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文档简介
姓名:_________________编号:_________________地区:_________________省市:_________________ 密封线 姓名:_________________编号:_________________地区:_________________省市:_________________ 密封线 密封线 2026年护师类考试重点试题精编注意事项:1.全卷采用机器阅卷,请考生注意书写规范;考试时间为120分钟。2.在作答前,考生请将自己的学校、姓名、班级、准考证号涂写在试卷和答题卡规定位置。
3.部分必须使用2B铅笔填涂;非选择题部分必须使用黑色签字笔书写,字体工整,笔迹清楚。
4.请按照题号在答题卡上与题目对应的答题区域内规范作答,超出答题区域书写的答案无效:在草稿纸、试卷上答题无效。(参考答案和详细解析均在试卷末尾)一、选择题
1、胎膜早破是指A.胎膜在临产前破裂B.胎膜在第一产程末破裂C.胎膜在第二产程末破裂D.胎膜在宫缩开始破裂E.胎膜在妊娠37周前破裂
2、幼儿类风湿性关节炎口服的药是A.青霉素B.红霉素C.维生素CD.维生素DE.水杨酸抑制剂
3、患者女性,36岁。胰腺炎进行肠外营养已3周,今日出现高热、寒战。A.保持导管通畅B.营养液需在无菌环境下配置C.营养液需在24小时输注完毕D.穿刺插管部位每日消毒更换敷料E.营养液中可加入治疗用药
4、新生儿,8天,发热、哺乳欠佳、精神不振2天,体检见皮肤轻度黄染,脐带已脱落,脐轮红肿,脐窝有脓性分泌物,体温38.8℃。应尽快给患儿做的辅助检查是A.血常规B.血培养C.脑脊液检查D.血清胆红素浓度E.脐部分泌物培养
5、急性心肌梗死24小时患者活动量是A.从事少量活动,活动量不要大B.床上肢体活动,不可下床C.床上坐起,床边略活动D.较大活动量的锻炼E.绝对卧床,限制探视
6、患者男,62岁,便秘数年,半年来排便时有肿物自肛门脱出,便后自行还纳,检查时患者的体位应取A.平卧位B.左侧卧位C.俯卧位D.膝胸位E.蹲位
7、治疗心房颤动,首选的抗凝剂是()。A.华法林B.肝素C.尿激酶D.阿司匹林E.氯吡格雷
8、诊断感染性心内膜炎最重要的检查是A.心电图B.超声心动C.X线D.血培养E.免疫学检查
9、共用题干患儿男,58天。34周早产,出生体重2100g,生后用婴儿奶粉喂养,食欲佳,目前检查血红蛋白100g/L,红细胞数2.8*1012/L,诊断为生理性贫血。A.餐前B.餐后C.两餐之间D.临睡前E.晨起时
10、脐带的组成包含()。A.1条脐静脉和2条股动脉B.1条脐静脉和2条脐动脉C.1条股静脉和2条股动脉D.1条上腔静脉和2条颈动脉E.1条股静脉和2条脐动脉
11、穿好手术衣后,手应该放置的正确位置是A.上举至双肩以上,下垂至腹部B.上举至双肩以下,下垂至腹部C.双手交叉放于胸前D.双手交叉放于腋前E.双手交叉放于腹前
12、患者,女性,50岁,子宫肌瘤切除术术前准备时,护士为其留置导尿,患者不同意,此时护士应A.协助患者自行排尿B.请示护士长改用其他办法C.耐心解释,说明导尿的重要性,用屏风遮挡D.请家属协助劝说E.通知医生择期手术
13、下列关于肠梗阻患者的护理措施,错误的是A.禁食禁饮B.胃肠减压C.生命体征平稳者可取半卧位D.使用吗啡镇痛E.做好术前准备
14、患者,女,16岁,诊断为青春期功血,首选止血药物是A.前列腺素B.酚碘乙胺(止血敏)C.雌激素D.孕激素E.雄激素
15、护士对患者进行饮食评估的内容不包括A.一般饮食形态B.补品使用情况C.饮食习惯与民族D.家庭的经济状况E.血液中营养素含量
16、烧伤后患者补充胶体液首选A.平衡液B.血浆C.蛋白D.5%碳酸氢钠E.10%葡萄糖溶液
17、对癫痫最有诊断价值的辅助检查是A.脑CT检查B.脑MRI检查C.脑电图检查D.脑血流图检查E.脑脊液化验
18、患者,男,40岁。支气管哮喘发作时,强迫端坐位,发绀明显,大汗淋漓,不能讲话,于一阵剧咳后突感一侧胸痛,气急加剧,检查发现疼痛侧胸部叩诊呈鼓音,听诊呼吸音消失。对该患者的下列处理措施中,首要的是()。A.立即排气减压,以解除气急,使肺复张B.使用糖皮质激素C.静滴氨茶碱D.开放静脉通道E.给予高浓度吸氧
