托育机构保教指导大纲(试行)

托育机构保教指导大纲(试行)一、总则（一）编制依据本大纲依据《中华人民共和国人口与计划生育法》《托育机构管理规范（试行）》《托育机构设置标准（试行）》《3岁以下婴幼儿照护服务发展实施方案》《3岁以下婴幼儿发展指南》等法律法规及政策文件编制，旨在为托育机构开展规范化、专业化保教工作提供实操性指导，保障婴幼儿身心健康、全面发展。（二）适用范围本大纲适用于经卫健部门备案、为3岁以下婴幼儿提供全日托、半日托、计时托、临时托服务的各类托育机构，普惠性托育机构、公办托育机构需严格执行，营利性托育机构可结合服务定位参照执行。（三）核心理念1.保育优先，保教融合：将科学照料婴幼儿日常生活作为核心基础，所有教育活动渗透于保育全流程，无脱离保育场景的孤立教学安排。2.回应性照护：对婴幼儿的哭声、表情、动作等信号1分钟内作出有效回应，尊重个体需求差异，避免统一化、指令式管理。3.发展适宜性：依据7-12个月、13-24个月、25-36个月三个年龄段婴幼儿的生理、心理发展特点设计活动，禁止超前教授小学阶段知识内容。4.安全第一：所有保教活动以保障婴幼儿生命安全和身体健康为前提，建立全流程风险防控机制。（四）保教目标1.保障婴幼儿每日摄入营养达标，睡眠充足，养成良好的饮食、盥洗、排便、运动习惯，身体发育指标符合《7岁以下儿童生长标准》（WS/T423-2022）。2.提升婴幼儿粗大动作、精细动作、语言表达、认知探索、社会交往五大领域能力，各年龄段能力达标率不低于90%。3.帮助婴幼儿建立安全感与自信心，情绪稳定愉悦，减少分离焦虑，逐步适应集体生活。4.搭建家园协同共育机制，每月家园沟通覆盖率100%，家长保教知识知晓率不低于85%。二、各年龄段保教核心内容（一）7-12个月龄组1.生理发展特点此阶段婴幼儿睡眠时间为12-16小时/天（含2-3次日间小睡，每次0.5-2小时），每日奶量600-800ml，辅食添加2-3次；大动作发展从独坐逐步过渡到扶站、独走，精细动作可完成抓握、捏取细小物品，语言处于理解期，可听懂简单指令，认生情绪明显，依恋主要照护者。2.保育要点（1）饮食照料：严格执行辅食添加顺序，优先添加高铁辅食，每引入新食材观察3天有无过敏反应；喂养时鼓励婴幼儿自主抓食，不追喂、不强迫进食，进食时长控制在20-30分钟/次，餐后及时清洁口腔。（2）睡眠照料：创设温度22-24℃、湿度50%-60%、光线昏暗的睡眠环境，睡前10分钟开展轻声讲故事、抚触等舒缓活动，不抱睡、不奶睡，及时发现婴幼儿翻身、哼唧等睡醒信号，睡醒后1分钟内回应。（3）日常照料：每日洗澡1次，便后用流动温水清洗臀部，及时更换尿不湿，红臀发生率控制在3%以内；每日户外晒太阳1-2次，每次15-30分钟，补充维生素D，根据气温变化1小时内调整婴幼儿衣物，避免穿盖过多。（4）健康观察：每日早、中、晚三次测量体温，每2小时记录一次饮食、睡眠、排便、皮肤状态，发现发热、皮疹、呕吐、腹泻等异常情况10分钟内告知家长及保健医，必要时立即送医。3.教育活动要点（1）大动作训练：每日开展俯卧支撑、爬行练习2-3次，每次10-15分钟，辅助婴幼儿练习扶栏杆站立、扶走，避免使用学步车，活动场地铺垫2cm以上厚度的防滑地垫，移除尖锐、硬质物品。