疾病预防控制知识竞赛免疫规划综合模拟考试题及答案

疾病预防控制知识竞赛免疫规划综合模拟考试题及答案一、单项选择题（共60题，每题1分。每题的备选项中，只有1个最符合题意）1.根据国家免疫规划疫苗儿童免疫程序表（2021年版），乙肝疫苗第1剂次的接种时间为（）。A.出生时B.1月龄C.2月龄D.3月龄【答案】A【解析】根据国家免疫规划程序，乙肝疫苗首剂应在出生后24小时内完成接种，即“出生时”。2.下列关于脊髓灰质炎（脊灰）疫苗的免疫程序，描述正确的是（）。A.前2剂次接种IPV，第3、4剂次接种bOPVB.前3剂次接种IPV，第4剂次接种bOPVC.4剂次均为IPVD.4剂次均为bOPV【答案】A【解析】根据国家脊灰疫苗免疫策略调整方案，即“2剂IPV+2剂bOPV”策略。儿童2月龄、3月龄各接种1剂IPV，4月龄、4周岁各接种1剂bOPV。3.卡介苗（BCG）接种后，一般在（）周左右在局部形成卡疤。A.1-2B.2-4C.4-6D.8-12【答案】B【解析】卡介苗接种后2-4周，接种部位可出现红肿、化脓，随后形成溃疡，最后形成卡疤，这是正常反应过程。4.麻腮风联合减毒活疫苗（MMR）的接种程序是（）。A.8月龄和18月龄各接种1剂B.8月龄和2周岁各接种1剂C.6月龄和18月龄各接种1剂D.8月龄接种1剂【答案】A【解析】麻腮风疫苗替代了之前的麻风疫苗和麻腮疫苗，现行程序为8月龄和18月龄各接种1剂。5.接种单位在实施接种前，应当告知受种者或者其监护人所接种疫苗的（）。A.价格、产地、储存条件B.品种、作用、禁忌、不良反应以及注意事项C.生产日期、有效期、批号D.制造商名称、联系电话【答案】B【解析】根据《疫苗管理法》及预防接种工作规范，接种前必须履行知情同意告知义务，内容包括品种、作用、禁忌、不良反应及注意事项。6.下列哪种情况不属于预防接种异常反应（AEFI）？（）A.接种后出现过敏性休克B.接种后出现局部红肿热痛C.接种后偶合感冒发热D.接种后出现臂丛神经炎【答案】C【解析】偶合症是指受种者在接种时正处于某种疾病的潜伏期或者前驱期，接种后巧合发病，不属于疫苗引起的异常反应。7.冷链温度监测要求，普通冰箱冷藏室温度应控制在（）。A.-20℃~-8℃B.2℃~8℃C.0℃~4℃D.8℃~15℃【答案】B【解析】根据疫苗储存和运输管理规范，疫苗冷藏温度为2℃~8℃。8.狂犬病疫苗暴露后免疫程序，如咬伤严重且属于III级暴露，应如何处理？（）A.仅接种狂犬病疫苗B.接种狂犬病疫苗+注射狂犬病人免疫球蛋白C.注射破伤风抗毒素即可D.仅清洗伤口【答案】B【解析】III级暴露为单处或多处贯穿性皮肤咬伤或抓伤，或者破损皮肤被舔舐，或者开放性伤口或粘膜被污染，应当立即处理伤口并注射被动免疫制剂（狂犬病人免疫球蛋白或血清），随后接种狂犬病疫苗。9.乙脑减毒活疫苗的接种年龄分别是（）。A.6月龄、9月龄B.8月龄、2周岁C.6月龄、2周岁D.8月龄、3周岁【答案】B【解析】国家免疫规划中，乙脑减毒活疫苗的接种程序为8月龄和2周岁各接种1剂。10.关于“三查七对一验证”，下列说法错误的是（）。A.三查指检查健康状况、接种禁忌、疫苗信息B.七对包括核对姓名、年龄、疫苗名称等C.一验证指请受种者或监护人验证疫苗信息D.查验接种证不属于三查内容【答案】D【解析】“三查”通常指检查受种者健康状况和接种禁忌、查对预防接种证（卡）、检查疫苗和注射器外观等。查验接种证是核心环节之一。11.疑似预防接种异常反应（AEFI）中，最常见的临床损害为（）。A.过敏性皮疹B.无菌性脓肿C.热性惊厥D.卡介苗淋巴结炎【答案】A【解析】在监测数据中，过敏性皮疹是报告数量最多的AEFI类型。12.接种单位应当具备的条件不包括（）。A.具有医疗机构执业许可证B.具有经过县级卫生健康行政部门组织的预防接种专业培训并考核合格的执业医师、执业助理医师、护士或者乡村医生C.