19、诊断甲状腺功能亢进症最敏感的指标是A.基础代谢率测定B.T抑制试验C.甲状腺吸I率测定D.血清总三碘原氨酸(T)测定E.血清促甲状腺激素(TSH)测定
20、共用题干患者,男性,28岁,因大腿挤压伤后出现急性肾衰竭,24小时尿量为300ml,尿常规提示尿比重为1.010,尿中含有蛋白质、红细胞等。A.少尿期B.无尿期C.多尿期D.恢复期E.末期
21、重度甲状腺功能亢进的基础代谢率是A.+10%以下B.+10%~+15%C.+25%~+40%D.+40%~+60%E.+60%以上
22、患者,男,47岁。下肢静脉曲张,作浅静脉瓣膜功能试验时,塌陷的大隐静脉在30s内由上而下迅速充盈。提示为()。A.交通瓣膜闭锁不全B.股静脉瓣膜闭锁不全C.深静脉阻塞D.下肢供血不足E.大隐静脉瓣膜闭锁不全
23、患者,男,55岁。火灾事故中,大面积烧伤后1天入院,约占全身35%的面积为大小水疱,血压偏低。患者的主要病理生理改变是()。A.心功能衰竭B.感染C.肾功能衰竭D.肝功能衰竭E.休克
24、患儿,女,6个月,诊断为粟粒型肺结核,关于此患儿病情特点的叙述,错误的是()。A.病情重而不典型B.易伴发结核性脑膜炎C.病情进展快D.累及器官多E.查体可发现明显体征
25、男性,40岁,门静脉高压症,急性大出血,应用三腔二囊管压迫止血。A.脾肾静脉分流术B.门腔静脉分流术C.断流术D.脾腔静脉分流术E.肠系膜上、下腔静脉分流术
26、患者男,62岁。先是夜间尿频,后逐步排尿时间延长,尿不净。今下午排不出尿,小腹胀痛来院就诊。护士首先应如何处理A.膀胱穿刺抽尿B.膀胱造口C.导尿并留置导尿管D.压腹部排尿E.急诊做前列腺切除术
27、患儿,男性,4个月。反复抽搐3天,抽搐间期神志不清,伴高热、烦躁。临床诊断为化脓性脑膜炎,惊厥发作时首选的药物A.苯巴比妥B.水合氯醛C.地西泮D.20%甘露醇E.复方氯丙嗪
28、链霉素过敏性休克时给予10%葡萄糖酸钙的目的是A.收缩血管,升高血压B.松弛支气管平滑肌,改善呼吸C.减轻链霉素毒性反应D.兴奋呼吸中枢E.缓解皮肤瘙痒
29、RH溶血病诊断的确诊依据是A.生后24小时内出现黄疸B.贫血肝、脾大,黄疸进展快C.母RH(-)、子RH(+)D.血清游离抗体阳性E.直接抗人球蛋白试验阳性
30、患者急诊入院,查:面色苍白,急性失血性病容,血压80/50mmHg,腹部有明显压痛及反跳痛,叩诊有明显移动性浊音,初步诊断为异位妊娠,准备做剖腹探查。根据患者情况,术前护理哪项不妥A.立即将患者取半卧位B.立即给氧吸入并保暖C.迅速输液D.做好输血准备E.按腹部手术常规做好准备
31、热痉挛患者需要补充的是A.脂肪B.水C.蛋白质D.盐分E.糖类
32、男性,17岁,学习游泳不慎误入深水区,溺水,经抢救出水,当即发现心搏、呼吸已停。现场首先的处理是A.送往医院B.打电话999C.立即抢救,控水,使呼吸道通畅D.立即口对口人工呼吸E.立即胸外心脏按压
33、患者,女,46岁。反复上腹部疼痛5年,近几日上述症状再发,疼痛位于上腹中部,多在进餐后出现,2~3小时后逐渐缓解,下次进食后疼痛再次出现,并有反酸、嗳气。最可能的诊断是()。A.慢性胃炎B.十二指肠溃疡C.胃溃疡D.急性胃炎E.胃穿孔
34、纠正呼吸性酸中毒的主要措施是依靠A.治疗原发病B.静脉补钾C.补充血容量D.改善通气E.提高吸氧浓度
35、胎先露为A.胎儿先露部的指示点与母体骨盆前、后、左、右、横的关系B.胎儿在子宫内的姿势C.胎儿纵轴与母体纵轴垂直D.胎体纵轴与母体纵轴的关系E.最先进入骨盆入口的胎儿部分
36、新生儿肺透明膜病胸部X线片表现较特异,可见A.两肺透光度增强B.两侧肺纹理增粗C.支气管充气征D.肺大泡E.两肺小斑片状阴影
37、2岁半是A.出生后,生长发育最快的阶段B.前囟闭合时间C.想象能力萌芽阶段D.乳牙出齐最晚的年龄E.意外创伤最易发生的阶段
38、关于宫颈细胞学诊断的临床意义描述正确的是A.Ⅰ级正常的阴道涂片,细胞形态及细胞质比例不正常B.Ⅱ级炎症,细胞核普遍缩小C.Ⅲ级可疑癌,细胞核缩小(核异质)D.Ⅳ级高度可疑癌,细胞无明显的恶性改变E.Ⅴ级癌细胞
