国际疾病分类与手术操作编码培训考试题

国际疾病分类与手术操作编码培训考试题---国际疾病分类与手术操作编码培训考试题考试时间：120分钟总分：100分注意事项：1.请用黑色或蓝色水笔在答题卡指定位置作答，字迹清晰。2.仔细阅读题干，准确理解疾病诊断和手术操作的内涵。3.严格按照ICD编码规则进行编码，特别是主要诊断和主要手术操作的选择。4.编码时应首先查找卷三（索引），再核对卷一（类目表）。---第一部分：基础知识(共20分)一、单项选择题(每题2分，共10分)1.在国际疾病分类（ICD-10）中，下列哪项不是疾病分类的核心轴心？()A.病因B.部位C.临床表现D.治疗方式2.关于主要诊断的选择原则，以下哪项描述是错误的？()A.主要诊断是患者本次住院就医的主要原因B.当患者存在多个疾病诊断时，应选择对健康危害最大、消耗医疗资源最多、住院时间最长的疾病作为主要诊断C.手术导致的并发症，应作为主要诊断D.疾病的临终状态（如呼吸衰竭）通常不作为主要诊断，除非它是患者本次入院的唯一原因3.ICD-10中，星号（*）和剑号（†）的使用规则是？()A.剑号表示疾病的原因，星号表示疾病的临床表现B.星号表示疾病的原因，剑号表示疾病的临床表现C.两者均可独立使用D.仅用于肿瘤编码4.手术操作编码（如ICD-9-CM-3）的核心轴心不包括以下哪项？()A.解剖部位B.手术方式C.手术目的D.手术医生职称5.在ICD编码中，“NOS”（NotOtherwiseSpecified）的含义是？()A.其他未特指B.病因未特指C.部位未特指D.临床表现未特指二、填空题(每空1分，共10分)1.ICD-10的全称是_________________________。2.疾病分类的编码由__________、__________和__________组成。3.当一个疾病诊断没有明确指出是急性还是慢性时，应按__________编码。4.肿瘤的编码通常包括__________编码和__________编码。5.手术操作编码中，__________是指为达到某一治疗目的而进行的主要手术步骤。6.对于未指明病因的糖尿病，应按__________型糖尿病编码。7.损伤、中毒的外部原因编码应使用ICD-10中的第__________章。---第二部分：疾病分类编码实践(共40分)要求：根据以下病例摘要，按照ICD-10编码规则，给出主要诊断及其他诊断的编码，并简述主要诊断选择理由。病例一(10分)患者因“发热、咳嗽、咳痰3天，加重伴胸痛1天”入院。入院查体：体温38.9℃，双肺可闻及湿性啰音。血常规：白细胞及中性粒细胞比例升高。胸部CT示：右肺下叶炎症。入院后给予抗感染、止咳化痰等治疗，患者症状缓解出院。出院诊断：社区获得性肺炎（细菌性）。*主要诊断编码：____________________*主要诊断选择理由：_________________________________________________________病例二(10分)患者，中年男性，有高血压病史多年，血压控制不佳。此次因“突发左侧肢体无力、言语不清2小时”入院。头颅CT示：右侧基底节区脑出血。入院后诊断为：1.急性脑出血（右侧基底节区）2.高血压3级（很高危组）。*主要诊断编码：____________________*其他诊断编码：____________________*主要诊断选择理由：_________________________________________________________病例三(10分)患者因“跌倒致左髋部疼痛、活动受限1小时”入院。查体：左下肢外旋畸形，左髋部压痛明显。X线片示：左股骨颈骨折（闭合性）。入院后在全麻下行“左股骨颈骨折闭合复位内固定术”，术后恢复良好出院。*主要诊断编码：____________________*主要诊断选择理由：_________________________________________________________病例四(10分)患者因“发现血糖升高5年，双下肢麻木、疼痛1月”入院。既往有2型糖尿病史5年，长期口服降糖药物，血糖控制欠佳。入院检查：空腹血糖10.5mmol/L，糖化血红蛋白8.5%。肌电图示：周围神经病变。诊断为：1.2型糖尿病2.糖尿病周围神经病变。*主要诊断编码：____________________*其他诊断编码：____________________*主要诊断选择理由：_________________________________________________________---第三部分：手术操作编码实践(共40分)要求：根据以下手术操作名称及简要说明，按照ICD-9-CM-3（或指定手术操作分类系统）编码规则，给出手术操作编码，并简述编码查找思路。手术一(10分)手术名称：腹腔镜胆囊切除术简要说明：患者因胆囊结石、慢性胆囊炎入院，行腹腔镜下胆囊切除术。*手术操作编码：____________________*编码查找思路：______________________________________________________________________________________________________________________________手术二(10分)手术名称：经皮冠状动脉腔内成形术（PTCA）+支架置入术简要说明：患者因急性心肌梗死入院，行冠状动脉造影后，于左前降支病变处行PTCA术并植入药物洗脱支架1枚。*手术操作编码：____________________(主要操作)*编码查找思路：______________________________________________________________________________________________________________________________手术三(10分)手术名称：白内障超声乳化摘除术+人工晶状体植入术简要说明：患者因老年性白内障（右眼）入院，行右眼白内障超声乳化摘除术，并植入后房型人工晶状体。*手术操作编码：____________________(主要操作)*编码查找思路：______________________________________________________________________________________________________________________________手术四(10分)手术名称：子宫下段剖宫产术简要说明：患者，孕足月，因社会因素要求行剖宫产术，术中顺利娩一活婴。*手术操作编码：____________________*编码查找思路：___________________________________________________________