2026年预防接种培训测试题含答案

2026年预防接种培训测试题含答案一、单项选择题（共35题，每题1分）1.依据《疫苗管理法》，下列关于疫苗分类的说法，正确的是：A.仅分为免疫规划疫苗和非免疫规划疫苗B.仅分为免费疫苗和自费疫苗C.分为免疫规划疫苗和非免疫规划疫苗，其中免疫规划疫苗由政府免费向公民提供D.分为一类疫苗和二类疫苗，二类疫苗必须自费2.预防接种证是儿童预防接种的记录凭证，国家规定儿童出生后多长时间内，其监护人应当到居住地承担预防接种工作的接种单位为其办理预防接种证？A.1个月内B.3个月内C.6个月内D.1周岁内3.在接种操作过程中，被称为“三查七对”的核心内容，其中“七对”不包括下列哪一项：A.对受种对象姓名B.对疫苗名称、规格、批号C.对接种部位和途径D.对受种对象家庭住址4.关于乙肝疫苗的免疫程序，下列说法正确的是：A.出生时、1月龄、6月龄各接种1剂次，共3剂B.出生时、2月龄、6月龄各接种1剂次，共3剂C.0月龄、3月龄、6月龄各接种1剂次，共3剂D.出生时、1月龄、12月龄各接种1剂次，共3剂5.接种脊髓灰质炎灭活疫苗（IPV）时，推荐的接种途径和部位是：A.口服B.上臂外侧三角肌肌内注射C.大腿前外侧中部肌内注射D.上臂外侧三角肌皮下注射6.卡介苗（BCG）接种后，通常在多长时间后局部可出现红肿、化脓，最后形成卡疤？A.1-2周B.2-4周C.4-8周D.3-6个月7.关于“疑似预防接种异常反应”（AEFI）的监测和报告，发现AEFI后，接种单位及医疗卫生人员应当在多长时间内向所在地的县级卫生行政部门和药品监督管理部门报告？A.2小时内B.6小时内C.12小时内D.24小时内8.下列哪种情况属于预防接种的禁忌症？A.受种者正处于发热期（体温>37.5℃）B.受种者对疫苗成分严重过敏C.受种者患有轻微的感冒，无发热D.受种者昨日接种了其他疫苗9.冻干疫苗在使用前，需要进行复溶。关于复溶操作，下列说法错误的是：A.使用规定的稀释液进行复溶B.检查稀释液是否有变色、浑浊等异常C.复溶后应放置在室温下尽快使用，最长不超过2小时D.复溶时应将稀释液沿壁缓慢注入，避免产生大量泡沫10.狂犬病疫苗的暴露后免疫程序，对于III级暴露者，除了接种狂犬病疫苗外，还必须：A.注射破伤风抗毒素B.注射狂犬病免疫球蛋白或抗血清C.注射抗生素D.缝合伤口并包扎11.接种单位在接收疫苗时，必须核对并索取的相关证明文件不包括：A.疫苗运输温度记录表B.疫苗批签发证明复印件C.疫苗生产企业GMP证书D.疫苗储存温度记录表12.关于国家免疫规划疫苗儿童免疫程序，8月龄儿童需要接种的疫苗主要是：A.乙脑减毒活疫苗和麻腮风疫苗B.麻疹风疹联合减毒活疫苗和乙脑减毒活疫苗C.百白破疫苗和乙脑疫苗D.流脑A群疫苗和麻腮风疫苗13.接种百白破疫苗（吸附无细胞百白破联合疫苗）后，最常见的局部反应是：A.无菌性脓肿B.皮疹C.硬结和红肿D.惊厥14.疫苗在储存和运输过程中，冷链温度监测要求是：A.每天记录1次温度B.每天上、下午各记录1次温度C.自动温度记录仪应每隔一定时间（如10分钟）自动记录一次D.只需在出库和入库时记录温度15.下列关于早产儿的预防接种，说法正确的是：A.早产儿体重低于2500g时，禁止接种所有疫苗B.早产儿应按照实际月龄进行免疫程序接种，除卡介苗需体重达标外C.早产儿免疫功能低下，终生不能接种活疫苗D.早产儿必须纠正胎龄40周后才能开始接种疫苗16.2月龄婴儿接种的脊髓灰质炎疫苗程序是：A.口服OPVB.注射IPVC.IPV和OPV混合D.先IPV后OPV17.