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文档简介

2026年暑期儿童就医院感试题含答案一、单项选择题(共30题,每题2分,共60分)1.2026年暑期某儿童医院门诊预检分诊处,对前来就诊的发热伴皮疹患儿,首先应排查的乙类法定传染病是()A.手足口病B.麻疹C.风疹D.水痘答案:B解析:麻疹属于乙类法定传染病,手足口病、风疹、水痘均为丙类法定传染病,预检分诊对发热伴皮疹患儿需优先排查乙类法定传染病,避免聚集性疫情扩散。2.儿科诊室医务人员为患儿查体、接触无可见污染物的患儿玩具后,手卫生应首选()A.速干手消毒剂揉搓双手B.流动水七步洗手法洗手C.佩戴手套无需手卫生D.仅用肥皂冲洗10秒答案:A解析:根据《医务人员手卫生规范》要求,手部无可见污染物时,首选速干手消毒剂进行手卫生,耗时短、消毒效果可靠,适合暑期就诊高峰时段高效落实手卫生要求。3.暑期儿童疱疹性咽峡炎高发,该疾病的主要传播途径是()A.呼吸道飞沫+密切接触传播B.粪口传播C.血液传播D.母婴传播答案:A解析:疱疹性咽峡炎病原体以柯萨奇A组病毒为主,夏季高发、5岁以下儿童易感,传播途径包括呼吸道飞沫传播、接触被病毒污染的玩具/餐具/口鼻分泌物传播,部分可通过粪口途径传播。4.儿童医院内科门诊诊桌、诊查床扶手等高频接触表面,暑期就诊高峰时段接诊普通非感染性患儿的间隙,常规消毒频次要求为()A.每2小时1次B.每4小时1次C.每日2次D.每接诊1名患儿消毒1次答案:B解析:根据《医疗机构环境表面清洁与消毒管理规范》要求,门急诊高频接触表面日常清洁消毒每4小时至少1次,遇污染随时消毒,接诊疑似/确诊传染病患儿后需立即消毒。5.暑期儿童烫伤患儿增多,为Ⅱ度烫伤创面换药时,无明显渗液喷溅风险的情况下,医务人员不需要佩戴的防护用品是()A.医用外科口罩B.无菌手套C.隔离衣D.护目镜/面屏答案:D解析:创面无血液、体液喷溅风险时无需佩戴护目镜/面屏,其余均为创面换药常规防护用品,若创面存在大量渗液、脓液喷溅风险则需加戴护目镜/面屏。6.手足口病患儿隔离至符合返校/返园标准的时限是()A.发热消退后1周B.皮疹消退后1周C.症状完全消失后7天D.症状完全消失后14天答案:C解析:中国疾控中心明确要求手足口病患儿需隔离至体温正常、皮疹消退、水泡结痂后7天,通常为发病后14天左右,痊愈后需持医疗机构开具的证明方可返校返园。7.儿童医院输液室暑期大量使用一次性头皮针,使用后的一次性头皮针属于哪类医疗废物()A.感染性废物B.损伤性废物C.病理性废物D.化学性废物答案:B解析:能够刺伤或者割伤人体的废弃医用锐器均属于损伤性废物,使用后需直接投入防渗漏、防刺穿的利器盒内,盛装量达到3/4时及时密封转运。8.为诺如病毒感染患儿处理呕吐物时,覆盖消毒呕吐物的含氯消毒剂有效浓度应为()A.500mg/LB.1000mg/LC.2000mg/LD.5000mg/L答案:D解析:诺如病毒对含氯消毒剂敏感,呕吐物、排泄物需用有效氯浓度5000-10000mg/L的含氯消毒剂完全覆盖,消毒30分钟后方可清理,避免病毒气溶胶传播。9.儿科病房暑期收治多名呼吸道合胞病毒感染患儿,应采取的隔离方式是()A.空气隔离B.飞沫隔离C.接触隔离D.飞沫+接触隔离答案:D解析:呼吸道合胞病毒传播途径包括飞沫传播、密切接触患儿口鼻分泌物传播,需同时落实飞沫隔离(佩戴医用外科口罩、保持1米以上安全距离)和接触隔离(接触患儿前后手卫生、接触分泌物戴手套)。10.下列不属于儿童医院门诊候诊区高频接触表面的是()A.