《预防医学》试题库及答案(供本科护理学使用)

《预防医学》试题库及答案(供本科护理学使用)一、单项选择题（A1型题）1.预防医学的对象是（）。A.个体B.病人C.健康人D.确定的群体E.个体和确定的群体2.现代医学模式是指（）。A.生物医学模式B.生物-心理-社会医学模式C.自然哲学医学模式D.机械论医学模式E.社会医学模式3.第一级预防又称作（）。A.病因预防B.临床前期预防C.临床期预防D.病残预防E.康复预防4.下列属于第二级预防的措施是（）。A.接种疫苗B.戒烟限酒C.早期筛查D.功能康复E.环境保护5.某种职业性有害因素接触所引起的特定疾病称为（）。A.职业性多发病B.职业病C.工伤D.职业特征E.工作有关疾病6.流行病学研究方法中的分析性研究不包括（）。A.病例对照研究B.队列研究C.随机对照试验D.历史队列研究E.巢式病例对照研究7.表示某时期内发生某病新病例的频率指标是（）。A.患病率B.发病率C.感染率D.死亡率E.病死率8.评价疫苗接种效果最常用的指标是（）。A.保护率B.效果指数C.转化率D.阳性率E.抗体滴度9.突发公共卫生事件应急处理原则不包括（）。A.预防为主，常备不懈B.统一领导，分级负责C.依法规范，措施果断D.依靠科学，加强合作E.随意处理，特事特办10.下列食物中，富含维生素C的是（）。A.猪肉B.牛奶C.鲜枣D.米饭E.鸡蛋11.成人膳食中脂肪供能比适宜范围是（）。A.10%~15%B.20%~30%C.40%~50%D.60%~70%E.5%~10%12.诊断慢性职业中毒的主要依据是（）。A.职业史B.症状和体征C.实验室检查D.劳动卫生现场调查E.以上都是13.人体必需的微量元素是（）。A.钙、镁、钾B.铁、锌、碘C.碳、氢、氧D.氮、磷、硫E.钠、氯、钙14.在食物中毒中，以恶心、呕吐为主要症状，且发病急、病程短的是（）。A.沙门菌属食物中毒B.副溶血性弧菌食物中毒C.葡萄球菌肠毒素食物中毒D.肉毒梭菌毒素食物中毒E.变形杆菌食物中毒15.某地调查小学生龋齿患病情况，应计算的指标是（）。A.发病率B.患病率C.罹患率D.感染率E.引入率16.医学统计中，计量资料、计数资料和等级资料之间的转化关系是（）。A.只能从高级向低级转化B.只能从低级向高级转化C.可以双向转化D.不能转化E.视具体研究目的而定17.欲比较两地20年来冠心病死亡率的变动速度，宜采用（）。A.直条图B.线图C.百分条图D.圆图E.直方图18.抽样研究中，样本均数与总体均数之差的标准差称为（）。A.标准差B.标准误C.方差D.变异系数E.极差19.在假设检验中，P值越小，说明（）。A.H0成立的概率越大B.H0成立的概率越小C.样本差异越大D.样本差异越小E.拒绝H0时犯第一类错误的概率越小20.反映变量值离散程度的最佳指标是（）。A.全距B.方差C.标准差D.变异系数E.四分位数间距21.下列哪项不是环境污染对人体健康危害的特点？（）A.广泛性B.长期性C.多样性D.特异性E.复杂性22.长期吸入游离二氧化硅粉尘可引起（）。A.矽肺B.石棉肺C.煤工尘肺D.水泥尘肺E.电焊工尘肺23.健康促进的核心策略是（）。A.制定公共卫生政策B.创造支持性环境C.加强社区行动D.发展个人技能E.调整卫生服务方向24.社区诊断的目的是（）。A.确定社区的主要健康问题B.了解社区的资源C.评价干预措施效果D.制定社区卫生规划E.以上都是25.护理人员在预防医学中的主要作用不包括（）。A.健康教育B.环境监测C.疾病筛查D.免疫接种E.临床治疗26.某病患者出院后的随访，属于（）。