发生严重的疑似预防接种异常反应（如过敏性休克）时，首选的急救药物是：A.地塞米松B.肾上腺素C.肾上腺皮质激素D.异丙嗪18.关于流感疫苗接种，下列哪类人群不属于优先推荐接种对象：A.6月龄-5岁儿童B.60岁及以上老年人C.慢性病患者D.健康的成年人（非医务人员）19.接种单位在每次接种前，必须开启紫外线灯进行空气消毒，照射时间一般不少于：A.10分钟B.20分钟C.30分钟D.60分钟20.某疫苗说明书规定于2-8℃避光保存，有效期至2026年10月。若该疫苗在10℃环境下放置了24小时，应当：A.继续使用，因为时间短B.标记清楚，下次优先使用C.经过检验合格后使用D.按照规定报废21.下列关于AEFI的调查诊断，说法正确的是：A.所有的AEFI都需要由市级专家组进行调查诊断B.怀疑与疫苗质量有关的，由药品监督管理部门组织调查C.一般反应由县级疾控机构组织调查诊断D.受种者家属可以直接指定专家进行诊断22.脊髓灰质炎疫苗的“零剂次”儿童，补种原则是：A.从未接种过的，4周岁内尽快补种3剂IPV，4周岁后再补种1剂B.首剂接种IPV，其余剂次接种OPVC.全程使用OPV进行补种D.全程使用IPV进行补种23.关于安全注射，下列做法错误的是：A.一人一针一管B.使用自毁型注射器C.注射器使用后，针头无需回套，直接投入锐器盒D.为了节约成本，只要未更换针头，注射器可以重复使用24.6岁儿童完成国家免疫规划疫苗基础免疫后，需要进行加强免疫的疫苗是：A.乙肝疫苗、百白破疫苗、麻腮风疫苗B.百白破疫苗、白破疫苗、A群C群流脑疫苗C.乙脑疫苗、甲肝疫苗、卡介苗D.脊灰疫苗、乙肝疫苗、流脑疫苗25.接种麻疹减毒活疫苗后，为避免干扰抗体产生，在接种后多长时间内不宜使用丙种球蛋白？A.1周B.2周C.1个月D.3个月26.下列哪种情况不属于偶合症？A.接种后2小时出现急性喉炎B.接种后1天出现婴儿猝死综合征C.接种后3天出现接种部位化脓感染D.接种后1周出现病毒性脑炎27.关于HPV疫苗（人乳头瘤病毒疫苗），下列说法正确的是：A.孕妇接种后会导致胎儿畸形，因此孕期禁忌接种B.已感染过HPV的女性接种HPV疫苗无任何预防作用C.二价HPV疫苗仅预防HPV16、18型D.接种HPV疫苗前必须进行HPV筛查28.疫苗瓶开启后，灭活疫苗应在多长时间内用完？A.30分钟B.1小时C.2小时D.4小时29.在预防接种门诊，预检分诊的主要目的是：A.统计接种人数B.收集接种费用C.筛查禁忌症，确定是否可以接种D.维持接种秩序30.下列关于群体性预防接种的审批，说法正确的是：A.省级卫生行政部门可以根据需要决定开展群体性接种B.设区的市级卫生行政部门可以决定开展群体性接种C.县级卫生行政部门可以决定开展群体性接种D.需要报国家卫健委备案后才能开展31.接种乙脑减毒活疫苗时，正确的稀释方法是：A.使用专用稀释液，溶解后摇匀B.使用生理盐水溶解C.使用注射用水溶解D.无需稀释，直接抽取32.关于被动免疫制剂（如免疫球蛋白）的使用，下列说法正确的是：A.可以与活疫苗同时接种，互不影响B.注射免疫球蛋白后，应间隔3个月以上才能接种活疫苗C.免疫球蛋白可以替代疫苗产生长期免疫D.注射免疫球蛋白是为了预防偶合症33.某儿童在8月龄接种了麻风疫苗，若因故未能在18月龄接种麻腮风疫苗，最晚应在什么年龄前完成补种？A.2周岁B.3周岁C.4周岁D.5周岁34.预防接种异常反应的鉴定费用由：A.申请鉴定的受种方支付B.接种单位支付C.疫苗生产企业支付D.