2025年搬运患者操作试题及答案

2025年搬运患者操作试题及答案一、单项选择题（共20题，每题1分，总计20分。每题只有1个正确答案，多选、错选、不选均不得分）1.依据《临床护理操作规范（2025修订版）》，搬运患者的核心原则不包括以下哪项（）A.安全第一、患者利益优先B.省力节力、避免职业损伤C.快速转运、优先缩短转运时间D.动态评估、全程风险防控2.疑似颈椎损伤的患者搬运时，参与搬运的人员至少需要（）A.2人B.3人C.4人D.5人3.急性左心衰发作期患者需要搬运时，应选择的最佳体位是（）A.平卧位，头偏向一侧B.半坐卧位/端坐位，抬高床头30°~45°，必要时双下肢下垂C.中凹卧位，抬高头胸部10°，抬高下肢20°D.侧卧位，保持呼吸道通畅4.开放性骨折伴骨折端外露的患者转运前，正确的处置方式是（）A.立即将外露骨折端复位后固定再搬运B.直接用止血带捆扎骨折部位止血后搬运C.原位固定外露骨折端，避免复位，包扎后再搬运D.不予处置，快速搬运至手术室再处理5.搬运留置胸腔闭式引流管的患者时，引流瓶应始终低于引流口平面（）A.20~30cmB.30~50cmC.60~100cmD.100~120cm6.脑卒中急性期患者发病6小时内需要搬运做CT检查时，头部应抬高（）A.0°，保持平卧位B.15°~30°C.30°~45°D.45°~60°7.以下哪种患者可以采用单人搬运法（）A.体重50kg、意识清醒的上肢骨折患者B.疑似脊柱损伤的患者C.体重80kg、意识模糊的脑出血患者D.骨盆骨折的患者8.2025年临床普及的智能转运床转运患者时，以下操作错误的是（）A.转运前核查转运床承重上限、电量剩余量、制动装置有效性B.转运过程中保持护栏拉起，转运速度不超过1.2m/sC.过门槛或减速带时提前减速，避免颠簸D.转运前将所有引流管夹闭，固定在患者衣裤上避免牵拉9.批量伤员搬运采用START分拣法时，应优先转运的标识颜色是（）A.红色B.黄色C.绿色D.黑色10.烧伤面积达50%的重症患者搬运时，以下处置错误的是（）A.用清洁无菌敷料覆盖创面，避免创面受压B.合并呼吸道烧伤的患者提前开放气道，必要时插管后再搬运C.搬运时患者取侧卧位，避免创面接触担架D.转运途中持续监测血氧饱和度、血压等生命体征11.腰椎间盘突出急性发作期患者搬运时，以下做法正确的是（）A.患者取侧卧位，一人抱肩一人抱腿搬运B.采用3人平托法，保持患者脊柱呈直线，搬运至硬板担架C.让患者自行挪动到担架上，减少医护人员负担D.搬运时抬高患者上半身45°，减轻腰椎压力12.留置人工气道（气管插管/气管切开）的患者搬运时，气囊压力应维持在（）A.15~20cmH₂OB.20~25cmH₂OC.25~30cmH₂OD.30~35cmH₂O13.儿童患者（3~6岁）搬运时，以下做法错误的是（）A.优先采用专用儿童转运担架，固定好约束带，避免坠床B.哭闹不配合的患儿可由家属怀抱转运，无需使用担架C.转运前评估患儿体重，选择合适的搬运方式，避免牵拉肢体D.留置静脉针的患儿固定好穿刺部位，避免转运中脱针14.体重≥100kg的肥胖患者搬运时，首选的搬运工具是（）A.普通平车B.软担架C.电动辅助移位机+承重≥150kg的转运床D.4人徒手搬运15.新冠病毒感染康复期合并心肺功能不全的患者搬运时，以下做法错误的是（）A.