2026年养老服务与管理考试试卷及答案

2026年养老服务与管理考试试卷及答案一、单项选择题（共40题，每题1分，共40分。每题只有一个正确选项，请将正确选项的字母填入括号内）1.老年人由于生理机能退化，皮肤感觉功能下降，其中对温度感知的阈值通常比年轻人高约（）。A.1-2℃B.2-3℃C.4-5℃D.5-6℃2.在为老年人进行口腔护理时，对于义齿（假牙）的处理，下列做法错误的是（）。A.取下义齿后用冷水刷洗B.暂时不用的义齿应浸泡在冷水中C.义齿不可浸泡在酒精或热水中D.协助老年人自行取下义齿后直接放入口袋保存3.按照《中国居民膳食指南（老年人版）》，老年人每日饮水量建议应不少于（）。A.1000mlB.1200mlC.1500mlD.2000ml4.老年人高血压的特点，下列描述不正确的是（）。A.以收缩压升高为主B.血压波动大，易受体位影响C.对降压药物反应敏感，剂量应从小开始D.通常无明显症状，不需要治疗5.在噎食急救中，海姆立克急救法的冲击部位是（）。A.上腹部B.胸骨下半部C.心前区D.腰部6.照顾失智症（老年性痴呆）老年人时，沟通技巧尤为重要。下列哪项做法是不恰当的？（）A.语速缓慢，句子简短B.保持眼神交流C.当老年人重复问同一个问题时，严肃地制止D.使用非语言沟通，如手势和微笑7.预防老年人跌倒的环境改造措施中，卧室夜间照明应达到的要求是（）。A.完全黑暗，避免影响睡眠B.使用地灯，亮度足以看清地面障碍物C.使用强光照射D.只要有月光即可8.压疮（压力性损伤）最常见的发生部位是（）。A.面部B.背部C.骶尾部D.小腿9.根据Braden压疮风险评估表，评分（）分提示为高危患者，需积极采取预防措施。A.≤18B.≤16C.≤14D.≤1210.老年人服用多种药物时，应特别注意（）。A.所有的药物都要饭后服用B.可以将多种药物掰碎后一起吞服C.注意药物之间的相互作用及不良反应D.感觉好转后立即自行停药11.为卧床老年人更换床单时，正确的操作顺序是（）。A.移开老人-铺好各单-移回老人B.一侧铺好-移向一侧-铺另一侧C.先撤污单-再铺净单-最后整理D.将老人抬起-一次性撤换所有单子12.老年人心理健康标准中，不包括（）。A.智力正常B.情绪稳定C.意志坚定D.完全没有衰老感13.关于老年人鼻饲管的护理，下列说法正确的是（）。A.鼻饲前应检查胃管是否在胃内B.每次鼻饲量不超过500mlC.鼻饲液温度应控制在40-45℃D.鼻饲后立即协助翻身14.临终关怀的主要目的是（）。A.治愈疾病B.延长生命C.提高生命质量，维护患者尊严D.尽可能使用昂贵的药物15.糖尿病老年人运动的“黄金时间”通常建议在（）。A.空腹时B.餐前30分钟C.餐后1小时D.睡前16.老年人常见的心理问题中，因离退休而产生的失落、孤独、焦虑等情绪，被称为（）。A.空巢综合征B.离退休综合征C.高楼综合征D.丧偶综合征17.在火灾逃生时，如果烟气较重，老年人撤离时应采取的姿势是（）。A.直立奔跑B.弯腰或匍匐前进C.跳窗逃生D.躲在床底下18.下列哪种食物富含优质蛋白，适合老年人食用？（）A.肥肉B.豆腐C.动物内脏D.咸菜19.为女性老年人进行会阴冲洗时，擦拭的顺序是（）。A.由内向外，由上向下B.由外向内，由下向上C.由后向前D.任意方向20.老年人尿失禁护理中，不属于行为训练方法的是（）。A.盆底肌锻炼B.定时排尿C.诱导排尿D.