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文档简介
2025年护理埃博拉病毒防控试题及答案满分100分,考试时间120分钟一、单项选择题(共20题,每题1分,共20分。每题只有1个正确答案,多选、错选、不选均不得分)1.2025年WHO最新公布的可导致人类埃博拉病毒病的病毒基因型共有()种?A.3B.4C.5D.62.埃博拉病毒在外界环境中稳定性较强,下列哪种方式无法有效灭活埃博拉病毒?()A.56℃加热30分钟B.75%乙醇擦拭作用1分钟C.紫外线照射10分钟D.100mg/L含氯消毒剂作用5分钟3.埃博拉病毒病的最长潜伏期为()天,密切接触者需开展为期()天的医学观察?A.14,14B.21,21C.30,30D.42,214.下列哪项不属于埃博拉病毒病的主要传播途径?()A.接触感染者的血液、体液B.接触被感染者污染的物品C.远距离空气传播D.性接触传播5.根据2024版WHO埃博拉临床管理指南,埃博拉康复者精液中病毒最长可留存()个月,期间需提示其做好性防护?A.6B.9C.12D.186.护理人员进入埃博拉确诊患者负压隔离病房时,需采取的防护等级为()?A.一般防护B.一级防护C.二级防护D.三级防护7.护理人员脱卸三级防护用品时,第一步应当脱卸的物品是()?A.护目镜B.外层手套C.防护服D.N95口罩8.埃博拉患者的排泄物、分泌物需用含氯消毒剂消毒,消毒剂的有效浓度及作用时间分别为()?A.1000mg/L,30分钟B.2000mg/L,15分钟C.5000mg/L,120分钟D.10000mg/L,10分钟9.埃博拉病毒核酸检测的首选标本类型是(),发病()天内采样阳性率最高?A.咽拭子,3B.静脉全血,7C.痰液,10D.粪便,1410.转运埃博拉确诊病例需使用负压救护车,车内负压值应当维持在()范围?A.-5Pa~-10PaB.-15Pa~-30PaC.-30Pa~-50PaD.-50Pa~-100Pa11.埃博拉急性期患者出现频繁呕吐、轻度脱水,无吞咽困难症状,护理过程中优先选择的补液方式是()?A.静脉快速输注生理盐水B.口服补液盐少量多次服用C.鼻饲管输注葡萄糖溶液D.结肠灌注补液12.埃博拉患者高热护理时,体温超过()℃需采取物理降温或药物降温措施,首选物理降温?A.37.5B.38C.38.5D.3913.下列哪类人群不属于埃博拉病毒感染的高风险人群?()A.疫区入境人员B.埃博拉确诊病例的密切接触者C.定点收治医院的保洁人员D.普通社区门诊的全科医生14.我国2024年获批的埃博拉病毒疫苗的接种程序为(),接种后14天可产生有效保护力?A.1剂次B.2剂次,间隔14天C.3剂次,间隔7天D.4剂次,间隔28天15.埃博拉隔离病区的医疗废物需用双层黄色医疗废物袋密封,外表面喷洒()mg/L含氯消毒剂后转运?A.500B.1000C.2000D.500016.护理埃博拉患者时,每班次连续工作时间不宜超过()小时,避免因疲劳引发防护漏洞?A.2B.4C.6D.817.埃博拉职业暴露后,暴露者需开展为期()天的医学观察,观察期间每日监测体温2次?A.14B.21C.30D.4218.埃博拉患者病房的环境表面消毒时,含氯消毒剂的有效浓度为()mg/L,作用时间不少于30分钟?A.500B.1000C.2000D.500019.下列哪种药物不属于2025年临床推荐的埃博拉病毒病特异性治疗药物?()A.单克隆抗体InmazebB.