护理十八项核心制度考试题(附答案)

护理十八项核心制度考试题(附答案)一、单项选择题（本大题共40小题，每小题1分，共40分。在每小题给出的四个选项中，只有一项是符合题目要求的）1.护理质量管理中最核心的制度是（）A.分级护理制度B.查对制度C.交接班制度D.护理不良事件报告制度2.执行口头医嘱时，下列做法错误的是（）A.抢救急危重症患者时方可执行B.护士需复诵一遍，经医生确认无误后方可执行C.执行后医生必须在6小时内补记医嘱D.护士必须在抢救结束后立即补记护理记录3.根据《分级护理制度》，特级护理的病情依据是（）A.病情危重，随时可能发生病情变化需要进行抢救的患者B.病情不稳定，随时可能发生病情变化的患者C.病情趋于稳定但仍需观察的患者D.病情稳定，完全自理的患者4.一级护理的患者要求护士巡视病房的频率是（）A.每小时巡视一次B.每2小时巡视一次C.每3小时巡视一次D.根据病情随时巡视5.关于“三查八对”的内容，下列说法正确的是（）A.操作前查、操作中查、操作后查B.服药、注射、处置前查C.对床号、姓名、药名、剂量、浓度、时间、用法、有效期D.对床号、姓名、性别、年龄、诊断、药名、时间、用法6.输血前查对，下列哪项不需要双人核对（）A.交叉配血报告单B.血袋标签C.患者床号D.血液质量7.值班与交接班制度中，关于交接班方式的要求，错误的是（）A.每日必须集体交接班B.床边交接班必须查看患者C.交接班内容包括患者情况、医嘱执行情况、物品药品等D.遇到抢救时，可以等抢救结束后再进行详细交接8.医疗机构需对死亡病例进行讨论，一般情况下应在患者死亡后（）内完成A.1周B.3天C.24小时D.48小时9.疑难病例讨论制度中，讨论记录应由谁审核签字（）A.科室护士长B.主持人C.记录人D.科主任10.危急值报告制度要求，检验科发现危急值后，应在多少时间内报告临床科室（）A.5分钟B.10分钟C.15分钟D.30分钟11.护理记录应当遵循的原则是（）A.客观、真实、准确、及时、完整、规范B.主观、真实、准确、及时、完整、规范C.客观、推断、准确、及时、完整、规范D.客观、真实、随意、及时、完整、规范12.手术安全核查制度中，三方核查的时机不包括（）A.麻醉实施前B.手术开始前C.患者离开手术室前D.手术结束后回到病房时13.术前讨论制度中，关于手术风险评估，使用的评估工具是（）A.压疮风险评估表B.跌倒风险评估表C.NNIS手术风险分级标准D.VTE风险评估表14.执行医嘱时，如发现医嘱有错误，护士应（）A.立即执行，事后报告B.修改后执行C.拒绝执行，并立即向开具医嘱的医师提出D.请示护士长决定15.抢救记录必须在抢救结束后（）内据实补记A.6小时B.4小时C.8小时D.12小时16.新入院患者首次护理记录应在患者入院后（）内完成A.8小时B.4小时C.2小时D.24小时17.属于“护理不良事件”的是（）A.患者自杀B.药物渗出C.跌倒D.以上都是18.手术标本管理中，手术室护士与病理科交接时，必须双人核对，以下哪项不是必核内容（）A.标本姓名B.标本部位C.标本数量D.患者医保类型19.关于医嘱执行制度，临时医嘱应在多少时间内执行（）A.15分钟B.30分钟C.60分钟D.视病情而定，需立即执行的需立即执行20.下列哪项不属于“十八项核心制度”中护理管理的范畴（）A.首诊负责制B.分级护理制度C.查对制度D.值班和交接班制度21.护理会诊制度中，受邀科室应在接到会诊通知后（）内完成急会诊A.10分钟B.30分钟C.1小时D.24小时22.病历书写过程中出现错字时，正确的修改方法是（）A.涂改B.刮擦C.贴纸覆盖D.在错字上划双线，保持原记录清晰可辨，并注明修改时间、签名23.