具有符合疫苗储存、运输管理规范的冷藏设施、设备和冷藏保管制度D.必须是公立医院【答案】D【解析】符合条件的社区卫生服务中心、乡镇卫生院以及符合条件的私立医疗机构经批准后均可开展接种工作。13.下列关于乙肝疫苗免疫球蛋白（HBIG）的使用，正确的是（）。A.可以与乙肝疫苗在同一部位注射B.注射后无需接种乙肝疫苗C.应在出生后12小时内注射D.母亲HBsAg阴性，新生儿也需注射【答案】C【解析】母亲HBsAg阳性，新生儿需在出生后12小时内注射HBIG，并接种乙肝疫苗。HBIG应与乙肝疫苗接种在不同部位。14.群体性预防接种，是指（）。A.在特定范围人群内进行的预防接种B.在家庭内部进行的预防接种C.仅针对儿童进行的预防接种D.针对传染病的暴发流行进行的应急接种【答案】A【解析】群体性预防接种是指在特定范围和时间内，针对可能受某种传染病威胁的目标人群，有组织地集中实施的预防接种。应急接种是其中一种特殊情况。15.疫苗出厂上市前，必须经（）批签发。A.国家药品监督管理部门B.省级疾病预防控制中心C.市级卫生健康委员会D.世界卫生组织【答案】A【解析】《疫苗管理法》规定，疫苗制品在出厂上市前，必须经国务院药品监督管理部门指定的批签发机构审核、检验，符合要求的发给批签发证明。16.下列哪种疫苗不能口服？（）A.脊灰减毒活疫苗（bOPV）B.轮状病毒疫苗C.霍乱疫苗D.乙脑减毒活疫苗【答案】D【解析】乙脑减毒活疫苗为皮下注射。17.接种百白破疫苗后，出现的最常见的全身反应是（）。A.无菌性脓肿B.中枢神经系统反应C.发热D.血小板减少性紫癜【答案】C【解析】发热是百白破疫苗接种后最常见的全身一般反应。18.国家免疫规划儿童免疫程序中，A群流脑多糖疫苗的接种月龄是（）。A.3月龄、4月龄B.6月龄、9月龄C.9月龄、18月龄D.3月龄、6月龄【答案】B【解析】A群流脑多糖疫苗接种2剂，分别为6月龄、9月龄。19.关于多剂次疫苗接种间隔，下列说法正确的是（）。A.可以随意缩短B.建议按程序间隔，最长间隔一般无限制C.超长间隔需重新开始接种D.越早接种效果越好【答案】B【解析】免疫规划程序中，疫苗剂次之间的间隔是建议的最短间隔。提前接种会影响免疫效果，视为无效接种。延长间隔一般不会影响最终免疫效果，无需重新开始。20.预防接种证由（）保管。A.接种单位B.疾病预防控制中心C.儿童监护人D.学校【答案】C【解析】预防接种证是儿童健康的证明文件，应由儿童监护人妥善保管。21.下列属于第一类疫苗的是（）。A.流感疫苗B.肺炎球菌疫苗C.乙肝疫苗D.水痘疫苗【答案】C【解析】乙肝疫苗属于国家免疫规划规定的免费疫苗，即第一类疫苗。流感、肺炎、水痘在大部分地区属于第二类（自费）疫苗。22.接种现场备用的急救药品通常不包括（）。A.1:1000肾上腺素B.地塞米松C.氧气D.抗生素【答案】D【解析】过敏性休克首选肾上腺素，地塞米松为辅助抗过敏，氧气用于缺氧急救。抗生素不用于过敏性休克的现场急救。23.脊髓灰质炎疫苗糖丸（OPV）由于含有活病毒，对于免疫缺陷者应（）。A.照常接种B.禁止接种C.减量接种D.仅接种1剂【答案】B【解析】OPV是减毒活疫苗，免疫缺陷儿童接种后可能导致疫苗相关麻痹（VAPP），故严禁接种，应全程使用IPV。24.适龄儿童在迁移时，其预防接种档案管理应当（）。A.随儿童转移B.在原居住地销毁C.在原居住地封存D.重新建立【答案】A【解析】儿童入托、入学或迁移时，应当查验接种证，接种档案应随儿童转移，保证接种记录的连续性。25.下列关于疫苗安瓿开启后的使用时间，正确的是（）。A.室温下可放置1小时B.冷藏状态下可放置24小时C.开启后应立即使用，超过1小时未用完应废弃D.只要没污染，当天可用完【答案】C【解析】疫苗安瓿开启后，活疫苗超过半小时、灭活疫苗超过1小时未用完，应将疫苗废弃，以防污染。