预防接种人员岗位知识与技能试题及答案

预防接种人员岗位知识与技能试题及答案一、单项选择题（共40题，每题1分）1.依据《中华人民共和国疫苗管理法》，下列关于疫苗分类的说法，正确的是（）。A.仅分为免疫规划疫苗和非免疫规划疫苗B.仅分为第一类疫苗和第二类疫苗C.分为免疫规划疫苗和非免疫规划疫苗，前者由政府免费向公民提供D.分为进口疫苗和国产疫苗2.预防接种服务过程中，实施“三查七对”的核心目的是（）。A.提高接种速度B.减少疫苗浪费C.预防接种差错事故D.增加家长信任度3.卡介苗（BCG）的接种部位和途径是（）。A.上臂外侧三角肌，皮下注射B.上臂外侧三角肌附着处，肌内注射C.上臂外侧三角肌中部略下处，皮内注射D.大腿前外侧，肌内注射4.下列哪种情况不属于预防接种的禁忌证？（）A.对该疫苗成分严重过敏B.正在发热，体温超过38.5℃C.患有严重的免疫功能缺陷D.患有轻微的上呼吸道感染，无发热5.脊髓灰质炎灭活疫苗（IPV）的接种对象是（）。A.2月龄婴儿B.3月龄婴儿C.4月龄婴儿D.5月龄婴儿6.接种乙肝疫苗第一剂次（出生时）的最佳时间是（）。A.出生后12小时内B.出生后24小时内C.出生后36小时内D.出生后48小时内7.在预防接种异常反应调查诊断中，如怀疑疫苗质量问题，应由哪个部门进行采样和检验？（）A.疾病预防控制中心B.药品监督管理部门C.卫生健康行政部门D.医疗机构8.下列关于冷链温度监测的说法，错误的是（）。A.冰箱冷藏室温度应控制在2℃～8℃B.冰箱冷冻室温度应控制在-15℃以下C.每天应记录上、下午各一次温度D.温度记录仪可以随意放置在冰箱任意位置9.重组乙型肝炎疫苗（酿酒酵母）接种后，常见的全身反应一般出现在接种后（）。A.6-12小时B.24-48小时C.3-5天D.7-10天10.下列关于吸附无细胞百白破联合疫苗（DTaP）的接种程序，正确的是（）。A.3月龄、4月龄、5月龄、18月龄B.2月龄、3月龄、4月龄、18月龄C.3月龄、4月龄、5月龄、6月龄D.3月龄、4月龄、5月龄、24月龄11.麻腮风联合疫苗（MMR）初免的月龄是（）。A.6月龄B.8月龄C.9月龄D.12月龄12.预防接种证由哪个机构发放？（）A.产科医院B.居住地的接种单位C.户籍所在地的疾控中心D.社区卫生服务中心13.接种单位在开展接种前，必须告知受种者或者其监护人所接种疫苗的（）。A.价格、产地、储存条件B.疫苗种类、作用、禁忌、不良反应以及费用C.生产日期、批号、有效期D.制造商名称、经销商名称14.群体性预防接种的批准部门是（）。A.县级以上人民政府B.县级以上卫生健康主管部门C.县级以上疾控中心D.设区的市级以上卫生健康主管部门15.下列哪种疫苗为减毒活疫苗？（）A.乙肝疫苗B.乙脑灭活疫苗C.麻疹疫苗D.百白破疫苗16.接种时，用75%乙醇消毒皮肤，直径应≥（）cm，待干后注射。A.3B.5C.7D.1017.关于疑似预防接种异常反应（AEFI）的报告时限，下列说法正确的是（）。A.发现后应立即报告，最迟不超过24小时B.发现后应立即报告，最迟不超过48小时C.发现后应立即报告，最迟不超过72小时D.每周定期报告18.下列哪项不属于疑似预防接种异常反应（AEFI）的临床分类？（）A.一般反应B.异常反应C.偶合症D.操作失误19.两种减毒活疫苗如未同时接种，应间隔（）以上接种。