长期留置导尿管21.养老护理员在为老年人提供服务时，应遵循的伦理原则不包括（）。A.尊重原则B.有利原则C.自主原则D.命令原则22.老年人发生脑卒中（中风）时，最典型的“三偏”症状是指（）。A.偏瘫、偏身感觉障碍、偏盲B.偏头痛、偏瘫、偏身麻木C.偏瘫、失语、偏盲D.偏身感觉障碍、失语、偏瘫23.关于老年人睡眠特点，描述错误的是（）。A.睡眠时间缩短B.夜间觉醒次数增加C.深睡眠时间增加D.容易早醒24.手工测量老年人脉搏时，最常选择的部位是（）。A.颈动脉B.股动脉C.桡动脉D.足背动脉25.老年人跌倒后，如果意识清醒且怀疑有骨折，错误的处理是（）。A.立即扶起老人坐下休息B.询问疼痛部位C.观察局部有无肿胀畸形D.立即拨打急救电话26.长期卧床的老年人为了预防深静脉血栓，最简单有效的措施是（）。A.绝对静止B.抬高下肢20-30度C.定时进行被动或主动肢体运动D.穿紧身衣27.关于老年性白内障，下列说法正确的是（）。A.是一种可逆的晶状体混浊B.主要症状是视力无痛性逐渐下降C.可以通过滴眼药水完全治愈D.必须立即手术，否则会失明28.在养老机构中，5S管理中的“S”不包括（）。A.整理B.整顿C.清扫D.销售29.老年人服用硫酸亚铁治疗贫血时，正确的护理指导是（）。A.饭后服用以减轻胃肠道反应B.服用期间大便会变黑色，应立即停药C.避免与维生素C同服D.茶水送服以提神30.吸氧时，调节氧流量的安全操作是（）。A.先调节流量再插管B.先插管再调节流量C.插管后无需调节D.任意顺序均可31.老年人由于听神经功能衰退，常出现高频听力下降，下列沟通方式不妥的是（）。A.面对老年人，让其看到口型B.在耳边大声喊叫C.降低语速，适当提高音量D.利用手势辅助32.下列哪项不是阿尔茨海默病（老年痴呆）的中期表现？（）A.记忆力严重受损，近事遗忘明显B.容易迷路，在熟悉的地方走失C.生活完全不能自理，大小便失禁D.情绪波动大，出现幻觉33.为老年人进行湿热敷时，水温应控制在（）。A.40-45℃B.50-55℃C.60-65℃D.70℃以上34.老年人便秘的护理措施中，错误的是（）。A.多食富含粗纤维的蔬菜水果B.养成定时排便的习惯C.适当增加运动量D.长期依赖强效泻药35.关于心肺复苏（CPR）的胸外按压部位，正确的是（）。A.胸骨左缘B.胸骨右缘C.胸骨中下1/3交界处D.心尖区36.养老机构中，属于一级护理的对象是（）。A.生活完全自理的老人B.病情危重，随时需要抢救的老人C.生活需部分协助，病情稳定的老人D.病情较重，需绝对卧床的老人37.老年人晨间护理的内容不包括（）。A.口腔护理B.洗脸洗手C.会阴护理D.晚间睡眠准备38.预防交叉感染最简单、最有效的方法是（）。A.空气消毒B.隔离病人C.洗手D.使用抗生素39.老年人用药原则中，“少”字原则是指（）。A.少吃药，尽量不吃药B.药物种类少，控制在5种以下C.服药次数少，一天一次D.剂量少，越少越好40.关于老年康复，描述正确的是（）。A.只是身体功能的恢复B.只针对残疾老人C.包括生理、心理、社会功能的全面恢复D.只能在医院进行二、多项选择题（共15题，每题2分，共30分。每题有两个或两个以上正确选项，多选、少选、错选均不得分，请将正确选项的字母填入括号内）1.老年人视觉感官衰退的表现包括（）。A.老花眼B.暗适应能力下降C.对蓝紫色光线辨识度降低D.视野缩小2.