四川省乐山市高职单招药理学试题及答案

四川省乐山市高职单招药理学试题及答案一、单项选择题（本大题共40小题，每小题1.5分，共60分。在每小题给出的四个选项中，只有一项是符合题目要求的）1.药理学的研究内容主要包括（）A.药物的化学结构与理化性质B.药物的制剂工艺与质量控制C.药物的效应、机制及体内过程D.药物的临床应用与不良反应2.下列关于副作用的特点，叙述错误的是（）A.是在治疗剂量下产生的B.与治疗目的无关C.通常是可以预知的D.造成机体功能或器质性损害3.某些药物经转化后，其代谢产物活性比母药更强，下列药物属于此类情况的是（）A.地西泮B.保泰松C.青霉素GD.阿托品4.药物按一级动力学消除时，其半衰期（t1/2）取决于（）A.给药剂量B.消除速率常数C.给药途径D.表观分布容积5.生物利用度是指（）A.药物能通过胃肠道进入肝门脉循环的分量B.药物吸收进入体循环的相对量和速度C.药物在体内各种组织中的分布情况D.药物从体内消除的快慢6.毛果芸香碱对眼睛的作用是（）A.缩瞳、降低眼内压、调节痉挛B.扩瞳、升高眼内压、调节麻痹C.缩瞳、升高眼内压、调节痉挛D.扩瞳、降低眼内内压、调节麻痹7.新斯的明禁用于（）A.重症肌无力B.腹气胀C.尿潴留D.支气管哮喘8.阿托品治疗内脏绞痛（如肾绞痛、胆绞痛）时，常需合用（）A.哌替啶B.吗啡C.阿司匹林D.氯丙嗪9.下列药物中，属于α受体阻断药的是（）A.肾上腺素B.去甲肾上腺素C.酚妥拉明D.异丙肾上腺素10.肾上腺素与局麻药合用的主要目的是（）A.增强局麻作用B.延长局麻作用时间并减少吸收中毒C.减少局麻药过敏反应D.促进局麻药吸收11.治疗过敏性休克的首选药物是（）A.去甲肾上腺素B.肾上腺素C.多巴胺D.异丙肾上腺素12.苯二氮卓类（如地西泮）的中枢抑制作用机制主要是（）A.直接激动GABA受体B.阻断GABA受体C.与苯二氮卓受体结合，促进GABA与GABA受体的结合D.抑制GABA的释放13.下列药物中，属于癫痫大发作首选药的是（）A.乙琥胺B.苯妥英钠C.卡马西平D.地西泮14.氯丙嗪长期应用最常见的不良反应是（）A.过敏反应B.粒细胞减少C.锥体外系反应D.体位性低血压15.吗啡急性中毒的主要致死原因是（）A.呼吸麻痹B.心脏骤停C.肺水肿D.惊厥16.解热镇痛抗炎药的共同作用机制是（）A.抑制白三烯的合成B.抑制前列腺素（PG）的合成C.抑制组胺的释放D.阻断中枢阿片受体17.阿司匹林预防血栓形成的机制是（）A.小剂量抑制TXA2（血栓素A2）生成B.大剂量抑制PGI2（前列环素）生成C.促进纤溶酶活性D.抑制凝血因子合成18.强心苷对心脏最主要的作用是（）A.正性肌力作用B.负性频率作用C.负性传导作用D.收缩血管19.治疗强心苷中毒引起的室性心律失常的首选药是（）A.利多卡因B.苯妥英钠C.维拉帕米D.普萘洛尔20.硝酸甘油抗心绞痛的主要机制是（）A.降低心肌耗氧量B.增加心肌供氧量C.减慢心率D.增强心肌收缩力21.下列属于钙通道阻滞药的是（）A.维拉帕米B.利多卡因C.普萘洛尔D.奎尼丁22.关于ACEI（血管紧张素转化酶抑制剂）的描述，错误的是（）A.可用于治疗高血压B.可用于治疗慢性心力衰竭C.常见不良反应为干咳D.禁用于双侧肾动脉狭窄患者E.