39、急性心肌梗死患者最典型的症状是A.剧烈而持久的胸骨后疼痛B.胃肠道反应C.房颤D.心源性休克E.呼吸困难
40、急性胰腺炎患者禁用的药物是A.阿托品B.654-2C.哌替啶D.吗啡E.施他宁
41、窦性心动过速不发生于哪种情况A.发热B.贫血C.甲状腺功能减退症D.甲状腺功能亢进症E.运动
42、血清钙正常值范围是A.2.05~2.65mmol/LB.2.15~2.65mmol/LC.2.25~2.75mmol/LD.2.35~2.75mmol/LE.2.35~2.85mmol/L
43、(共用题干)患者,女,33岁。左乳发现一4cm×3cm大小肿块,与周围组织粘连,边界不清,同侧腋窝淋巴结肿大。最可能的诊断是()。A.乳腺癌B.乳腺囊性增生C.乳腺纤维腺瘤D.乳管内乳头状瘤E.乳腺炎
44、患者,女性,48岁。三天前呕血2次,柏油样便3次。面色苍白、四肢发凉,血压60/50mmHg。体检:肝脏大,剑突下无压痛。应考虑为A.胆道出血B.肺咯血C.胃溃疡出血D.出血性肠炎E.肝硬化合并门脉高压
45、下列关于冠心病的术前护理措施,错误的是A.术前3~5日继续服用抗凝剂B.术前注意休息,应用药物改善心功能C.给予低脂、低胆固醇饮食D.术前戒烟2周以上E.心功能欠佳者限制食盐摄入
46、患者,女性,孕36+2周。昨晚突然出现阴道出血,出血量约300ml,无腹痛。检查:血压98/60mmHg,宫高与孕月符,腹软无压痛,胎位清楚,胎心音110/min。A.嘱患者卧床休息B.胎心监护C.口服硫酸亚铁D.按时肛查,了解先露下降E.监测生命体征
47、患者女,40岁。经妇科检查发现宫颈肥大,质地硬,有浅溃疡,整个宫颈段膨大如桶状。可考虑宫颈癌的类型是A.外生型B.内生型C.溃疡型D.颈管型E.增生型
48、正常会阴切开术伤口拆线一般在术后A.1~2天B.2~3天C.3~4天D.3~5天E.5~7天
49、肝性脑病者选用A.高热量、高蛋白、高维生素、易消化饮食B.低动物脂肪、低胆固醇、少糖少盐饮食C.高热量、高维生素、高效价低蛋白饮食D.低盐、高维生素、低蛋白质饮食E.高热量、低脂肪、低盐、忌蛋白质饮食
50、患者,女,23岁,停经56天,近1周有不规则阴道出血。检查子宫底脐下三指,质软,HCG阳性。B超见密集雪花样亮点。最可能的诊断是A.双胎B.羊水过多C.葡萄胎D.妊娠合并肌瘤E.流产
51、患者,46岁,已婚妇女,有糖尿病史2年,近日发现外阴瘙痒,白带多,检查:白带黏稠,典型豆腐渣样。可能诊断为A.滴虫性阴道炎B.老年性阴道炎C.宫颈肥大D.真菌性阴道炎E.慢性盆腔炎
52、肉眼血尿反复发作,最常见于A.急进性肾小球肾炎B.过敏性紫癜肾炎C.IgA肾病D.急性肾小球肾炎E.狼疮性肾小球肾炎
53、肝性脑病前驱期的主要表现是A.轻度性格行为异常B.意识错乱、睡眠障碍C.昏睡、精神错乱D.神志完全丧失E.嗜睡、精神失常
54、洋地黄中毒的临床表现不包括下列哪项A.恶心、呕吐B.室性期前收缩C.水肿蛋白尿D.黄视、绿视E.视力模糊
55、下列关于预防中毒型细菌性痢疾传播的措施,错误的是A.隔离患者和带菌者B.对饮食行业及托幼机构的工作人员定期做大便培养C.做好饮水、饮食及粪便的管理D.大便培养1次阴性可解除患儿隔离E.饭前便后洗手
56、急性肾炎患儿,T36.8℃,BP18.7/14.7kPa,水肿渐加重,尿量减少,突然呼吸困难,不能平卧,肺底湿啰音,心音钝奔马律,肝在肋下2cm压痛(+),白细胞数正常,考虑伴有A.肺炎B.肾衰竭C.高血压脑病D.严重循环充血E.呼吸衰竭
57、患者,女,40岁,局麻下行背部脂肪瘤切除术,手术刚开始,患者即出现不安,烦躁,很快呼吸急促,脉快,首要的处理是A.停止再用麻药B.用镇痛药C.肌内注射苯巴比妥钠D.给予地西泮E.加速输液
58、炎症中都有外阴阴道瘙痒症状,下列不正确的是A.外阴炎B.前庭大腺炎C.滴虫阴道炎D.外阴阴道假丝酵母菌病E.老年性阴道炎
59、母亲带1岁男孩来院查体,经检查该小儿体格发育正常。测得头围应是A.36cmB.46cmC.56cmD.43cmE.48cm
60、共用题干患者,男性,62岁,排尿过程中突然尿流中断,疼痛剧烈,改变体位后又可排尿。A.立即手术治疗B.体外冲击波碎石C.结石为2~3cm者,可采取经尿道膀胱镜取石或碎石D.耻骨上膀胱切开取石术E.结石为2~3cm者,可采取经尿道膀胱镜取石或碎石