下列哪些情况属于老年人跌倒的高危因素？（）A.既往有跌倒史B.服用镇静催眠药C.室内地板湿滑D.环境照明不足3.为偏瘫老年人穿脱衣服时，正确的做法是（）。A.穿衣时，先穿患侧，后穿健侧B.穿衣时，先穿健侧，后穿患侧C.脱衣时，先脱健侧，后脱患侧D.脱衣时，先脱患侧，后脱健侧4.压疮局部分期包括（）。A.淤血红润期B.炎性浸润期C.浅度溃疡期D.坏死溃疡期5.阿尔茨海默病（老年痴呆）的核心症状包括（）。A.记忆障碍B.定向力障碍C.思维障碍D.人格改变6.老年人常见的慢性病包括（）。A.高血压B.冠心病C.糖尿病D.慢性阻塞性肺疾病7.养老护理员在与老年人沟通时，应具备的素质有（）。A.尊重老年人B.诚实守信C.耐心倾听D.随意打断老年人的话以节省时间8.关于老年人饮食原则，正确的有（）。A.食物多样化B.荤素搭配C.饮食清淡，少盐少油D.少量多餐9.老年人突发心脏骤停的判断依据包括（）。A.意识突然丧失B.大动脉搏动消失C.呼吸停止或呈叹息样呼吸D.瞳孔散大10.疼痛对老年人的影响包括（）。A.引起睡眠障碍B.导致食欲下降C.引起焦虑抑郁D.长期疼痛可导致功能受限11.养老机构安全管理制度应包括（）。A.消防安全管理制度B.食品安全管理制度C.用药安全管理制度D.走失防范制度12.老年人心理健康维护的方法有（）。A.保持社会交往B.培养兴趣爱好C.保持适度运动D.自我封闭，避免外界刺激13.为卧床老年人进行翻身时，应注意（）。A.动作轻稳，避免拖拽B.将老年人的身体抬离床面C.观察皮肤受压情况D.翻身后保持良肢位14.关于老年人尿液的变化，描述正确的有（）。A.尿量减少B.夜尿增多C.尿液颜色可能变深D.排尿反射迟钝15.临终关怀中对家属的照护包括（）。A.提供情感支持B.协助解决实际困难C.指导参与照护D.提供丧亲后的哀伤辅导三、判断题（共20题，每题1分，共20分。正确的打“√”，错误的打“×”）1.老年人由于脂肪组织增加，对寒冷的耐受力反而增强，因此冬天不必过分注意保暖。（）2.所有的老年人都需要补充钙剂和维生素D，以预防骨质疏松。（）3.给卧床老年人喂食时，为了防止呛咳，应将床头抬高30-60度。（）4.老年人发生噎食时，如果患者神志清醒，应立即进行海姆立克急救法急救。（）5.洋地黄类药物（如地高辛）中毒的早期表现之一是恶心、呕吐。（）6.老年人记忆力的减退是正常的衰老现象，因此不需要进行认知功能训练。（）7.养老护理员在发现老人有异常情绪时，应及时向护士或医生汇报。（）8.老年人洗澡水温应调节在40-45℃左右，室温保持在22-24℃。（）9.留置导尿管的老年人，每日尿量应准确记录，引流袋应低于膀胱水平。（）10.老年人由于基础代谢率降低，产热量减少，因此容易感到怕冷。（）11.为了让老人多晒太阳，可以在中午烈日下暴晒。（）12.老年人睡眠障碍主要表现为入睡困难、睡眠维持困难和早醒。（）13.压疮完全是可以预防的，只要护理措施得当。（）14.给老年人喂药时，如果老人拒绝服药，可以偷偷将药混在饭里喂下。（）15.阿尔茨海默病患者到了晚期，可能会出现甚至不认识亲人的情况。（）16.老年人发生骨折后，应立即进行热敷以减轻疼痛。（）17.养老机构中，凡是传染性疾病都应立即转送医院治疗，不应在机构内滞留。（）18.老年人皮肤瘙痒时，应避免用热水烫洗或用力抓挠。（）19.只有医生才需要关注老年人的心理状况，护理员只需要照顾生活起居即可。