A.第一级预防B.第二级预防C.第三级预防D.原级预防E.初级预防27.计算样本率与总体率差别的假设检验时，其自由度为（）。A.nB.n-1C.1D.2E.k-128.表示某病在一定时期内，每一定人口中因该病死亡的频率，称为（）。A.死亡率B.病死率C.专率D.标化死亡率E.粗死亡率29.下列属于社会环境因素的是（）。A.空气B.水C.土壤D.经济制度E.阳光30.现况研究的主要目的是（）。A.确定因果联系B.计算相对危险度C.获得某病患病率D.研究疾病预后E.评价治疗效果31.在病例对照研究中，匹配的主要目的是（）。A.增加样本量B.提高统计效率C.控制混杂因素D.减少回忆偏倚E.降低失访率32.评价暴露与疾病关联强度的指标是（）。A.发病率B.患病率C.相对危险度（RR）D.罹患率E.比值比（OR）33.随机抽样误差产生的原因是（）。A.样本量不够大B.测量误差C.抽样时个体变异D.观察者误差E.仪器误差34.下列属于计量资料的是（）。A.治愈人数B.血型（A、B、O、AB）C.白细胞计数D.病情程度（轻、中、重）E.有效率35.某项关于吸烟与肺癌关系的队列研究中，吸烟组肺癌发病率为50/10万人年，非吸烟组为5/10万人年，则归因危险度（AR）为（）。A.45/10万人年B.10C.50/10万人年D.5/10万人年E.55/10万人年36.蛋白质的互补作用是指（）。A.不同食物蛋白质混合食用以提高生物价B.蛋白质与脂肪混合食用C.蛋白质与碳水化合物混合食用D.动植物蛋白混合E.补充必需氨基酸37.下列属于健康行为的是（）。A.吸烟B.酗酒C.经常锻炼D.高盐饮食E.久坐38.高血压的社区干预主要属于（）。A.第一级预防B.第二级预防C.第三级预防D.康复治疗E.临床治疗39.地方性甲状腺肿的主要病因是（）。A.缺乏维生素AB.缺乏碘C.缺乏钙D.缺乏铁E.氟过高40.氟中毒的主要临床表现是（）。A.氟斑牙和氟骨症B.骨质软化C.甲状腺肿大D.皮肤色素沉着E.神经系统损伤41.某种疫苗要求在-20℃保存，若在室温下放置过久会导致（）。A.疫效降低或失效B.疫苗毒性增加C.疫苗污染D.疫苗产生沉淀E.疫苗变质42.下列哪项不是突发公共卫生事件的特征？（）A.突发性B.公共卫生属性C.危害的严重性D.可预测性E.复杂性43.在四格表资料的卡方检验中，当1<T<5且n>40时，应采用（）。A.普通卡方检验B.校正卡方检验C.Fisher确切概率法D.配对卡方检验E.不能做卡方检验44.医院内感染的主要传播途径是（）。A.空气传播B.接触传播C.食物传播D.水传播E.血液传播45.下列属于描述性统计的是（）。A.t检验B.方差分析C.计算均数和标准差D.卡方检验E.相关回归46.某研究者欲研究糖尿病的家族史，最适合的研究方法是（）。A.实验性研究B.队列研究C.病例对照研究D.现况研究E.理论性研究47.治疗膳食中，低盐膳食要求每日食盐摄入量不超过（）。A.1gB.2gC.3gD.5gE.6g48.痛风患者应严格限制摄入的食物是（）。A.谷类B.蔬菜C.动物内脏D.水果E.牛奶49.护士在进行社区高血压普查时，测量血压属于（）。A.第一级预防B.第二级预防C.第三级预防D.筛检E.诊断50.决定传染病隔离期限的主要依据是（）。A.潜伏期B.前驱期C.症状明显期D.传染病E.恢复期二、多项选择题（X型题）1.预防医学的特点包括（）。A.研究对象包括个体和群体B.侧重于健康促进C.重视与临床相结合D.采用宏观与微观相结合的方法E.主要关注疾病治疗2.下列属于第三级预防措施的是（）。