26.接种部位红肿硬结直径≥（），可视为局部反应。A.0.5cmB.1.5cmC.2.5cmD.3.0cm【答案】A【解析】接种部位红肿（或硬结）直径＜0.5cm为弱反应，0.5cm~2.9cm为中反应，≥3.0cm为强反应。只要有红肿即为反应，但通常关注中强反应。27.被动物咬伤后，伤口冲洗应使用（）。A.碘伏B.酒精C.肥皂水和流动清水交替冲洗D.红药水【答案】C【解析】狂犬病暴露后处置规范要求，使用肥皂水（或其他弱碱性清洁剂）和流动清水交替冲洗伤口至少15分钟。28.麻疹疫苗的免疫持久性通常被认为是（）。A.1年B.3-5年C.终身免疫D.10年【答案】C【解析】麻疹病毒抗原性稳定，接种减毒活疫苗后产生的免疫力通常被认为是终身免疫。29.下列哪种发热情况不宜进行预防接种？（）A.37.5℃B.38.2℃C.37.2℃D.体温正常【答案】B【解析】体温超过37.3℃通常视为发热，属于接种禁忌或暂缓接种的对象。30.主动免疫是指（）。A.注射免疫血清B.接种疫苗C.母传抗体D.注射丙种球蛋白【答案】B【解析】接种疫苗是刺激机体产生抗体，属于主动免疫。注射免疫血清或丙种球蛋白是直接输入抗体，属于被动免疫。31.接种百白破疫苗引起的无菌性脓肿，处理方法是（）。A.热敷B.切开排脓C.冷敷D.口服抗生素【答案】B【解析】无菌性脓肿如已破溃或有脓液形成，需切开排脓，并需防止继发感染。未形成脓肿前可热敷促进吸收。32.国家免疫规划疫苗的采购是由（）负责。A.省级疾控机构B.疫苗生产企业C.接种单位D.市级卫健委【答案】A【解析】第一类疫苗由省级疾病预防控制机构通过政府采购平台统一采购并分发。33.卡介苗接种后的严重罕见反应是（）。A.卡介苗骨髓炎B.卡介苗淋巴结炎C.疤痕疙瘩D.局部红肿【答案】A【解析】卡介苗骨髓炎（BCGosteitis）是极为罕见的严重不良反应，发生率极低，但后果严重。淋巴结炎相对常见。34.流行性感冒疫苗建议接种的时间为（）。A.1-2月B.3-4月C.9-11月D.6-7月【答案】C【解析】流感病毒易变异，流感流行季节主要在冬春季，故建议在流感高发季前（9-11月）完成接种。35.下列关于预防接种知情同意书签署的说法，正确的是（）。A.只需口头告知B.监护人签字即可，无需告知内容C.应告知并请监护人签字确认D.接种医生代签【答案】C【解析】必须履行告知义务，并取得监护人的知情同意签字。36.接种活疫苗（如麻疹、卡介苗）后，注射器使用后的处理方式是（）。A.消毁后重复使用B.回收清洗C.按医疗废物处理，毁形D.消毒后普通垃圾处理【答案】C【解析】预防接种实行“一人一针一管”，使用后的注射器属于感染性医疗废物，必须严格按照医疗废物管理条例进行安全处置（毁形、分类收集）。37.8月龄婴儿可以同时接种的疫苗包括（）。A.乙肝疫苗、麻腮风疫苗、乙脑减毒活疫苗B.麻腮风疫苗、乙脑减毒活疫苗C.百白破疫苗、麻腮风疫苗D.脊灰疫苗、流感疫苗【答案】B【解析】8月龄国家免疫规划程序为：麻腮风疫苗（第1剂）、乙脑减毒活疫苗（第1剂）。乙肝疫苗第3剂在6月龄接种。38.疫苗运输过程中，严禁将疫苗（）。A.放在冷藏箱底部B.与冰排直接接触C.放在冷藏箱中部D.长时间暴露在室温下【答案】B【解析】疫苗严禁直接接触冰排，防止冻结。灭活疫苗冻结后会破坏胶体结构，降低效价；活疫苗冻结也可能影响效力。39.6周岁儿童需要加强接种的疫苗是（）。A.百白破疫苗B.A群C群流脑多糖疫苗C.乙脑疫苗D.甲肝疫苗【答案】B【解析】6周岁国家免疫规划程序为：白破疫苗（1剂）、A群C群流脑多糖疫苗（第2剂）。40.下列哪项不是疑似预防接种异常反应调查诊断的内容？（）A.临床表现B.疫苗批号C.患者家庭收入状况D.既往接种史【答案】C【解析】AEFI调查诊断关注的是医学关联性，不包括家庭经济状况。41.接种单位发现疑似预防接种异常反应后，应在（）内报告。