（2）精细动作训练：提供软球、布书、硅胶积木、洞洞板等适龄玩具，引导婴幼儿练习抓握、双手传递、拇指食指捏取小颗粒食物（如泡芙、熟南瓜丁），活动全程有专人看护，防止异物入口。（3）语言发展：照护者与婴幼儿说话语速放缓、吐字清晰，结合物品、动作重复说名称，如“这是苹果”“我们喝水”，每日面对面交流时长不少于30分钟，回应婴幼儿咿呀发音时要给予眼神对视和正向反馈。（4）情绪与社交：婴幼儿入托第一周安排固定主班照护者一对一共处，逐步适应集体环境，允许婴幼儿携带熟悉的安抚物品；日常照料中多给予拥抱、抚摸等肢体安抚，分离焦虑严重时可允许婴幼儿短暂与家长视频通话，3个月内分离焦虑缓解率需达到95%以上。（二）13-24个月龄组1.生理发展特点此阶段婴幼儿睡眠时间为11-14小时/天（含1次日间小睡，每次1.5-2.5小时），每日奶量400-600ml，正餐3次，加餐1-2次；大动作可独立行走、上下矮台阶，精细动作可完成叠放积木、握笔涂鸦，语言进入爆发期，可说出10-50个单字/叠词，开始出现自我意识，喜欢模仿成人行为，同伴交往意愿初步显现。2.保育要点（1）饮食照料：食物性状从泥糊状过渡到碎末状、丁块状、指状，少盐少糖，避免坚果、果冻等易呛噎食物；引导婴幼儿使用勺子自主进食，餐后自主擦嘴、送回餐具，每日饮水量不少于100ml/kg体重，每1小时提醒婴幼儿喝水。（2）睡眠照料：逐步建立固定的睡眠节律，午间睡眠统一安排在12:30-15:00，睡前引导婴幼儿自主脱鞋、摆放枕头，睡醒后引导自主穿简单衣物，睡眠期间每15分钟巡逻一次，及时为出汗婴幼儿擦汗、调整盖被。（3）日常照料：引导婴幼儿学习七步洗手法，饭前便后、户外活动后主动洗手，自主用杯子刷牙（照护者辅助清洁），练习坐便盆排便，不穿开裆裤，每日更换贴身衣物。（4）安全防护：桌角、墙角全部安装防撞条，插座安装保护盖，刀具、药品、消毒剂等危险物品放置在婴幼儿无法接触的高柜并上锁；每日活动前排查场地安全，避免婴幼儿奔跑、攀爬时摔倒磕碰，外伤发生率控制在2%以内。3.教育活动要点（1）大动作训练：每日开展户外走、跑、跳练习2次，每次20-30分钟，设计障碍走、踢软球、上下台阶、滑矮滑梯等游戏，活动强度以婴幼儿轻微出汗、呼吸稍快但无明显疲惫感为宜，每日活动总时长不少于1.5小时。（2）精细动作训练：提供串珠、形状配对板、可水洗蜡笔、橡皮泥等玩具，引导婴幼儿完成叠放3-5块积木、串大孔珠子、涂鸦线条、撕纸贴画等动作，每日练习时长不少于20分钟。（3）语言发展：每日开展绘本共读2次，每次10-15分钟，结合绘本内容提问简单问题，引导婴幼儿用单字/叠词回答；鼓励婴幼儿用语言表达需求，如“要水”“抱抱”，避免直接替婴幼儿完成需求，24个月龄时语言表达达标率不低于90%。（4）社会交往：引导婴幼儿学习打招呼、再见、谢谢等礼貌用语，开展平行游戏，鼓励婴幼儿分享玩具，出现争抢行为时先安抚情绪，再引导幼儿表达自身需求，不强行要求分享；逐步适应集体作息，遵守简单的规则，如“玩具玩完要放回原位”。（三）25-36个月龄组1.生理发展特点此阶段婴幼儿睡眠时间为10-13小时/天（含1次日间小睡，每次1.5-2小时），每日奶量300-500ml，正餐3次，加餐2次；大动作可双脚跳、单脚站、跑跳平稳，精细动作可完成扣扣子、穿珠子、握笔画简单图形，语言可说出完整短句、讲述简单事情，自我意识强烈，出现同伴交往偏好，规则意识逐步建立。