漳州卫生职业学院单招职业技能考试题库及答案

漳州卫生职业学院单招职业技能考试题库及答案第一部分：单项选择题（本大题共50小题，每小题2分，共100分。在每小题给出的四个选项中，只有一项是符合题目要求的）1.人体内环境稳态是指（）A.血液成分保持相对恒定B.血液pH值保持相对恒定C.体温保持相对恒定D.体内各种理化因素及各种成分保持相对恒定2.在安静状态下，人体产热量最多的器官是（）A.脑B.肝C.心D.肾3.下列关于红细胞的叙述，错误的是（）A.成熟的红细胞没有细胞核B.红细胞含有血红蛋白，负责运输氧气C.红细胞的寿命约为120天D.红细胞的生成场所主要是脾脏4.正常人的血糖浓度空腹时为（）A.3.9～6.1mmol/LB.6.1～7.0mmol/LC.7.0～11.1mmol/LD.1.5～3.9mmol/L5.心室肌细胞动作电位的主要特征是（）A.0期去极化速度快B.有明显的平台期C.复极化速度快D.4期自动去极化6.下列激素中，能升高血糖的是（）A.胰岛素B.甲状腺激素C.胰高血糖素D.降钙素7.护理工作中，“三查七对”制度中的“七对”不包括（）A.床号、姓名B.药名、浓度C.剂量、用法、时间D.操作者姓名8.成人男性血红蛋白的正常参考值范围是（）A.110～150g/LB.120～160g/LC.170～200g/LD.100～120g/L9.下列输液反应中，最严重的是（）A.发热反应B.循环负荷负荷过重反应C.静脉炎D.空气栓塞10.煮沸消毒法，为提高沸点可加入（）A.碳酸氢钠B.乳酸钠C.氯化钠D.亚硝酸钠11.无菌持物钳的干燥保存法，有效期为（）A.4小时B.12小时C.24小时D.1周12.测量脉搏时，下列哪种情况属于异常脉搏？（）A.脉率60～100次/分B.节律规则C.脉搏短绌D.动脉壁弹性良好13.下列关于血压测量的描述，正确的是（）A.被测者取仰卧位时，肱动脉位置与心脏同高B.气袖下缘距肘窝2～3cmC.听诊器胸件塞在气袖下D.测量前被测者剧烈运动后立即测量14.大量输注库存血时，应防止发生（）A.酸中毒和高血钾B.碱中毒和低血钾C.酸中毒和低血钾D.碱中毒和高血钾15.青霉素过敏性休克首选的急救药物是（）A.地塞米松B.肾上腺素C.异丙嗪D.多巴胺16.人工呼吸的频率成人为（）A.8～10次/分B.10～12次/分C.12～16次/分D.16～20次/分17.胸外心脏按压的正确部位是（）A.胸骨上段B.胸骨中段C.胸骨下段D.胸骨中下1/3交界处18.下列哪种药物属于强心苷类药物？（）A.硝酸甘油B.地高辛C.氢氯噻嗪D.卡托普利19.缺氧时病人最典型的临床表现是（）A.发绀B.呼吸困难C.意识障碍D.心率加快20.铺无菌盘时，无菌巾的有效期不得超过（）A.2小时B.4小时C.6小时D.24小时21.留取24小时尿标本时，常用的防腐剂是（）A.甲醛B.浓盐酸C.甲苯D.乙醇22.下列属于化学消毒灭菌法的是（）A.煮沸法B.高压蒸汽灭菌法C.燃烧法D.浸泡法23.护理程序的第一步是（）A.护理评估B.护理诊断C.计划D.实施24.关于隔离原则，错误的是（）A.隔离病区应划分清洁区、半污染区和污染区B.工作人员进入污染区必须穿隔离衣C.病人的排泄物必须严格消毒后才能排放D.病人出院后，所有物品直接打包即可带走25.下列哪种饮食适用于高热病人？（）A.普通饮食B.软质饮食C.半流质饮食D.流质饮食26.乙醇擦浴时，禁擦的部位是（）A.头部、四肢B.腹部、足底、胸前区C.背部、腋窝D.侧颈部、腹股沟27.下列关于氧气吸入的描述，错误的是（）A.使用氧气前，应先调节流量再应用B.