所在地的同级财政支付35.2026年最新的免疫规划策略中，针对流脑疫苗的接种程序，下列描述正确的是：A.A群流脑多糖疫苗接种2剂次，间隔3个月B.A群C群流脑多糖疫苗接种2剂次，间隔3年C.6月龄、9月龄接种A群流脑疫苗，3周岁、6周岁接种A+C群流脑疫苗D.仅需在3周岁和6周岁接种A+C群流脑疫苗二、多项选择题（共15题，每题2分）1.下列属于第一类疫苗（免疫规划疫苗）的是：A.乙肝疫苗B.卡介苗C.轮状病毒疫苗（自费）D.脊髓灰质炎疫苗E.23价肺炎球菌多糖疫苗2.疑似预防接种异常反应（AEFI）按发生原因分为：A.不良反应（包括一般反应和异常反应）B.疫苗质量事故C.接种事故D.偶合症E.心因性反应3.预防接种单位应当具备的条件包括：A.具有医疗机构执业许可证B.具有经过县级卫生行政部门组织的预防接种专业培训并考核合格的执业医师、执业助理医师、护士或者乡村医生C.具有符合疫苗储存、运输管理规范的冷藏设施、设备和冷藏保管制度D.只要有一名医生即可，无需护士E.承担预防接种工作的城镇医疗卫生机构，应当设立预防接种门诊4.关于“三查七对一验证”中的“三查”，指的是：A.检查受种者健康状况和接种禁忌B.查对疫苗和注射器外观C.检查疫苗批号和有效期D.查对预防接种证（卡）E.核对受种者姓名5.下列哪些情况应暂缓接种疫苗？A.发热（体温≥37.5℃）B.急性疾病发作期C.慢性病急性发作期D.严重营养不良E.近1周内使用过免疫球蛋白6.疫苗接种出现无菌性脓肿的处理措施包括：A.不切开，排脓B.有继发感染时，需切开引流C.使用抗生素治疗D.热敷促进吸收E.无需处理，等待自然吸收7.关于冷链系统的温度监测，下列说法正确的有：A.冰箱冷藏室温度应控制在2℃~8℃B.冰箱冷冻室温度应控制在-15℃以下（脊髓灰质炎减毒活疫苗）C.每次测温后应如实记录温度D.温度计应放置在冰箱中间位置E.发现温度超出范围，应将疫苗全部报废8.下列关于特殊健康状况儿童的接种，正确的是：A.原发性免疫缺陷患儿，严禁接种减毒活疫苗B.正在接受大剂量皮质类固醇治疗的儿童，应推迟接种减毒活疫苗C.艾滋病病毒感染患儿，无症状期可接种灭活疫苗和部分减毒活疫苗D.严重过敏体质儿童，接种任何疫苗均需极其慎重E.癫痫患儿未控制时，不宜接种百日咳疫苗9.接种脊髓灰质炎减毒活疫苗（OPV，糖丸）的注意事项包括：A.冷藏保存，运送时需放在冷藏包B.用温热水送服C.服苗后半小时内禁止热饮或哺乳D.对免疫功能缺陷者禁用E.对牛奶过敏者禁用10.群体性疑似预防接种异常反应事件发生后，卫生行政部门的主要职责包括：A.组织医疗救治B.开展调查诊断C.做好媒体沟通和风险沟通D.依法赔偿E.隐瞒不报，防止社会恐慌11.下列哪些疫苗属于减毒活疫苗？A.麻疹疫苗B.乙脑减毒活疫苗C.甲肝减毒活疫苗D.百白破疫苗E.乙肝疫苗12.预防接种信息管理系统中，录入数据时应当保证数据的：A.真实性B.准确性C.完整性D.及时性E.随意性13.接种单位在发现疫苗质量事故时，应当采取的措施有：A.立即停止接种B.保留剩余疫苗、冷链记录等证据C.上报相关部门D.将同批次疫苗继续使用完，避免浪费E.通知受种者停止后续接种14.关于卡介苗接种的异常反应，下列描述正确的有：A.卡介苗骨髓炎B.全身播散性卡介苗感染C.卡介苗淋巴结炎D.过敏性皮疹E.癫痫15.2026年预防接种工作规范中，关于接种率监测的要求包括：A.实行国家免疫规划疫苗常规接种率报告B.开展接种率调查C.对接种率进行及时性评价和完整性评价D.只需要上报数据，不需要分析E.定期开展查漏补种三、判断题（共15题，每题1分）1.