61、再生障碍性贫血一般不出现A.网织红细胞减少B.红细胞形态改变C.红细胞减少D.白细胞减少E.血小板减少
62、下列选项中,不符合急性肾盂肾炎可能出现的实验室检查结果的是A.可有肉眼血尿B.可有脓尿C.可有管型尿D.大量蛋白尿E.血沉加快
63、化学消毒灭菌法不包括A.浸泡法B.洗涤法C.擦拭法D.喷雾法E.熏蒸法
64、下列关于小儿急性上呼吸道感染的临床表现,描述错误的是A.婴幼儿全身症状轻,而局部症状明显B.年长儿以局部症状为主C.肠道病毒感染者可出现不同形态皮疹D.肺部听诊一般正常E.部分婴儿发病早期可有脐周围阵发性腹痛
65、女性,50岁,因内痔住院,拟行手术治疗,经检查发现直肠后正中位有一痔核,在截石位是()。A.2点B.3点C.6点D.7点E.11点
66、产妇,28岁。产后一周出现情绪低落,认为孩子出生后家人不如以前关心自己,心情压抑悲伤,经常冲家人发脾气。下列叙述错误的是()。A.产后抑郁只需要进行心理治疗B.分娩后体内雌激素突然下降可能是产后抑郁的促发因素C.护理人员要鼓励产妇宣泄、抒发自己的心理感受D.注意安全保护,防止产妇发生伤害行为E.社会心理因素是造成产后抑郁的主要原因
67、维生素D缺乏性手足搐搦症惊厥时A.口服维生素DB.将舌尖拉出口外C.给抗惊厥药D.上、下磨牙间放压舌板E.注射维生素D
68、在猩红热患儿的皮疹特点中,下列哪项不正确A.多在发热的第二天出现B.在全身皮肤弥漫性充血潮红的基础上,广泛分布均匀密集的红色细小皮疹C.无脱皮和脱屑D.于24小时内布满全身E.最先发生于耳后、颈部和上胸部
69、内痔好发部位多在截石位的()。A.3、5、10点B.1、5、9点C.1、6、11点D.3、7、9点E.3、7、11点
70、患儿,7岁,吃了不干净黄瓜后,高热5小时,呕吐3次,惊厥2次,于7月份入院。体温40.4℃,面色苍白,四肢厥冷,脉搏细速,脑膜刺激征(-),今日未排大便,6小时无尿。此患儿最可能的诊断是A.中毒型菌痢B.急性肾炎C.流行性脑脊髓膜炎D.败血症E.重症肺炎
71、心电图中心房激动产生的波是A.Q波B.R波C.S波D.T波E.P波
72、孕妇28岁,孕36周,排便干燥,困难,2~3天排便一次,偶尔会发生便秘。护士最好指导该孕妇()。A.高蛋白、高热量饮食B.多睡少动,以保持体力C.适当限制水的摄入D.使用缓泻剂E.养成定时排便习惯,多食含有粗纤维的食物
73、胎盘形成的时间是在妊娠后A.12周末B.14周末C.16周末D.18周末E.20周末
74、患儿,女性,7岁,洗澡烫伤两下肢,其烫伤面积是A.23%B.53%C.55%D.41%E.35%
75、做冠状动脉造影前,必须做好A.凝血试验B.抗生素过敏试验C.造影剂过敏试验D.心电图监测E.血压监测
76、患者男,56岁。有便秘史,反复发作肛门疼痛伴大便表面鲜红血2年余,近来加重。病人不敢解大便,最可能的诊断是A.内痔出血B.复杂性肛瘘C.直肠息肉出血D.肛裂E.直肠黏膜脱垂
77、女性,30岁,因乳癌做根治术。并经化疗。出院前进行健康指导。以下哪项对预防复发最重要A.加强营养B.参加体育活动增强体质C.5年内避免妊娠D.经常自查乳房E.定期来院复查
78、依沙吖啶引产用药量为A.不超过20mgB.不超过30mgC.不超过40mgD.不超过50mgE.不超过100mg
79、以下哪项是治疗胃、十二指肠溃疡的首选术式A.毕Ⅰ式胃大部分切除术B.毕Ⅱ式吻合术C.胃大部切除后,胃空肠吻合术Roux-en-Y吻合术D.胃迷走神经切断术E.胃大部切除术
80、26岁妇女,停经12周,阴道不规则流血10余天,量不多暗红色,血中伴有小水疱状物。妇科检查:血压150/90mmHg,子宫前倾,如孕4个月大,两侧附件可触到鹅卵大、囊性、活动良好、表面光滑的肿物。本病例最可能诊断是()。A.双胎妊娠B.妊娠合并子宫肌瘤C.妊娠合并卵巢囊肿D.先兆流产E.葡萄胎二、多选题
81、下列麻醉药的使用哪项错误A.利多卡因常用浓度为0.1%~0.2%B.普鲁卡因常用浓度为0.5%~2%C.罗吡卡因一次用量不超过150mgD.丁卡因神经阻滞一次用量不超过80mgE.盐酸布比卡因极量一次200mg