候诊椅扶手B.自助挂号机屏幕C.儿科科普宣传栏玻璃D.儿童游乐区玩具答案:C解析:科普宣传栏玻璃接触频次极低,不属于高频接触表面,其余三类均为人员高频触碰的物品,需作为重点消毒对象。11.暑期儿童参加公共游泳场馆活动,最易感染的接触性传染病是()A.急性出血性结膜炎(红眼病)B.肺结核C.乙型病毒性肝炎D.麻疹答案:A解析:公共泳池消毒不到位的情况下,易暴发急性出血性结膜炎,该病可通过接触被污染的泳池水、共用毛巾等方式传播,夏季为流行高峰。12.为暑期中暑患儿物理降温使用后的冰袋,常规消毒方式为()A.500mg/L含氯消毒剂擦拭30分钟后清水冲净B.1000mg/L含氯消毒剂浸泡30分钟C.直接供下一名患儿使用无需消毒D.75%酒精喷洒1次即可答案:A解析:冰袋属于中度危险性物品,需做到一人一用一消毒,常规使用后用500mg/L含氯消毒剂擦拭消毒,被血液、体液污染后需用1000mg/L含氯消毒剂浸泡消毒。13.儿童医院儿科病房暑期陪护管理要求,每名住院患儿原则上固定陪护人员不超过()A.1名B.2名C.3名D.无限制答案:B解析:暑期就诊高峰人员流动性大,固定1-2名陪护可减少病房人员聚集,降低交叉感染风险,陪护人员出现发热、腹泻、皮疹等症状需及时上报并更换陪护。14.被疑似狂犬病动物抓伤的儿童,伤口首次处理时冲洗的时长要求为()A.5分钟B.10分钟C.15分钟以上D.30分钟以上答案:C解析:被猫狗等动物抓伤、咬伤后,需第一时间用流动清水和肥皂水(或弱碱性清洁剂)交替冲洗伤口至少15分钟,再用碘伏或酒精消毒,之后按要求接种狂犬疫苗和狂犬免疫球蛋白。15.暑期儿童细菌性痢疾高发,该疾病属于哪类法定传染病()A.甲类B.乙类C.丙类D.非法定传染病答案:B解析:细菌性痢疾属于乙类法定传染病,主要通过粪口途径传播,夏季因气温高、细菌繁殖快,食用被污染的生冷食物、水易引发感染。16.下列哪种消毒剂不能用于儿童黏膜消毒()A.碘伏B.氯己定醇C.75%酒精D.生理盐水答案:C解析:75%酒精刺激性强,禁止用于口腔、鼻腔、创面黏膜等部位消毒,避免造成黏膜损伤,儿童黏膜消毒优先选择碘伏、生理性海水等温和无刺激的消毒剂。17.儿童医院急诊抢救室暑期接诊高峰,使用后的一次性喉镜叶片属于()A.高度危险性物品B.中度危险性物品C.低度危险性物品D.无危险性物品答案:A解析:一次性喉镜叶片需进入人体无菌组织、接触破损黏膜,属于高度危险性物品,必须一人一用一废弃,重复使用的喉镜叶片需一人一用一灭菌。18.儿科门诊暑期接诊大量上呼吸道感染患儿,诊室通风要求为()A.每日通风2次,每次30分钟B.诊疗全程开窗通风或机械通风C.每日空气消毒机消毒2次即可D.密闭环境开空调无需通风答案:B解析:呼吸道传染病高发时段诊室需全程通风,优先选择自然开窗通风,自然通风不良时需开启机械通风或空气消毒机,降低呼吸道病毒气溶胶传播风险。19.下列哪种物品不需要按照医疗废物处置()A.使用后的一次性输液器B.使用后的一次性口罩C.未被污染的一次性输液外包装D.被患儿血液污染的敷料答案:C解析:未被血液、体液、分泌物污染的药品、耗材外包装属于生活垃圾,不需要按医疗废物处置,其余选项均属于感染性医疗废物。20.多重耐药菌感染患儿使用后的床单位,终末消毒时含氯消毒剂的有效浓度为()A.500mg/LB.1000mg/LC.2000mg/LD.5000mg/L答案:B解析:多重耐药菌感染患儿的床单位、环境表面终末消毒需使用1000mg/L含氯消毒剂擦拭,作用30分钟后再用清水擦拭,避免耐药菌残留传播。