A.2小时B.24小时C.48小时D.72小时【答案】A【解析】如发现怀疑与预防接种有关的死亡、严重残疾、群体性反应等重大AEFI，应在2小时内报告。其他一般AEFI在48小时内报告。通常题目未特指严重情况时，按规范理解，但作为“报告”时限，严重情况最为关键。若指一般AEFI，则为48小时。但通常考试中强调严重反应的2小时报告时限。注：此处题目未特指严重程度，但在实际操作中，任何AEFI发现后均应尽快报告，一般AEFI要求48小时。为了严谨，若题目问“严重AEFI”，选2小时。若问“一般AEFI”，选48小时。此处题目未限定，通常默认考查最关键的报告时限或一般时限。根据《预防接种工作规范》，所有AEFI均需报告，严重AEFI需2小时内。此处选项A最为紧迫且关键。42.接种流感疫苗的最佳人群是（）。A.仅老年人B.仅儿童C.老年人、儿童、慢性病患者等D.健康成年人【答案】C【解析】流感疫苗推荐优先接种人群包括老年人、婴幼儿、孕妇、慢性病患者等。43.下列关于百白破疫苗的替代方案，正确的是（）。A.全程使用四联疫苗（DTaP-Hib）B.全程使用五联疫苗（DTaP-IPV/Hib）C.第4剂使用白破疫苗D.第1剂使用白破疫苗【答案】B【解析】五联疫苗可替代百白破、脊灰、Hib疫苗，属于联合疫苗，可减少接种针次，是推荐的替代方案。44.预防接种的禁忌症分为（）。A.绝对禁忌和相对禁忌B.临时禁忌和永久禁忌C.真实禁忌和虚假禁忌D.医学禁忌和非医学禁忌【答案】A【解析】禁忌症通常分为绝对禁忌（如对疫苗成分严重过敏）和相对禁忌（如轻度发热、轻微疾病）。45.腮腺炎疫苗的接种对象主要是（）。A.2月龄婴儿B.8月龄婴儿C.18月龄幼儿D.50岁以上老人【答案】C【解析】麻腮风疫苗在18月龄接种第2剂，其中包含腮腺炎成分。46.下列哪种情况不属于预防接种工作规范中要求的“三查七对”内容？（）A.查对受种者姓名B.查对疫苗名称C.查对受种者家庭住址D.查对接种部位【答案】C【解析】“七对”通常指：核对受种者姓名、年龄、疫苗品名、规格、批号、有效期、接种部位。家庭住址不属于核心核对内容。47.关于新生儿乙肝疫苗接种，下列说法正确的是（）。A.体重小于2000g暂缓接种B.体重小于2500g暂缓接种C.早产儿无论体重多少均需接种D.只有足月儿才能接种【答案】A【解析】对于早产儿（胎龄<37周）和低出生体重儿（<2000g），出生时暂缓接种乙肝疫苗，待体重达到2000g后再接种，并在满1月龄、6月龄时分别接种第2、3剂。48.疫苗储存过程中，每天应上下午各记录温度（）次。A.1B.2C.3D.4【答案】B【解析】冷链温度监测要求每天上、下午各进行一次温度记录（人工监测时）。49.接种单位对儿童预防接种个案信息的保存期限，不得少于（）年。A.5B.10C.20D.30【答案】A【解析】根据《疫苗管理法》及档案管理规定，预防接种个案信息的保存期限不得少于5年。50.下列哪种疫苗是灭活疫苗？（）A.麻疹疫苗B.乙脑减毒活疫苗C.甲肝灭活疫苗D.脊灰减毒活疫苗【答案】C【解析】甲肝灭活疫苗是死疫苗。麻疹、乙脑减毒、脊灰减毒均为活疫苗。51.狂犬病疫苗全程接种后，如再次暴露，一般（）。A.需重新全程接种B.不需要接种C.只需加强接种2剂D.只需加强接种1-2剂（具体视情况）【答案】D【解析】狂犬病疫苗全程接种后，再次暴露者，一般不需要使用被动免疫制剂，只需在0、3天各加强接种1剂疫苗（共2剂），或者根据国家最新指南执行。52.接种卡介苗时，进针角度和深度为（）。A.皮内，0.5cmB.皮下，1cmC.肌内，2cmD.静脉，视情况【答案】A【解析】卡介苗必须皮内注射，进针浅，剂量准确（0.1ml），形成皮丘。53.下列关于HPV疫苗（人乳头瘤病毒疫苗）的说法，错误的是（）。A.主要预防宫颈癌B.二价疫苗主要针对HPV16、18型C.