2026年全国护师类之护士资格证考试潜能激发题（附答案）

姓名:_________________编号:_________________地区:_________________省市:_________________ 密封线 姓名:_________________编号:_________________地区:_________________省市:_________________ 密封线 密封线 2026年护师类考试重点试题精编注意事项:1.全卷采用机器阅卷，请考生注意书写规范；考试时间为120分钟。2.在作答前，考生请将自己的学校、姓名、班级、准考证号涂写在试卷和答题卡规定位置。

3.部分必须使用2B铅笔填涂;非选择题部分必须使用黑色签字笔书写，字体工整，笔迹清楚。

4.请按照题号在答题卡上与题目对应的答题区域内规范作答，超出答题区域书写的答案无效:在草稿纸、试卷上答题无效。(参考答案和详细解析均在试卷末尾)一、选择题

1、以假小叶形成为主要病理改变的疾病是（）。A.慢性肝淤血B.弥漫性肝癌C.急性重型肝炎D.肝硬化E.亚急性重型肝炎

2、患者女，52岁，宫颈癌Ⅱb期，拟行手术治疗。术前行子宫动脉栓塞化疗术，注入顺铂。术后穿刺点加压包扎的时间是（）。A.12小时B.24小时C.6小时D.3小时E.8小时

3、患者，男性，30岁。因车祸导致腹部闭合性损伤，疼痛剧烈，难以忍受。诊断已明确，现护士遵医嘱给予镇痛药的目的是A.以防患者病情恶化B.有利于建立护患信任的关系C.减轻伤痛刺激并防止神经源性休克D.便于观察病情E.有利于患者配合治疗

4、共用题干患者，男，58岁，主诉便意频繁，里急后重，大便潜血实验(+++)，癌胚抗原测定阳性。A.焦虑与恐惧B.营养失调C.知识缺乏D.躯体移动障碍E.术后潜在并发症

5、4个月患儿，腹泻伴重度脱水，经补液后脱水征消失，但突然出现呼吸变浅，反应差，腹胀。体检：T36.8℃，R30次/分，精神萎靡，面色苍白，前囟平，心音较低，腹胀，肠鸣音减弱，皮肤弹性可，膝反射消失。最可能的并发症是A.败血症B.低钾血症C.重症肌无力D.中毒性心肌炎E.中毒性肠麻痹

6、特殊感染性垃圾用什么垃圾袋装（）。A.黄色B.黑色C.黄色双层D.黑色双层E.红色

7、患者男，63岁，慢性胃炎，幽门螺杆菌（+），需要采用抗菌药物治疗，其用药原则是：A.剂量宜大B.宜静脉给药C.联合用药D.宜长期使用E.药物种类不受限制

8、患者，女性，57岁。肺源性心脏病史10年。近5天来咳嗽、气促加重。查体示肺气肿体征。动脉血气：pH7.30，PaO50mmHg，PaCO60mmHg，给患者给氧的正确方式是A.持续吸入高浓度氧B.持续吸入低浓度氧C.间歇吸入低浓度氧D.间歇吸入高浓度氧E.交替吸入低浓度和高浓度氧

9、非语言沟通的特点不包括A.多种渠道B.多种功能C.文化的差异性D.有意识的行为E.具有多种含义

10、以下哪条不符合原发型肺结核的临床特点A.有结核中毒症状B.起病缓慢C.肺部体征明显D.肝脾肿大E.疱疹性结膜炎，皮肤结节性红斑

11、在儿科住院的护理常规中，一般新入院患儿3日内测体温、脉搏、呼吸的次数应为A.每日1次B.每日2次C.每日3次D.每1小时1次E.每3小时1次

12、关于脊髓型颈椎病，下列陈述中不适当的是（）。A.可引起截瘫B.可导致大小便失禁C.早期可行按摩、牵引治疗D.早期应积极手术治疗E.MRI可见脊髓受压

13、患儿男，8岁，双眼浮肿，尿少3天。最主要的护理措施是A.绝对卧床休息B.限制盐的摄入C.低蛋白饮食D.低脂肪饮食E.利尿

14、自发性气胸的治疗措施中首要的是（）。A.手术治疗B.预防感染C.预防复发D.预防并发症E.使肺尽早复张

15、患儿，男，现体重9kg，会叫“爸爸”、“妈妈”，尚不能控制大、小便。该小儿最可能的年龄是（）。A.3个月B.6个月C.12个月D.18个月E.24个月

16、患者男，52岁。肾癌行肾部分切除术后2天。护士告知患者要绝对卧床休息，其主要目的是A.防止出血B.防止感染C.防止肿瘤扩散D.防止静脉血栓形成E.有利于肾功能恢复

17、共用题干孕妇，26岁，孕37周1/0入院待产。查体：ROA，胎心140次/分，规律宫缩达18小时，宫缩10～15秒/5～6分，宫口开大2cm，宫缩达高峰时子宫体不隆起和变硬，无头盆不称。A.鼓励产妇进食B.提供心理支持C.加强胎心监测D.指导其6～8小时排尿一次E.避免过多使用镇静剂

