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文档简介
药品采购供应管理制度一、目的与依据为规范本单位药品采购、储存、供应等环节的管理,确保药品质量,保障临床用药安全、有效、及时、经济,降低药品流通成本,杜绝不合格药品流入,防范用药风险,依据《中华人民共和国药品管理法》、《药品经营质量管理规范》、《医疗机构药事管理规定》及国家关于药品集中采购、医保支付等相关法律法规与政策要求,结合本单位实际情况,特制定本制度。二、适用范围本制度适用于本单位所有药品(包括西药、中成药、中药饮片、医疗机构制剂等)的计划编制、采购、验收、入库、储存、养护、调剂发放、不合格药品处理等采购供应全过程的管理活动。本单位内所有涉及药品采购供应的部门及相关人员,均须遵守本制度。三、基本原则1.质量优先、确保安全:将药品质量置于首位,严格把控药品采购、验收、储存等环节,确保临床使用药品的质量安全。2.按需采购、保障供应:根据临床诊疗需求、库存状况及药品效期,科学制定采购计划,保障药品及时、足额供应,避免短缺或积压。3.规范透明、廉洁高效:采购行为应符合国家及地方相关规定,做到程序规范、过程公开、记录完整、监督到位,杜绝不正之风,提高采购效率。4.经济合理、成本效益:在保证质量的前提下,通过比价、议价、集中采购等方式,力求以合理价格采购药品,降低采购成本,提高资金使用效益。5.全程管控、追溯可查:对药品采购供应各环节进行有效控制和记录,确保药品来源可追溯、去向可查清,保障药品供应链的完整性和安全性。四、组织机构与职责1.药事管理与药物治疗学委员会(或类似组织):负责审议药品采购计划、采购目录,审核重大采购事项,监督药品采购供应管理制度的执行,对药品使用的安全、有效、经济进行管理与指导。2.药学部门(如药剂科):作为药品采购供应管理的牵头部门,具体负责:*药品采购计划的汇总、审核与上报。*遴选合格的药品供应单位(生产企业或经营企业),建立并动态管理供应单位资质档案。*组织或参与药品采购(包括集中采购、招标采购、议价采购等)。*药品的验收、入库、储存、养护、调剂发放等环节的日常管理。*药品质量信息的收集、分析与反馈,以及药品不良反应的监测与报告。*不合格药品的确认、报告、隔离与处理。*药品采购供应相关记录的整理、归档与保管。3.采购部门:根据审批后的采购计划及药学部门提出的采购需求,按照相关采购管理规定,具体执行药品采购操作,包括合同签订、订单下达、货款支付协调等。4.临床科室:根据本专业临床诊疗需求,合理提出药品申领计划或需求建议,参与新药遴选,反馈临床用药情况及药品质量信息。5.财务部门:负责药品采购资金的预算安排、支付审核与结算,监督药品采购资金的合理使用。6.审计与纪检监察部门:对药品采购供应全过程的合规性、合法性进行监督,对采购活动中的违规违纪行为进行调查与处理。五、管理内容与要求(一)药品采购计划管理1.计划编制:药学部门应根据临床需求、库存定额、药品有效期、季节变化、以及国家药品供应政策(如集中采购中选结果、短缺药品预警等),定期(如每月、每季度)组织编制药品采购计划。临床科室可根据特殊或临时需求提出补充计划。2.计划审核:采购计划须经药学部门负责人审核,报单位主管领导(或药事管理与药物治疗学委员会)审批后执行。对于特殊药品、贵重药品或大额采购计划,应履行更为严格的审批程序。3.计划调整:当临床需求发生重大变化、出现突发公共卫生事件或药品供应市场出现异常波动时,应及时调整采购计划,并按原审批程序报批。(二)药品采购管理1.供应单位遴选与资质审核:*必须从具有《药品生产许可证》或《药品经营许可证》的合法企业采购药品,并核实其《营业执照》、药品质量保证协议、销售人员授权委托书及身份证明等资质证明文件,确保其合法有效。*建立供应单位遴选和动态评估机制,对供应单位的质量信誉、供货能力、售后服务等进行定期评估,淘汰不合格供应单位。2.药品采购渠道:*严格执行国家和地方药品集中采购政策,优先采购集中采购中选药品。*对于非集中采购药品,应通过规范的采购平台或通过比价、议价等方式从合格供应单位采购。*严禁从非法渠道或资质不全的单位采购药品,严禁个人私自采购药品。3.采购合同管理:药品采购应签订书面合同,明确药品名称、规格、剂型、数量、价格、质量标准、交货时间、地点、验收方式、违约责任等内容。4.特殊药品采购:麻醉药品、精神药品、医疗用毒性药品、放射性药品等特殊管理药品的采购,必须严格遵守国家有关特殊药品管理的法律法规,从指定的定点生产或经营企业采购,严格执行“双人双锁”、专用账册等管理规定。(三)药品验收与入库管理1.