四价疫苗可预防尖锐湿疣D.男性不能接种【答案】D【解析】部分国家或地区的指南已推荐男性接种HPV疫苗，以预防相关疾病及保护伴侣。且目前国内部分四价、九价HPV疫苗适用年龄已包含男性（视具体批文和说明书更新，但原则上市不绝对禁止男性接种）。54.预防接种异常反应的补偿费用由（）承担。A.接种单位B.疾控机构C.疫苗生产企业D.财政部门（第一类疫苗）或企业（第二类疫苗）【答案】D【解析】第一类疫苗异常反应补偿费用由财政部门在预防接种工作经费中安排；第二类疫苗由疫苗生产企业承担。55.接种部位选择上，大腿前外侧中部肌注适用于（）。A.所有成人B.婴幼儿C.老年人D.上臂肌肉发达者【答案】B【解析】婴幼儿臀部肌肉发育尚不完善，坐骨神经位置较浅，为避免损伤坐骨神经，推荐大腿前外侧中部进行肌内注射。56.下列哪项不是预防接种的核心目标？（）A.建立群体免疫屏障B.消除、控制传染病C.治疗慢性病D.降低发病率和死亡率【答案】C【解析】疫苗主要用于预防传染病，不能治疗慢性病。57.水痘疫苗属于（）。A.第一类疫苗（全国范围）B.第二类疫苗C.灭活疫苗D.毒素疫苗【答案】B【解析】水痘疫苗目前在我国大部分地区仍属于第二类（自费、自愿）疫苗，部分省市已纳入地方免疫规划。58.接种疫苗后出现过敏性休克，首选急救药物是（）。A.地塞米松B.肾上腺素C.异丙嗪D.多巴胺【答案】B【解析】过敏性休克是急症，肾上腺素是抢救过敏性休克的首选药物，可收缩血管、兴奋心肌。59.疫苗在接种单位冰箱内的存放要求是（）。A.随意堆放B.按品名、批号分类码放，留有空隙C.放在冰箱门架上D.紧贴冰箱内壁【答案】B【解析】疫苗应按品名、批号分类码放，整齐排列，疫苗与箱壁、疫苗与疫苗之间应留有1-2cm的空隙，利于冷空气循环。60.甲肝减毒活疫苗的接种程序是（）。A.18月龄接种1剂B.18月龄、2周岁各1剂C.2周岁接种1剂D.1周岁、2周岁各1剂【答案】A【解析】甲肝减毒活疫苗免疫程序为18月龄接种1剂。二、多项选择题（共20题，每题2分。每题的备选项中，有2个或2个以上符合题意，错选不得分，少选得0.5分）61.国家免疫规划疫苗（免费疫苗）包括（）。A.乙肝疫苗B.卡介苗C.脊灰疫苗D.百白破疫苗E.流感疫苗【答案】ABCD【解析】流感疫苗在大多数地区属于第二类疫苗，不属于国家基础免疫规划（除部分特定地区或人群免费政策外，一般不选）。62.预防接种异常反应（AEFI）按发生原因分为（）。A.不良反应B.疫苗质量事故C.接种事故D.偶合症E.心因性反应【答案】ABCDE【解析】这是AEFI的五大分类。63.下列关于疫苗储存温度正确的有（）。A.乙肝疫苗：2℃~8℃B.卡介苗：2℃~8℃C.脊灰减毒活疫苗：-20℃及以下D.麻疹疫苗：-20℃及以下E.百白破疫苗：2℃~8℃【答案】ABCDE【解析】脊灰减毒活疫苗和麻疹等减毒活疫苗对热敏感，要求在-20℃以下冷冻保存；乙肝、卡介苗、百白破等灭活或冻干疫苗通常在2-8℃冷藏保存。64.疫苗接种的禁忌症包括（）。A.对该疫苗成分严重过敏B.正在发热C.患有急性疾病D.患有严重慢性病急性发作期E.神经系统疾病（如惊厥史）【答案】ABCDE【解析】以上均为常见的禁忌或暂缓接种的情形。65.预防接种前“三查七对”中的“七对”包括（）。A.对姓名B.对年龄C.对疫苗名称D.对规格E.对接种途径【答案】ABCDE(注：不同教材表述略有差异，但核心信息必须核对。包括姓名、年龄、疫苗品名、规格、批号、有效期、接种部位/途径。)66.接种百白破疫苗后可能出现的不良反应有（）。A.发热B.局部红肿C.硬结D.无菌性脓肿E.过敏性皮疹【答案】ABCDE【解析】百白破疫苗含有吸附剂（氢氧化铝），容易引起局部硬结和无菌性脓肿，同时也可能引起发热和过敏反应。67.下列哪些情况需要报告AEFI？（）A.体温38.5℃B.