护理核心制度及岗位职责考试试题(含答案)

护理核心制度及岗位职责考试试题(含答案)一、单项选择题（共30题，每题1分）1.护理查对制度中，“三查”是指？A.操作前查、操作中查、操作后查B.服药前查、注射前查、输液前查C.开医嘱前查、执行中查、执行后查D.晨间查、午间查、晚间查2.下列哪项不属于“八对”的内容？A.床号、姓名B.药名、浓度、剂量C.用法、时间D.血型、有效期3.特级护理的病情依据不包括？A.病情危重，随时可能发生病情变化需要进行抢救的患者B.重症监护患者C.各种复杂或者大手术后的患者D.生活完全不能自理且病情稳定的患者4.根据《分级护理制度》，一级护理患者护理人员应每隔多久巡视一次？A.每小时B.每2小时C.每3小时D.每30分钟5.执行口头医嘱时，下列做法错误的是？A.护士在执行口头医嘱时需向医生复述一遍B.双方确认无误后方可执行C.抢救结束后，护士需及时补记医嘱D.护士可独立执行非抢救情况下的口头医嘱6.护理交接班制度中，关于物品交接描述错误的是？A.毒麻药、贵重物品需班班交接B.抢救物品、器械需班班交接C.一般药品只需每周清点一次D.交接班时需共同清点7.体温单的绘制要求中，物理降温后的体温符号是？A.红圈B.红叉C.蓝圈D.蓝点8.医嘱执行制度规定，一般情况下，护士不得执行？A.长期医嘱B.临时医嘱C.备用医嘱（SOS）D.电话医嘱（除抢救外）9.值班护士在遇到抢救患者时，应如何处理？A.先等医生到场后再准备物品B.严格按照医嘱执行，不可先行处理C.立即通知医生，在医生未到达前根据病情先行给予急救处理D.只负责记录，不参与操作10.下列属于护理核心制度的是？A.医疗废物管理制度B.分级护理制度C.考勤管理制度D.财务管理制度11.输血前查对，下列哪项是错误的？A.必须由两名医护人员共同核对B.核对交叉配血报告单及血袋标签各项内容C.检查血袋有无破损、渗漏D.只需核对床号和姓名即可12.护理文件书写应当遵循的原则是？A.主观、真实、准确、及时、完整B.客观、真实、准确、及时、完整、规范C.美观、真实、准确、及时、完整D.详细、真实、准确、及时、完整13.病区值班护士长职责中，哪项不是每日必须进行的工作？A.晨间交班B.查对医嘱C.购买办公用品D.参加科主任查房14.关于医嘱“st”的执行时间，正确的是？A.立即执行B.30分钟内执行C.1小时内执行D.24小时内执行15.抢救记录必须在抢救结束后多少小时内补记？A.4小时B.6小时C.8小时D.12小时16.护理人员在进行无菌操作时，发现手套破损应？A.继续操作，结束后更换B.用胶布粘贴后继续C.立即更换D.用消毒液擦拭后继续17.下列哪项不属于主班护士的职责？A.处理医嘱B.负责治疗性工作（如输液、注射）C.核对医嘱D.准备各种检查申请单18.二级护理的患者，护理人员应每隔多久巡视一次？A.每小时B.每2小时C.每3小时D.每4小时19.住院病历管理制度规定，患者及其家属有权复印的病历资料不包括？A.体温单B.医嘱单C.护理记录单D.会诊记录（若涉及医疗纠纷处理时的主观病历部分规定除外，常规下可复印客观部分，此处考察主观病历不可复印，如病程记录中的主观分析，但通常考题中排除的是：死亡病例讨论记录、疑难病例讨论记录、上级医师查房记录、会诊意见、病程记录等主观病历，选项若为“死亡病例讨论记录”则为正确选项，此处设置D为病程记录或主观分析类）修正选项D为：死亡病例讨论记录修正选项D为：死亡病例讨论记录20.药品管理制度中，毒麻药管理要求是？A.专人负责、专柜加锁、专用账册、专用处方、专册登记B.放在普通药柜即可C.只需双人核对D.每日只需清点一次数量21.手术室护士与病房护士交接患者时，必须核对的是？A.患者随身携带的贵重物品B.手术部位标识C.患者的饮食情况D.患者的睡眠情况22.护理差错事故管理制度中，发生严重护理差错或事故后，报告时限为？A.立即B.12小时内C.24小时内D.1周内23.下列关于压疮管理的描述，错误的是？A.对高危患者进行Braden评分B.发生压疮后应立即上报C.压疮分期为Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ期D.Ⅰ期压疮皮肤破损，有渗出24.输液过程中，患者出现发热反应，下列处理首选？A.立即停止输液B.减慢滴速C.物理降温D.给予抗过敏药物25.责任护士的职责不包括？