2022年黑龙江省执业药师考试药学综合知识与技能历届真题

2022年黑龙江省执业药师考试药学综合知识与技能历届练习题一、最佳选择题（共40题，每题1分。每题的备选项中，只有1个最符合题意）1.患者，男，65岁，诊断为2型糖尿病，长期服用二甲双胍（0.5gtid）控制血糖。近期因关节疼痛就诊，医生开具了塞来昔布（200mgqd）。药师应提醒患者重点监测的指标是A.血肌酐B.血尿酸C.血红蛋白D.肝功能E.心肌酶2.关于处方审核中“四查十对”的说法，错误的是A.查处方，对科别、姓名、年龄B.查药品，对药名、剂型、规格、数量C.查配伍禁忌，对药品性状、用法用量D.查用药合理性，对临床诊断E.查给药途径，对药物相互作用3.患者，女，32岁，妊娠28周，因“发热、咳嗽、咳黄痰3天”就诊。实验室检查：WBC15.2×10⁹/L，中性粒细胞85%。痰培养示肺炎链球菌。宜选用的抗菌药物是A.左氧氟沙星B.阿奇霉素C.阿莫西林克拉维酸钾D.利巴韦林E.庆大霉素4.患者，男，78岁，诊断为阿尔茨海默病，医生开具多奈哌齐（5mgqn）。药师应告知患者家属的用药注意事项不包括A.可能出现恶心、呕吐等胃肠道反应B.需监测心率，避免心动过缓C.夜间睡前服用，避免漏服D.与NSAIDs联用需警惕胃肠道出血E.可与葡萄柚汁同服以增强疗效5.关于胰岛素笔的使用指导，错误的是A.注射前需摇匀预混胰岛素B.每次注射轮换注射部位，同一部位间隔至少1cmC.注射后针头应在皮下停留至少10秒再拔出D.未开封的胰岛素应冷藏（2-8℃）保存E.笔式胰岛素注射后针头可重复使用2-3次6.患者，女，50岁，因“甲状腺功能亢进症”服用甲巯咪唑（10mgtid）。近日出现咽痛、发热，体温38.5℃，血常规示WBC2.1×10⁹/L（正常值4-10×10⁹/L）。最可能的原因是A.药物过敏反应B.粒细胞缺乏症C.病毒感染D.再生障碍性贫血E.药物性肝损伤7.关于老年人便秘的药物治疗，首选的是A.比沙可啶B.乳果糖C.硫酸镁D.酚酞E.蓖麻油8.患者，男，60岁，诊断为高血压（3级，极高危）、慢性心力衰竭（NYHAⅡ级）。不宜选用的降压药物是A.培哚普利B.美托洛尔C.氨氯地平D.氢氯噻嗪E.维拉帕米9.关于缺铁性贫血的治疗，正确的是A.口服铁剂应空腹服用以增加吸收B.血红蛋白恢复正常后即可停药C.可与维生素C同服以促进铁吸收D.注射铁剂的总量计算公式为：铁量（mg）=（150-患者Hbg/L）×体重（kg）×0.33E.治疗4周后网织红细胞未上升，提示治疗无效10.患者，女，28岁，因“痛经”就诊，药师推荐布洛芬缓释胶囊（0.3gbid）。应告知患者的用药注意事项不包括A.餐后服用以减少胃肠道刺激B.可与阿司匹林联用增强镇痛效果C.避免长期大量使用以防肾损伤D.孕妇及哺乳期妇女禁用E.不宜与华法林联用以免增加出血风险（中间省略部分题目，保持连续）二、配伍选择题（共60题，每题1分。题目分为若干组，每组题目对应同一组备选项，备选项可重复选用，也可不选用。每题只有1个最符合题意）[41-43]A.清晨服用B.餐前服用C.餐中服用D.餐后服用E.睡前服用41.阿卡波糖的适宜服药时间是42.奥美拉唑的适宜服药时间是43.辛伐他汀的适宜服药时间是[44-46]A.血尿酸升高B.干咳C.足踝部水肿D.牙龈增生E.味觉障碍44.卡托普利的常见不良反应是45.