缺损面，需要进行龈切术、牙冠延长术或根牵引术。5.成熟菌斑的基本结构分为A、获得性膜和唾液B、唾液蛋白、细菌和矿物质C、多糖和矿物质D、基底层、中间层和表层E、上皮细胞和羟基磷灰石正确答案：D6.为增加银汞合金的强度，采取下列哪项主要措施？（）A、增加汞的含量B、控制汞的含量C、增加锡的含量D、降低充填压力E、增加锌的含量正确答案：B答案解析：影响强度的一个非常重要的因素是调和时汞的添加量，足量的汞能使合金粉充分汞齐化。如果汞量过少，部分合金不能充分汞齐化，固化后的充填体表面粗糙、易腐蚀。然而汞量过多会显著降低银汞合金的强度，特別是汞量大于55%时，银汞合金的强度会出现急剧的下降。7.不可复性关节盘前移位的症状类似翼外肌痉挛，不同点是A、不可复性关节盘前移位无张口受限B、不可复性关节盘前移位开口初期有弹响C、不可复性关节盘前移位开口型偏向健侧D、不可复性关节盘前移位测被动张口度时开口度不能增大E、不可复性关节盘前移位无疼痛正确答案：D8.筛检试验的目的是（）。A、为了评价筛检试验的特异度B、防止筛检人群出现漏诊C、对可疑患者进行确诊D、为了评价筛检试验的灵敏度E、从表面健康的人群中查出某病的可疑患者或某病的高危人群正确答案：E答案解析：筛检试验的目的包括以下三个方面：①在外表健康的人群中发现可能患有某病的个体，并进一步进行确诊和早期治疗，实现二级预防。②发现人群中某些疾病的高危个体，并从病因学的角度采取措施，以减少疾病的发生，降低疾病的发病率，达到一级预防的目的。③识别疾病的早期阶段，帮助了解疾病的自然史。9.可摘局部义齿的应力中断设计主要目的是（）。A、减轻基牙负担B、使用方便C、增强(牙合)力D、减小基托面积E、减小义齿(牙合)力正确答案：A答案解析：应力中断可以减轻基牙的负担，有利于基牙的健康，但是同时牙槽嵴的负担会加重。10.患者男，25岁，昨日因外伤下前牙松动，触痛明显，无自发痛、夜间痛。检查：左下1Ⅱ度松动，叩(+)，松动Ⅰ度，牙石Ⅰ度。治疗应采取的措施不包括A、牙髓治疗｜1B、观察左下1的牙髓状况C、牙周基础治疗D、下前牙调（牙合）E、固定下前牙松动正确答案：A11.患者女，63岁。戴全口义齿月余，义齿仅在功能状态下易脱落。旧全口义齿无此现象。可能造成义齿固位差的原因是A、咬合不平衡B、基托边缘伸展过长C、后堤区处理不当D、基托边缘伸展不足E、基托与黏膜不密合正确答案：A答案解析：B造成的问题是口腔休息状态时，固位尚好，但张口、说话、打哈欠时义齿易脱位；C、D、E造成的问题是口腔处于休息状态时，义齿易发生松动脱落。故选A。12.甲冠适应证，下列哪一项除外A、扭转牙B、变色牙C、咬合紧，（牙合）力大D、切角缺损E、过小畸形牙正确答案：C13.全口义齿垂直距离过大的表现是（）。A、唇红部显宽B、颏部前突C、咀嚼时要用较大的力量D、说话时可闻后牙撞击声E、鼻唇沟较深正确答案：D答案解析：垂直距离过大表现：上下唇张开、颏唇沟变浅、肌张力增加、易出现肌疲劳、说话进食后牙相撞声。14.患者，男性，42岁，左上6残根需拔除，X线片显示其腭侧根与上颌窦底影像重叠，判断牙根是否位于上颌窦内的征象是（）。A、上颌窦是否过大B、垂直角度是否过大C、根尖周是否密度减低D、上颌窦底是否突入牙根之间E、牙周膜与骨硬板是否连续正确答案：E答案解析：残根拔除术时，由于根尖炎症导致牙槽骨吸收，而16和26根尖离上颌窦底较近，上颌窦底和牙根之间的骨质可能极薄。当牙槽骨吸收和牙周膜连续，说明上颌窦底已经被完全吸收。15.关于冠内固位体下列描述不正确的是（）。