转运前评估血氧饱和度，低于93%时给予吸氧后再转运B.搬运过程中尽量减少体位变动，避免加重心肺负担C.转运速度加快，尽量缩短转运时间，减少耗氧D.转运途中备好急救药品、简易呼吸器，随时做好抢救准备16.术后留置腹腔引流管的患者搬运时，以下做法正确的是（）A.搬运前夹闭引流管，避免引流液反流B.引流袋固定在患者腰部位置，避免牵拉C.搬运后立即开放引流管，观察引流液的量、颜色、性状D.若引流管不慎脱出，立即将脱出的引流管送回腹腔，避免感染17.电梯内搬运急危重症患者时，最佳的体位摆放方式是（）A.患者头部朝向电梯门，足部朝向电梯轿厢内侧B.患者头部朝向电梯轿厢内侧，足部朝向电梯门C.患者侧卧位，头部朝向电梯运行方向D.患者中凹卧位，无需考虑朝向18.骨盆骨折的患者搬运时，应选用的担架类型是（）A.硬板担架B.软担架C.帆布担架D.折叠担架19.搬运过程中患者突发心脏骤停，首要的处置措施是（）A.立即加快转运速度，送至就近抢救室B.立即原地行胸外心脏按压、人工呼吸等心肺复苏操作C.立即给予肾上腺素静脉推注D.立即呼叫其他医护人员前来协助20.护理人员搬运患者时的职业防护措施，以下错误的是（）A.搬运时保持腰背部挺直，借助腿部力量发力，避免弯腰负重B.搬运体重超过75kg的患者时，至少2人以上协同操作，必要时使用辅助设备C.穿戴护腰、护膝等防护器具，减少职业损伤D.为提高搬运效率，可直接弯腰拖拽患者至平车二、多项选择题（共10题，每题2分，总计20分。每题有2~5个正确答案，多选、少选、错选、不选均不得分）1.搬运患者前需完成的评估内容包括（）A.患者的病情、意识状态、体重、肢体活动能力B.转运途中的风险，包括道路情况、电梯等待时间C.患者的管路情况，包括引流管、静脉通路、人工气道等D.搬运工具的完整性、安全性E.参与搬运人员的数量、能力配比2.以下哪些患者绝对禁止单人搬运（）A.疑似脊柱、脊髓损伤患者B.骨盆骨折患者C.意识模糊、躁动的患者D.体重60kg、上肢软组织挫伤的清醒患者E.下肢多处骨折的患者3.脊柱脊髓损伤患者搬运时，严禁出现的动作包括（）A.一人抱头一人抱腿的“搂抱式”搬运B.患者脊柱扭曲、侧弯C.用软担架搬运D.未固定颈托直接搬运颈椎损伤患者E.平托法搬运时保持患者脊柱呈直线4.搬运人工气道患者的注意事项包括（）A.安排专人固定气道，避免牵拉导致导管脱出B.转运前确认气囊压力符合要求，避免气道分泌物反流C.转运过程中避免呼吸机管路积水，及时倾倒冷凝水D.若患者烦躁，可适当给予镇静药物后再转运E.转运前备好便携式吸痰器，随时清理气道分泌物5.脑出血急性期患者搬运时的操作要点包括（）A.避免头部剧烈晃动，转运过程中保持头部平稳B.头部抬高15°~30°，减轻脑水肿C.转运前评估颅内压情况，必要时给予降压药物后再转运D.意识障碍的患者头偏向一侧，避免呕吐物窒息E.尽量缩短转运时间，转运途中避免颠簸6.2025年临床常用的智能搬运机器人使用前的核查内容包括（）A.机器人承重上限是否匹配患者体重B.机器人电量是否充足，制动装置是否有效C.固定绑带是否完整、无破损D.操作面板功能是否正常E.转运路径是否无障碍7.批量伤员搬运的分拣依据包括（）A.患者的生命体征情况B.损伤的严重程度C.患者的年龄大小D.