接种单位在实施接种前，应当告知受种者或者其监护人所接种疫苗的品种、作用、禁忌、不良反应以及注意事项，询问受种者的健康状况以及是否有接种禁忌等情况，并如实记录告知和询问情况。（）2.国家免疫规划疫苗的接种禁忌，必须由县级疾病预防控制机构确认。（）3.疫苗出厂时，每批疫苗均应当附有药品检验机构签发的生物制品批签发证明。（）4.因接种单位违反预防接种工作规范、免疫程序、疫苗使用指导原则给受种者造成损害的，依照《医疗事故处理条例》的有关规定处理。（）5.只有当受种者体温超过38.5℃时，才属于预防接种一般反应中的发热反应。无需特殊处理，只需休息。（）6.过敏性休克通常发生在接种后数分钟至30分钟内，因此受种者必须在接种后留观30分钟。（）7.接种活疫苗时，可以使用同一种稀释液对多支疫苗进行稀释，以节约成本。（）8.冷链设备停机时间过长导致疫苗报废，属于偶合症。（）9.儿童离开原居住地期间，由现居住地承担预防接种工作的接种单位负责对其实施接种。（）10.预防接种证遗失时，原接种单位有义务及时为受种者补办预防接种证。（）11.所有的减毒活疫苗都可以通过口服途径接种。（）12.在实施应急接种时，如果疫苗供应不足，可以适当缩短免疫程序中的接种间隔，以快速建立免疫屏障。（）13.疑似预防接种异常反应调查诊断结论应当在调查结束后30日内作出。（）14.接种单位应当定期对接种人员进行职业道德、专业技术和预防接种相关法律法规的培训。（）15.乙肝疫苗表面抗原阳性母亲所生新生儿，在出生后24小时内只需接种1剂乙肝免疫球蛋白，无需接种乙肝疫苗。（）四、填空题（共10题，每题1分）1.《疫苗管理法》规定，疫苗分为__________疫苗和__________疫苗。2.预防接种异常反应，是指合格的疫苗在实施规范接种过程中或者实施规范接种后造成受种者机体组织器官、功能损害，相关各方均无过错的药品不良反应。3.国家对儿童实行预防接种证制度。在儿童出生后________个月内，其监护人应当到居住地承担预防接种工作的接种单位为其办理预防接种证。4.接种单位接种疫苗，应当遵守预防接种工作规范、免疫程序、疫苗使用指导原则和__________，并在接种证上做好记录。5.冷链是指为保证疫苗从生产企业到接种单位运转过程中的质量而装备的__________、__________和冷藏运输系统。6.第一类疫苗，是指政府免费向公民提供，公民应当依照政府的规定受种的疫苗，包括__________、应急接种或者群体性预防接种所使用的疫苗。7.接种时，严格执行“三查七对一验证”，其中“一验证”是指请受种者或其监护人__________。8.2剂次国家免疫规划疫苗之间，如果间隔时间不足__________天，应视为无效接种，需补种。9.脊髓灰质炎疫苗按照免疫程序，4周岁接种第4剂，该剂次为__________（填IPV或OPV）。10.接种单位应当保存预防接种记录至少__________年，以便查询。五、计算题（共3题，每题5分）1.某接种门诊收到一批乙肝疫苗，规格为每支0.5ml，含HBsAg10μg。现有体重2000g的新生儿，因母亲为HBsAg阳性，需进行乙肝母婴阻断。按照《国家免疫规划疫苗儿童免疫程序及说明（2021年版）》及相关指南，该新生儿出生时需接种乙肝疫苗10μg和乙肝免疫球蛋白（HBIG）100IU。现库存疫苗为10μg/0.5ml规格。问题：(1)该新生儿出生时应接种多少毫升的乙肝疫苗？(2)若该疫苗批号为20260101，有效期至2027年12月31日，当前日期为2026年5月1日，请问该疫苗是否在有效期内？2.某地区为了评估流感疫苗的保护效果，进行了一项回顾性队列研究。