18、患者沟通提问过程中，如果护士采用的是封闭式提问，其主要的优点是（）。A.患者就可以更好的阐述自己的观点B.护士可以在短时间内获得需要的信息C.护士可以获得更多资料D.护士可以获得更加真实全面的资料E.患者可以更加全面的介绍自己的情况

19、胡先生，30岁，儿童时曾患麻疹、肺炎，被诊断为支气管扩张症10余年，近1周来咳嗽、咳痰加重，痰呈脓性，每日约500ml，伴低热。由支气管扩张症基本发病因素而引起的最主要护理问题是A.体温过高B.清理呼吸道无效C.气体交换障碍D.潜在咯血E.潜在窒息

20、患者，男性，57岁。糖尿病患者，应用胰岛素治疗，下午3点突起心慌、多汗、肢体软弱，而后神志不清楚，体检脉搏120次/分，化验尿糖（－），尿酮体（－），尿素氮轻度升高，最可能是（）。A.高渗性昏迷B.酮症酸中毒昏迷C.低血糖昏迷D.脑血管意外E.尿毒症昏迷

21、共用题干患者，女性，28岁。因皮肤发红，有瘀斑，伴牙龈出血就诊。2周前曾有上呼吸道病毒感染。实验室检查示：出血时间延长，血小板计数低，皮肤束臂试验阳性。骨髓象：幼稚型巨核细胞增多。A.血常规B.出血时间C.骨髓象检查结果D.病程长短E.年龄

22、肢体出血时使用止血带止血要注意的是A.每隔10分钟放松止血带1次B.每隔20分钟放松止血带1次C.每隔30分钟放松止血带1次D.每隔40分钟放松止血带1次E.每隔60分钟放松止血带1次

23、皮质醇增多症的特征性表现是A.肢端肥大B.多汗C.皮肤紫纹D.向心性肥胖E.眼球凸出

24、一男婴，3个月，体重6kg，出生后即接种卡介苗和乙肝疫苗，母乳喂养，现在俯卧位能抬头，听到声音会转头寻找，婴儿看到人脸时会笑。该婴儿水浴锻炼的方式应选择A.擦浴B.淋浴C.游泳D.温水浴E.冷水浴

25、女性，46岁，下班回家途中突然意识丧失，四肢抽搐，牙关紧闭，心率增快，血压升高，瞳孔散大，持续20秒后，肌肉开始出现强直和松弛交替。目前护士应该为患者提供的护理措施中不妥的是A.将患者头偏向一侧B.密切观察抽搐持续时间、间隔时间C.测患者口温，以防高热D.密切观察患者意识状态、生命体征和瞳孔变化E.不可强行按压或捆绑患者抽搐肢体，以防骨折

26、预防创伤性气性坏疽的最可靠方法是A.彻底清创B.及时应用抗生素C.高压氧治疗D.应用气性坏疽抗毒血清E.全身支持疗法

27、患者，女，64岁，因感冒支气管哮喘发作，遵医嘱用氨茶碱0.25g加入50%葡萄糖40ml静脉注射。氨茶碱除静脉注射外，还可以选择A.外用B.肌内注射C.皮下注射D.灌肠E.超声波雾化吸入

28、患者男，30岁。7小时前行阑尾切除术，现患者主诉下腹胀痛，护士观察其下腹膀胱区隆起，该患者最主要的护理问题是（）。A.便秘B.有感染的危险C.疼痛D.尿潴留E.体液过多

29、患者男，59岁，风湿性心脏瓣膜病，平时一般活动无明显症状，近两日感冒后，出现明显心力衰竭的临床表现，入院治疗，护士在评估时，提示患者心衰严重的表现是A.体温37.5℃B.血压95/65mmHgC.心率95次/分D.听力减弱E.端坐体位

30、共用题干患者，男性，55岁，有高血压史5年，此次发病表现为突然头痛，呕吐，意识障碍，伴有大小、便失禁，偏瘫，测血压为185/110mmHg，左侧肌力0级。A.疼痛B.恐惧C.舒适的改变D.营养失调E.躯体移动障碍

31、对于无症状HIV携带者进行免疫学检查的建议是（）。A.每2年检查一次B.每6～12个月检查一次C.每年检查一次D.每2个月检查一次E.每3～6个月检查一次

32、王女士，20岁，因失恋情绪低落，服毒自杀被家人发现后立即送往医院，病人意识清楚，但拒绝说出毒物名称。病人烦躁拒绝从口进液，强行下漏斗胃管洗胃首先应A.动员病人告知毒物B.从胃管吸取胃内容物送检C.一次灌入1000ml液体D.液体排出不畅应挤压胃部E.用2%碳酸氢钠洗胃

33、为患者叩背的基本顺序是（）。A.1、2、3、4、5B.1、5、4、3、2C.4、3、2、1、5D.2、3、4、5、1E.5、4、3、2、1

34、女性，28岁，月经规律，现停经39天，阴道出血8天。伴下腹隐痛。检查：子宫体略大，质中，双附件无明显肿块及压痛，尿HCG(绒毛膜促性腺激素)阳性。如果人工流产吸出物见到下列哪一项可初步排除宫外孕A.蜕膜组织B.绒毛C.胎儿D.过度增生的子宫内膜E.萎缩的子宫内膜