无高血钾风险23.呋塞米（速尿）的主要不良反应不包括（）A.水与电解质紊乱B.耳毒性C.高尿酸血症D.粒细胞减少24.肝素抗凝的主要作用机制是（）A.抑制凝血因子合成B.激活抗凝血酶IIIC.拮抗钙离子D.促进纤维蛋白溶解25.铁剂治疗缺铁性贫血时，为了促进吸收，可同服（）A.抗酸药B.浓茶C.维生素CD.四环素类抗生素26.甲氧氯普胺（胃复安）的主要作用机制是（）A.阻断中枢多巴胺受体，具有镇吐作用B.阻断中枢H1受体C.抑制5-HT3受体D.抑制胃酸分泌27.缩宫素（催产素）对子宫的作用特点是（）A.小剂量引起子宫节律性收缩，大剂量引起强直性收缩B.剂量越大，收缩越节律C.对未孕子宫和妊娠子宫作用无差异D.对子宫颈和子宫体作用一致28.糖皮质激素类药物一般不用于（）A.严重感染B.自身免疫性疾病C.过敏性疾病D.水痘29.长期使用糖皮质激素突然停药引起反跳现象的原因是（）A.机体对激素产生了依赖性，ACTH分泌受抑B.产生了耐受性C.病情未完全控制D.药物代谢加快30.磺酰脲类降血糖药的主要不良反应是（）A.粒细胞减少B.胃肠道反应C.低血糖反应D.过敏反应31.青霉素G最严重的不良反应是（）A.过敏性休克B.赫氏反应C.二重感染D.青霉素脑病32.治疗流行性脑脊髓膜炎的首选药物是（）A.青霉素GB.磺胺嘧啶（SD）C.氯霉素D.红霉素33.红霉素的主要适应证是（）A.耐药金葡菌感染B.军团菌病C.伤寒杆菌感染D.大肠杆菌感染34.氨基糖苷类抗生素的共同不良反应不包括（）A.耳毒性B.肾毒性C.神经肌肉阻断作用D.造血系统毒性35.四环素类抗生素对下列哪种细菌感染无效？（）A.立克次体B.衣原体C.支原体D.铜绿假单胞菌（绿脓杆菌）36.氟喹诺酮类药物（如诺氟沙星）的作用机制是（）A.抑制细菌细胞壁合成B.影响细菌细胞膜通透性C.抑制细菌DNA回旋酶（拓扑异构酶IV）D.抑制细菌蛋白质合成37.异烟肼抗结核杆菌的作用特点是（）A.对结核杆菌有高度选择性，杀灭力强B.对静止期结核杆菌无效C.穿透力弱D.单用不易产生耐药性38.抗恶性肿瘤药物最常见的共同不良反应是（）A.脱发B.骨髓抑制C.胃肠道反应D.口腔溃疡39.下列属于细胞周期非特异性药物的是（）A.长春新碱B.甲氨蝶呤C.环磷酰胺D.阿糖胞苷40.硝酸甘油舌下给药的起效时间约为（）A.1-2分钟B.5-10分钟C.15-30分钟D.1小时二、多项选择题（本大题共10小题，每小题2分，共20分。在每小题给出的四个选项中，至少有两项是符合题目要求的）41.药物的不良反应包括（）A.副作用B.毒性反应C.变态反应D.后遗效应42.影响药物分布的因素有（）A.血浆蛋白结合率B.体液pH值C.药物的理化性质D.屏障结构（如血脑屏障）43.阿托品的药理作用包括（）A.抑制腺体分泌B.扩瞳、升高眼内压C.松弛平滑肌D.加快心率44.β受体阻断药（普萘洛尔）的临床应用包括（）A.高血压B.心绞痛C.心律失常D.甲状腺功能亢进45.吗啡的药理作用包括（）A.镇痛、镇静B.呼吸抑制C.镇咳D.兴奋平滑肌（引起便秘）46.糖皮质激素的药理作用包括（）A.抗炎作用B.免疫抑制作用C.抗休克作用D.抗毒作用47.青霉素G的特点包括（）A.对G+菌作用强B.易产生过敏反应C.