A.1周B.2周C.1个月D.3个月20.流行性乙型脑炎减毒活疫苗的接种程序是（）。A.6月龄、9月龄B.8月龄、2周岁C.8月龄、18月龄D.1周岁、2周岁21.在预防接种中，如受种者正处于某种疾病的潜伏期，接种后发病，这属于（）。A.异常反应B.偶合症C.心因性反应D.不良反应22.狂犬病疫苗的接种程序（5针法）中，第0、3、7、14、28天各接种1剂，其中“0天”是指（）。A.接触动物的第一天B.就医诊断的第一天C.注射第一剂疫苗的当天D.被咬伤的当天23.预防接种单位应当具备的条件不包括（）。A.具有医疗机构执业许可证B.具有经过预防接种专业培训并考核合格的执业医师、执业助理医师、护士或者乡村医生C.具有符合疫苗储存、运输管理规范的冷藏设施、设备和冷藏保管制度D.必须是公立医疗机构24.接种部位红肿硬结，直径≤2.5cm，属于（）。A.无反应B.弱反应C.中反应D.强反应25.下列关于脊髓灰质炎疫苗（OPV）的注意事项，错误的是（）。A.热服、忌用凉开水送服B.服用后1小时内禁食热饮C.哺乳前服用D.正在发热、患急性疾病者暂缓接种26.疫苗安瓿开启后，灭活疫苗应在（）内用完。A.30分钟B.1小时C.2小时D.4小时27.发生过敏性休克时，首选的急救药物是（）。A.地塞米松B.肾上腺素C.异丙嗪D.多巴胺28.下列关于甲肝灭活疫苗的接种程序，正确的是（）。A.18月龄、24月龄B.18月龄、30月龄C.12月龄、18月龄D.24月龄、30月龄29.预防接种信息管理系统中，儿童预防接种个案信息的建立主体是（）。A.省级疾控中心B.市级疾控中心C.县级疾控中心D.接种单位30.接种工作完成后，除了统计接种率外，还需要重点做的工作是（）。A.清理现场垃圾B.留观30分钟C.填写接种日志D.预约下次接种31.某接种门诊在一天内接种了100名儿童，其中3名出现发热（38.1℃-38.5℃），1名出现局部红肿（直径2.6cm），这属于（）。A.严重接种事故B.疫苗质量事故C.一般反应D.异常反应32.下列哪种情况需要立即进行预防接种异常反应调查？（）A.受种者出现轻微发热B.受种者出现局部红肿C.受种者出现过敏性休克D.受种者出现哭闹33.13价肺炎球菌多糖结合疫苗（PCV13）的基础免疫月龄是（）。A.2月龄、4月龄、6月龄B.3月龄、4月龄、5月龄C.2月龄、3月龄、4月龄D.6周龄、10周龄、14周龄34.关于疫苗的储存和运输，下列说法正确的是（）。A.疫苗可以与普通药品混放B.疫苗在运输过程中可以脱离冷链C.疫苗应按品名、批号、有效期分类码放D.过期疫苗可以直接丢弃在普通垃圾桶35.接种单位在接收疫苗时，应当索取、检查由药品检验机构签发的（）。A.生物制品批签发合格证明B.疫苗生产许可证C.疫苗经营许可证D.疫苗GMP证书36.下列关于口服轮状病毒活疫苗的说法，正确的是（）。A.只能接种一剂B.可用热水送服C.3周岁以下儿童每年接种一次D.主要是预防细菌性腹泻37.预防接种人员在进行无菌操作时，下列哪项是错误的？（）A.注射前必须洗手、戴口罩B.注射器及针头应一人一针一管C.安瓿开启前无需消毒瓶颈D.抽吸药液后不应长时间暴露在空气中38.流感疫苗推荐接种的时间段通常是（）。A.1-3月B.4-6月C.7-9月D.9-11月39.某疫苗的有效期至2024年12月31日，该疫苗可使用的最后一天是（）。