21.下列关于儿童餐具消毒的说法错误的是()A.耐高温餐具首选煮沸消毒30分钟B.不耐高温餐具可使用500mg/L含氯消毒剂浸泡30分钟后清水冲净C.消毒柜消毒可达到灭菌效果D.餐具冲洗干净即可无需消毒答案:D解析:儿童尤其是婴幼儿免疫力低下,餐具使用后必须彻底消毒,避免肠道传染病传播,消毒方式可根据材质选择煮沸、消毒剂浸泡、消毒柜消毒等。22.暑期儿童外伤增多,缝合用的可吸收缝线属于()A.无菌物品B.消毒物品C.清洁物品D.污染物品答案:A解析:缝合用缝线需进入人体无菌组织,属于无菌物品,使用前需检查包装完整性、有效期,包装破损、过期禁止使用。23.医务人员接触水痘患儿后,至少需医学观察多少天方可接触易感患儿()A.7天B.14天C.21天D.28天答案:C解析:水痘潜伏期为10-21天,平均14天,接触水痘患儿的医务人员需医学观察21天,观察期内无发热、出疹症状方可接触免疫力低下、婴幼儿等易感人群。24.儿童输液用的留置针,常规留置时间最长不超过()A.3天B.5天C.7天D.10天答案:C解析:根据《静脉治疗护理技术操作规范》要求,外周静脉留置针留置时间为72-96小时,最长不超过7天,出现渗液、红肿、堵塞时需立即拔除。25.下列哪种传染病不需要采取空气隔离措施()A.肺结核B.水痘C.麻疹D.流行性腮腺炎答案:D解析:流行性腮腺炎属于飞沫传播疾病,采取飞沫隔离即可,肺结核、水痘、麻疹均可通过气溶胶传播,需采取空气隔离,佩戴N95口罩。26.暑期儿童误食毒物的情况增多,为中毒患儿洗胃时,医务人员不需要佩戴的防护用品是()A.医用防护口罩B.护目镜/面屏C.防水隔离衣D.双层手套答案:A解析:洗胃时存在呕吐物喷溅风险,需佩戴医用外科口罩、护目镜/面屏、防水隔离衣、双层手套,无需佩戴医用防护口罩。27.下列关于儿科病房卫生间消毒的说法错误的是()A.每日消毒2次B.便器坐垫用500mg/L含氯消毒剂擦拭C.地漏无需定期消毒D.遇排泄物污染随时消毒答案:C解析:卫生间地漏容易藏污纳垢,需每周用1000mg/L含氯消毒剂灌注消毒,避免病毒、细菌通过气溶胶传播。28.医务人员为患儿进行下列哪项操作时不需要无菌操作()A.静脉穿刺B.创面换药C.测量腋温D.留置导尿答案:C解析:测量腋温属于非侵入性操作,无需无菌操作,操作前后做好手卫生、体温计一人一用一消毒即可,其余操作均需严格落实无菌技术要求。29.儿童医院医疗废物暂存点的医疗废物,最长存放时间不超过()A.1天B.2天C.3天D.7天答案:B解析:医疗机构医疗废物暂存时间不得超过48小时,暑期气温高,需适当增加转运频次,避免医疗废物腐败滋生细菌。30.儿童手卫生揉搓双手的时长要求为()A.10秒B.15秒C.20秒D.30秒答案:C解析:儿童手卫生参照成人标准,七步洗手法或速干手消毒剂揉搓时间不少于20秒,保证手的所有部位都被清洁到。二、多项选择题(共15题,每题3分,共45分,多选、少选、错选均不得分)1.2026年暑期儿童医院预检分诊处,对就诊患儿需重点询问的流行病学史包括()A.近1周有无聚集性发病史(如幼儿园、托管班、夏令营多人出现发热、出疹、腹泻等症状)B.近1周有无传染病高发地区旅行史C.近1周有无明确传染病患者接触史D.近1个月有无外科手术史答案:ABC解析:暑期儿童聚集性活动多,手足口病、疱疹性咽峡炎、细菌性痢疾等传染病聚集性暴发风险高,需重点排查聚集性发病史、疫区旅行史、传染病接触史,手术史不属于传染病排查常规内容。2.下列关于儿童玩具消毒的说法正确的是()A.