单克隆抗体EbangaC.瑞德西韦D.奥司他韦20.埃博拉患者达到出院标准后,出院后()个月内需定期随访复查核酸,排查残留病毒传播风险?A.3B.6C.12D.24二、多项选择题(共15题,每题2分,共30分。每题有2个及以上正确答案,多选、少选、错选、不选均不得分)1.下列关于埃博拉病毒病的流行病学特点,说法正确的有()A.传染源为确诊病例、隐性感染者、感染的非人灵长类动物B.人群普遍易感,感染后可获得持久免疫力C.发病无明显季节性,全年均可发病D.疫区果蝠为病毒的自然宿主2.埃博拉病毒病的典型临床表现包括()A.急性起病,发热伴畏寒、乏力B.恶心、呕吐、腹泻、腹痛等消化道症状C.发病后5-7天出现皮疹、出血征象D.严重者可出现多器官功能衰竭、休克3.护理人员进入埃博拉隔离病区前,需完成的准备工作包括()A.完成埃博拉疫苗全程接种,无接种禁忌B.提前修剪指甲,摘除首饰、隐形眼镜C.在感控专员监督下按流程穿脱防护用品D.提前30分钟禁食禁水,避免如厕需求4.护理埃博拉患者时,下列操作中需在三级防护基础上加戴全面型呼吸防护器的有()A.静脉采血B.气管插管C.吸痰D.雾化吸入治疗5.下列关于埃博拉患者护理要点的说法,正确的有()A.每日记录24小时出入量,评估脱水程度B.做好口腔护理、皮肤护理,避免黏膜破损C.患者出现焦虑、恐惧情绪时,及时开展心理干预D.出血患者需密切监测凝血功能、血红蛋白水平6.埃博拉病毒污染的可复用医疗器械的消毒处置流程包括()A.使用后立即置于密闭容器内,表面喷洒2000mg/L含氯消毒剂B.转运至消毒供应中心后先浸泡于5000mg/L含氯消毒剂中作用30分钟C.按常规流程进行清洗、消毒、灭菌D.灭菌后需做生物监测合格后方可使用7.下列属于埃博拉病毒病密切接触者的有()A.与确诊病例共同居住、工作的人员B.未采取有效防护的诊疗、护理、探视病例的人员C.接触过病例血液、体液、分泌物、排泄物的人员D.乘坐同一交通工具且距离病例1米范围内的人员8.埃博拉职业暴露的类型包括()A.皮肤破损接触患者血液、体液B.黏膜接触患者污染物C.被污染的锐器刺伤D.佩戴N95口罩接触患者时口罩滑脱9.下列关于埃博拉防控消毒措施的说法,正确的有()A.患者的衣物、被褥可使用1000mg/L含氯消毒剂浸泡30分钟后清洗B.患者的餐具可使用煮沸消毒15分钟或500mg/L含氯消毒剂浸泡30分钟C.病房空气消毒可使用紫外线灯照射,每次照射时间不少于60分钟D.转运患者后的救护车内部需用2000mg/L含氯消毒剂擦拭作用30分钟10.护理人员在岗期间出现下列哪些症状,需立即上报并暂停工作?()A.体温≥37.3℃B.乏力、腹泻C.皮疹D.牙龈出血11.埃博拉疫苗的优先接种人群包括()A.定点收治医院的医护、保洁、安保人员B.口岸检疫、流行病学调查人员C.疫区归国人员D.埃博拉确诊病例的密切接触者12.下列关于埃博拉康复患者的管理要求,说法正确的有()A.康复后6个月内每2个月复查1次精液或阴道分泌物核酸B.康复后12个月内性生活需全程使用安全套C.哺乳期女性康复后核酸阴性方可进行母乳喂养D.康复患者无需纳入社区健康管理13.埃博拉隔离病区的“三区两通道”中的“三区”指的是()A.清洁区B.半污染区C.污染区D.潜在污染区14.护理埃博拉患者时,为降低职业暴露风险,下列操作正确的有()A.使用安全型留置针进行静脉穿刺B.锐器使用后直接放入锐器盒,禁止回套针帽C.所有护理操作双人配合,一人操作一人监督D.