特级护理的标识颜色是（）A.红色B.绿色C.黄色D.蓝色24.下列关于备用医嘱（SOS）的说法，正确的是（）A.有效期在12小时以上B.由护士自行决定是否执行C.有效期在24小时以内，过期由医师注销D.必须在医生指导下执行25.临床用血审核制度中，大量输血是指（）A.一次输血超过1000mlB.一次输血超过1600mlC.一次输血超过2000mlD.24小时内输血超过1600ml26.手术分级管理制度中，四级手术是指（）A.风险较高、过程较复杂、难度较大的手术B.风险高、过程复杂、难度大的手术C.常规手术D.简单小型手术27.抗菌药物分级管理中，特殊使用级抗菌药物应由谁开具（）A.住院医师B.主治医师C.副主任医师及以上D.任何级别医师28.护理人员在执行“给药制度”时，对易致过敏药物，必须做（）A.皮试B.血常规C.肝肾功能检查D.CT检查29.关于医嘱“st”的含义，正确的是（）A.立即B.每晚一次C.必要时D.隔日一次30.新技术新项目准入制度中，属于护理新技术的是（）A.新的手术术式B.新的护理操作流程或护理用具C.新的检验方法D.新的影像诊断技术31.交接班时，对危重患者必须进行（）A.书面交接B.床边交接C.口头交接D.电话交接32.医师下达口头医嘱时，护士应复诵，医师确认无误后执行，执行后保留安瓿，经（）核对后补开医嘱A.另一名护士B.护士长C.医师本人D.药剂人员33.下列属于护理核心制度中“查对制度”的延伸内容是（）A.饮食查对B.手术室查对C.发药查对D.以上都是34.急危重患者抢救制度中，抢救过程应由（）指挥A.值班护士B.最高级别的在场医师C.科主任D.护士长35.病历管理制度规定，患者住院期间，病历由谁（）保管A.患者本人B.主管护士C.主管医师D.医院病案室36.二级护理的患者要求护士巡视病房的频率是（）A.每小时巡视一次B.每2小时巡视一次C.每3小时巡视一次D.每班巡视一次37.手术安全核查中，“暂停”环节的目的是（）A.休息B.确认患者身份、手术部位和方式C.等待麻醉师D.等待主刀医生38.输血完毕后，血袋应如何处理（）A.直接丢弃在黑色垃圾桶B.直接丢弃在黄色垃圾桶C.送回检验科D.在冰箱保存24小时后按医疗废物处理39.护理查房制度中，护理部主任查房频率一般为（）A.每周一次B.每月一次C.每季度一次D.每半年一次40.关于“危急值”记录，下列说法错误的是（）A.接收电话必须复述确认B.必须记录在护理记录单上C.必须记录在病历的临时医嘱单上D.只需口头告知医生即可，无需记录二、多项选择题（本大题共20小题，每小题2分，共40分。在每小题给出的四个选项中，有二项或二项以上是符合题目要求的。多选、少选、错选均不得分）1.护理十八项核心制度包括（）A.首诊负责制B.三级查房制度C.查对制度D.分级护理制度2.执行“三查八对一注意”时，“一注意”指的是（）A.注意用药前过敏史B.注意用药后反应C.注意药物配伍禁忌D.注意药物价格3.分级护理的级别包括（）A.特级护理B.一级护理C.二级护理D.三级护理4.交接班制度中，需要交接的内容包括（）A.患者总数、出入院、转科、手术、分娩、死亡人数B.危重患者、新患者、手术前后患者、特殊检查治疗患者C.医嘱执行情况、危重患者护理记录D.各种药品、器械、敷料等5.抢救器材和药品的管理应做到“五定”，即（）A.定数量品种B.定点安置C.定人保管D.定期消毒灭菌和定期检查维修6.属于护理查对制度范畴的有（）A.医嘱查对B.服药、注射、输液查对C.饮食查对D.输血查对7.手术安全核查三方核对的人员包括（）A.手术医师B.麻醉医师C.手术室护士D.病房护士8.病历书写应当（）A.使用中文和医学术语B.文字工整、字迹清晰C.