停用氧气时，应先拔出鼻导管再关流量开关C.氧气筒应远离火源，至少5米D.氧气表螺旋口应涂油润滑以防漏气28.成人男性导尿时，尿管插入深度为（）A.4～6cmB.6～8cmC.20～22cmD.7～9cm29.肌内注射时，针头与皮肤的角度应为（）A.5°～10°B.30°～40°C.45°～50°D.90°30.皮下注射胰岛素时，常用的部位是（）A.腹部B.臀大肌C.三角肌D.股外侧肌31.下列属于晶体溶液的是（）A.右旋糖酐B.0.9%氯化钠溶液C.羟乙基淀粉D.白蛋白32.现代护理学的核心理念是（）A.以疾病为中心B.以病人为中心C.以健康为中心D.以医院为中心33.护士在执行护理操作时，必须遵循的原则是（）A.节省时间原则B.节省体力原则C.无菌技术原则D.随意原则34.下列哪种情况不需要进行特殊口腔护理？（）A.禁食病人B.高热病人C.昏迷病人D.进食前正常病人35.压疮发生的主要原因（）A.局部组织长期受压B.皮肤营养不良C.皮肤过敏D.细菌感染36.压疮淤血红润期的表现是（）A.皮肤出现水疱B.皮肤坏死，有脓液C.皮肤红肿，有触痛D.皮下硬结，皮肤发黑37.临终病人最早出现的心理反应期是（）A.否认期B.愤怒期C.协议期D.抑郁期38.下列属于热疗禁忌证的是（）A.腹痛B.踝关节扭伤早期（48小时内）C.末梢循环不良D.老年人39.采集血标本时，若需同时抽取多项检验，应先注入（）A.血培养瓶B.抗凝管C.普通试管D.任意顺序40.下列关于医嘱的分类，错误的是（）A.长期医嘱B.临时医嘱C.临时备用医嘱D.口头医嘱（抢救除外）41.人体最大的淋巴器官是（）A.胸腺B.脾C.扁桃体D.淋巴结42.下列属于特异性免疫的是（）A.皮肤和黏膜的屏障作用B.溶菌酶的杀菌作用C.吞噬细胞的吞噬作用D.抗体产生43.现代医学模式是指（）A.生物医学模式B.生物-心理-社会医学模式C.自然哲学医学模式D.机械论医学模式44.护士的权利不包括（）A.获得工资报酬B.享受福利待遇C.参加专业培训D.擅自为病人开具处方45.下列属于医疗事故的是（）A.在紧急情况下为抢救垂危患者生命而采取紧急医学措施造成不良后果的B.因患者病情异常或患者体质特殊而发生医疗意外的C.医务人员在医疗活动中，违反医疗卫生管理法律、行政法规、部门规章和诊疗护理规范、常规，过失造成患者人身损害的D.无过错输血感染造成不良后果的46.关于无菌物品的存放，错误的是（）A.必须放在无菌容器内B.标记清晰C.过期物品需重新灭菌D.可以与有菌物品混放47.为昏迷病人进行鼻饲时，鼻饲管插入深度约为（）A.45～55cmB.35～45cmC.55～65cmD.10～15cm48.下列哪种药物需要避光保存？（）A.肾上腺素B.维生素CC.盐酸肾上腺素D.氨茶碱49.简易呼吸器一次挤压可有（）的气体进入病人肺内。A.200～300mlB.300～400mlC.400～500mlD.500～1000ml50.护士与病人沟通时，下列哪种做法不妥？（）A.全神贯注倾听B.频繁打断病人讲话C.注意观察非语言信息D.及时给予反馈第二部分：判断题（本大题共20小题，每小题1分，共20分。正确的选“A”，错误的选“B”）51.人体内只有红细胞具有携带氧气的功能。52.无菌技术操作中，无菌物品一旦取出，即使未使用，也必须视为有菌，不可再放回无菌容器内。53.静脉输液时，茂菲氏滴管液面过高，可以挤压滴管上端输液管使其下降。54.测量腋温时，应嘱咐病人夹紧腋窝，测量时间为5分钟。55.成人男性膀胱容量平均为350-500ml。56.