2.保育要点（1）饮食照料：食物种类与成人接近，粗细搭配，营养均衡，每日摄入谷薯类100-150g、蔬菜水果类150-200g、肉禽鱼蛋类50-75g、奶类300-500g；引导婴幼儿自主有序进食，不挑食、不浪费，餐后自主收拾桌面，进食时长控制在30分钟以内。（2）睡眠照料：引导婴幼儿自主脱穿外套、裤子，整理自己的被褥，睡醒后自主喝水、如厕，午间睡眠时不打扰已入睡婴幼儿，对入睡困难的婴幼儿采取轻声安抚、陪伴等方式，不训斥、不孤立。（3）日常照料：自主完成七步洗手法、刷牙、洗脸、如厕、擦屁股等生活技能，照护者仅在必要时提供辅助；定期更换衣物、剪指甲，养成饭前便后洗手、不用手揉眼睛、不随地吐痰等卫生习惯。（4）健康管理：每日监测婴幼儿情绪、食欲、精神状态，每月测量身高、体重、头围并记录，建立婴幼儿健康成长档案，每季度向家长反馈生长发育情况，对身高、体重偏离正常范围的婴幼儿，联合保健医、家长制定个性化干预方案。3.教育活动要点（1）大动作训练：每日开展户外体育游戏2次，每次30-40分钟，设计双脚跳障碍物、拍皮球、骑平衡车、走平衡木等活动，锻炼肢体协调性和平衡能力，每日户外活动总时长不少于2小时，其中中等强度运动时长不少于30分钟。（2）精细动作训练：提供乐高积木、拼图、儿童剪刀、绘画工具等材料，引导婴幼儿完成拼搭6块以上积木、拼4-6块拼图、沿直线剪、画圆形/正方形等动作，每日练习时长不少于30分钟，使用剪刀等工具时全程有照护者看护，避免受伤。（3）语言与认知发展：每日开展绘本共读、故事讲述、儿歌朗诵等活动，每次15-20分钟，引导婴幼儿讲述绘本内容、表达自己的想法，36个月龄时可说出5-8字的完整句子，词汇量不少于300个；开展自然探索活动，认识常见的动植物、交通工具、生活物品，感知数量、颜色、形状、大小等基础概念，禁止教授拼音、汉字、数学运算等小学阶段内容。（4）社会与情感发展：开展角色扮演、合作游戏等集体活动，引导婴幼儿学习与同伴协商、合作解决问题，识别开心、生气、难过等情绪，学会用合理的方式表达情绪，不打人、不咬人、不哭闹撒泼；培养规则意识，遵守集体活动秩序，学习自己的事情自己做，如整理玩具、穿脱衣物、分发餐具等，逐步具备入幼儿园的适应能力。三、保教人员配置与职责（一）人员配置要求托育机构需严格按照师生比配置保教人员：7-12个月龄组不低于1:3，13-24个月龄组不低于1:5，25-36个月龄组不低于1:7。每个班级至少配备1名主班照护者、1名辅助照护者，机构需按不低于全员人数10%的比例配备专职保健医，保健医需具备护士及以上资质或儿科执业医师资质。所有保教人员需持有托育照护相关职业资格证书（育婴员、保育师、婴幼儿发展引导员等），无犯罪记录、无精神病史、无传染性疾病，每年开展健康体检，体检合格后方可上岗。（二）人员岗位职责1.主班照护者：全面负责班级保教工作，制定班级周、月保教计划，组织开展日常保育与教育活动，记录婴幼儿成长档案，负责与家长沟通对接，每月开展至少1次一对一家园沟通，每季度组织1次家长会。2.辅助照护者：配合主班照护者完成饮食、睡眠、盥洗等日常保育工作，协助开展教育活动，维护班级卫生消毒，观察婴幼儿日常状态，发现异常及时告知主班照护者及保健医。