A.2024312月30日B.2024年12月31日C.2025年1月1日D.2024年12月30日40.接种单位应当对预防接种异常反应进行监测和报告，并按照规定向所在地（）报告。A.卫生健康主管部门B.药品监督管理部门C.疾病预防控制机构D.医疗机构二、多项选择题（共15题，每题2分）1.预防接种证、卡（簿）的使用管理包括以下哪些内容？（）A.接种证由受种者或其监护人保管B.接种卡由接种单位保管C.接种单位在接种后必须填写接种记录D.儿童入托、入学时，学校应当查验接种证2.下列哪些情形属于预防接种异常反应？（）A.疫苗本身引起的过敏性休克B.疫苗本身引起的无菌性脓肿C.因疫苗质量不合格造成的损害D.因接种部位错误造成的损伤3.国家免疫规划疫苗（儿童基础免疫）包括（）。A.乙肝疫苗B.卡介苗C.脊髓灰质炎疫苗D.百白破疫苗4.疑似预防接种异常反应（AEFI）调查诊断专家组应由哪些人员组成？（）A.临床医师B.流行病学专家C.药学专家D.疫苗学专家5.下列关于疫苗运输的温度要求，正确的有（）。A.乙肝疫苗：2℃～8℃B.卡介苗：2℃～8℃C.脊髓灰质炎减毒活疫苗（糖丸）：-20℃～8℃D.麻疹减毒活疫苗：-20℃～8℃6.预防接种前“三查七对”中的“三查”是指（）。A.查健康状况和接种禁忌B.查疫苗和注射器的外观C.查疫苗批号和有效期D.查接种卡（簿）与预约记录7.接种单位应具备的急救药品和器材包括（）。A.1:1000肾上腺素B.吸氧设备C.血压计D.听诊器8.下列哪些情况应暂缓接种疫苗？（）A.每日体温多次测量超过37.5℃B.急性疾病发作期C.严重慢性疾病急性发作期D.心肺功能衰竭9.关于疫苗报废的处理，下列说法正确的有（）。A.建立疫苗报废登记簿B.报废疫苗需经批准后方可处理C.过期、破损的疫苗应统一回收处理D.接种人员可自行销毁少量过期疫苗10.下列属于预防接种一般反应的有（）。A.发热（≤38.5℃）B.局部红肿（直径≤2.5cm）C.局部硬结D.无菌性化脓11.预防接种人员在实施接种时，应穿戴的防护用品包括（）。A.工作服B.口罩C.帽子D.手套12.下列关于免疫规划疫苗替代原则，正确的有（）。A.自费疫苗可以自愿选择替代免疫规划疫苗B.替代疫苗应告知受种者费用承担方式C.替代疫苗应优先使用效果更好的疫苗D.使用替代疫苗需记录疫苗名称、批号等信息13.接种现场必须具备的条件包括（）。A.有专门的候种区、预检区、登记区、接种区、留观区B.接种区要有明显的标志C.室内温度适宜D.配备急救设施14.下列哪些行为违反了《疫苗管理法》？（）A.接种单位向受种者推荐第二类疫苗并收取回扣B.疾控机构向接种单位供应非免疫规划疫苗并加价C.接种单位在非接种日擅自开展接种D.医生在诊疗过程中询问儿童接种史15.预防接种信息系统中，数据录入的基本要求包括（）。A.及时性B.准确性C.完整性D.保密性三、判断题（共20题，每题1分）1.预防接种是控制传染病最经济、最有效的手段。（）2.所有疫苗都必须在2℃～8℃的条件下储存和运输。（）3.受种者在接种后应留观30分钟，如无异常方可离开。（）4.对有过敏体质的儿童，应禁止接种所有疫苗。（）5.接种部位皮肤消毒后，可用未消毒的手指触摸以确定位置。（）6.疫苗开启后，活疫苗应在1小时内用完，灭活疫苗应在2小时内用完。