表述准确、语句通顺D.标点正确9.输血前的查对内容包括（）A.受血者姓名、床号、住院号、血型B.供血者姓名、血型、血袋号C.交叉配血试验结果D.血液有效期及血量10.护理不良事件报告的原则包括（）A.非惩罚性B.主动报告C.保密性D.鼓励改进11.下列哪些情况需要执行口头医嘱（）A.抢救急危重症患者B.手术过程中C.医生正在写医嘱时D.夜班护士工作忙时12.医嘱查对制度要求，每日总查对医嘱的时间通常为（）A.晨间护理后B.晚间护理前C.每日中午D.每日下班前13.特级护理的适用对象包括（）A.病情危重，随时可能发生病情变化需要进行抢救的患者B.重症监护患者C.各种复杂或者大手术后的患者D.严重创伤或大面积烧伤患者14.护理记录单的记录内容应包括（）A.患者病情动态变化B.护理措施C.医嘱执行情况D.患者心理状态15.手术标本处理流程正确的有（）A.手术护士切下标本后妥善保管B.术后洗手护士与手术医师双人核对标本C.填写标本送检单D.由专人及时送病理科16.关于“危急值”报告流程，正确的有（）A.检验科人员发现危急值立即复核B.确认无误后立即电话通知临床科室C.临床科室接听人员复述确认D.接听人员记录在《危急值报告登记本》上17.护理会诊的类别包括（）A.科间会诊B.急诊会诊C.科内会诊D.全院会诊18.下列属于“信息安全管理制度”内容的有（）A.严禁泄露患者隐私B.未经授权不得查阅病历C.工作账号不得转借他人使用D.可以在社交媒体讨论疑难病例19.临床用血申请分级管理制度中，同一患者一天申请备血量符合规定的有（）A.少于800ml，由主治医师提出申请B.800ml至1600ml，由上级医师审核签发C.大于1600ml，由科主任审核签发D.任何量均可由住院医师申请20.护理人员在进行给药操作时，若发生药物过敏反应，正确的处理措施是（）A.立即停药B.立即报告医生C.遵医嘱给予抗过敏治疗D.做好记录并上报不良事件三、填空题（本大题共30空，每空1分，共30分。请将正确答案填在题中的横线上）1.首诊负责制是指首诊医师对患者的检查、诊断、治疗、抢救、转院和______等工作全面负责。2.三级医师查房制度中，三级医师是指______、主治医师和住院医师。3.护理级别分为特级护理、一级护理、二级护理和______。4.一级护理适用于病情不稳定或______的患者。5.交接班制度要求，做到“三清”，即书面写清、口头讲清和______。6.查对制度中，“三查”是指操作前查、操作中查和______。7.“八对”包括对床号、姓名、药名、剂量、浓度、时间、用法和______。8.抢救记录应在抢救结束后______小时内据实补记，加以注明并准确记录抢救时间。9.危急值是指辅助检查结果与预期预期值偏离较大，当出现此结果时，表明患者可能处于______状态。10.手术安全核查必须按照______的步骤依次进行。11.术前讨论制度中，除常规手术外，所有______手术必须进行术前讨论。12.死亡病例讨论应在患者死亡后______周内完成。13.病历书写应当使用______，通用的外文缩写和无正式中文译名的症状、体征、疾病名称等可以使用外文。14.修改病历应当在______内进行，并注明修改日期、修改人员签名。15.临床用血审核制度规定，输血前必须由______人核对。16.抗菌药物临床应用应当实行______管理。17.新技术新项目准入制度要求，新技术必须经过______审核批准后方可开展。18.护理人员发现医嘱违反法律、法规、规章或者诊疗技术规范规定的，应当______，并向开具该医嘱的医师提出。19.住院病历资料应当在患者出院后______小时内归档。20.手术标本必须由______人核对无误后送检。