35、患儿男，11个月。2015年10月因发热、呕吐、腹泻入院。大便为黄色蛋花汤样，每日十余次，量多，无腥臭味。前囟、眼窝稍凹陷，尿量减少，大便镜检（一）。对该患儿的治疗不恰当的是A.及时足量使用广谱抗生素B.补液C.补钾D.应用双歧杆菌E.使用蒙脱石散

36、肝硬化腹水患者氯化钠的每日摄入量宜控制在A.1.2～2.0gB.2.5～3.0gC.3.5～4.0gD.4.5～5.0gE.5.0～7.5g

37、患者，男性，54岁。咳嗽、咳痰20年。近日咳大量脓痰，憋气，并出现下肢水肿。应首先考虑的疾病是A.支气管扩张症B.慢性阻塞性肺疾病C.慢性支气管炎D.肺脓肿E.肺部感染

38、下列属于侵犯患者隐私权的是（）。A.未经患者许可对其体检时让医学生观摩B.对疑难病例进行科室内探讨C.在征得患者同意下将其资料用于科研D.在患者病历上标注患有传染性疾病E.对患有淋病的患者询问其性生活史

39、夏柯（Charcot）三联征是指（）。A.腹痛，恶心，高热B.恶心，腹胀，寒战C.腹痛，腹胀，寒战高热D.腹痛，黄疸，恶心E.腹痛，寒战高热，黄疸

40、使用呼吸机的患者常常用手势和表情与护士传递交流信息，此时的非语言行为对语言具有A.补充作用B.替代作用C.驳斥作用D.调整作用E.修饰作用

41、以下心包炎患者的自我表述提示饮食教育需加强的是A.“医院的饭太淡，我自己带了几个咸鸭蛋”B.“每天饭菜量必须足够，不能饿着。”C.“每天要吃一些肉或者鱼来保证营养”D.“水果是每天必须吃的。”E.“要多吃蔬菜，不然会便秘。”

42、患儿男，5岁。近来饮水量增多，适量增加，但体重下降，同时倦怠乏力，晚上多次起夜排尿，甚至尿床。该患儿最可能的诊断是A.遗尿症B.尿崩症C.糖尿病D.肾小球肾炎E.甲状腺功能亢进症

43、患者男性，60岁，患急性心肌梗死第2周，活动中出现呼吸困难、胸痛、眩晕，心率增快，由平时的80次/min增到100次/min。休息3分钟后未恢复。应指导患者A.暂停活动B.绝对卧床C.深呼吸D.服用强心药E.心电监护

44、哪项为急性黄疸型肝炎患者尿中有胆红素的原因A.血尿素氮过多B.血间接胆红素过多C.血直接胆红素过多D.肾小球滤过性增高E.血尿胆原过多

45、子宫脱垂Ⅲ度是指A.宫颈外口距处女膜缘＜4cmB.宫颈已达处女膜缘，阴道口可见子宫颈C.宫颈脱出阴道口，宫体仍在阴道内D.部分宫体脱出阴道口E.宫颈及宫体全部脱出阴道口外

46、医用滑石粉灭菌可采用的方法A.压力蒸汽灭菌B.煮沸消毒法C.燃烧法D.干烤法E.电离辐射灭菌法

47、煮沸消毒时。为增强杀菌效果可在水中加入A.5％～l0％硫代硫酸钠B.3％～4％对氨基水杨酸钠C.4.5％～5％亚硝酸钠D.1％～2％碳酸氢钠E.0.1％～0.25％苯妥英钠

48、患者在打喷嚏咳嗽时，有不自主的尿液滴出，属于（）。A.压力性尿失禁B.假性尿失禁C.真性尿失禁D.尿潴留E.病理性尿失禁

49、三尖瓣的解剖位置在A.左心室和主动脉之间B.右心室和肺动脉之间C.左心房和左心室之间D.右心房和右心室之间E.主动脉和肺动脉之间

50、能够减缓心室重构的药物是（）。A.钙通道阻滞剂B.血管转化酶抑制剂C.洋地黄D.硝酸酯类E.β受体阻滞剂

51、初产妇，第1胎，妊娠38周住院待产期间，突然发现胎心率180次/分，经处理无好转，拟紧急剖宫产术，术前准备正确的是（）。A.情况紧急不必备皮B.能排尿者不必插尿管C.常规注射吗啡D.常规复查胎心音E.术前立即灌肠1次

52、某鼻咽癌患者确诊后行头颈部放疗，感唾液减少、口干、颈部皮肤出现红斑，放射性皮炎。该患者首优的护理诊断是A.有白细胞减少可能B.口腔黏膜改变C.皮肤完整性受损D.营养失调E.舒适的改变

53、患者女，28岁，乳腺癌扩大根治术后咨询护士可以妊娠的时间是术后A.1年B.2年C.3年D.4年E.5年

54、王女士，49岁，6个月前开始出现月经紊乱，并且有潮热潮红症状，情绪易于激动。那么，她可能处在生命中的哪个时期A.围绝经期B.生育期C.性成熟期D.青春期E.老年期