3.保健医：负责机构卫生保健、传染病防控、食品安全管理工作，每日开展晨午晚检，指导保教人员开展日常照料、疾病预防工作，负责婴幼儿健康档案管理，每季度开展1次保教人员保育知识培训，每半年开展1次家长健康知识讲座。4.机构负责人：是保教质量第一责任人，负责审核保教工作计划，定期抽查保教工作开展情况，每月组织1次保教工作复盘会，每季度开展1次保教质量评估，保障保教工作符合规范要求。四、保教工作流程与规范（一）一日流程安排1.7:30-8:30入园接待保健医开展晨检，检查婴幼儿体温、口腔、手部、皮肤状态，询问家长婴幼儿居家饮食、睡眠、排便情况，无异常后方可入园；主班照护者热情迎接婴幼儿，安抚分离焦虑，与家长做好交接。2.8:30-9:00早餐按照年龄段安排座位，引导婴幼儿自主进食，照护者观察进食情况，对进食困难的婴幼儿提供辅助，餐后引导幼儿擦嘴、洗手、漱口。3.9:00-10:00户外活动+集体游戏根据天气情况安排户外锻炼或室内活动，按照年龄段设计游戏内容，照护者全程看护，避免安全事故。4.10:00-10:30加餐提供牛奶、水果、点心等加餐，控制加餐量不影响正餐进食。5.10:30-11:30区域活动/能力训练开展阅读、精细动作、角色扮演、自然探索等分区活动，照护者以观察、引导为主，不干预婴幼儿自主探索。6.11:30-12:30午餐+餐后活动安排午餐，餐后引导婴幼儿慢走10分钟，避免立即入睡。7.12:30-15:00午间睡眠照护者巡逻观察睡眠状态，做好睡眠记录。8.15:00-15:30起床+盥洗+加餐引导婴幼儿自主穿脱衣物、洗漱，提供下午加餐。9.15:30-16:30集体活动/特色游戏开展儿歌、手工、绘本共读等集体活动，内容符合年龄段发展特点。10.16:30-17:00离园准备整理婴幼儿个人物品，主班照护者向家长反馈当日在园饮食、睡眠、活动、情绪情况，做好交接。（二）卫生消毒规范1.玩具、餐具每日消毒：餐具采用煮沸消毒或高温消毒柜消毒，温度100℃以上，消毒时间不少于15分钟；玩具采用含氯消毒剂（有效氯浓度250mg/L）浸泡30分钟后冲洗干净，暴晒2小时。2.桌面、门把手、扶手、地面每日消毒2次，采用含氯消毒剂（有效氯浓度500mg/L）擦拭，作用30分钟后用清水擦净。3.被褥每2周晒一次，每月清洗一次，婴幼儿个人物品专人专用，避免交叉使用。4.活动室、睡眠室每日开窗通风3次，每次不少于30分钟，每日空气消毒1次，采用紫外线灯照射消毒，时间不少于30分钟，消毒时避免婴幼儿在场。（三）安全管理规范1.建立入园离园交接制度，婴幼儿接送必须由家长或家长指定的委托人完成，委托人需提前提供身份证明并登记，禁止无授权人员接走婴幼儿。2.机构内实现监控全覆盖，监控录像保存不少于90天，保教人员工作期间禁止玩手机，所有活动全程看护，不得出现婴幼儿脱离视线的情况。3.建立突发事件应急处置预案，每季度开展1次消防、急救、传染病防控、防踩踏等应急演练，所有保教人员需掌握海姆立克急救法、心肺复苏等基础急救技能。4.婴幼儿在园出现受伤、突发疾病等情况，第一时间联系保健医处置，同时告知家长，需送医的立即陪同前往，严禁隐瞒、拖延处置。五、保教质量评估与改进（一）评估周期机构每月开展1次内部保教质量自查，每季度接受属地卫健部门组织的第三方评估，评估结