护士在执业活动中，必须遵守法律、法规、规章和诊疗技术规范。57.任何情况下，护士都可以执行口头医嘱。58.对传染病病人进行护理时，护士不需要采取自我防护措施。59.生理盐水属于等渗溶液，可用于静脉输液。60.睡眠时呼吸中枢受到抑制，呼吸频率会明显减慢。61.热敷可以促进局部血液循环，减轻疼痛和肿胀。62.服用磺胺类药物后，应多饮水，防止结晶尿形成。63.静脉注射时，止血带应扎在穿刺点上方约6cm处。64.只有医生才有权为病人测量体温、脉搏、呼吸、血压。65.抢救工作必须争分夺秒，不需要记录时间。66.医院感染是指病人在医院内获得的感染，包括在住院期间发生的感染和在医院内获得出院后发生的感染。67.静脉炎是静脉输液的常见并发症，表现为沿静脉走向出现条索状红线。68.胸外心脏按压与人工呼吸的比例为30:2。69.乙醇擦浴时，头部应置冰袋以减轻脑水肿，防止头部充血。70.护理记录单是病历的重要组成部分，具有法律效力。第三部分：填空题（本大题共15小题，每小题2分，共30分。请将答案填写在题中的横线上）71.成人安静时的正常呼吸频率为______次/分。72.基础生命支持（BLS）的顺序是C（胸外按压）、A（开放气道）、______。73.正常成人24小时尿量约为______ml，少于______ml称为少尿。74.注射胰岛素时应经常更换注射部位，目的是为了防止出现______。75.静脉输液发生空气栓塞时，应立即让病人采取______卧位和______卧位。76.无菌物品在未被污染的情况下，有效期通常为______天。77.人体三大供能营养素是蛋白质、脂肪和______。78.压疮分为四期，其中最严重的一期是______期。79.护理工作中，“三查”是指操作前查、操作中查、______。80.医疗废物按类别分置于专用包装物或容器内，封口紧实、标签醒目，并交由______部门统一处理。81.正常成人收缩压范围为______mmHg，舒张压范围为______mmHg。82.为女病人导尿时，初步消毒的顺序是：由______至______、由______至______。83.口腔护理常用的漱口液是______溶液。84.大面积烧伤病人补液时，晶体液首选______。85.护理伦理中的基本原则包括：自主原则、不伤害原则、有利原则和______原则。第四部分：简答题（本大题共5小题，每小题6分，共30分）86.简述静脉输液发生急性肺水肿（循环负荷过重）的症状及处理措施。87.简述注射原则。88.简述判断心脏骤停的依据。89.简述压疮的预防措施。90.简述护理记录的“PIO”记录格式含义。第五部分：综合分析题（本大题共3小题，共40分）91.（本题10分）患者王某，男，65岁，因“脑梗死”入院。患者意识不清，左侧肢体偏瘫，长期卧床。近日骶尾部皮肤出现紫红色，有硬结，有水疱，病人感疼痛。(1)请判断该患者压疮处于哪一期？（2分）(2)针对该期的压疮，应采取哪些护理措施？（8分）92.（本题15分）患者李某，女，30岁，因“急性化脓性扁桃体炎”入院。医嘱：青霉素皮试。护士在配置皮试液后，为患者进行皮内注射。注射约2分钟后，患者突然感到胸闷、气促、面色苍白、出冷汗，脉搏细速，血压下降。(1)请判断该患者发生了什么情况？（3分）(2)应立即采取哪些急救护理措施？（12分）93.（本题15分）张某，男，45岁，因车祸导致“多发性骨折、失血性休克”入院。医嘱：立即输血400ml。在输血约15分钟，输入约20ml血液后，患者突然出现腰背部剧烈疼痛，尿液呈酱油色，伴有寒战、高热。(1)该患者最可能发生了哪种输血反应？