55、患儿，男，11个月，呕吐、腹泻伴脱水入院，经输液脱水症状好转，已排尿，但出现嗜睡、腹胀，应采取下列哪项措施A.检查血钾B.检查血钠C.外科会诊D.准备补充钙剂E.腹部热敷

56、王大妈首次住院有恐惧感，要求女儿陪伴，表明患者有哪种需要A.生理需要B.安全需要C.自我实现的需要D.自尊的需要E.爱与归属的需要

57、患者女性，36岁，患系统性红斑狼疮3年。现有发热、关节痛，伴有面部紫红色斑块，尿蛋白(+)，下列哪项护理措施不恰当A.避免使用对肾脏有害的药物B.外出穿长袖衣裤，避免日晒C.多食芹菜、蘑菇等含维生素丰富的蔬菜D.清水洗脸E.经常检查口腔、皮肤情况

58、患儿，3岁半。发热2天后出现皮疹而入院。查体：体温39.6℃，脉搏110次/分，呼吸32次/分，精神一般，咽后壁充血，头皮及躯干有散在的淡红色斑丘疹及疱疹，其余部位未发现异常。A.饮食宜清淡，多饮水B.及时更换内衣C.疱疹破溃时涂1%甲紫溶液D.给予阿司匹林及时降温E.适宜的温湿度

59、患者，男，55岁。一周来体温持续39～40℃，护理查体：面色潮红，呼吸急促，口唇轻度发绀，意识清醒。采集上述血标本后，注入容器的先后顺序是（）。A.抗凝试管、干燥试管、血培养瓶B.干燥试管、血培养瓶、抗凝试管C.干燥试管、抗凝试管、血培养瓶D.血培养瓶、干燥试管、抗凝试管E.血培养瓶、抗凝试管、干燥试管

60、为预防产妇发生羊水栓塞，下列护理措施不正确的是A.子宫收缩时人工破膜B.严密观察产程进展C.使用缩宫素是防止子宫收缩过强D.帮助产妇清除思想顾虑E.注意产妇有无胸痛、烦躁、寒战等表现

61、患者男性，61岁，因慢性肺源性心脏病人院。患者神志恍惚，呼吸困难，口唇发绀明显，动脉血气示：pH为30，Pa02为51mmHg，PaC02为82mmHg，HCO3为35mmol／L。该患者最适宜的氧浓度是A.10%～45%B.35%～40%C.25%～35%D.51%～60%E.10%～50%

62、患者，男，19岁。车祸致伤，急诊。神志不清，咯血，口鼻均有血外溢，呼吸困难，烦躁不安，皮肤严重擦伤，肿胀，心率98次/分，血压120/90mmHg，左大腿中下段有瘀斑和严重擦伤。此时最重要的护理措施是（）。A.请胸外科医师会诊处理B.清除上呼吸道异物，保持呼吸通畅C.开放静脉通道，输血D.鼻导管低流量吸氧E.遵医嘱给予抗生素，预防和控制感染

63、患者，男，30岁。阿米巴痢疾，医嘱：硫酸巴龙霉素40～60万Upoqid。患者正确的服药时间是（）。A.每日4次B.每日3次C.每日2次D.每日1次E.每4小时1次

64、患者女，48岁。因胆石症出现右上腹阵发性绞痛、寒战、高热，医嘱：哌替啶50mg，肌内注射；阿托品0.5mg，肌内注射。该患者使用阿托品的主要作用（）。A.扩散瞳孔B.兴奋呼吸中枢C.解除平滑肌痉挛D.解除迷走神经的抑制E.抑制腺体分泌

65、患者男性，62岁，先是夜间尿频，后逐渐排尿时问延长，尿不净。今下午排不出尿，小腹胀痛来院就诊。护士应首先如何处理A.膀胱穿刺抽尿B.膀胱造瘘C.导尿并留置导尿管D.压腹部排尿E.急诊做前列腺摘除术

66、某9个月男婴，腹泻2天，大便每日15～16次，蛋花汤样。判断患儿脱水程度的评估指标不包括A.精神状态B.尿量C.肠鸣音D.皮肤弹性E.前囟

67、新生儿，出生后10天，足月顺产，出生时体重3300g，母乳喂养。护士在进行新生儿访视时，其家长咨询预防小儿佝偻病知识。下列指导中，不正确的是A.坚持母乳喂养B.多晒太阳C.早期补充钙剂D.4月龄左右开始加蛋黄、菜汁E.及时补充维生素D

68、患者，男性，48岁。患有哮喘20年，昨天凌晨因误吸花粉再次发作，气急明显，口唇发绀，鼻翼扇动，不能平卧，经口服氨茶碱、支气管扩张剂仍不能控制，下午来医院急诊。预防此类哮喘最有效的药是A.沙丁胺醇B.氨茶碱C.异丙托溴铵D.泼尼松E.色甘酸钠

69、患者女性，59岁，绝经10余年。1月前无明显诱因出现阴道排液，色黄、似米汤水样、有腥味，10天前出现阴道流血，5天前阴道流血增多，量似以往月经量，经检查确诊为子宫颈癌。为明确诊断该患者首选的辅助检查方法是A.宫颈刮片细胞学检查B.碘试验C.宫颈和宫颈管活体组织检查D.阴道镜检查E.B超