救治的优先级E.预后情况8.烧伤患者搬运过程中的保护要点包括（）A.创面用无菌或清洁敷料覆盖，避免创面污染B.避免创面直接接触担架，可垫无菌纱布或烧伤专用敷料C.合并四肢骨折的患者提前固定患肢，避免搬运中二次损伤D.呼吸道烧伤患者保持气道通畅，给予吸氧E.搬运时动作轻柔，避免撕扯创面疱皮9.搬运过程中患者发生病情突变的处置流程包括（）A.立即停止搬运，原地开展抢救B.立即呼叫附近医护人员协助，同时上报护士长、医师C.观察患者生命体征，针对性采取抢救措施，如心肺复苏、吸氧、吸痰等D.若病情允许，尽快转运至就近抢救室进一步处置E.抢救结束后6小时内完成不良事件上报，记录抢救过程10.护理人员搬运患者的职业防护措施包括（）A.搬运前评估患者体重，选择合适的搬运方式和辅助工具B.搬运时保持身体靠近患者，腰背部挺直，借助下肢力量发力C.多人协同搬运时明确分工，统一指挥，动作一致D.长期从事搬运操作的护理人员定期进行脊柱健康检查E.穿戴护腰、护腕等防护器具，减少肌肉、关节损伤三、判断题（共15题，每题1分，总计15分。正确打“√”，错误打“×”）1.颈椎损伤患者搬运前需先佩戴颈托固定颈椎，避免颈椎活动导致脊髓损伤。（）2.搬运留置尿管的患者时，需全程夹闭尿管，避免尿液反流引起泌尿系统感染。（）3.智能转运床转运患者时，若转运距离较短，可不用拉起护栏，提高转运效率。（）4.中凹卧位适用于休克患者搬运，可增加回心血量，改善重要脏器供血。（）5.孕妇胎膜早破时搬运，应采取头低足高位，抬高臀部，避免脐带脱垂。（）6.肋骨骨折合并血气胸的患者搬运时，应取健侧卧位，减轻患者疼痛。（）7.儿童患者搬运时，若家属要求怀抱转运，可直接同意，无需评估风险。（）8.电动移位机搬运患者时，需先将移位机的吊兜完全平铺在患者身下，确认兜住患者肩背部、臀部、大腿后再起吊。（）9.批量伤员搬运时，优先转运轻伤患者，重伤患者待处置稳定后再转运。（）10.搬运脊柱损伤患者时，需用硬板担架，若现场没有硬板担架，可临时用门板代替。（）11.术后患者搬运时，需先固定好各种引流管，避免牵拉脱出，引流袋可随意放置。（）12.心肺复苏术后患者搬运时，需持续监测生命体征，备好急救药品和设备。（）13.体重80kg的清醒患者，可由2名护理人员采用拖拽法搬运至平车。（）14.搬运癫痫发作的患者时，需在患者上下牙齿之间垫压舌板，避免舌咬伤，同时固定好肢体，避免坠床。（）15.搬运传染性疾病患者时，需做好个人防护，转运后对搬运工具进行终末消毒。（）四、案例分析题（共3题，每题10分，总计30分）1.案例一：急诊接诊120转运的32岁车祸患者，查体：意识模糊，呼之可睁眼，血压85/50mmHg，心率122次/分，血氧饱和度92%，颈部压痛明显，右下肢开放性骨折，骨折端外露，疑似颈椎骨折、失血性休克，需要从120平车搬运至急诊抢救床。请简述该患者的搬运流程及注意事项。2.案例二：心内科病房78岁男性患者，诊断为急性左心衰，目前端坐呼吸，咳粉红色泡沫痰，血氧饱和度88%，鼻导管吸氧10L/min下血氧饱和度可升至93%，需要从急诊平车搬运至心内科病房病床。请简述该患者的搬运体位选择、操作要点及突发病情变化的处置方案。3.案例三：康复科62岁女性患者，腰椎间盘突出急性发作，双下肢麻木、肌力3级，意识清醒，需要从病房搬运至CT室做腰椎CT检查，病房距离CT室约500米。