2025年院感知识竞赛试题及答案

2025年院感知识竞赛试题及答案一、单项选择题（每题1分，共30分）1.根据《医院感染管理办法》，医院感染是指住院病人在医院内获得的感染，包括在住院期间发生的感染和在医院内获得出院后发生的感染；但不包括入院前已开始或者入院时已处于潜伏期的感染。医院工作人员在医院内获得的感染（）。A.属于医院感染B.不属于医院感染C.视情况而定D.仅指临床医护人员答案：A2.下列哪项不属于医院感染暴发？（）A.在医疗机构或其科室的患者中，短时间内发生3例以上同种同源感染病例的现象B.在医疗机构或其科室的患者中，短时间内出现3例以上临床症候群相似、怀疑有共同感染源的感染病例的现象C.在医疗机构或其科室的患者中，短时间内出现3例以上怀疑有共同感染源或共同感染途径的感染病例的现象D.某科室一周内连续出现5例不同病原体引起的呼吸道感染答案：D3.为预防中心静脉导管相关血流感染，应优先选择的穿刺部位是（）。A.股静脉B.颈内静脉C.锁骨下静脉D.贵要静脉答案：C4.耐甲氧西林金黄色葡萄球菌（MRSA）对下列哪种抗菌药物通常敏感？（）A.头孢唑林B.苯唑西林C.万古霉素D.克林霉素答案：C5.根据《医务人员手卫生规范》，卫生手消毒后，监测的细菌菌落总数应（）。A.≤5CFU/cm²B.≤10CFU/cm²C.≤15CFU/cm²D.≤20CFU/cm²答案：B6.下列哪种情况不属于医疗废物？（）A.使用后的一次性输液器B.患者更换的沾染血液的床单C.病原体的培养基、标本和菌种、毒种保存液D.患者废弃的生活垃圾（非传染病区）答案：D7.空气传播的隔离标志颜色是（）。A.蓝色B.粉色C.黄色D.红色答案：C8.手术器械、腔镜等耐湿、耐热物品，应首选（）方法灭菌。A.环氧乙烷灭菌B.低温等离子体灭菌C.压力蒸汽灭菌D.2%戊二醛浸泡10小时答案：C9.接触经接触传播的感染性疾病患者（如肠道感染、多重耐药菌感染、皮肤感染等）时，应采取的防护措施是（）。A.标准预防+空气传播隔离B.标准预防+飞沫传播隔离C.标准预防+接触传播隔离D.仅需标准预防答案：C10.导尿管相关尿路感染（CAUTI）主要是指患者留置导尿管后，或者拔除导尿管（）小时内发生的泌尿系统感染。A.24B.48C.72D.96答案：B11.用于杀灭医疗器械上一切微生物（包括细菌芽孢）的方法称为（）。A.清洁B.消毒C.灭菌D.抑菌答案：C12.多重耐药菌（MDRO）主要是指对临床使用的（）类或（）类以上抗菌药物同时呈现耐药的细菌。A.2，2B.3，3C.4，4D.5，5答案：B13.根据《医院空气净化管理规范》，采用紫外线灯照射消毒时，灯管距离地面的高度应为（）。A.1.5米-1.8米B.1.8米-2.2米C.2.2米-2.5米D.2.5米-3.0米答案：B14.下列哪项措施不是预防呼吸机相关性肺炎（VAP）的核心策略？（）A.每日评估并尽早脱机或拔管B.抬高床头30°-45°C.常规使用抗菌药物进行气道雾化D.严格执行手卫生答案：C15.被HBV阳性病人血液、体液污染的锐器刺伤，应在（）小时内注射乙肝免疫高价球蛋白，同时进行血液乙肝标志物检查。A.6B.12C.24D.48答案：C16.医疗废物在暂存处的存放时间不得超过（）小时。A.12B.24C.48D.72答案：C17.下列哪种病原体主要通过飞沫传播？（）A.结核分枝杆菌B.水痘-带状疱疹病毒C.百日咳鲍特菌D.耐万古霉素肠球菌（VRE）答案：C18.进行灭菌效果监测的生物指示物，其菌种为（）。A.金黄色葡萄球菌B.枯草杆菌黑色变种芽孢C.嗜热脂肪杆菌芽孢D.大肠杆菌答案：C19.外科手消毒的揉搓时间不应少于（）分钟。A.1B.2C.3D.5答案：C20.根据《病区医院感染管理规范》，怀疑医院感染暴发时，应及时报告（），并配合调查。A.科主任和护士长B.医院感染管理部门C.医务处D.主管院长答案：B21.普通病室空气消毒首选（）。A.紫外线灯照射B.臭氧消毒C.化学喷雾D.通风答案：D22.下列哪项不属于标准预防的基本措施？（）A.手卫生B.根据预期可能的暴露选用手套、口罩、护目镜等C.安全注射D.将所有的病人血液、体液、分泌物、排泄物均视为有传染性E.对确诊传染病患者立即转入单间隔离答案：E23.医院感染发病率是指（）。A.一定时间内，住院患者中发生医院感染新发病例的频率B.一定时间内，住院患者中发生医院感染病例的频率C.一定时间内，住院患者中发生医院感染病例的例次数D.一定时间内，医院感染病例数占同期出院患者总数的比例答案：A24.