82、下列属于浅感觉的是A.两点辨别觉B.位置觉C.运动觉D.实体觉E.温度觉
83、高分化癌是指A.分化细胞接近正常,恶性度低B.分化细胞核分裂较多,恶性程度高,预后差C.分化细胞接近正常,恶性度高D.分化细胞核分裂较多,恶性度低E.分化细胞核分裂较少,恶性度高
84、护士通过与患者及家属沟通,为患者施行了导尿术,该护士的行为被认为是A.合法行为B.疏忽大意C.渎职行为D.犯罪行为E.侵权行为
85、补充生理需要量时液体的张力为A.2/3张B.1/5~1/4张C.等张D.1/3张E.1/2张
86、患者,女,17岁。行破伤风抗毒素过敏试验。20分钟结果显示局部皮丘红肿,硬结大于1.5cm,红晕商径大于1.4cm,自述有痒感。应采取的措施是A.将抗毒素分成4份,分次注射B.在对侧前臂作对照试验后再注射C.禁忌注射D.待患者痒感消失后再全量注射E.将抗毒素分4次逐渐增加剂量注射
87、患者,女性,22岁。平素月经不规律,自觉腹部有隆起就诊。尿妊娠反应(+),查体可听到胎心,宫底在脐耻之间。估计其孕周大概为A.8周末B.12周末C.14周末D.16周末E.20周末
88、婴儿预防接种常选的部位是A.臀大肌B.臀中肌C.三角肌D.三角肌下缘E.股外肌
89、患者男,71岁,前列腺增生多年,逐年加重,拟手术治疗,昨日入院,今测得残余尿70ml,护士告诉患者残余尿的正常值是A.0mlB.10mlC.20mlD.60mlE.80ml
90、全麻未清醒的患者还应注意观察A.呕吐物的颜色B.引流管是否通畅C.做好特别记录D.瞳孔、意识及神经反射E.尿量
91、细菌性肝脓肿早期的主要临床症状为A.恶心,呕吐B.寒战,高热C.局部皮肤凹陷性水肿D.出现黄疸E.可见右膈升高、运动受限
92、患者女,37岁。药剂师,头晕、乏力1个月,多次查血常规全血细胞均减少,为明确诊断首先应行A.抗核抗体的检测B.肿瘤系列检测C.骨髓象检测D.染色体检测E.凝血时间检测
93、恶性度最高的肺癌类型为A.鳞癌B.小细胞癌C.大细胞癌D.腺癌E.中央型肺癌
94、急性胃炎的表现为A.进行性吞咽困难B.慢性、周期性、节律性上腹疼痛C.大量呕吐隔夜食物D.进食污染食物后急性呕吐,上腹不适伴腹痛E.右下腹痛,常在进食后诱发,大便后缓解
95、恶性肿瘤分期的描述不正确的是A.T表示肿瘤的大小B.N表示淋巴结转移情况C.M表示脏器转移情况D.T1N0M0表示肿瘤处于早期E.T4N3M1表示肿瘤处于中期
96、通常对开放性损伤进行清创,不宜晩于()。A.立即进行B.伤后3~6小时C.伤后6~8时D.伤后12小时E.伤后2小时
97、肾结核的原发病灶一般发生在()。A.肾脏B.输尿管C.膀胱D.尿道E.肺脏
98、女,30岁,停经00天,阴道流血1天,血量多于月经,鲜红色,伴有下腹部坠痛。内诊子宫增大如孕50天大小。宫颈内口可容1指,阴道有活动性出血,妊娠试验(+)。应考虑A.宫外孕B.先兆流产C.过期流产D.感染性流产E.难免流产
99、周围血管征(+)A.二尖瓣关闭不全B.急性心肌炎C.主动脉瓣关闭不全D.二尖瓣狭窄E.心绞痛
100、患者女,35岁。突然出现大便为暗红色,遵医嘱做粪便隐血检查。暗红色便提示其有A.下消化道出血B.上消化道出血C.胆道梗阻D.痔疮E.肠套叠
参考答案与解析
1、答案:A本题解析:胎膜早破是指在临产前胎膜自然破裂。
2、答案:E本题解析:幼年类风湿关节药物治疗选用非甾体类抗炎药物(萘普生、布洛芬、水杨酸抑制剂等)、病情缓解药(甲氨蝶呤、青霉胺等)、糖皮质激素等进行抗JRA治疗。
3、答案:E本题解析:1.出现导管败血症的第一征象是高热并且伴有寒战。2.营养液中严禁加入治疗用药,以防引起药物化学反应,降低疗效。
4、答案:B本题解析:1.该患儿因脐部感染可能并发了全身性感染,应尽快给患儿做血培养。2.降低该患儿体温最适宜打开包被。
5、答案:B本题解析:【考点】急性心肌梗死患者护理措施【精析】现在对AMI的护理有了新的认识,主张急性期12小时卧床休息,若无并发症,24小时内应鼓励患者在床上行肢体活动,若无低血压,第3天就可在病房内走动;梗死后第4~5天,逐步增加活动直至每天3次步行100~150m。故36选B,37选E。【避错】考生应注意急性心肌梗死后的活动量应循序渐进,急性期应绝对卧床休息。