接触患者前后严格执行手卫生规范15.埃博拉病毒病的诊断依据包括()A.有疫区旅行史或病例接触史B.符合埃博拉病毒病的临床表现C.埃博拉病毒核酸检测阳性D.埃博拉病毒IgM抗体阳性三、判断题(共10题,每题1分,共10分。对的打√,错的打×)1.埃博拉病毒可通过日常空气流通实现远距离传播,因此病区需严格关闭门窗,禁止通风。()2.埃博拉康复患者体内不会残留病毒,无任何传播风险,可恢复正常生活无需管控。()3.护理人员进入埃博拉隔离病区时佩戴医用外科口罩即可满足防护需求。()4.埃博拉患者死亡后,需用浸有5000mg/L含氯消毒剂的棉球填塞所有开放通道,双层防渗漏尸袋密封后转运火化。()5.密切接触者医学观察期间可正常外出,只需每日上报体温即可。()6.埃博拉患者的医疗废物需标注“埃博拉污染”标识,按特殊感染性废物转运处置。()7.已接种埃博拉疫苗的护理人员进入隔离病区无需穿戴全套三级防护用品。()8.埃博拉急性期患者需绝对卧床休息,减少体力消耗。()9.埃博拉职业暴露后,需立即挤压伤口,尽可能挤出损伤处的血液,再用流动水冲洗。()10.埃博拉患者的家属可随意进入隔离病区探视,无需采取防护措施。()四、简答题(共4题,每题5分,共20分)1.简述2025版埃博拉病毒病防控中护理人员的核心防控职责。2.简述埃博拉病毒污染环境表面的消毒流程及参数要求。3.简述埃博拉职业暴露后的分级及处置流程。4.简述埃博拉确诊患者的急性期护理要点。五、案例分析题(共1题,20分)案例:2025年4月,某省口岸入境人员王某,男,42岁,从苏丹埃博拉疫区归国,入境后按要求落实集中隔离医学观察,隔离第12天出现发热39.5℃,伴乏力、恶心、呕吐、牙龈出血,口岸疾控中心采样检测埃博拉病毒核酸阳性,随即负压转运至省级定点收治医院负压隔离病房治疗。你作为该定点医院护理部负责人,负责该病区的护理防控工作。请回答下列问题:1.你如何组建该病区的护理团队并开展岗前培训?(8分)2.请制定该患者的针对性护理工作方案及感染防控流程?(7分)3.若护理人员在为患者采集血标本时不慎被污染的针头刺破双层手套,出现左手手背皮肤破损出血,你需采取哪些处置措施?(5分)参考答案一、单项选择题1.C解析:目前已发现6种埃博拉病毒基因型,其中扎伊尔型、苏丹型、科特迪瓦型、本迪布焦型、邦巴里型可导致人类发病,雷斯顿型仅对非人灵长类致病,无人类致病证据。2.D解析:埃博拉病毒对热、有机溶剂、含氯消毒剂、紫外线均敏感,100mg/L含氯消毒剂需作用30分钟以上可有效灭活,作用5分钟无法达到灭活效果。3.B解析:埃博拉病毒病潜伏期为2-21天,最长潜伏期21天,因此密切接触者需开展21天的医学观察。4.C解析:埃博拉病毒主要通过接触传播,无远距离空气传播证据,仅在产生大量气溶胶的操作时可能发生气溶胶传播。5.D解析:2024版WHO指南更新数据显示,埃博拉康复者精液中病毒最长可留存18个月,期间需做好性防护,避免性传播。6.D解析:进入确诊患者负压隔离病房、接触患者及其污染物时,需采取三级防护。7.B解析:脱卸防护用品需从污染程度最高的外层物品开始,第一步脱卸外层手套,避免污染其他防护用品。8.C解析:患者排泄物、分泌物需用5000-10000mg/L含氯消毒剂按1:2比例混合后作用120分钟,再排入污水处理系统。9.B解析:静脉全血是埃博拉核酸检测的首选标本,发病7天内病毒载量较高,采样阳性率可达95%以上。10.B解析:负压救护车负压值需维持在-15Pa~-30Pa,避免车内空气外泄。