研究人群共10000人，其中接种流感疫苗6000人，未接种4000人。在流感流行季节，接种组中有300人发病，未接种组中有400人发病。请使用公式计算流感疫苗的保护效果（VE）。（提示：保护效果计算公式为：VE=×100，其中3.某疾控中心对接种门诊的冰箱进行温度监测。记录仪显示在过去24小时内，冰箱冷藏室温度最高为9.5℃，持续时间为2小时；最低为3.0℃，其余时间均在2-8℃之间。冰箱内存放有百白破疫苗、麻腮风疫苗和乙肝疫苗。问题：(1)请判断该批疫苗是否需要报废？(2)依据《疫苗储存和运输管理规范》，说明理由。六、案例分析题（共2题，每题10分）1.案例描述：患儿，男，3月龄。2026年3月15日上午9:00由母亲带到某社区卫生服务中心预防接种门诊进行接种。预检时，护士询问病史，母亲诉患儿昨日轻微流涕，无发热，精神尚可，吃奶好。家中无过敏史。护士测量体温为37.2℃。医生查体后，认为无接种禁忌，预约接种百白破疫苗（第2剂）和脊髓灰质炎灭活疫苗（第2剂）。接种护士在操作台前，从冰箱取出疫苗，核对无误后，用同一支注射器先抽取了百白破疫苗，考虑到孩子太小，护士决定将两种疫苗混合在同一支注射器内注射，注射部位为左上臂三角肌肌内注射。接种后告知母亲留观30分钟。上午9:40，母亲带孩子离开门诊。当晚20:00，患儿出现发热，体温38.5℃，左上臂注射部位出现红肿，直径约3cm，有硬结。母亲非常焦急，带患儿前往医院急诊。问题：(1)该接种护士在操作过程中存在哪些严重的违规行为？（请列出至少3点）(2)患儿出现的发热和局部红肿硬结，最可能的诊断是什么？属于哪一类AEFI？(3)针对患儿的症状，应如何进行处置和指导？2.案例描述：2026年5月，某县疾控中心接到报告，某乡镇卫生院在接种A群流脑多糖疫苗过程中，连续发生3例幼儿接种后出现高热、惊厥、伴有喷射性呕吐的情况。县疾控中心立即组织专家组赶赴现场调查。经查：1.该批次疫苗由省疾控中心统一配送，有批签发证明，运输温度记录正常。2.乡镇卫生院冰箱在接种前一天因故障停电，维修后重启，但未及时检查和记录温度。3.现场查看剩余疫苗，发现部分疫苗瓶身有裂纹，且安瓿内液体有轻微浑浊。4.接种人员反映，接种时感觉安瓿开启较容易，但未特别注意。问题：(1)根据调查情况，初步判断该事件最可能的性质是什么？（如：偶合症、接种事故、疫苗质量事故等）(2)造成该事件发生的直接原因可能是什么？(3)县疾控中心和卫生院应立即采取哪些控制措施？参考答案与详细解析一、单项选择题1.答案：C解析：根据《疫苗管理法》，我国疫苗分为免疫规划疫苗和非免疫规划疫苗。免疫规划疫苗是指居民应当按照政府的规定接种的疫苗，包括国家免疫规划确定的疫苗，省、自治区、直辖市人民政府在执行国家免疫规划时增加的疫苗，以及县级以上人民政府或者其卫生健康主管部门组织的应急接种或者群体性预防接种所使用的疫苗。这类疫苗由政府免费向公民提供。2.答案：A解析：《疫苗管理法》及预防接种工作规范规定，儿童出生后1个月内，其监护人应当到居住地承担预防接种工作的接种单位为其办理预防接种证。3.答案：D解析：“三查七对”中，“七对”指的是：对受种对象姓名、对疫苗名称、规格、批号、有效期、对接种部位、对接种途径、对接种剂量。家庭住址不属于七对内容，属于预检时的基本信息核对，但不在核心的“七对”操作清单中。4.答案：A解析：国家免疫规划程序规定，乙肝疫苗共接种3剂，分别为出生时（0月龄）、1月龄、6月龄。5.答案：B解析：脊髓灰质炎灭活疫苗（IPV）为注射剂型，接种途径为肌肉注射。婴幼儿接种部位通常首选大腿前外侧中部肌内注射，因为肌肉较丰厚，利于吸收且减少坐骨神经损伤风险；大龄儿童可选用上臂三角肌。