（3分）(2)分析发生该反应的可能原因。（4分）(3)护士应立即采取哪些紧急处理措施？（8分）答案与解析第一部分：单项选择题1.【答案】D【解析】内环境稳态是指体内各种理化因素（如温度、pH、渗透压等）及各种化学成分（如血糖、血脂等）在神经、体液和自身调节下保持相对恒定的状态。2.【答案】B【解析】在安静状态下，脑是消耗能量最多的器官，但产热量最多的是肝，因为肝脏代谢旺盛，且体内物质代谢主要在肝脏进行。3.【答案】D【解析】红细胞生成的场所主要是红骨髓。脾脏是破坏衰老红细胞和储存血液的器官。4.【答案】A【解析】正常成人空腹血糖参考值为3.9～6.1mmol/L。5.【答案】B【解析】心室肌细胞动作电位的主要特征是2期有明显的平台期，这是心肌细胞复极化时间长、有效不应期长的原因，保证了心脏不发生强直收缩。6.【答案】C【解析】胰岛素降低血糖；胰高血糖素升高血糖；甲状腺激素促进代谢，也能升高血糖；降钙素主要调节血钙。7.【答案】D【解析】“三查七对”中的“七对”包括：床号、姓名、药名、浓度、剂量、用法、时间。不包括操作者姓名。8.【答案】B【解析】成年男性血红蛋白正常值为120～160g/L；成年女性为110～150g/L。9.【答案】D【解析】空气栓塞是最严重的输液反应，若大量空气进入静脉，随血流循环至右心房、右心室，阻塞肺动脉入口，可导致严重缺氧甚至死亡。10.【答案】A【解析】煮沸消毒时，加入1%碳酸氢钠可提高沸点至105℃，增强杀菌效果，并可去污防锈。11.【答案】C【解析】无菌持物钳干燥保存法（置于无菌大口容器内），有效期为24小时。12.【答案】C【解析】脉搏短绌是指在同一单位时间内，脉率少于心率，常见于心房颤动病人，属于异常脉搏。13.【答案】A【解析】测量血压时，肱动脉应与心脏（右心房）同一水平。仰卧位时平腋中线，坐位时平第四肋软骨。气袖下缘距肘窝2～3cm。听诊器胸件置于肱动脉搏动处，不可塞在气袖下。测量前需休息15-30分钟。14.【答案】A【解析】大量库存血保存时间久，红细胞破坏释放钾离子，且抗凝剂枸橼酸钠在肝脏代谢后生成碳酸氢钠，可导致代谢性碱中毒，同时库存血温度低，输入过多可导致体温下降。故主要防止酸中毒和高血钾（注：此处库血因含抗凝剂枸橼酸钠，入体后代谢生成碳酸氢钠，导致代谢性碱中毒，但红细胞破坏释放K+，导致高血钾。题干问防止什么，主要是防止高血钾和因枸橼酸钠引起的低钙抽搐及碱中毒。选项中A最符合库存血特点，尽管碱中毒倾向存在，但临床更关注高血钾）。修正：库存血因酸性产物增加且保存时间长，pH值较低，大量输入可致酸中毒；同时红细胞破坏导致高血钾。15.【答案】B【解析】肾上腺素是过敏性休克的首选急救药，具有收缩血管、增加外周阻力、兴奋心肌、增加心排血量及松弛支气管平滑肌的作用。16.【答案】B【解析】成人人工呼吸频率一般为10～12次/分。17.【答案】D【解析】胸外心脏按压部位为胸骨中下1/3交界处（两乳头连线中点）。18.【答案】B【解析】地高辛属于强心苷类药物，具有正性肌力、负性频率作用。19.【答案】A【解析】发绀（皮肤黏膜呈青紫色）是缺氧最典型的临床表现，常见于严重缺氧。20.【答案】B【解析】铺好的无菌盘有效期不得超过4小时。21.【答案】C【解析】甲醛用于固定尿中有机成分；浓盐酸用于防止尿中激素被氧化；甲苯用于保持尿中化学成分不变（如尿蛋白、尿糖）；乙醇用于防腐。22.【答案】D【解析】浸泡法属于化学消毒灭菌法。煮沸、高压蒸汽、燃烧均为热力消毒灭菌法。23.【答案】A【解析】护理程序的第一步是护理评估，是收集资料的过程。24.