验收原则:药品到货后,药学部门(库房)应指定专人(至少双人)按照“双人验收”制度对药品进行逐批验收。2.验收内容:*包装检查:检查药品外包装是否完好,有无破损、污染、渗液,标签、说明书是否清晰、完整,印有规定的标识。*标识核对:核对药品名称、规格、剂型、生产厂家、生产批号、有效期、批准文号、数量等是否与采购订单、随货同行单(票)一致。*质量检查:观察药品外观有无异常,如变色、潮解、结块、浑浊、沉淀等。对于需要冷藏、冷冻的药品,应检查运输过程的温度记录是否符合要求。*证明文件:索取并核对药品检验报告书(复印件或电子件,加盖供货单位质量管理专用章)。3.验收记录:验收过程应有完整记录,包括验收日期、药品基本信息、验收情况、验收结论、验收人员签名等,并妥善保存。4.入库:验收合格的药品,方可办理入库手续,及时录入药品管理信息系统,建立库存台账。不合格药品不得入库,应立即隔离存放,并及时通知采购部门和供应单位进行处理。(四)药品储存与养护管理1.储存条件:根据药品说明书规定的储存要求,设置相应的储存区域,如常温库、阴凉库、冷库等,并配备必要的温湿度调控设备(如空调、除湿机、冷藏柜等)和监测系统,确保药品储存温度、湿度符合规定。2.分类存放:药品应按属性、剂型、用途等分类存放,并实行色标管理(如合格药品区为绿色,待验药品区、退货药品区为黄色,不合格药品区为红色)。内服与外用药品分开存放,易串味药品、危险品等应专库存放或采取隔离措施。3.堆码要求:药品堆码应符合“五距”要求(垛与墙、垛与顶、垛与散热器、垛与地面、垛与垛之间的距离),便于通风、检查和存取。4.养护管理:*建立药品养护制度,定期对库存药品进行质量检查与养护,做好养护记录。*重点养护近效期药品、易变质药品、特殊管理药品以及储存条件有特殊要求的药品。*对温湿度进行实时监测和记录,发现异常及时处理并报告。*实行“先进先出(FIFO)”、“近效期先出(FEFO)”的发货原则,防止药品过期失效。5.库存盘点:定期对库存药品进行盘点,确保账物相符。对盘盈、盘亏药品应查明原因,按规定程序处理。(五)药品调剂发放管理1.处方审核与调配:严格按照处方管理办法,对处方进行合法性、规范性和适宜性审核。审核合格后方可调配,调配过程中应严格执行“四查十对”,确保药品调配准确无误。2.发药核对:药品调配完成后,须经另一人核对无误后方可发给患者或临床科室。发药时应向患者或领药人员进行用药交代与指导,包括用法用量、注意事项、不良反应等。3.科室领药:临床科室领药时,领药人员应与药房发药人员共同核对药品名称、规格、数量、批号、有效期等信息,确认无误后签字。4.记录与追溯:调剂发放过程应有完整记录,确保药品去向可追溯。(六)不合格药品与退货药品管理1.不合格药品确认:对验收不合格、储存养护中发现的质量可疑药品、超过有效期的药品、被药监部门通报或召回的药品等,均应视为不合格药品。2.隔离与报告:不合格药品应立即放置于不合格药品区,有明显标识,并及时上报药学部门负责人及相关领导,同时通知采购部门。3.处理程序:药学部门会同相关部门对不合格药品进行确认,分析原因,按规定程序进行报损、销毁或退货处理,并做好记录。销毁应在指定地点、有监督人员在场的情况下进行,并做好销毁记录。4.退货管理:因质量问题、滞销或其他正当理由需要退货的药品,应履行审批手续,由药学部门与采购部门、供应单位协商处理,退货过程应有记录。(七)药品供应保障与应急管理1.库存预警:建立药品库存预警机制,对常备药品设定最低库存量和最高库存量,当库存低于预警线时,及时启动采购程序,保障临床供应。2.短缺药品应对:密切关注国家和地方药品短缺信息,对可能出现短缺的药品,提前制定应对预案,通过调整采购计划、寻找替代药品、向上级主管部门报告等方式,最大限度减少对临床诊疗的影响。3.应急采购:在突发公共卫生事件或紧急医疗救治等特殊情况下,为保障急需药品供应,可启动应急采购程序,简化采购流程,但事后须按规定补办相关手续,并确保采购药品的质量安全。(八)记录与档案管理药品采购供应各环节的记录(如采购计划、采购合同、验收记录、入库记录、养护记录、出库记录、不合格药品处理记录、温湿度记录等)应真实、完整规范、字迹清晰、可追溯,并按规定期限妥善保存。相关资质证明文件(如供应单位资质、药品批文、检验报告等)应建立档案,专人管理。六、监督与考核1.本单位药事管理与药物治疗学委员会及相关行政管理部门(如医务、质控、审计、纪检等)应定期或不定期对本制度的执行情况进行监督检查。2.将药品采购供应管理工作纳入相关
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