过敏性休克C.局部红肿直径2.5cmD.接种后3天出现不明原因死亡E.臂丛神经炎【答案】ABDE【解析】C选项属于中等局部反应，一般不需报告，除非发生严重肿胀或坏死。发热超过38.5℃属于需报告的一般反应。B、D、E均为严重或需关注的反应。68.关于冷链设备管理，正确的做法是（）。A.建立冷链设备档案B.定期维护保养C.冰箱内严禁存放食品D.停机时尽量开门散热E.安装温度报警装置【答案】ABCE【解析】停机时不应频繁开门，应保持密闭以维持温度。69.免疫规划中，联合疫苗的优点包括（）。A.减少接种针次B.减少漏种率C.减少疫苗不良反应D.降低成本E.提高接种及时率【答案】ABE【解析】联合疫苗可以减少接种痛苦和往返次数，从而提高及时率和依从性。但联合疫苗成本通常较高，且某些情况下不良反应风险可能略有增加（如局部反应叠加），主要优势是A、B、E。70.下列关于乙肝疫苗的接种，正确的有（）。A.母亲HBsAg阳性，新生儿需注射HBIGB.HBIG应与乙肝疫苗同时接种，但部位不同C.即使母亲HBsAg阴性，新生儿也必须接种乙肝疫苗D.乙肝疫苗可以预防丙肝E.成人高危人群也应接种乙肝疫苗【答案】ABCE【解析】乙肝疫苗只针对乙肝病毒，不预防丙肝。71.预防接种单位在接收疫苗时，必须核对的凭证和信息包括（）。A.疫苗运输温度记录B.疫苗批签发证明复印件C.疫苗生产企业名称D.疫苗购进发票E.疫苗有效期【答案】ABCE【解析】接收疫苗时要索取和核对疫苗储存、运输全过程的温度监测记录、批签发证明等。购进发票主要在财务环节，接收时重点在实物与单据的匹配。72.下列哪些疾病可以通过接种疫苗有效预防？（）A.脊髓灰质炎B.麻疹C.乙型肝炎D.肺结核E.艾滋病【答案】ABCD【解析】目前尚无有效的艾滋病疫苗。卡介苗可预防重症结核病。73.接种部位出现无菌性脓肿的处理原则包括（）。A.切忌切开排脓（未液化前）B.可热敷促进吸收C.如脓肿形成，可无菌操作切开引流D.全身应用抗生素E.预防继发感染【答案】BCE【解析】无菌性脓肿并非细菌感染，一般不需要全身应用抗生素（除非继发感染）。切忌过早切开，但液化后需切开引流。74.关于脊灰疫苗的补充免疫活动（SIA），正确的是（）。A.适用于常规免疫接种率较低的地区B.也就是常说的“强化免疫”C.无论接种史如何，均需服用D.只针对4岁以下儿童E.目的是阻断脊灰野病毒传播【答案】ABCE【解析】SIA的目标年龄组根据疫情风险确定，不限于4岁以下。75.疫苗质量事故的主要特征是（）。A.疫苗质量不合格B.批号相同C.多地发生D.临床表现相似E.往往发生在同一接种单位【答案】ABCD【解析】疫苗质量事故通常具有批号相关性，同一批号疫苗在不同接种点均出现问题。E是接种事故的特征。76.下列属于预防接种服务形式的有（）。A.定点接种B.入户接种C.临时接种D.群体性接种E.网上接种【答案】ABC【解析】定点接种、入户接种、临时接种是三种基本的服务形式。群体性接种是特殊事件下的组织形式，网上接种指预约，不是接种实施形式。77.儿童入托、入学时，学校应当查验（）。A.预防接种证B.健康体检表C.疫苗接种补种通知D.户口本E.父母身份证【答案】ABC【解析】核心是查验预防接种证，并出具补种通知。78.下列关于破伤风疫苗的说法，正确的有（）。A.属于联合疫苗成分（百白破）B.破伤风抗毒素属于被动免疫C.受伤后需根据免疫史决定是否接种D.破伤风潜伏期短，需尽快处理E.百白破疫苗可预防破伤风【答案】ABCE【解析】破伤风潜伏期通常为3-21天，平均10天，并非极短（如狂犬病），但也需尽快处理。79.预防接种信息化管理系统中，基础数据包括（）。A.疫苗基本信息B.接种单位信息C.受种者信息D.冷链设备信息E.医生排班信息【答案】ABCD【解析】医生排班不属于系统核心基础数据。80.关于疑似预防接种异常反应调查诊断专家组，正确的有（）。