塑料玩具可使用500mg/L含氯消毒剂浸泡30分钟后清水冲净B.毛绒玩具可使用阳光暴晒4小时以上消毒C.电子玩具可使用75%酒精擦拭消毒D.被传染病患儿污染的玩具应先消毒再清洗答案:ABCD解析:不同材质玩具消毒方式符合《医疗机构消毒技术规范》要求,被传染病病原体污染的玩具先消毒再清洗,避免清洗过程中病原体扩散。3.医务人员为患儿诊疗操作时,下列哪些情况需要立即落实手卫生()A.接触患儿前B.接触患儿血液、体液、分泌物后C.接触患儿周围物品后D.脱手套后答案:ABCD解析:符合手卫生“两前三后”核心要求:接触患者前、无菌操作前、接触患者后、接触患者周围环境后、接触血液体液后,脱手套后手套表面可能存在破损,必须进行手卫生。4.暑期儿童异物卡喉、外伤增多,下列关于急诊清创室消毒的要求正确的是()A.每次清创操作后及时对操作台面、器械进行消毒B.每日诊疗结束后对空气进行紫外线消毒30分钟C.清创使用后的一次性手术衣属于感染性医疗废物D.清创时产生的未被污染的敷料属于生活垃圾答案:ABC解析:清创过程中使用的所有敷料、一次性用品均属于感染性医疗废物,无论是否被污染,均需按医疗废物处置,D选项错误,其余选项均符合清创室消毒要求。5.下列属于夏季儿童高发传染病的是()A.手足口病B.疱疹性咽峡炎C.诺如病毒感染D.细菌性痢疾答案:ABCD解析:夏季气温高、湿度大,肠道病毒、细菌繁殖速度快,儿童聚集性活动多,上述四类传染病均为暑期高发,需重点防控。6.下列关于暑期儿童肠道传染病防控的说法正确的是()A.教育患儿饭前便后洗手,不喝生水、不吃生冷变质食物B.托管机构的餐具应做到一人一用一消毒C.发现腹泻患儿及时隔离,避免接触其他儿童D.肠道传染病流行期间减少前往人员密集的密闭场所答案:ABCD解析:上述措施均为肠道传染病防控的有效手段,可切断传播途径、保护易感人群,降低聚集性暴发风险。7.医务人员发生职业暴露后,正确的处理流程包括()A.锐器伤后立即由近心端向远心端挤压伤口,尽可能挤出损伤处的血液B.用流动水和肥皂水冲洗伤口,用碘伏或酒精消毒C.24小时内上报院感管理部门D.根据暴露源情况评估是否需要进行预防性用药答案:ABCD解析:符合医务人员职业暴露处置规范要求,发生职业暴露后需按上述流程处置,必要时定期随访检测。8.下列关于消毒剂使用的说法正确的是()A.含氯消毒剂需现配现用,使用时限不超过24小时B.75%酒精禁止大面积喷洒消毒,避免引发火灾C.碘伏开启后使用时限不超过7天D.消毒剂应存放于儿童接触不到的阴凉处答案:ABCD解析:符合消毒剂储存、使用规范要求,含氯消毒剂易挥发,现配现用效果最佳,酒精易燃易爆,禁止大面积喷洒,碘伏开启后易被污染,使用时限不超过7天。9.儿童病房发现多重耐药菌感染患儿时,需落实的防控措施包括()A.尽量单间隔离,或同种多重耐药菌感染患儿同室隔离B.粘贴接触隔离标识C.医务人员进入病房需戴手套、穿隔离衣D.患儿所用医疗器械专人专用答案:ABCD解析:多重耐药菌感染防控核心措施包括隔离、手卫生、无菌操作、环境消毒、器械专用,上述选项均为正确防控要求。10.下列属于院感暴发上报情形的是()A.3例以上同种同源感染病例B.5例以上疑似同种同源感染病例C.1例特殊病原体感染病例D.2例相同症状感染病例答案:ABC解析:院感暴发是指在医疗机构或其科室的患者中,短时间内发生3例以上同种同源感染病例的现象,5例以上疑似同种同源、1例特殊病原体感染(如霍乱、炭疽)均需立即上报。11.暑期儿童溺水患儿增多,抢救溺水患儿时,医务人员需做好的防护措施包括()A.