选项中B是标准选项之一（虽然大腿也是标准，但上臂也是常见选项，需根据具体指南，通常IPV说明书推荐大腿或上臂，但选项B是肌内注射的规范描述）。注：在实际操作中，2月龄以下首选大腿前外侧，但选项B是标准的注射部位描述。6.答案：B解析：卡介苗接种后2-4周左右，局部可出现红肿、化脓，形成小溃疡，最后形成卡疤。这是正常的免疫反应过程。7.答案：D解析：根据《全国疑似预防接种异常反应监测方案》，发现AEFI后，应当在24小时内报告。如果是严重的AEFI（如死亡、严重残疾、群体性反应等），则需在2小时内报告。8.答案：B解析：对疫苗成分严重过敏是任何疫苗接种的绝对禁忌症。A（发热）和C（轻微感冒）通常属于暂缓接种的指征，不是绝对禁忌。D（昨日接种其他疫苗）通常不影响今日接种不同疫苗（活疫苗除外需间隔），也不是禁忌。9.答案：C解析：冻干疫苗复溶后，其稳定性大大降低，应尽快使用。根据规范，减毒活疫苗复溶后应在半小时内用完，灭活疫苗应在1小时内用完。选项C说“最长不超过2小时”是不准确的，特别是对于活疫苗。10.答案：B解析：狂犬病III级暴露（单处或多处贯穿性皮肤咬伤或抓伤，或者破损皮肤被舔，或者开放性伤口或粘膜被污染），应被动免疫（注射狂犬病免疫球蛋白或抗血清）加主动免疫（接种疫苗）。11.答案：C解析：接收疫苗时，需要索取疫苗运输、储存全过程温度监测记录，疫苗批签发证明复印件等。生产企业的GMP证书通常由上级部门监管核对，日常接收时不需要每次索取GMP证书复印件。12.答案：B解析：根据国家免疫规划程序，8月龄需要接种的疫苗是：麻疹风疹联合减毒活疫苗（或麻腮风疫苗，视具体供应情况，2026年已全面推广麻腮风）和乙脑减毒活疫苗（或乙脑灭活疫苗）。选项B最符合标准程序（8月龄麻风+乙脑）。13.答案：C解析：接种吸附百白破疫苗后，最常见的局部反应是注射部位红肿、疼痛、硬结。这是由于吸附剂（氢氧化铝）引起的局部反应。14.答案：C解析：现代冷链管理要求使用自动温度记录仪，进行连续、自动的温度记录，通常每隔一定时间（如5分钟、10分钟或30分钟）记录一次，以确保数据的完整性和真实性。15.答案：B解析：早产儿应按照实际月龄进行免疫程序接种，与足月儿接种程序相同。除卡介苗在出生体重<2500g时暂缓接种，待体重达标后接种外，其他疫苗（如乙肝疫苗）不应推迟接种。16.答案：B解析：根据我国脊灰疫苗免疫策略调整（2+2策略），即2月龄、3月龄接种IPV，4月龄、4周岁接种OPV（bOPV）。因此2月龄接种IPV。17.答案：B解析：过敏性休克是极严重的过敏反应，抢救首选肾上腺素肌肉注射，因为它能迅速收缩血管、升压、松弛支气管平滑肌。18.答案：D解析：流感疫苗优先接种对象包括：医务人员，养老院人员，60岁以上老人，慢性病患者，6月龄-5岁儿童，孕妇等。健康的成年人（非医务人员）虽可接种，但不是优先推荐的重点人群。19.答案：C解析：预防接种门诊的紫外线灯空气消毒，照射时间一般不少于30分钟，以确保杀菌效果。20.答案：D解析：疫苗储存温度超出规定范围（2-8℃），属于冷链失效。即使时间短，也无法保证疫苗效价，必须按照规定进行报废处理，严禁使用。21.答案：C解析：一般反应、轻微的偶合症等，通常由县级疾控机构组织调查诊断。怀疑与疫苗质量有关的，由药品监督管理部门组织调查。如果是死亡、严重残疾等，由市级或省级专家组进行调查诊断。22.答案：A解析：对于脊灰疫苗零剂次儿童，按照现行免疫策略（2剂IPV+2剂OPV），补种时应尽早开始。