（）20.徒手心肺复苏时，胸外按压与人工呼吸的比例为30:2。（）四、填空题（共10空，每空1分，共10分。请将正确答案填在横线上）1.老年人高血压的诊断标准为收缩压≥140mmHg和/或舒张压≥____mmHg。2.为预防压疮，应鼓励卧床老年人每____小时翻身一次。3.观察脉搏时，正常成人的脉率为____次/分钟。4.老年人由于胃酸分泌减少，对____的吸收能力减弱。5.阿尔茨海默病最典型的早期症状是____遗忘。6.在养老护理中，所谓的“三查七对”中，“三查”是指操作前查、操作中查、____查。7.老年人常见的贫血类型是____性贫血。8.为女老人导尿时，插入尿管的深度约为____cm。9.简易呼吸气囊（复苏球）连接氧气时，氧流量一般调节至____L/min。10.老年人吞咽障碍评估中，饮水试验是常用的筛查方法，如果患者出现呛咳，则分级为____级（最严重）。五、简答题（共5题，每题6分，共30分）1.简述老年人发生噎食时的急救步骤（海姆立克急救法）。2.简述预防老年人跌倒的护理措施。3.简述为卧床老年人进行口腔护理时的注意事项。4.简述阿尔茨海默病（老年痴呆）老人出现“游走”行为时的护理对策。5.简述养老护理员在为老年人服药时应遵循的原则。六、案例分析题（共3题，第1题10分，第2题15分，第3题15分，共40分）1.案例描述：张大爷，78岁，脑梗死后遗症期，右侧偏瘫，长期卧床。近日护理员发现其骶尾部皮肤出现红肿，按压后不褪色，有轻微触痛。张大爷大小便失禁，需要定时更换尿布和护理垫。问题：(1)请判断张大爷骶尾部皮肤出现了什么问题？属于哪一期？（3分）(2)针对目前的情况，护理员应采取哪些具体的护理措施？（7分）2.案例描述：李奶奶，82岁，患有阿尔茨海默病（中度），最近入住养老机构。她经常情绪不稳，有时会在走廊里大声喊叫已故丈夫的名字，拒绝进食，认为饭菜里有毒。晚上睡眠很少，经常在房间内来回走动，甚至试图打开大门离开机构。家属对此感到非常焦虑和无奈。问题：(1)李奶奶表现出的“认为饭菜里有毒”属于什么症状？针对此症状，护理员应如何进行沟通和照护？（6分）(2)针对李奶奶的夜间游走和睡眠障碍，请制定相应的照护计划。（9分）3.案例描述：王爷爷，75岁，患有高血压、冠心病。某日下午在活动室与其他老人下棋时，突然头痛剧烈，伴呕吐，随即倒地昏迷。同在活动室的护理员小刘发现后立即进行了处理。问题：(1)作为现场第一目击者，护理员小刘应立即采取哪些急救措施？（8分）(2)在等待救护车到来的过程中，应注意哪些事项以防止病情恶化？（7分）参考答案及详细解析一、单项选择题1.B【解析】老年人皮肤对冷热痛觉的阈值均升高，对温度感知比年轻人高约2-3℃，因此容易发生烫伤和冻伤。2.D【解析】义齿取下后应浸泡在冷水中，不可直接放入口袋，以免干燥变形或损坏。3.C【解析】老年人肾脏浓缩功能减退，需保证充足饮水，建议每日不少于1500ml。4.D【解析】老年人高血压即使无明显症状，也需进行治疗，以预防并发症。5.A【解析】海姆立克急救法冲击腹部（脐上两指），利用膈肌上抬冲击肺部气流排出异物。6.C【解析】失智老人重复提问是认知障碍的表现，不应制止，应耐心回答或转移注意力。7.B【解析】卧室应设地灯，光线柔和但能看清障碍物，避免因黑暗导致跌倒。8.C【解析】骶尾部长期受压，且常受潮湿刺激，是压疮最好发部位。