不耐酸，不能口服D.对螺旋体有效48.第一代头孢菌素的特点包括（）A.对G+菌作用强于第二代、第三代B.对β-内酰胺酶稳定性差C.肾毒性较大D.有一定的抗铜绿假单胞菌活性49.氯霉素的主要严重不良反应包括（）A.再生障碍性贫血B.灰婴综合征C.二重感染D.神经毒性50.抗高血压药物的应用原则包括（）A.长期用药B.平稳降压C.联合用药D.个体化治疗三、判断题（本大题共15小题，每小题1分，共15分。正确的打“√”，错误的打“×”）51.半衰期短的药物消除速度快，半衰期长的药物消除速度慢。（）52.安慰剂是指不含药理活性物质的制剂，对病人可以产生一定的疗效。（）53.毛果芸香碱可以直接激动M受体，对眼睛产生缩瞳作用。（）54.阿托品中毒时可用新斯的明进行解救。（）55.肾上腺素是α、β受体激动药，既可以收缩血管也可以扩张血管。（）56.巴比妥类药物随着剂量增加，作用依次表现为镇静、催眠、麻醉。（）57.苯妥英钠是治疗癫痫小发作的首选药物。（）58.氯丙嗪降温作用随环境温度变化而变化，环境温度越低降温越明显。（）59.吗啡有强大的镇痛作用，可用于诊断未明的急性剧痛。（）60.阿司匹林对胃黏膜有刺激作用，饭后服用可以减轻。（）61.强心苷安全范围小，容易发生中毒。（）62.利多卡因是室性心律失常的首选药，对室上性心律失常无效。（）63.噻嗪类利尿药通过抑制髓袢升支粗段对NaCl的重吸收而产生利尿作用。（）64.胰岛素是治疗1型糖尿病的唯一药物，也可用于治疗2型糖尿病。（）65.长期应用广谱抗生素容易引起真菌二重感染。（）四、填空题（本大题共15小题，每小题1分，共15分）66.药物在体内吸收、分布、代谢和排泄的过程称为____________。67.药物产生副作用的原因是药物作用____________低。68.M受体兴奋时，瞳孔____________，腺体分泌____________。69.治疗重症肌无力首选____________。70.治疗青光眼可选用____________滴眼。71.地西泮具有____________、____________、抗惊厥和中枢性肌肉松弛作用。72.氯丙嗪阻断____________受体，可引起锥体外系反应。73.治疗心绞痛的“经典”三联药物组合是：硝酸酯类、____________和钙通道阻滞药。74.高血压伴糖尿病或肾病患者，宜首选____________类抗高血压药。75.口服降血糖药磺酰脲类主要通过刺激胰岛β细胞释放____________而降低血糖。76.糖皮质激素突然停药或减量过快，可引起____________现象或反跳现象。77.青霉素G的抗菌谱主要包括G+球菌、G+杆菌、G-球菌和____________。78.庆大霉素与____________类利尿药合用，可增加耳毒性。79.异烟肼长期大量应用可引起____________毒性反应，同服维生素B6可预防。五、名词解释（本大题共5小题，每小题3分，共15分）80.首关消除81.耐受性82.治疗指数83.抗生素后效应（PAE）84.广谱抗生素六、简答题（本大题共5小题，每小题5分，共25分）85.简述新斯的明的药理作用及临床用途。86.简述阿司匹林的主要不良反应及防治措施。87.简述糖皮质激素用于严重感染时的药理基础及应用注意事项。