A、基牙牙冠由全冠或嵌体保护，栓道处不与牙体接触B、磨除的牙体组织较少，可有效保护基牙C、固位作用好，且不依赖于牙冠外形D、义齿摘戴过程中对基牙不产生侧向力的作用E、附着体位于冠内，对美观影响小正确答案：B答案解析：冠内固位体的缺点是：基牙预备时磨除的牙体组织较多；制作技术复杂，精度要求高；价格较贵；损坏后较难修理。冠内固位体即嵌体固位体，因其固位力差，外形线长，容易产生继发龋。冠外固位体包括部分冠与全冠，这是固定桥采用最多，也较理想的一种固位体。其固位力强，牙体切割浅，能够满足美观的需要，能较好地保护桥基牙牙体组织，适应范围广。16.流行病学最基本的原理是（）。A、基因调控论B、疾病分布论C、疾病预防控制论D、疾病流行数理模型E、健康一疾病连续带理论正确答案：B答案解析：BCDE四项均属于流行病学的原理，但其中最基本的原理是疾病分布论，即分析疾病或健康状况在人群中的分布。流行病学共五大基本原理，除上述四个外，还有病因论。17.X线片上拔牙窝的影像完全消失至出现正常骨结构的时间是在牙拔除后约A、6～8周B、3～6个月C、7～10个月D、11～12个月E、1年以上正确答案：B18.从医院选取了糖尿病病人和非糖尿病病人。观察体重是否超重与糖尿病的关系，需计算的指标为（）。A、患病率B、发病率C、发病率比D、患病率比E、比值比正确答案：E答案解析：病例对照研究采用比值比（也称比数比、优势比或交叉乘积比）来估计暴露与疾病之间的关联强度。比值比是指某事物发生的可能性与不发生的可能性之比。比值比是病例组的暴露比值与对照组的暴露比值之比。OR＝病例组的暴露比值/对照组的暴露比值。因此，计算比值比，可反映暴露因素（超重）与疾病（糖尿病）的关联程度。19.目前认为成人牙周炎最可疑的致病菌是（）。A、伴放线聚集杆菌B、具核梭杆菌C、中间型普氏菌D、牙龈卟啉单胞菌E、二氧化碳噬纤维菌正确答案：D答案解析：A项，伴放线聚集杆菌与侵袭性牙周炎有关。B项，具核梭杆菌与坏死性溃疡性龈炎有关。C项，中间型普氏菌与妊娠期龈炎有关。D项，牙龈卟啉单胞菌被认为是成人牙周炎最可疑的致病菌。E项，二氧化碳噬纤维菌可寄生于人口腔中、可导致青少年性牙周炎的凝聚杆菌属的细菌，如伴放线聚集杆菌。20.患者女，30岁。因右上后牙食物嵌入痛，遇冷敏感，无自发痛，检查发现中龋。需做的窝洞类型是A、Ⅰ类B、Ⅱ类C、Ⅲ类D、Ⅳ类E、Ⅴ类正确答案：B答案解析：右上第一磨牙远中面中龋，根据龋坏范围确定备洞类型，应该制备邻面洞，即Ⅱ类洞，故选B。21.基牙形态正常，固位力最大的固位体是A、桩核冠B、部分冠C、全冠D、根内固位体E、嵌体正确答案：C答案解析：固位力最大的固位体是全冠。22.哪一个卡环为Ⅱ型卡环A、隙卡B、倒钩卡环C、圈形卡环D、三臂卡环E、回力卡环正确答案：B答案解析：Ⅱ型卡环适用于Ⅱ型观测线，此时的观测线在近缺隙侧距（牙合）面近，而远缺隙侧距（牙合）面远，说明近缺隙侧的倒凹大，远缺隙侧的倒凹小。倒钩卡环常用于倒凹区在支托的同侧下方（即倒凹在近缺隙侧）的基牙，故B正确。圈形卡环多用于远中孤立的磨牙上，上颌磨牙向近中颊侧倾斜，下颌磨牙向近中舌侧倾斜者，卡环臂的尖端在上颌磨牙的颊侧和下颌磨牙的舌侧，故C错误。三臂卡是根据卡环臂的数目分的类，无特定性，故D错误。回力卡环常用于后牙游离端缺失，基牙为前磨牙或尖牙，卡环臂尖端位于基牙的唇（颊）面倒凹区，故E错误。本题应选B。23.关于覆盖义齿无牙区基托的设计，下列错误的是（）。