11.B解析:无严重脱水、无吞咽困难的患者优先选择口服补液,可减少静脉操作带来的职业暴露风险,降低电解质紊乱发生率。12.C解析:体温超过38.5℃需采取降温措施,首选温水擦浴等物理降温方式,避免使用水杨酸类退热药物。13.D解析:普通社区门诊医生无疫区接触史、无病例接触史,不属于高风险人群。14.A解析:我国2024年获批的重组腺病毒载体埃博拉疫苗为1剂次接种,接种后14天保护力可达90%以上。15.C解析:医疗废物外表面需喷洒2000mg/L含氯消毒剂,密封后转运,单独处置。16.B解析:三级防护下人员负荷较大,每班次工作时间不宜超过4小时,避免疲劳引发防护失误。17.B解析:职业暴露后需开展21天医学观察,观察期间禁止离岗外出,每日监测体温2次。18.C解析:患者病房环境表面需用2000mg/L含氯消毒剂擦拭,每日至少2次,作用时间不少于30分钟。19.D解析:奥司他韦为抗流感病毒药物,对埃博拉病毒无治疗作用。20.C解析:患者出院后12个月内需定期随访,每2个月复查1次核酸,排查残留病毒风险。二、多项选择题1.ACD解析:埃博拉隐性感染者极为罕见,目前尚未证实隐性感染者可作为传染源,其余选项均正确。2.ABCD解析:所有选项均为埃博拉病毒病的典型临床表现。3.ABC解析:无需提前禁食禁水,可使用成人纸尿裤解决如厕需求,避免因禁食禁水引发身体不适。4.BCD解析:气管插管、吸痰、雾化吸入等可产生气溶胶的操作需加戴全面型呼吸防护器,静脉采血无需额外增加防护。5.ABCD解析:所有选项均为埃博拉患者的护理要点。6.ABD解析:污染的复用器械需先消毒后清洗,避免清洗过程中污染扩大,无需按常规流程直接清洗,故C错误。7.ABCD解析:所有选项均属于密切接触者范畴。8.ABCD解析:所有选项均属于职业暴露类型。9.ABD解析:病房空气紫外线消毒每次照射时间不少于30分钟即可,故C错误。10.ABCD解析:所有选项均为埃博拉病毒病的疑似症状,需立即上报排查。11.ABD解析:疫区归国人员不属于疫苗优先接种人群,仅高风险职业人群及密切接触者需优先接种。12.ABC解析:康复患者出院后需纳入社区健康管理12个月,故D错误。13.ABD解析:三区为清洁区、半污染区(潜在污染区)、污染区。14.ABCD解析:所有选项均为降低职业暴露风险的正确操作。15.ABCD解析:所有选项均为埃博拉病毒病的诊断依据。三、判断题1.×解析:埃博拉无远距离空气传播证据,病区需每日定时通风,保持空气流通。2.×解析:康复者精液、乳汁等体液中可能残留病毒,需按要求做好随访管理。3.×解析:需佩戴N95及以上级别的医用防护口罩。4.√5.×解析:密切接触者需集中或居家隔离医学观察,观察期间禁止外出。6.√7.×解析:即使接种疫苗,仍需穿戴全套三级防护用品,疫苗不能提供100%保护。8.√9.√10.×解析:原则上禁止探视,确需探视的需采取三级防护,在指定区域探视。四、简答题1.答:护理人员核心防控职责包括:①严格落实感染防控要求,按规范穿戴及脱卸防护用品,执行手卫生,杜绝职业暴露;②负责患者病情监测,每日监测生命体征、出入量、意识状态、出血征象等,异常情况第一时间上报医师;③落实基础护理与专科护理,做好口腔、皮肤护理,落实补液、用药护理,减少并发症发生;④负责隔离病区环境、物品、患者污染物、医疗废物的消毒处置,严格执行消毒规范与医疗废物管理要求;⑤配合开展标本采集、流行病学调查、防控督导工作,主动上报个人健康异常与职业暴露情况;⑥开展患者健康宣教与心理护理,缓解患者焦虑情绪,指导患者配合隔离治疗;⑦参与岗前与在岗培训,协助优化病区防控流程,提升团队防控能力。