88.简述青霉素过敏性休克的防治措施。89.简述口服降血糖药磺酰脲类与双胍类降血糖作用机制的区别。七、论述题（本大题共2小题，每小题10分，共20分）90.试述强心苷的中毒表现及其中毒处理原则。91.患者，男，50岁，因“反复发作性心前区疼痛3年，加重1周”入院。诊断为冠心病、心绞痛。医嘱给予硝酸甘油片、普萘洛尔片和阿司匹林肠溶片治疗。请分析：（1）硝酸甘油治疗心绞痛的药理作用机制。（2）普萘洛尔治疗心绞痛的药理作用机制。（3）两药合用的优点及注意事项。参考答案与解析一、单项选择题1.【答案】C【解析】药理学是研究药物与机体（包括病原体）相互作用及作用规律的学科，主要研究药物的效应（药效学）、作用机制及体内过程（药动学）。化学结构属于药物化学，制剂工艺属于药剂学。2.【答案】D【解析】副作用是指在治疗剂量下出现的与治疗目的无关的不适反应。通常较轻微，可预知，停药后可恢复。D项“造成机体功能或器质性损害”通常指毒性反应。3.【答案】B【解析】保泰松在体内代谢生成羟基保泰松，后者抗炎镇痛作用比母药强。地西泮代谢生成去甲地西泮也有活性，但保泰松是典型的例子。青霉素G代谢后无活性，阿托品主要以原形排泄。4.【答案】B【解析】一级动力学消除中，半衰期=，是一个常数，与给药剂量、给药途径无关，取决于消除速率常数。5.【答案】B【解析】生物利用度是指药物经血管外给药后，药物被吸收进入血液循环的速度和程度（相对量）。6.【答案】A【解析】毛果芸香碱是M受体激动药，激动瞳孔括约肌上的M受体引起缩瞳；通过缩瞳使虹膜根部变薄，利于房水回流，降低眼内压；激动睫状肌M受体引起调节痉挛（视近物清楚）。7.【答案】D【解析】新斯的明可兴奋支气管平滑肌上的M受体，使支气管收缩，分泌增加，故禁用于支气管哮喘患者。8.【答案】A【解析】阿托品对内脏绞痛（如肾绞痛、胆绞痛）效果较差，因不能松弛奥狄氏括约肌，常需与镇痛药哌替啶合用以增强镇痛效果。9.【答案】C【解析】酚妥拉明是短效α受体阻断药。肾上腺素、去甲肾上腺素是激动药，异丙肾上腺素是β受体激动药。10.【答案】B【解析】肾上腺素加入局麻药注射液中，可收缩局部血管，延缓局麻药吸收，延长局麻作用时间，并减少吸收中毒的可能性。11.【答案】B【解析】肾上腺素激动α受体收缩血管，激动β1受体兴奋心脏，激动β2受体扩张支气管，能迅速逆转过敏性休克的病理生理过程，是首选药。12.【答案】C【解析】苯二氮卓类与苯二氮卓受体结合后，促进GABA与GABAA受体的结合，增加Cl-通道开放的频率，增强GABA的抑制效应。13.【答案】B【解析】苯妥英钠是治疗大发作（强直-阵挛发作）和局限性发作的首选药；乙琥胺是小发作首选；卡马西平是大发作和复杂部分性发作首选；地西泮是癫痫持续状态首选。14.【答案】C【解析】氯丙嗪阻断黑质-纹状体通路的D2受体，使胆碱能功能占优势，引起锥体外系反应（帕金森综合征、静坐不能等），是长期应用最常见的不良反应。15.【答案】A【解析】吗啡急性中毒时，呼吸深度抑制（频率减慢、潮气量降低）是致死的主要原因。16.【答案】B【解析】解热镇痛抗炎药主要通过抑制环氧化酶（COX），减少前列腺素（PG）的合成而产生解热、镇痛、抗炎作用。17.