（）7.偶合症不属于预防接种异常反应，不需要进行补偿。（）8.接种单位在每次接种前，应检查冰箱温度并记录，确保疫苗在有效温度范围内。（）9.只有当疫苗完全免费时，才属于第一类疫苗。（）10.接种卡介苗后出现的局部化脓反应，属于预防接种事故，应立即就医切开引流。（）11.孕妇可以接种减毒活疫苗。（）12.接种乙肝疫苗后，如果抗体滴度低，需要立即加强接种。（）13.预防接种人员发现疑似预防接种异常反应后，应立即向所在地卫生行政部门和疾控机构报告。（）14.疫苗生产企业、疫苗批发企业应当向药品监督管理部门报告其销售疫苗的情况。（）15.儿童离开原居住地期间，由现居住地接种单位负责接种并及时登记。（）16.接种单位可以使用过期疫苗，只要外观无变化即可。（）17.心因性反应是由于心理因素引起的精神或生理上的反应，可以采用心理疏导治疗。（）18.接种脊髓灰质炎减毒活疫苗（OPV）前后30分钟内可以喂母乳。（）19.接种单位应定期对接种人员进行专业培训和考核，不合格者不得上岗。（）20.疫苗在运输过程中，严禁将疫苗脱离冷链环境。（）四、填空题（共10题，每题1分）1.《中华人民共和国疫苗管理法》于________年通过，自________年12月1日起施行。2.预防接种异常反应，是指合格的疫苗在实施规范接种过程中或者实施规范接种后造成受种者机体组织器官、功能损害，相关各方均无过错的药品不良反应。3.接种单位应当在接种场所显著位置公示第一类疫苗的________和________。4.冷链设备应建立专门的档案，包括设备说明书、合格证、保修卡及________记录。5.脊髓灰质炎疫苗（OPV）口服时，应用________送服，服后________小时内禁食热饮。6.过敏性休克临床表现为胸闷、气急、面色苍白、冷汗、血压下降、脉搏细速等，应立即注射________。7.国家免疫规划儿童免疫程序表规定，乙肝疫苗共接种3剂，第1剂在出生后24小时内接种，第2剂在________月龄接种，第3剂在________月龄接种。8.接种单位在实施接种前，应当告知受种者或者其监护人所接种疫苗的________、________、禁忌以及可能的不良反应。9.疑似预防接种异常反应调查诊断结论分为：一般反应、异常反应、________、________、心因性反应。10.疫苗报废时，应按照“________、________、分类登记”的原则进行管理。五、简答题（共5题，每题5分）1.简述预防接种“三查七对一验证”的具体内容。2.简述预防接种异常反应的调查诊断程序。3.简述冷链管理的“五要”和“五不要”。4.请列出国家免疫规划儿童基础免疫中，12月龄内必须完成的疫苗种类及剂次。5.简述发生过敏性休克时的急救处理措施。六、综合分析题（共2题，每题10分）1.某社区卫生服务中心接种门诊，护士张某在为一名3月龄婴儿接种百白破疫苗时，因工作繁忙，未核对儿童姓名和疫苗批号，直接抽取疫苗进行接种。接种后10分钟，家长发现接种凭证上写的名字是隔壁床的儿童，且该疫苗已过期一周。家长情绪激动，立即投诉。问题：(1)护士张某违反了哪些操作规程？(2)该事件属于哪类预防接种事件？请简述理由。(3)接种单位应如何处理该事件？2.某县疾控中心在对辖区内接种单位进行督导检查时，发现某乡镇卫生院的疫苗储存冰箱内温度记录显示，连续3天上午温度为9℃，下午温度为10℃。