A.对分管患者实施整体护理B.完成基础护理工作C.负责病区所有的行政管理工作D.观察病情变化26.住院患者入院护理，下列哪项是错误的？A.准备床单位B.通知医生C.测量生命体征并记录D.让患者自行寻找床位27.医嘱执行后，护士应在医嘱单上签名的形式是？A.只签姓名B.只签时间C.签全名及执行时间D.盖章即可28.关于护理会诊制度，下列说法正确的是？A.护士长可直接申请护理会诊B.必须由医生提出申请C.会诊护士需在规定时间内完成D.会诊意见只需口头告知29.夜班护士在晨间交班前应重点完成的工作是？A.整理病室环境B.完成夜间治疗及护理C.询问患者需求D.准备晨间护理用物30.下列哪项属于消毒隔离制度的内容？A.医疗垃圾与生活垃圾分类收集B.所有医疗器械必须高压灭菌C.隔离患者无需悬挂标识D.护士操作前后可不洗手二、多项选择题（共15题，每题2分）1.护理核心制度包括哪些？A.分级护理制度B.查对制度C.交接班制度D.医嘱执行制度E.抢救工作制度2.执行医嘱时，护士应核对的内容包括？A.医嘱单上的床号、姓名B.医嘱的内容、剂量、用法C.医嘱的执行时间D.医生签名E.护士签名3.下列哪些情况需要执行特级护理？A.呼吸衰竭需使用呼吸机B.脏器移植术后C.大面积烧伤D.肝癌晚期昏迷E.股骨骨折术后生活部分自理4.护理交接班的内容包括？A.患者总数、出入院、转科、手术、分娩、死亡人数B.危重患者病情变化、抢救经过C.医嘱执行情况D.各种药品、器械、敷料等数量E.病区环境安全情况5.输血前的“三查八对”中，八对包括？A.姓名、床号B.住院号、血袋号C.血型、交叉配血试验结果D.血液品种、血量、有效期E.供血者姓名、地址6.护理文件书写的基本规范要求？A.使用中文和医学术语B.文字工整、字迹清晰C.不得涂改、伪造D.使用蓝黑墨水或碳素墨水书写E.可以使用刮、粘、涂等方法去除字迹7.发生护理不良事件后，正确的处理流程是？A.立即采取补救措施，减轻损害B.立即报告护士长或科主任C.隐瞒不报，私下解决D.保留相关物品，如安瓿、输液器E.及时填写《护理不良事件报告单》8.责任护士在患者入院后的职责包括？A.热情接待，进行入院宣教B.收集护理病史，进行护理评估C.制定护理计划D.执行护理措施E.做好出院指导9.病区药品管理应做到？A.内服、外用、注射药分类放置B.药柜保持清洁C.定期检查药品有效期D.剧毒药、麻醉药加锁保管E.标签清晰、醒目10.护士在执行无菌操作时，应注意？A.环境清洁、宽敞B.操作前半小时停止清扫C.操作时身体应与无菌区保持一定距离D.无菌物品取出后即使未用也不可放回E.无菌持物钳及容器定期消毒11.关于压疮的预防措施，正确的有？A.定时翻身，避免局部长期受压B.保持床单位干燥、平整、无碎屑C.改善患者营养状况D.使用气垫床等减压装置E.翻身时拖、拉、推患者12.抢救工作制度中，对抢救器械和药品的管理要求是？A.定人保管B.定点放置C.定量供应D.定期消毒E.定期检查维修13.下列哪些属于护理查房的类型？A.临床教学查房B.典型病例查房C.护理行政查房D.护理科研查房E.医疗联合查房14.主班护士的主要工作内容包括？A.参加晨会交班B.处理核对医嘱C.联系相关部门（如检验科、药房）D.负责新入院患者的入院处置E.整理护理病历15.住院患者健康教育的内容包括？A.疾病相关知识B.饮食与营养指导C.用药指导D.功能锻炼方法E.心理护理三、填空题（共20空，每空1分）1.护理查对制度中的“三查”是指：操作前查、操作中查、__________。2.“八对”是指：对床号、姓名、药名、剂量、浓度、时间、__________和__________。3.分级护理制度分为四个等级：特级护理、__________、二级护理和__________。4.一级护理适用于病情危重，需绝对卧床休息的患者，护理人员应每__________小时巡视一次。5.临时备用医嘱（SOS）在__________小时内未执行则失效。6.抢救结束后，抢救记录应在__________小时内据实补记。7.护理交接班制度要求做到：__________、书面交接和__________。8.体温单底栏填写的内容包括：大便次数、尿量、__________、__________等。9.医疗卫生机构应当建立医疗废物的暂时贮存设施，贮存时间不得超过__________天。10.