A、为获得良好的美观效果，在容易看到的部位，人工牙要与无牙区牙槽嵴直接相接触B、覆盖基牙附近有较大骨突时，基托为了充分伸展到黏膜转折，应尽量缓冲C、基托要终止于牙槽嵴的观测线，避免过分伸展D、在狭窄的棍棒形牙槽嵴，基托边缘的伸展由固位附着体的就位道决定E、在无牙区覆盖义齿基托伸展和形态与总义齿接近正确答案：B答案解析：覆盖基牙附近有较大骨突时，为了不影响义齿的就位，应该进行牙槽骨修整术。24.引导性组织再生术效果最好的是A、Ⅱ度根分叉病变B、一壁骨下袋C、二壁骨下袋D、三壁骨下袋E、Ⅲ度根分叉病变正确答案：D25.面侧深区的内容不包括（）。A、翼丛B、上颌动脉C、翼外肌D、腮腺E、下颌神经及其分支正确答案：D答案解析：面侧深区的内容包括翼丛、上颌动脉、翼外肌、下颌神经及其分支。D项，腮腺位置较表浅，不在面侧深区。因此答案选D。26.下列不属于引起龈损伤的原因是A、修复体龈缘位置不正确，有悬突，边缘密合性欠佳B、临床操作不规范C、牙体预备量过多D、活动义齿固位体位置不当，卡环位置过低，咀嚼时压迫牙龈E、修复体轴面突度及外形恢复不正确或表面粗糙，自洁作用差正确答案：C27.患者，男性，30岁，有医源性右翼下颌间隙脓肿，切开引流出大量灰白色稀薄腐臭脓液。此为何种感染所致A、混合性感染B、结核杆菌C、肺炎双球菌D、变形链球菌E、大肠杆菌正确答案：A答案解析：混合性细菌感染为灰白或灰褐色脓液，有明显的腐败坏死臭味。28.局部麻醉时，一般正常成人一次利多卡因的最大剂量不超过（）。A、200mgB、300mgC、400mgD、800mgE、1000mg正确答案：C答案解析：利多卡因毒性较普鲁卡因大，用作局麻时，一次最大用量为300～400mg，使用时应分次小量注射。因此局部麻醉时，一般正常成人一次利多卡因的最大剂量不超过400mg。29.目前，国内临床上最常用的固定桥是（）A、粘接固定桥B、种植固定桥C、全瓷固定桥D、金属固定桥E、烤瓷固定桥正确答案：E30.桥体与牙槽嵴粘膜接触部位的材料最好应为（）A、丁香油酚粘接剂B、镍铬合金C、烤瓷材料D、贵金属合金E、粘接剂正确答案：C31.某医院收治了几例艾滋病患者，由于没有有效的抗病毒药物，医生又不忍对病人不采取治疗措施，于是抱着试一试的态度，让患者服用了药物研究所刚研制出的抗病毒药。但患者对药物研制开发中的情况一无所知，服后感觉极不舒服，下一个疗程便无人继续服用。针对此案例，下列评价中最正确的是（）。A、受试者不可以在实验没有完成之前退出实验B、对无药可救的患者，采用任何实验性治疗在道德上都是可行的C、医生违背了人体实验中的知情同意原则D、医生违背了为防止意外事故制定应急措施的原则E、此药物未经过大量、可靠的动物实验基础正确答案：C答案解析：根据《赫尔辛基宣言》和相关文件的精神，人体实验必须遵循以下道德原则：①医学目的原则；②知情同意的原则；③维护受试者利益的原则；④随机对照的原则。其中，知情同意原则是人体试验受试者自主权的体现，因此，医学科研人员要给准备参加人体试验的受试者提供足够、正确的有关信息，并且使他们能够充分理解和有责任地回答他们的质疑。在此基础上，由受试者决定是否参加人体试验，且这种决定是完全自由的。32.侵袭性牙周炎的病因是A、伴放线放线杆菌感染和机体防御能力缺陷B、牙石刺激C、机体抵抗力低下D、精神紧张E、内分泌因素正确答案：A33.可摘局部义齿的固位体不应对基牙产生（）A、正压力B、吸附力C、摩擦力D、脱位力E、矫治力正确答案：E34.慢性龈炎有下列表现，除了A、部分患者可发展成牙周炎B、龈袋加深，可超过3mmC、有轻度的附着丧失D、龈红肿、松软，碰触易出血E、严重者可累及附着龈正确答案：C35.