冰箱内存放有乙肝疫苗、卡介苗等多种疫苗。问题：(1)该冰箱温度是否符合疫苗储存要求？为什么？(2)针对这种情况，应如何评估受影响疫苗的安全性？(3)对于这批暴露在超温环境下的疫苗，应该如何处理？参考答案与解析一、单项选择题1.C解析：《疫苗管理法》规定，疫苗分为免疫规划疫苗和非免疫规划疫苗。免疫规划疫苗是指居民应当按照政府的规定接种的疫苗，包括国家免疫规划确定的疫苗，省、自治区、直辖市人民政府在执行国家免疫规划时增加的疫苗，以及县级以上人民政府或者其卫生健康主管部门组织的应急接种或者群体性预防接种所使用的疫苗。这类疫苗由政府免费向公民提供。2.C解析：“三查七对”是预防接种的核心操作规范，其根本目的是为了杜绝接种差错，确保将正确的疫苗接种给正确的人，从而预防接种事故的发生。3.C解析：卡介苗（BCG）的标准接种部位是上臂外侧三角肌中部略下处，途径是皮内注射。这是卡介苗特有的接种方式，其他疫苗多为皮下或肌内注射。4.D解析：轻微的上呼吸道感染且无发热，不属于预防接种的禁忌证。禁忌证通常包括：对疫苗成分过敏、既往接种同类疫苗出现严重反应、患有急性疾病、发热、严重慢性疾病急性发作期、免疫功能缺陷等。5.A解析：根据国家免疫规划程序，脊髓灰质炎灭活疫苗（IPV）目前主要用于2月龄儿童的初次免疫。6.A解析：乙肝疫苗第1剂要求在出生后24小时内完成，最佳时间是出生后12小时内，以阻断母婴传播。7.B解析：根据《疫苗管理法》，如怀疑疫苗质量问题，应由药品监督管理部门负责组织采样和检验。卫生行政部门和疾控部门主要负责临床调查和诊断。8.D解析：温度记录仪应放置在冰箱冷藏室的中心位置，或根据设备说明书要求放置，不能随意放置，否则无法准确反映疫苗储存的实际温度。9.B解析：乙肝疫苗接种后的全身反应（如发热、轻微不适）通常为一般反应，多在接种后24-48小时内出现，持续时间一般不超过2天。10.A解析：吸附无细胞百白破联合疫苗（DTaP）的基础免疫为3月龄、4月龄、5月龄各接种1剂，加强免疫为18月龄接种1剂。11.B解析：麻腮风联合疫苗（MMR）替代了原来的麻疹疫苗，初免月龄为8月龄。12.B解析：预防接种证由居住地的接种单位在新生儿出生后或儿童迁入时办理。13.B解析：接种前告知义务是法律规定的，必须告知受种者或监护人疫苗的品种、作用、禁忌、不良反应以及费用（免费或自费）。14.A解析：根据《疫苗管理法》，需要进行群体性预防接种的，应当经县级以上人民政府批准，并向省级卫生健康主管部门备案。15.C解析：麻疹疫苗、脊灰减毒活疫苗、卡介苗、乙脑减毒活疫苗等属于减毒活疫苗。乙肝疫苗、百白破疫苗等属于灭活疫苗。16.B解析：接种部位皮肤消毒时，用75%乙醇螺旋式消毒，直径应≥5cm，待干后注射，以防乙醇进入针眼引起疼痛或反应。17.A解析：AEFI监测方案要求，发现AEFI后，应立即报告，最迟不超过24小时。对于严重的AEFI（如死亡、残疾等），应立即（2小时内）报告。18.D解析：AEFI的临床分类包括：一般反应、异常反应、疫苗质量事故、接种事故、偶合症、心因性反应。操作失误不属于临床反应分类，而是导致事故的原因。19.C解析：两种减毒活疫苗如未同时接种，为避免疫苗病毒间的干扰，应间隔至少1个月（28天）以上接种。20.B解析：乙脑减毒活疫苗的接种程序为8月龄、2周岁各接种1剂。