治疗耐碳青霉烯类肠杆菌科细菌（CRE）感染，通常可选择的药物不包括（）。A.替加环素B.多粘菌素C.头孢曲松D.磷霉素答案：C25.下列哪种消毒剂不适用于皮肤消毒？（）A.75%乙醇B.0.5%碘伏C.0.1%苯扎溴铵D.2%戊二醛答案：D26.植入物和植入性手术器械应在生物监测合格后，方可发放。紧急情况下，第五类化学指示物合格可作为提前放行的标志，但生物监测的结果应及时通报（）。A.手术室护士长B.消毒供应中心护士长C.使用科室D.医院感染管理科答案：C27.产生病原微生物气溶胶的操作（如吸痰、支气管镜检等），应在（）进行。A.普通治疗室B.病床旁C.负压病房或通风良好的房间D.处置室答案：C28.用于消毒室内空气和物体表面的紫外线灯，其照射强度（使用中的强度）应不低于（）。A.50μW/cm²B.70μW/cm²C.90μW/cm²D.100μW/cm²答案：B29.下列哪项是预防导管相关血流感染（CLABSI）的关键措施？（）A.每日评估导管留置必要性B.常规使用抗菌药物封管液C.每日更换穿刺点敷料D.常规进行血培养筛查答案：A30.根据《医疗机构环境表面清洁与消毒管理规范》，患者经常接触的环境表面（如床栏、床头桌、门把手等）属于（）。A.低度风险区域B.中度风险区域C.高度风险区域D.极高风险区域答案：B二、多项选择题（每题2分，共20分，多选、少选、错选均不得分）1.下列哪些情况属于医院感染？（）A.无明确潜伏期的感染，入院48小时后发生的感染B.有明确潜伏期的感染，自入院时起超过平均潜伏期后发生的感染C.本次感染直接与上次住院有关D.新生儿在分娩过程中和产后获得的感染E.由于创伤或非生物性因子刺激而产生的炎症表现答案：ABCD2.标准预防是针对医院所有患者和医务人员采取的一组预防感染措施，其基本特点包括（）。A.既要防止血源性疾病的传播，也要防止非血源性疾病的传播B.强调双向防护，既防止疾病从患者传至医务人员，又防止疾病从医务人员传至患者C.根据疾病的主要传播途径，采取相应的隔离措施D.其措施适用于所有患者的诊疗护理操作E.仅适用于有传染性的患者答案：ABD3.医务人员发生艾滋病病毒职业暴露后，应对其进行随访，随访的时间点包括暴露后（）。A.即刻B.4周C.8周D.12周E.6个月答案：BDE4.下列哪些措施有助于预防和控制多重耐药菌（MDRO）的传播？（）A.严格执行手卫生B.实施接触隔离措施C.加强环境清洁与消毒D.合理使用抗菌药物E.对MDRO定植或感染患者进行集中管理或单间隔离答案：ABCDE5.下列哪些物品属于高度危险性物品，必须灭菌？（）A.手术器械和用品B.穿刺针、输血器材、注射药物和液体C.血液和血液制品D.导尿管E.腹腔镜、关节镜等进入人体无菌组织的内镜答案：ABDE6.关于医疗废物的分类，以下说法正确的是（）。A.被患者血液、体液、排泄物污染的物品属于感染性废物B.手术及其他诊疗过程中产生的人体组织、器官等属于病理性废物C.能够刺伤或者割伤人体的废弃的医用锐器属于损伤性废物D.过期、淘汰、变质或者被污染的废弃的药品属于药物性废物E.具有毒性、腐蚀性、易燃易爆性的废弃的化学物品属于化学性废物答案：ABCDE7.下列哪些是呼吸机相关性肺炎（VAP）的发病危险因素？（）A.高龄（>70岁）B.意识障碍C.误吸D.长期卧床E.使用制酸剂或H2受体阻滞剂答案：ABCDE8.关于手卫生的五个时刻，以下描述正确的是（）。A.接触患者前B.进行清洁/无菌操作前C.接触患者后D.接触患者血液、体液后E.接触患者周围环境后答案：ABCE9.下列消毒灭菌方法中，属于低温灭菌技术的有（）。A.环氧乙烷灭菌B.过氧化氢低温等离子体灭菌C.低温蒸汽甲醛灭菌D.压力蒸汽灭菌E.干热灭菌答案：ABC10.医院感染暴发处置的基本原则包括（）。A.控制并积极治疗感染源B.切断传播途径C.对易感人群实施保护措施D.发生特殊病原体或新发病原体的医院感染时，应严格管理感染源E.及时总结分析，完善防范措施答案：ABCDE三、填空题（每空1分，共20分）1.医院感染的三要素是________、________、________。答案：感染源、传播途径、易感人群2.根据《医务人员手卫生规范》，当手部没有肉眼可见污染时，可使用________进行手卫生。答案：速干手消毒剂3.隔离病室应有隔离标志，其中空气传播隔离为________色，飞沫传播隔离为________色，接触传播隔离为________色。答案：黄、粉、蓝4.