请简述该患者的正确搬运方法、禁忌动作及转运过程中的观察要点。五、实操简述题（共1题，总计15分）2025年临床普遍使用电动辅助移位机搬运卧床失能患者，现有110kg脑梗死恢复期患者，左侧肢体偏瘫，留置胃管、尿管，意识清醒，需要从病床搬运至转运床前往康复科做康复训练。请简述该操作的完整流程、注意事项及质量控制标准。【参考答案及解析】一、单项选择题1.答案：C解析：依据《临床护理操作规范（2025修订版）》，搬运患者核心原则为安全第一、患者利益优先，需在风险可控的前提下推进转运，而非一味追求缩短转运时间，转运前需完成所有必要评估、处置，避免转运途中发生不良事件，因此C选项错误。2.答案：C解析：颈椎损伤患者搬运至少需要4人配合，第1人负责固定头颈部、维持颈椎中立位，第2人托住肩背部，第3人托住腰臀部，第4人托住双下肢，4人动作一致平托患者至硬板担架，因此选C。3.答案：B解析：急性左心衰患者搬运时采取半坐卧位或端坐位，抬高床头30°~45°，必要时双下肢下垂，可减少回心血量，减轻心肺负担，缓解呼吸困难症状，因此选B。4.答案：C解析：开放性骨折外露骨折端禁止现场复位，避免将污染物带入深层组织引发感染，需原位固定后包扎再搬运，因此选C。5.答案：C解析：依据《胸腔闭式引流护理操作规范（2024版）》，搬运留置胸腔闭式引流管的患者时，引流瓶需低于引流口平面60~100cm，避免引流液反流引发胸腔感染，因此选C。6.答案：B解析：脑卒中急性期患者搬运时头部抬高15°~30°，可促进颅内静脉回流，减轻脑水肿，避免颅内压升高，因此选B。7.答案：A解析：单人搬运法仅适用于体重较轻、意识清醒、无脊柱、骨盆、下肢损伤的患者，其余选项患者均需多人搬运或辅助工具搬运，因此选A。8.答案：D解析：智能转运床转运患者前不可夹闭所有引流管，仅胸腔引流管、腹腔引流管等需根据情况评估是否夹闭，尿管、人工气道管路等无需夹闭，因此D选项错误。9.答案：A解析：START分拣法中红色标识为危及生命需立即处置转运的患者，黄色为次紧急，绿色为轻伤，黑色为死亡或不可逆损伤，因此优先转运红色标识患者，选A。10.答案：C解析：重症烧伤患者搬运时取平卧位，避免创面受压，若为单侧烧伤可取健侧卧位，而非一律侧卧位，因此C选项错误。11.答案：B解析：腰椎间盘突出急性发作期患者搬运需采用3人平托法，保持脊柱呈直线，搬运至硬板担架，避免脊柱扭曲加重腰椎间盘突出，因此选B。12.答案：C解析：搬运人工气道患者时气囊压力需维持在25~30cmH₂O，既可以避免气道黏膜受压损伤，又可以防止气道分泌物反流、导管脱出，因此选C。13.答案：B解析：3~6岁儿童转运时需采用专用儿童转运担架，不可由家属怀抱转运，避免发生跌倒、坠床等不良事件，因此B选项错误。14.答案：C解析：体重≥100kg的肥胖患者搬运首选电动辅助移位机，搭配承重≥150kg的转运床，避免徒手搬运导致的患者二次损伤及医护人员职业损伤，因此选C。15.答案：C解析：新冠康复期合并心肺功能不全的患者转运时需匀速平稳转运，避免加快速度导致患者耗氧增加、心肺负担加重，因此C选项错误。16.答案：C解析：留置腹腔引流管的患者搬运前无需常规夹闭引流管，仅在患者体位变动较大时短暂夹闭，引流袋需低于引流口平面，若引流管脱出不可直接送回腹腔，需用无菌敷料覆盖后请医师处置，因此选C。