【答案】A【解析】小剂量阿司匹林抑制血小板中的TXA2合成（不可逆），抑制血小板聚集，用于预防血栓形成；大剂量则抑制血管内皮中的PGI2合成，可能促进血栓形成。18.【答案】A【解析】强心苷对心脏最直接、最主要的作用是正性肌力作用（加强心肌收缩力），这是其治疗心力衰竭的基础。19.【答案】B【解析】苯妥英钠是治疗强心苷中毒引起的室性心律失常（特别是室性早搏）的首选药，因为它既有抗心律失常作用，又能与强心苷竞争Na+-K+-ATP酶。20.【答案】A【解析】硝酸甘油通过降低前、后负荷，降低室壁张力，减慢心率，从而显著降低心肌耗氧量，是其抗心绞痛的主要机制。虽然也能扩张冠脉增加供氧，但降低耗氧是主要的。21.【答案】A【解析】维拉帕米是苯烷胺类钙通道阻滞药。利多卡因是IB类抗心律失常药，普萘洛尔是β受体阻断药，奎尼丁是IA类抗心律失常药。22.【答案】E【解析】ACEI（如卡托普利）能抑制醛固固酮释放，减少钾排泄，可能引起高血钾，故E项“无高血钾风险”是错误的。23.【答案】D【解析】呋塞米常见不良反应包括水与电解质紊乱（低钾、低氯等）、耳毒性、高尿酸血症。粒细胞减少不是其典型不良反应（常见于氯霉素、抗甲状腺药等）。24.【答案】B【解析】肝素是抗凝血药，通过激活抗凝血酶III（ATIII），加速ATIII对凝血因子（IIa,IXa,Xa,XIIa等）的灭活而发挥抗凝作用。25.【答案】C【解析】维生素C（抗坏血酸）能将Fe3+还原为易吸收的Fe2+，并防止铁被氧化沉淀，故可同服促进铁吸收。抗酸药、浓茶（鞣酸）、四环素均妨碍铁吸收。26.【答案】A【解析】甲氧氯普胺阻断中枢CTZ（催吐化学感受区）的D2受体，产生强大的中枢性镇吐作用。27.【答案】A【解析】小剂量缩宫素引起子宫体节律性收缩，对子宫颈作用弱；大剂量引起子宫强直性收缩，对胎儿不利。28.【答案】D【解析】糖皮质激素降低机体防御功能，且无抗病毒作用，使用后可使病毒感染扩散，故一般禁用于病毒感染（如水痘、带状疱疹）。29.【答案】A【解析】长期应用糖皮质激素通过负反馈抑制下丘脑-垂体-肾上腺轴，导致皮质功能减退甚至萎缩。突然停药，体内皮质激素水平骤降，引起原病复发（反跳）或肾上腺危象。30.【答案】C【解析】磺酰脲类药物（如格列本脲）刺激胰岛素释放，易引起持久性低血糖反应，是主要且严重的不良反应。31.【答案】A【解析】青霉素G最严重的不良反应是过敏性休克，发生率虽低但致死率高。32.【答案】B【解析】磺胺嘧啶（SD）血浆蛋白结合率低，易透过血脑屏障，脑脊液中浓度高，是治疗流行性脑脊髓膜炎的首选药。33.【答案】B【解析】红霉素对青霉素耐药的金葡菌有效，是军团菌病、支原体肺炎、白喉带菌者的首选药。34.【答案】D【解析】氨基糖苷类共同不良反应包括耳毒性（前庭功能、听力）、肾毒性、神经肌肉阻断作用和过敏反应。造血系统毒性不是其典型特征。35.【答案】D【解析】四环素类是广谱抗生素，对立克次体、衣原体、支原体、螺旋体及部分G+/G-菌有效，但对铜绿假单胞菌无效。36.【答案】C【解析】氟喹诺酮类药物抑制细菌DNA回旋酶（细菌拓扑异构酶II），阻碍DNA复制，导致细菌死亡。37.【答案】A【解析】异烟肼对结核杆菌有高度选择性，杀灭力强（对繁殖期细菌作用强），穿透力强（进入细胞、干酪化组织、脑脊液），单用易产生耐药性。