6、答案:B本题解析:直肠肛管检查时,如为年老体弱及重病患者,应协助患者取左侧卧位左下肢微屈,右下肢屈曲使膝部贴近腹部。
7、答案:A本题解析:房颤病人栓塞风险较高。对于合并有瓣膜病的病人,需要应用华法林抗凝。对于非瓣膜病者,需使用评分系统进行栓塞风险的评估。
8、答案:D本题解析:血培养是诊断感染性心内膜炎最重要的诊断方法,药物敏感试验可为治疗本病提供依据。
9、答案:C本题解析:因为口服铁剂对胃肠道有刺激作用,所以铁剂在两餐之间服用可以减少对胃的刺激。牛奶抑制铁的吸收,应避免与铁剂同服。
10、答案:B本题解析:脐带的表面由羊膜覆盖,内有一条管腔大而管壁薄的脐静脉和两条管腔小而管壁厚的脐动脉。
11、答案:C本题解析:穿好手术衣后双手应保持在腰以上、胸前、视线范围内。故选C。
12、答案:C本题解析:导尿前护士应向患者讲清导尿的重要性,并用屏风遮挡后操作,以消除患者的顾虑,争取配合治疗。
13、答案:D本题解析:肠梗阻患者禁用吗啡、哌替啶等镇痛药,以免掩盖病情而延误治疗。故选D。
14、答案:C本题解析:功血治疗有3类方法:①性激素:雌激素适于雌激素水平较低、内膜薄的青春期功血,孕激素适于体内有一定雌激素水平或水平较高、内膜较厚的功血患者,雄激素适于绝经过渡期功血。②诊断性刮宫:目的是在止血的同时明确子宫内膜的病理诊断。对于年龄>35岁,药物治疗无效或存在子宫内膜癌高风险因素者,首选诊刮。③药物:包括止血药、抗纤溶药、前列腺素合成酶抑制药、凝血因子、宫缩药和输血等综合措施。本患者为青春期功血,宜选用雌激素治疗。
15、答案:E本题解析:暂无解析
16、答案:B本题解析:烧伤后治疗低血容量性休克补液晶体液首选平衡液,胶体液首选同型血浆。
17、答案:C本题解析:癫痫是一组反复发作的神经元异常放电所致的暂时性中枢神经功能障碍的临床综合征,脑电图是最有诊断价值的辅助检查。
18、答案:A本题解析:该患者突感一侧胸痛,气急加剧,检查发现疼痛侧胸部叩诊呈鼓音,听诊呼吸音消失,考虑其发生了自发性气胸。需行胸膜腔穿刺抽气,减轻肺萎陷,必要时行胸膜腔闭式引流术,以排除积气,促进肺及早膨胀。适当应用抗生素预防感染。
19、答案:E本题解析:总T、T:甲状腺功能基本筛选试验,甲亢时升高。FT、FT:诊断甲亢的主要检查,甲亢时升高。TSH:反映甲状腺功能最敏感的指标,甲亢时降低。甲减:检查结果与甲亢相反。
20、答案:A本题解析:肾小球滤过率维持在低水平,病人常生理少尿或无尿,随着肾功能减退,临床上均可出现一系列尿毒症表现。故选A。
饮食应以清淡溶质或半流质食物为主,给予优质蛋白饮食,限制蛋白质的摄入。故选A。
21、答案:E本题解析:甲亢程度的划分标准为:+15%~+30%为轻型甲亢,+30%~+60%为中型甲亢,>+60%为重型甲亢。
22、答案:E本题解析:浅静脉瓣膜功能试验(曲氏试验Ⅰ):检查时,先让病人平卧,下肢抬高,使下肢静脉排空,在大腿根部绑扎止血带,压迫大隐静脉,然后让病人站立,立即松开止血带,若塌陷的静脉自下而上逐渐充盈时间超过30秒钟,提示大隐静脉瓣膜功能正常;若曲张静脉自上而下迅速充盈,提示大隐静脉瓣膜功能不全。
23、答案:E本题解析:严重烧伤后,最早的反应是体液渗出。烧伤后的体液渗出可自伤后数分钟即开始,至2~3小时最快,6~8小时达高峰,12~36小时减缓,48小时后趋于稳定并开始回吸收。烧伤后48小时内,最大的危险是低血容量性休克,临床称之为休克期。
24、答案:E本题解析:6个月以下婴儿患粟粒性肺结核的特点是病情重而不典型,累及器官多,特别是伴发结核性脑膜炎者居多,病程进展快,病死率高。
25、答案:C本题解析:暂无解析
26、答案:C本题解析:根据患者表现考虑患者为前列腺增生,前列腺增生患者发生尿潴留时应首选导尿并留置导尿管,以减轻患者膀胱压力及痛苦。故本题选C。
27、答案:C本题解析:地西泮为惊厥的首选药,对各型惊厥发作都有效,尤其适用于惊厥持续状态,其作用发挥快,较安全。
28、答案:C本题解析:链霉素过敏性休克时,使用葡萄糖酸钙的目的是钙离子可与链霉素络合,从而减轻链霉素的毒性症状。
29、答案:E本题解析:是用最适稀释度的抗人球蛋白血清与充分洗涤后的受检红细胞盐水悬液混合,如有红细胞凝聚为阳性,表明红细胞已致敏,该项为确诊实验。