【答案】D【解析】病人出院后，其衣物、寝具等必须经过终末消毒处理，不能直接带走。25.【答案】D【解析】高热病人消化功能减退，应给予流质饮食以补充水分和易于消化的营养。26.【答案】B【解析】乙醇擦浴时，腹部、足底、胸前区为禁擦部位。腹部易引起腹泻；足底可引起反射性血管收缩影响散热或一过性冠状动脉收缩；胸前区易引起心率减慢。27.【答案】D【解析】氧气表及螺旋口严禁接触油类，以防引起爆炸。28.【答案】C【解析】见尿后插入3～5cm，男性尿道长约20-22cm，故见尿后再插3-5cm，总共约20-22cm。29.【答案】D【解析】肌内注射时针头应垂直刺入，即与皮肤呈90°角。30.【答案】A【解析】腹部皮下脂肪较厚，面积大，是胰岛素皮下注射的首选部位。31.【答案】B【解析】0.9%氯化钠是晶体溶液。右旋糖酐、羟乙基淀粉、白蛋白均为胶体溶液。32.【答案】C【解析】现代护理学的核心理念是以人的健康为中心。33.【答案】C【解析】无菌技术原则是护理操作中必须遵循的基本原则，以防止感染。34.【答案】D【解析】进食前正常病人无需进行特殊口腔护理，日常清洁即可。高热、昏迷、禁食病人因自理能力下降或病情需要，应进行特殊口腔护理。35.【答案】A【解析】局部组织长期受压是导致压疮的主要原因。36.【答案】C【解析】淤血红润期为压疮初期，表现为受压局部皮肤红肿、发热、触痛，但皮肤完整。37.【答案】A【解析】库伯勒-罗丝将临终心理反应分为五期，第一期是否认期。38.【答案】B【解析】软组织损伤早期（48小时内）禁用热疗，以免加重皮下出血和肿胀。39.【答案】A【解析】同时采集多项血标本，应先注入血培养瓶，再注入抗凝管，最后注入普通试管，以防污染。40.【答案】D【解析】除抢救外，护士不得执行口头医嘱。41.【答案】B【解析】脾是人体最大的淋巴器官，也是重要的外周免疫器官。42.【答案】D【解析】抗体产生属于特异性免疫（体液免疫）。其他三项均为非特异性免疫。43.【答案】B【解析】现代医学模式是生物-心理-社会医学模式。44.【答案】D【解析】护士没有处方权，不能擅自为病人开具处方。45.【答案】C【解析】医疗事故是指医疗机构及其医务人员在医疗活动中，违反医疗卫生管理法律、行政法规、部门规章和诊疗护理规范、常规，过失造成患者人身损害的事故。其他选项属于医疗意外或不可抗力。46.【答案】D【解析】无菌物品必须与有菌物品分开放置，严禁混放。47.【答案】A【解析】昏迷病人鼻饲，插入长度约为45～55cm，以保证胃管进入胃内。48.【答案】D【解析】氨茶碱、肾上腺素、维生素C等药物遇光易变质，需避光保存。49.【答案】D【解析】简易呼吸器一次挤压可有500～1000ml气体进入肺内。50.【答案】B【解析】沟通时应耐心倾听，频繁打断是不礼貌的，会阻碍沟通。第二部分：判断题51.【答案】B【解析】血浆中也含有少量的氧气（物理溶解氧），虽然红细胞携带绝大部分氧气，但并非“只有”红细胞有携带氧气功能（物理溶解也是携带形式之一）。注：若题意指“运输”，红细胞是主要工具，但严格生物学上血浆也溶解氧。52.【答案】A【解析】无菌物品一旦取出，不可再放回无菌容器，以防污染。53.【答案】B【解析】茂菲氏滴管液面过高时，应取下输液瓶，倾斜瓶身，使插入针头露出液面，待滴管内液体流下露出液面后，再挂回。挤压上端输液管可能导致更多液体进入滴管。54.【答案】B【解析】测量腋温时间为10分钟。55.【答案】A【解析】成人男性膀胱容量平均为350-500ml。56.【答案】A【解析】这是护士执业的基本法律要求。57.【答案】B【解析】抢救时可以执行口头医嘱，但必须复述确认，事后补写。