A.康复训练B.并发症的预防C.对症治疗D.防止伤残E.疫苗接种3.影响健康的四大因素包括（）。A.环境因素B.生物遗传因素C.行为生活方式因素D.医疗卫生服务因素E.气候因素4.流行病学研究中常见的偏倚有（）。A.选择偏倚B.信息偏倚C.混杂偏倚D.随机误差E.系统误差5.下列属于职业性损害的有（）。A.职业病B.工作有关疾病C.职业性外伤D.职业特征E.职业性多发病6.膳食指南的核心内容包括（）。A.食物多样，谷类为主B.多吃蔬果、奶类和大豆C.适量吃鱼、禽、蛋、瘦肉D.少盐少油，控糖限酒E.吃动平衡，健康体重7.突发公共卫生事件的分级包括（）。A.特别重大（Ⅰ级）B.重大（Ⅱ级）C.较大（Ⅲ级）D.一般（Ⅳ级）E.轻微（Ⅴ级）8.计量资料的统计描述指标包括（）。A.均数B.中位数C.标准差D.构成比E.率9.环境污染对健康的特异性损害包括（）。A.急性中毒B.慢性中毒C.致癌作用D.致畸作用E.致突变作用10.下列属于健康教育“知信行”模式的是（）。A.知识B.信念C.行为D.态度E.技能11.统计表的主要组成部分包括（）。A.标题B.标目C.线条D.数字E.备注12.病例对照研究中，选择病例的来源包括（）。A.医院的现患病例B.社区的现患病例C.医院的死亡病例D.社区的死亡病例E.健康人群13.下列属于食物中毒特点的是（）。A.潜伏期短B.发病急剧C.病人临床表现相似D.有共同的饮食史E.人与人之间不直接传染14.高血压的危险因素包括（）。A.高盐饮食B.肥胖C.遗传D.缺乏运动E.吸烟15.医学统计中，设定假设检验的显著性水平通常为（）。A.0.01B.0.05C.0.10D.0.50E.0.20三、名词解释1.预防医学2.第一级预防3.流行病学4.患病率5.归因危险度（AR）6.职业病7.食物中毒8.必需氨基酸9.突发公共卫生事件10.卫生统计学11.计量资料12.医院内感染13.健康促进14.社区卫生服务15.混杂偏倚四、简答题1.简述现代医学模式（生物-心理-社会医学模式）对护理工作的指导意义。2.简述三级预防策略的主要内容。3.简述流行病学研究的主要方法分类及其特点。4.简述病例对照研究与队列研究的优缺点比较。5.简述食物中毒的调查处理步骤。6.简述职业病的特点。7.简述中国居民膳食指南（一般人群）的核心推荐内容。8.简述计算资料与计数资料在统计处理上的主要区别。9.简述假设检验的基本步骤。10.简述环境污染对人类健康危害的特点。五、计算分析题1.某地为了解成年男性高血压的患病情况，随机抽取了100名成年男性，测得其收缩压均数为135mmHg，标准差为15mmHg。(1)试估计该地成年男性收缩压总体均数的95%置信区间。(2)已知一般正常成年男性收缩压的总体均数为120mmHg，问该地成年男性收缩压是否与一般成年男性不同？（请写出假设检验步骤，设α=0.05，已知2.某研究者欲研究吸烟与肺癌的关系，进行了一项病例对照研究，结果如下表：组别有吸烟史无吸烟史合计肺癌组8020100对照组4060100合计12080200请计算：(1)暴露组（吸烟）和非暴露组（不吸烟）的患病率（如果是病例对照研究，应计算暴露率，此处修正为计算OR值所需的四格表数据填充）。(2)吸烟与肺癌关联的比值比（OR）。(3)(选做)简述OR值的含义。3.某医院对100名糖尿病患者进行饮食干预，干预前后血糖水平如下（单位mmol/L）：干预前：¯=9.5干预后：¯=7.2已知干预前后血糖值呈正态分布，且干预前后配对。请计算干预前后的差值均数，并判断饮食干预是否有效。