17.答案：B解析：电梯内搬运急危重症患者时头部朝向轿厢内侧，足部朝向电梯门，可避免电梯开关门时碰撞患者头部，同时便于医护人员观察患者面色、意识情况，因此选B。18.答案：A解析：骨盆骨折患者需用硬板担架搬运，避免软担架导致骨盆移位、加重损伤，因此选A。19.答案：B解析：搬运过程中患者突发心脏骤停，需立即原地开展心肺复苏，不可继续转运，避免延误抢救时机，因此选B。20.答案：D解析：搬运患者时禁止弯腰拖拽，避免导致患者皮肤擦伤、医护人员腰背部损伤，因此D选项错误。二、多项选择题1.答案：ABCDE解析：搬运前需全面评估患者病情、管路、搬运工具、人员、转运路径等所有相关内容，确保转运安全，所有选项均正确。2.答案：ABCE解析：脊柱损伤、骨盆骨折、意识模糊、下肢多处骨折的患者禁止单人搬运，避免二次损伤，体重60kg的上肢软组织挫伤清醒患者可单人搬运，因此选ABCE。3.答案：ABCD解析：脊柱脊髓损伤患者搬运严禁搂抱式搬运、脊柱扭曲、软担架搬运、未固定颈托搬运，平托法保持脊柱呈直线是正确做法，因此选ABCD。4.答案：ABCDE解析：所有选项均为人工气道患者搬运的注意事项，需严格执行，避免气道相关不良事件。5.答案：ABCDE解析：所有选项均为脑出血急性期患者搬运的操作要点，需避免头部晃动、抬高头部、稳定生命体征后再转运，确保转运安全。6.答案：ABCDE解析：智能搬运机器人使用前需核查承重、电量、制动、绑带、功能、路径等所有内容，确保操作安全，所有选项均正确。7.答案：ABDE解析：批量伤员分拣依据为生命体征、损伤严重程度、救治优先级、预后情况，与患者年龄无关，因此选ABDE。8.答案：ABCDE解析：所有选项均为烧伤患者搬运的保护要点，需避免创面污染、二次损伤，保持气道通畅。9.答案：ABCDE解析：所有选项均为搬运过程中患者病情突变的处置流程，需立即停止搬运、开展抢救、呼叫协助、及时上报、规范记录。10.答案：ABCDE解析：所有选项均为护理人员搬运患者的职业防护措施，可有效减少职业损伤风险。三、判断题1.√解析：颈椎损伤患者搬运前必须先固定颈托，维持颈椎中立位，避免脊髓损伤。2.×解析：搬运留置尿管的患者无需全程夹闭，仅在转运前确认引流袋低于尿道口，避免尿液反流即可，全程夹闭会导致尿液潴留、膀胱压力升高。3.×解析：智能转运床转运患者无论距离长短，均需拉起护栏，避免患者坠床。4.√解析：中凹卧位抬高头胸部10°~20°、下肢20°~30°，可增加回心血量，改善休克患者重要脏器供血。5.√解析：胎膜早破孕妇搬运采取头低足高位，抬高臀部，可减少羊水流出，避免脐带脱垂。6.×解析：肋骨骨折合并血气胸的患者搬运时取患侧卧位，可限制患侧胸廓活动，减轻疼痛，同时避免健侧肺被引流液压迫。7.×解析：儿童患者转运需采用专用担架，不可由家属怀抱，避免发生跌倒、坠床等不良事件，即使家属要求也需充分告知风险，优先使用担架。8.√解析：电动移位机吊兜需完全兜住患者肩背部、臀部、大腿，避免起吊时患者滑落。9.×解析：批量伤员搬运优先转运红色标识的危重伤患者，轻伤患者可延后转运。10.√解析：脊柱损伤患者需用硬板担架，无硬板担架时可用门板、木板等硬质平面代替。