21.B解析：受种者在接种时正处于某种疾病的潜伏期，接种后发病，这种巧合在时间上与接种关联，但实质上是由疫苗本身以外的因素引起的，属于偶合症。22.C解析：狂犬病疫苗程序中的“0天”是指注射第一剂疫苗的当天，以此作为时间计算的起点。23.D解析：接种单位必须具有医疗机构执业许可证，具备合格的医务人员和冷链设施，并未规定必须是公立医疗机构，符合条件的私立医疗机构也可承担。24.B解析：局部反应分级：弱反应（红肿直径≤2.5cm），中反应（2.6cm～5.0cm），强反应（>5.0cm或伴有淋巴结肿大）。25.C解析：口服脊灰疫苗（OPV）应在哺乳前或空腹时服用，忌用热开水送服，服用后1小时内禁食热饮（包括热母乳），以免灭活疫苗病毒。26.B解析：疫苗安瓿开启后，灭活疫苗应在1小时内用完，减毒活疫苗应在半小时内用完，以防污染或效价降低。27.B解析：肾上腺素是抢救过敏性休克的首选药物，具有收缩血管、兴奋心肌、松弛支气管等作用。28.A解析：甲肝灭活疫苗的接种程序为18月龄、24月龄各接种1剂。29.D解析：接种单位是预防接种信息管理的最前端，负责儿童预防接种个案信息的建立、录入和更新。30.D解析：接种完成后，除了清理现场和统计，最重要的工作是预约下次接种时间，并告知受种者留观30分钟。31.C解析：发热（38.1-38.5℃）和局部红肿（2.6cm）均属于疫苗的一般反应（弱反应或中反应），是机体产生的正常免疫应答，不属于异常反应或事故。32.C解析：过敏性休克属于严重的异常反应，危及生命，必须立即进行调查诊断和抢救。33.A解析：13价肺炎球菌多糖结合疫苗（PCV13）的基础免疫程序通常为2月龄、4月龄、6月龄各接种1剂。34.C解析：疫苗应按品名、批号、有效期分类码放，并遵循“先进先出”的原则。疫苗不能与普通药品混放，运输严禁脱离冷链，过期疫苗需按规定处理。35.A解析：接收疫苗时，必须索取、检查由药品检验机构签发的生物制品批签发合格证明复印件或电子文件，并加盖企业印章。36.C解析：口服轮状病毒活疫苗主要用于预防婴幼儿A群轮状病毒引起的腹泻，3周岁以下儿童每年接种一剂。37.C解析：安瓿开启前，必须用75%乙醇消毒瓶颈，以防玻璃碎屑或细菌污染药液。38.D解析：流感病毒活跃期主要在冬春季，因此推荐接种时间一般为每年的9月至11月。39.B解析：疫苗有效期至某日，表示该日仍可使用，次日即为过期。故有效期至2024年12月31日，最后可使用日为2024年12月31日。40.C解析：接种单位发现AEFI后，应按照规定向所在地的县级疾病预防控制机构报告。二、多项选择题1.ABCD解析：预防接种证由受种者监护人保管；接种卡由接种单位保管；接种后必须填写记录；入托入学查验接种证是法律规定的“关口前移”措施。2.AB解析：异常反应是指合格疫苗在规范接种后造成的机体损害，且各方均无过错。C属于疫苗质量事故，D属于接种事故。3.ABCD解析：国家免疫规划儿童基础疫苗包括：乙肝、卡介苗、脊灰、百白破、麻腮风、乙脑（减毒或灭活）、流脑（A群及A+C群）、甲肝（减毒或灭活）。4.ABCD解析：AEFI调查诊断专家组通常由临床、流行病、药学、疫苗学、护理等专家组成。5.ABCD解析：乙肝、卡介苗需2-8℃；脊灰糖丸（减毒活）冷冻保存效果更好（-20℃），但在2-8℃短期保存也可；麻疹减毒活疫苗冷冻保存（-20℃）。