（假设差值的标准差=1.5，设α=0.05六、论述题1.试述在社区护理工作中，如何针对高血压患者开展“三级预防”？2.某社区近期发生了一起不明原因的呼吸道疾病暴发，作为社区卫生服务中心的护士，你将如何参与流行病学调查和处理？3.结合护理专业实际，论述健康教育和健康促进在疾病预防控制中的作用及实施策略。参考答案与解析一、单项选择题1.E。解析：预防医学的研究对象包括个体和确定的群体。2.B。解析：现代医学模式是生物-心理-社会医学模式。3.A。解析：第一级预防又称病因预防，是在疾病发生前针对致病因素采取的措施。4.C。解析：第二级预防又称临床前期预防，即“三早”预防（早发现、早诊断、早治疗），早期筛查属于此范畴。5.B。解析：职业病是指企业、事业单位和个体经济组织等用人单位的劳动者在职业活动中，因接触粉尘、放射性物质和其他有毒、有害因素而引起的疾病。6.C。解析：随机对照试验属于实验性研究，而非分析性研究。7.B。解析：发病率表示一定时期内，特定人群中某病新病例出现的频率。8.A。解析：保护率是评价疫苗接种效果的重要指标。8.E。解析：应急处理必须依法规范，不能随意处理。10.C。解析：鲜枣、猕猴桃、柑橘等富含维生素C。动物性食物一般不含维生素C。11.B。解析：中国营养学会建议成人膳食脂肪供能比占总能量的20%~30%。12.E。解析：职业病的诊断依据包括职业史、现场劳动卫生调查、临床表现及辅助检查结果。13.B。解析：铁、锌、碘、硒等属于必需微量元素。钙、镁、钾、钠属于常量元素。14.C。解析：葡萄球菌肠毒素食物中毒以剧烈呕吐为主要特征，病程短。15.B。解析：横断面研究或调查某特定时间点上的疾病状况，通常计算患病率。16.A。解析：资料转化通常是从高级向低级转化，如计量转化为计数，反之不可逆。17.B。解析：线图适用于连续性资料，用于表示某事物随时间变迁的趋势。18.B。解析：样本均数的标准差称为标准误，反映抽样误差的大小。19.B。解析：P值越小，越有理由拒绝H0，即H0成立的概率越小。20.C。解析：标准差是描述计量资料离散程度最常用的指标。21.D。解析：环境污染的危害具有广泛性、长期性、多样性、复杂性，但通常不具有特异性（除特定毒物中毒外）。22.A。解析：长期吸入游离二氧化硅粉尘（矽尘）引起矽肺。23.A。解析：健康促进的五大策略中，制定公共政策是核心策略。24.E。解析：社区诊断旨在全面了解社区健康状况、问题和资源，为规划服务。25.E。解析：临床治疗是临床医学的核心，虽然护士参与，但不是预防医学范畴的独特作用。26.C。解析：出院后随访旨在防止复发和残疾，属于第三级预防（康复防残）。27.C。解析：率的卡方检验（或率的u检验）自由度通常为1。28.1.A。解析：死亡率是衡量人群因病死亡频率的指标。29.D。解析：经济制度属于社会环境因素，空气水土壤属于自然环境。30.C。解析：现况研究（横断面研究）主要用于了解患病率。31.C。解析：匹配的主要目的是控制已知的混杂因素，提高统计效率。32.C。解析：RR（队列研究）和OR（病例对照研究）是衡量关联强度的指标。题目问关联强度，两者皆可，但RR更直接。选项中有RR选RR。33.C。解析：抽样误差是由于个体变异引起的，是不可避免的。34.C。解析：白细胞计数是定量的数值，属于计量资料。35.A。解析：AR=Ie-I0=50/10万-5/10万=45/10万人年。36.A。解析：蛋白质互补作用是指将两种或多种食物蛋白质混合食用，使必需氨基酸相互补充，提高生物价。37.C。解析：经常锻炼属于健康行为。38.A。