2026《中医诊断学》考试题库(含答案)

2026《中医诊断学》考试题库(含答案)一、单选题（共60题，每题1分）1.中医诊断学的基本原则不包括（）A.审察内外B.辨证求因C.四诊合参D.病证结合E.整体审察2.我国现存最早的脉学专著是（）A.《黄帝内经》B.《难经》C.《脉经》D.《景岳全书》E.《伤寒杂病论》3.望色十法中，色夭主（）A.新病B.久病C.阳证D.实证E.气血衰败4.面色青，主病一般为（）A.寒证、痛证、惊风B.热证、湿证、丹毒C.虚证、湿证D.水湿、血瘀E.肾虚、水饮5.形瘦盗汗，口干咽燥，多为（）A.阴虚火旺B.气血两虚C.津液不足D.阳气不足E.瘀血内阻6.望舌时，舌质主要反映的是（）A.脏腑虚实B.病邪性质C.气血盈亏D.胃气存亡E.津液盈亏7.舌苔由薄转厚，多提示（）A.邪气入里B.胃气暴绝C.内热炽盛D.胃阴伤E.由里出表8.舌绛少苔而润，多为（）A.阴虚火旺B.热入营血C.瘀血阻滞D.气营两燔E.寒凝血瘀9.舌体短缩，色淡白而润，多为（）A.寒凝筋脉B.热极伤津C.气血俱虚D.痰湿内阻E.肝胆火旺10.镜面舌的形成机理是（）A.胃阴枯竭B.胃气暴绝C.气血两虚D.热盛伤津E.肾阴枯竭11.咳声重浊，痰白清稀，多为（）A.风寒咳嗽B.风热咳嗽C.燥邪咳嗽D.肺阴虚E.痰湿咳嗽12.语言错乱，语后自知，称为（）A.谵语B.郑声C.错语D.独语E.狂言13.呼吸微弱而短促，声低断续，称为（）A.少气B.短气C.喘D.哮E.气粗14.口气酸臭，多属（）A.胃热B.食积C.口腔不洁D.胃寒E.齿衄15.独头汗出，多见于（）A.上焦热盛B.中焦湿热C.阳虚不能固摄D.阴虚内热E.亡阳16.半身汗出，多见于（）A.风痰阻滞经络B.气虚卫外不固C.阳虚不能固摄D.阴虚内热E.营卫不和17.下列哪项不属于病理性汗出？（）A.自汗B.盗汗C.大汗D.战汗E.局部汗18.疼痛剧烈，如针刺刀割，部位固定，多为（）A.气滞B.血瘀C.寒凝D.热盛E.湿阻19.消渴病，多饮、多尿、消瘦，属于（）A.阴虚燥热B.气阴两虚C.阴阳两虚D.湿热内蕴E.脾胃虚弱20.大便先干后稀，多属（）A.脾虚B.肝郁脾虚C.脾胃虚弱D.湿盛困脾E.伤食21.小便清长量多，多属（）A.湿热B.肾阳虚C.膀食湿热D.阴虚E.气虚22.脉象“有神”的标志是（）A.从容和缓B.节律一致C.不快不慢D.柔和有力E.来去从容23.浮脉的脉象特征是（）A.轻取即得，重按稍减B.举之有余，按之不足C.浮大中空，如葱管D.浮而细软E.浮而有力24.沉脉的脉象特征是（）A.轻取不应，重按始得B.沉而细软C.沉而有力D.极沉极伏E.沉按实大弦长25.数脉的主病是（）A.寒证B.热证C.虚证D.实证E.痛证26.迟脉的主病是（）A.热证B.寒证C.虚证D.实证E.表证27.弦脉的主病是（）A.肝胆病、痛证、痰饮B.实热、食积C.气血两虚、湿邪D.阴虚、血虚E.寒证、痛证28.濡脉的脉象特征是（）A.浮而细软B.沉而细软C.浮而中空D.极软细沉E.脉细如线29.下列哪项不是结脉的特点？（）A.脉来缓B.时一止C.止无定数D.止有定数E.良久复来30.促脉的主病是（）A.阴盛气结B.阳盛实热C.气血两虚D.寒痰瘀血E.脏气衰微31.表证与里证最主要的鉴别点是（）A.寒热与否B.汗出与否C.舌苔变化D.脉象变化E.恶寒与否32.“真热假寒”证的本质是（）A.阳盛格阴B.阴盛格阳C.阳虚阴盛D.阴盛格阳E.阴液亏虚33.下列哪项是虚证的临床表现？（）A.声高气粗B.腹痛拒按C.舌红苔黄D.脉大有力E.五心烦热34.阳虚证的主要临床表现是（）A.畏寒肢冷，面色㿠白B.壮热，口渴C.汗出，口渴D.脉数，舌红E.五心烦热35.