A.由临床、流行病学、药学、检验等专家组成B.县级卫生行政部门组建C.调查诊断结论应当在调查结束后30日内作出D.受种者对诊断结论有异议可申请鉴定E.专家组应当回避有利害关系的案件【答案】ABDE【解析】调查诊断结论时限通常要求更短（如60日内，具体视情形），并非固定30日，且诊断是医学行为。三、判断题（共20题，每题1分。正确的选A，错误的选B）81.国家免疫规划疫苗的接种费用由政府承担，接种单位不得收取任何费用。（）【答案】A【解析】第一类疫苗免费，接种单位收取接种服务费除外（部分地区规定），但疫苗本身免费。题目表述“接种费用”通常指疫苗费及接种服务费整体。根据《疫苗管理法》，接种单位接种第一类疫苗不得收取任何费用。82.接种活疫苗时，可以使用同一种稀释剂溶解不同的疫苗。（）【答案】B【解析】严禁混用稀释剂，必须使用该疫苗专用的稀释剂。83.儿童离开原居住地期间，在现居住地接种单位可以免费接种第一类疫苗。（）【答案】A【解析】国家实行流动人口现居住地管理为主，提供与户籍儿童同等的免疫规划服务。84.过敏性体质是所有疫苗接种的绝对禁忌症。（）【答案】B【解析】过敏体质需具体分析，对疫苗特定成分过敏才是绝对禁忌，对非疫苗成分（如花粉）过敏不是禁忌。85.接种单位在进行预防接种时，必须使用一次性自毁型注射器。（）【答案】A【解析】为防止医源性疾病传播和重复使用，必须使用一次性注射器。86.疫苗一旦冻结，灭活疫苗可以解冻后继续使用。（）【答案】B【解析】除部分减毒活疫苗外，大多数灭活疫苗冻结后效价会降低或产生佐剂聚集，严禁使用。87.预防接种证是儿童入托、入学的必备证件之一。（）【答案】A【解析】国家规定，儿童入托入学必须查验预防接种证。88.群体性疑似预防接种异常反应是指短时间内同一接种单位内发生2例以上相同或类似反应。（）【答案】A【解析】这是群体性AEFI的定义。89.所有的第二类疫苗（自费疫苗）都是不安全的，没必要接种。（）【答案】B【解析】第二类疫苗是第一类疫苗的重要补充，同样经过严格审批，具有预防疾病的作用，根据经济情况和防病需求自愿接种。90.接种麻疹疫苗后，5-12天内可能出现发热、皮疹，这是偶合症。（）【答案】B【解析】这是麻疹减毒活疫苗引起的“疫苗相关病例”或减毒疫苗引起的轻微反应，属于不良反应，不是偶合症。91.冷链车运输疫苗时，车厢内温度应自动记录，不可人工修改。（）【答案】A【解析】保证数据真实性。92.只有当传染病流行时，才需要接种疫苗。（）【答案】B【解析】预防接种主要是为了在流行前建立免疫屏障，平时按程序接种更重要。93.患有湿疹的儿童可以接种卡介苗，但需注意避开湿疹部位。（）【答案】B【解析】卡介苗必须皮内注射，若湿疹严重或范围广，应暂缓接种。94.免疫程序中的起始时间（月龄）可以提前，但不能推后。（）【答案】B【解析】可以推后，但不能提前（提前视为无效接种）。95.狂犬病疫苗暴露后接种，应严格按照0、3、7、14、28天程序进行，不得改变。（）【答案】B【解析】应按时接种，但如某剂次延迟，后续剂次只需顺延，无需重新开始，总体原则是尽早接种。96.接种单位应定期在辖区内开展预防接种宣传和健康教育。（）【答案】A【解析】这是接种单位的职责之一。97.乙肝表面抗体阳性，说明机体对乙肝病毒有免疫力。（）【答案】A【解析】抗体阳性是免疫成功的标志。98.婴幼儿接种部位首选上臂三角肌。（）【答案】B【解析】婴幼儿上臂三角肌发育不完善，大腿前外侧中部是更安全的肌注部位（尤其针对含吸附剂疫苗）。99.疑似预防接种异常反应监测是为了惩罚接种单位。（）【答案】B【解析】目的是发现风险、改进工作、保障安全，而非惩罚。100.医务人员发生锐器伤暴露于乙肝病毒后，应立即检测乙肝两对半，并根据结果决定是否注射乙肝免疫球蛋白和疫苗。（）【答案】A【解析】这是职业暴露后的标准处置流程。