70、患者，女，46岁，健康体检时B超显示子宫右前壁有中低回声团块5cm×4cm×3cm。此时主要护理措施是A.提供信息，解释随访观察的重要性B.观察其有无烦躁及活动能力下降C.观察其有无自我形象紊乱等心理D.遵医嘱用抗雌激素制剂或雄激素E.动员住院观察并解释立即手术的必要性

71、患者男，65岁，支气管扩张症。今日劳作后出现恶心、胸闷，反复咯血，24小时出血量约800ml。目前患者饮食应A.禁食B.流质饮食C.半流质饮食D.软质饮食E.普通饮食

72、患者，男性，18岁。因支气管哮喘严重发作，住院治疗。患者入院后最易出现的心理反应是（）。A.兴奋，烦躁B.焦虑，恐慌C.忧虑，压抑D.依赖，被动E.轻生念头

73、患者女，45岁。乳头无痛性溢血性液体，检查未触及肿块。首先考虑的是A.乳腺癌B.乳房纤维腺瘤C.乳房囊性增生病D.乳管内乳头状瘤E.乳房脂肪瘤

74、患儿，4个月。发热、咳嗽2天，以为支气管肺炎收入院。入院2小时，患儿烦躁不安，呼吸困难，发绀。查体：呼吸60次/分，脉搏190次/分；心音低钝，奔马律，双肺细湿啰音密集，肝肋下3cm。患儿可能并发A.脓胸B.感染性心内膜炎C.肺不张D.心包积液E.心力衰竭

75、患儿，女，足月儿，因脐带绕颈，出生后1分钟Apgar评分为1分。经窒息复苏后，目前患儿仍嗜睡、反应差、呕吐。此时对该患儿不恰当的护理是（）。A.头罩吸氧B.监测生命体征C.立即开奶D.配合亚低温治疗E.注意保暖

76、李女士，30岁，妊娠28周，测2次空腹血糖为6.9mmoL/L、7.8mmol/L，诊断为妊娠期糖尿病。护士建议患者控制血糖的药物是A.地塞米松B.胰岛素C.口服降糖药D.地高辛E.卡托普利

77、角膜反射消失可见于A.嗜睡的病人B.意识模糊的病人C.浅昏迷的病人D.深昏迷的病人E.昏睡的病人

78、某破伤风患者，神志清楚，全身肌肉阵发性痉挛、抽搐，所住病室环境下列哪项不符合病情要求？（）A.室温18～20℃B.相对湿度50%～60%C.门椅脚钉橡皮垫D.保持病室光线充足E.开门关门动作轻

79、患者女，20岁，在野外行走时被毒蛇咬伤，局部留下一对大而深的伤口，出血，周围皮肤迅速出现血疱，应该优先选择的急措施是A.尽快绑扎患处近心端B.呼救C.伤口清洗D.快速跑到医院E.挤压伤口

80、患者，男性，29岁。3日来有时高热，体温达40℃，有时体温37.8℃左右。为明确病因入院待查。A.间歇热B.稽留热C.弛张热D.不规则热E.中等度热二、多选题

81、青春期儿童最容易出现的心理行为是A.咬指甲B.遗尿症C.学校恐惧症D.自我形象不满E.破坏性行为

82、护士在指导肝硬化腹水患者的饮食，其中氯化钠的摄入量宜控制在每日A.1.5～2.0gB.2.5～3.0gC.3.5～4.0gD.4.0～5.0gE.5.0～6.0g

83、属于良性肿瘤病理特点的是A.无痛性肿块B.可出现坏死溃疡C.细胞分化成熟D.无包膜E.生长迅速

84、巴比妥类药物中毒宜选用的洗胃溶液是A.0.5%～1%硫酸铜B.1%盐水C.蛋清水D.1:15000～1:20000高锰酸钾溶液E.2%～4%碳酸氢钠溶液

85、患儿，女，3岁。以病毒性脑膜脑炎入院。经积极治疗，临床症状明显好转，但右侧肢体仍活动不利，患儿家长要求回家休养，护士进行出院指导时不妥的是A.出院后不需随诊B.遵医嘱用药及注意事项C.患侧肢体尽量减少活动D.保证患儿充足睡眠E.给予高热量、高蛋白、高维生素饮食

86、结肠癌发生血行转移的常见部位是A.骨B.胰C.肝D.肾E.脊椎

87、患者，女性，60岁。剑突下持续性疼痛6小时，寒战、高热伴黄疸，既往有类似发作史。查体：神志不清，体温39℃，血压80/60mmHg，脉搏120次/分，剑突下压痛，肌紧张，白细胞2.6×109/L，中性粒细胞95%，肝区叩击痛，血清淀粉酶240索氏单位。该患者可能的诊断为（）。A.急性胰腺炎B.胆道蛔虫症C.急性梗阻性化脓性胆管炎D.急性胆囊炎E.溃疡病穿孔

88、患者，男，25岁，因饱餐及饮酒而诱发上腹持续性疼痛，阵发性加剧并向腰背部放射8小时。体温38℃，轻度肌紧张，血白细胞15000/mm3，血淀粉酶25U，应考虑A.急性胆囊炎B.溃疡病穿孔C.急性胰腺炎D.胃癌E.急性胃炎