11.×解析：术后患者搬运时引流袋需低于引流口平面，不可随意放置，避免引流液反流。12.√解析：心肺复苏术后患者病情不稳定，转运时需持续监测生命体征，备好急救设备药品。13.×解析：无论患者体重多少，均禁止采用拖拽法搬运，避免导致患者皮肤擦伤、关节损伤。14.√解析：癫痫发作患者搬运时需垫压舌板避免舌咬伤，固定肢体避免坠床。15.√解析：传染性疾病患者转运后需对搬运工具进行终末消毒，避免交叉感染。四、案例分析题1.案例一参考答案：搬运流程：①搬运前评估：评估患者生命体征、颈椎损伤程度、骨折端情况、管路情况，准备颈托、硬板担架、止血包、无菌敷料、吸氧装置、心电监护仪，安排4名受过创伤搬运培训的医护人员，明确分工。②搬运前处置：首先为患者佩戴颈托固定颈椎，原位包扎固定右下肢外露骨折端，建立2条静脉通路补液纠正休克，给予鼻导管吸氧，监测生命体征，待血压回升至90/60mmHg以上再启动搬运。③搬运操作：1人固定头颈部，维持颈椎中立位，2人分别托住患者肩背部、腰臀部，1人托住下肢及固定骨折部位，4人在统一指令下同时平托患者，平稳转移至急诊抢救床，过程中保持患者脊柱呈直线，避免扭曲、颠簸。④搬运后处置：再次评估患者生命体征、颈椎及骨折部位情况，固定所有管路，做好记录。注意事项：①严禁搂抱式搬运，避免加重脊柱、骨折损伤；②搬运过程中严密监测患者意识、血压、血氧饱和度，若出现生命体征下降立即停止搬运，原地处置；③骨折端不可复位，避免感染；④转运过程中做好保暖措施，避免低体温加重休克。（评分标准：流程6分，注意事项4分，内容不全酌情扣分）2.案例二参考答案：体位选择：采取端坐位，抬高床头45°，双下肢下垂，必要时用约束带固定患者，避免坠床。操作要点：①搬运前评估：评估患者生命体征、血氧饱和度、心衰控制情况，准备便携式吸氧装置、心电监护仪、急救药品（呋塞米、硝普钠等）、简易呼吸器，安排3名医护人员配合搬运。②搬运前处置：将氧流量调至10L/min，待血氧饱和度稳定在93%以上，给予呋塞米静推减轻心衰症状，告知患者配合要点，消除紧张情绪。③搬运操作：1人站在患者床头，扶住患者肩背部，保持呼吸道通畅，观察患者面色、呼吸情况，2人分别站在平车及病床两侧，扶住患者腰部及下肢，3人协同动作，缓慢将患者平移至病床，过程中保持患者端坐体位，避免平躺加重呼吸困难。④搬运后处置：立即调整床头高度至45°，继续吸氧，监测生命体征，评估心衰症状缓解情况。突发病情变化处置：若搬运过程中患者出现意识丧失、呼吸心跳骤停，立即停止搬运，原地行心肺复苏，呼叫其他医护人员协助，给予急救药品，待生命体征恢复后再转运至抢救室处置；若患者出现严重呼吸困难、血氧饱和度下降至85%以下，立即让患者保持端坐位，给予高流量吸氧，必要时行无创呼吸机辅助通气，待症状缓解后再继续搬运。（评分标准：体位2分，操作要点5分，处置方案3分，内容不全酌情扣分）3.案例三参考答案：正确搬运方法：①采用3人平托法，准备硬板担架，搬运前告知患者配合要点，避免自行用力。②3人站在患者同侧，1人托住患者头肩部，1人托住患者腰臀部，1人托住患者双下肢，统一指令同时发力，平托患者至硬板担架上，保持患者脊柱呈直线，避免扭曲。③转运过程中患者取平卧位，固定好护栏，转运速度平稳，避免颠簸。禁忌动作：①禁止一人抱肩一人抱腿的搂抱式搬运