30、答案:A本题解析:导致妊娠患者术前护理包括:做好输血准备,迅速输液,立即给氧吸入并保暖,按腹部手术常规做好准备。故选A。
31、答案:D本题解析:热痉挛(中暑痉挛)是大量出汗后,盐分补充不足,血中氯化钠浓度降低,出现肌肉痉挛,常呈对称性,好发生在四肢肌肉和腹肌,以腓肠肌为著,体温多正常。因此治疗上注意补充含盐饮料。
32、答案:C本题解析:患者溺水,心博呼吸已经停止,故首要的护理措施为保持呼吸道通畅。
33、答案:C本题解析:胃溃疡特点为进餐后上腹痛,进餐后疼痛不能缓解,甚至加重,容易引起大出血、急性穿孔等并发症,压痛点常位于剑突与脐间的正中线或略偏左。该患者反复上腹部疼痛5年,近几日上述症状再发,疼痛位于上腹中部,多在进餐后出现,2~3小时后逐渐缓解,下次进食后疼痛再次出现,并有反酸、嗳气,考虑为胃溃疡。
34、答案:D本题解析:改善通气,使CO呼出增加,减少血PCO,从而纠正呼吸性酸中毒。
35、答案:E本题解析:1.胎儿先露部的指示点与母体骨盆前、后、左、右、横的关系,称为胎方位;胎体纵轴与母体纵轴的关系称为胎产式;最先进入骨盆入口的胎儿部分称胎先露。4.胎产式分为横产式(垂直)和纵产式(平行)两种。
36、答案:C本题解析:X线胸片对新生儿肺透明膜病的诊断非常重要,可见毛玻璃样改变、支气管充气征、白肺。
37、答案:D本题解析:1.乳牙共20颗,约自6个月起(4~10个月)开始萌出,2岁至2岁半出齐。2.婴儿期:自出生到满1周岁,为生长发育最快的时期。因此所需摄入的营养物质多,然而其消化吸收功能还欠完善,易发生消化不良和营养紊乱,因此,要提倡母乳喂养并指导合理喂养方法。又因婴儿5~6个月后,来自母体的抗体逐渐消失,而自身免疫功能尚未成熟,易患各种传染病,因此必须按计划免疫程序,按时预防接种。3.前囟门出生时1.5~2.0cm,1岁至1岁半闭合。
38、答案:E本题解析:宫颈细胞学诊断标准及临床意义:Ⅰ级正常的阴道涂片,细胞形态及细胞质比例正常;Ⅱ级炎症,细胞核普遍增大;Ⅲ级可疑癌,细胞核增大(核异质);Ⅳ级高度可疑癌,细胞具有恶性改变;Ⅴ级癌细胞。
39、答案:A本题解析:剧烈而持久的胸骨后疼痛是急性心肌梗死最早出现的、最突出的症状,常呈难以忍受的压榨、窒息或烧灼样。
40、答案:D本题解析:暂无解析
41、答案:C本题解析:暂无解析
42、答案:C本题解析:血清钙测定值正常范围为2.25~2.75mmol/L。
43、答案:A本题解析:乳腺癌初期可出现同侧腋窝淋巴结肿大,晚期可在锁骨上和对侧腋窝出现淋巴结肿大。乳腺癌属于恶性肿瘤,其特点是与周围组织粘连,边界不清。游离的癌细胞可以随血液或淋巴液播散全身,形成转移,危及生命。
44、答案:E本题解析:患者出现了呕血和柏油样便,在选项中有可能出现此症状的疾病有溃疡性出血和食管-胃底静脉曲张破裂出血。同时体检提示肝脏大,因此应考虑为肝硬化合并门脉高压引起食管-胃底静脉曲张破裂出血。
45、答案:A本题解析:冠心病术前3~5日应停服抗凝剂、利尿药、洋地黄、奎尼丁等药物。故选A。
46、答案:D本题解析:1.前置胎盘须避免各种刺激,以减少出血机会,禁做阴道检查及肛检。2.无痛无诱因阴道出血。妇检:无压痛,胎位、胎心清楚,考虑为前置胎盘。
47、答案:B本题解析:内生型又称浸润型。癌组织向宫颈深部组织浸润,宫颈肥大、质硬,表面光滑或有浅表溃疡,整个宫颈段膨大如桶状。
48、答案:D本题解析:会阴部血液供应丰富,一般拆线时间为3~5天。
49、答案:E本题解析:【考点】肝性脑病患者的护理措施【精析】肝硬化患者给予高热量、高蛋白、高维生素、易消化的食物,应禁酒及避免食入粗糙、尖锐或刺激性食物。同时应根据病情变化及时更改饮食,如血氨偏高者应限制或禁食蛋白质,待病情好转后再逐渐增加蛋白质摄入量;有腹腔积液时应给予低盐或无盐饮食,故37题选A。肝性脑病患者忌食蛋白质,因为蛋白质可在肠内细菌和消化酶作用下产生氨,被肠道吸收后加重昏迷。故38题选E。【避错】第37题考生易选择E,由于肝硬化的饮食护理与肝性脑病的饮食护理混淆,认为肝硬化应忌蛋白质饮食,这是不对的,肝硬化患者不需忌蛋白质,应给予高热量、高维生素、高蛋白饮食。第38题部分考生易选C,认为肝性脑病可以进食少量高效价低蛋白饮食,这是不对的,因为蛋白质在肠道细菌作用下可以产生氨进入血液循环而加重肝性脑病,所以,本题应选E。高热量、低脂肪、低盐、忌蛋白质饮食。