89、患者，女性，30岁，心源性休克正在抢救，现患者情况已稳定。护士立即处理抢救中的口头医嘱，正确的是A.复诵一遍，双方确认无误后执行并于事后补写B.立即执行C.拒绝执行D.两名护士核对后执行E.立即执行，并于事后24小时内补写

90、典型麻疹最先出现皮疹的部位A.面部B.耳后发际C.颈部D.前胸E.四肢

91、前置胎盘阴道流血的特点A.出血常伴有腹痛B.多发生于宫缩后C.无诱因的反复性阴道流血D.出血量与前置胎盘类型关系不大E.边缘性的出血多发生在妊娠28～30周时

92、某病毒性心肌炎患者出院时，护士对其限制重体力活动，预防病毒的重复病毒感染，其目的是限制哪种疾病的发生？（）A.风湿性心瓣膜病B.二尖瓣脱垂C.肥厚型心肌病D.扩张型心肌病E.限制型心肌病

93、左枕前位表示胎儿的枕骨在母体骨盆的A.左前方B.右前方C.中部D.右后方E.左后方

94、患者男，30岁。车祸伤及头部，出现右外耳道流出淡血性液体，右耳听力下降，CT示颅内积气，拟诊为“颅中窝骨折”，伤后3天患者剧烈头痛、呕吐、厌食、反应迟钝、脉搏细弱、血压偏低，该患者最可能出现了（）。A.颅内压过低B.颅内压增高C.低血糖D.颅内感染E.颅内出血

95、主动脉瓣狭窄患者的突出临床表现是（）。A.胸痛伴眩晕B.乏力、下肢水肿C.呼吸困难、心绞痛和晕厥D.乏力、水肿、黑蒙E.咯血伴声音嘶哑

96、发生医疗纠纷需要进行尸检，尸检时间应在死亡内多长时间内进行（）。A.12h内B.48h内C.72h内D.24h内E.36h内

97、患者，男，45岁。患有支气管哮喘史20余年，每年急性发作数次，经用药治疗后可以缓解。患者在与护士交流时询问：由于自觉症状消失后即停止服药，因此下次发作时是否可以先自行服用上次剩余的药物，护士首先要向患者说明的是（）。A.应每天定时口服支气管扩张剂B.需认识到要长期规范治疗哮喘，不得自行停药C.鼓励多做运动，锻炼身体D.应当寻求医生帮助，及时解决用药问题E.应当寻找发病原因，避免复发，以减少用药

98、患者，男，65岁。行痔疮手术后给予热水坐浴，不正确的叙述是（）。A.具有消炎，止痛作用B.浴盆和溶液要求无菌C.坐浴前需排空膀胱D.坐浴后更换敷料E.坐浴时间30～45分钟

99、患者，男性，41岁。车祸后脑外伤。查体：呼之不应，对周围的声光刺激没有反应，压眶有痛苦表情，角膜反射及对光反射存在，眼球能转动。护士判断患者意识状态为A.嗜睡B.昏睡C.睁眼昏迷D.谵妄E.浅昏迷

100、口服避孕药的禁忌症不包括A.患严重心血管疾病病人B.糖尿病病人C.甲状腺功能亢进者D.精神病生活不能自理者E.产后8个月妇女

参考答案与解析

1、答案：D本题解析：肝硬化的主要病理改变为：广泛的肝细胞变性坏死、再生结节形成、纤维组织增生，正常肝小叶被破坏，假小叶形成。

2、答案：B本题解析：子宫动脉栓塞化疗术术后穿刺点加压包扎24小时，并加用抗生素72小时。

3、答案：C本题解析：对于诊断明确的腹部损伤患者，使用镇痛药可减轻损伤疼痛所致的不良刺激，防止疼痛剧烈导致的神经源性休克。

4、答案：D本题解析：术后患者避免使用产气性食物，牛奶、豆浆属于产气性食物。

5、答案：B本题解析：由于补液时未及时添加钾盐，患儿可能出现低钾血症，根据患儿表现可以判断并发症为低钾血症。

6、答案：C本题解析：暂无解析

7、答案：C本题解析：暂无解析

8、答案：B本题解析：暂无解析

9、答案：C本题解析：非语言沟通的特点是：多种渠道，多种功能，具有多种涵义，有意识的行为。

10、答案：C本题解析：肺结核的临床表现：起病缓慢，午后低热、盗汗、乏力、食欲缺乏、体重下降等结核中毒症状；呼吸系统为咳嗽，多以干咳为主，咯血、胸痛及呼吸困难。体征可无任何阳性体征或仅在肩胛区闻及湿啰音。

11、答案：C本题解析：新入院的患者应进行生命体征的评估，新入院患儿每日进行3次（C对）。

12、答案：C本题解析：脊髓型颈椎病不宜行按摩、牵引治疗，以免损伤脊髓而导致截瘫等严重并发症。

13、答案：A本题解析：暂无解析

14、答案：E本题解析：自发性气胸是指因肺脏实质或脏层胸膜在无外源性或介入性因素的影响下破裂，引起气体在胸膜腔内蓄积，其治疗措施是尽早使肺复张、消除病因及减少复发，其中使肺尽早复张是首要措施。