佩戴医用外科口罩B.佩戴防水手套C.穿防水隔离衣D.佩戴护目镜答案:ABCD解析:抢救溺水患儿时存在接触污水、呕吐物的风险,需做好标准预防,佩戴上述防护用品,避免发生职业暴露。12.下列关于儿童口罩佩戴的说法正确的是()A.3岁以下婴幼儿不建议佩戴口罩,避免窒息风险B.儿童佩戴口罩需专人专用,口罩潮湿或污染后及时更换C.呼吸道传染病流行期间儿童前往人员密集场所需佩戴医用外科口罩D.儿童口罩可反复清洗使用答案:ABC解析:一次性口罩不可清洗后反复使用,防护效果会下降,3岁以下婴幼儿气道窄,佩戴口罩易引发窒息,需监护人密切看护,其余选项均正确。13.下列属于儿童医院感染高风险部门的是()A.新生儿病房B.重症监护室C.普通外科门诊D.输液室答案:ABD解析:新生儿病房、重症监护室患者免疫力低下,输液室人员密集、流动性大,均为院感高风险部门,普通外科门诊不属于高风险部门。14.下列哪些物品需要一人一用一灭菌()A.手术器械B.活检钳C.胃镜D.压舌板答案:AB解析:手术器械、活检钳需进入人体无菌组织,属于高度危险性物品,必须一人一用一灭菌,胃镜属于中度危险性物品,需一人一用一消毒,压舌板可一人一用一消毒或使用一次性产品。15.暑期院感管理部门需重点开展的监测工作包括()A.重点部门环境表面病原学监测B.消毒灭菌效果监测C.手卫生依从性监测D.发热、腹泻病例聚集性发病监测答案:ABCD解析:上述监测均为暑期院感防控的重点工作,可及时发现院感隐患,避免聚集性疫情发生。三、判断题(共20题,每题1分,共20分)1.手足口病仅易感人群为5岁以下儿童,6岁以上儿童及成年人不会感染()答案:×解析:手足口病5岁以下儿童高发,但大龄儿童、成年人也可感染,多为隐性感染,仍可作为传染源传播病毒,需做好全人群防护。2.为婴幼儿测量口温时,若水银体温计不慎破碎,应立即用手捡拾散落的水银珠,避免儿童接触()答案:×解析:水银易挥发,具有毒性,散落水银禁止直接用手接触,应使用硬卡片将水银珠收集至密封容器,或撒硫磺粉覆盖降低毒性,同时开窗通风24小时以上。3.暑期门诊候诊区的儿童游乐区应每日消毒2次,遇污染随时消毒()答案:√解析:游乐区玩具为高频接触物品,儿童易触碰、咬食,需每日至少消毒2次,被分泌物、呕吐物污染后立即消毒。4.接触水痘患儿的医务人员,只要做好手卫生就可以直接接触其他患儿()答案:×解析:水痘潜伏期长,医务人员接触后需医学观察21天,观察期内避免接触免疫力低下患儿、新生儿等易感人群,防止病毒传播。5.儿童被猫狗抓伤后,只需接种狂犬疫苗即可,无需处理伤口()答案:×解析:被动物抓伤咬伤后需第一时间用流动水和肥皂水交替冲洗伤口至少15分钟,再消毒,之后接种狂犬疫苗,必要时接种狂犬免疫球蛋白,伤口处理是降低感染风险的关键措施。6.一次性医疗器械只要包装完好、在有效期内,就可以重复使用()答案:×解析:一次性医疗器械设计为单次使用,禁止重复使用,避免交叉感染。7.呼吸道合胞病毒感染患儿的病房,可与疱疹性咽峡炎患儿同住一间病房()答案:×解析:不同传染病患儿需分室安置,避免交叉感染,同种病原体感染患儿可同室安置。8.速干手消毒剂的消毒效果优于流动水洗手()答案:×解析:手部有可见污染物时,流动水洗手的清洁效果优于速干手消毒剂,手部无可见污染物时两者消毒效果无明显差异。9.医疗废物转出医疗机构后,医疗机构无需再对其负责()答案:×解析:医疗机构需对医疗废物的产生、分类、收集、转运、交接全流程负责,与转运机构交接时需做好登记,留存记录至少3年。10.