21.执行输血操作时，两名护士必须持______共同到患者床旁。22.特级护理要求严密观察患者病情变化，根据医嘱，测量______。23.二级护理要求每______小时巡视患者，观察患者病情变化。24.值班护士必须坚守岗位，履行职责，不得______。25.医嘱不得涂改，需要取消时，应当使用红色墨水标注“______”字样并签名。26.护理查房包括行政查房、业务查房和______。27.对急危重患者，医师应当______下达医嘱，护士可先执行，后补记。28.医疗机构应当建立健全医疗安全与______制度。29.护理不良事件分为______级、Ⅲ级、Ⅳ级。30.手术安全核查表应由手术医师、麻醉医师和______三方签字确认。四、判断题（本大题共20小题，每小题1分，共20分。正确的打“√”，错误的打“×”）1.首诊负责制只适用于门诊患者，不适用于急诊患者。（）2.下级医师可以越级请示上级医师，上级医师必须在24小时内进行查房。（）3.患者病情危重，随时可能发生病情变化需要进行抢救的，应实施一级护理。（）4.值班护士在交接班时，若遇到抢救患者，可以暂时不交接，等抢救结束后再补交。（）5.护士在执行医嘱时，发现医嘱有明显错误，可以先执行，然后再报告医生。（）6.输血前必须双人核对，且两名护士中必须有一名是注册护士。（）7.抢救车内的药品和器械必须每日清点、补充、消毒。（）8.疑难病例讨论可以由护士长主持，全科护理人员参加。（）9.危急值报告仅限于检验科，影像科和病理科不需要报告危急值。（）10.手术安全核查表必须归入病历保存。（）11.术前讨论主要是为了确定手术方案，与护理工作无关。（）12.死亡病例讨论主要是为了明确死因，总结经验教训，不需要讨论护理环节。（）13.患者有权复印其门诊病历、住院志、体温单、医嘱单、化验单（检验报告）等病历资料。（）14.护士可以私自为患者使用未经医生开具的药物，只要该药物是安全的。（）15.抗菌药物越贵越好，越新越好，应优先使用广谱抗菌药物。（）16.大量输血后，应将血袋保留24小时，以便发生输血反应时进行核查。（）17.护理人员在工作中发现患者有自杀倾向，应立即报告医生和护士长，并采取防范措施。（）18.护理记录单可以由实习护士书写，但必须由带教老师审核签字。（）19.手术室接患者时，只需核对患者姓名即可，无需核对手术部位。（）20.护理核心制度是保证护理工作安全、有效进行的基础，必须严格执行。（）五、简答题（本大题共5小题，每小题6分，共30分）1.简述“三查八对一注意”的具体内容。2.简述分级护理制度中，特级护理和一级护理的护理要求有哪些区别？3.简述值班与交接班制度中，床边交接班的具体要求。4.简述输血护理操作中的查对内容及流程。5.简述护理不良事件报告流程。六、案例分析题（本大题共2小题，每小题15分，共30分）1.案例一：患者李某，男，65岁，因“急性心肌梗死”入院，医嘱给予尿激酶溶栓治疗。护士小王在执行医嘱时，未进行双人核对，仅凭印象将尿激酶50万单位误看为150万单位，并快速静脉推注。推注过程中患者出现剧烈头痛、呕吐，随即意识丧失。护士小王立即呼叫医生进行抢救。请结合护理核心制度，分析：(1)护士小王违反了哪些核心制度？(2)在抢救过程中，关于口头医嘱和抢救记录有哪些具体要求？(3)针对此事件，科室应如何进行不良事件上报与处理？2.案例二：患者张某，女，45岁，行“腹腔镜下胆囊切除术”。术后返回病房，护士小李与麻醉师交接。麻醉师口头告知“术中生命体征平稳，未输血”。护士小李未查看患者腹部伤口敷料及引流管情况，仅在交接单上签字。2小时后，患者家属发现患者床单被血浸湿，呼叫护士。检查发现引流管连接处脱落，伤口渗血较多。