阴虚证的主要临床表现是（）A.畏寒肢冷B.面色㿠白C.舌红少苔D.脉迟E.大便溏薄36.气虚证的临床表现不包括（）A.少气懒言B.神疲乏力C.头晕目眩D.舌淡苔白E.脉象洪大37.气陷证的临床特征是（）A.气短乏力B.内脏下垂C.自汗D.舌淡E.脉弱38.血瘀证疼痛的特点是（）A.胀痛B.刺痛C.灼痛D.重痛E.隐痛39.气血两虚证可见（）A.脉细数B.脉浮紧C.脉弦紧D.脉细弱E.脉涩40.心气虚证的临床表现是（）A.心悸怔忡，胸闷气短B.心烦失眠，面赤口渴C.心悸气短，畏寒肢冷D.心悸失眠，头晕眼花E.心悸不安，面唇青紫41.心血虚证的临床表现是（）A.心悸怔忡，面色㿠白B.心悸失眠，多梦健忘C.心烦失眠，五心烦热D.心悸气短，活动后加重E.心悸不安，形寒肢冷42.心火亢盛证最突出的临床表现是（）A.心悸B.失眠C.舌尖红D.脉数E.神昏谵语43.痰迷心窍证的临床表现是（）A.神志痴呆，举止失常B.壮热神昏C.突然昏倒，口吐涎沫D.面赤气粗E.舌苔黄腻44.肺气虚证的临床表现是（）A.咳喘无力，痰多清稀B.咳嗽痰少，痰中带血C.咳喘痰黄，胸闷气粗D.干咳少痰，口干咽燥E.咳嗽痰白，量多易咳45.风寒束肺证的临床表现是（）A.咳嗽，痰黄稠B.咳嗽，痰稀白，恶寒发热C.咳喘，痰多泡沫D.干咳，喉痒E.咳嗽，痰粘难咳46.痰热壅肺证的临床表现是（）A.咳嗽，痰黄稠，气喘B.咳嗽，痰白量多C.咳嗽，痰少难咳D.咳嗽，痰中带血E.咳嗽，干咳无痰47.脾气虚证的临床表现是（）A.纳少腹胀，大便溏泻B.腹痛喜温喜按C.肢体浮肿D.身重困倦E.舌红苔黄48.脾阳虚证的临床表现是（）A.纳少便溏B.腹痛绵绵C.肢体浮肿，小便不利D.形寒肢冷，腹痛喜温E.舌淡苔白49.寒湿困脾证的临床表现是（）A.脘腹胀闷，纳呆呕恶B.腹痛喜温喜按C.大便溏薄D.舌红苔黄腻E.脉濡数50.胃阴虚证的临床表现是（）A.胃脘隐痛，饥不欲食B.胃脘冷痛，喜温喜按C.胃脘灼痛，消谷善饥D.胃脘胀痛，嗳气酸腐E.胃脘痞闷，苔腻51.肝血虚证的临床表现是（）A.头晕目眩，耳鸣如蝉B.面部烘热，胁肋灼痛C.肢体麻木，爪甲不荣D.头晕胀痛，面红目赤E.胁肋胀痛，情绪抑郁52.肝阴虚证的临床表现是（）A.头晕目眩，两目干涩B.头晕胀痛，面红目赤C.胁肋灼痛，手足蠕动D.胁肋胀痛，喜太息E.寒丸冷痛53.肝郁气滞证的临床表现是（）A.胁肋胀痛，善太息B.胁肋灼痛C.头晕目眩D.手足抽搐E.月经量多54.肝火上炎证的临床表现是（）A.头晕胀痛，面红目赤B.头晕目眩，耳鸣如蝉C.头晕目眩，两目干涩D.胁肋胀痛，情绪抑郁E.寒丸冷痛55.肝阳上亢证的临床表现是（）A.头晕胀痛，面红目赤，腰膝酸软B.头晕目眩，面白无华C.头晕目眩，少气懒言D.头晕胀痛，口苦口干E.头晕目眩，舌淡脉细56.肾阳虚证的临床表现是（）A.腰膝酸冷，性欲减退B.腰膝酸软，头晕耳鸣C.腰膝酸软，五心烦热D.腰膝酸软，遗精E.腰膝酸软，小便频数57.肾阴虚证的临床表现是（）A.腰膝酸冷，小便清长B.腰膝酸软，潮热盗汗C.腰膝酸软，神疲乏力D.腰膝酸软，形寒肢冷E.腰膝酸软，舌淡苔白58.肾精不足证的临床表现是（）A.生长发育迟缓，早衰B.腰膝酸冷，小便频数C.腰膝酸软，潮热盗汗D.腰膝酸软，神疲乏力E.腰膝酸软，舌淡苔白59.肾气不固证的临床表现是（）A.小便频数清长，余沥不尽B.小便短赤C.小便涩痛D.小便淋漓E.小便清长60.膀胱湿热证的临床表现是（）A.尿频，尿急，尿痛B.小便清长C.小便失禁D.遗尿D.小便量少二、多选题（共20题，每题2分）1.中医诊断的基本原理包括（）A.司外揣内B.见微知著C.以常衡变D.整体审察E.辨证求因2.得神的表现有（）A.