输血反应常见症状有：寒战、高热、__________、__________等。11.护理人员应当具备的执业资格是__________。12.病区内的急救车实行“五定”管理，即定数量品种、定点安置、定人保管、定期消毒、__________。13.住院病历中，护理记录单记录的内容应包括日期、时间、__________、__________、签名等。14.静脉输液时，成人滴速一般为每分钟__________滴。15.发生护理差错或事故后，当事人应立即向__________及__________报告。四、判断题（共20题，每题1分）1.护士在执行口头医嘱时，只要听清楚即可直接执行，无需复述。()2.特级护理的患者，护士需要24小时严密观察病情变化。()3.交接班时，如遇抢救患者，可以暂不交接，待抢救结束后再补交。()4.护理记录单中，可以使用非医学术语描述病情，只要通俗易懂即可。()5.麻醉药品和第一类精神药品管理中，必须做到专人负责、专柜加锁、专用账册、专用处方、专册登记。()6.患者出院时，护士只需将患者送出病房即可，无需进行出院指导。()7.输液过程中，如果患者出现静脉痉挛，可用热毛巾局部热敷。()8.医嘱执行后，护士在医嘱单上签名的正确格式是：执行时间/签全名。()9.护士可以随意修改其他护士书写的护理记录，只要是为了病历完整。()10.无菌持物钳及其浸泡液应每周消毒灭菌一次，更换消毒液。()11.二级护理的患者主要是指生活完全不能自理者。()12.护士长每日应进行晨间交班，并组织床头交接班，重点查看危重患者。()13.青霉素注射前必须做皮试，即使患者既往无过敏史。()14.医疗废物可以和生活垃圾混装收集。()15.护士在值班期间，若因私事需短暂离开病房，可以委托实习护士代为看管。()16.住院患者跌倒属于护理不良事件，应上报。()17.护理查房中，护士长主要起主持和指导作用。()18.长期医嘱有效时间在24小时以上，医生注明停止时间后失效。()19.氧气筒存放处应严禁烟火，并挂有“防火”标识。()20.护士发现医嘱错误时，有权拒绝执行，并应向医生提出质疑。()五、简答题（共6题，每题5分）1.简述分级护理制度中特级护理的护理要求。2.简述执行输血操作时的查对内容及注意事项。3.简述护理交接班制度中“三清”原则及具体内容。4.简述护士在处理医嘱时应遵循的规则。5.简述责任护士的主要岗位职责。6.简述发生针刺伤后的紧急处理流程及报告制度。六、案例分析题（共3题，每题10分）1.案例一：患者王某，男，65岁，因“急性心肌梗死”入院，医嘱下达“5%葡萄糖250ml+硝酸甘油5mg静脉滴注，st”。护士小李接到医嘱后，立即前往药房取药，配好药液后，前往病房给患者输液。在输液前，她核对床号是15床，姓名是王某，便进行穿刺。输液过程中，患者主诉头痛，小李未予重视。1小时后，患者出现面色潮红、心率加快。请分析：(1)护士小李在执行医嘱过程中存在哪些违反护理核心制度的行为？(2)针对患者出现的症状，护士应如何处理？2.案例二：夜班护士小张在交接班时，正在处理一位新入院患者的医嘱，便让实习护士小王去病房与白班护士进行交接。小王在交接时，只清点了器械柜里的物品，未进行床旁交接。白班护士提醒需要看一位危重患者，小王说：“老师忙着呢，我记下了，那位患者生命体征平稳，不用看了。”随后小张完成了医嘱处理，也未再复核。请分析：(1)该案例中违反了哪些护理核心制度及岗位职责？(2)这种交接方式可能造成哪些不良后果？(3)正确的交接班流程应该是怎样的？3.案例三：护士小陈在为3床患者张某进行肌肉注射时，未仔细核对药名，误将2床患者李某的“青霉素”当作张某的“头孢拉定”进行注射。注射后5分钟，张某出现胸闷、气急、呼吸困难、大汗淋漓。小陈立即呼叫医生进行抢救。请分析：(1)该事件属于什么性质的护理事件？(2)小陈在操作中违反了哪些查对制度？(3)针对张某出现的症状，应立即采取哪些急救护理措施？参考答案一、单项选择题1.A2.D3.D4.A5.D6.C7.A8.D9.C10.B11.D12.B13.C14.A15.B16.C17.B18.B19.D20.A21.B22.A23.D24.A25.C26.D27.C28.C29.B30.A二、多项选择题1.ABCDE2.ABCDE3.ABCD4.ABCDE5.ABCD6.ABCD7.ABDE8.ABCDE9.ABCDE10.ABCDE11.ABCD12.ABDE13.ABC14.ABCE15.ABCDE三、填空题1.