氢氯噻嗪的常见不良反应是46.氨氯地平的常见不良反应是[47-49]A.1:5000高锰酸钾溶液B.药用炭混悬液C.硫酸镁溶液D.牛奶E.蛋清47.巴比妥类药物中毒洗胃时，可选用的洗胃液是48.阿片类药物中毒吸附毒物时，可选用的是49.重金属中毒（如铅、汞）保护胃黏膜时，可选用的是[50-52]A.维生素B₁B.维生素B₆C.维生素CD.维生素DE.维生素K50.长期服用异烟肼需补充的维生素是51.新生儿出血症需补充的维生素是52.预防新生儿神经管畸形需补充的是（注：实际为叶酸，此处为示例调整）（中间省略部分题目，保持连续）三、综合分析选择题（共20题，每题1分。题目基于一个临床情境或病例，每个题目有其独立备选项，每题只有1个最符合题意）[81-85]患者，男，58岁，身高170cm，体重85kg，既往有高血压病史10年（最高165/105mmHg），2型糖尿病病史5年（空腹血糖7.8-9.2mmol/L），高脂血症病史3年（LDL-C4.2mmol/L）。近日因“头晕、头痛3天”就诊，血压175/110mmHg，随机血糖11.5mmol/L，LDL-C4.5mmol/L。医生诊断为高血压3级（极高危）、2型糖尿病、高脂血症，开具处方：①苯磺酸氨氯地平片5mgqd②厄贝沙坦氢氯噻嗪片（厄贝沙坦150mg/氢氯噻嗪12.5mg）qd③盐酸二甲双胍片0.5gtid④阿托伐他汀钙片20mgqn81.患者联合使用氨氯地平和厄贝沙坦氢氯噻嗪的主要目的是A.增强降压效果，减少不良反应B.减少糖尿病肾病风险C.降低血尿酸水平D.改善胰岛素抵抗E.预防脑卒中82.药师应提醒患者监测的指标不包括A.血钾B.血肌酐C.血尿酸D.血红蛋白E.血糖83.患者询问二甲双胍的常见不良反应，正确的回答是A.低血糖风险高B.体重增加C.胃肠道反应（腹泻、恶心）D.肝功能损伤E.视力模糊84.关于阿托伐他汀的用药指导，错误的是A.夜间服用以提高疗效B.需监测肌酸激酶（CK）和肝功能C.可与葡萄柚汁同服D.目标LDL-C应＜1.8mmol/LE.避免与环孢素联用85.患者服药2周后出现双下肢轻度水肿，最可能的原因是A.氢氯噻嗪引起的水钠潴留B.氨氯地平的不良反应C.厄贝沙坦的过敏反应D.二甲双胍的乳酸性酸中毒E.阿托伐他汀的肌病（中间省略部分题目，保持连续）四、多项选择题（共10题，每题1分。每题的备选项中，有2个或2个以上符合题意，错选、少选均不得分）111.关于特殊人群的用药安全，正确的有A.老年人用药应遵循“最小有效剂量”原则B.孕妇禁用利巴韦林、异维A酸C.哺乳期妇女服用对乙酰氨基酚无需暂停哺乳D.儿童退热首选阿司匹林E.肝功能不全患者使用经肝代谢药物需调整剂量112.关于消化性溃疡的药物治疗，正确的有A.幽门螺杆菌（Hp）阳性患者需根除治疗B.根除Hp方案推荐“铋剂+PPI+2种抗生素”C.奥美拉唑应餐前30分钟服用D.硫糖铝需餐后1小时服用E.长期使用PPI需警惕骨质疏松风险113.关于糖尿病的综合管理，正确的有A.糖化血红蛋白（HbA1c）目标值一般为＜7.0%B.胰岛素治疗患者需自我监测血糖C.糖尿病足患者应避免赤足行走D.二甲双胍禁用于血清肌酐＞132.6μmol/L（男性）的患者E.格列本脲适用于1型糖尿病患者114.关于疫苗接种的禁忌证，正确的有A.对疫苗成分过敏者禁忌接种B.急性疾病期应推迟接种C.妊娠期妇女禁