灭菌包外应有________，标明物品名称、检查打包者姓名或编号、灭菌器编号、批次号、________和________。答案：化学指示物、灭菌日期、失效日期5.医院感染病例应由________于________小时内上报医院感染管理部门。答案：经治医师、246.用于浸泡灭菌的戊二醛浓度不应低于________%，用于浸泡消毒的浓度通常为________%。答案：2、27.外科手术预防用抗菌药物，应在皮肤、黏膜切开前________分钟内或麻醉开始时给药。答案：30-60（或30）8.医院感染监测主要包括________监测、________监测和________监测。答案：全面综合性、目标性、暴发9.医疗废物专用包装物、容器上应当有明显的________和________。答案：警示标识、警示说明10.医院应对感染高风险部门（如手术室、产房、ICU等）的空气净化效果每________个月进行监测。答案：6四、简答题（每题5分，共20分）1.简述标准预防的核心内容。答案：标准预防的核心内容包括：①认为病人的血液、体液、分泌物、排泄物（不包括汗液）、非完整皮肤和黏膜均可能含有感染性因子；②强调双向防护，既防止疾病从病人传至医务人员，又防止疾病从医务人员传至病人；③具体措施包括：手卫生、根据预期可能的暴露选用个人防护装备（如手套、口罩、护目镜/面屏、隔离衣等）、安全注射、呼吸卫生/咳嗽礼仪、患者安置、设备清洁消毒、环境清洁消毒、织物管理、职业安全与健康等。2.简述医务人员在什么情况下必须进行洗手或卫生手消毒。答案：根据手卫生的“五个时刻”，医务人员在以下情况下必须进行洗手或卫生手消毒：①接触患者前；②进行清洁/无菌操作前；③接触患者体液、血液、分泌物、排泄物及被其污染的物品后；④接触患者后；⑤接触患者周围环境后。当手部有肉眼可见的污染物时，应使用流动水和皂液洗手；当手部没有肉眼可见污染时，可使用速干手消毒剂进行卫生手消毒。3.简述导管相关血流感染（CLABSI）的主要预防控制措施。答案：导管相关血流感染（CLABSI）的主要预防控制措施包括：①置管时：严格执行无菌技术，选择合适穿刺部位（首选锁骨下静脉），最大无菌屏障（铺大无菌单、戴无菌手套、穿无菌手术衣、戴口罩和帽子）；②置管后：每日评估导管留置必要性，尽早拔管；保持穿刺点干燥，透明敷料每5-7天更换一次，纱布敷料每2天更换一次；接触导管接口或更换敷料时严格手卫生并戴手套；输液装置定期更换；③教育培训与监测：对相关人员进行培训，开展CLABSI发生率监测与反馈。4.简述医院感染暴发的报告与处置流程。答案：医院感染暴发的报告与处置流程主要包括：①临床科室发现疑似医院感染暴发（短时间内出现3例以上同种同源或症候群相似的感染病例），应立即报告科室负责人和医院感染管理部门；②医院感染管理部门接到报告后迅速赶赴现场，进行调查核实（包括病例确认、流行病学调查、病原学检测等），初步判断是否为暴发及严重程度；③确认暴发后，立即报告分管院长和医务部门，并按规定向所在地卫生行政部门和疾病预防控制机构报告；④迅速组织开展现场处置：隔离治疗感染患者，必要时暂停收治新患者；切断传播途径（加强消毒隔离、手卫生等）；保护易感人群；⑤根据调查结果制定并落实有效的控制措施；⑥暴发控制后，进行总结分析，完善相关制度与流程，防止类似事件再次发生。五、案例分析题（每题10分，共10分）某院ICU在5月10日至5月17日一周内，先后发生4例患者出现肺部感染，临床表现均为发热、咳嗽、咳脓痰，肺部听诊可闻及湿性啰音，胸部X线显示新出现或进展性浸润影。4例患者均曾使用呼吸机辅助通气，痰培养结果均为“鲍曼不动杆菌”，且药敏结果显示为“耐碳青霉烯类鲍曼不动杆菌（CRAB）”。该ICU为开放式病区，共有床位15张，近期床位使用率在95%以上。医护人员反映近期手卫生依从性有所下降，环境清洁消毒工作繁忙时可能不到位。请根据以上案例，分析并回答以下问题：1.该事件是否属于医院感染暴发？为什么？2.作为医院感染管理专职人员，你应立即开展哪些调查工作？3.请提出针对此次事件的具体控制措施。答案：1.属于医院感染暴发。因为根据描述，在ICU（同一科室）短时间内（一周内）发生了4例临床症候群相似（均为肺部感染）、病原学检测结果为同种同源（均为耐碳青霉烯类鲍曼不动杆菌，CRAB）的医院感染病例，符合医院感染暴发的定义。2.应立即开展的调查工作包括：①病例核实与确认：详细查阅4例患者的病历、检查检验报告，确认是否符合医院感染诊断标准，明确感染发生时间、临床表现、危险因素（如呼吸