解析：社区干预主要通过健康教育改变生活方式，属于第一级预防。39.B。解析：碘缺乏是地方性甲状腺肿的主要原因。40.A。解析：氟中毒的典型表现是氟斑牙和氟骨症。41.A。解析：疫苗对温度敏感，室温下会导致效价降低或失效。42.D。解析：突发公共卫生事件具有突发性，不可预测。43.B。解析：当1<T<5且n>40时，需采用连续性校正卡方检验。44.B。解析：接触传播（含经手传播）是医院感染最常见的传播途径。45.C。解析：计算均数和标准差属于描述性统计。46.C。解析：研究罕见病或慢性病的病因，回顾性地调查暴露史，适合病例对照研究。47.D。解析：低盐膳食要求每日食盐<5g。48.C。解析：动物内脏含嘌呤极高，痛风患者应严格限制。49.B。解析：普查是为了早发现、早诊断，属于第二级预防。50.D1.。解析：传染期是决定病人隔离期限的重要依据。二、多项选择题1.ABCD。解析：预防医学不仅关注治疗，更侧重预防和健康促进。2.ABCD。解析：第三级预防是对症治疗、防残、康复。3.ABCD。解析：健康影响因素模型通常指这四大类。4.ABC。解析：偏倚包括选择偏倚、信息偏倚、混杂偏倚。系统误差是偏倚的总称，随机误差不是偏倚。5.ABCDE。解析：职业性损害涵盖职业病、工作有关疾病、工伤等。6.ABCDE。解析：这些都是中国居民膳食指南的核心推荐条目。7.ABCD。解析：突发公共卫生事件分为特别重大、重大、较大、一般四级。8.ABC。解析：均数、中位数描述集中趋势，标准差描述离散趋势，均用于计量资料。构成比和率用于计数资料。9.ABCDE。解析：环境污染既可引起特异性损害（如中毒），也可引起非特异性损害，致癌、致畸、致突变属于远期特异性损害。10.ABC。解析：知信行模式即知识、信念、行为。11.ABCD。解析：统计表由标题、标目、线条、数字构成，备注视情况而定。12.ABCD。解析：病例来源可以是医院或社区，包括现患和死亡病例。13.ABCDE。解析：食物中毒的五大特点。14.ABCDE。解析：这些都是已证实的高血压危险因素。15.AB。解析：常用的显著性水平为0.05和0.01。三、名词解释1.预防医学：以人群为主要研究对象，以环境-人群-健康为模式，以预防为主的观念为指导思想，运用生物医学、环境医学和社会医学的理论和方法，研究环境因素对健康的影响、疾病在人群中的分布规律，以及制定预防疾病和促进健康的策略与措施的科学。2.第一级预防：又称病因预防，是在疾病发生（或病理过程开始）之前，针对致病因素（或危险因素）采取的措施，是预防疾病的发生和消灭疾病的根本措施。3.流行病学：是研究人群中疾病与健康状况的分布及其影响因素，并研究防治疾病及促进健康的策略和措施的科学。4.患病率：又称现患率，是指某特定时间内总人口中某病现有患者所占的比例。5.归因危险度（AR）：又称特异危险度或率差，是指暴露组发病率（或死亡率）与非暴露组发病率（或死亡率）的差值，表示暴露因素的存在使暴露人群发病率增加的绝对数值。6.职业病：是指企业、事业单位和个体经济组织等用人单位的劳动者在职业活动中，因接触粉尘、放射性物质和其他有毒、有害因素而引起的疾病。7.食物中毒：指摄入了含有生物性或化学性有毒有害物质的食品，或者把有毒有害物质当作食品摄入后出现的非传染性急性、亚急性疾病。8.必需氨基酸：是指人体自身不能合成或合成速度不能满足机体需要，必须由食物供给的氨基酸。9.突发公共卫生事件：是指突然发生，造成或者可能造成社会公众健康严重损害的重大传染病疫情、群体性不明原因疾病、重大食物和职业中毒以及其他严重影响公众健康的事件。10.