15、答案：C本题解析：新生儿出生体重平均为3kg，出生后前3个月体重增长最快，一般每月增长600～1000g，出生后3个月末时体重约为出生时体重的2倍；出生后9个月体重的增长约等于前3个月体重的增长，即12个月龄时体重约为出生时体重的3倍（9.5～10.5kg）。患儿体重有九公斤，年龄大约为12个月。

16、答案：A本题解析：暂无解析

17、答案：D本题解析：暂无解析

18、答案：B本题解析：封闭式提问的优点是可以在短时间内获得需要的信息，缺点是限制了来访者进行内心探索，限制了自由表达，使会谈趋于非个人化。而且，一连串的封闭式提问会使来访者变得被动、疑惑、沉默。

19、答案：B本题解析：此题考查护士对支气管扩张症患者主要护理问题的判断。注意题干的要求是由基本发病因素引起的主要护理问题，即与支气管感染和阻塞相关的护理问题，显然是清理呼吸道无效。当然，对于本题而言，即使考生不太熟悉引起支气管扩张症的基本病因，也可根据题干所述找出正确的护理问题，根据咳痰加重，咳大量脓性痰等依据，提出清理呼吸道无效的护理问题也并非难事，关键是临场要沉着冷静，每道题都应充分利用题干条件进行分析判断，而不可轻易放弃。

20、答案：C本题解析：低血糖昏迷是糖尿病治疗过程中最常见、最重要的并发症。糖尿病患者，应用胰岛素治疗，下午3点突起心慌、多汗、肢体软弱，而后神志不清楚，可知是患者应用胰岛素后出现了低血糖昏迷。

21、答案：D本题解析：暂无解析

22、答案：E本题解析：使用止血带止血时，一般每隔1小时放松2～3分钟。避免引起肢体缺血坏死。

23、答案：D本题解析：皮质醇增多症的特征性表现有向心性肥胖、满月脸、皮肤痤疮、紫纹、多毛、高血压症候群，女性男性化及性功能障碍等。

24、答案：D本题解析：暂无解析

25、答案：C本题解析：癫痫发作患者不能测口温，防止其咬碎体温计，造成伤害。

26、答案：A本题解析：引起气性坏疽的菌体在有氧环境下不能生存。气性坏疽是否出现，主要决定于人体抵抗力和伤口的情况，因此彻底清创是预防创伤后发生气性坏疽的最可靠方法。在伤后6小时内清创，可完全防止气性坏疸的发生。即使受伤已超过6小时，在大量抗生素的使用下，清创术仍能起到良好的预防作用。

27、答案：E本题解析：氨茶碱除静脉注射外，也可用于超声雾化吸入。

28、答案：D本题解析：阑尾炎术后尿潴留是常见的并发症之一。现患者下腹胀痛，查体下腹膀胱区隆起，故考虑患者尿潴留可能，应密切观察患者的体征，必要时行导尿处理。

29、答案：E本题解析：暂无解析

30、答案：A本题解析：患者有高血压病史，表现为突然头痛、呕吐、意识障碍等神经系统症状，因此CT是最主要的检查项目。

脑出血最典型的临床表现为突然头痛、呕吐、意识障碍，且多有高血压病史。本患者不仅有高血压病史而且出现血压高，符合本病的临床表现。

该患者目前存在的主要护理诊断为疼痛：与脑出血引起的头痛有关。

31、答案：E本题解析：对于无症状HIV携带者应每3～6个月进行一次免疫学检查，以期动态监控HIV病毒复制情况。

32、答案：B本题解析：急性中毒的患者应首先迅速采用口服催吐法，必要时进行胃管洗胃，该患者意识清楚，但拒绝说出毒物名称，因此应首先采取口服催吐法抢救，并将呕吐物及时送检以明确毒物（A对）。氰化物中毒以口服3%过氧化氢溶液引吐，该患者所服毒物目前不明，首选口服催吐法（E错）。当中毒物质不明时，应先抽取胃内容物送检以明确毒物性质（B对）。该患者意识清楚，但拒绝说出毒物名称，且烦躁拒绝从口进液，非常不配合，动员患者告知毒物效果欠佳（A错）。洗胃液每次灌入量以300～500ml为宜，一次灌入量过多，液体可从口鼻腔涌出，易引起窒息；还可导致急性胃扩张，使胃内压升高，促进中毒物质进入肠道，反而增加毒物的吸收；突然的胃扩张还可兴奋迷走神经，反射性地引起心脏骤停（C错）。液体排除不畅时应挤压胃管中段的橡胶球，加压吸引（D错）。2%碳酸氢钠洗胃适用于敌敌畏、乐果、敌百虫中毒，当中毒物质不明时，可先选用温开水或0.9%氯化钠溶液进行洗胃（E错）。