9.B【解析】Braden评分≤16分提示高危。10.C【解析】老年人多重用药需警惕药物相互作用及不良反应。11.B【解析】卧床老人更换床单采用侧卧法，先铺一侧，再移至铺好的一侧，最后铺另一侧。12.D【解析】适度的衰老感是正常的，完全没有衰老感可能是一种心理防御机制，并非必须标准。13.A【解析】鼻饲前必须证实胃管在胃内（如抽胃液），防止误入气管。每次量不超过200ml，温度38-40℃。14.C【解析】临终关怀不追求治愈，而是控制症状，支持患者，提高生存质量。15.C【解析】餐后1小时运动不易发生低血糖。16.B【解析】因离退休导致角色适应不良引发的心理反应称为离退休综合征。17.B【解析】烟气上浮，贴近地面空气较好，应弯腰或匍匐。18.B【解析】豆腐富含植物蛋白，且易于消化。肥肉和动物内脏脂肪胆固醇高，咸菜盐分高。19.A【解析】由上向下，由内向外，避免交叉感染。20.D【解析】长期留置导尿是侵入性操作，易引发感染，是最后手段，不属于行为训练。21.D【解析】应遵循尊重、有利、公正、自主等伦理原则，命令原则违背自主原则。22.A【解析】“三偏”指偏瘫、偏身感觉障碍、偏盲。23.C【解析】老年人深睡眠时间减少，浅睡眠增多，易醒。24.C【解析】桡动脉位置表浅，最常用于测量脉搏。25.A【解析】怀疑骨折时，切忌随意搬动或扶起，以免造成二次损伤。26.C【解析】肢体运动促进静脉回流，预防血栓。27.B【解析】白内障是视力无痛性进行性下降。目前手术是主要治疗手段，药物只能延缓。28.D【解析】5S指整理、整顿、清扫、清洁、素养。29.A【解析】铁剂对胃肠道有刺激，应饭后服。大便变黑是正常反应，应避免与茶、咖啡同服。30.A【解析】先调流量再带管，以免瞬间高流量氧损伤肺部。31.B【解析】大声喊叫会使声波畸变，老人更听不清，且不礼貌。32.C【解析】生活完全不能自理通常是晚期的表现。33.B【解析】湿热敷水温50-55℃，防烫伤。34.D【解析】长期依赖泻药会导致结肠黑变病和依赖性，应通过饮食和运动调节。35.C【解析】胸骨中下1/3交界处（两乳头连线中点）。36.D【解析】一级护理针对病情较重，需绝对卧床，生活完全依赖他人者。37.D【解析】晚间睡眠准备属于晚间护理。38.C【解析】洗手是切断传播途径最有效的方法。39.B【解析】“少”指药物种类少，避免多重用药风险。40.C【解析】康复是全面的功能恢复。二、多项选择题1.ABCD【解析】老年人视觉出现老花、暗适应差、色觉异常（对蓝紫光不敏感）、视野缩小。2.ABCD【解析】既往史、药物因素、环境因素（湿滑、照明差）均为高危因素。3.AC【解析】原则：先穿患侧（或瘫痪侧），后穿健侧；先脱健侧，后脱患侧。4.ABCD【解析】压疮分为淤血红润期、炎性浸润期、浅度溃疡期、坏死溃疡期。5.ABCD【解析】ABC是核心认知症状，D是精神行为症状，均为核心表现。6.ABCD【解析】均为老年人常见慢性病。7.ABC【解析】沟通需要尊重、诚实、耐心，不能随意打断。8.ABCD【解析】老年人饮食应多样化、荤素搭配、清淡、少量多餐。9.ABC【解析】意识丧失、大动脉搏动消失、呼吸停止是判断依据。瞳孔散大不是最早期的判断依据。10.ABCD【解析】疼痛影响生理、心理和社会功能。11.ABCD【解析】四项均为养老机构必备的安全管理制度。12.ABC【解析】社会交往、兴趣、运动有助于心理健康。