非抢救情况严禁执行口头医嘱。58.【答案】B【解析】对传染病病人护理时，必须采取标准预防和隔离措施，做好自我防护。59.【答案】A【解析】0.9%氯化钠是等渗溶液。60.【答案】B【解析】睡眠时呼吸中枢受抑制，但呼吸频率仅轻度减慢，并非“明显减慢”，且保持节律。61.【答案】A【解析】热疗可扩张血管，促进血液循环，减轻炎症和疼痛。62.【答案】A【解析】多饮水可增加尿量，冲刷尿道，防止磺胺结晶析出损伤肾脏。63.【答案】A【解析】止血带应扎在穿刺点上方约6cm处。64.【答案】B【解析】生命体征（T、P、R、BP）的测量是护士的基本职责，不只有医生能测。65.【答案】B【解析】抢救记录必须准确记录时间，做到“实做实记”，具有法律效力。66.【答案】A【解析】符合医院感染的定义。67.【答案】A【解析】这是静脉炎的典型表现。68.【答案】A【解析】成人心肺复苏比例，单人或双人操作均为30:2。69.【答案】A【解析】头部置冰袋可防止头部充血引起头痛，并有助于降温。70.【答案】A【解析】护理记录是病历的重要组成部分，在医疗纠纷中是重要的法律证据。第三部分：填空题71.【答案】16～2072.【答案】B（人工呼吸）73.【答案】1000～2000；400（或<400）74.【答案】皮下硬结（或脂肪萎缩/注射部位硬结）75.【答案】左侧；头低足高76.【答案】777.【答案】碳水化合物（或糖类）78.【答案】坏死（或Ⅳ期）79.【答案】操作后查80.【答案】医疗废物集中处置（或专门）81.【答案】90～139；60～8982.【答案】外；内；上；下83.【答案】朵贝尔（或复方硼砂）84.【答案】平衡盐溶液（或林格氏液/生理盐水）85.【答案】公正第四部分：简答题86.【答案】症状：病人突然出现呼吸困难、胸闷、气促、咳嗽、咳粉红色泡沫样痰，听诊肺部布满湿啰音，心率快且节律不齐。处理措施：(1)立即停止输液，保留静脉通道。(2)病人取端坐位，双腿下垂，以减少静脉回流，减轻心脏负荷。(3)给予高流量氧气吸入（6-8L/min），湿化瓶内加入20%-30%乙醇湿化，以降低肺泡内泡沫的表面张力。(4)遵医嘱给予镇静、平喘、强心、利尿、扩血管药物。(5)必要时进行四肢轮流结扎，每隔5-10分钟轮流放松一个肢体，减少回心血量。87.【答案】(1)严格遵守无菌技术操作原则。(2)认真执行“三查七对”制度。(3)选择合适的注射器和针头。(4)选择正确的注射部位，避开血管神经处，不可在有炎症、化脓感染、硬结、瘢痕处进针。(5)药液应现用现配，并在有效时间内使用。(6)排尽注射器内空气。(7)进针前、后均需消毒皮肤，直径大于5cm。(8)掌握正确的进针角度和深度。(9)注射药液前应检查回血（皮内注射除外）。(10)掌握无痛注射技术（两快一慢）。88.【答案】(1)突然意识丧失。(2)大动脉搏动消失（颈动脉、股动脉）。(3)呼吸停止或呈叹息样呼吸。(4)瞳孔散大。(5)皮肤苍白或发绀。(6)心电图示心室停搏、心室纤颤或电-机械分离。注：最主要且可靠的判断依据是意识突然丧失和大动脉搏动消失。89.【答案】(1)避免局部组织长期受压：鼓励和协助卧床病人定时更换体位，一般每2小时翻身一次。(2)避免摩擦力和剪切力：翻身时避免拖、拉、推；半卧位时床头不宜过高，时间不宜过长；使用减压敷料或气垫床。(3)保护病人皮肤：保持皮肤清洁干燥，避免潮湿、摩擦、排泄物刺激；床铺保持平整、无碎屑。(4)增进病人营养：给予高蛋白、高维生素、高热量饮食，增强机体抵抗力。(5)促进局部血液循环：对易发生压疮的部位，定期进行温