操作后查2.用法、有效期3.一级护理、三级护理4.15.126.67.床头交接、物品交接8.血压、出入量（或体重）9.210.恶心呕吐、皮肤荨麻疹（或呼吸困难）11.护士执业证书12.定期维修13.客观记录内容、护士签名14.40-6015.护士长、科护士长（或护理部）四、判断题1.×2.√3.×4.×5.√6.×7.√8.√9.×10.×11.×12.√13.√14.×15.×16.√17.√18.√19.√20.√五、简答题1.简述分级护理制度中特级护理的护理要求。答：(1)安排专人24小时护理，严密观察患者病情变化，监测生命体征。(2)根据医嘱，正确实施治疗、给药措施。(3)根据医嘱，准确测量出入量。(4)根据患者病情，正确实施基础护理和专科护理，如口腔护理、压疮护理、气道护理及管路护理等，实施安全措施。(5)保持患者的舒适和功能体位。(6)实施床旁交接班。2.简述执行输血操作时的查对内容及注意事项。答：查对内容：(1)必须由两名医护人员共同核对交叉配血报告单及血袋标签各项内容，检查血袋有无破损渗漏，血液颜色是否正常。准确无误方可输血。(2)核对内容包括：受血者姓名、床号、住院号、血型（包括Rh因子）、交叉配血试验结果；供血者姓名、血型（包括Rh因子）、血袋号、血液有效期、血液成分。(3)输血前需再次核对患者床号、姓名、血型，询问血型，确认无误后方可输入。注意事项：(1)输血时，带血制品必须带病历到床旁。(2)输血前后用静脉注射生理盐水冲洗输血管道。(3)连续输用不同供血者的血液时，前一袋血输尽后，用静脉注射生理盐水冲洗输血器，再接下一袋血继续输注。(4)输血过程中应先慢后快，再根据病情和年龄调整输注速度，并严密观察受血者有无输血不良反应。(5)输血袋用后需低温保存24小时，以备必要时查对。3.简述护理交接班制度中“三清”原则及具体内容。答：三清原则：口头讲清、书面写清、床边看清。具体内容：(1)口头讲清：在晨会或交接班时，口头报告患者情况，重点交代危重、新入、手术及特殊检查治疗患者的病情变化。(2)书面写清：填写交接班记录本、护理记录单等，做到客观、真实、准确、及时、完整。(3)床边看清：必须进行床旁交接，重点查看患者生命体征、意识状态、伤口敷料、引流管、皮肤状况（压疮）、床单位整洁度及正在进行的输液等，确保患者实际情况与记录相符。4.简述护士在处理医嘱时应遵循的规则。答：(1)处理医嘱必须做到“三查七对”，执行单、医嘱本、电脑信息必须一致。(2)先处理临时医嘱（st），后处理长期医嘱。(3)对有疑问的医嘱，必须向医生核实清楚后方可执行，不可盲目执行或擅自修改。(4)抢救时执行口头医嘱，必须复述一遍，双方确认无误后执行，抢救结束后及时补记。(5)医嘱需每班核对，每日总核对，每周大核对，并有记录。(6)需做皮试的药物，皮试结果阴性方可使用，阳性结果应在医嘱单、病历卡、床头卡、一览表上做明显标记。5.简述责任护士的主要岗位职责。答：(1)在护士长领导下，负责分管患者的各项护理工作。(2)对分管患者实施整体护理，完成基础护理、专科护理及心理护理。(3)按时完成各项治疗性工作，严格执行查对制度和无菌技术操作规程。(4)密切观察患者病情变化，及时记录，发现异常立即报告医生并配合处理。(5)负责分管患者的健康教育，指导患者进行功能锻炼。(6)参与危重患者的抢救工作。(7)参与护理查房、护理会诊，不断学习新业务、新技术。(8)保持病室整洁、安静、安全。6.简述发生针刺伤后的紧急处理流程及报告制度。答：紧急处理流程：(1)立即从近心端向远心端挤压受伤部位，使部分血液排出，相对减少污染血液进入人体。(2)用流动水和肥皂液清洗伤口。(3)用75%乙醇或0.5%碘伏进行消毒，并包扎伤口。报告制度：(1)立即报告科室负责人（护士长）。(2)填写《职业暴露登记表》，报告医院感染管理部门。(3)进行暴露评估，根据暴露源情况（如HBV、HCV、HIV等）进行预防性用药或定期追踪监测。六、案例分析题1.案例一：(1)违反制度行为：违反了医嘱执行制度：未在规定时间内（st医嘱应立即执行）执行，中间有取药、配药等延误，且未优先处理抢救或紧急医嘱。违反了查对制度：虽然核对了床号姓名，但未核对药物浓度、剂量与患者的匹配性（硝酸甘油需严格控制滴速），且未询问患者过敏史等。违反了分级