4周岁内完成前3剂（均为IPV），4周岁接种第4剂（bOPV）。23.答案：D解析：安全注射的核心原则包括“一人一针一管”。注射器和针头一次性使用，严禁重复使用，以防止交叉感染。24.答案：B解析：6岁儿童需要完成的加强免疫包括：白破疫苗（替代百白破）、A群C群流脑多糖疫苗。25.答案：D解析：使用免疫球蛋白（被动免疫）后，体内的抗体可能会中和活疫苗，导致免疫失败。因此，接种减毒活疫苗后，如需使用免疫球蛋白，应间隔2周以上；反之，注射免疫球蛋白后，应间隔3个月（视免疫球蛋白半衰期而定，一般至少3个月）后方可接种活疫苗。26.答案：C解析：偶合症是指受种者在接种时正处于某种疾病的潜伏期或者前驱期，接种后巧合发病。接种部位化脓感染通常是由于无菌操作不严引起的接种事故（局部化脓性感染），或者是疫苗本身污染（质量事故），不属于偶合症。27.答案：C解析：二价HPV疫苗主要预防HPV16、18型。A选项孕妇禁忌接种是正确的，但题目问“正确的是”，C是更直接的疫苗属性描述。D选项接种前不需要必须筛查，因为即使感染过，疫苗对未感染的亚型仍有保护作用。28.答案：B解析：疫苗瓶开启后，灭活疫苗应在1小时内用完，减毒活疫苗应在半小时内用完，以防止污染或效价降低。29.答案：C解析：预检分诊的主要目的是通过询问病史、体检，筛查是否存在接种禁忌或暂缓接种的情况，确保接种安全。30.答案：A解析：进行群体性预防接种，必须经过省级卫生行政部门批准，并报国家卫健委备案。市、县级无权自行决定开展群体性接种。31.答案：A解析：乙脑减毒活疫苗为冻干粉针，使用时必须加入随疫苗附带的专用稀释液进行溶解。32.答案：B解析：免疫球蛋白含有特异性抗体，会干扰活疫苗在体内的复制。因此，注射免疫球蛋白后，需间隔一定时间（通常至少3个月）才能接种减毒活疫苗。33.答案：A解析：麻腮风疫苗（第2剂）应在18-24月龄完成接种。若未及时接种，应尽早补种，最迟不超过24月龄（2周岁）。34.答案：D解析：因预防接种导致受种者死亡、严重残疾或者群体性疑似预防接种异常反应等，需要进行调查诊断和鉴定。鉴定费用由所在地的同级财政支付，不得向受种方收取。35.答案：C解析：流脑疫苗接种程序：A群多糖疫苗2剂次，6月龄、9月龄接种；A群C群多糖疫苗2剂次，3周岁、6周岁接种。二、多项选择题1.答案：ABD解析：第一类疫苗包括乙肝、卡介苗、脊灰、百白破、白破、麻腮风、乙脑、流脑、甲肝等。轮状病毒疫苗和23价肺炎疫苗在目前大部分地区属于第二类（自费）疫苗。2.答案：ABCDE解析：AEFI按原因分为：不良反应（一般反应、异常反应）、疫苗质量事故、接种事故、偶合症、心因性反应。3.答案：ABCE解析：接种单位需具备医疗机构执业许可证，有经过培训合格的医师、护士、乡村医生，有合格的冷链设备。D选项错误，必须有符合资质的医护人员。4.答案：ABD解析：“三查”指：检查健康状况和接种禁忌、查对疫苗和注射器外观、查对预防接种证（卡）。核对受种者姓名属于“七对”内容。5.答案：ABC解析：发热、急性疾病发作期、慢性病急性发作期均应暂缓接种。严重营养不良（D）通常不是暂缓指征，除非伴有其他并发症。近1周使用免疫球蛋白（E）只影响活疫苗，不影响灭活疫苗。6.答案：ABC解析：无菌性脓肿一般不切开，可热敷或理疗促进吸收，如有继发感染则需切开引流并使用抗生素。选项D热敷是正确的，但选项A“不切开”也是正确的。多选全选。注：无菌性脓肿初期冷敷，后期热敷。严禁热敷初期可能加重肿胀。但标准处理包括：未破溃热敷，已破溃或继发感染切开。7.答案：ABC解析：冷藏室2-8℃，冷冻室-15℃以下。