暑期气温高,紫外线消毒空气时可以有人在室内()答案:×解析:紫外线对皮肤、黏膜有损伤,照射时室内禁止有人,消毒结束后开窗通风30分钟后方可进入。11.母乳喂养的婴幼儿,喂奶前母亲无需洗手()答案:×解析:母亲喂奶前需洗净双手,擦拭乳头,避免手上的细菌、病毒污染乳头,导致婴幼儿感染。12.儿童使用后的一次性尿不湿属于感染性医疗废物()答案:×解析:未被传染病患儿血液、体液污染的尿不湿属于生活垃圾,被传染病患儿污染的尿不湿属于感染性医疗废物。13.门诊诊室的听诊器,需每日用75%酒精擦拭消毒1次,遇污染随时消毒()答案:√解析:听诊器属于低度危险性物品,每日消毒1次即可,符合消毒规范要求。14.诺如病毒感染患儿的隔离时限为症状消失后3天()答案:√解析:诺如病毒感染患儿症状消失后3天仍有传染性,需继续隔离,避免传播病毒。15.医务人员戴手套操作时,可以不用手卫生()答案:×解析:手套可能存在破损,戴手套不能替代手卫生,操作前后均需落实手卫生。16.儿童病房的床头柜,需做到一人一用一消毒,每日擦拭消毒1次()答案:√解析:床头柜为高频接触表面,每日消毒1次,遇污染随时消毒,可降低交叉感染风险。17.细菌性痢疾患儿的粪便,需要用含氯消毒剂消毒后再排入污水系统()答案:√解析:肠道传染病患儿的粪便、排泄物需消毒后再排放,避免污染环境,引发聚集性疫情。18.暑期儿童长时间待在空调房内,无需开窗通风()答案:×解析:密闭空调房内容易滋生细菌、病毒,需每日开窗通风2-3次,每次30分钟,保持空气流通。19.医疗机构使用中的消毒液染菌量应≤100cfu/ml()答案:√解析:符合《医院消毒卫生标准》要求,使用中的消毒液染菌量不得超过100cfu/ml,不得检出致病性微生物。20.儿童发生医院感染后,只要治疗痊愈即可,无需上报院感管理部门()答案:×解析:医疗机构所有医院感染病例均需24小时内上报院感管理部门,便于及时发现院感隐患,避免暴发。四、案例分析题(共2题,每题12.5分,共25分)1.案例背景:2026年7月22日,某儿童医院肠道门诊3小时内连续接诊15名来自同一暑期夏令营的患儿,年龄4-7岁,临床表现均为发热、手/足/口腔黏膜疱疹,部分患儿伴有腹泻,其中2名患儿出现精神差、呕吐症状。经快速病原学检测,12名患儿肠道病毒71型核酸阳性。问题:(1)该起聚集性疫情首先考虑为何种疾病?属于哪类法定传染病?(2)门诊接诊该批患儿时应采取哪些院感防控措施?(3)应向该夏令营提出哪些防控整改意见?答案:(1)首先考虑为手足口病,属于丙类法定传染病。(2)院感防控措施:①第一时间将患儿引导至肠道门诊隔离专区就诊,安排专人接诊,避免与普通患儿交叉接触;②落实飞沫+接触双重隔离,医务人员接诊时佩戴医用外科口罩、一次性工作帽、无菌手套,接触患儿前后严格落实手卫生,操作时可能发生分泌物喷溅的需佩戴护目镜/面屏;③诊室保持全程开窗通风,每日诊疗结束后采用空气消毒机消毒空气30分钟,诊桌、诊椅、诊查床等高频接触表面使用1000mg/L含氯消毒剂擦拭消毒,每接诊1名患儿随时消毒;④患儿使用后的一次性诊疗用品、产生的生活垃圾均按感染性医疗废物双层鹅颈结包扎,标注“手足口病污染”后集中处置;⑤对患儿及陪护做好健康宣教,指导佩戴口罩、勤洗手,避免接触其他就诊患儿。(3)夏令营防控整改意见:①立即暂停夏令营活动,停课14天,所有营员居家医学观察,出现发热、出疹等症状及时就诊;②对夏令营内所有玩具、餐具、桌椅、地面、卫生间等环境物品进行终

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