6.ABD解析：“三查”指：查健康状况和接种禁忌、查疫苗和注射器外观、查接种卡（簿）与预约记录。“七对”中才包括核对疫苗批号和有效期。7.ABCD解析：接种现场必须配备1:1000肾上腺素、吸氧设备、血压计、听诊器等急救药品和器材，以应对过敏性休克等突发情况。8.ABC解析：暂缓接种的情况包括：发热、急性疾病发作期、严重慢性疾病急性发作期。心肺功能衰竭通常属于禁忌证而非暂缓。9.ABC解析：疫苗报废需建立登记簿，经批准后处理，统一回收。接种人员无权自行销毁。10.ABC解析：一般反应包括发热、局部红肿、硬结等。无菌性化脓属于异常反应（极罕见）。11.AB解析：接种人员应穿戴工作服、口罩，帽子（视情况），通常不强制要求戴手套（除非接触血液或体液），但手卫生至关重要。12.ABD解析：二类疫苗可以自愿替代一类疫苗（同种疫苗不同厂家），但必须告知费用、记录详细信息，且应遵循知情同意原则。13.ABCD解析：合格的接种现场应分区明确（候种、预检、登记、接种、留观），有标志，温湿度适宜，并配备急救设施。14.ABC解析：收取回扣、违规加价、擅自开展接种均违反《疫苗管理法》。医生询问接种史是正常诊疗行为。15.ABCD解析：预防接种信息系统数据录入要求及时、准确、完整，并严格遵守保密性规定，不得泄露个人信息。三、判断题1.√解析：预防接种被公认为控制传染病最经济、最有效的手段。2.×解析：不同疫苗对储存温度要求不同。减毒活疫苗（如麻疹、脊灰）最好冷冻保存，灭活疫苗通常2-8℃。3.√解析：留观30分钟是为了及时发现并处理过敏性休克等严重急性反应。4.×解析：对特定疫苗成分过敏者禁用该疫苗，而非禁止接种所有疫苗。5.×解析：消毒后的皮肤严禁触摸，必须保持无菌状态。6.×解析：灭活疫苗开启后应在1小时内用完，减毒活疫苗应在半小时内用完。7.×解析：偶合症虽不属于异常反应，但根据《疫苗管理法》，对受种者因接种免疫规划疫苗引起的偶合症，也给予一定的补偿。8.√解析：每次接种前监测并记录温度是冷链管理的基本要求。9.×解析：第一类疫苗的定义是政府免费提供、公民按规定接种，不仅仅看是否免费（如地方政府临时采购的免费疫苗也是一类）。10.×解析：卡介苗接种后的局部化脓（冷脓肿）是正常反应，严禁热敷或切开引流，以免难以愈合。11.×解析：孕妇禁忌接种减毒活疫苗，因为减毒活病毒可能对胎儿造成风险。12.×解析：乙肝疫苗接种后抗体滴度低，不一定需要立即加强，应结合具体情况或进行全程复种。13.√解析：AEFI报告实行属地化管理，向所在地卫生行政部门和疾控机构报告。14.√解析：疫苗企业需向药监部门报告销售情况，实行疫苗全程电子追溯管理。15.√解析：儿童迁移时，现居住地接种单位负责接续接种，并录入信息系统。16.×解析：使用过期疫苗是严重违法行为，无论外观是否有变化，均严禁使用。17.√解析：心因性反应是由精神或心理因素引起的，主要采用心理暗示和疏导治疗。18.×解析：口服脊灰疫苗前后30分钟内应禁止喂母乳（包括热饮），以免影响免疫效果。19.√解析：培训考核合格上岗是预防接种人员的基本准入要求。20.√解析：脱离冷链会严重影响疫苗效价，甚至产生有害物质，因此严禁脱离冷链。四、填空题1.2019；2019解析：《疫苗管理法》于2019年6月29日通过，自2019年12月1日起施行。2.