四、填空题（共20题，每题1分）101.预防接种工作的法律依据是《中华人民共和国传染病防治法》和__________。【答案】《中华人民共和国疫苗管理法》102.国家免疫规划实行__________接种制。【答案】预防接种证103.疫苗分为两类，第一类疫苗是指__________，第二类疫苗是指由公民自费并且自愿受种的其他疫苗。【答案】政府免费向公民提供，公民应当依照政府的规定受种的疫苗104.冷链是指为保证疫苗从__________到接种单位的各个环节，始终处于规定的温度环境而进行的系统。【答案】疫苗生产企业105.接种单位对适龄儿童实施预防接种时，应查验__________，并做好记录。【答案】预防接种证106.乙肝疫苗全程免疫需接种__________剂次。【答案】3107.脊髓灰质炎疫苗糖丸（bOPV）口服时，应用__________送服。【答案】凉开水108.麻疹疫苗的复种时间为__________岁。【答案】18月龄（注：现行麻腮风程序第二剂为18月龄）109.接种百白破疫苗引起的无菌性脓肿，一般发生在接种后__________周左右。【答案】2~4110.狂犬病疫苗暴露后接种，原则上越__________越好。【答案】早111.疑似预防接种异常反应调查诊断专家组应在接到报告后__________日内完成调查诊断。【答案】60（注：具体时限各地可能有细微差异，一般规定为60日内）112.预防接种异常反应的鉴定由__________级医学会负责。【答案】设区的市113.疫苗在2℃~8℃储存时，严禁__________。【答案】冻结114.儿童在1周岁以内完成的免疫规划疫苗包括卡介苗、乙肝、脊灰、百白破、A群流脑和__________。【答案】乙脑减毒活疫苗（或麻腮风疫苗，注：麻腮风8月龄接种）115.接种现场必须配备急救药品，如1:1000__________。【答案】肾上腺素116.接种部位出现红肿硬结，直径超过__________cm，可给予热敷。【答案】1.5（或根据教材标准，一般中强反应可处理）117.国家对儿童实行预防接种证制度，在儿童出生后__________个月内，其监护人应当到居住地接种单位为其办理预防接种证。【答案】1118.乙肝疫苗、卡介苗在出生时各接种1剂，这被称为__________接种。【答案】首针（或出生时）119.接种单位每月应制定下月__________，并上报县级疾控机构。【答案】疫苗需求计划120.预防接种最严重的异常反应是__________。【答案】过敏性休克五、综合应用题（共5题，每题10分。含计算题、案例分析题）121.某接种门诊2023年1月1日领取A群流脑多糖疫苗（批号202201001，有效期至2023-12-31）100支，1月31日盘点时剩余20支。期间发生报废5支（因安瓿破裂）。请计算该月该批次疫苗的损耗率。【答案】解：疫苗损耗率是指疫苗在储存、运输和使用过程中损耗的数量占领取总量的比例。计算公式为：损已知：领取数量=100支剩余数量=20支报废数量=5支实际接种数量=领取数量-剩余数量-报废数量=100-20-5=75支损耗数量=报废数量=5支（注：若题目问“损耗系数”则分母为实际接种数，若问“损耗率”通常分母为领取数。但在疫苗管理统计中，常使用损耗系数：损耗数/实际接种数。此处按常规理解，损耗率通常指损耗占总领用的比例，或者使用损耗系数概念。按照免疫规划报表标准，通常计算“疫苗损耗系数”=损耗剂量/接种剂量。若题目明确为“损耗率”，一般指损耗/领用。若按损耗系数计算：）按损耗系数计算（更常用）：损按损耗率计算：损鉴于题目问“损耗率”，且未特指损耗系数，一般作答5%。答：该月该批次疫苗的损耗率为5%。122.案例分析：患儿，男，3月龄。于2023年5月10日上午9:00在社区卫生服务中心接种了第2剂脊髓灰质炎灭活疫苗（IPV）和第2剂