卫生统计学：是应用统计学的原理和方法，研究医学领域（特别是卫生事业和居民健康）中数据的搜集、整理、分析和推断的一门科学。11.计量资料：又称数值变量资料，是指对每个观察单位用测量方法测得的数值，表现为连续的数值，通常有度量单位（如身高cm、体重kg）。12.医院内感染：是指住院病人在医院内获得的感染，包括在住院期间发生的感染和在医院内获得出院后发生的感染，但不包括入院前已开始或入院时已处于潜伏期的感染。医院工作人员在医院内获得的感染也属医院感染。13.健康促进：是指促使人们提高、控制和改善他们健康的过程，它包括健康教育和其他能促使行为和环境改变的组织、政策和支持系统。14.社区卫生服务：是社区建设的重要组成部分，是在政府领导、社区参与、上级卫生机构指导下，以基层卫生机构为主体，全科医师为骨干，合理使用社区资源和适宜技术，以人的健康为中心、家庭为单位、社区为范围、需求为导向，以妇女、儿童、老年人、慢性病人、残疾人等为重点，以解决社区主要卫生问题、满足基本卫生服务需求为目的，融预防、医疗、保健、康复、健康教育、计划生育技术服务为一体的，有效、经济、方便、、综合、连续的基层卫生服务。15.混杂偏倚：在流行病学研究中，由于一个或多个潜在的混杂因素的影响，掩盖或夸大了研究因素与疾病（或事件）之间的联系，从而使两者之间的真正联系被错误地估计，这种现象称为混杂偏倚。四、简答题1.简述现代医学模式（生物-心理-社会医学模式）对护理工作的指导意义。答：现代医学模式要求护理工作从单纯的疾病护理转向对人的整体护理。(1)护理对象：从单纯的个体病人扩展到健康人群、家庭和社区。(2)护理内容：从执行医嘱、配合治疗扩展到包括生理、心理、社会各方面的全方位护理，融入健康教育、预防保健和康复指导。(3)护理方法：从以疾病为中心的功能制护理转向以人为中心的整体护理，重视护患沟通和人文关怀。(4)护理人员角色：从单纯的执行者转变为决策者、教育者、管理者和研究者。2.简述三级预防策略的主要内容。答：(1)第一级预防（病因预防）：目的是防止疾病发生。措施包括：健康教育、合理营养、体育锻炼、改善环境卫生、疫苗接种、婚前检查等。(2)第二级预防（临床前期预防）：目的是早发现、早诊断、早治疗。措施包括：筛检、定期健康检查、高危人群普查、病例发现等。(3)第三级预防（临床期预防）：目的是防止病情恶化、预防并发症、促进康复。措施包括：对症治疗、防止伤残、康复医疗、心理护理等。3.简述流行病学研究的主要方法分类及其特点。答：(1)描述性研究：包括现况研究、生态学研究、病例报告等。特点是利用现有资料或专门调查资料，描述疾病或健康状态的三间分布，不设立对照组，不分析因果关系，主要提出病因假设。(2)分析性研究：包括病例对照研究和队列研究。特点是设立对照组，检验病因假设，可分析暴露与疾病的联系。(3)实验性研究：包括临床试验、现场试验和社区试验。特点是随机分组、人为施加干预措施，验证因果关系，论证力强。(4)理论性研究：运用数学模型模拟疾病流行过程。4.简述病例对照研究与队列研究的优缺点比较。答：病例对照研究：优点：所需样本量小，省时省力；适用于罕见病研究；可同时研究多个暴露因素。缺点：容易产生回忆偏倚和选择偏倚；不能直接计算发病率；难以确立因果关系。队列研究：优点：暴露资料较真实可靠；可直接计算发病率、RR和AR；因果论证能力强；可研究一因多果。缺点：所需样本量大，随访时间长，费用高；不适用于罕见病研究；容易产生失访偏倚。5.简述食物中毒的调查处理步骤。答：(1)现场调查：了解中毒情况（时间、地点、人数、症状、进食史），采集可疑标本（食物、呕吐物、粪便、血样）。