规范解析：定义强调“合格疫苗”、“规范接种过程”、“各方无过错”。3.品种；接种方法解析：接种单位应公示第一类疫苗的品种和接种方法。4.温度监测解析：冷链档案必须包含维护和温度监测记录。5.凉开水；1解析：OPV需凉开水送服，服后1小时禁热。6.肾上腺素解析：过敏性休克急救首选肾上腺素。7.1；6解析：乙肝疫苗程序为0、1、6月龄。8.作用；不良反应解析：告知内容包括品种、作用、禁忌、不良反应及费用。9.疫苗质量事故；接种事故解析：AEFI分类包括一般反应、异常反应、疫苗质量事故、接种事故、偶合症、心因性反应。10.先出；过期解析：此处应填疫苗管理的核心原则，如“先出”指“先进先出”。但针对报废处理，原则通常是“分类、登记、审批、统一销毁”。题目若指日常管理则是“五要五不要”，若指报废则是“分类登记、严格审批、统一销毁”。此处按常规填空，第一空填“分类”，第二空填“审批”或类似词。更正：题目问的是“疫苗报废时...”，应填：分类、审批（或报告）。根据上下文，填“分类、审批”较为贴切。或者填“过期、破损”。根据题目语境“疫苗报废时，应按照...原则”，通常指管理流程。答案：分类；审批。五、简答题1.简述预防接种“三查七对一验证”的具体内容。答：三查：(1)查健康状况和接种禁忌；(2)查疫苗和注射器的外观、批号、有效期；(3)查接种卡（簿）与预约记录。七对：(1)对受种对象姓名；(2)对适龄；(3)对疫苗品名；(4)对疫苗规格；(5)对疫苗批号；(6)对接种部位；(7)对接种途径。一验证：验证受种者身份（如核对预防接种证、身份证等）。2.简述预防接种异常反应的调查诊断程序。答：(1)报告：接种单位或医疗机构发现AEFI后，按规定时限向疾控中心报告。(2)调查：疾控中心接到报告后，组织专业人员开展现场调查，收集相关资料（病历、疫苗信息、接种记录等）。(3)诊断：县级卫生行政部门会同药监部门组建AEFI调查诊断专家组。专家组根据调查资料、临床表现等，进行分析诊断。(4)鉴定：如对诊断结论有争议，可向市级医学会申请预防接种异常反应鉴定。(5)处理：根据诊断或鉴定结果，落实补偿、救治等后续工作。3.简述冷链管理的“五要”和“五不要”。答：五要：(1)要保证设备完好，运转正常；(2)要定时监测温度并记录；(3)疫苗摆放要整齐，疫苗与箱壁、疫苗与疫苗之间要留有空隙；(4)要遵循“先进先出”的原则；(5)要定期对冷链设备进行维护保养。五不要：(1)不要将疫苗直接放在冰箱内壁上；(2)不要冻结脊灰疫苗和乙肝疫苗；(3)不要在冰箱门上存放疫苗；(4)不要将过期疫苗与有效疫苗混放；(5)不要将疫苗与杂物混放。4.请列出国家免疫规划儿童基础免疫中，12月龄内必须完成的疫苗种类及剂次。答：(1)乙肝疫苗：3剂（0、1、6月龄，12月龄内完成前2剂）；(2)卡介苗：1剂（出生时）；(3)脊髓灰质炎疫苗：3剂（2、3、4月龄）；(4)百白破疫苗：3剂（3、4、5月龄）；(5)A群流脑疫苗：2剂（6、9月龄）；(6)麻腮风疫苗：1剂（8月龄）；(7)乙脑减毒活疫苗：1剂（8月龄）。5.简述发生过敏性休克时的急救处理措施。答：(1)立即停止接种，让受种者平卧，头部放低，保持呼吸道通畅，吸氧。(2)立即皮下或肌内注射1:1000肾上腺素0.5-1ml（儿童0.01ml/kg），必要时15-20分钟后重复注射。(3)迅速建立静脉通道