两目灵活B.神志清楚C.面色荣润D.反应灵敏E.语言清晰3.五色主病中，黄色主（）A.脾虚B.湿证C.寒证D.血瘀E.肾虚4.望舌形主要包括观察（）A.老嫩B.胖瘦C.点刺D.裂纹E.齿痕5.灰黑苔的主病是（）A.里热B.里寒C.热极D.寒极E.湿盛6.谵语的临床特点是（）A.声高有力B.神志不清C.语无伦次D.声低断续E.语后自知7.亡阳之汗出的特点是（）A.汗出淋漓B.汗清稀C.四肢厥冷D.味咸E.伴高热8.导致失眠的常见原因有（）A.心肾不交B.心脾两虚C.胆郁痰扰D.食滞胃脘E.心火亢盛9.渴喜冷饮多见于（）A.热盛伤津B.阴虚火旺C.湿热内蕴D.痰饮内停E.食积内停10.气滞疼痛的特点是（）A.胀痛B.窜痛C.攻痛无常D.时轻时重E.遇情志不舒加重11.滑脉的主病是（）A.痰饮B.食积C.实热D.妊娠E.气滞12.表证的临床表现是（）A.恶寒发热B.头身疼痛C.鼻塞流涕D.舌苔薄白E.脉浮13.阴虚证的临床表现是（）A.形体消瘦B.口燥咽干C.潮热颧红D.五心烦热E.舌红少苔14.气陷证的临床表现是（）A.头晕眼花B.气短乏力C.脘腹坠胀D.内脏下垂E.大便溏泻15.心脉痹阻证常见的原因有（）A.瘀血B.痰浊C.寒凝D.气滞E.食积16.肺阴虚证的临床表现是（）A.干咳无痰B.痰中带血C.潮热盗汗D.口燥咽干E.舌红少津17.脾虚湿盛的表现有（）A.纳少便溏B.浮肿C.身重困倦D.白带量多E.舌淡苔白腻18.肝火上炎证的临床表现是（）A.头晕胀痛B.面红目赤C.口苦口干D.急躁易怒E.舌红苔黄19.肾精不足证在小儿表现为（）A.生长发育迟缓B.智力低下C.骨骼痿软D.囟门迟闭E.身材矮小20.心脾两虚证的临床表现是（）A.心悸怔忡B.失眠多梦C.食欲不振D.腹胀便溏E.眩晕健忘三、填空题（共20空，每空1分）1.望舌主要观察舌质的________和舌苔的________。2.舌质主要反映脏腑________的虚实；舌苔主要反映病邪的________和胃气的存亡。3.正常舌象，简称“淡红舌，________”。4.闻诊包括听________和嗅________。5.咳声如犬吠，伴有声音嘶哑，呼吸困难，多见于________。6.按肌肤热，且甚于手足者，为________；按肌肤冷，且手足冷者，为________。7.脉象要素主要包括脉位、________、脉力、________、流利度、紧张度八个方面。8.浮脉与________脉，均主表证。9.沉脉与________脉，均主里证。10.迟脉与________脉，均脉来迟慢。11.数脉与________脉，均脉来急数。12.八纲辨证中，________是辨别病位深浅的纲领。13.八纲辨证中，________是辨别疾病性质的纲领。14.阳证一般表现为________、________、脉象有力。15.阴证一般表现为________、________、脉象无力。16.气滞证以________、________为主要辨证依据。17.血瘀证以________、________为主要辨证依据。四、名词解释（共10题，每题3分）1.得神2.舌苔3.镜面舌4.壮热5.自汗6.里证7.八纲辨证8.证9.肝阳上亢10.肾不纳气五、简答题（共6题，每题5分）1.简述如何鉴别寒热真假。2.简述气虚证与血虚证的临床表现有何异同。3.简述心血虚证与心阴虚证的鉴别要点。4.简述脾气虚证与脾阳虚证的鉴别要点。5.简述肝火上炎证与肝阳上亢证的鉴别要点。6.简述肾阴虚证与肾阳虚证的鉴别要点。六、病例分析题（共3题，每题10分）1.患者李某，女，35岁。心悸，头晕，失眠多梦半年，伴面色淡白无华，唇甲色淡，舌淡白，脉细无力。要求：写出中医诊断（证名），并简述辨证分析。