38.【答案】B【解析】抗肿瘤药物主要影响肿瘤细胞DNA合成或有丝分裂，对增殖旺盛的正常细胞（如骨髓造血细胞、毛囊、消化道黏膜）也有杀伤，故骨髓抑制（白细胞、血小板减少）是最常见、最严重的共有的不良反应。39.【答案】C【解析】环磷酰胺、烷化剂等杀灭细胞各期，属于周期非特异性药物。长春新碱、甲氨蝶呤、阿糖胞苷主要对增殖周期中某一时期敏感，为周期特异性药物。40.【答案】A【解析】硝酸甘油舌下含服，经黏膜迅速吸收，1-2分钟起效，用于心绞痛急性发作。二、多项选择题41.【答案】ABCD【解析】药物不良反应包括副作用、毒性反应、变态反应（过敏反应）、后遗反应、继发反应、特异质反应、依赖性等。42.【答案】ABCD【解析】药物分布受血浆蛋白结合率（结合型暂时失去活性）、体液pH值（影响药物解离度）、理化性质（脂溶性）、屏障结构（血脑屏障、胎盘屏障）以及局部器官血流量等因素影响。43.【答案】ABCD【解析】阿托品阻断M受体：抑制腺体分泌（口干）；扩瞳、升高眼内压、调节麻痹；松弛内脏平滑肌（解痉）；加快心率（解除迷走神经对心脏抑制）；扩张血管（大剂量）。44.【答案】ABCD【解析】普萘洛尔（β受体阻断药）用于高血压、心绞痛、心律失常、甲亢（辅助治疗，控制甲亢引起的心率加快等症状）。45.【答案】ABCD【解析】吗啡激动阿片受体：镇痛、镇静；抑制呼吸；镇咳；兴奋平滑肌（引起便秘、胆绞痛）；扩张血管。46.【答案】ABCD【解析】糖皮质激素四大药理作用：抗炎、免疫抑制、抗毒、抗休克。47.【答案】ABCD【解析】青霉素G特点：G+菌强；杀菌药；易过敏；不耐酸（需注射）；不耐药（但金黄色葡萄球菌可产生耐药）；对螺旋体有效。48.【答案】ABC【解析】第一代头孢（如头孢唑林）：对G+强，对G-弱；对β-内酰胺酶不稳定；肾毒性较大。无抗铜绿假单胞菌活性（第三代才强）。49.【答案】AB【解析】氯霉素最严重的毒性反应是抑制骨髓，引起再生障碍性贫血（不可逆）和灰婴综合征（新生儿）。二重感染和神经毒性虽有，但不是其特征性的“主要严重”不良反应。50.【答案】ABCD【解析】高血压用药原则：长期、平稳、联合、个体化。三、判断题51.【答案】√【解析】半衰期反映药物消除速度，t1/2长则消除慢，t1/2短则消除快。52.【答案】√【解析】安慰剂效应是指患者虽然获得无效的治疗，但却“预料”或“相信”治疗有效，而让病患症状得到舒缓的现象。53.【答案】√【解析】毛果芸香碱是M受体激动药，直接激动受体。54.【答案】√【解析】阿托品是M受体阻断药，新斯的明是胆碱酯酶抑制剂，可提高乙酰胆碱浓度，两者产生药理拮抗，可用于解救阿托品中毒。55.【答案】√【解析】肾上腺素激动α受体（收缩皮肤黏膜血管）和β2受体（扩张骨骼肌血管）。56.【答案】√【解析】巴比妥类剂量依赖性明显：小剂量镇静，中剂量催眠，大剂量麻醉，过量致死。57.【答案】×【解析】苯妥英钠对癫痫小发作无效，甚至可能加重，乙琥胺是小发作首选。58.【答案】√【解析】氯丙嗪直接抑制体温调节中枢，使体温随环境温度变化而变。在低温环境下体温可降至正常以下。59.【答案】×【解析】吗啡能掩盖病情，且抑制呼吸，禁用于诊断未明的急性剧痛，以免延误诊断。60.