50、答案:C本题解析:B超见密集雪花样亮点是葡萄胎患者典型的B超表现。
51、答案:D本题解析:豆腐渣样白带为真菌性阴道炎的特征表现,糖尿病患者为其好发人群。
52、答案:C本题解析:IgA肾病可包括原发性肾小球疾病的各种临床表现,但几乎所有患者均有血尿。肉眼血尿有反复发作的特点。
53、答案:A本题解析:轻度性格行为异常是肝性脑病前驱期的主要表现。
54、答案:C本题解析:洋地黄中毒最重要的反应是各类心律失常,最常见者为室性期前收缩,多呈二联律或三联律,其他如房性期前收缩、心房颤动、房室传导阻滞等;胃肠道反应,如食欲不振、恶心、呕吐;神经系统症状,如头痛、倦怠、视力模糊、黄视、绿视等。水肿蛋白尿不是洋地黄中毒的表现。
55、答案:D本题解析:关于中毒型细菌性痢疾的护理,为预防感染的传播,应对患儿采取肠道隔离至临床症状消失后1周或3次便培养阴性为止。故选D。
56、答案:D本题解析:急性肾炎患儿的严重循环充血的表现为气促、发绀、频咳、端坐呼吸、咳粉红色泡沫样痰、两肺底湿啰音、心率增快或出现奔马律、肝大、颈静脉怒张、静脉压增高。
57、答案:A本题解析:考虑为局麻药中毒反应,应立即停用局麻药。
58、答案:B本题解析:前庭大腺炎症状是疼痛、肿胀。
59、答案:B本题解析:头围出生时平均为34cm,6个月时约43cm,1岁时46cm,2岁时48cm,5岁时50cm,15岁时54~58cm(接近成人)。
60、答案:C本题解析:B超检查能发现平片不能显示的小结石。
经尿道膀胱镜取石或碎石适用于结石为2~3cm者;结石过大、过硬或膀胱憩室病变时,应实行耻骨上膀胱切开取石术。
61、答案:B本题解析:再生障碍性贫血和血象特点是"四少一多"即:网织红细胞减少,红细胞减少,血小板减少,白细胞减少,淋巴细胞相对增多。但一般不出现红细胞形态改变。
62、答案:D本题解析:急性肾盂肾炎镜检尿白细胞明显增多,血白细胞和中性粒细胞增高,并有中性粒细胞核左移,白细胞计数≥8*106/L为白细胞尿(脓尿);见白细胞管型;红细胞增多,可有肉眼血尿;血沉可增快;但尿蛋白常为阴性或微量,一般<2.0g/d。
63、答案:E本题解析:暂无解析
64、答案:A本题解析:婴幼儿上呼吸道、泌尿道感染均为全身症状重,局部症状轻。故选A。
65、答案:C本题解析:内痔好发部位为截石位3、7、11点。该患者直肠后正中位有一痔核,在截石位是6点。
66、答案:A本题解析:产后沮丧不需要特别治疗,给予心理卫生保健指导与护理;重症产后抑郁需住院给予抗抑郁等治疗。
67、答案:C本题解析:维生素D缺乏性手足搐搦症惊厥时迅速使用镇静剂控制惊厥。维生素D缺乏性手足搐搦症窒息时将舌尖拉出口外,防止舌后坠,保证呼吸道通畅。
68、答案:C本题解析:多数患者于病后1周末,按出疹顺序开始脱屑,躯干为糠皮样脱屑,手掌、足底可见大片状脱皮,呈“手套”、“袜套”状,脱皮可持续1~2周。故选C。
69、答案:E本题解析:内痔位于齿状线以上,表面覆盖直肠粘膜,好发于直肠下端的左侧、右前或右后方(截石位3、7、11点)。
70、答案:A本题解析:(1)从现有的症状和体征看,尚无排尿异常护理诊断确立的可能。(2)在夏秋季,对2~7岁小儿突然高热、伴有脑病或中毒性休克者应疑为本病。
71、答案:E本题解析:心房除极产生的波为P波;
72、答案:E本题解析:便秘的患者应养成每日定时排便的良好习惯,并多吃含纤维素多的新鲜蔬菜和水果,同时增加每日饮水量,注意适当的活动。不可随便使用大便软化剂或轻泻剂。
73、答案:A本题解析:胎盘是连接胎儿与母体的重要胎儿附属器,由底蜕膜、叶状绒毛膜及羊膜组成.在妊娠6~9周开始形成,到孕3个月后完全形成。胎盘有代谢、防御、内分泌及免疫功能。
74、答案:D本题解析:小儿双下肢面积=成人双下肢面积-(12-年龄),成人双下肢面积为46%[5,7,21,13(双臀、双足、双大腿、双小腿)]。
75、答案:C本题解析:在患者做冠状动脉造影前,需要询问药物和碘造影剂过敏史,严格掌握适应证、禁忌证,做好造
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