表层皮片的厚度约为A、0.35～0.4mmB、0.2～0.25mmC、0.3～0.35mmD、0.1～0.15mmE、0.45～0.5mm正确答案：B36.妊娠期龈炎的病因，哪一项不正确A、体内黄体酮水平升高B、激素水平使原有龈炎加重C、中间普氏菌增多D、妊娠本身可以引起牙龈炎E、有局部刺激及菌斑正确答案：D37.天然牙缺失后，由于上、下牙槽嵴吸收的方向是不同的，下列叙述正确的是（）A、上颌吸收方向向下向内，下颌吸收方向向上向外B、上颌吸收方向向上向外，下颌吸收方向向下向内C、上颌吸收方向向上向内，下颌吸收方向向下向外D、上颌吸收方向向上向内，下颌吸收方向向上向外E、上颌吸收方向向下向外，下颌吸收方向向上向内正确答案：C38.对深达膜龈联合的牙周袋应采用的最佳手术治疗方法为A、牙龈切除术B、翻瓣术C、袋壁刮治术D、游离龈瓣移植E、侧向转位瓣术正确答案：B答案解析：对深达膜龈联合的牙周袋进行手术治疗的最佳方案是翻瓣术，既可切除袋内壁病变组织，又可保留牙龈外形，因此B正确。不能采用牙龈切除术，因若用牙龈切除术来消除牙周袋，会将全部牙龈切除，因此A错误。袋壁刮治术目前已经淘汰，因此C错误。D、E选项都不是治疗深牙周袋的最佳手术方法。所以本题应选B。39.患者女，35岁。肿块位于右侧颊侧部皮下缓慢生长4年，检查见肿块与皮肤紧密粘连，中央可见1个小色素点，圆形，与周围组织界限明显，质地软，无压痛，可移动，无自觉症状，可诊断为A、皮脂腺囊肿B、皮样囊肿C、表皮样囊肿D、甲状舌管囊肿E、鳃裂囊肿正确答案：A答案解析：皮脂腺囊肿的临床表现为囊肿呈圆形，位于皮内，并向皮肤表面突出，囊壁与皮肤紧密粘连，中央可有一小色素点，因此A正确。皮样囊肿和表皮样囊肿与周围组织，皮肤或黏膜均无粘连，且无中央的小色素点，因此B、C错误。甲状舌管囊肿位于颈正中线，因此D错误。鳃裂囊肿发生于20岁以内，因此E错误。应选A。40.某患者，右下5，活髓，金属烤瓷全冠修复，水门汀粘固后第2天出现自发痛，夜间加剧，最可能的原因为A、牙髓炎B、创伤C、牙髓充血D、牙周炎E、根尖周炎正确答案：A41.医师张某给一患者开具了处方。患者取药时，药剂师指出该处方不符合相关规定不予调配。其理由是该处方（）。A、开具了5种药物B、开具了7天药物用量C、同时开具了中成药和西药D、使用了药品通用名称E、注明了5天有效期正确答案：E答案解析：处方开具当日有效。特殊情况需要延长有效期的，由开具处方的医师注明有效期限，但有效期最长不得超过3天。42.一外伤患者经X线检查证实为上颌前部牙槽突骨折，伴牙龈撕裂和脱位。以下处理措施中，哪项是不必要的和牙槽突A、缝合撕裂牙龈B、复位C、调（牙合）D、颌间结扎固定E、单颌结扎固定正确答案：D答案解析：复位和牙槽突后缝合撕裂牙龈，对于牙槽突骨折可行上颌牙弓夹板固定，并调（牙合），防止颌创伤。脱位的患牙在复位后的第3、6、12个月定期复查，如牙髓坏死，应行根管治疗。故此题选择D。43.关于拔牙器械的描述哪项是正确的？（）A、牙挺由挺刃和柄两部分组成B、牙挺工作原理包括杠杆原理和轮轴原理两种C、使用牙挺各种工作原理应单独使用，避免综合使用而造成严重损伤D、牙钳由钳喙、钳柄和关节构成E、使用牙钳拔牙因力量易控制，故无需进行保护正确答案：D答案解析：A项，牙挺由刃、柄和杆三部分组成。BC两项，牙挺作用的原理有杠杆原理、楔的原理和轮轴原理。三种力量可以单独使用，亦可互相结合。D项，牙钳由钳喙、关节及钳柄三部分构成。E项，拔牙操作时应以右手握持钳柄，以钳喙夹紧牙颈部，钳喙长轴应与所拔除牙的长轴一致，然后进行摇动、扭转和牵引等运动。使用牙钳时应注意必要的保护。因此答案选D。44.患者女，32