请结合护理核心制度，分析：(1)护士小李在交接班过程中存在哪些问题？违反了哪些制度？(2)针对术后患者，交接班制度应重点交接哪些内容？(3)该案例体现了“手术安全核查”或“术后交接”中的哪些关键环节缺失？参考答案及解析一、单项选择题1.B2.C3.A4.A5.C6.C7.D8.A9.B10.B11.A12.D13.C14.C15.A16.A17.D18.D19.D20.A21.A22.D23.A24.C25.B26.B27.C28.A29.A30.B31.B32.C33.D34.B35.C36.B37.B38.D39.B40.D二、多项选择题1.ABCD2.ABC3.ABCD4.ABCD5.ABCD6.ABCD7.ABC8.ABCD9.ABCD10.ABCD11.AB12.AD13.ABCD14.ABD15.ABCD16.ABCD17.ABCD18.ABC19.ABC20.ABCD三、填空题1.随访2.主任医师（或副主任医师）3.三级护理4.随时可能发生病情变化5.床边交清6.操作后查7.有效期8.69.生命危险（或危急）10.手术开始前、麻醉实施前、患者离开手术室前11.新开展、大型、疑难12.一13.中文14.24小时15.两16.分级17.医学伦理委员会（或相关技术管理委员会）18.及时19.2420.两21.交叉配血报告单22.生命体征23.224.擅离职守25.取消26.教学查房27.立即28.风险防范29.Ⅰ、Ⅱ30.手术室护士四、判断题1.×2.√3.×4.√5.×6.√7.×（通常每周至少一次，抢救用后立即补充）8.×（通常由科主任或副主任医师以上主持）9.×10.√11.×12.×13.√14.×15.×16.√17.√18.×（实习护士不能独立签名或书写记录，应由注册护士书写）19.×20.√五、简答题1.简述“三查八对一注意”的具体内容。答：三查：操作前查、操作中查、操作后查。八对：对床号、姓名、药名、剂量、浓度、时间、用法、有效期。一注意：注意用药后的反应。2.简述分级护理制度中，特级护理和一级护理的护理要求有哪些区别？答：特级护理：(1)安排专人24小时护理，严密观察患者病情变化，监测生命体征。(2)根据医嘱，准确测量出入量。(3)根据医嘱，正确实施治疗、给药措施。(4)根据患者病情，正确实施基础护理和专科护理，如口腔护理、压疮护理、气道护理及管路护理等，实施安全措施。(5)保持患者的舒适和功能体位。(6)实施床旁交接班。一级护理：(1)每小时巡视患者，观察患者病情变化。(2)根据患者病情，测量生命体征。(3)根据医嘱，正确实施治疗、给药措施。(4)根据患者病情，正确实施基础护理和专科护理，实施安全措施。(5)提供护理相关的健康指导。3.简述值班与交接班制度中，床边交接班的具体要求。答：(1)必须进行床边交接班。(2)交接内容包括：患者生命体征、意识状态、体位、皮肤情况（有无压疮）、伤口敷料、引流管（通畅、固定、液量、颜色）、输液情况、特殊用药、饮食、睡眠、大小便等。(3)对危重、昏迷、大手术后、正在接受治疗及有特殊心理状况的患者，必须进行详细交接。(4)接清各类药品（特别是毒麻剧限药）、急救物品、医疗器械数量及完好状态。(5)接清医嘱执行情况及护理记录完成情况。4.简述输血护理操作中的查对内容及流程。答：查对内容：(1)受血者姓名、床号、住院号、血型（包括Rh血型）。(2)供血者姓名、血型、血袋号、血量、血液有效期。(3)交叉配血试验结果。(4)血液质量（有无凝块、溶血、变色等）。流程：(1)输血前，由两名医护人员持交叉配血报告单、血袋共同到患者床旁进行“三查八对”。(2)核对无误后，双方签字。(3)输血时，再次核对患者信息。(4)输血过程中严密观察