【答案】√【解析】阿司匹林呈酸性，刺激胃黏膜，肠溶片或饭后服用可减少直接刺激。61.【答案】√【解析】强心苷安全范围极窄，治疗量与中毒量非常接近，易发生中毒。62.【答案】×【解析】利多卡因是室性心律失常首选，对室上性心律失常也有效，但主要用于室性。63.【答案】×【解析】噻嗪类抑制远曲小管近端；髓袢利尿药（呋塞米）抑制髓袢升支粗段。64.【答案】√【解析】1型糖尿病胰岛功能丧失，必须用胰岛素；2型糖尿病经口服药失效或并发症时也需用胰岛素。65.【答案】√【解析】广谱抗生素抑制敏感菌群，导致菌群失调，使耐药菌或真菌（如白色念珠菌）大量繁殖，引起二重感染。四、填空题66.【答案】药动学/药物代谢动力学67.【答案】选择性68.【答案】缩小；增加69.【答案】新斯的明70.【答案】毛果芸香碱（或匹罗卡品）71.【答案】镇静；催眠72.【答案】多巴胺（D2）73.【答案】β受体阻断药74.【答案】ACEI（血管紧张素转化酶抑制剂）或ARB75.【答案】胰岛素76.【答案】撤药综合征（或肾上腺危象）77.【答案】螺旋体78.【答案】袢利尿（或呋塞米）79.【答案】神经周围炎（或外周神经炎）五、名词解释80.【答案】首关消除：又称首关代谢或首关效应。是指口服药物在经过胃肠道和门静脉进入体循环前，被胃肠道粘膜和肝脏的酶代谢灭活，使进入体循环的药量减少的现象。81.【答案】耐受性：是指在连续用药后，机体对药物的反应性降低，需要增加剂量才能达到原有的药效。若停药一段时间后，机体可恢复敏感性，称为急性耐受性；若长期用药产生，需停药一段时间恢复，称为慢性耐受性。82.【答案】治疗指数（TI）：是指药物半数致死量（LD50）与半数有效量（ED50）的比值，即TI83.【答案】抗生素后效应（PAE）：是指细菌与抗生素短暂接触后，当抗生素浓度下降至低于最低抑菌浓度（MIC）或被消除后，细菌生长仍受到持续抑制的效应。84.【答案】广谱抗生素：是指抗菌谱广，对多种细菌（包括革兰氏阳性菌和革兰氏阴性菌）甚至立克次体、支原体、衣原体等病原体均有抑制或杀灭作用的抗生素，如四环素类、氯霉素等。六、简答题85.【答案】药理作用：（1）通过抑制胆碱酯酶，使乙酰胆碱水解减少，激动M受体和N受体。（2）对骨骼肌兴奋作用最强（除抑制AChE外，还能直接激动N2受体）。（3）对胃肠平滑肌和膀胱平滑肌兴奋作用较强（AChE抑制）。（4）对腺体、眼、心血管作用弱（不易透过血脑屏障）。临床用途：（1）重症肌无力（首选）。（2）手术后腹气胀和尿潴留。（3）阵发性室上性心动过速。（4）筒箭毒碱过量中毒解救。86.【答案】主要不良反应：（1）胃肠道反应：最常见，如上腹不适、恶心、呕吐。饭后服用可减轻。（2）凝血障碍：抑制血小板聚集，延长出血时间。可用维生素K预防。（3）水杨酸反应：剂量过大引起头痛、眩晕、耳鸣等。需停药并静脉滴注碳酸氢钠碱化尿液加速排泄。（4）过敏反应：如“阿司匹林哮喘”。用抗组胺药或糖皮质激素治疗。（5）瑞氏综合征：病毒感染儿童慎用。87.【答案】药理基础：（1）强大的抗炎作用：减轻炎症渗出和肿胀，缓解症状。（2）抗毒作用：提高机体对细菌内毒素的耐受力，缓解高热、毒血症状。（3）抗休克作用：稳定溶酶体膜，解除血管痉挛。应用注意事项：（1）必须与足量、有效的抗菌药物联合使