13.ABCD【解析】翻身时避免剪切力，抬空身体，观察皮肤，保持良肢位。14.ABCD【解析】老年人肾浓缩功能差，夜尿多，尿色深，反应迟钝。15.ABCD【解析】临终关怀服务对象包括患者和家属，提供全方位支持。三、判断题1.×【解析】老年人皮下脂肪少，体温调节能力差，反而更怕冷，需注意保暖。2.×【解析】并非所有老人都需要，应根据骨密度情况遵医嘱补充。3.√【解析】半卧位防止误吸。4.√【解析】神志清醒的噎食者适用海姆立克法。5.√【解析】消化道反应是洋地黄中毒早期表现。6.×【解析】认知训练可以延缓记忆力衰退。7.√【解析】异常情绪可能是心理或身体不适的信号，需汇报。8.√【解析】适宜的水温和室温防止感冒和烫伤。9.√【解析】防止尿液倒流引起逆行感染。10.√【解析】基础代谢率降低，产热少。11.×【解析】烈日暴晒易导致中暑或晒伤，应避开。12.√【解析】这是典型的老年睡眠障碍特点。13.√【解析】绝大多数压疮是可以预防的。14.×【解析】这是极不道德且危险的行为，容易造成呛咳或拒食。15.√【解析】晚期认知功能严重受损。16.×【解析】骨折初期（24-48小时内）应冷敷，热敷会加重肿胀出血。17.√【解析】传染病应转院或隔离治疗。18.√【解析】热水烫洗和抓挠会加重瘙痒。19.×【解析】护理员也需关注老人心理，提供心理支持。20.√【解析】2010年后心肺复苏指南标准比例。四、填空题1.902.23.60-1004.铁（或维生素B12/钙）5.近事（或近期）6.操作后7.缺铁（或巨幼）8.4-69.8-1010.5（或五）五、简答题1.答：(1)确认噎食：老人突然不能说话，面色紫绀，用手掐住喉咙。(2)站立位急救：护理员站在老人背后，双臂环抱腰部，一手握拳，拇指侧顶住老人上腹部（脐上两指），另一手包住拳头，快速向内向上冲击。(3)坐位/卧位急救：调整体位，同样利用冲击手法。(4)清理异物：异物排出后，用手取出。(5)若无效，重复操作，同时呼叫急救。2.答：(1)环境评估：保持地面干燥、无障碍物，照明充足，安装扶手。(2)评估风险：对有跌倒史、体虚、服用镇静药的老人重点观察。(3)行为指导：指导老人穿防滑鞋，裤腿不宜过长，改变体位时遵循“三部曲”（醒后30秒再起，起后30秒再站，站后30秒再走）。(4)辅助器具：正确使用助行器。(5)护理员巡视：加强巡视，及时给予帮助。3.答：(1)操作前清点棉球，操作后检查，防止棉球遗留在口腔。(2)棉球不可过湿，以不滴水为宜，防止吸入性肺炎。(3)夹紧棉球，每次一个，不可遗留。(4)昏迷老人禁止漱口，需用张口器。(5)动作轻柔，避免损伤粘膜。(6)义齿取下清洗，浸泡于冷水中。4.答：(1)确保环境安全：大门安装门禁系统，防止走失。(2)满足活动需求：在安全区域内陪同老人散步，消耗过剩精力。(3)身份识别：给老人佩戴手腕带或定位器，缝写名字在衣物上。(4)心理疏导：不指责，温和引导，转移注意力。(5)隐蔽障碍：在门上做掩饰，减少老人因空间认知障碍导致的游走。5.答：(1)查对制度：严格三查七对，看准药名、剂量、时间、用法。(2)亲视服药：看着老人服下，确认咽下后方可离开。(3)剂量准确：不可随意增减，对吞咽困难者研碎（缓释片除外）。(4)观察反应：服药后观察有无副作用。(5)特殊药物处理：发汗药后多喝水，铁剂饭后服等。六、案例分析题1.答：(1)问题判断：压疮（压力性损伤）；分期：