2.患者张某，男，50岁。咳嗽气喘，痰多色白易咳，胸闷，脘痞，食少，恶心呕吐，舌苔白腻，脉滑。要求：写出中医诊断（证名），并简述辨证分析。3.患者王某，男，45岁。平素急躁易怒，近日因情志不遂而胁肋灼痛，口苦口干，面红目赤，便秘尿黄，舌红苔黄，脉弦数。要求：写出中医诊断（证名），并简述辨证分析。七、参考答案一、单选题答案1.D2.C3.E4.A5.A6.C7.A8.C9.A10.A11.A12.C13.A14.B15.A16.A17.C18.B19.A20.A21.B22.A23.A24.A25.B26.B27.A28.A29.D30.B31.E32.A33.E34.A35.C36.E37.B38.B39.D40.A41.B42.C43.A44.A45.B46.A47.A48.D49.A50.A51.C52.A53.A54.A55.A56.A57.B58.A59.A60.A二、多选题答案1.ABC2.ABCDE3.AB4.ABCDE5.ABCD6.ABC7.ABC8.ABCDE9.ABC10.ABCDE11.ABCD12.ABCDE13.ABCDE14.ABCDE15.ABCD16.ABCDE17.ABCDE18.ABCDE19.ABCDE20.ABCDE三、填空题答案1.色泽、形质；苔色、苔质2.气血；性质3.薄白苔4.声音、气味5.白喉6.热甚；寒甚7.脉次、脉宽8.芤9.伏10.缓11.疾12.表里13.寒热14.躁动、发热15.静、恶寒16.胀闷、疼痛17.痛如针刺、固定不移四、名词解释答案1.得神：又称“有神”，表现为两目灵活，明亮有神，面色荣润，含蓄不露，神志清楚，语言清晰，反应灵敏，肌肉不削，呼吸平稳。提示正气充足，精气未衰，虽病而预后良好。2.舌苔：舌面上的一层苔状物，由胃气蒸谷气上潮于舌面而生。3.镜面舌：舌苔全无，舌面光洁如镜，多由胃阴枯竭，胃气大伤所致。4.壮热：指高热持续不退，体温在39℃以上，不恶寒反恶热，多见于里热实证。5.自汗：指清醒时经常汗出，活动后尤甚，多见于气虚证或阳虚证。6.里证：病变部位在内，由脏腑、气血、精髓等受病所反映的证候。7.八纲辨证：通过四诊收集资料，根据表里、寒热、虚实、阴阳八纲，对疾病病位、病性、邪正盛衰等情况进行综合分析的方法。8.证：指疾病在发展过程中，某一阶段的病理概括。它包括了病因、病位、病性以及邪正关系。9.肝阳上亢：指肝肾阴亏，肝阳亢扰于上所表现的上实下虚证候。10.肾不纳气：指肾气亏虚，摄纳无权，气浮于上所表现的证候。五、简答题答案1.简述如何鉴别寒热真假。答：鉴别寒热真假，应注意以下方面：（1）假象常出现在面色、四肢、舌象等方面；而真象常表现在脉象、舌象、声音及病人内在的喜恶上。（2）以脉象为凭：脉有力为真热，脉沉按无力为真寒假热。（3）以舌象为凭：舌红苔黄干为真热，舌淡苔白润为真寒假热。（4）以病人喜恶为凭：身大热反欲得衣被，口渴喜热饮为真寒假热；身大寒反不欲近衣被，口渴喜冷饮为真热假寒。2.简述气虚证与血虚证的临床表现有何异同。答：相同点：两者均属虚证，均有头晕、乏力、心悸、脉细等共同症状。不同点：气虚以功能减退为特点，表现为少气懒言、神疲乏力、自汗、活动后诸症加重、舌淡、脉虚等；血虚以物质亏损为特点，表现为面色淡白或萎黄、唇甲色淡、失眠多梦、女性经少色淡、舌淡白、脉细涩等。3.简述心血虚证与心阴虚证的鉴别要点。答：两者均可见心悸、失眠、多梦等心神失养症状。鉴别要点在于：心血虚证以血虚失养为主，表现为面色淡白、唇甲色淡、眩晕、舌淡、脉细等血虚见症；心阴虚证以虚热内生为主，表现为五心烦热、潮热盗汗、颧红、咽干、舌红少津、脉细数等阴虚见症。4.简述脾气虚证与脾阳虚证的鉴别要点。答：两者均可见纳少、腹胀、便溏