(2)样品检验：进行细菌学、血清学或化学毒物检验，确定中毒病因。(3)确定中毒性质：根据流行病学调查和实验室结果，判定是否为食物中毒及中毒类型。(4)现场处理：对剩余食物进行无害化处理或销毁，对污染场所进行消毒，追回已售出的可疑食物。(5)临床救治：协助医疗机构对病人进行急救和对症治疗。(6)总结报告：填写食物中毒调查报告表，上报卫生行政部门。6.简述职业病的特点。答：(1)病因明确：由特定的职业性有害因素引起。(2)接触史明确：发病与接触水平（剂量）有关，存在剂量-反应关系。(3)群发性：在接触同一职业性有害因素的群体中常有一定发病率。(4)临床表现特异性：大多数职业病有特定的临床表现和病理特征。(5)疗效与早期诊断有关：早期发现、早期处理，预后较好。(6)目前多数职业病尚无特效治疗，只能对症处理。7.简述中国居民膳食指南（一般人群）的核心推荐内容。答：(1)食物多样，谷类为主。(2)吃动平衡，健康体重。(3)多吃蔬果、奶类和大豆。(4)适量吃鱼、禽、蛋、瘦肉。(5)少盐少油，控糖限酒。(6)杜绝浪费，兴新食尚。8.简述计算资料与计数资料在统计处理上的主要区别。答：(1)描述指标不同：计量资料常用均数（¯x）描述集中趋势，标准差（s）描述离散趋势；计数资料常用率（p(2)图形表示不同：计量资料常用直方图、线图；计数资料常用直条图、圆图。(3)统计推断方法不同：计量资料常用t检验、方差分析（F检验）；计数资料常用卡方检验（test）、u检验。9.简述假设检验的基本步骤。答：(1)建立假设，确定检验水准：建立零假设（H0）和备择假设（H1），设定α（通常为0.05）。(2)选定检验方法，计算统计量：根据资料类型和设计类型选择t检验、卡方检验等，并计算统计量值。(3)确定P值，做出推断：将计算得到的统计量与临界值比较，或直接计算P值。若P≤α，拒绝H0，接受H1；若P>α10.简述环境污染对人类健康危害的特点。答：(1)广泛性：影响人群范围广，涉及老弱病残甚至胎儿。(2)长期性：污染物长期存在，低剂量长期作用，危害潜伏期长。(3)多样性：危害形式多样，包括急慢性中毒、致癌、致畸、致突变等。(4)复杂性：多种污染物同时存在，产生联合作用（相加、协同、拮抗）。五、计算分析题1.解：(1)估计总体均数的95%置信区间。已知：n=100,¯x标准误。由于样本量较大（n>100），可用正态近似法，=1.9695%CI=¯x135±2.94即答：该地成年男性收缩压总体均数的95%置信区间为(132.06,137.94)mmHg。(2)样本均数与总体均数比较（单样本u检验）。①建立假设：:μ:μα②计算统计量：u③确定P值并推断：|u|=按α=0.05水准，拒绝，接受。答：可认为该地成年男性收缩压与一般成年男性不同，该地人群收缩压较高。2.解：(1)题目要求计算暴露率（病例对照研究无法计算患病率）。肺癌组吸烟暴露率=80对照组吸烟暴露率=40(2)计算比值比（OR）。O表中数据：a=80(病例有暴露),b=20(病例无暴露),OR(3)OR值的含义：OR值表示吸烟者发生肺癌的危险性是不吸烟者的6倍，提示吸烟与肺癌之间存在较强的正关联。3.解：(1)计算差值均数。d=即干预后血糖平均下降了2.3mmol/L。(2)配对样本t检验。①建立假设：:=:≠α②计算统计量：已知¯d=2.3,=t③确定P值并推断：自由度ν=查表得≈1.984|t|=按α=0.05水准，拒绝，接受。答：可认为饮食干预对降低患者血糖有效。六、论述题1.试述在社区护理工作中，如何针对高血压患者开展“三级预防”？答：(1