如实记录。温度计应放置在冰箱中央位置，非中间（可能是隔板）。温度超出范围应评估受影响疫苗，非全部报废（取决于超温时长和疫苗特性）。故E不严谨。8.答案：ABCDE解析：免疫缺陷、免疫抑制治疗、HIV感染、严重过敏、癫痫未控制均为特殊状态，需根据疫苗类型谨慎接种或禁忌。9.答案：ACD解析：OPV需用冷开水或温凉开水送服，禁用热开水（B错）。服后半小时内禁热饮、哺乳。免疫缺陷者禁用。对牛奶过敏者（糖丸含奶油）禁用。10.答案：ABC解析：卫生部门负责救治、调查、风险沟通。赔偿涉及多方，非卫生部门单方职责。隐瞒不报（E）是违规行为。11.答案：ABC解析：麻疹、乙脑减毒活、甲肝减毒活均为活疫苗。百白破、乙肝为灭活疫苗。12.答案：ABCD解析：预防接种信息录入要求真实、准确、完整、及时。13.答案：ABCE解析：发现质量事故应停止接种、保留证据、上报、通知受种者。D选项继续使用是错误的。14.答案：ABC解析：卡介苗特有的异常反应包括骨髓炎、全身播散性感染、淋巴结炎。过敏性皮疹和癫痫是其他疫苗常见反应，非卡介苗特异性。15.答案：ABCE解析：接种率监测包括常规报告、调查、评价、查漏补缺。D选项“不需要分析”是错误的。三、判断题1.答案：正确解析：这是《疫苗管理法》规定的接种前告知和询问义务。2.答案：错误解析：禁忌症应由执业医师或执业助理医师在预检时判断确认，并非必须由疾控机构确认。3.答案：正确解析：疫苗每批出厂前必须经药检机构批签发。4.答案：正确解析：因接种单位违规操作导致的损害，按医疗事故处理。5.答案：错误解析：一般反应中的发热可以低热（37.1-37.5℃）或中高热。只要是一过性且无其他严重症状，均属一般反应。6.答案：正确解析：过敏性休克发生急骤，留观30分钟是为了确保发生反应时能及时抢救。7.答案：错误解析：严禁用同一支稀释液稀释多支疫苗，以防止交叉污染。8.答案：错误解析：冷链设备故障导致疫苗失效，属于接种事故或质量事故（视责任而定），不属于偶合症。9.答案：正确解析：流动儿童管理原则：现居住地管理。10.答案：正确解析：接种单位有责任补办接种证。11.答案：错误解析：减毒活疫苗接种途径多样，有口服（OPV）、皮内划痕（老式卡介苗）、皮下注射（麻疹）等，并非全部口服。12.答案：错误解析：严禁随意缩短免疫程序中的接种间隔，这会影响免疫效果。13.答案：正确解析：调查诊断结论时限规定。14.答案：正确解析：接种人员培训是常规工作要求。15.答案：错误解析：乙肝表面抗原阳性母亲所生新生儿，必须在出生后12小时内（最好是24小时内）同时注射乙肝免疫球蛋白和乙肝疫苗，进行联合免疫，单打免疫球蛋白无法产生长期保护。四、填空题1.答案：免疫规划；非免疫规划2.答案：无过错3.答案：14.答案：接种方案5.答案：冷藏设施；冷藏运输设备6.答案：国家免疫规划确定的疫苗7.答案：验证接种疫苗的品种和批号8.答案：28（或14，视具体疫苗，一般同种疫苗不少于28天，活疫苗不少于14天，此处填通用标准28天）注：根据最新规范，灭活疫苗通常间隔≥14天，减毒活疫苗≥28天。若问“同种疫苗”则间隔需更长。此处按常规同种疫苗间隔28天计。9.答案：OPV（bOPV）10.答案：5五、计算题1.答案：(1)0.5ml。(2)是，在有效期内。解析：(1)新生儿乙肝疫苗剂量为10μg，现有疫苗规格为10μg/0.5ml，因此直接接种0.5ml即可。(2)有效期至2027年12月31日，当前日期为2026年5月1日，显然在有效期内。2.答案：保护效果（VE）为50%。解析：计算接种组发病率()