(5分,每点1分,答出5点即可满分)2.答:消毒流程及参数如下:①消毒前准备:穿戴二级及以上防护用品,准备2000mg/L有效氯的含氯消毒剂、消毒湿巾、擦拭工具;②消毒顺序:按照先清洁区、再半污染区、最后污染区的顺序,从清洁表面到污染表面,从上到下、从左到右有序擦拭,避免遗漏;③高频接触表面优先消毒:包括门把手、呼叫器、床栏、床头柜、监护仪按键等,每日消毒至少2次,遇污染随时消毒;④作用时间:消毒剂擦拭后作用30分钟,再用清水擦拭去除残留;⑤消毒记录:每次消毒后记录消毒时间、消毒范围、消毒剂浓度、操作人员信息。(5分,每点1分)3.答:(1)暴露分级:①一级暴露:接触患者的体液、污染物,但皮肤黏膜完整,无破损;②二级暴露:皮肤黏膜轻微接触患者体液,或皮肤破损为非锐器伤、破损面积<1cm²;③三级暴露:被污染锐器刺伤,或皮肤破损面积>1cm²,或黏膜大量接触患者血液、体液。(2分)(2)处置流程:①局部处置:皮肤暴露时立即挤压伤口,尽可能挤出损伤处血液,用流动水或生理盐水冲洗,再用75%乙醇或0.5%碘伏消毒;黏膜暴露时用大量生理盐水反复冲洗;②上报:立即向科室负责人、感控部门上报,详细记录暴露时间、暴露类型、暴露部位、防护情况;③风险评估:由感控部门联合疾控人员开展风险评估,确定暴露等级;④暴露后预防:三级暴露者需在24小时内服用埃博拉抗病毒药物,完成暴露后预防接种;⑤医学观察:所有暴露者需开展21天医学观察,每日监测体温2次,出现可疑症状立即隔离排查。(3分,每点1分,答出3点即可)4.答:急性期护理要点包括:①休息与饮食护理:嘱患者绝对卧床休息,给予清淡、易消化、高热量、高维生素的流质或半流质饮食,少量多餐,不能进食者给予鼻饲或静脉营养;②病情监测:每1-2小时监测一次生命体征,记录24小时出入量,观察有无皮肤黏膜出血、呕血、便血等出血征象,监测电解质、凝血功能、肝肾功能等指标;③症状护理:高热患者优先采取物理降温,避免使用水杨酸类退热药物;呕吐腹泻患者遵医嘱给予止吐、止泻药物,优先口服补液,严重脱水者给予静脉补液,纠正电解质紊乱;出血患者遵医嘱给予止血药物,必要时输注血小板、凝血因子;④感染防控护理:所有操作严格执行无菌规范,减少侵入性操作,患者污染物按要求及时消毒处置;⑤心理护理:主动与患者沟通,告知疾病相关知识与治疗方案,缓解患者恐惧焦虑情绪,提升治疗依从性。(5分,每点1分)五、案例分析题答:1.护理团队组建与岗前培训:(1)团队组建:①人员遴选:优先选择有3年以上感染性疾病护理经验、完成埃博拉疫苗全程接种、无基础疾病、无妊娠的护理人员,共组建12人团队,分3个班次,每班4人(2名责任护士、1名感控护士、1名后勤保障护士),每班次工作4小时,避免疲劳作业;②角色分工:感控护士负责监督穿脱防护用品、消毒质量监测、职业暴露处置;责任护士负责患者护理、病情监测、标本采集;后勤保障护士负责物资供应、医疗废物转运。(4分)(2)岗前培训:①理论培训:包括埃博拉病原学、流行病学、临床表现、防控政策、护理要点、职业暴露处置等内容,培训时长不少于8学时;②实操培训:重点开展三级防护用品穿脱实操训练,要求所有人员在感控专员监督下连续3次穿脱无差错方可上岗;同时开展标本采
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