33、答案：B本题解析：本题考查的是呼吸系统的基本护理。为患者扣背的顺序是由外向内，由下向上。

34、答案：B本题解析：若进行人工流产负压吸引术，从官腔内吸出绒毛组织，则说明为子宫内妊娠，可初步排除宫外孕的可能。

35、答案：A本题解析：暂无解析

36、答案：A本题解析：肝硬化腹水患者钠盐控制在1～2g/d，进水量控制在1000ml/d左右（A对）。

37、答案：B本题解析：1.患者慢性阻塞性肺疾病20年，可导致肺源性心脏病、右心功能衰竭。下肢水肿应考虑由右心功能衰竭所致。2.首先应考虑为慢性阻塞性肺疾病。患者为老年男性，咳嗽30年，近日咳大量脓痰，憋气，下肢水肿，此为慢性阻塞性肺疾病的一些症状。

38、答案：A本题解析：患者有个人隐私和个人尊严被保护的权力。未经患者许可，禁止在其进行体检时让医学生观摩。

39、答案：E本题解析：夏柯（Charcot）三联征是指腹痛、寒战高热、黄疸（三个症状需此顺序出现），为肝外胆管结石继发胆管炎的典型症状。

40、答案：B本题解析：本题考查的是护理工作中的非语言沟通。使用呼吸机的患者无法经语言表达，用手势和表情与护士传递交流信息，是一种替代作用。

41、答案：A本题解析：心包疾病患者进食高热量、高蛋白、高维生素的易消化饮食，限制钠盐摄入。

42、答案：C本题解析：倦怠乏力不会是甲亢。糖尿病喝水多，吃得多，体重下降。

43、答案：A本题解析：暂无解析

44、答案：C本题解析：暂无解析

45、答案：E本题解析：子宫Ⅲ度脱垂是宫颈及宫体全部脱出阴道口外。

46、答案：D本题解析：干烤法是利用特制的烤箱，热力通过空气对流和介质传导进行灭菌，效果可靠。用途：用于油剂、粉剂、玻璃器皿、金属制品、陶瓷制品等在高温下不变质、不损坏、不蒸发的物品。

47、答案：D本题解析：暂无解析

48、答案：A本题解析：压力性尿失禁是指当咳嗽、打喷嚏、大笑、突然起立、用力排便等腹压突然增加的情况时，尿液不自主地流出。多见于经产妇和中老年女性患者，由于盆底肌肉松弛所致。

49、答案：D本题解析：暂无解析

50、答案：B本题解析：血管紧张素转换酶抑制剂通过扩张血管作用改善心衰时的血流动力学，减轻淤血症状，同时能降低心衰病人代偿性神经体液的不利影响，限制心肌、小血管的重塑，以发挥维护心肌的功能，从而推迟心力衰竭的进展，降低远期死亡率。故答案选B。

51、答案：D本题解析：常规备皮、插尿管，因胎儿宫内窘迫不能灌肠和给予镇静药。常规复查胎心音以确保剖宫产顺利进行。

52、答案：C本题解析：暂无解析

53、答案：E本题解析：暂无解析

54、答案：A本题解析：围绝经期多发生在45～55岁，主要症状是月经紊乱、潮热、出汗、血压波动等。

55、答案：A本题解析：暂无解析

56、答案：B本题解析：暂无解析

57、答案：C本题解析：暂无解析

58、答案：D本题解析：1.鉴于水痘皮疹如发热后2天出现，向心性分布，躯干最多，次为头面部，四肢远端较少的特点，应诊断为水痘。2.水痘患者发热2天后出现皮疹，向心性分布，躯干最多，次为头面部，四肢远端较少。皮疹分批出现，初始时为红色斑丘疹或斑疹，迅速发展为清亮、卵圆形、泪滴状小水疱，周围有红晕，无脐眼，易破溃，痒感重。水痘患者是唯一的传染源。出疹前1天至疱疹全部结痂时均有传染性。通过呼吸道飞沫和接触传播。3.无并发症的患儿多在家隔离治疗，至疱疹全部结痂或出疹后14天止。托幼机构中若发现水痘患儿应检疫3周。4.小儿病毒性感染如有高热可给予解热药，如布洛芬或对乙酰氨基酚，但避免使用阿司匹林，以免增加Reye综合征的危险。

59、答案：E本题解析：采集上述血标本后，注入容器的先后顺序是血培养瓶、抗凝试管、干燥试管。

60、答案：A本题解析：暂无解析

61、答案：C本题解析：暂无解析

62、答案：B本题解析：该患者现最重要的护理措施是应先解除危及生命的症状，故应先清除呼吸道异物，保持呼吸通畅。

63、答案：A本题解析：bid表示每日二次；tid表示每日三次；qid表示每日四次；q3w表示3周使用一次。

64、答案：C本题解析：阿托品为M受体阻滞剂，能解除平滑肌的痉挛，缓解内脏绞痛。

65、答案：C本题解析：暂无解析

66、答案：C本题解析：暂无解析

67、答案：C本题解析：暂无解析

68、答案：E本题解析：根据病史和发病经过，可知患者因吸入花粉过敏诱发哮喘发作，色甘酸钠为抗变态反应药物，主要用于预防过敏性哮喘的发作，因此，答案为“E”。

69、答案：C本题解析：暂无解析

70、答案：A本题解析：该患者无症状，是在健康体检时发现，年龄近围绝经期，主要是提供相关的医学信息，消除恐惧，积极配合随访观察等保守治疗的方案。